Какие брекеты лучше ставить лингвальные или вестибулярные? — Про исправление прикуса и брекеты

Плюсы лингвальных конструкций

Самым главным плюсом невидимых брекетов является их невидимость. При ношении такого изделия эстетика улыбки, а также формы губ не нарушается. Однако есть еще несколько нюансов, которые становятся решающими для разных групп пациентов:

  • коррекция прикуса проходит быстрее, чем при лечении внешними брекетами,
  • заметно упрощается гигиена полости рта,
  • брекет-система больше и лучше омывается слюной, что выступает дополнительной защитой эмали от кариеса и образования зубного камня,
  • все дефекты, возникающие после снятия ортодонтического изделия (пятнышки на эмали, углубления и трещины) остаются незаметными,
  • не травмируются губы, слизистая щек,
  • внутренняя корректирующая система идеально подходит для спортсменов или музыкантов, играющих на духовых инструментах.

Как создаются и фиксируются невидимые брекеты

Чтобы адаптация проходила быстрее, брекет-системы должны быть максимально индивидуализированы. Это требует времени, поэтому изготавливаются лингвальные брекеты около 2 месяцев. После рентгенографии и обследования врач создает гипсовый слепок зубов, именно на нем сначала закрепляется готовая брекет-система. Только после этого изделие переносится на зубы пациента.

Частота дальнейших посещений ортодонта определяется видом брекетов: лигатурные системы – ежемесячно, безлигатурные – через каждые 2 месяца.

Классический метод исправление прикуса – установка брекет-систем, однако не всем пациентам хочется демонстрировать окружающим ортодонтическую конструкцию. Есть те, для кого внешний вид является рабочим инструментом, например, фотомодели, актеры, телеведущие. Есть люди, которые просто стесняются своей «железной» улыбки.

Лечение потайными брекетами подходит не каждому человеку, имеющему проблемы с прикусом. Например, если наблюдается сильная скученность зубов или недостаточная высота их коронок, установить лингвальную брекет-систему не получится – попросту не хватит места. Также внутренние брекеты не ставят при слишком узкой челюсти, потому что человек просто не сможет адаптироваться к замочкам.

Есть общие для обеих системы противопоказания, такие как, например, воспалительные заболевания десен, непролеченный кариес, пародонтит, а также нарушения в работе височно-челюстного сустава.

Наряду со стоматологическими особенностями имеются еще и общефизиологические, при которых носить потайные брекеты противопоказано. К этим факторам относятся аллергия на материалы изделия (как правило, это сплавы разных металлов и медицинская сталь), психические или неврологические нарушения (например, эпилепсия), сильные расстройства ЖКТ, невозможность проведения самостоятельной качественной гигиены полости рта.

Лечение начинается с назначения ТРГ (телерентгенографии) и ОПТГ (ортопантомография). Телерентгенография – это снимок черепа в профиль и в анфас. Помогает увидеть правильность расположения челюстей, отследить наклоны зубов по отношению к основанию черепа, а также проанализировать состояние всех тканей.

Ортопантомограмма больше известна как панорамный рентгеновский снимок верхней и нижней челюстей, а также височно-нижнечелюстного сустава. ОПТГ позволяет увидеть развернутое изображение обеих челюстей, проанализировать их расположение относительно гайморовых пазух, нижнечелюстного нерва, выявить скрытый кариес, дефекты пломб, качество пломбирования каналов, наличие патологий вокруг корней зубов и многое другое.

Перед установкой любой ортодонтической конструкции полость рта требует санации. Для этого терапевт, опираясь на результаты ТРГ и ОПТГ, выявляет и пролечивает все проблемные места: кариозные поражения, дефекты пломб, воспалительные процессы. Также необходима работа гигиениста, который избавит зубы от налета и зубного камня, ведь они могут дать осложнения во время лечения.

Если берется шаблонная система, то тут каждая пластинка приклеивается на зуб, после чего фиксируется дуга и производится активация системы с помощью лигатур (если система лигатурная). Этот процесс совершенно идентичен установке вестибулярных брекетов, только из-за трудности доступа он занимает больше времени и требует специальных инструментов.

Порядок установки индивидуальных отличается от шаблонных. Для начала ортодонт делает слепки с зубов или проводит внутриротовое сканирование (получает 3D-снимок), чтобы обработать его в специальной компьютерной программе. Если делается слепок и сканера в клинике нет, то сначала создается гипсовая модель челюсти и сканируется уже именно она.

Важно получить данные, которые можно загрузить в компьютерную программу и провести планирование всего ортодонтического лечения. Эти данные и сами слепки передаются в лабораторию компании-производителя, которые и производят нужную конструкцию. Каждая пластинка создается отдельно в соответствии с данными компьютерной программы и получается более тонкой и легкой, нежели заводские собратья, потому что опирается на конкретные данные и почти не требует корректировки. Брекет-систему доставляют в клинику в специальных капах, чтобы сохранить их целостность и закрепить в строго запланированное место.

Современные производители ортодонтических конструкций стремятся угодить разным категориям пациентов и предложить изделия, позволяющие решить разнообразные проблемы с прикусом. Поэтому продукция разных брендов может заметно отличаться.

Лигатурные конструкции Incognito («Инкогнито») показывают хорошие результаты даже в самых сложных случаях, а все потому, что при их изготовлении используется метод индивидуального виртуального моделирования. Это дает возможность провести поистине ювелирную фрезеровку и изготовить пластины с замками, которые будут заметно меньше классических. Кроме того, данные изделия изготавливают из золотых сплавов, что делает конструкцию гипоаллергенной. Но при этом и дорогой.

Плюс данной ортодонтической системы – в сниженном трении о зубы, поэтому привыкание к изделию проходит всего за пару недель. Система «Форестадент» наиболее эффективна при исправлении небольших нарушений прикуса. Несмотря на то, что конструкция сделана из сплава медицинской стали с никелем или титаном, она считается довольной мягкой и является саморегулирующей.

ПОДРОБНОСТИ:   Протезы для выравнивания зубов

Какие брекеты лучше ставить лингвальные или вестибулярные? — Про исправление прикуса и брекеты

Благодаря уменьшенным размерам эти американские самолигирующие брекеты комфортны при носке, поэтому могут использоваться даже в детской ортодонтии. Они причиняют меньше неудобств при еде или разговоре, однако миниатюрность может стать и недостатком: площадь пластины мала и не всегда выдерживает нагрузку, поэтому может отклеиваться.

Как и другие их собратья, конструкции STb изготовлены из сплава медицинской стали, никеля и титана. Удобны они и тем, что для каждого части зубного ряда (резцы, клыки, моляры) используется своя модель брекетов. Таким образом, можно установить конструкцию, отвечающую индивидуальной клинической картине и нюансам дефекта.

Еще одни представители миниатюрных шаблонных брекет-конструкций американской компании Dentsply («Дентсплей»). Они выпускаются в двух вариантах исполнения: из золота или сплавов титана с магнием / кобальта с никелем. Конструкция также небольшая по размеру, не травмирует слизистую языка и не агрессивна по отношению к зубам. Системы шаблонные и самолигирующие.

Данные конструкции позволяют корректировать даже самые сложные дефекты прикуса. Они имеют плоские, тонкие пластины со скругленными углами, изготавливаются из прочных и легких сплавов (например, кобальто-хромового), а потому не вызывают аллергии, не окисляются и просты в уходе. Кроме того, все детали конструкции изготавливаются с помощью робототехники по виртуальным меркам, снятым с конкретного пациента (т.е.

они не шаблонные). Именно такая индивидуальная конструкция позволяет значительно повысить комфорт лечения. При этом системы WIN имеют запатентованный дизайн пластин, который обеспечивает плотное их прилегание к поверхности коронки. Это обеспечивает защиту эмали от зубного налета, а следовательно, и от кариеса.

Сложность установки внутренних конструкций и материал изготовления диктуют свои условия –  именно поэтому стоимость установки невидимых систем сильно превышает стоимость внешних. Кроме того, на формирование цены влияет сложность дефекта, квалификация врача и репутация самой клиники. И если лечение обычными брекетами обойдется в среднем в 20-40 тысяч рублей, то применение лингвальных систем – от 50 до 200 тысяч.

Брекет-система Примерная стоимость за установку на 1 ряд / рублей
In-Ovation L от 60 000
Forestadent 2d от 50 000
STb от 80 000
Win от 50 000
Incognito от 100 000

Также важно учесть, что в финальную стоимость лечения войдет консультация ортодонта, диагностика полости рта, установка и снятие конструкции, а также коррекция в ходе лечения.

Главное преимущество лингвальных брекетов — их незаметность для окружающих. Они устанавливаются с внутренней стороны зубного ряда, поэтому никто и не догадается, что пациент проходит ортодонтическое лечение. Порой возникают ситуации, когда пациенту из эстетических соображений срочно необходимо снять ортодонтическую конструкцию.

Минусы лингвальных брекетов

Однако какой бы продвинутой и современной ни была корректирующая система, у нее всегда найдутся минусы, которые для некоторых пациентов могут стать значительными:

  • адаптация к изделию может увеличиваться из-за дискомфорта при приеме пищи или из-за возникающих дефектов дикции (картавость, шепелявость) в первое время после установки,
  • может травмироваться язык и часто не спасает от натирания даже защитный воск,
  • на все время лечения стоит воздержаться от употребления вязких и твердых продуктов, таких как ириски, карамель, жвачки (впрочем, это касается любого типа брекетов),
  • установка лингвальной системы требует высокой квалификации ортодонта, поэтому многие клиники отказываются от данного метода коррекции,
  • из-за ограниченного обзора и доступа время установки невидимых брекетов увеличивается, при этом стоматологу требуются дополнительное оборудование, чтобы качественно поставить конструкцию,
  • посещать ортодонта требуется чаще, потому что важно не только проверять результаты коррекции, но и осматривать систему на предмет поломок или дефектов, ведь даже незначительный на первый взгляд дефект может свести к нулю результаты многомесячного лечения,
  • пациентам требуется чаще посещать гигиениста, чтобы он проводил чистку специальными препаратами и профессиональными приспособлениями, потому что качественно очистить внутреннюю поверхность коронки сам пациент не в силах,
  • стоимость лингвальных конструкций выше.

Недостатки лингвальных брекетов

Лингвальные брекеты, брекеты с внутренней стороны зубов

Что касается недостатков, то здесь можно выделить всего три таковых. Так как практически все лингвальные брекеты имеют в конструкции связующие элементы, называемые лигатурами, то за счет этого в пазу брекета создается дополнительное трение, что отрицательно влияет на эмаль зубов. К слову, внутренние брекет-системы многими врачами-ортодонтами сегодня считаются устаревшей ортодонтической конструкцией именно из-за наличия лигатур.

Второй, довольно относительный минус — это нарушение дикции, которое сопровождает пациента длительный период. В целом, все брекеты требуют адаптации и незначительные проблемы с речью в первое время — абсолютно нормальное явление. И наконец, стоимость лингвальных брекетов выше всех прочих систем, даже эстетических вестибулярных безлигатурных конструкций (керамические, сапфировые брекеты).

Также следует отметить, что некоторые врач-ортодонты отмечают в своей практике увеличение сроков лечения на лингвальных брекетах относительно вестибулярных на 15-20%.

В первую очередь стоит детально изучить последующий процесс лечения. О нюансах вам должен рассказать врач-ортодонт, но пациенту все же стоит самому узнать подробности грядущего важного периода. Когда вы вместе со специалистом определились с видом системы и готовы к установке конструкции, следует пройти традиционную подготовку полости рта: устранить воспалительные процессы, пролечить кариес и провести профессиональную чистку с помощью ультразвуковых и air flow аппаратов.

ПОДРОБНОСТИ:   Брекеты самолигирующие Damon Q (Дэймон КУ)

Сегодня все брекет-системы изготавливаются индивидуально. На первом этапе снимаются слепки челюстей, делаются рентгеновские снимки и составляется план коррекции. Затем, все данные направляются в лабораторию, где специалисты создают конструкцию. Спустя две-четыре недели, в кабинет ортодонта поступает готовая брекет-система и заодно модель зубного ряда пациента после лечения.

Что входит в общую стоимость лечения?

Не имея информации о том, как проходит лечение, многие пациенты считают, что платят они только за сами брекеты и работу врача. Однако все гораздо сложнее.

Помимо этих двух пунктов, есть еще довольно большой список того, что входит в общую сумму.

Какие брекеты лучше ставить лингвальные или вестибулярные? — Про исправление прикуса и брекеты

На предварительном этапе, кроме общего осмотра и консультации специалиста, проводится лечение тех стоматологических проблем и болезней, которые выявлены на данный момент. По сути, перед установкой брекетов необходимо обязательно проводить санацию всей полости рта.

Дело в том, что брекеты относятся к несъемным ортодонтическим аппаратам и носить их нужно достаточно длительный период времени – в среднем около одного – двух лет. Именно поэтому на этапе подготовки проводятся такие масштабные работы.

В ортодонтическом лечении важна большая точность. Воздействие на каждый зуб – должно быть четко выверено и просчитано заранее. Для этого необходимо изготовление модели обеих челюстей пациента.

На этом этапе делаются рентген-снимки, снимаются слепки с зубов, готовиться модель и предварительный расчет процесса лечения.

Точную продолжительность предсказать не возможно, все зависит от степени аномалии прикуса, скученности зубов, возраста пациента и особенностей его организма. В среднем срок носки невидимых брекетов составляет полтора года, реже — два и два с половиной года. Однако после извлечения конструкции, для закрепления результата придется так же носить ретейнеры или капы.

Ко всем брекет-системам необходимо привыкнуть. К инородному телу организм адаптируется за несколько недель. Конечно, первые дни будут не самыми приятными: боли в полости рта, возможное головокружение, затруднительная речь и питание только жидкой, мягкой пищей. Но для тех, кто замотивирован получить по итогу прекрасную улыбку, это покажется мелочью. Спустя пару недель пациент привыкает к новому образу жизни и брекеты не доставляют дискомфорта.

Принято считать, что лингвальные системы намного сильнее влияют на дикцию, чем другие конструкции. Но, здесь стоит отметить, что все брекеты так или иначе воздействуют на речевую систему. Привыкание языка к лингвальным брекетам происходит дольше, но это не значит, что пациент длительное время будет неразборчиво и плохо разговаривать. Через месяц, а то и меньше дефекты речи сходят на нет.

Виды невидимых систем

Внутренние брекеты могут быть либо отлиты из одного металла, например, золота, либо изготовлены из сплавов. Первый вариант встречается довольно редко, а вот изделия из сплавов (как правило, содержащих драгметаллы) используются намного чаще. В состав сплава могут входить титан, никель, серебро, золото, платина – все зависит от конкретной модели или от возможностей производителя (если речь идет об индивидуальном изготовлении).

По типу активации

Лингвальные системы могут быть лигатурные и самолигирующие. Первые вариант распространен намного больше, потому что позволяет корректировать ход лечения. В качестве лигатур выступают резинки или металлические кольца, которые прижимают ортодонтическую дугу к пластине и тем самым воздействуют на зубы.

В самолигирующих (безлигатурных) конструкциях дуга продета в пазы замочка, имеющегося на поверхности каждой пластины. Замочек легко открывается и закрывается, что позволяет без проблем менять дугу. Принцип работы безлигатурных брекетов заключается в том, что они не оказывают агрессивного воздействия на зубной ряд, позволяя корректировать прикус более плавно. Лингвальные самолигирующие системы встречаются довольно редко, чаще – вестибулярные.

Именно лингвальные брекет-системы делаются либо по общему шаблону, либо по индивидуальным меркам. Второй способ, конечно же, дороже, и он позволяет не только учесть индивидуальные особенности зубного ряда пациента, но и выбрать материал изготовления.

Шаблонные изделия значительно дешевле и ничуть не хуже справляются с задачей по возвращению анатомически верного прикуса – правда, дольше и менее комфортно (они имеют большие размеры по сравнению с индивидуальными).

Гигиена полости рта после установки лингвальных конструкций проводится примерно по той же схеме, что и уход за внешними брекетами. Врач подробно рассказывает пациенту, какие зубные щетки использовать, как применять ершик и зубную нить, какие пасты покупать, какими ополаскивателями омывать полость рта после приема пищи.

Вторым, и не менее важным преимуществом внутренних конструкций, является более легкая возможность контроля специалистом того, как перемещаются зубы и как они располагаются в отношении к мягким тканям полости рта. Кроме того, среди преимуществ лингвальных брекетов значится тот факт, что при ношении таких систем, у пациентов намного реже наблюдается воспаление десен, хотя повреждения языка частое явление, особенно в первое время после установки.

Уход за лингвальными брекетами

Лингвальные брекеты нуждаются в таком же уходе, как и вестибулярные, но в силу труднодоступности процедуры могут занимать больше времени. Положительный эффект дает использование:

  • ершиков;
  • электрических зубных щеток;
  • ирригатора;
  • флоссов.

преимущества внутренних брекетов

Для профессиональной чистки придется периодически посещать пародонтолога.

Зато ношение лингвальных брекетов значительно уменьшает риск возникновения кариеса. Ведь внутренняя сторона зубов покрыта более толстым слоем эмали, нежели внешняя.

В процессе изготовления лингвальных брекетов задействованы современные компьютерные технологии, которые позволяют добиться высокой точности и спрогнозировать результат лечения. Естественно, такие брекеты не могут стоить дешево, но ослепительная улыбка стоит каждого затраченного рубля.

ПОДРОБНОСТИ:   Что делать первым брекеты или пломбы

Уход за внутренними брекетами идентичен уходу за другими типами систем. Первое и самое важное правило для носителя конструкций — тщательная и частая гигиена полости рта. Пациент должен много внимания уделять очищению конструкции и зубов. В арсенале пациента будут числится различные инструменты вроде монопучковой щетки, щетки-ершика, ирригатора и ряда других приспособлений.

Лингвальные брекеты чаще всего устанавливают пациентам с нарушением окклюзии. К показаниям так же относятся: щели между зубов или их скученность, асимметрия лица и недоразвитость челюсти. Отмечено, что в ряде перечисленных ситуаций лингвальные брекеты были намного эффективнее вестибулярных.

Никаких ограничений в ношении лингвальной системы по возрасту пациента нет. Понятное дело, что детям можно устанавливать брекеты лишь с 13 лет, и какая конструкция подойдет конкретно к каждому пациенту, рекомендовать специалисту. Рамок для взрослых людей не существуют. Нередко на примем приходят те, кому за 50 и, что уже не удивительно, добиваются отличных результатов.

Лингвальные и вестибулярные брекеты в сравнении

В том, что обе эти системы прекрасно справляются с проблемами прикуса, доказывать не нужно. Но раз эффект достигается одинаковый, то разница между методами лечения – в нюансах. Самый главный фактор – эстетический. Лингвальные брекеты не видны собеседнику, в то время как внешние находятся на виду. И не только во время улыбки, но и во время разговора, приема пищи.

Некоторые внутренние системы доставляют дискомфорт их носителю во время еды или разговора, однако и внешние брекеты тоже небезгрешны: из-за крючков или особенностей конструкции они могут раздражать слизистую губ, щек – а это действительно может быть очень и очень больно.

золотые лингвальные брекеты

Установка той и другой системы отличается по времени. Поскольку лингвальные брекеты находятся с внутренней стороны зубного ряда, подступиться туда сложнее, да и обзор плохой. Поэтому установка лингвальной системы может занимать до трех часов. Внешние ставятся быстрее чуть ли не вдвое.

Еще одно существенное отличие – в цене. Поскольку для изготовления лингвальных брекетов чаще всего используется 3D-моделирование и различные конструкторские компьютерные программы, а материалом изготовления являются прочные сплавы либо драгметаллы, то стоимость потайных изделий в несколько раз превышает стоимость вестибулярных.

Вестибулярные и лингвальные брекеты имеют абсолютно аналогичные показания к установке. Исключением служат лишь пациенты с узкой челюстью, для них конструкция лингвального типа будет неудобна.

Но это нюансы, а основная борьба между лингвальными и вестибулярными брекет-системами разворачивается в кресле ортодонта. Врачи-стоматологи обычно отговаривают пациентов, желающих установить лингвальные брекеты, поскольку не все специалисты работают с такой системой, а те, кто работает, не хотят усложнять себе жизнь.

В круглосуточной стоматологической клинике «А.Дент» работают исключительно профессиональные врачи с многолетним опытом работы с пациентами.

изготовление внутренних брекетов

Следует сразу оговорить, что период адаптации после установки лингвальных брекетов будет довольно длительным. Может наблюдаться нарушение дикции, шепелявость. Именно этим чаще всего и запугивают нерадивые ортодонты своих пациентов, однако нужно понимать, что такие неудобства – временное явление. Тем более, не нужно верить в то, что можно ранить язык – этот недостаток остался в далеком прошлом, а современные технологии гарантируют безопасность.

Лингвальные брекеты или элайнеры: что предпочесть

Сегодня конкуренцию невидимым системам составляют ортодонтические капы (элайнеры), которые изготавливаются из прозрачного пластика. Коррекция прикуса капами не нова, но именно элайнеры вдохнули в нее жизнь, потому что они сочетают в себе все плюсы мягкого воздействия с компьютерной точностью. Каждый элайнер создает индивидуально, по виртуальной модели зубного ряда пациента, при этом программа учитывает не просто математически выверенную модель сдвига зубов, но и расположение нервных окончаний, которые должны стимулировать внутренние мышцы полости рта.

Чем лечение лингвальными брекетами отличается от коррекции элайнерами:

  • эстетика: внутренние системы не видны, в то время как элайнеры могут быть заметны при разговоре,
  • комфорт: лингвальные конструкции находятся на внутренней стороне зубов, поэтому могут доставлять неудобства при еде или разговоре. Преимущество элайнеров в том, что они снимаются на время приема пищи,
  • гигиена: хоть производители и стараются изготовить изделие с минимальными количеством выступающих над коронкой частей, все равно для ухода за брекетами требуются специальные щетки, ершики, ополаскиватели, пасты. Ортодонтические капы пациент снимает перед чисткой зубов. За самими устройствами тоже довольно просто ухаживать, к тому же носить их нужно всего пару недель (имеется ввиду – каждый элайнер по-отдельности),
  • эффективность лечения: брекеты позволяют исправить даже очень сложные дефекты прикуса, эффективность лечения при этом довольно высокая. Капы могут справиться только с более легкими или средней сложности случаями,
  • стоимость: в этом случае капы однозначно выигрывают, потому что даже с учетом изготовления нескольких элайнеров, которые пациент будет носить на разных этапах, цена лечения чуть ли не вдвое ниже, чем у брекет-систем. Все дело в стоимости исходного материала: пластик дороже металлических сплавов, особенно если они содержат драгметаллы.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector