Базальная имплантация зубов поможет восстановить улыбку

Технология имплантации

Базальная имплантация – это процедура, предусматривающая зубное протезирование в короткие сроки. Имплантат вживляют в базальный слой костной ткани, который не подвергается атрофическим изменениям. За счет этого сокращается срок заживления поврежденных тканей.

В отличие от классического варианта имплантации, базальная осуществляется, в среднем, за 3 приема. Ввиду этого, процедура также часто называется одноэтапным протезированием.

В современной стоматологии используются имплантационные материалы многих производителей. Среди них большое количество иностранных производителей, однако существует и отечественные. К сожалению, качество российских имплантатов ниже, чем иностранных. Единственным существенным достоинством является доступная, в сравнении с импортными имплантатами, стоимость.

К наиболее распространенным маркам имплантатов относятся:

  • Nobel Biocare. Продукция представленного производителя является уникальной в своем роде, относится к премиум-категории. Имплантаты изготавливаются из титана – одного из наиболее прочных и долговечных материалов, который, при этом, характеризуется полной биологической совместимостью. Это свойство сокращает срок заживления тканей и исключается риск отторжения.
  • Straumann. Имплантаты швейцарского производителя считаются самой надежной системой в мире. Благодаря уникальной поверхности, заживление протекает максимально быстро. Благодаря этому после установки протезов отсутствует риск побочных реакций.
  • BioHorizons. Является распространенным американским производителем имплантатов. Продукция отличается прочностью, низкой травматичностью при установке, что объясняется своеобразной корневидной формой. На поверхность имплантата наносят напыление из фосфата кальция, которое ускоряет заживление тканей и способствует сращиванию корпуса штифта с костью.
  • Ankylos. Производятся в Германии. Главное преимущество – универсальная конструкция, позволяющая использовать имплантаты для большинства способов протезирования. Благодаря особенностям конструкции установленные протезы фиксируются ниже десен, благодаря чему их невозможно отличить от настоящих зубов.

Описанные марки имеют множество преимуществ, в то время как практически единственный недостаток заключается в высокой стоимости. Существуют и другие производители, сцены на которые ниже.

В число таких марок имплантатов относят:

  • MIS
  • Oneway Biomed
  • Osstem
  • Bicon
  • Alpha-Bio

Первое посещение стоматолога, занимающегося протезированием, является крайне необходимым. Очевидно, что осуществить имплантацию на первом же посещении невозможно. Предварительное требуется пройти консультацию, получить подробную информацию об особенностях процедуры, определить оптимальный вариант протезирования.

Основное задание стоматолога заключается в изучении клинической картины пациента и выявлении возможных противопоказаний. В некоторых случаях операция не может быть выполнена именно из-за того, что у пациента присутствуют ограничивающие такую возможность нарушения или заболевания.

Предварительное посещение можно условно разделить на такие этапы:

  1. Определение состояние ротовой полости
  2. Выявление противопоказаний
  3. Изучение состояния костной ткани

Состояние костной ткани в значительно степени не влияет на возможность осуществления базальной имплантации. Однако наличие каких-либо нарушений, например, сниженная плотность ткани, может стать причиной затруднений во время операции, которых в норме лучше избегать.

При первом посещении клиники пациента в обязательно порядке направляют на рентгенографическое обследование. При этом делается снимок обоих челюстей, что требуется для выявления возможных деформаций, повреждений и других аспектов, влияющих на ход операции.

Дальнейшим этапом подготовки к протезированию является лечение возможных заболеваний ротовой полости. В случае, если у пациента есть зубы, нужно чтобы они были полностью здоровы, без повреждений. При полном отсутствии зубов производится лечение других стоматологических нарушений, например воспаления десен.

Многих пациентов, которые готовятся к протезированию, интересует вопрос о том, как изготавливают зубные имплантаты. В первую очередь, нужно отметить, что технология изготовления является индивидуальной для каждого производителя.

В первую очередь происходит подготовка чертежей продукта, который в дальнейшем переносится в виде трехмерной модели на компьютер. В дальнейшем, модель изготавливается при помощи автоматического оборудования, которое характеризуется высокой точностью и надежностью. В дальнейшем изделие полируется, чтобы исключить любые неровности или неточности в форме, которые могут повлиять на функциональность имплантата.

Полученное изделие в обязательном порядке подвергают воздействию антисептических веществ или ультрафиолетового облучения, уничтожающего вредные микроорганизмы. Завершающим этапом является обработка средствами, которые увеличивают совместимость штифта с живой человеческой тканью. Современные имплантаты производят из высокопрочных металлических сплавов.

Таким образом, изготовление имплантата является комплексным процессом, который осуществляется при помощи высокоточного оборудования в стерильных условиях.

Базальная имплантация является хирургической операцией. Ввиду этого, при ее выполнении учитывается широкий спектр факторов, начиная от общего самочувствия пациента и заканчивая возможными хроническими заболеваниями. Процедура базальной имплантации достаточно сложна, и выполняется в несколько этапов.

Базальная имплантация зубов поможет восстановить улыбку

Этапы операции:

  • Введение анестезии. При базальной имплантации анальгетики вводятся местно. Во-первых, такой способ исключает возникновение болевых ощущений. Во-вторых, инъекции в место хирургического вмешательства исключают негативное воздействие сильнодействующих анальгетиков, применяющихся при общем наркозе. В-третьих, непосредственно после имплантации осуществляется забор слепков для изготовления протезов, ввиду чего пациенту нужно оставаться в сознании.
  • Проверка анестезии. Чтобы полностью исключить риск возникновения боли, перед началом операции производится тест на качество обезболивания. Для этого производятся уколы в местах введения инъекции. В месте проникновения допускается ощущение надавливания, однако исключена возможность любых болевых признаков.
  • Удаление непригодных зубов. В случае, если базальная имплантация производится на месте зуба, то его удаляют непосредственно перед процедурой. Благодаря этому отпадает потребность в выполнении двух операций.
  • Выполнение проколов. В отличие от классического метода имплантации, базальная технология не предусматривает иссечение десен. Канал для внедрения имплантата создается при помощи специального инструмента, которым прокалывают ткани десен, и продлевают канал до базального участка кости. В завершении данного этапа производится проникновение инструмента в костную ткань, где создается необходимое углубление для фиксации имплантата.
  • Установка. В подготовленные каналы вставляется имплантат. Установка осуществляется в четко определенных местах, которые оптимально переносят повышенную нагрузку. Внедренные штифты должны быть стабилизированы таким образом, чтобы нагрузка распределялась на костную ткань равномерно. Количество установленных имплантатов определяется заранее, входе подготовки к операции.
  • Завершающий этап. Заключается в наложении швов на мягких тканях. В большинстве случаев такая процедура не требуется, однако при необходимости ее производят. В конце процедуры проводят обеззараживание тканей при помощи антисептических средств.

В дальнейшем, при необходимости, осуществляется забор слепков для дальнейшего производства несъемного протеза. Минимальный срок изготовления составляет 3 суток, после чего возможна фиксация на предварительно установленные имплантаты.

Эксплуатационный период зависит от многих аспектов.

К ним относятся:

  • Производитель и качество имплантатов
  • Соблюдение технологии установки
  • Качество установленных коронок
  • Грамотность ухода
  • Наличие отторжения
  • Вредные привычки
  • Частота посещения стоматолога

Высококачественные базальные имплантаты, по мнению стоматологов, прослужат не менее 15 лет. Во многих клиниках гарантируется срок не менее 3-ех лет. Однако следует помнить, что срок службы зависит не только от характеристик протеза, но и самого пациента.

Кость челюсти, в которой растут зубы, имеет несколько слоев. Самый верхний со временем становится тоньше, так как кость в этой области начинает рассасываться после потери зуба. Под ним, несколько глубже, располагается более плотный базальный слой. Он не рассасывается и отлично подходит для проведения процедуры имплантации. Есть три типа слоя кости:

  • базальный;
  • губчатый;
  • кортикальный.

Прочнее всех кортикальный (поверхностный) слой. Но его толщина столь незначительна, что установка металлического имплантата невозможна. Губчатый слой не только рассасывается со временем, но и имеет пористую и неоднородную структуру, прочность которой недостаточна.Именно поэтому базальный слой остается единственным вариантом при атрофии костных тканей и нежелании пациента делать синус-лифтинг.

Еще одно значительное отличие от классических методик заключается в том, что пациенту не приходится ждать полгода, прежде чем можно будет провести дальнейшие работы (протезирование зуба). Обычно при базальном типе зубной имплантации достаточно двух-трех дней.

Базальная имплантация зубов поможет восстановить улыбку

Главный недостаток в том, что такая имплантация отнюдь не решает эстетический вопрос. Ведь в районе шейки зубы не будут выглядеть естественно, кроме того, базальная имплантация неспособна восстановить красоту десны (мягких тканей). Еще описываемая в статье методика может применяться лишь при отсутствии трех и более зубов.

Нормальная анатомия после проведения базальной зубной имплантации не восстанавливается, а значит, такие системы менее «выживаемые», если можно так выразиться, по сравнению с классическими системами имплантации. Как уже отмечалось ранее, объем хирургических вмешательств в данном случае минимизируется, ведь не требуется подготовительная аугментация. Однако сама процедура при этом является более травматичной, если сравнивать с «классикой».

Преимущества

  1. Базальные имплантаты максимально естественны на вид и не нуждаются в особом уходе – достаточно стандартной чистки зубов и полосканий.
  2. Не требует наращивания костной ткани.
  3. Занимает намного меньше времени, чем классический метод имплантации.
  4. Быстрая регенерация тканей и короткий период восстановления.
  5. Боль отступает уже на следующий день после операции.
  6. Срок службы базальных имплантатов рассчитан на 25 лет, в то время как съёмные мосты служат всего 5 лет.
  7. Минимальный список противопоказаний.
  8. Практически не вызывает осложнений.

Недостатки

  1. Хорошего специалиста по базальной имплантации найти очень сложно.
  2. Если имплантат отторгается, происходит еще большая атрофия костной ткани и в этом случае не получится обойтись без костной пластики.

    Базальные имплантаты отторгаются чаще, чем винтовые.

  3. Если необходимо установить только 1 зуб, то стоит воспользоваться другой методикой.
  4. Первый год на базальные импланты устанавливаются временные, пластиковые коронки, которые визуально отличаются от натуральных зубов.
  • подготовка: оценка состояния костной ткани и организма, сдача анализов, выбор места для установки имплантатов,
  • трехмерное моделирование процесса лечения,
  • создание хирургических шаблонов и установка имплантов по ним,
  • непосредственная установка протезов и снятие слепков,
  • адаптация абатментов,
  • изготовление протезов и фиксация.

Показания к выполнению

Базальную имплантацию назначают с целью восстановления жевательных функций при утрате одного или нескольких зубов.

При этом, процедура проводится по таким показаниям:

  • Атрофия верхней части костных тканей (исключает возможность классической имплантации)
  • Потребность в быстром протезировании
  • Восстановление мостовидных протезов
  • Наличие заболеваний пародонта
  • Аллергия на материалы, из которых производят съемные протезы
  • Создание опоры для съёмных протезов при повреждении опорных зубов

Существует большое количество вариантов выполнения базальной имплантации.

К наиболее распространенным относят следующие:

  • Basal Complex. Представляет собой классический вариант выполнения процедуры. Предусматривает установку необходимого количества имплантатов в глубинные слои челюстных тканей. Дальнейшая установка протезов на вживленные штифты производится через короткий промежуток времени.
  • All-On-4 Одна из основных форм базальной имплантации, которая предусматривает вживление 4 штифтов в местах наибольшей нагрузки на челюсти. Процедура применяется при протезировании полностью отсутствующего зубного ряда. Протез представляет собой целостную нераздельную конструкцию. Преимущество заключается в относительно низкой травматичности операции.
  • All-On-6 Представляет собой имплантацию с внедрением 6 штифтов. Имплантаты устанавливаются таким образом, чтобы нагрузка на челюстные кости была равномерной. Это повышает прочность и долговечность конструкции, а также предотвращает возможные защемления нервных тканей имплантатом.

Следует отметить, что каждый из предложенных вариантов имеет как недостатки, так и преимущества, а также определенные противопоказания. Ввиду этого, решение о выборе подходящей технологии имплантации производится с учетом рекомендаций лечащего стоматолога.

В число противопоказаний к проведению операции по установке имплантов входят:

  • Беременность
  • Лечение при помощи химиотерапии
  • Острые инфекционные заболевания
  • Тяжелые формы диабета
  • Наличие психических расстройств
  • Непереносимость анестезирующих препаратов
  • Состояние иммунодефицита
  • Тяжелые заболевания сердца

Решение о проведении операции принимается на основе подробного опроса пациента на предмет противопоказаний, который проводится в подготовительный период.

К числу распространенных осложнений после имплантирования относятся:

  • Отеки тканей
  • Образование гематом
  • Болевой синдром
  • Повышение температуры
  • Инфекционное заражение
  • Отторжение имплантата

Абсолютные противопоказания  –

Относительные противопоказания  –

Важно для курильщиков: курение способствует развитию осложнений и отторжению имплантов. Однако снижение частоты осложнений у курильщиков может быть достигнуто в том числе и выбором правильной методики имплантации. Предпочтительными для них будут  –

Показания

  • Отсутствие крайних зубов в ряду.
  • Восстановление целостности зубного ряда при сильном воспалении дёсен и подвижности зубов.
  • Атрофия костных тканей, произошедшая в результате отсутствия жевательной нагрузки на челюсть.

Противопоказания

Операцию по базальной имплантации нельзя проводить если есть следующие заболевания:

  • Обострение сердечных заболеваний – инфаркт, инсульт, гипертензивный криз.
  • Сахарный диабет.
  • Злокачественные опухоли.
  • Плохая свертываемость крови.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Психические расстройства.
  • Туберкулёз.
  • отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти (частичная адентия);
  • атрофия надкостницы;
  • отсутствие более двух зубов подряд;
  • пародонтит и патологическая подвижность твердых тканей;
  • после удаления крайних жевательных зубов.

На участках с повышенной жевательной нагрузкой – например, при восстановлении крайнего зуба – имплантологи могут рекомендовать установку сразу двух базальных имплантов в одну область. Такие конструкции практически не используются для одиночных реставраций – это вызвано рядом их существенных отличий от классических имплантов.

  • Одиночные реставрации,
  • частичная или полная адентия (отсутствие зубов),
  • пародонтит и пародонтоз,
  • проблемы костной ткани: уменьшение ее объемов после потери зубов,
  • невозможность или нежелание проведения наращивания челюстной кости,
  • необходимость быстрого восстановления зубов.

У базальной имплантации гораздо меньше противопоказаний, чем у классического протокола. При этом при серьезных проблемах организма ее по-прежнему запрещается проводить – возможны серьезные осложнения и отторжение установленных конструкций:

  • некомпенсированный сахарный диабет,
  • серьезные нарушения иммунной, нервной, сердечно-сосудистой систем,
  • инфекционные заболевания: ВИЧ, СПИД, туберкулез,
  • злокачественные опухоли любых органов,
  • тонус жевательных мышц.

Имплантацию с моментальной нагрузкой в 90% рекомендуется проводить при отсутствии большого количества зубов или как минимум 3-х. Если в ряду не хватает всего одного зуба, данная методика применима и работает успешно, но пациенту важно понимать, что для одиночных реставраций требования к костной ткани немного выше, и, вероятнее всего, потребуется пластика десны (установить протез на один зуб с искусственной десной, при ее проседании, которая скроет дефект, невозможно).

Отзывы пациентов

В данном разделе представлены отзывы пользователей о базальной имплантации. Здесь можно получить более подробную информацию об особенностях процедуры, стоимости услуг, качестве протезирования в различных клиниках.

Базальная имплантация – метод вживления имплантатов, предусматривающий внедрение основы протеза в глубинные слои челюстной кости. Основное преимущество операции заключается в том, что установка постоянных протезов может осуществляться через несколько дней после вживления, ввиду чего такой метод также называется одноэтапным.

Многие отзывы пациентов о базальной имплантации зубов касаются именно таких ситуаций. Ведь, заплатив аванс в четверть миллиона рублей, никто не обрадуется тому, что отдал деньги мошенникам. Те же, кто обратился к опытным специалистам и получил профессиональное обслуживание, хорошо отзываются как о выполненной работе, так и об ощущениях.

На этом мы завершаем повествование. Если вы сталкивались с описанной методикой, поделитесь впечатлениями. Также будем рады, если вы подпишетесь на рассылку новостей нашего сайта!

базальная имплантация только на 1 зуб

Таким образом, отторжение возникает только в 2-5% случаев. Причем чаще всего это бывает по двум причинам: во-первых – у пациентов группы риска (заядлых курильщиков, гипертоников, пациентов с хр.заболеваниями). Вторая основная причина – ошибки хирурга-имплантолога при планировании и проведении операции, включая нарушение правил асептики, правил работы с костной тканью и десной вокруг импланта…

Имплантация зубов отзывы пациентов (форум 2019) – будут прежде всего зависеть от опыта и квалификации хирурга-имплантолога, однако второй важный момент – это характеристики самого импланта (поверхность, форма). Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация одного зуба под ключ.

Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта. Ведь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически.

Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, ионы фтора, которые позволяют кости быстрее врастать в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а в конце статьи укажем их стоимость «под ключ».

О процедуре базальная имплантация отзывы пациентов можно почитать на форумах стоматологических клиник. В большинстве случаев они благодарные.

Валерия Максимовна

«Про эту методику мне рассказала мой стоматолог, когда мне пришлось удалять очередной зуб, и получилось, что устанавливать мостовидные протезу невозможно. Я сначала сильно сомневалась в таком способе восстановления зубов, по большей части было просто страшно. На самом деле, ничего страшного не происходило, процедура несложная, больно практически не было. Главное преимущество – я уже через неделю смогла наслаждаться едой в полной мере, в том числе любимыми продуктами. А улыбка просто очень радует».

«Собиралась делать протезирование на верхней челюсти, поскольку после удаления осталось только два зуба. Я почти смирилась с мыслью, что придется носить съемный протез, меня это категорически не устраивало, даже приводило в ужас. Но мой стоматолог сказал, что мой случай очень удачный, можно провести базальную процедуру.

Базальная зубная имплантация

Андрей Николаевич

«В течение трех лет носил съемные протезы, испытывал массу неудобств. Но всегда считал, что так и должно быть. Мой стоматолог предложил провести базальную имплантацию, но поставил условие, что я брошу курить. Я решил попробовать. После операции состояние было неважное, но это скорее от того, что нельзя было закурить, хотя очень хотелось.

Заключение

Цена на базальную имплантацию формируется с учетом широкого спектра факторов. В первую очередь, учитывается стоимость самих имплантатов. Второстепенными факторами являются стоимость услуг хирурга, изготовления протезов.

Минимальная стоимость качественных имплантатов составляет от 20 тыс. рублей. При этом, в случае потребности может устанавливаться несколько имплантатов одновременно. С учетом стоимости услуг клиники и протезов общая цена за установку под ключ может достигать 200-300 тыс. рублей. В случае использования имплантатов премиум-категории стоимость значительно увеличивается.

Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость установки одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий – может легко отличаться на 30-40%. Все цены ниже указаны «под ключ», то есть с учетом как операции, так и стоимости абатмента и искусственной коронки.

  • Импланты компании Straumann® (Швейцария)  –
    Импланты Straumann®на наш взгляд, имеют лучшую поверхность SLActiv®, обладающей повышенной гидрофильностью, что в том числе обеспечивает быстрое приживление. Импланты с такой поверхностью подходят для ранней и немедленной нагрузки. В зависимости от модели импланты могут быть сделаны из чистого титана, либо из инновационного материала Roxolid® (сплава титана и диоксида циркония), либо из безметалловой керамики.

    Выживаемость в течение 10 лет – на уровне 97-99%, что является отличным показателем. Сколько стоит имплантация зубов этим типом имплантов…
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 51 000 руб.

  • Импланты компании AstraTech® (Швеция)  –
    Импланты AstraTech®поверхность этих имплантов обработана ионами фтора и также является ультра-гидрофильной. Эти импланты являются одними из самых надежных в мире: по статистике выживаемость этих имплантов через 7 лет после установки находится на уровне 98-100%. Второй момент, который говорит о надежности – у этой системы самый низкий показатель атрофии маргинальной кости вокруг шейки импланта (на уровне 0,3 мм в течение 5 лет).

    Сколько стоит имплантация 1 зуба с имплантом AstraTech –
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 40 000 руб.

  • Импланты компании NobelBiocare® (Швейцария)  –
    Импланты NobelBiocare®эти импланты имеют очень качественную анодированную гидрофильную поверхность, покрытую тонким слоем молекул фосфора, что обеспечивает высокую степень и скорость остеоинтеграции. Обладают высокой выживаемостью (от 96 до 99% в течение 8 лет), а также низкой величиной атрофии кости вокруг шейки импланта. Подходят для немедленной и ранней нагрузки на имплант.

    Имплантация зубов виды и цены на NobelBiocare  –
    →   с металлокерамической коронкой – 90 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 60 000 руб.

  • Импланты «ROOTT» (Швейцария)  –
    Импланты «ROOTT» (Швейцария) самыми интересными моделями имплантов этой компании являются импланты Roott-Basal и Roott-Compressive, которые подходят для одномоментной методики имплантации (протезирование через 3 дня). Эти импланты называют базальными, т.к. они фиксируются в более глубоких отделах кости и не требуют наращивания кости в случае ее недостатка.

    Отличаются низкой травматичностью операции, и поэтому применяться у пациентов группы риска: у курильщиков, при сахарном диабете, гепатите, остеопорозе, у лиц весьма пожилого возраста. Стоимость установки 1 базального импланта под ключ (с металлопластмассовой коронкой) – от 35 000 рублей. За 1 металлокерамическую коронку нужно будет доплатить – 19 000 рублей, а за керамическую циркониевую коронку – 35 000 руб.

  • Импланты компании MIS® (Израиль)  –
    Импланты «MIS» (Израиль)являются отличным примером качества израильской медицины, причем имеют весьма привлекательную стоимость, если сравнивать ее с предыдущими моделями. Обладают достаточно качественной поверхностью типа SLA, подходят для разных методик имплантации. Особенно мы рекомендуем импланты этой компании модели «V3» – это действительно инновационный имплант.

    Цена установки 1 импланта MIS под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании AlfaBio® (Израиль)  –
    Импланты «Alfa bio» (Израиль)так же, как и MIS эта марка имплантов является одной из самых популярных в сегменте имплантов эконом-класса. Эти импланты обладают SLA-поверхностью. Нужно отметить, что компания «AlfaBio Tec» с 2008 принадлежит швейцарской компании «NobelBiocare», однако технологически их импланты не очень похожи друг на друга.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб,
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании Osstem® (Корея)  –
    Импланты Osstem®эта система имплантации сейчас усиленно продвигается в России, и позиционируется как «доступные импланты премиального сегмента». Они обладают качественной ультра-гидрофильной поверхностью, но из-за небольшого количества моделей разных форм и дизайна – недостаточно универсальны.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ –
    →   с металлокерамической коронкой – от 40 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

Важно: нужно понимать, что в полной мере «лучшего импланта» – как такового не существует. При разных типах плотности костной ткани челюсти, а также в зависимости от объема кости (достаточного или недостаточного) в месте имплантации, от планируемого времени начала нагрузки на имплант, от медицинского статуса пациента – оптимальными могут быть импланты разных производителей.

Имплантация при полном отсутствии зубов может проводиться либо базальными имплантами, либо классическими – лучше всего по протоколу All-on-4 или All-on-6. Эти методы подразумевают полностью несъемное протезирование металлопластмассовым мостовидным протезом в течение первых 3-х дней после операции. Полная имплантация зубов в Москве – цены под ключ ниже указаны нами на 2019 год.

  • Базальная методика имплантации  –
    например, имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов имплантами Roott обойдется в 280 000 рублей. В эту цену уже входит установка необходимого количества имплантов (от 8 до 10), изготовление постоянного несъемного метало-пластмассового мостовидного протеза, рентгеновские снимки, анестезия и т.д. Подробнее о этой методике читайте ниже.
  • Методика имплантации All-on-4  –
    →   от 130 000 до 150 000 рублей (на имплантах Osstem, MIS),
    →   280 000 рублей  (на имплантах NobelBiocare).

    Цены указаны за 1 челюсть под ключ, и включают в том числе и временный несъемный мостовидный протез, который можно будет использовать до 3-х лет. Но не позже этого срока необходимо будет изготовить постоянный мостовидный протез (его стоимость из металлокерамики составит дополнительно около 180 000 рублей). Подробнее о этой методике читайте ниже.

  • Протезирование условно-съемным протезом (на имплантах)  –
    такой тип протезирования представляет из себя типичный акриловый протез, имеющим кнопочные замковые крепления к 2-4 имплантам. Снять такой протез можно только специальным усилием. Его цена под ключ составит – от 90 000 до 130 000 рублей.

Виды имплантов для немедленной нагрузки

Каждая операция – это ответственный шаг, так как её результаты могут напрямую сказаться на состоянии здоровья и повлиять на качество жизни в целом. Перед тем как решиться на процедуру базальной имплантации, нужно найти хорошую клинику, опытного доктора и узнать, как долго он практикует именно в этой области.

Установка одного латерального импланта BOI будет стоить в районе 17-25 тыс. рублей. Протезирование по швейцарской методике ROOT обойдется по 35-40 тыс. рублей. за одну конструкцию, и в 300 тыс. рублей – за целую челюсть с 9-10 винтовыми и компрессионными имплантатами.

Протезирование при имплантации с моментальной нагрузкой

Базальный имплантат вживляется уже с готовым абатментом. Он не является съемной деталью. Такая методика значительно упрощает работу врача, экономит время пациента. Если предстоит имплантация нескольких зубов, а кость под ними атрофирована в разной степени, то специалисты комбинируют два типа имплантатов – базальные и компрессионные. Последние устанавливаются на участки челюсти, где потери костной ткани минимальны.

  • наличие у пациента времени. Все-таки не все хотят ждать полгода;
  • количество потерянных зубов;
  • тип потерянных зубов (резцы/клыки либо моляры);
  • объем денежных средств у пациента. Подсадка костной ткани – дополнительные затраты, которые отсутствуют при базальной методике;
  • процент потери объема костной ткани в губчатом слое.

Обычно выбор зависит от клинической ситуации. К примеру, потерян только один зуб. В этом случае обычно применяют классическую имплантацию. Если отсутствует один многокорневой зуб, его могут восстановить, используя два компрессионных имплантата под одну общую коронку.

Дело в том, что классический метод подразумевает формирование контура десны вокруг будущей коронки. Если кромка десны видна при улыбке, этот момент приходится учитывать. По этой причине врачи часто рекомендуют двухэтапный метод для имплантации резцов и клыков (иногда даже премоляров). То есть этот вопрос сугубо индивидуальный. Если для вас эстетический фактор важнее всего, придется подождать полгода.

Какие же варианты лучше всего подходят для базальной имплантации зубов?

  1. Адентия. Это состояние, при котором зубы отсутствуют полностью. Может быть вызвано различными заболеваниями, наследственным фактором, травмами и т. д. В этом случае съемные протезы малоэффективны. Ведь они крепятся исключительно за счет вакуума и не имеют надежных оснований. Базальная имплантация зубов способна легко решить эту проблему. На базальные имплантаты можно установить мостовидный протез несъемного типа.
    Фото адентии зубов (частичной и полной формы)

    Фото адентии зубов (частичной и полной формы)

  2. Потеря нескольких жевательных зубов. Без моляров нарушается не только жевательная функция. Возникают проблемы с височно-нижнечелюстным суставом, мышцами, двигающими челюсть, пищеварительной системой. Потому это — прямое показание для установки базальных имплантатов либо их комбинаций с компрессионными.

Если у вас аллергия на металл (к сожалению, такое бывает), используются безметалловые базальные имплантаты. Ранее использовались пластинчатые базальные имплантаты. Они неудобны в работе и имеют массу недостатков. В современной стоматологии используют корневые имплантаты. Они намного эффективнее, удобнее, могут устанавливаться под нужным углом.

В любом случае, от врача требуется мастерство, навыки, которые можно получить только при специализированном обучении. Отечественные медицинские учебные заведения не готовят таких специалистов.

Противопоказания

Цены на базальную имплантацию зубов

Базальные имплантаты применяются при остром дефиците челюстной кости. Они имеют агрессивную резьбу с широкими лепестками у основания, что обеспечивает их отличную фиксацию как в базальном, так и кортикальном слое. Конструкции отлично распределяют жевательную нагрузку за счет опоры на нескольких точках.

При бережном отношении прижившиеся имплантаты прослужат пожизненно– так как титан абсолютно биосовместим с организмом.. Протезы служат несколько меньше, однако они без труда обновляются без замены имплантатов.

Естественно, самому пациенту нужно следить за состоянием организма, вовремя лечить заболевания зубов, десен и не забывать о соблюдении гигиены.

Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой при восстановлении одного или обоих зубных рядов обходится практически в 2 раза дешевле классического подхода. Экономия возникает из-за сокращения этапов лечения (не нужно наращивать костную ткань), уменьшения количества посещений врача. При этом качество и срок службы сохраняются на аналогично высоком уровне.

  • Про метод базальной имплантации мне сказала стоматолог, когда пришлось удалить очередной зуб. Я очень сомневалась в выборе способа восстановления зубов. На самом же деле эта операция оказалась довольно несложной процедурой. Одно из преимуществ операции в том, что через десять дней я смогла есть любимые продукты и насладится своей улыбкой.
  • У меня оставалось на верхней челюсти всего два зуба, на нижней челюсти тоже было несколько зубов. Мысль о том, что мне придется носить съемный протез, приводила меня в отчаяние. Стоматолог убедил меня, что мой случай подходит под проведение базальной имплантации зубов. Я  была очень удивлена, но согласилась. Сейчас у меня замечательные зубы и я могу свободно улыбаться.
  • Три года пользовался съемными протезами. Зубов во рту осталось очень мало. Мой стоматолог предложила сделать базальную имплантацию, но при условии, что я откажусь от курения. Я неохотно согласился. После проведения операции чувствовал себя неважно, были болезненные ощущения во рту и очень хотелось закурить. Через три дня после операции установили протез и, когда я увидел свои новые зубы, получил массу положительных эмоций.
  • Несколько лет назад сделала базальную имплантацию. Сначала поставили легкие пластмассовые коронки, а через год – из металлокерамики. Зубы, как настоящие. До сих пор не было никаких проблем.
  • Николай Намдаков, челюстно-лицевой хирург, имплантолог стоматологии инновационных технологий «SMILE-AT-ONCE»:«Развитие базальной имплантации в мире — это безусловно заслуга швейцарского ученого и профессора дентальной имплантологии Стефана Иде, который в процессе своих практических наблюдений выявил, что немедленная нагрузка на импланты позволяет ускорить процесс остеоинтеграции, при этом обеспечивает пациента «новыми зубами» сразу. То, что одноэтапная имплантация ILI (Immediate Load Implantation) действительно эффективна, доказывает ее стремительное развитие во всем мире. За 7 лет моей собственной практики восстановления зубов в сложных случаях атрофии, пародонтита, гайморотомии и нарушенного прикуса с использованием различных подходов я пришел к выводу, что базальная имплантация — это самый оптимальный, а главное безопасный и правильный способ восстановления жевательной функции».

Если вас заинтересовала методика имплантации с моментальной нагрузкой протезом, вы можете пройти бесплатную консультацию в стоматологии инновационных технологий SMILE-AT-ONCE, записавшись на консультацию на сайте www.smile-at-once.ru или по телефонам  7 495 540-50-42 и 8 800 333 46 28 (звонок БЕСПЛАТНЫЙ для пациентов из других регионов).

В каких случаях применяются классические и базальные имплантаты?

Базальная имплантация зубов поможет восстановить улыбку

Классический способ подразумевает наличие необходимой толщины губчатой кости. Для того чтобы восстановить этот объем, приходится выполнять специальную процедуру. Она заключается в подъеме дна гайморовой пазухи. Основное показание для этой операции под названием синус-лифтинг – малый объем кости боковых отделов челюсти (верхней). Это – время, деньги и нервы. К тому же, требуется восстановление, приживление.

Некоторые люди испытывают настоящий шок, просто услышав описание того, что им предстоит пережить. В этих случаях на помощь приходит методика базальной имплантации зубов. Она позволяет избежать множества сложных и болезненных процедур.

Украинские клиники предлагают цены от 8 000 гривен (300 долларов) за один зуб. Если имплантируется несколько зубов, то стоимость одного может несколько снижаться. Средней получилась цена в Минске. Она выше, чем в Киеве, но выгоднее московских запросов.

  1. Немедленная нагрузка 
    в этом случае коронка или мостовидный протез фиксируются сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методика имплантации, при которой используется раннее протезирование называется – одномоментной методикой имплантации. Плюс этой методики в том, что несъемный мостовидный протез или коронку вы получаете сразу же. Временный протез будет выполнен из металлопластмассы или пластмассы.
  2. Ранняя нагрузка  –
    в этом случае протезирование проводится через 6-8 недель после установки импланта. В отличие от предыдущей методики здесь применяется сразу постоянное протезирование металлокерамическими или керамическими коронками. Используют эту методику не часто, т.к. для нее нужны идеальные условия кости (объем и плотность), а также тут желательно использовать только более дорогие модели имплантов, имеющие ультра-гидрофильную поверхность.
  3. Поздняя нагрузка  –
    поздняя нагрузка используется в классической методике имплантации. Это самая распространенная методика имплантации, которая может подразумевать одноэтапное или двухэтапное хирургическое вмешательство. Протезирование проводится обычно через 3 месяца после установки импланта, либо через 6 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику).

В этой статье мы расскажем о основных методиках имплантации, применяемых в стоматологических клиниках (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования)  –

Одномоментная имплантация применяется как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Кроме того, при этой методике могут применяться не только классические импланты, но и импланты базального типа (не требующие проведения костной пластики при недостаточном объеме кости в месте имплантации).

Одномоментная имплантация зубов – отзывы имплантологов говорят о том, что этот метод особенно подходит для восстановления одиночно отсутствующих передних зубов. Ее плюс в том, что после окончания операции имплантации – вам сразу же зафиксируют на импланте временную пластмассовую коронку. Таким образом, у вас не будет эстетического дефекта, и вы сможете нормально улыбаться на всем протяжении периода приживления импланта к кости.

Одномоментная имплантация зубов: фото1)  первый этап: установка импланта с временной коронкой  –

2)  второй этап: постоянное протезирование (через 8 недель)  –

Второе основное показание к одномоментной имплантации при частичном отсутствии зубов – это отсутствие трех и более зубов подряд. Однако в этом случае могут использоваться исключительно импланты базального типа,например, «Roott Basal» или Roott «Compressive». В течение 72 часов после операции на имплантах зафиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез, которым можно сразу нормально жевать. Через 1 год металлопластмасса может быть заменена на металлокерамику.

Для одномоментной имплантации при полном отсутствии зубов могут применяться импланты как базального типа (базальная методика имплантации), так и классические (методики имплантации All-on-4 и All-on-6).

  • Одномоментная имплантация базальными имплантами  –
    Базальные импланты ROOTT Basal и Compressive (Швейцария) - эти импланты уже имеют несъемный абатментспециальная форма имплантов, особенности резьбы корневой части, а также то, что они устанавливаются именно в плотную базальную кость – приводит к тому, что эти импланты получают очень высокую степень устойчивости уже сразу после операции. На 3-й день фиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез (стоимость 1 челюсти под ключ – 280 000 рублей).

    Основные плюсы  –
    →   легко переносится пациентами в возрасте,
    →   безопасно у курильщиков,
    →   можно при сахарном диабете, остеопорозе и др.
    →   полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
    →   не требует проведения костной пластики,
    →   не требует проведения синус-лифтинга.

Методика базальной имплантации: видео

  • Одномоментная имплантация зубов по протоколу «All-on-4»  –
    швейцарской компанией NobelBiocare были разработаны 2 протокола одномоментной имплантации (All-on-4 и All-on-6), которые подразумевают, что несъемный мостовидный протез будет фиксироваться либо на 4, либо на 6 имплантах соответственно. Причем протез вам изготовят в течение 2-х часов после операции, и сразу его зафиксируют.

    При использовании имплантов эконом-класса этот метод дешевле предыдущего (около 150 000 рублей), но если используются дорогие модели имплантов, то цена может быть намного выше, чем базальной методики имплантации (350 000 рублей и более). Цены указаны под ключ вместе с временным мостовидным протезом.

    Имплантация All-on-4 схематично: несъемный подковообразный мостовидный протез фиксируется винтами к 4 имплантамПреимущества метода  –
    →   требуется всего 4 или 6 имплантов,
    →   протезирование уже в день операции,
    →   протез полностью несъемный,
    →   не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.

  • Во время первого этапа  –
    вам проведут установку импланта в кость, закроют верхнюю часть импланта винтом-заглушкой, а далее над имплантом наглухо ушьют слизистую оболочку. Таким образом приживление будет происходить под наглухо ушитой над имплантом слизистой оболочкой.
  • Во время второго этапа  –
    по окончании периода приживления (3 или 6 месяцев) вас назначат на вторую небольшую операцию, во время которой в слизистой оболочке над имплантом сделают небольшое отверстие, выкрутят винт-заглушку и вкрутят вместо него формирователь десны. Последний необходим, чтобы сформировать контур десны вокруг импланта перед началом протезирования, а спустя 14 дней после этого можно будет уже приступать к протезированию на импланте.

Следовательно, после окончания приживления импланта врач сразу приступает к протезированию, ведь контур десны уже был сформирован. И для этого нужно только выкрутить торчащий над слизистой оболочкой колпачок. Плюсов у одноэтапной операции всего два. Во-первых – это позволяет сэкономить 2 недели времени, которые при двухэтапной операции нужны для подготовки десны к протезированию. Второй плюс – немного больший психологический комфорт из-за отсутствия лишней операции.

Одноэтапная имплантация зубов: отзывы в целом это достаточно эффективная и безопасная методика, которая особенно часто используется, когда планируется ранняя нагрузка на имплант (через 6-8 недель после операции). Однако, при одноэтапной операции всегда существует немного больший риск бактериальной инфекции, т.е.

Соответственно, эта методика противопоказана у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта, с хроническими воспалительными заболеваниями десен, миндалин. Второй большой минус – ее нельзя применять у курильщиков, у пациентов со сниженным иммунным статусом (в частности при компенсированном сахарном диабете).

Чтобы установить коронку на имплант, в последний предварительно нужно вставить специальный переходник – абатмент. Последний представляет из себя что-то наподобие культи обточенного под коронку зуба. При протезировании металлокерамическими коронками используют абатмент, сделанный из титана. При протезировании керамическими коронками можно использовать только керамические абатменты (иначе метал будет просвечивать сквозь керамическую коронку, придавая ей синюшный цвет).

Примеры абатментов из титана и керамики  –

Базальная имплантация зубов поможет восстановить улыбку

Самый важный момент протезирования – это тип фиксации коронки на импланте. Он может быть либо винтовым, либо цементным. Этот вопрос необходимо решать с врачом даже прежде, чем вы вообще согласитесь на операцию. Например, если вас не устроит эстетика установленной на имплант коронки или возникнет проблема с одним из имплантов под мостовидным протезом, то снять коронку на цементной фиксации вы уже никогда не сможете. А винтовая – легко позволяет снять и переделать коронку.

Таким образом, отторжение имплантов обычно встречается очень редко, а основной причиной неудовлетворенности пациентов является ухудшение эстетики прилегания десны к импланту. На первоначальном этапе это может выглядеть как едва заметная синюшность десны, которая будет постепенно нарастать. В дальнейшем может появиться и рецессия десны, т.е.

Главное отличие базальной имплантации от остальных методов заключается в том, что зубные протезы устанавливаются сразу. Этот метод можно назвать передовым и инновационным, благодаря тому, что пациенту не приходится ждать, пока имплантат заживёт в десне – он почти сразу может полноценно пережевывать пищу временными коронками.

Недостатки

  1. Подготовка. Пациент проходит общее медицинское обследование и сдаёт все необходимые анализы. Особое внимание уделяется ротовой полости, проводится полная санация и чистка от зубного камня. Также, врач выписывает направление на томографию и рентген челюстей.
  2. Моделирование. При помощи специальной программы врач составляет 3D модель челюсти и определяется с методикой установки. Это необходимо для того, чтобы во время операции не повредить нервы и сосуды, а также для того, чтобы убедиться в том, что объем челюстной кости достаточен для операции.
  3. Установка имплантатов. Врач вводит пациенту местную анестезию, производится обезболивание и изоляция необходимой для протезирования области. С помощью специального сверла в десневой дуге делаются отверстия под будущие имплантаты, которые сразу туда вставляются. Имплантат фиксируется в отверстии, после чего окружающие его мягкие ткани ушиваются.
  4. Снятие слепков и установка временных пластиковых конструкций. После того, как стержни установлены, с челюсти снимается слепок, на который специалист будет ориентироваться при изготовлении постоянного протеза. Временные протезы устанавливаются для получения немедленной нагрузки на челюсть.
  5. Установка абатмента. Когда постоянные коронки готовы, в имплант вкручивается абатмент. Это переходная часть от корня имплантата к коронке.
  6. Фиксация постоянного протеза. Временные коронки удаляются и постоянные фиксируются на абатментах.
  • Корневидный – этот вид протеза отлично подходит для пациентов, страдающих ослабленной костной тканью. Подходит для имплантации зубов как на верхней, так и на нижней челюсти. Конструкция состоит из двух составных частей.
  • Винтовой — имеет особую, цельную конструкцию, предназначен для сложных операций с дефицитом костной и десневой ткани. Винт может быть установлен в лунку сразу, после удаления зуба.
  • Компрессионный – предназначен для базальной имплантации на верхней и на нижней челюсти, когда количество костной ткани среднее. Имеет специальную компрессионную резьбу для установки в местах с моментальной нагрузкой.
  • Первый приём пищи может состояться только спустя 2 часа после операции, когда закончится действие местного обезболивающего. Пища должна быть полужидкой и тёплой.
  • Временная коронка не должна натирать и давить на швы. Если это происходит – нужно немедленно сообщить об этом врачу и снять её.
  • Первые две недели необходимо обогатить свой рацион кальцийсодержащими продуктами и пищевыми добавками.
  • сдачи анализов крови;
  • прохождение компьютерной томографии;
  • расшифровки панорамного рентгеновского снимка челюсти,
  • на неделю отказаться от горячего и холодного;
  • полоскать ротовую полость отваром трав (ромашка, кора дуба) или содово-солевым раствором (5-7 раз в сутки);
  • чистить зубы мягкой щеткой и лекарственной пастой.
  • «моментальность» – полное восстановление отсутствующих зубов всего за 7 дней;
  • возможность избежать болезненных и дорогих костнопластических операций с периодом реабилитации в 5-6 месяцев;
  • применение на высоких стадиях атрофии верхнего губчатого слоя челюстной кости;
  • установка сразу после удаления зуба;
  • немедленная жевательная нагрузка и восстановление функций зубов;
  • быстрое приживление базального импланта (3-5 дней) по сравнению с классическим (3-6 месяцев);
  • доступная стоимость, которая составляет до 50% цены классической имплантации.
  • BASAL COMPLEX — для реабилитации пациентов с тяжелыми формами атрофии костной ткани (особенно в зоне синуса), осложненными гайморотомией, генерализованным пародонтитом и пародонтозом;
  • ALL-ON-6 — средняя степень атрофии, пародонтит II степени, сахарный диабет, локализованные кистозные образования на корянх зубов;
  • ALL-ON-4 — средняя степень атрофии, благоприятное качество костной ткани без воспалительных процессов;
  • InstanTeeth — для одиночных реставраций и восстановления сегментов, в том числе при атрофии костной ткани.
  • имплантаты: искусственные корни имеют цельнолитую конструкцию, они односоставные, что позволяет начать протезирование сразу, пропуская этап установки абатментов,
  • фиксация имплантатов: искусственные корни в костной ткани фиксируются атравматичным способом, то есть без создания ложа при помощи бора. Вместо этого десна прокалывается, а имплантат вкручивается в кость. Такой подход обеспечивает максимальную стерильность, а значит значительно снижает риск воспаления тканей и последующего отторжения имплантатов. Кроме того, есть явный плюс и для пациента – реабилитация после операции проходит быстро и очень комфортно, без боли и отеков,
  • отсутствие ограничений по установке имплантатов: конструкции для базальной имплантации можно устанавливать даже под углом (классические – только параллельно друг другу). Это позволяет обходить кость с маленьким объемом, а стабильность имплантатам придает прочный протез, который соединяет их между собой и фиксирует в неподвижном состоянии,
  • нет ограничений по объему кости: в 90% случаев удается обойтись без наращивания ткани перед установкой имплантатов. То есть имплантация возможна вне зависимости от состояния челюстной кости,
  • моментальное протезирование: протезы устанавливаются на 2-3 сутки после вживления имплантатов. Во-первых, они стабилизируют искусственные корни, во-вторых, служат для дополнительного питания клеток костной ткани – за счет нагрузки от имплантатов при жевании капилляры костной ткани активно работают, передавая клеткам питательные вещества. Благодаря этому происходит активация естественных процессов, и кость восстанавливается в разы быстрее,
  • минимум противопоказаний: базальная имплантация – единственная методика, которая проводится при острых воспалительных процессах на деснах.

Процесс имплантации

Распространенная ныне методика базальной имплантации, которая позволяет осуществлять моментальную нагрузку на новые зубы, представляет собой комплексный подход к восстановлению зубного ряда. В процессе подготовки к операции протокол ее проведения рассматривается индивидуально.

Можно выделить основные этапы установки базальных имплантатов:

  • Подготовительный этап включает проведение исследований костной ткани и организма человека для оценки их состояния. В это время производится сдача необходимых анализов, определение места установки искусственных корней;
  • С помощью компьютерной графики производится 3-Д моделирование процессов операции;
  • Хирургический этап. Производится собственно операция по установке протезов. Имплант вводится в костную ткань, по времени эта процедура занимает до 20 минут. Обезболивание производится местным анестетиком.

Специальным инструментом – бором – создается прокол в тканях, формируется ложе для импланта, по диаметру равное размеру искусственного корня. Эту процедуру можно проводить сразу после удаления старого корня, в тот же день.

Имплантат вкручивается аккуратно, чтобы не повредить соседние здоровые ткани. В некоторых случаях приходится делать разрез в десне. При этом после проведения операции десна зашивается.

Базальная конструкция имеет резьбу и особое покрытие, это позволяет надежно закрепить систему в базальной кости. Она не смещается и не проваливается вглубь.

  • Снятие слепка челюсти. Эта процедура может производится при установке протеза или чуть позднее. Со слепка в зуботехнической лаборатории готовятся зубные коронки;
  • Адаптационный период – 3-5 дней. На второй день болевые ощущения исчезают;
  • Изготовление протезов. Создание коронки занимает не более 3-4 дней, делаются они изначально из металлопластмассы. В следующее посещение производится примерка и формирование коронки по размерам, при необходимости она подтачивается;
  • Установка коронки. Она очень плотно прилегает к искусственному корню, смотрится максимально естественно. Крепление производится посредством клейкого раствора;
  • Установка постоянного протеза. Создается он из металлокерамики, диоксида циркония. Проводится процедура через 1-3 года, когда импланты полностью приживутся.

Базальная имплантация привлекательна тем, что в ее процессе применяется полное компьютерное планирование процедуры в трехмерном режиме. Для установки и фиксации имплантов используются стандартные хирургические шаблоны. Все это сводит к минимуму вероятность ошибки в процессе операции.

Реабилитационный период

Восстановление после базальной имплантации может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. В данном вопросе многое зависит не только от качества работы хирурга и качества самих имплантатов, но и грамотности пациента по отношению к уходу.

Основные правила в период реабилитации:

  • Ограничение физических нагрузок (минимум 2 недели)
  • Отказ от курения и алкоголя
  • Прием исключительно жидкой пищи
  • Полоскание рта с использованием антисептиков

Во многих случаях после базальной имплантации назначается медикаментозная терапия. Она требуется, в первую очередь, для устранения послеоперационных болей. Также применяются препараты из групп антибиотиков и противовоспалительных средств, которые требуются для предотвращения осложнений и исключения потенциального риска заражения тканей.

После установки протеза не рекомендуется употреблять твердую пищу. Жевательную функцию восстанавливают постепенно, по мере устранения послеоперационных симптомов.

Противопоказания

Противопоказания

Вполне вероятно, что это связано с тем, что не в каждой клинике можно найти специалиста, у которого есть большой опыт проведения операций подобного рода.

Несмотря на ажиотаж вокруг этого недорогого и быстрого метода, стоматологи-хирурги предупреждают о возможных осложнениях после базальной имплантации, таких как:

  • высокий процент отторжения имплантов (до 30% в случае с BOI);
  • травматичность операции при извлечении базальных конструкций;
  • сильные повреждения костной ткани при отторжении, что исключает возможность повторной имплантации в будущем;
  • отсутствие жевательной нагрузки на губчатую кость и дальнейшее прогрессирование ее атрофии;
  • неэстетичный вид десен, поскольку формирователь десны, как при классической методике, не применяется.

Субъективное мнение участников форумов, скорость процедуры и доступная цена – не лучшие советчики при выборе метода имплантации. С этим вопросом стоит обратиться к челюстно-лицевому хирургу или отправить в ближайший центр имплантологии панорамный снимок челюсти, как предлагают многие частные клиники.

Недостатки

Описанная процедура характеризуется большим количеством плюсов. Однако она также имеет и свои минусы, что обязательно нужно учитывать при выборе такого метода протезирования.

Преимущества Недостатки
1. Короткий срок протезирования после процедуры 1. Риск отторжения при неправильной установке
2. Возможность имплантации непосредственно после удаления зуба 2. Повышенная травматичность для костной ткани
3.Отсутствие крупных разрезов в десне 3. Наличие послеоперационных побочных явлений
4.Высокая прочность и надежность конструкции 4. Долговечность конструкции не гарантируется
5.Возможность установки при истонченной надкостнице 5.Широкий спектр противопоказаний
6. Короткий срок заживления и привыкания (в сравнении с классическим методом) 6. Невозможность протезирования одного зуба
7.Возможность одномоментного протезирования всего зубного ряда
8. Устойчивость имплантатов к бактериям
9. Относительная доступность (в сравнении с классическим методом)

Таким образом, описанные преимущества указывают на то, что базальная имплантация является оптимальным вариантом для тех, кто стремится восстановить зубы за максимально короткий промежуток времени.

Недостатки

Базальная имплантация получила наименование по названию глубинного отдела челюстно-лицевой кости – базального. В него и происходит вживление импланта при данном виде протезирования. По структуре этот костный слой более твердый, в нем практически нет пор. Главная особенность состоит в том, что он не подвержен атрофии и разрушению.

Сравнение двух методов имплантации (базального и классического) представлено в таблице.

Сравнительный признак Базальный имплант Классический имплант
Когда можно проводить протезирование? Сразу после того, как зуб/зубы удален/удалены. Через месяц и более после удаления.
Сколько требуется операций? Оперативное вмешательство проводится однократно. Если вживленный имплант приживается плохо, операцию проводят несколько раз.
Глубина установки импланта. В глубокий базальный слой кости. В поверхностный губчатый слой кости.
Необходимость наращивания костной ткани. Такая необходимость отсутствует. В 90% случаев требуется наращивание кости.
Атрофируется ли костная ткань после манипуляции? Нет. Атрофия возможна.
Когда проводится протезирование? Одновременно с установкой импланта, максимально через 2-4 дня после операции. Через 4-6 месяцев после вживления импланта, при условии отсутствия осложнений.
Устанавливается ли после процедуры формирователь десны? Нет. Присутствует необходимость установки формирователя десны.
Устанавливается ли абатмент (дополнительный элемент импланта)? Нет, присутствует только в определенных конструкциях. Всегда существует необходимость установки абатмента.
Восстановление жевательной функции. Полноценная нагрузка на зуб допустима уже неделю после процедуры. Период реабилитации может растянуться на полгода или год.

Базальная имплантация проводится, если утрачено много зубов, отсутствуют все зубы, есть склонность к воспалительным процессам, десны слабые и сильно просевшие. Для вживления имплантов задействуется отдаленный базальный отдел челюстной кости.

Преимущества базальной имплантации очевидны:

  1. Сокращение срока лечения – от полугода при классическом способе до одной недели при применении базальной методики.
  2. Проведение процедуры в один этап – одномоментно устанавливается имплант с немедленной нагрузкой протезом.
  3. Снижение вероятности отторжения вживленного импланта, возможность пользоваться протезами сразу после проведенной манипуляции.
  4. Повышение безопасности метода – риск получить травму в ходе операции минимален, значительно снижены болевые ощущения.
  5. Должный уровень качества и комфорта, по внешним признакам даже невозможно предположить, что человек носит протез.

Если у пациента в процессе обследования выявлены заболевания десен, воспалительные процессы, кистозные образования, иные негативные состояния, тогда сначала проводится лечебная терапия. Установка базальных имплантов может проводиться после устранения всех нежелательных явлений.

Базальная имплантация зубов поможет восстановить улыбку

Несмотря на преимущества, к проведению базальной имплантации имеются ограничения и противопоказания. Известны случаи, когда даже самые лучшие импланты отторгались ввиду индивидуальных особенностей человеческого организма.

Когда базальная технология неприемлема:

  • при сахарном диабете;
  • при иммунодефицитных состояниях;
  • при наличии опухолей;
  • при патологиях нервной системы;
  • при отклонениях в функционировании сердца и сосудов;
  • при беременности, кормлении грудью;
  • при туберкулезе;
  • при низкой свертываемости крови.

В отличие от классической имплантации базальная процедура имеет ряд преимуществ. Прежде чем останавливать свой выбор на этой процедуре, стоит рассмотреть подробнее аргументы за и против базальной имплантации. В некоторых ситуациях выбор в пользу этой операции – необходимость. К плюсам этой методики можно отнести следующее:

  1. Сроки выполнения.

Базальная имплантация называется еще однофазной. В отличие от классического варианта, когда между установкой имплантатов и протезированием проходит не менее 3-6 месяцев, которые отводятся на приживление искусственных корней, базальная операция длится несколько часов. А протезировать можно уже спустя 5 дней. Зубные импланты вводятся в твердую кость, благодаря этому они имеют высокий уровень стабильности (устойчивости).

  1. Отсутствие показаний для костной пластики.

При удалении зубов костная ткань довольно быстро атрофируется. Это вязано с тем, что прекращается нагрузка на кость в этой области. Для проведения классической операции необходима достаточное количество костной ткани для установки имплантатов. Поэтому предварительно приходится проводить операцию по наращиванию костной ткани. Это занимает много времени в связи с длительностью заживления и увеличивает расходы на протезирование.

Разница базального и классического имплантов

Базальная методика проводится даже при атрофии костной ткани, импланты вводятся в базальную кость. Они позволяют избежать такой сложной и неприятной операции на верхней челюсти, как синус лифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи и наращивание кости). В зависимости от степени атрофии подбираются в индивидуальном порядке имплантаты по форме, размеру.

Рассматривая вопрос базальной имплантации, за и против, нельзя обойти стороной отрицательные моменты операции. Несмотря на то, что базальная имплантация зубов отзывы имеет преимущественно положительные, стоит быть готовыми к некоторым нюансам:

  • Эту методику можно применять только в случае отсутствия двух и более элементов зубного ряда;
  • По статистике, риск отторжения базальных имплантов несколько выше, нежели у традиционных винтовых элементов;
  • Имеются болевые ощущения, выраженные отеки, синяки, которые проходят спустя 10-14 дней;
  • Первоначально устанавливаются некрасивые протезы на металлическом основании, ходить с ними приходится минимум год;
  • Если базальный имплантат не приживется, то остается в кости глубокая лунка, которая выглядит неэстетично и подлежит длительному заживлению;
  • Повторная имплантация на это место предполагает восстановление костной ткани, операция трудоемкая, послеоперационный период довольно длительный;
  • Квалифицированных специалистов, которые грамотно проведут эту операцию, очень мало.
  • восстановление зубов за 3-7 дней – именно зубов, которыми можно жевать и улыбаться,
  • имплантация сразу после удаления зуба,
  • безопасная, малотравматичная установка имплантатов и быстрая реабилитация,
  • активация естественного питательного обмена в клетках костной ткани,
  • не нужно наращивать кость в 90% всех случаев,
  • устанавливаются постоянные протезы сразу,
  • стоимость при восстановлении всей челюсти – в 2 раза ниже классического подхода.

Осложнения после имплантации  –

Грамотный уход за имплантатами позволяет значительно увеличить срок их эксплуатации, предотвратить возможные нарушения и заболевания.

Уход предусматривает соблюдение таких процедур:

  • Регулярная чистка зубов
  • Использование полосканий или ирригаторов
  • Профессиональная чистка в стоматологической клинике
  • Отказ от продуктов, разрушающих протез
  • Предотвращение челюстных травм

Таким образом, уход за базальными протезами представляет собой комплексный процесс, предусматривающих соблюдение гигиенических норм.

К базальной имплантации допускаются доктора, аккредитованные International Implant Foundation, что подтверждается специальным медицинским сертификатом. На каждом этапе процедуры стоматолог должен быть внимательным к пациенту, предельно аккуратным в своих действиях и решениях. Предварительно необходима сдача некоторых анализов, прохождение детального обследования. Из обязательных исследований: контроль крови, компьютерная томография челюстно-лицевого отдела.

На этапе подготовки врач выясняет, нет ли у пациента противопоказаний к проведению восстановления зубов по указанной методике. Для этого потребуется один или два визита к стоматологу, если дополнительное лечение не требуется. В случае, когда нет 1-2-х зубов, осуществление данной хирургической манипуляции считается нецелесообразным. Приемлемой альтернативой будет классическая имплантация, установка штифтов, наращивание зубного ряда и так далее.

На этапе индивидуального изготовления импланта важно выбрать конструктивно подходящую модель, правильно подобрать параметры. У некоторых людей челюсть имеет нестандартное строение, тогда лучше брать двухкомпонентный вариант импланта, в котором угол наклона протезов можно регулировать. Важно учитывать, что, если потеряны все зубы, то крепление имплантов осуществляется к скуловым костям. Особая форма All-on-4, All-on-6 обеспечивает протезу надежную фиксацию, не позволяет расшатываться, облегчает уход.

На стадии вживления искусственного корня врач должен грамотно рассчитать срок на установку протезов. Для некоторых пациентов моментальная установка неприемлема, между манипуляциями должно пройти 2 или 3 дня. При прокалывании кости риск осложнений существует, но он минимален. Для этого потребуется от одного до четырех визитов в клинику.

На первое время врачи рекомендуют устанавливать коронки из металлопластика, срок службы которых ограничивается тремя годами. И это правильно. В будущем, по желанию и возможностям пациента, они легко заменяются металлокерамическими или безметалловыми, из диоксида циркония, другими.

Рекомендации и правила ухода за имплантами:

  1. Регулярное очищение. Лучше всего, если после каждого приема пищи рот ополаскивается водой или специальным дезинфицирующим раствором. Тогда на поверхности зубных протезов не будет скапливаться налет, период их эксплуатации может растянуться на 30-50 лет.
  2. Соблюдение гигиены. Полезная привычка – это двухразовая чистка зубов щеткой с использованием зубной пасты. Для качественного ухода за зубами полезно применение зубной нити, для труднодосягаемых мест, и ирригатора, который позволяет качественно вычистить межзубное пространство.
  3. Профилактика заболеваний. Ежегодные профилактические визиты к стоматологу помогут своевременно выявить имеющиеся и возможные нарушения. Некоторые хронические заболевания негативно влияют на состояние имплантов.
  4. Образ жизни пациента. Здоровая жизнедеятельность, правильное питание, качественный уход за полостью рта, отказ от вредных привычек – все это в разы продляет срок службы протеза, повышает комфорт его использования.
  5. Дополнительные процедуры. Для несъемных протезов предусмотрена профессиональная чистка, которую допустимо проводить 1-2 раза в год. В ходе процедуры стоматолог имеет возможность снять мягкие и твердые отложения, отполировать поверхность.

Грамотный уход за протезом – это гарантия долгого срока его службы, предотвращение развития заболеваний, воспаления, осложнений.

Если зубы от природы, внешних или внутренних факторов, не отличаются прочностью, утрачено много зубов, то базальное протезирование – это шанс восстановить зубы быстро, с комфортом и на долгий срок.

Распространенные вопросы

При выборе способа протезирования у многих возникает ряд вопросов. Представленная статья содержит подробную информацию о базальной имплантации.

Помимо этого, читатели часто интересуются такими вопросами:

  1. Какая технология имплантации лучше классическая или базальная?

Классическая имплантация считается более надежным и долговечным вариантом. Она имеет немало преимуществ, например меньший риск отторжения имплантата. Однако такой метод не может применяться при определенных противопоказаниях, которые не ограничивают возможность базального протезирования. Кроме этого, существенным достоинством базального метода является то, что установка протеза производится через короткий срок после операции.

  1. Компрессионные имплантаты – что это?

Это разновидность имплантатов, которые после вживления искусственно окружаются костной тканью. За счет этого повышается качество их фиксации и следовательно надежность конструкции. Такие имплантаты достаточно часто применяют при одноэтапном протезировании.

  1. Как проводят базальную имплантацию задних зубов?

Базальная технология не используется для протезирования менее чем 3 зубов. Для восстановления моляров, как правило, применяют, классический метод.

  1. Что такое однофазная имплантация?

Слово «однофазная» имеет значение, аналогичное слову «одноэтапная» и применяется в отношении процедуры, предусматривающей установку постоянных протезов через короткий срок после вживления имплантатов.

  1. Бескостная имплантация – что это такое?

Бескостная имплантация является общим названием для комплекса процедур, связанных с базальным протезированием. Процедуры охватывает этап вживления имплантатов, создания и установки протеза. Вопреки ошибочному мнению, бескостная имплантация не является методом, при котором костная ткань не затрагивается.

Методика 2 – Двухэтапная имплантация зубов

Чтобы понять плюсы и минусы процедуры, необходимо до конца разобраться, что такое базальная имплантация зубов и как она осуществляется в реальности. Костная ткань человека включает всего три слоя: губчатый, базальный, кортикальный. Корень располагается в губчатом отделе, так как он нуждается в омывании кровью, поступлении питательных веществ.

В отличие от поверхностного, дальние слои костной ткани остаются абсолютно невредимыми, так как защищаются специальными перегородками. При укреплении имплантов в базальном слое состояние тканей кости всегда остается неизменным. Новейшие методы и разработки позволяют надежно зафиксировать протезы, так как восстанавливают сразу три слоя десны. Это же обеспечивает внешние преимущества.

Подготовка

Процедура имплантации разделена на несколько этапов. На первом подготовительном этапе главной задачей врача является сбор необходимой информации, проведение осмотра ротовой полости, анализ и оценка проблемы, выяснение особенностей и нюансов. Результатом подготовки является совместное с пациентом принятие решения о методе имплантирования, количестве и качестве имплантов, приемлемой ценовой категории изделий.

Моделирование

Чтобы изготовить протез, врачу необходимо сделать трехмерную проекцию челюсти пациента. Что это такое и как с его помощью осуществится базальная имплантация? Для изготовления каркаса для будущего протеза используется специальная пена, отличающаяся быстрым отвердеванием и безопасностью для человека. Современные материалы, с помощью которых сегодня проводится протезирование, позволяют окончательно корректировать прикус на последнем этапе процедуры. Данное условие одинаково удовлетворяет интересам врача и клиента.

Имплантация

Для обеспечения точности внедрения имплантов для отдельного пациента в индивидуальном порядке изготавливается хирургический шаблон. Выглядит он наподобие каппы со специально проделанными отверстиями, куда будут установлены искусственные корни новых зубов. Для вживления имплантов костная ткань прокалывается, поэтому после данной манипуляции швы не накладываются.

Протезирование

Протез устанавливается сразу или через несколько дней после вживления имплантов. По желанию и возможностям пациента зубные коронки подлежат замене. Качественные материалы – это металлокерамика, диоксид циркония, базальтовая имплантация зубов. Они хорошо приживаются, гипоаллергенные, простые в уходе и комфортные при эксплуатации.

Базальная имплантация проводится челюстно-лицевым хирургом или имплантологом и включает 5 этапов:

  1. Доктор делает прокол в месте установки имплантанта.
  2. Специальным бором в кости формируется отверстие.
  3. В базальный слой вживляется имплант.
  4. Наложение швов не требуется. После заживления десны (3-5 дней) на наддесневую часть конструкции надевается легкая пластмассовая коронка.
  5. Через 12 месяцев пластик заменяют металлокерамическими или циркониевыми коронками.

Пережевывать пищу на «прооперированной» стороне вы сможете уже через неделю – нагрузка на протез поспособствует скорейшему сращению зубного импланта с челюстной костью.

Удаление зубов: как отражается на костной ткани?

Костная ткань человека состоит из трех слоев: центральной губчатой кости, глубокого базального отдела и кортикальной пластины, то есть оболочки. Зубные корни, находясь в губчатой кости, активно воздействуют на множественные капилляры, находящиеся в ней – благодаря этому происходит питание и насыщение ткани кислородом.

Как только корни зубов удаляются, система работы нарушается и костная ткань (а именно губчатый отдел) сокращается – возникает понятие атрофии костной ткани. При этом базальный и кортикальный слои атрофии не подвергаются, поскольку состоят из минеральных солей и костных перегородок, то есть их можно смело использовать для установки имплантатов.

Атрофия костной ткани осложняет не только имплантацию, но и привычное протезирование, так как десна проседает, альвеолярный гребень может стать слишком узким. Для того, чтобы установить классические имплантаты требуется достаточный объем центрального отдела кости.

Имплантация с моментальной нагрузкой (базальная) – это единственный метод, проведение которого в 90% случаев возможно без предварительного увеличения объема кости. Важная особенность метода в том, что особые по форме и способу установки имплантаты позволяют работать со всеми тремя отделами костной ткани.

При их установке вокруг имплантатов образуется плотный кортикальный слой или твердая оболочка, которая обеспечивает превосходную первичную стабилизацию конструкций и является своеобразным фундаментом. Она не рассасывается в течение многих месяцев и заменяется на основную кость только по мере ее активного роста и проникновения в пористое покрытие имплантатов.

ПОДРОБНОСТИ:   Одноэтапная имплантация зубов она же одномоментная имплантация зубов в Харькове
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector