Базальная имплантация зубов в Москве со Стефаном Иде

Что собой представляет базальная имплантация

Под базальной имплантацией понимают одну из разновидностей одноэтапного лечения, которая предполагает незамедлительную нагрузку челюсти зубным протезом. В рамках применения рассматриваемого протокола пациенту может быть вживлено около десяти дентальных имплантатов с целью восстановления полного или почти полного ряда.

При этом в боковых отделах заменители корней фиксируются под небольшим углом – наклонный тип установки максимизирует площадь соприкосновения тела импланта с костью, что улучшает показатели первичной стабильности и позволяет закрепить импланты гарантированно прочно. Если речь идет о протезировании верхней челюсти, то такой метод установки позволяет исключить любые риски травмирования нервов и синусов.

Имплантация зубов по базальному методу предполагает моментальную установку несъемной ортопедической конструкции. Это отличная возможность для пациента, ведь таким образом он сразу получает «новые зубы», и ему не приходится ждать 3-6 месяцев до полной остеоинтеграции имплантологической системы. К тому же временная облегченная конструкция обеспечивает необходимую нагрузку на костную ткань, под которой та быстрее восстанавливается, приходит в рабочий ритм и срастается с установленными имплантами.

Еще одной особенностью данного протокола является использование особых имплантов с идеально гладкой поверхностью шейки и дополнительным антибактериальным покрытием. Такие искусственные корни дают возможность восстановить зубы даже при выраженном воспалении пародонта – пародонтозе и пародонтите. К тому же они минимизируют любые риски отторжения имплантов, то есть служат качественной профилактикой периимплантита.

Противопоказания

Базальную имплантацию назначают с целью восстановления жевательных функций при утрате одного или нескольких зубов.

При этом, процедура проводится по таким показаниям:

  • Атрофия верхней части костных тканей (исключает возможность классической имплантации)
  • Потребность в быстром протезировании
  • Восстановление мостовидных протезов
  • Наличие заболеваний пародонта
  • Аллергия на материалы, из которых производят съемные протезы
  • Создание опоры для съёмных протезов при повреждении опорных зубов

Существует большое количество вариантов выполнения базальной имплантации.

Базальная имплантация зубов в Москве со Стефаном Иде

К наиболее распространенным относят следующие:

  • Basal Complex. Представляет собой классический вариант выполнения процедуры. Предусматривает установку необходимого количества имплантатов в глубинные слои челюстных тканей. Дальнейшая установка протезов на вживленные штифты производится через короткий промежуток времени.
  • All-On-4 Одна из основных форм базальной имплантации, которая предусматривает вживление 4 штифтов в местах наибольшей нагрузки на челюсти. Процедура применяется при протезировании полностью отсутствующего зубного ряда. Протез представляет собой целостную нераздельную конструкцию. Преимущество заключается в относительно низкой травматичности операции.
  • All-On-6 Представляет собой имплантацию с внедрением 6 штифтов. Имплантаты устанавливаются таким образом, чтобы нагрузка на челюстные кости была равномерной. Это повышает прочность и долговечность конструкции, а также предотвращает возможные защемления нервных тканей имплантатом.

Следует отметить, что каждый из предложенных вариантов имеет как недостатки, так и преимущества, а также определенные противопоказания. Ввиду этого, решение о выборе подходящей технологии имплантации производится с учетом рекомендаций лечащего стоматолога.

В число противопоказаний к проведению операции по установке имплантов входят:

  • Беременность
  • Лечение при помощи химиотерапии
  • Острые инфекционные заболевания
  • Тяжелые формы диабета
  • Наличие психических расстройств
  • Непереносимость анестезирующих препаратов
  • Состояние иммунодефицита
  • Тяжелые заболевания сердца

Решение о проведении операции принимается на основе подробного опроса пациента на предмет противопоказаний, который проводится в подготовительный период.

К числу распространенных осложнений после имплантирования относятся:

  • Отеки тканей
  • Образование гематом
  • Болевой синдром
  • Повышение температуры
  • Инфекционное заражение
  • Отторжение имплантата

Основные ограничения к отказу от проведения базальной имплантации — отсутствие 1 – 2 зубов, а также общие противопоказания к любому другому хирургическому вмешательству. При этом Basal complex позволяет решать проблемы, с которыми не справляется классическая имплантация.

Показания к базальной имплантации – это полное или множественное отсутствие зубов, которое сопровождается нижеперечисленными проблемами и потребностями:

  • запущенные формы периодонтита и прочих заболеваний зубов, когда единственный выход – их удаление, например, при высокой степени подвижности или выпадении, при наличии сильных кистозных образований на корнях;
  • острые и хронические формы заболеваний десен, сопровождающиеся сильной рецессией десневого контура и оголением корней;
  • воспаление и острая атрофия губчатой костной ткани;
  • желание сменить съемные протезы на импланты;
  • необходимость ускорить лечение;
  • нежелание или невозможность нарастить кость;
  • преклонный возраст пациента;
  • восстановление зубов у курильщиков со стажем.
  • Одиночные реставрации,
  • частичная или полная адентия (отсутствие зубов),
  • пародонтит и пародонтоз,
  • проблемы костной ткани: уменьшение ее объемов после потери зубов,
  • невозможность или нежелание проведения наращивания челюстной кости,
  • необходимость быстрого восстановления зубов.

У базальной имплантации гораздо меньше противопоказаний, чем у классического протокола. При этом при серьезных проблемах организма ее по-прежнему запрещается проводить – возможны серьезные осложнения и отторжение установленных конструкций:

  • некомпенсированный сахарный диабет,
  • серьезные нарушения иммунной, нервной, сердечно-сосудистой систем,
  • инфекционные заболевания: ВИЧ, СПИД, туберкулез,
  • злокачественные опухоли любых органов,
  • тонус жевательных мышц.

Имплантацию с моментальной нагрузкой в 90% рекомендуется проводить при отсутствии большого количества зубов или как минимум 3-х. Если в ряду не хватает всего одного зуба, данная методика применима и работает успешно, но пациенту важно понимать, что для одиночных реставраций требования к костной ткани немного выше, и, вероятнее всего, потребуется пластика десны (установить протез на один зуб с искусственной десной, при ее проседании, которая скроет дефект, невозможно).

Какие протезы применяются?

Фото пациента до и после базальной имплантации при полном отсутствии зубов

Модель протеза создается до начала лечения с помощью компьютерной программы, в дальнейшем конструкция совершенствуется и выверяется при помощи слепков, которые снимаются уже после установки базальных имплантов. Слизистым требуется время на восстановление, поэтому сразу после фиксации имплантов протезы не крепятся. Рекомендуется подождать 1 – 2 дня.

На первые полгода–год, как правило, устанавливается адаптационный протез с металлическим каркасом и пластмассовыми коронками (при желании его можно оставить на весь срок службы — до 3 – 5 лет). Когда импланты приживутся (а на это уйдет максимум год), временный протез нужно заменить на постоянный. Коронки могут быть выполнены из циркония или металлокерамики.

Но есть и еще один вариант, применить который позволяют современные технологии: в 75% случаев можно сразу же поставить не временный, а постоянный протез из полимерных материалов. Без необходимости перепротезирования. Такой современный протез служит минимум 10 лет и подлежит корректировке под прикус прямо во рту пациента. Конструкция может быть закреплена при помощи цемента или винтового крепления.

Согласно отзывам пациентов и врачей о базальной имплантации зубов, рассматривая методика показана в следующих случаях:

  • отсутствие всех или большей части зубов в ряду,
  • присутствие сгнивших или сильно расшатанных зубов, требующих немедленного удаления,
  • отсутствие в комплексе лечения процедуры наращивания объемов кости,
  • выраженная резорбция костной ткани,
  • воспалительные процессы в тканях пародонта и костной ткани,
  • утрата зубов вследствие естественных процессов старения организма – в пожилом возрасте,
  • желание уйти от ношения съемных протезных устройств и быстро вернуть улыбку посредством дентальных имплантов.

Базальный метод имплантации зубов — показания и протиовпоказания

Классическая двухэтапная имплантация зубов возможна только при наличии достаточного объема губчатой костной ткани. Если имеется ее дефицит, перед операцией обязательно проводится наращивание кости. Базальный метод этого не требует. Все объясняется просто:

  1. Используются иные слои кости, плотность и твердость которых не меняется из-за отсутствия зубов, так как их химическое строение отлично от альвеолярного (губчатого) слоя.
  2. Для базального метода применяются цельные импланты. Часто они длиннее и тоньше классических, состоящих из двух частей. Это позволяет устанавливать импланты в костную ткань под углом с проникновением в глубокие слои.
  3. Базальные импланты устанавливаются по принципу компрессии костной ткани вокруг своей оси при вкручивании. То есть при вживлении кость не теряется, а уплотняется вокруг искусственных корней. Таким образом достигается превосходная первичная стабилизация силой до 100 Ньютонов (для сравнения: при классическом подходе – не более 30 – 40 Ньютонов). Такой подход применяется уже более 50 лет при переломах и травмах суставов. Принцип работы также известен по имени ученого-изобретателя Г.А. Илизарова.
  4. После фиксации имплантов в кости сразу же активируются обменные процессы. Решение этой задачи берет на себя протез. Пациент пережевывает пищу, улучшая кровоснабжение костной ткани. Клетки возрождаются, заменяют старые и поврежденные, заполняют пространство и увеличивают плотность кости вокруг искусственных корней. Остеоинтеграция происходит быстрее.
  5. У протеза еще одна важная задача – скрепить, соединить или шинировать импланты своим каркасом, таким образом исключается риск возникновения их подвижности и смещения конструкции. Металлическое основание, соединяющее импланты с протезом, не изменяет своего положения даже под сильными нагрузками.
  1. Сроки – протезирование этим методом не займет у пациента много времени. По протоколу импланты должны быть «нагружены» на 3 день. Максимум с учетом необходимости подготовки к операции, со всеми возможными коррекциями протеза под прикус пациента, соблюдением требований к эстетике и красоте улыбки на все лечение уйдет не более 7 дней.
  2. Внешний вид — искусственная десна сделана из полупрозрачного акрила, его совсем немного. При улыбке и разговоре границу протеза никто не заметит. А основание блестяще справится со своей задачей – защитит десны от травм в случае воспаления и скроет существующие косметические дефекты слизистой, если они есть.
  3. Омоложение — приятный «побочный» эффект протезирования. Морщинки вокруг рта разгладятся за счет нормализации работы лицевых мышц.
  4. Удовольствие от еды — есть можно все! Пережевывание пищи только приветствуется – оно ускоряет процесс регенерации костной ткани.
  5. Зубы можно восстановить даже при большом дефиците костной ткани.
  6. Противопоказаний — минимум. Даже курение, воспаления костной ткани, пародонтит, пародонтоз не являются препятствием к операции. Импланты работают с глубокими отделами кости, которые стерильны, и воспаления до них не доходят.
  7. Импланты надежно закреплены — сила фиксации в 2 – 3 раза выше, чем у классических моделей.
  8. Реабилитация проходит очень быстро. Благодаря минимальной травматичности и использованию био-мембран, которые создаются из собственной плазмы крови пациента, ткани быстро восстанавливаются. Есть лишь легкая болезненность, сопоставимая с неприятными ощущениями после удаления зуба. Проходит она через 3 – 7 дней. В индивидуальном порядке врач назначает антибактериальные и обезболивающие препараты, которые сведут болевые ощущения на «нет».
  9. Риск отторжения импланта минимальный. Фиксация в стерильных отделах костной ткани и сохранность десны исключают воспаления. Индивидуально проработанный 3D-план установки имплантов для каждого пациента и такой же контроль на протяжении операции по установке имплантов не допускает ошибок.
  10. За протезом легко ухаживать.
  11. Цены не кусаются. Базальная имплантация обойдется дешевле, чем классическая двухэтапная.

Основной минус базальной имплантации в том, что в России в настоящий момент не хватает квалифицированных специалистов. В то время как проведение имплантации по методу Basal complex требует опыта и знаний. В одном лице врач должен быть хирургом, отлично владеющим знаниями анатомического строения челюстно-лицевой системы, опытным ортопедом, непосредственно имплантологом, а также грамотным пользователем программного обеспечения для моделирования результатов лечения в 3D.

Базальная имплантация пользуется спросом из-за нескольких весомых преимуществ:

  • Возможность установки импланта в атрофированную (или генетически слабо развитую) кость, в которую классический имплантат можно установить только после костной пластики и/или синус-лифтинга. Эти операции могут быть противопоказаны пациенту из-за возраста, особенностей здоровья и т. д., а также не вписываться в его бюджет по восстановлению зубов.

  • Возможность быстрого полного протезирования, так называемый «зуб за один день». Благодаря тому, что имплант для базальной имплантации составляет единое целое с абатментом, а также тому, что он выдерживает немедленную нагрузку, постоянную коронку на него можно установить уже через 3-4 дня. Тогда как при стандартной имплантации вы получите новые зубы только спустя 6-15 месяцев. Это время уйдет на наращивание костной ткани (если нужно), качественное вживление импланта, формирование естественной линии десны.

  • Возможность имплантации сразу после удаления зуба.

  • Существенное отличие цены по сравнению со стоимостью классической имплантации зубов в выгодную для пациента сторону.

Базальную имплантацию можно использовать далеко не в каждом случае восстановления зубов. Вообще, в большинстве случаев мы рекомендуем классическую имплантацию, так как она дает очень высокий процент приживляемости, надежна и проверена на тысячах пациентов. При базальной имплантации:

  • не рекомендуется восстанавливать одиночные дефекты (отсутствующие 1-2 зуба), так как одиночные импланты базального и даже компрессионного типа неспособны выдерживать большую жевательную нагрузку;

  • часто не восстанавливается естественный контур десны, в результате чего между десной и коронкой может быть виден металлический абатмент, поэтому такая имплантация не рекомендуется в случае реставрации передних зубов.

Но чаще всего именно такая имплантация является оптимальным выходом. К примеру если зубы утрачены давно, кость атрофирована, но пациенту по различным причинам противопоказаны операции по наращиванию костной ткани.

Как уже говорилось выше, одним из ключевых плюсов базального комплекса является возможность избежать сложной и дорогостоящей процедуры наращивания кости или синус-лифтинга, если имеется в виду протезирование верхней челюсти. Кого-то может смутить такое положение дел, ведь очевидно, что для надежного удержания искусственных корней требуется достаточное количество плотной костной ткани, не разрушенной под воздействием атрофических процессов.

Во-первых, импланты вживляются в глубокие, а значит более плотные и здоровые участки кости. Заменители корней базального типа обычно имеют компрессионную резьбу, к тому же они более тонкие и длинные, чем классические импланты. По бокам они вживляются наклонно и в более глубокие слои, например, в базальный отдел самой челюстной кости и даже скуловую кость черепа.

В рамках данного метода, как и в случае с протезированием на 4 и 6 имплантах, для верхней челюсти также могут использоваться особые скуловые имплантаты, которые в длину достигают 6 см. Именно они и используют для фиксации скуловую кость. За счет данных особенностей импланты устанавливаются в твердые ткани, которым не страшны атрофические и воспалительные процессы.

Во-вторых, происходит стимуляция обменных процессов в костной ткани. Моментальная установка ортопедической системы является не только неоспоримым достоинством одноэтапного протокола лечения, но и важной необходимостью. Протез сразу же начинает передавать на кость необходимую нагрузку, за счет которой «оживают» обменные процессы в костных тканях, ее естественное функционирование восстанавливается, а клетки, окружающие заменители корней, начинают активнее разрастаться. Все это способствует ускорение процессов остеоинтеграции.

В-третьих, обеспечиваются высокие показатели первичной стабильности. Облегченный несъемный протез, который обычно создается из пластмассы, выполняет еще одну важную задачу – он буквально объединяет между собой только что вживленные искусственные корни. В данном случае роль стабилизатора берет на себя прочная металлическая балка, которая остается скрытой под искусственной имитацией десны. В результате импланты остаются в неизменном положении даже под воздействием жевательных нагрузок.

Все недостатки базальной имплантации зубов сводятся к тому, что в настоящее время достаточно сложно найти действительно грамотного специалиста, который имеет достаточный практический опыт, теоретические знания и соответствующие разрешения на применение одноэтапных протоколов лечения. Врач должен пройти узкопрофильное многоступенчатое обучение и получить все необходимые сертификаты. К сожалению, в России пока не так много профессионалов, которые в состоянии провести подобную операцию.

Врач-имплантолог должен прекрасно разбираться в строении зубочелюстной системы, ориентироваться в ортопедии и владеть современными компьютерными программами, которые позволяют заранее смоделировать каждый этап лечения. Таким образом, главный минус данной методики заключается в острой нехватке квалифицированных кадров.

Базальная имплантация зубов в Москве со Стефаном Иде

является практикующим профессором-хирургом, который проводит многочисленные операции, работает с крупными центрами Базальной имплантации Strategic implant по всему миру. Компания IhdeDental, непрерывно контролирует и обеспечивает реализацию новых решений в методике и ее практическую основу. Методика не строится на маркетинговых предпочтениях владельцев клиник, а работает исходя из научных исследований

  • восстановление зубов за 3-7 дней – именно зубов, которыми можно жевать и улыбаться,
  • имплантация сразу после удаления зуба,
  • безопасная, малотравматичная установка имплантатов и быстрая реабилитация,
  • активация естественного питательного обмена в клетках костной ткани,
  • не нужно наращивать кость в 90% всех случаев,
  • устанавливаются постоянные протезы сразу,
  • стоимость при восстановлении всей челюсти – в 2 раза ниже классического подхода.

В каких случаях применяется

В современной стоматологии используются имплантационные материалы многих производителей. Среди них большое количество иностранных производителей, однако существует и отечественные. К сожалению, качество российских имплантатов ниже, чем иностранных. Единственным существенным достоинством является доступная, в сравнении с импортными имплантатами, стоимость.

К наиболее распространенным маркам имплантатов относятся:

  • Nobel Biocare. Продукция представленного производителя является уникальной в своем роде, относится к премиум-категории. Имплантаты изготавливаются из титана – одного из наиболее прочных и долговечных материалов, который, при этом, характеризуется полной биологической совместимостью. Это свойство сокращает срок заживления тканей и исключается риск отторжения.
  • Straumann. Имплантаты швейцарского производителя считаются самой надежной системой в мире. Благодаря уникальной поверхности, заживление протекает максимально быстро. Благодаря этому после установки протезов отсутствует риск побочных реакций.
  • BioHorizons. Является распространенным американским производителем имплантатов. Продукция отличается прочностью, низкой травматичностью при установке, что объясняется своеобразной корневидной формой. На поверхность имплантата наносят напыление из фосфата кальция, которое ускоряет заживление тканей и способствует сращиванию корпуса штифта с костью.
  • Ankylos. Производятся в Германии. Главное преимущество – универсальная конструкция, позволяющая использовать имплантаты для большинства способов протезирования. Благодаря особенностям конструкции установленные протезы фиксируются ниже десен, благодаря чему их невозможно отличить от настоящих зубов.

Описанные марки имеют множество преимуществ, в то время как практически единственный недостаток заключается в высокой стоимости. Существуют и другие производители, сцены на которые ниже.

В число таких марок имплантатов относят:

  • MIS
  • Oneway Biomed
  • Osstem
  • Bicon
  • Alpha-Bio

Многих пациентов, которые готовятся к протезированию, интересует вопрос о том, как изготавливают зубные имплантаты. В первую очередь, нужно отметить, что технология изготовления является индивидуальной для каждого производителя.

В первую очередь происходит подготовка чертежей продукта, который в дальнейшем переносится в виде трехмерной модели на компьютер. В дальнейшем, модель изготавливается при помощи автоматического оборудования, которое характеризуется высокой точностью и надежностью. В дальнейшем изделие полируется, чтобы исключить любые неровности или неточности в форме, которые могут повлиять на функциональность имплантата.

Полученное изделие в обязательном порядке подвергают воздействию антисептических веществ или ультрафиолетового облучения, уничтожающего вредные микроорганизмы. Завершающим этапом является обработка средствами, которые увеличивают совместимость штифта с живой человеческой тканью. Современные имплантаты производят из высокопрочных металлических сплавов.

Таким образом, изготовление имплантата является комплексным процессом, который осуществляется при помощи высокоточного оборудования в стерильных условиях.

Эксплуатационный период зависит от многих аспектов.

К ним относятся:

  • Производитель и качество имплантатов
  • Соблюдение технологии установки
  • Качество установленных коронок
  • Грамотность ухода
  • Наличие отторжения
  • Вредные привычки
  • Частота посещения стоматолога

Высококачественные базальные имплантаты, по мнению стоматологов, прослужат не менее 15 лет. Во многих клиниках гарантируется срок не менее 3-ех лет. Однако следует помнить, что срок службы зависит не только от характеристик протеза, но и самого пациента.

При имплантации с моментальной нагрузкой в России применяются в основном базальные и компрессионные имплантаты Oneway Biomed. Они имеют классическую корневидную форму, но специально адаптированы под установку протезов сразу после вживления имплантатов, а также для крепления в базальном и кортикальном слоях.

Базальные имплантаты применяются при остром дефиците челюстной кости. Они имеют агрессивную резьбу с широкими лепестками у основания, что обеспечивает их отличную фиксацию как в базальном, так и кортикальном слое. Конструкции отлично распределяют жевательную нагрузку за счет опоры на нескольких точках.

При имплантации с моментальной нагрузкой нет ограничений по протезированию – на металлических искусственных корнях можно зафиксировать как постоянные, так и съемные протезы. Однако при острой атрофии костной ткани на первый год выбираются протезы из металлопластмассы или пластмассы (легкий материал, который при необходимости без труда корректируется) с пластмассовой десной, созданной из мягких и эстетичных, современных и гипоаллергенных материалов. Пластмассовая десна позволяет скрыть нарушенную эстетику и просевшую кость вместе с десной, она совершенно незаметна и не вызывает дискомфорта.

При бережном отношении прижившиеся имплантаты прослужат пожизненно– так как титан абсолютно биосовместим с организмом.. Протезы служат несколько меньше, однако они без труда обновляются без замены имплантатов.

Естественно, самому пациенту нужно следить за состоянием организма, вовремя лечить заболевания зубов, десен и не забывать о соблюдении гигиены.

Полная комплексная имплантация с моментальной нагрузкой при восстановлении одного или обоих зубных рядов обходится практически в 2 раза дешевле классического подхода. Экономия возникает из-за сокращения этапов лечения (не нужно наращивать костную ткань), уменьшения количества посещений врача. При этом качество и срок службы сохраняются на аналогично высоком уровне.

  • Про метод базальной имплантации мне сказала стоматолог, когда пришлось удалить очередной зуб. Я очень сомневалась в выборе способа восстановления зубов. На самом же деле эта операция оказалась довольно несложной процедурой. Одно из преимуществ операции в том, что через десять дней я смогла есть любимые продукты и насладится своей улыбкой.
  • У меня оставалось на верхней челюсти всего два зуба, на нижней челюсти тоже было несколько зубов. Мысль о том, что мне придется носить съемный протез, приводила меня в отчаяние. Стоматолог убедил меня, что мой случай подходит под проведение базальной имплантации зубов. Я  была очень удивлена, но согласилась. Сейчас у меня замечательные зубы и я могу свободно улыбаться.
  • Три года пользовался съемными протезами. Зубов во рту осталось очень мало. Мой стоматолог предложила сделать базальную имплантацию, но при условии, что я откажусь от курения. Я неохотно согласился. После проведения операции чувствовал себя неважно, были болезненные ощущения во рту и очень хотелось закурить. Через три дня после операции установили протез и, когда я увидел свои новые зубы, получил массу положительных эмоций.
  • Несколько лет назад сделала базальную имплантацию. Сначала поставили легкие пластмассовые коронки, а через год – из металлокерамики. Зубы, как настоящие. До сих пор не было никаких проблем.
  • Николай Намдаков, челюстно-лицевой хирург, имплантолог стоматологии инновационных технологий «SMILE-AT-ONCE»:«Развитие базальной имплантации в мире — это безусловно заслуга швейцарского ученого и профессора дентальной имплантологии Стефана Иде, который в процессе своих практических наблюдений выявил, что немедленная нагрузка на импланты позволяет ускорить процесс остеоинтеграции, при этом обеспечивает пациента «новыми зубами» сразу. То, что одноэтапная имплантация ILI (Immediate Load Implantation) действительно эффективна, доказывает ее стремительное развитие во всем мире. За 7 лет моей собственной практики восстановления зубов в сложных случаях атрофии, пародонтита, гайморотомии и нарушенного прикуса с использованием различных подходов я пришел к выводу, что базальная имплантация — это самый оптимальный, а главное безопасный и правильный способ восстановления жевательной функции».

Если вас заинтересовала методика имплантации с моментальной нагрузкой протезом, вы можете пройти бесплатную консультацию в стоматологии инновационных технологий SMILE-AT-ONCE, записавшись на консультацию на сайте www.smile-at-once.ru или по телефонам  7 495 540-50-42 и 8 800 333 46 28 (звонок БЕСПЛАТНЫЙ для пациентов из других регионов).

Плюсы и минусы базальной имплантации

Базальная имплантация – это процедура, предусматривающая зубное протезирование в короткие сроки. Имплантат вживляют в базальный слой костной ткани, который не подвергается атрофическим изменениям. За счет этого сокращается срок заживления поврежденных тканей.

В отличие от классического варианта имплантации, базальная осуществляется, в среднем, за 3 приема. Ввиду этого, процедура также часто называется одноэтапным протезированием.

Первое посещение стоматолога, занимающегося протезированием, является крайне необходимым. Очевидно, что осуществить имплантацию на первом же посещении невозможно. Предварительное требуется пройти консультацию, получить подробную информацию об особенностях процедуры, определить оптимальный вариант протезирования.

Основное задание стоматолога заключается в изучении клинической картины пациента и выявлении возможных противопоказаний. В некоторых случаях операция не может быть выполнена именно из-за того, что у пациента присутствуют ограничивающие такую возможность нарушения или заболевания.

Предварительное посещение можно условно разделить на такие этапы:

  1. Определение состояние ротовой полости
  2. Выявление противопоказаний
  3. Изучение состояния костной ткани

Состояние костной ткани в значительно степени не влияет на возможность осуществления базальной имплантации. Однако наличие каких-либо нарушений, например, сниженная плотность ткани, может стать причиной затруднений во время операции, которых в норме лучше избегать.

При первом посещении клиники пациента в обязательно порядке направляют на рентгенографическое обследование. При этом делается снимок обоих челюстей, что требуется для выявления возможных деформаций, повреждений и других аспектов, влияющих на ход операции.

Дальнейшим этапом подготовки к протезированию является лечение возможных заболеваний ротовой полости. В случае, если у пациента есть зубы, нужно чтобы они были полностью здоровы, без повреждений. При полном отсутствии зубов производится лечение других стоматологических нарушений, например воспаления десен.

Базальная имплантация является хирургической операцией. Ввиду этого, при ее выполнении учитывается широкий спектр факторов, начиная от общего самочувствия пациента и заканчивая возможными хроническими заболеваниями. Процедура базальной имплантации достаточно сложна, и выполняется в несколько этапов.

Этапы операции:

  • Введение анестезии. При базальной имплантации анальгетики вводятся местно. Во-первых, такой способ исключает возникновение болевых ощущений. Во-вторых, инъекции в место хирургического вмешательства исключают негативное воздействие сильнодействующих анальгетиков, применяющихся при общем наркозе. В-третьих, непосредственно после имплантации осуществляется забор слепков для изготовления протезов, ввиду чего пациенту нужно оставаться в сознании.
  • Проверка анестезии. Чтобы полностью исключить риск возникновения боли, перед началом операции производится тест на качество обезболивания. Для этого производятся уколы в местах введения инъекции. В месте проникновения допускается ощущение надавливания, однако исключена возможность любых болевых признаков.
  • Удаление непригодных зубов. В случае, если базальная имплантация производится на месте зуба, то его удаляют непосредственно перед процедурой. Благодаря этому отпадает потребность в выполнении двух операций.
  • Выполнение проколов. В отличие от классического метода имплантации, базальная технология не предусматривает иссечение десен. Канал для внедрения имплантата создается при помощи специального инструмента, которым прокалывают ткани десен, и продлевают канал до базального участка кости. В завершении данного этапа производится проникновение инструмента в костную ткань, где создается необходимое углубление для фиксации имплантата.
  • Установка. В подготовленные каналы вставляется имплантат. Установка осуществляется в четко определенных местах, которые оптимально переносят повышенную нагрузку. Внедренные штифты должны быть стабилизированы таким образом, чтобы нагрузка распределялась на костную ткань равномерно. Количество установленных имплантатов определяется заранее, входе подготовки к операции.
  • Завершающий этап. Заключается в наложении швов на мягких тканях. В большинстве случаев такая процедура не требуется, однако при необходимости ее производят. В конце процедуры проводят обеззараживание тканей при помощи антисептических средств.

В дальнейшем, при необходимости, осуществляется забор слепков для дальнейшего производства несъемного протеза. Минимальный срок изготовления составляет 3 суток, после чего возможна фиксация на предварительно установленные имплантаты.

Попробую привести аналогию, чтобы было понятно, что такое базальная имплантация. Если палку поставить в землю, используя только верхний рыхлый слой, держаться она будет плохо. Но если использовать более глубокие слои, которые не вымываются водой и не подвергаются иным внешним воздействиям, палку удастся закрепить гораздо прочнее и стоять она будет дольше. Аналогично и с базальной имплантацией зубов.

Basal complex — разновидность имплантации в один этап с немедленной нагрузкой. Основное отличие метода базальной имплантации от других протоколов в том, что для установки имплантов не требуется наличие альвеолярной губчатой кости — самого центрального отдела челюстной костной ткани. Именно ее используют для установки большинства классических имплантов.

Базальные импланты работают с принципиально другими отделами: кортикальной пластиной, базальной костью, контрфорсами черепа, носовой, скуловой и клиновидной костью. Чтобы кость и имплант имели большую поверхность соприкосновения, искусственные корни устанавливают под определенным углом. Наклон также помогает выбрать наиболее подходящие участки кости и установить импланты в обход носовых пазух и нервных окончаний.

В отличие от классических имплантов с шероховатой поверхностью, базальные импланты гладкие и имеют специальное антимикробное покрытие. Согласно многим исследованиям, именно отсутствие шероховатой поверхности в комплексе с использованием глубоких отделов кости для установки имплантов является отличной профилактикой периимплантита и, как следствие, сокращает до минимума риск отторжения в долгосрочной перспективе. Особенно это актуально при наличии воспалительных процессов в полости рта и тканях пародонта в частности.

Базальная имплантация зубов в Москве со Стефаном Иде

Метод идеален для пациентов с полной адентией и не подходит, если требуется восстановить только один зуб. Минимум — это три отсутствующих зуба.

Вокруг базальной имплантации до сих пор крутится немало мифов. Один из них связан с опасностью этого метода из-за травматичности установки дисковых имплантов. Но эта методика безнадежно устарела – имплантологи всего мира уже давно не используют такие модели из-за высокого риска осложнений. В клинике Smile-at-Once работают только с надежными брендами – Nobel, Straumann, Biomed.

Базальная имплантация показана при полном или почти полном отсутствии зубов. Проводится и при дефиците костной ткани, и при наличии острых форм заболеваний тканей пародонта. Классическая имплантация в этом случае не подойдет — операция требует наращивания костной ткани. А это крайне сложно, дорого и займет очень много времени.

Как уже было упомянуто выше, базальную имплантацию в том виде, в котором она позволяет добиться высоких результатов, сегодня практикуют очень немногие специалисты. Чтобы не нарваться на «подделку» и не стать жертвой неопытных врачей, а получить гарантированно высокий результат проделанной работы, рекомендую обратить внимание на следующие моменты.

Самое главное – наличие у доктора сертификата, выданного Международным Фондом Имплантологов (International Implant Foundation). Именно эта ассоциация на протяжении уже многих десятилетий ведет активное изучение и внедрение в практику методов одноэтапной имплантации с немедленной нагрузкой, в числе которых – базальный комплекс.

базальная имплантация всех зубов

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Базальная имплантация фактически появилась раньше классической. Тогда еще не было известно понятие остеоинтеграции – процесса вживления импланта в костную ткань при восстановлении зубов, поэтому имплант предлагалось удерживать в челюстной кости за счет его увеличенного размера и особой формы, а не за счет врастания в кость.

При базальной имплантации зубов использовались имплантаты с расширенным основанием (напоминающие перевернутую букву «Т» в профиль), которые вставлялись в кость не сверху, как классические винтовые, а сбоку. Для этого приходилось делать большие разрезы мягких тканей и высверливать большой объем кости. Операция базальной имплантации проходила довольно тяжело, а дискомфорт, отеки и синяки после нее беспокоили пациента не менее 2 недель.

Цены на услугиКонсультация врача стоматолога — имплантологаБесплатноОперация имплантации BICON, СШАот 40000 руб.Операция имплантации АLPHA-BIO, Израильот 25000 руб.Операция имплантации OSSTEM, Кореяот 28000 руб.Операция имплантации NOBEL BIOCARE, Швеция-СШАот 45000 руб.Операция расщепления альвеолярного гребняот 7500 руб.Операция синус-лифтинг (поднятия дна гайморовой пазухи)от 15000 руб.Заместительная терапия костнозамещающими препаратамиот 9000 руб.

Кроме того, старые базальные импланты имели высокий процент отторжения. Все это привело к тому, что базальная имплантация повсеместно уступила свои позиции классической.

Сейчас восстановление зубов с использованием базальных имплантов возвращается, но производится уже по новым технологиям.

  • подготовка: оценка состояния костной ткани и организма, сдача анализов, выбор места для установки имплантатов,
  • трехмерное моделирование процесса лечения,
  • создание хирургических шаблонов и установка имплантов по ним,
  • непосредственная установка протезов и снятие слепков,
  • адаптация абатментов,
  • изготовление протезов и фиксация.

Современная базальная имплантация

К ним относятся:

  • Наращивание кости не требуется.
  • Базальная имплантация и удаление зуба легко совмещаются и проводятся всего за один подход.
  • Перед операцией проводится тщательная 3D-диагностика, а также трехмерное моделирование процесса лечения.
  • На хирургическом этапе используются шаблоны, облегчающие процесс вживления имплантов и позволяющие провести их установку максимально точно. В процессе имплантации контроль всех манипуляций также происходит с помощью 3D-технологий рентген-диагностики.
  • Протезирование происходит в срок до 3 дней для обеспечения жевательной нагрузки на кость. Протезы могут фиксироваться на имплантах как с помощью цемента, так и при помощи винтов.
  • При применении скуловых имплантов их фиксация осуществляется под углом в обход гайморовых пазух.
  • Для базальной имплантации используются цельные односоставные или однокомпонентные импланты в количестве не менее 8 штук.
  • базальные, основание которых внедряется в базальный (нижний, плотный) слой челюстной кости и представляет собой винт с широкой резьбой;

  • компрессионные, основание которых – это удлиненный винт, располагающийся как в базальном, так и в кортикальном (среднем) слое челюстной кости.

Компрессионные импланты при установке уплотняют кость вокруг себя, что позволяет им прочно удерживаться в ней первое время. Компрессия запускает процессы регенерации костной ткани и остеоинтеграции импланта, и в дальнейшем он удерживается уже благодаря врастанию в кость.

Сама процедура базальной имплантации существенно отличается от восстановления зубов этим методом в прошлом:

  • имплант устанавливается не сбоку, а сверху;

  • в десне делается небольшой прокол (вместо разреза);

  • под имплант высверливается канал минимального диаметра.

Современная операция имплантации зубов базальным методом настолько малотравматична и малоинвазивна, что получила также название бесшовной, бескровной, трансгингивальной и т. п.

Врачи-имплантологи клиник «Медикастом» (Москва) имеют большой опыт как в проведении классических имплантаций зубов, так и базального типа. Они постоянно повышают свою квалификацию и в курсе всех новых веяний и открытий стоматологии.

Важно также то, что после детального обследования они порекомендуют вам, какую из имплантаций лучше всего выбрать в вашем случае, и объяснят почему. Наши рекомендации основываются в первую очередь на перспективах приживляемости данного типа имплантов, надежности и безопасности выбранного лечения.

Клиники «Медикастом» – это:

  • дружелюбный и предупредительный персонал;

  • высокие стандарты медицинского обслуживания и соблюдения протоколов безопасности;

  • возможность записаться на прием в любое удобное время (мы работаем круглосуточно);

  • никаких очередей;

  • комфортные процедуры, приятный сервис.

Записаться на прием или консультацию, узнать цены можно по телефонам: 7 (495) 711-80-36, 7 (499) 283-71-58.

«Сразу после установки имплантов ставится протез с металлическим базисом, который объединяет между собой и фиксирует искусственные корни. Конструкция также включает в себя пластмассовые коронки, надежно зафиксированные на акриловой десне, которая удачно скрывает неровный десневой край. При этом протезное устройство фиксируется с помощью стоматологического цемента. Базальный комплекс предполагает увеличенное количество опор, за счет чего перебазировка протеза не потребуется», – поясняет Булат Вячеславович.

Срок использования временной конструкции совпадает с количеством времени, которое требуется для полного приживления имплантологической системы – примерно полгода-год. Однако максимальный эксплуатационный срок может достигать и 5 лет. Затем протез следует заменить на постоянную конструкцию. Коронки для данного решения обычно создаются из металлокерамики или циркония.

Это методика отвечающая потребностям пациентов и требованиям современной стоматологии. Концепция метода основывается на принципе: подбираем имплантаты под индивидуальное строение костной ткани конкретного пациента, а не “наращиваем” кости под имеющиеся имплантаты. Метод работает исключительно в концепции

(немедленная нагрузка), что позволяет устанавливать зубы на имплантаты в самые кратчайшие сроки, это является естественным желанием каждого пациента. Методика Базальной Имплантации Strategic implant обеспечила соответствие современной имплантации требованиям пациентов.

Имплантаты Strategic implant специальной конструкции с разным набором форм и размеров. Это позволяет подобрать необходимый имплантат под Ваш объем костной ткани и клиническую ситуацию, а не “наращивать” кость.

Установка зубов на имплантаты Strategic implant происходит в течение трех дней с момента операции.

Это обеспечивает истинный принцип немедленной нагрузки и дает возможность жевать в тот же день после фиксации зубов.

Щадящая имплантация: для проведения имплантации Strategic implant не требуются разрезы, небольшой диаметр имплантатов обеспечивает меньшую травматичность.

Strategic implant имеют полированные поверхности.

Это исключает инфицирование и воспаление тканей окружающих имплантат.

Швейцарское качество. Имплантаты изготавливаются на заводе в Швейцарии и имеют соответствующий сертификат.

Фото пациента до и после базальной имплантации

Метод базальной имплантации Strategic implant постоянно развивается.

Методика находится под контролем и наблюдением специалистов со всего мира и реализуется на международной платформе International Implant Foundation.

  • BASAL COMPLEX — для реабилитации пациентов с тяжелыми формами атрофии костной ткани (особенно в зоне синуса), осложненными гайморотомией, генерализованным пародонтитом и пародонтозом;
  • ALL-ON-6 — средняя степень атрофии, пародонтит II степени, сахарный диабет, локализованные кистозные образования на корянх зубов;
  • ALL-ON-4 — средняя степень атрофии, благоприятное качество костной ткани без воспалительных процессов;
  • InstanTeeth — для одиночных реставраций и восстановления сегментов, в том числе при атрофии костной ткани.
  • имплантаты: искусственные корни имеют цельнолитую конструкцию, они односоставные, что позволяет начать протезирование сразу, пропуская этап установки абатментов,
  • фиксация имплантатов: искусственные корни в костной ткани фиксируются атравматичным способом, то есть без создания ложа при помощи бора. Вместо этого десна прокалывается, а имплантат вкручивается в кость. Такой подход обеспечивает максимальную стерильность, а значит значительно снижает риск воспаления тканей и последующего отторжения имплантатов. Кроме того, есть явный плюс и для пациента – реабилитация после операции проходит быстро и очень комфортно, без боли и отеков,
  • отсутствие ограничений по установке имплантатов: конструкции для базальной имплантации можно устанавливать даже под углом (классические – только параллельно друг другу). Это позволяет обходить кость с маленьким объемом, а стабильность имплантатам придает прочный протез, который соединяет их между собой и фиксирует в неподвижном состоянии,
  • нет ограничений по объему кости: в 90% случаев удается обойтись без наращивания ткани перед установкой имплантатов. То есть имплантация возможна вне зависимости от состояния челюстной кости,
  • моментальное протезирование: протезы устанавливаются на 2-3 сутки после вживления имплантатов. Во-первых, они стабилизируют искусственные корни, во-вторых, служат для дополнительного питания клеток костной ткани – за счет нагрузки от имплантатов при жевании капилляры костной ткани активно работают, передавая клеткам питательные вещества. Благодаря этому происходит активация естественных процессов, и кость восстанавливается в разы быстрее,
  • минимум противопоказаний: базальная имплантация – единственная методика, которая проводится при острых воспалительных процессах на деснах.

Цены на имплантацию в клиниках «Медикастом»

Цена на базальную имплантацию формируется с учетом широкого спектра факторов. В первую очередь, учитывается стоимость самих имплантатов. Второстепенными факторами являются стоимость услуг хирурга, изготовления протезов.

Минимальная стоимость качественных имплантатов составляет от 20 тыс. рублей. При этом, в случае потребности может устанавливаться несколько имплантатов одновременно. С учетом стоимости услуг клиники и протезов общая цена за установку под ключ может достигать 200-300 тыс. рублей. В случае использования имплантатов премиум-категории стоимость значительно увеличивается.

Так сколько же стоит базальная имплантация зубов и от чего зависит полная стоимость лечения? Непосредственное участие в ценообразовании играет уровень престижа стоматологического центра, бренд используемых имплантов (а в основном это компания Biomed, которая специально разрабатывала конструкции для данного протокола), количество вживляемых искусственных корней и другие индивидуальные особенности клинической картины.

* В таблице указаны приблизительные цены на базальную имплантацию зубов полного ряда с фиксацией протеза, под ключ.

Для пациентов с проблемами, связанными с недостатком челюстной кости или воспалениями пародонтальных тканей, данный протокол весьма демократичен по цене. К примеру, при аналогичных условиях можно воспользоваться лишь скуловой имплантацией, при которой используются длинные импланты других марок, в частности – Nobel. Но такой подход обойдется дороже, причем весьма значительно. А вот альтернатив на нижней челюсти, фактически, нет.

Фактически, единственным вариантом имплантации при острой нехватке объемов костной ткани и воспалительных процессах в тканях пародонта является именно базальный комплекс (за исключением съемных протезов, конечно же). И помните: только восстановление посредством дентальных имплантов поможет решить проблему стремительного развития атрофических процессов в кости.

Реабилитационный период

Восстановление после базальной имплантации может занимать от нескольких недель до нескольких месяцев. В данном вопросе многое зависит не только от качества работы хирурга и качества самих имплантатов, но и грамотности пациента по отношению к уходу.

Основные правила в период реабилитации:

  • Ограничение физических нагрузок (минимум 2 недели)
  • Отказ от курения и алкоголя
  • Прием исключительно жидкой пищи
  • Полоскание рта с использованием антисептиков

Во многих случаях после базальной имплантации назначается медикаментозная терапия. Она требуется, в первую очередь, для устранения послеоперационных болей. Также применяются препараты из групп антибиотиков и противовоспалительных средств, которые требуются для предотвращения осложнений и исключения потенциального риска заражения тканей.

После установки протеза не рекомендуется употреблять твердую пищу. Жевательную функцию восстанавливают постепенно, по мере устранения послеоперационных симптомов.

Преимущества метода

Описанная процедура характеризуется большим количеством плюсов. Однако она также имеет и свои минусы, что обязательно нужно учитывать при выборе такого метода протезирования.

Преимущества Недостатки
1. Короткий срок протезирования после процедуры 1. Риск отторжения при неправильной установке
2. Возможность имплантации непосредственно после удаления зуба 2. Повышенная травматичность для костной ткани
3.Отсутствие крупных разрезов в десне 3. Наличие послеоперационных побочных явлений
4.Высокая прочность и надежность конструкции 4. Долговечность конструкции не гарантируется
5.Возможность установки при истонченной надкостнице 5.Широкий спектр противопоказаний
6. Короткий срок заживления и привыкания (в сравнении с классическим методом) 6. Невозможность протезирования одного зуба
7.Возможность одномоментного протезирования всего зубного ряда
8. Устойчивость имплантатов к бактериям
9. Относительная доступность (в сравнении с классическим методом)

Таким образом, описанные преимущества указывают на то, что базальная имплантация является оптимальным вариантом для тех, кто стремится восстановить зубы за максимально короткий промежуток времени.

Уход

Фото пациента до и после базальной имплантации на нижней и верхней челюсти

Грамотный уход за имплантатами позволяет значительно увеличить срок их эксплуатации, предотвратить возможные нарушения и заболевания.

Уход предусматривает соблюдение таких процедур:

  • Регулярная чистка зубов
  • Использование полосканий или ирригаторов
  • Профессиональная чистка в стоматологической клинике
  • Отказ от продуктов, разрушающих протез
  • Предотвращение челюстных травм

Таким образом, уход за базальными протезами представляет собой комплексный процесс, предусматривающих соблюдение гигиенических норм.

Распространенные вопросы

При выборе способа протезирования у многих возникает ряд вопросов. Представленная статья содержит подробную информацию о базальной имплантации.

Помимо этого, читатели часто интересуются такими вопросами:

  1. Какая технология имплантации лучше классическая или базальная?

Классическая имплантация считается более надежным и долговечным вариантом. Она имеет немало преимуществ, например меньший риск отторжения имплантата. Однако такой метод не может применяться при определенных противопоказаниях, которые не ограничивают возможность базального протезирования. Кроме этого, существенным достоинством базального метода является то, что установка протеза производится через короткий срок после операции.

  1. Компрессионные имплантаты – что это?

Это разновидность имплантатов, которые после вживления искусственно окружаются костной тканью. За счет этого повышается качество их фиксации и следовательно надежность конструкции. Такие имплантаты достаточно часто применяют при одноэтапном протезировании.

  1. Как проводят базальную имплантацию задних зубов?

Базальная технология не используется для протезирования менее чем 3 зубов. Для восстановления моляров, как правило, применяют, классический метод.

  1. Что такое однофазная имплантация?

Слово «однофазная» имеет значение, аналогичное слову «одноэтапная» и применяется в отношении процедуры, предусматривающей установку постоянных протезов через короткий срок после вживления имплантатов.

  1. Бескостная имплантация – что это такое?

Бескостная имплантация является общим названием для комплекса процедур, связанных с базальным протезированием. Процедуры охватывает этап вживления имплантатов, создания и установки протеза. Вопреки ошибочному мнению, бескостная имплантация не является методом, при котором костная ткань не затрагивается.

Отзывы

В данном разделе представлены отзывы пользователей о базальной имплантации. Здесь можно получить более подробную информацию об особенностях процедуры, стоимости услуг, качестве протезирования в различных клиниках.

Базальная имплантация – метод вживления имплантатов, предусматривающий внедрение основы протеза в глубинные слои челюстной кости. Основное преимущество операции заключается в том, что установка постоянных протезов может осуществляться через несколько дней после вживления, ввиду чего такой метод также называется одноэтапным.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector