Имплантаты или брекеты: что раньше?

Итак, что сначала – имплантаты или брекеты?

Прежде чем ответить на вопрос о совместимости брекетов и имплантатов, скажем несколько слов об особенностях тех и других зубоврачебных конструкций.

Брекет-система – ортодонтическая конструкция, использующаяся для коррекции прикуса или исправления положения зубов при их искривленности, скученности и других проблемах. Брекеты состоят из замочков, которые крепятся к поверхности зубов с внешней или внутренней стороны, и ортодонтической дуги. Она продевается в замки и за счет упругости создает силовое воздействие на зубы, заставляя их перемещаться в нужном направлении.

Использование брекетов возможно благодаря тому, что зуб не имеет неподвижной фиксации в костной ткани челюсти. Он располагается в лунке и окружен связующими волокнами, которые с одной стороны обеспечивают его плотное соединение с челюстью, а с другой стороны имеют определенный запас динамики и, путем растяжений и сжатий, защищают зубы от механических нагрузок.

Эта анатомическая особенность и используется при ортодонтическом лечении с брекетами. В ответ на прилагаемое дугой усилие лунка немного расширяется, причем соединительная ткань со стороны, противоположной направлению движения, растягивается. Там образуются новые костные клетки, которые помогают зафиксировать зуб в новом положении.

Однако это происходит лишь с естественными зубами. Что же касается имплантатов, то с ними ситуация несколько иная.

Дентальный имплантат – по сути своей протез, который внедряется в костную ткань челюсти и приживляется к ней благодаря процессу остеоинтеграции (приживления имплантата). Дентальная конструкция состоит из нескольких элементов:

  • собственно имплантат (винтовой титановый «корень», который вживляется в десну);
  • абатмент (элемент, который крепится на имплантат и служит основой для коронки);
  • коронка (наддесневая часть имплантата, подобранная по цвету и форме к естественным зубам).

После установки титанового имплантата начинается процесс адсорбции белков и адгезии клеток – вокруг «чужеродного тела» образуется кровяной сгусток, который через несколько дней прорастает сосудами. Далее формируется соединительная ткань, которая со временем преобразуется в костную – и процесс остеоинтеграции завершается.

После установки имплантата изменить его положение невозможно – иначе есть риск отторжения

Имплантат плотно держится в челюсти, однако отсутствие соединительных волокон не позволяет смещать его, как естественные зубы

При качественной имплантации зубов и успешном приживлении имплантат ни внешне, ни функционально не отличается от естественных зубов. Со временем вы можете даже забыть, что стали обладателем искусственного зуба. Однако главное внутреннее отличие имплантата от естественного зуба сохранится навсегда.

В случае естественных зубов соединительные волокна направлены перпендикулярно плоскости зуба и соединяют его с костью лунки. Но к титану имплантата соединительные волокна прикрепиться не в состоянии: они располагаются параллельно его поверхности. За счет эпителия и соединительной ткани имплантат абсолютно герметично и плотно располагается в десне, однако изменить свое положение он не может, в том числе и при ортодонтическом лечении.

    Узнайте 7 полезных советов по имплантации от экспертов.
    Бесплатно!

    Как сэкономить 3 дня на выборе клиники?
    Какие гарантии должна давать клиника?
    Как сделать так, чтобы установленный имплантат прослужил 50 лет?

    Узнать 7 полезных советов

Ответ специалистов однозначен: сначала следует обратиться к ортодонту, а уже затем – к имплантологу. Для такой последовательности лечения есть несколько причин:

  1. В связи с особенностями фиксации имплантата в костной ткани, попытка изменить его положение может привести к расшатыванию, а в конечном итоге – к отторжению протеза.
  2. При одномоментной имплантации имплантат устанавливается в лунку, оставшуюся от естественного зуба. Если его положение было неправильным (например, зуб был наклонен вперед или смещен относительно оси симметрии), имплантату придется придавать такое же положение либо прибегать к более сложной и травматичной операции.
  3. Если после удаления зуба прошло некоторое время, очень вероятно, что соседние зубы начали сдвигаться, сокращая промежуток. Чтобы освободить место для имплантата, сначала их необходимо раздвинуть с помощью ортодонтической аппаратуры. Если же срок имплантации отодвигается, брекеты предотвратят сужение промежутка.
  4. В некоторых случаях, например при скученности, зуб можно просто удалить, а оставшиеся зубы сдвинуть с помощью брекетов, восстановив функциональность и эстетику челюсти. В этом случае имплантация может вообще не понадобиться.

В некоторых случаях установка имплантатов возможна, когда вы еще находитесь на заключительном этапе ортодонтического лечения. Иногда это практикуется, когда необходима имплантация вторых моляров, не затрагивающих положение остальных зубов челюсти. В этом случае к моменту окончания ортодонтического лечения будет завершено и приживление имплантата, а значит, общие сроки лечения несколько сократятся. Однако в подавляющем большинстве случаев лечение необходимо проводить последовательно.

Сначала необходимо решить ортодонтические проблемы, а уже затем начинать процесс имплантации
ПОДРОБНОСТИ:   Где можно поставить брекеты в москве

В подавляющем большинстве случаев установка брекетов на имплантаты противопоказана

Возможно ли решать ортодонтические проблемы, если имплантат уже установлен?

Ответ на этот вопрос зависит от клинической картины. Например, если ортодонтическая коррекция необходима только для передних зубов, а имплантаты находятся на месте моляров, установка брекетов вполне возможна и такое лечение будет эффективным.

Существуют случаи, когда для ортодонтического лечения даже показана предварительная установка имплантатов. Это необходимо, если у вас отсутствуют опорные зубы (моляры), которые могли бы стать неподвижной основой для брекет-систем и тем самым способствовать более простой, эффективной и быстрой коррекции.

Иногда зубы сдвигаются уже после установки имплантатов, например вследствие естественных возрастных изменений челюстной системы. В этом случае имплантат, который сохраняет первоначальное положение, может немного выступать из зубного ряда. Если его положение изначально было правильным относительно других зубов, проблему можно решить с помощью брекетов (которые, напоминаем, не будут прилагать усилие к самому имплантату).

Имплантаты или брекеты: что раньше?

Что же будет в том случае, если вы когда-то установили имплантат, не беспокоясь об ортодонтических проблемах, а через некоторое время решили установить брекеты для исправления прикуса или других дефектов? По возможности, ортодонт разработает такую схему коррекции, которая позволит изменить положение зубов, не затрагивая имплантат.

В большинстве случаев имплантат после исправления основной проблемы будет немного выделяться относительно других зубов, однако квалифицированный ортодонт приложит все усилия, чтобы нарушение эстетики было минимальным. Иногда решить проблему удается с помощью замены коронки имплантата. Если же вы не готовы на компромисс, придется пройти достаточно длительную и травматичную процедуру замены самого имплантата.

Важное соображение, которое необходимо принять в расчет, планируя ортодонтическое лечение и имплантацию – неизбежное уменьшение костной ткани. За полтора-два года, которые необходимы на ортодонтическое лечение, атрофия достигнет заметного уровня, а значит операция имплантации будет более сложной либо специалисту придется прибегать к наращиванию костной ткани.

Поэтому мы призываем вас решать проблемы прикуса и выравнивания зубного ряда как можно скорее, не дожидаясь, когда перед вами встанет выбор между брекетами и имплантацией.

Если вы откладываете решение вопроса из-за финансовых обстоятельств, в нашей клинике вы сможете воспользоваться программой оплаты лечения в рассрочку. А если вы беспокоитесь, что использование брекетов повредит вашему имиджу, мы предложим вам невидимые или лингвальные брекеты либо прозрачные каппы.

В нашем центре вы получаете комплекс уникальных гарантий на стоматологические услуги, в том числе гарантии на положительный результат ортодонтического лечения и его сохранность в течение 7 лет после снятия.

Воск

Как только пациент вступил в ряды брекетоносцев, арсенал средств и приспособлений для ухода за аппаратом и зубами должен быть расширен. В первое время после установки без специального воска для скобок не обойтись.

На начальном этапе лечения брекеты часто вызывают дискомфортные и болезненные ощущения. Элементы системы натирают губы и внутреннюю поверхность щек. Во многих случаях это приводит к образованию язвенных поражений в ротовой полости.

Чтобы предотвратить эти неприятные моменты, специалисты рекомендуют использовать специальный воск для нанесения на ортодонтический аппарат.

Он обеспечивает надежную защиту мягких тканей от травмирования. Небольшой кусочек средства приклеивают на том участке системы, которая наносит повреждения мягким тканям.

В период адаптации без восковых пластин для брекетов не обойтись. Элементы конструкции очень часто не уживаются с тканями полостью рта, что вызывает раздражение и боль.

Если на протяжении 5 дней регулярного применения неприятные ощущения не исчезают, нужно обратиться за советом к своему лечащему ортодонту.

Действия перед установкой

Многие пациенты испытывают страх от ортодонтических конструкций и не решаются приступить к лечению. Однако нет ничего пугающего в носке брекетов даже в зрелом возрасте.

Начать стоит с посещения ортодонта, который проведет первичную консультацию и составит индивидуальный план лечения.

Весь процесс лечения брекетами разделяется на несколько этапов, на каждом из которых пациенту придется столкнуться с рядом процедур и исследований. Рассмотрим более детально.

Диагностика

Ортодонтическую коррекцию нужно начинать как можно скорее, не дожидаясь, пока встанет выбор между брекетами и имплантацией

Этот этап начинается с консультации ортодонта, визуального осмотра ротовой полости, оценки имеющихся патологий и заболеваний.

Далее, пациент проходит несколько стандартных исследований и предварительных процедур:

  • ортопантомограмма (круговое изображение состояния зубного ряда);
  • оттиски;
  • формирование контрольно-диагностических моделей из гипса;
  • боковая телерентгенограмма (ТРГ);

Все перечисленные мероприятия потребуются для точной диагностики, составления комплексного плана этапов исправления и определения полного периода лечения.

Терапия

Перед установкой брекетов нужно лечить зубы. Данный этап заключается в качественной и тщательной санации ротовой полости.

ПОДРОБНОСТИ:   Какие бывают брекеты и чем они отличаются

Исправление брекетами длится не один месяц, поэтому проведение комплекса необходимых мероприятий, направленных на профилактику и устранение стоматологических недугов, является главным условием перед установкой ортодонтической системы.

Специалист осуществляет лечение кариозных полостей, снимает воспаление пульпы, оздоровляет десенную ткань. В итоге, все возможные воспалительные и разрушающие процессы в ротовой полости должны быть устранены.

Удаление зубов

Этот этап является необязательной процедурой. Специалист, после проведения исследований и визуального осмотра, может принять решение об экстракции нескольких зубных единиц из альвеолы, если те служат препятствием для эффективной коррекции.

Как только мероприятия по санации ротовой полости завершены, наступает этап профессиональной гигиенической чистки твердых и мягких тканей. Специалист удаляет отложения на эмали, в том числе, и отвердевший налет.

Эта процедура играет значимую роль для всего процесса исправления, так как вовремя носки брекет-систем риск размножения патогенных микробов в ротовой полости значительно увеличивается.

После всех подготовительных процедур и мероприятий ортодонт приступает к установке ортодонтической конструкции и запускает ее работу, то есть активирует давление, которое и будет выравнивать зубы.

С этого момента костные органы начинают медленное перемещение на пути к правильному прикусу и красивой улыбке.

Затраты

В области стоматологии применяется достаточно большое количество видов брекетов, позволяющих устранить самые сложные ортодонтические проблемы. Так, сколько нужно денег на брекеты той или иной конструкции?

Для начала нужно выбрать подходящую брекет-систему и принять во внимание тот факт, что она устанавливается на обе челюсти, соответственно, цена умножается на два.

Ориентировочно ортодонтические аппараты имеют следующую стоимость:

  • классические лигатурные брекеты из металла ― 15—22 тысячи рублей;
  • безлигатурные аппараты ― 28—32 тысячи рублей;
  • керамические безлигатурные системы ― 40—45 тысяч рублей;
  • лингвальные брекеты ― 60—120 тысяч рублей;
  • ретейнеры ― 3—5 тысяч рублей

На примере таблиц рассмотрим стоимость обслуживания и ухода. А также подсчитаем примерную цену всех этапов лечения.

Этап лечения Стоимость в рублях
Консультация 200—400
Визуальный осмотр 200—300
Панорамный снимок 500—1000
Снятие оттисков 1000—1500
Изготовление гипсовой модели 800—1000
Боковая ТРГ и ее анализ 2000—3000
Составление плана лечения 700—800
Санация ротовой полости 2000—8000
Удаление зубов 500—1000 за 1 ед.
Профессиональное очищение полости рта 1500—2000
Установка брекет-системы 2500—5000 за 1 челюсть
Плановые осмотры 500—1000
Снятие брекетов 3000 за 1 челюсть
Крепление ретейнера 2000—3000

Таблица с названиями приспособлений по уходу за брекетами и их стоимостью.

Приспособление Стоимость в рублях
Зубная щетка 150—300 ежемесячно
Зубная паста 200—400 ежемесячно
Ирригатор 3500—7000
Воск 200—400
Флосс 100—300
Ополаскиватель 150—400 1 раз в 6 месяцев
Резиновые тяги 80—100

Таким образом, примерная сумма всего ортодонтического лечения лингвальной брекет-системой по максимальным расценкам клиники с умеренной ценовой политикой составляет порядка 300 тысяч рублей.

В видео представлена дополнительная информация о качественном уходе за брекетами.

Ирригаторы

Ирригатор ― аппарат, при помощи которого можно осуществлять комплекс мероприятий по уходу за ротовой полостью. Современный прибор оснащен несколькими функциями, что позволяет выполнить профессиональное очищение мягких и твердых тканей в домашних условиях.

Работа устройства заключается в мощном потоке жидкости, который омывает все труднодоступные места ротовой полости, избавляя от частичек пищи и зубных отложений.

Важным преимуществом данных устройств является наличие нескольких насадок, среди которых всегда имеется ортодонтическая.

Регулярное применение ирригатора упростит процедуру очищения и в несколько раз повысит качество гигиенического ухода не только за ротовой полостью, но и за брекет-системой.

Ополаскиватели

Чтобы эффективность очищающих процедур сохранялась на протяжении всего дня, пациенты, носящие скобки, должны применять специальные ополаскиватели и растворы.

В их состав входят антибактериальные вещества природного происхождения, что позволяет снизить размножение бактерий и предотвратить возникновение воспалительных процессов.

Ополаскиватели изготавливаются на основе укрепляющих и противокариозных веществ, в результате чего происходит оздоровление зубной эмали и профилактика развития заболеваний ротовой полости.

Пасты

Имплантаты или брекеты: что раньше?

Какую зубную пасту выбрать для ухода за брекет-системами всегда подскажет лечащий ортодонт. Выбор средства будет зависеть от индивидуальных особенностей состояния ротовой полости.

Специалист может порекомендовать пасту с лечебно-профилактическим действием или особое ортодонтическое средство.

Большинство пациентов в период ношения брекетов не изменяют привычкам и продолжают использовать любимую зубную пасту. Однако в этом случае важно учесть несколько главных требований:

  • качественное очищение зубов от бактерий и налета;
  • предотвращение образования мягких отложений на поверхности зуба на протяжении всего дня;
  • защита зубов от кариозных процессов;
  • снятие воспаления десенной ткани и профилактика его развития.

Конечно, использование привычного средства со всеми вышеперечисленными свойствами вполне допустимо, но если у пациента закрадываются сомнения в надежной защите зубов и десен, к выбору пасты нужно отнестись с большей ответственностью.

ПОДРОБНОСТИ:   Брекеты: разновидности систем, фото до и после установки

Ортодонтические аппараты всегда усложняют процесс очищения ротовой полости, а длительность носки составляет более 2 лет. Поэтому, если не уделить должного внимания гигиеническим процедурам, по завершении лечения зубные единицы могут быть поражены кариесом, и здоровая улыбка останется только в мечтах.

В состав чистящего средства для брекетов должны входить вещества, предотвращающие развитие кариеса, как правило, это фтор и соединения кальция.

Такие пасты гарантируют высокую степень защиты от кариозных процессов, обладают бактерицидными свойствами, уничтожают патогенные микроорганизмы, укрепляют защитный слой зубов и предупреждают образование налета.

Важно знать! Очищение всех тканей ротовой полости при помощи фторсодержащих паст не должно длиться более 5 минут, иначе возникает риск нарушения крепления брекетов к поверхности зубов.

Резинки

Неровные корни зубов

Данные приспособления используются при носке лигатурных систем и служат маленькими тягами, чтобы задать неровным зубным единицам правильное направление.

Изготовлены они в виде небольших колечек из эластичного материала, имеют гладкую поверхность. Данный девайс подходит абсолютно всем пациентам и не вызывает аллергических проявлений.

Резинки служат не только вспомогательным элементом при носке ортодонтического аппарата, но используются в качестве декорирующего средства. В продаже можно найти резинки всевозможных оттенков, что позволяет сделать выбор исходя из индивидуальных предпочтений пациента.

Игнорировать рекомендацию специалиста по носке резинок не стоит. Данное приспособление является залогом эффективного и быстрого исправления костных органов ротовой полости.

Флоссы

Как правило, ортодонты редко дают рекомендации по использованию флосса во время носки скобок. Классический вариант зубной нити, это тончайший продолговатый объект с округленным сечением.

Для ухода за системой потребуется иная разновидность зубной нити, имеющая сверхтонкую толщину и прочный конец. Такой кончик достаточно просто заводить под дуги аппарата или узкие пространства между зубами.

Суперфлоссы пользуются большой популярностью среди обладателей скобок. С одного конца такая нить узкая и тонкая, а с другого ― широкая. Узкое окончание с легкость попадает в труднодоступное место, а широкое качественно чистит поверхность.

Ортодонты рекомендуют использовать флосс на последнем этапе гигиенической процедуры. Очищение межзубных пространств и элементов брекет-системы необходимо проводить не менее 3 раз в день.

Щетки

Итак, начиная уход за ротовой полостью во время носки скобок, нужно приобрести новое щетинистое приспособление.

Общими требованиями к новому приспособлению являются:

  • щетинки из ненатуральных волокон;
  • уровень жесткости мягкий или средний (soft, medium);
  • закругленные концы щетинок.

Желательно, если замена зубной щетки будет производиться один раз в месяц, то есть после каждого планового посещения ортодонта.

Длина корней

Во время носки брекетов щетинистые девайсы быстро изнашиваются, что значительно снижает качество гигиенического ухода.

Отправляясь за покупкой щетки выбирать нужно из следующих вариантов:

  1. V-образные. Название данных ортодонтических щеток говорит об особой форме расположения щетинок, то есть они выстроены в виде буквы V, что образует углубление в центре.

    Такая форма дает возможность качественно очистить не только поверхность зубов, но и всей ортодонтической конструкции.

  2. Монопучковые. Эта разновидность девайса значительно улучшает уход. Монопучковая зубная щетка имеет один пучок щетинок, что позволяет прекрасно очищать зубы и аппарат в труднодоступных для обычной щетки местах.

    Щетинки этого приспособления охватывают пришеечные границы и отлично справляются с удалением налета и зубного камня. Чтобы не повредить элементы конструкции жесткость щетки должна быть мягкой.

  3. Электрические специальные. Данная разновидность подойдет для пациентов, которым не удается правильно выполнять очищающие движения. Насадки таких девайсов имеют универсальную форму головки, что позволяет выполнить грамотную обработку всех участков ротовой полости.

    Виды такого устройства оснащены рядом функций, поэтому можно выполнять не только возвратно-вращательные движения, но и оказывать пульсирующее воздействие различной частотности, что значительно упрощает процедуру и повышает эффективность гигиены.

Стоит отметить, что кроме ортодонтической щетки, пациент должен обязательно приобрести монопучковую разновидность и выполнять очищение двумя девайсами поэтапно.

Отзывы

Несоблюдение простых правил ухода за ротовой полостью во время ношения брекет-систем всегда приводит к развитию кариеса и возникновению ряда проблем с ротовой полостью.

Если вам приходилось исправлять зубы при помощи ортодонтических конструкций и в вашем арсенале опыта имеются эффективные способы ухода, поделитесь своими знаниями с читателями в комментариях к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector