Воспаление десны при ношении брекетов

Заболевания пародонта во время ношения брекетов

При ношении брекетов может начаться пародонтоз, причиной этого может стать:

  • недостаточная гигиена ротовой полости: на протяжении всего ортодонтического лечения надо четко выполнять все рекомендации врача — для чистки использовать специальные щетки и ершики для брекетов, чистить зубы нужно не только утром и вечером, но и после любого приема пищи, пользоваться флоссами, которые позволять удалить остатки еды из труднодоступных мест;
  • гиповитаминоз, который может появиться из-за изменений в рационе, во время ношения брекетов нужно соблюдать специальную диету, некоторые пациенты испытывают боли при употреблении твердой пищи, особенно овощей и поэтому им приходится от них отказаться, а это может спровоцировать недостаток витаминов и макро- и микроэлементов;
  • прием некоторых медикаментов, уменьшающих выделение слюны, которая необходима для защиты десен от патогенных бактерий и развития воспалительных процессов;
  • вредные привычки, так никотин не лучшим образом отражается на состоянии десен;
  • генетическая предрасположенность и серьезные патологии, такие как ВИЧ-инфекция и онкология, сопровождающие сильный ослаблением иммунитета, атеросклероз, нарушение функции желудочно-кишечного тракта, эндокринные расстройства, в том числе и сахарный диабет;
  • изменение гормонального фона, которое наблюдается в период вынашивания ребенка, во время климакса и полового созревания.
    Воспаление десны при ношении брекетов

    Используйте специальные ершики для очистки брекетов.

Чтобы не развился пародонтоз, и брекеты принесли пользу нужно соблюдать ряд правил:

  1. Тщательно чистить зубы после пробуждения и перед сном, после всех приемов пищи, в том числе и после перекусов иначе скопление пищи, спровоцирует развитие кариеса и гингивита. Для чистки стоит использовать:
  • специальные щетки для брекетов;
  • ершики, которые позволяют очистить пространство между зубами и дугой;
  • зубные нити для брекет-систем, которых имеется жесткий конец, что позволяет завести ее за ортодонтическую конструкцию и тщательно очистить промежутки между зубами;
  • ополаскиватели, их ассортимент достаточно широк, одни устраняют воспаление, другие предупреждают отложение зубного камня;
  • ирригатор — аппарат, который с помощью тонкой струи воды позволяет очистить брекеты, зубы и десны, нужно помнить, что его использование повышает качество чистки, но не заменяет использование щетки и ершиков.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

К слову, меловые пятна могут возникнуть и в отсутствие каких бы то ни было ортодонтических конструкций и аппаратов. Достаточно просто плохо чистить зубы. Кроме того, неровно стоящие зубы (скученность) так же затрудняют гигиену и могут приводить к появлению пятен на эмали

Бороться с деминерализацией эмали непросто и достаточно накладно. Для этого используются специальные методы, например, Icon.

  • гингивит: самое распространенное заболевание десен, которое возникает из-за несоблюдения гигиены полости рта. Скапливаясь на зубах, налет из бактерий и остатков продуктов провоцирует воспаление, при котором десны опухают, болят и кровоточат,
  • пародонтит: заболевание гораздо более серьезное и является следствием гингивита, который не был вылечен. Воспаление затрагивает не только мягкие ткани десны, но также распространяется глубже и поражает связки, которые удерживают зуб в лунке. При пародонтите у больного появляется подвижность зубов, кровоточат десны, возникает гнилостный запах изо рта. Образуются также десневые карманы – то есть десна отслаивается от поверхности зубов и в пустоты забиваются бактерии и продукты,
  • пародонтоз: в настоящее время данное заболевание считается генерализованной, то есть самой завершающей стадией пародонтита. Как правило, оно возникает после соответствующего лечения воспаления десен, в результате чего в них нарушаются обменные процессы и они заметно сокращаются в размерах, оголяя верхушки или даже корни зубов. Все остальные симптомы пародонтита у пародонтоза отсутствуют. Поэтому пародонтоз при ортодонтическом лечении встречается крайне редко.
ПОДРОБНОСТИ:   Как долго вы носили брекеты

Гингивит после ортодонтического лечения: распространенные формы

Гингивит после ортодонтического лечения может быть как локализованным (в пределах 1-4 зубов) так и генерализованным (воспаление охватывает челюсть или обе).

Гингивит после ортодонтического лечения, как правило, приобретает гипертрофическую форму, то есть заболевание в данном случае отличается склонностью к «разрастанию» десен. Нередко отмечается увеличение (гипертрофия) переднего отдела челюсти (или обеих челюстей). Характер течения чаще всего хронический.

Гипертрофическая отечная форма гингивита, при которой десна увеличивается не более чем на 1/3 длины коронки зуба, считается легкой. При более выраженном »разрастании» десны (до 1/2 коронки зуба) говорят уже о гингивите средней степени тяжести. Если же десна покрывает 2/3 или всю коронку зуба — это тяжелый гипертрофический гингивит.

«Разрастание» десны обусловлено несколькими причинами: помимо отека эпителия и соединительной ткани десны, которые обусловлены хроническим воспалением, в полости рта возрастает уровень веществ, повышающих проницаемость клеток — кислых гликозаминогликанов, что служит дополнительным раздражающим фактором.

Гингивит после ортодонтического лечения: симптомы

Отечная форма гипертрофического гингивита отличается синюшно-глянцевой поверхностью десны, ее увеличением, разрастанием края десны, формированием ложных зубодесневых карманов. Зубы при этом не отстают и не расшатываются.

Гипертрофическая фиброзная форма в начальной стадии вначале может протекать практически незаметно и только со временем заявить о себе. Основные симптомы гингивита – отечность десен, боль, покраснение, кровоточивость, которая может возникать даже при легком надавливании.

Симптомы гальванизма жжение, «металлический» привкус во рту, который усиливается при приеме кислой пищи. Гальванизм проявляется также повышение или же, наоборот, уменьшение слюноотделения. Случается, подобные явления возникают не сразу после наложения пломб или фиксации протезов, а спустя несколько месяцев (и даже лет).

Рецессия десны

Рецессия — в переводе на русский, означает убыль. В результате рецессии десна «опускается», обнажая часть корня зуба. Помимо ухудшения эстетики, может увеличится чувствительность зубов к раздражителям (холодное, горячее, кислое и так далее). Кроме того, в долгосрочной перспективе, в отсутствие адекватного лечения, рецессии могут приблизить время потери зубов.

Причин возникновения рецессий существует множество. Рассмотрим основные из них:

  1. Наследственные заболевания, нарушающие структуру соединительных тканей (дисплазия соединительной ткани).
  2. Заболевания эндокринной системы
  3. Особенности анатомии зубодесневого комплекса (тонкий биотип десны, тонкая кортикальная пластинка)
  4. Аномалии позиции зубов и, как следствие, повышение или неправильное приложение нагрузки при жевании
  5. Короткая уздечка языка, нижней и верхней губы, а так же мелкое преддверие полости рта, а так же соединительнотканные тяжи в полости рта
  6. Хроническая травма (например, при неправильной чистке зубов или привычке грызть ручку)
  7. Рецессии могут возникнут или усугубится в следствие нерационального ортодонтического лечения

Как видите, иногда причины рецессий не могут быть устранены, так как ими являются хронические заболевания или индивидуальные анатомические особенности. В любом случае, следует обратится к парадонтологу. Он определит причину возникновения рецессий и проработает план дальнейших процедур, который может включать в себя как устранения причины, например, ортодонтическое лечение или хирургическая коррекция уздечки, так и борьбу со следствиями, например, парадонтолонические операции или консервативное лечение.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопросКузнецов Егор Андреевич
«При серьезных заболеваниях десен не рекомендуется начинать ортодонтическое исправление прикуса. До установки брекетов необходимо вылечить гингивит, перевести пародонтоз и пародонтит в стадию стойкой ремиссии. И только после прохождения полного лечения, при отсутствии других противопоказаний можно приступать к лечению аномалий прикуса».

Гингивит после ортодонтического лечения

Пародонтит и пародонтоз не появляются внезапно – это заболевания, которые могут развиваться годами. И в любом случае они начинаются с гингивита. При наличии воспалений десен устанавливать брекеты или другие ортодонтические системы не рекомендуется, поэтому при появлении первых признаков воспаления во время ортодонтического лечения важно не игнорировать гигиенические процедуры и не допускать распространения воспаления с десен на более глубокие ткани челюсти.

Однако в некоторых случаях брекеты или пластинки могут даже помочь справиться с недугом: при наличии подвижности зубов брекет-системы становятся дополнительным методом лечения, поскольку они позволяют зафиксировать подвижные с крепко стоящими во рту зубами. Таким образом связки зубов укрепляются и шаткость зубов пропадает.

  • качественная самостоятельная чистка: чистить зубы и удалять особое внимание деснах необходимо утром, вечером, а также после каждого приема пищи, вплоть до перекусов. Особенно пригодится ирригатор – устройство, которое позволяет очистить ортодонтические аппараты, зубы и десны струей воды под давлением,
  • профессиональная чистка зубов и удаление зубных отложений: в подавляющем большинстве случаев причиной пародонтита и пародонтоза является плохая гигиена. Поэтому не только при лечении, но также и в обычной жизни рекомендуется проводиться ультразвуковую чистку зубов 1-2 раза в год, удаляя налет и камень с зубов и из-под десен,
  • противовоспалительное лечение: включает в себя полоскание полости рта антисептическими растворами, аппликации противомикробными препаратами и прием антибиотиков,
  • физиолечение: применение лазера или электрофореза поможет быстро снять воспаление,
  • хирургическое вмешательство: радикальный метод, который поможет остановить развитие болезни – его необходимость оправдана в случае сильного отслоения десны от поверхности зуба и появления подвижности. Во время операции проводится разрезание десны и очищение корня зуба от налета и камня. При установленных брекетах подобный метод не применяется, однако если лечение проводится посредством съемной конструкции, она легко извлекается изо рта на время проведения операции.
ПОДРОБНОСТИ:   Поставить брекеты на верхнюю челюсть

Однако стоит помнить, что если пародонтит перешел в стадию подвижности зубов, ортодонтическое лечение может оказаться пустой тратой денег, сил и времени. Избавиться на всю жизнь от шаткости зубов не получится – рано или поздно их придется удалить и заменить на протезы или имплантаты. В этом случае вашему врачу-ортодонту необходимо продумать план перемещения здоровых зубов с учетом будущего протезирования. Возможно, подвижные зубы даже лучше удалить изначально, чтобы у остальных здоровых было место для движения.

Стоимость

Название услуги Цена
Коррекция альвеолярного гребня 1 челюсть 15 000 руб.
Вестибулопластика с использованием хирургического лазера 1 челюсть 12 000 руб.
Кюретаж открытый в области 1 зуба с обработкой антисептиком 1 500 руб.
Кюретаж закрытый в области 1 зуба с обработкой антисептиком 800 руб.
Гингивэктомия с использованием хирургического лазера в обл. 1 зуба 2 000 руб.

Болезни десен в стадии обострения, а также некачественная гигиена полости ротовой полости являются противопоказанием к установке брекетов.

Как распознать гингивит после неправильного ортодонтического лечения?

Гингивит можно диагностировать при визуальном осмотре. Основным методом диагностики гингивита считается рентгенография: при этом заболевании на снимке не должно наблюдаться признаков разрушения межзубных перегородок.

Металлический привкус во рту, который возникает сразу же после установки ортодонтической конструкции, считается вариантом нормы. Но если в течение 2-3 недель симптомы гальванизма не проходят, следует обратиться к лечащему врачу.

Лечение гингивита следует начать с устранения причины, которая его спровоцировала, — ликвидации дефектов ортодонтического лечения.

Симтоматическое лечение гингивита (устранение таких проявлений заболевания, как боль, отечность, воспаление и пр.) основано на применении местных средств, позволяющих нормализовать состояние слизистой оболочки полости рта. Так, можно использовать в этих целях отвары ромашки, календулы. Местные средства выпускаются в форме полосканий, спреев, гелей и таблеток для рассасывания. Комбинированные препараты оказывают более широкий спектр действия: противовоспалительный, антисептический и обезболивающий.

Заболевания пародонта во время ношения брекетов

Гингивит (лат. gingivitis) — это воспаление десен без нарушения целостности зубодесневого соединения. При отсутствии лечения гингивит может прогрессировать в деструктивную форму заболеваний пародонта — пародонтит (Википедия).

1)Воспаление и кровоточивость десен (часто при чистке зубов)

ПОДРОБНОСТИ:   Брекеты исправление щели в зубах

2)Небольшая отёчность

3) Иногда возникают болевые ощущения низкой интенсивности.

4) В случае гипертрофического гингивита (часто у подростков и беременных) десневые сосочки увеличиваются в объёме (иногда скрывают коронки зубов наполовину).

Как и в случае с деминерализацией эмали, сами по себе брекеты не увеличивают риск возникновения воспаления дёсен. Кроме того, скученность зубов затрудняет проведение полноценной гигиены, и, следовательно, провоцирует возникновение гингивита.

Для того, чтобы предотвратить возникновение гингивита требуется тщательная чистка зубов и регулярное посещение стоматолога с целью проведения профессиональной гигиены (но не чаще 1 раза в 3 месяца).

Аллергия на брекеты

Конечно же, аллергии на ортодонтические конструкции как таковые не бывает. Существует аллергическая реакция на никель и другие металлы, входящие в состав сплавов из которых изготавливают ортодонтические дуги, вспомогательные элементы и металлические брекеты.

В случае, если вы не уверены, что у вас есть аллергические реакции на металл, можно сдать тест на металлы-аллергены. Чаще всего аллергия возникает на никель, нержавеющую сталь и нитрид титана. Кроме того, можно попросить элемент брекет-системы для того, чтобы определить наличие чувствительности именно к этому сплаву.

Нередко, люди, имеющие аллергию на металл, знают об этом: девушки, например, не могут носить бижутерию. Но, согласно исследованиям, нередко, люди имеющие кожную чувствительность к никелю не отмечают никаких симптомов при контакте этого металла со слизистой оболочкой полости рта. Поэтому, о любых сомнениях сообщите вашему ортодонту.

Даже подтверждённая аллергия на металл не является абсолютным противопоказанием для ортодонтического лечения, хотя, конечно же, технически проводить его становится гораздо сложнее. Зачастую используются керамические или сапфировые брекеты а так же брекеты и дуги из особых гипоаллергенных металлов и сплавов (титан, золото и другие).

Осложнения из-за ошибок в ортодонтическом лечении

Не всё ортодонтическое лечение проводится правильно. Не все ортодонты компетентны. Из-за отсутствия адекватной диагностики, составления неправильного плана лечения, или по иным причинам, результаты ортодонтического лечения могут не принести желанного результата. Поэтому, гораздо легче сразу найти компетентного ортодонта, чем дважды проходить ортодонтическое лечение. Разберём основные проблемы, возникающие при неправильном или неполноценном ортодонтическом лечении.

При недостатке места для зубов на челюсти (большие зубы или челюсть недостаточного размера/не развита полностью) возникает или их скученность или протрузия.

Выраженная скученность на верхней и нижней челюсти

Воспаление десны при ношении брекетов

Протрузия — это наклон передних зубов в сторону губ. Может возникать произвольно из-за:

  • из-за недостатка места для зубов
  • парафункция жевательных мышц
  • вредные привычки у детей (закусывание губы, длительное сосание соски, пальца)
  • Нарушение мышечного баланса между щеками и языком
  • Парадонтит и другие заболевания пародонта зубов

https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Кроме того, протрузияможет возникать вследствие неправильного лечения. Если имеется большой дефицит места на челюсти выраженный в виде скученности (как на фото выше) то просто поставить брекеты и разровнять его, не предпринимая дополнительных мер, будет большой ошибкой. В этом случае, дефицит места останется абсолютно таким же, просто скученность перейдёт в протрузию (так происходит потому что протрузия увеличивает периметр зубного ряда). Результат подобных действий на фото ниже.

Протрузия как результат неправильного ортодонтического лечения

Результат ортодонтического лечения на фото выше не является ни приемлемым, ни адекватным. Данный клинический случай не относится к категории нерешаемых, но потребует сложного 1,5-2 летнего повторного ортодонтического лечения. Поэтому, если у вас большая скученность зубов, а врач на консультации (не проведя полноценной диагностики и расчётов) однозначно говорит, что для исправления прикуса 100% не понадобится удаление зубов, то следует как минимум, насторожится и сходить на консультацию ещё к нескольким проверенным специалистам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector