Базальной моментальная имплантации зубов

Так ли просто устанавливать базальные имплантаты?

Одним из главных преимуществ базальной имплантации перед классическим способом имплантации, являются более

и быстрая реабилитация. При классической методике, которая подразумевает установку имплантатов в мягкие губчатые слои костной ткани, пациенту проводят протезирование лишь через три месяца, а то и через полгода.

Особенность базальных имплантатов заключается в специфическом расположении в кости и моментальной нагрузке ортопедическими протезами. С помощью базальной имплантации, человек с полной или частичной потерей зубов, возвращает себе эстетку и возможность полноценно пережёвывать пищу.

Базальное имплантирование не проводят в тех случаях, если пациенту требуется реставрация всего одного жевательного органа. Специалист вживляет конструкцию из нескольких элементов для равномерной нагрузки на жевательные зубы.

В момент приёма пищи человек передаёт нагрузку на костные структуры и мягкие ткани, в связи с чем наблюдается улучшение кровоснабжения в районе имплантата, а также происходит восстановление клеточного обмена и снижается атрофия костной ткани.

Приживление базальных имплантатов происходит намного быстрей, нежели классических аналогов, что делает их более привлекательными для пациентов.

Для того чтобы разобраться каким образом и куда монтируют имплантаты, следует изучить анатомию костной ткани челюсти. Она состоит из следующих элементов:

  1. Губчатая кость. В неё устанавливают классические модели имплантатов. Слой имеет пористую структуру, из-за чего подвержен разрушению, особенно в зонах, где отсутствуют зубы.
  2. Базальная кость. Глубокий костный слой, не подвергающийся разрушительным воздействиям. Первичная стабилизация, установленных в эту кость имплантатов, достаточно хорошая, поэтому их можно протезировать уже спустя три дня.
  3. Кортикальная кость. Верхний слой, прочный и плотный, но слишком тонкий.

Выбирая между базальными и классическими имплантатами, необходимо брать во внимание несколько факторов:

  • Передние или жевательные зубы надо восстановить, какое количество отсутствующих зубов подлежит восстановлению.
  • Насколько сильно атрофировалась костная ткань в местах отсутствия зубов.
  • Финансовые возможности. Для классической имплантации зачастую требуется нарастить уровень костной ткани. Для установки базальных имплантатов, как правило, подсадка кости не нужна.
  • Время. Классическая методика означает, что зубы будут готовы приблизительно через 3–6 месяцев, а базальная гарантирует результат примерно через неделю.

Базальные имплантаты бывают двух видов: пластинчатые и корневидные. Пластинчатые имплантаты пользовались большой популярностью вплоть до конца 90-х годов.

Установка пластинчатых зубных элементов всегда происходила с обилием крови. Хирург, имеющий низкую квалификацию и маленький опыт работы с такими имплантатами, в большинстве случаев показывал неудовлетворительный результат.

Базальной моментальная имплантации зубов

Когда пластинку вводят в боковой разрез десны, есть опасность травмировать пациента. В конце XX века стали задумываться о целесообразности такого метода, многие хирурги и ортопеды пришли к выводу, что конструкция подобного вида причиняет массу проблем.

В первую очередь — это трудности с заменой имплантата, когда тот не прижился. К тому же пластинчатый имплантат нереально изогнуть таким образом, чтобы все имплантаты выстроились параллельно друг другу.

Этот момент имеет важное значение, ведь если не удалось ровно зафиксировать протез на имплантате, то возникнет проблема с равномерностью распределения жевательной нагрузки, а это, в свою очередь, скажется на сохранности коронки. Плохо установленные имплантаты увеличивают процент скола коронок и перегружают челюстно-лицевой сустав.

Корневидные базальные имплантаты, по большому счету, мало чем отличаются от классических. Основное их отличие в моноструктуре конструкции, что позволяет хирургу выгнуть имплантат необходимым образом перед установкой и создать оптимальные условия для работы врача-ортопеда. Корневидные имплантаты выпускают разных размеров и конфигураций.

Современный базальный метод имплантации отличается своим щадящим и бескровным характером. Он минимизирует вероятность травм и обеспечивает короткие сроки восстановления.

Главные плюсы базальных имплантатов:

  1. Преимущества и недостатки базальной имплантации зубовБазальный метод позволяет полностью восстановить утраченные зубы: методика применяется для протезирования нескольких зубов, а также всех потерянных зубов на челюсти.
  2. Функциональность базальных имплантатов. Осуществляется надёжная фиксация элементов в базальном слое. Служат хорошей опорой для крепления несъемных зубных конструкций.
  3. Можно применять в самых затруднительных ситуациях, когда ярко выражена атрофия костных тканей или утрачены все зубы.
  4. Возможна моментальная протезируемая нагрузка, что заметно сокращает сроки протезирования.
  5. Минимальный риск отторжения материала имплантата.
  6. В момент протезирования невозможно повредить соседние здоровые зубы.
  7. Относительно невысокая стоимость процедуры.
  8. Лёгкий уход за имплантатами: для сохранности протезов нужна регулярная чистка зубов, использование ополаскивателей и регулярный профилактический осмотр в клинике.
  9. Нет ограничений по возрасту.

Основные минусы базальной имплантации зубов:

  • Процесс весьма трудоёмкий, результат работы во многом зависит от квалификации зубного техника. Часто затруднена возможность корректировки, по собственному усмотрению, выступающей над десной части вживлённого имплантата.
  • В некоторых случаях после окончательных протезирующих работ, теряется эстетический вид зубов. Криво поставленная базальная система имплантатов, создаёт предпосылку для соответствующих бракованных протезов. Другими словами, протезы не выглядят естественно. Они хуже прилегают к тканям дёсен.
  • В определённых ситуациях врач может повредить десну или кость.
  • Если ткани организма отторгает имплантат, то в зоне его установки образуется убыль кости, требующая коррекции синус — лифтингом, то есть требуется операция по наращиванию костной ткани в сформированной после протезирования полости.

Участки, на которые выпадает повышенная жевательная нагрузка, например, при восстановлении крайнего жевательного органа, хирург-ортопед может рекомендовать установку в одну область одновременно двух базальных имплантатов.

Даже учитывая все преимущества базальной методики, в отдельных случаях имплантолог отказывается проводить базальную имплантацию.

Категорически противопоказана такая операция тем пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

  1. Болезни кровеносной системы.
  2. Отклонения в работе центральной нервной системы.
  3. Онкология.
  4. Пациент принимает препараты из группы биофосфатов.
  5. Беременность и лактация.
  6. Нарушение регенеративных функций костей.

В некоторых случаях врач также может отказать пациенту в оказании хирургической помощи:

  • Требуется санация полости рта, потому что имеется налёт, зубной камень и кариозное поражение зубов.
  • Пациент страдает хронической алкогольной зависимостью.
  • Пациент занимается видами спорта, сопряжёнными с травмами.
  • Человек работает на опасном производстве, с тяжёлыми условиями труда.

Относительные противопоказания, которые вынуждают специалиста отложить базальную имплантацию на определённый срок:

  • простудные заболевания;
  • период обострения хронических заболеваний;
  • гипертонический криз;
  • опухоли в полости рта;
  • временное нарушение ЦНС.

Базальная имплантация — поэтапный процесс и требует строгого соблюдения мер безопасности на каждом этапе.

Диагностический этап укладывается в одни сутки, в редких эпизодах требуется два дня. Главная задача врача — всесторонне обследовать пациента, изучить анализы крови. Главный упор делается на изучение костной ткани и состояние полости рта. Для этих целей назначают рентген и компьютерную томографию.

Расшифровка панорамного снимка позволяет исключить необходимость костнопластической операции, такой как поднятие гайморовых пазух и смещение ствола нижнечелюстного нерва. На подготовительном этапе специалист даёт указания пациенту, что требуется соблюсти перед операцией.

Следующим будет этап моделирования. Это логическое продолжение диагностического этапа, потому что опирается на данные, полученные ранее. В соответствии с состоянием костной ткани подбираются имплантаты, идеально подходящие по размеру и форме. Важно учитывать их наклон и визуальное расположение на базе искусственных макетов челюсти.

Далее, базальная имплантация включает в себя проведение установки имплантата с помощью метода прокола или разреза. Врач делает небольшой прокол в области установки имплантата и специальным бором формирует в кости отверстие.

Заключительный этап имплантации-протезирование. Протезы ставят через двое-трое суток после монтажа базальных имплантатов. Протезы делаю при помощи слепков, которые снимаются с челюстных костей и в зуботехнической лаборатории, на основе полученных моделей, специалист изготавливает протез.

Имплантаты вместе с установленными на них протезами нуждаются в постоянном уходе. От качества ежедневного ухода будет зависеть срок их эксплуатации. Для проведения элементарных гигиенических мероприятий не требуется специальных знаний и навыков. Вполне хватит хорошей зубной щётки с мягкой щетиной и зубной пасты. Приветствуется полоскание рта антибактериальными растворами или отварами лечебных трав.

Если у человека есть трудности с доступом к плохоочищаемым участкам, например, между протезами, то стоматологи советуют приобрести зубную нить или портативный ирригатор — устройство для очищения налёта, остатков пищи и прямого массажа дёсен, который достигается за счёт давления водяной струи.

Два раза в год необходимо посещение стоматологического кабинета, чтобы врач смог оценить состояние имплантатов. Выявленные повреждения следует как можно раньше устранить. Придерживаясь следующих советов, можно увеличить срок службы своих имплантатов:

  • не допускать челюстных травм;
  • повышать иммунитет;
  • лечить имеющиеся отклонения в здоровье и своевременно диагностировать новые заболевания.

Врачебная практика подтверждает, что большинство недугов оказывают влияние на состояние базальных имплантатов, поэтому соблюдая простые указания, можно радоваться должному качеству жизни и ослеплять окружающих красотой своей улыбки ещё много долгих лет.

  • Подготовительный этап. На данном этапе врач собирает всю необходимую информацию о пациенте — это выслушивание жалоб, прохождение анализов, осмотр и так далее. В конце доктор принимает решение каким методом он будет имплантировать.
  • Изготовление слепка. Врач наносит специальную пену, которая затвердевает. Врач достает получившийся каркас в специальную лабораторию. Там специальные работники сделают протез, а также создадут трехмерную модель челюсти пациента.
  • В челюсть пациента вживляются все необходимые импланты. После этого устанавливается протез.
  • Некоторое время пациент должен находится под наблюдением стоматолога.
  • о наращивании кости можно забыть: в 90% случаев наращивание кости не требуется, протезы надежно фиксируются уже сразу же после установки (в том числе и благодаря специальной системе крепления). При этом особая система вживления (путем прокола тканей) позволяет минимизировать травмы полости рта и обеспечивает быстрое восстановление пациента,
  • зуб можно восстановить сразу после удаления: базальные имплантаты активно применяются даже при наличии в полости рта разрушенных зубов/корней и фиксируются в лунку зуба сразу после удаления,
  • через три дня – новый зубной протез: имплант фиксируется в кости, но его верхушка (абатмент) остается над десной (это единая конструкция), благодаря чему через пару-тройку дней возможна фиксация даже полноценного постоянного протеза, рассчитанного на весь зубной ряд. Правда, первое время придется довольствоваться металлопластмассой, поскольку это легкий протез, не оказывающий сильное давление на имплантаты и позволяющий корректировать прикус – через год и более, по желанию пациента ее можно будет заменить на постоянный протез из металлокерамики или диоксида циркония.
  • подготовка: оценка состояния костной ткани и организма, сдача анализов, выбор места для установки имплантатов,
  • трехмерное моделирование процесса лечения,
  • создание хирургических шаблонов и установка имплантов по ним,
  • непосредственная установка протезов и снятие слепков,
  • адаптация абатментов,
  • изготовление протезов и фиксация.

Краткие сведения

Дентальная имплантация – это методика восстановления утраченного зуба. На место корня вживляется имплантат (винт), на который фиксируется коронка (материалы, используемые для нее разнообразны). Традиционно – это долгосрочный процесс, требующий нескольких хирургических вмешательств.

Далее лечение может развиваться по трем сценариям:

  1. Ткани десны ушиваются, и выжидается срок их полного заживления.
  2. Помимо имплантата вживляются специальные формирователи десны, помогающие ее правильному восстановлению. К установке коронки переходят после того, как ткани заживут.
  3. Вместе с винтом сразу ставится коронка.

Какой метод использовать, должен решать, в первую очередь, лечащий врач. Для этого оценивается общее состояние полости рта, особенности костных и мягких тканей пациента.

Как проводится протезирование?

Сейчас базальные импланты приобрели несколько иное значение. Это модели, имеющие Т-образное строение, которые устанавливаются в кость сбоку, или же винтовые для фиксации под углом. Все это сделано для того, чтобы избежать необходимости в костной пластике в тех случаях, когда ее объем недостаточен. Благодаря этому сроки имплантации существенно сокращаются, но из-за интеграции с большим объемом мягких тканей нельзя исключать определенные риски.

Благодаря нагрузке обменные процессы проходят гораздо быстрее, что, в свою очередь, стимулирует регенерацию. Имплантат полностью вживляется в челюстную кость приблизительно спустя год. Поэтому именно через год временные коронки заменяются постоянными. Их можно изготавливать из любого материала. Наиболее популярный, хоть и достаточно дорогой, – диоксид циркония. Он имеет прекрасные эстетические характеристики и в то же время выдерживает любые жевательные нагрузки.

В этой статье вы узнаете, что такое базальная имплантация, в чем преимущества и недостатки процедуры и многие другие важные моменты.

Базальная имплантация известна еще с 60-х годов прошлого века. Основоположником этого метода был Леонид Линков — американский создатель стоматологической имплантации, имеющий русские корни.

В 21 веке медики не имеют единой точки зрения на процедуру. На Западе этот метод считается эффективным, однако в России к нему относятся скептически и считают устаревшим.

Базальной моментальная имплантации зубов

Однако официально этот метод не запрещен и даже способен привлечь множество клиентов, оставляющих положительные отзывы о результате.

Отличительная черта метода — моментальное нагружение имплантатов зубными протезами.

Благодаря этому у метода появилось сразу несколько названий, одно из которых «имплантация с немедленной загрузкой».

Больницы, занимающиеся имплантацией зубных протезов с помощью базального метода, позиционируют эту услугу как нечто уникальное, не имеющее аналогов. Отсюда идут нестандартные названия процедуры:

  1. Экспресс имплантация — это название является своеобразным рекламным ходом и означает, что коронка и корень зуба восстанавливаются практически в одно и то же время;
  2. Компрессионная — протез внедряется в кость таким образом, что естественная костная ткань подвергается компрессии и при этом не уничтожается. Это помогает при создании подходящих условий для благополучного вживления имплантата в кость и его первичной стабильности;
  3. Малоинвазивная — имплантаты вживляются в костную ткань без разреза мягких тканей. Протез вставляется в лунку, из которой только что удалили зуб (этот метод используется и в случае классического протокола) или внедряется в десну с помощью небольшого прокола;
  4. Моноблочная — это название базальной имплантации встречается реже, чем остальные и происходит от типа протезов. Корневидная часть имплантата и абатмент (звено, находящееся между коронкой зуба и протезом) в этом случае не разделены, а представляют собой единое целое;
  5. Однофазная — как и в случае с экспресс-протезированием, это рекламный ход клиник, предлагающих данную услугу.

Названия базальной имплантации могут быть самыми разными, однако суть от этого не меняется. При классической методике внедрения имплантатов в десну пациент еще долгое время ждет их приживления.

В случае с базальной имплантации все происходит с точностью наоборот — протезы вставляются в самые глубокие костные слои, моментально приживаются и практически сразу после процедуры человек уже может пережевывать пищу и давать привычную нагрузку на кость. Кровообращение при этом не нарушается, а наоборот стимулируется. К костной ткани поступают необходимые вещества, благодаря чему стимулируются процессы ее регенерации.

Имплантация зубов нацелена на замену больных или удаленных ранее зубов. Если у человека отсутствует хотя бы один зуб, ему назначается одиночная реставрация. Единичное вживление имплантата — не единственное показание к процедуре. Помимо этого пациента могут направить на базальную имплантацию в следующих случаях:

  • частичное отсутствие зубов или полная адентия;
  • комплексное восстановление зубов и челюсти;
  • пародонтоз и пародонтит, находящиеся на тяжелой стадии;
  • атрофия костной ткани;
  • длительный стаж курения.

базальной моментальная имплантации зубов

Направлением на базальную имплантацию также служит аллергическая реакция на съемные протезы, противопоказания к регенерации костной ткани и разрушение опорных зубов при ношении бюгельных протезов. В отличие от классического метода вживления имплантатов, базальная имплантация имеет меньше противопоказаний и все они связаны с серьезными проблемами со здоровьем:

  • сахарный диабет в некомпенсированной форме;
  • патологии сердечно-сосудистой и нервной системы;
  • серьезное нарушение иммунитета;
  • злокачественные образования;
  • инфекционные болезни, такие как туберкулез, спид и ВИЧ.

Если жевательные мышцы находятся в заметном тонусе, то выполнять вживление базальных имплантатов в челюсть также не рекомендуется.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зуба когда лучше ставить

Современные методики базальной имплантация усовершенствованы профессором стоматологической медицины Стефаном Идэ. Благодаря его разработкам появились имплантаты, которые существенно отличаются от классических и обладают множеством преимуществ:

  • сроки операции и реабилитационного периода — в отличие от классического протезирования базальная имплантация выполняется практически моментально, а срок реабилитации после операции не превышает недели. Если перед этим больному удалялся зуб, то имплантаты вставляют практически сразу после удаления. То же касается и удаление зуба после пародонтита, что также невозможно при других методиках;
  • хирургическое вмешательство в этом виде процедур сведено к минимуму. Вместо надреза делается небольшой прокол, через который вставляется процесс. Преимуществом такого метода является отсутствие лишних ран, кровотечений и швов;
  • костная ткань не подвергается нарушениям и быстро регенерируется. Это приводит к нормализации прикуса и хорошей работе мышц лица. Бонусом становится замедленное старение и разглаженные морщины вокруг губ;
  • в классической методике для вживления протезов часто наращивается дополнительная костная ткань. Базальная имплантация отличается тем, что существующей ткани уже достаточно и использовать дополнительные техники для изменения кости не приходится;
  • структура имплантатов устроена таким образом, что при попадании в глубокие структуры кости не происходит их отторжения;
  • количество визитов к врачу минимально — имплантация одномоментная, подходит даже для курящих людей, а активно пережевывать пищу можно уже через три дня.

Не менее очевидное преимущество базальной имплантации — сравнительно низкая стоимость. Связано это с тем, что используется меньшее количество материалов и нет необходимости носить съемные протезы в период реабилитации.

Недостатки и аргументы против процедуры чаще всего зависят от клиники, в которой имплантация проводится.

осмотр перед имплантацией зуба

Считается, что базальное протезирование возможно даже при отсутствии одного зуба, однако врачи ведут споры на этот счет — в некоторых клиниках комплексное протезирование возможно только в том случае, если у пациента отсутствуют как минимум 3 зуба. Недостатки процедуры на этом не заканчиваются:

  • при установке протезов больному делается местная анестезия, однако даже этот фактор не способен полностью исключить болевые ощущения, которые в большинстве случаев все-таки возникают во время процедуры;
  • базальная имплантация — это прежде всего хирургическое вмешательство, поэтому еще в течение 3-5 придется пить обезболивающие препараты, чтобы унять болезненные ощущения в области десны;
  • процедура имеет несколько противопоказаний, в которые входят период вынашивания ребенка, острый ревматизм, сахарный диабет в некомпенсированной форме, злокачественные опухоли и психические расстройства. Если у пациента есть хотя бы одна из перечисленных патологий, его направят на другой вид вживления протезов в челюсть;
  • базальная имплантация — весьма трудоемкий и сложный процесс для стоматологов и зубных техников. Если имплантат вживлен неправильно, то скорректировать его будет уже невозможно. Именно поэтому у вас могут возникнуть трудности с поиском по-настоящему квалифицированного врача. Стоимость услуг некоторых известных клиник при этом может быть завышенной и недоступной для некоторых пациентов;
  • протезирование зубов одномоментным методом представляет собой определенный риск. Если протез вставлен непрофессиональном врачом и недостаточно плотно прилегает к тканям пародонта, то смотрится такой имплантат неестественно и создает определенные трудности. Аналогичные ситуации, связанные с непрофессионализмом стоматолога — нарушение костной ткани и последующее отторжение имплантата.

В ранку, образовавшуюся в процессе операции, может попасть инфекция, однако случается это крайне редко. Преимуществ у процедуры все же больше и для некоторых пациентов, имеющих противопоказания к классического протезированию, базальная имплантация становится единственным способом вновь обрести зубы.

Метод моментальной нагрузки при установке импланта появился не так давно. Его полюбили многие врачи, причин этому несколько:

  • Операция происходит в один шаг. Стандартный метод установки подразумевал наличие нескольких этапов — удаления, заживления, глубокой имплантации. Использование моментальной нагрузки сократить этот цикл до одного шага, что сильно экономит время врача и пациента.
  • При помощи этого способа жевательная функция возвращается почти сразу. В результате операции нормализуется кровообращение. Эти стимулирует процесс регенерации клеток силами самого организма. Через некоторое время пациент уже начинает самостоятельно пережевывать простую пищу. Когда импланты приживутся на новом месте окончательно, пациент сможет пережевывать практически любую пищу.

Последнее время врачи все чаще его используют. Причин здесь несколько:

  • Экономия времени врача и клиента. Жевать простую пищу можно практически после операции. Спустя 5 дней новыми зубами можно жевать уже любую (за исключением очень твердой).
  • Имплантация происходит в один заход. Старые зуб удаляется — новый имплантируется.
  • Операция абсолютно безопасна, риск получить серьезную травму во время операции практически нулевой.
  • Как правило, не нужно искусственно наращивать челюстную кость (верно для 90% случаев).
  • После операции клетки кости восстанавливают свое нормальное функционирование. Этот процесс запускает сам организм.
  • протокол имплантации с моментальной нагрузкой, например базальная имплантация;
  • классический протокол имплантации с отсроченной нагрузкой.
  • восстановление зубов за 3-7 дней – именно зубов, которыми можно жевать и улыбаться,
  • имплантация сразу после удаления зуба,
  • безопасная, малотравматичная установка имплантатов и быстрая реабилитация,
  • активация естественного питательного обмена в клетках костной ткани,
  • не нужно наращивать кость в 90% всех случаев,
  • устанавливаются постоянные протезы сразу,
  • стоимость при восстановлении всей челюсти – в 2 раза ниже классического подхода.

Отличие базальных имплантатов от классических

Базальная ROOTT имплантация активно развивается во всем мире: сегодня ее активно используют ведущие врачи Открытого Сообщества Имплантологов, а тысячи пациентов ощутили на себе комфорт и качество метода. Скорость лечения, быстрое восстановление после операции, отсутствие необходимости в продолжительном и мучительном наращивании костной ткани, экономия средств (при полной адентии стоимость оказывается почти в два раза меньше классического подхода) и, конечно же, гарантия на услуги – швейцарский производитель имплантатов гарантирует, что срок их службы не ограничен!

В 2012 году МЦДИ SIMPLADENT вошел в состав Европейского открытого сообщества стоматологов и стал первой клинической базой в России эксклюзивно применяющей методики ECRS имплантации с использованием швейцарских имплантатов ROOTT.

Материал составлен совместно с имплантологами Московского Центра Дентальной Имплантологии SIMPLADENT, представителями компании TRATE AG и Европейским открытым сообществом стоматологов.

перед базальной имплантацией

Если вы хотите узнать подробнее о методе базальной имплантации, то вы можете задать вопросы на сайте или через Центр поддержки пациентов: (495) 789-42-02, 8-800-333-53-41.

В случае работы с корневидными базальными или компрессионными имплантатами, при условии отсутствия зуба и затянувшейся лунки, установка имплантата производится без разреза десны, через небольшой прокол в десне (трансгингивально). Это малотравматичный метод установки имплантов, благодаря которому пациент гораздо легче переносит постимплантационный период (когда проходит анестезия). К тому же, раз не было разрезов, то нет необходимости накладывать и шовный материал. А соответственно, не нужно снимать швы после имплантации.

Такой метод установки так же позитивно влияет на интеграцию имплантата в костной ткани пациента. Процесс соединения костной ткани и материала имплантата протекает более естественно и равномерно.

Работа базальными корневидными имплантатами таких систем как Ihde Dental (BIOMED) и ROOTT требует от хирурга-имплантолога современных знаний в сфере дентальной имплантологии, умения точно планировать ход работ исходя из анатомических особенностей каждого конкретного пациента, владеть техникой установки базальных имплантатов и соответственной квалификацией.

Таким образом, далеко не каждый имплантолог может с легкостью перестроиться с классической имплантации на базальную. Это долгий и сложный процесс. И, пожалуй, самое интересное, это факт того что «классическую и базальную имплантацию» можно сравнить с «полостной и эндоскопической хирургией». Речь идет о меньшей травматичности и скорейшем восстановлении пациента после базальной имплантации.

Тем не менее, не для каждого пациента базальная имплантация будет являться панацеей. Решение о проведении имплантации базальным методом должен принимать только квалифицированный имплантолог, имеющий продолжительный (не менее 5 лет) опыт работы с системами базальной имплантации.

Выражаем благодарность специалистам клиники Magic Art, г. Минск за предоставленные фотоматериалы.

  1. Полное восстановление утраченных зубов: метод используется для протезирования одного, нескольких, а также всех утраченных на челюсти зубов.
  2. Функциональность: базальные импланты надежно фиксируются в костной ткани, выступают надежной опорой для закрепления несъемных конструкций.
  3. Может применяться даже в самых сложных случаях при выраженной атрофии костной ткани и отсутсвии всех зубов.
  4. Кратчайшие сроки протезирования.
  5. Возможность моментальной нагрузки.
  6. Риск отторжения имплантата сведен к минимуму.
  7. В процессе протезирования не повреждаются соседние здоровые зубы.
  8. Доступная стоимость.
  9. Простой уход: достаточно качественно и регулярно чистить зубы, пользоваться ополаскивателями рта и регулярно проводить профессиональную чистку в клинике.
  10. Нет возрастных ограничений: базальные импланты подходят как молодым людям, так и пациентам пожилого возраста.
Показатель Базальный метод Классический метод
Восстановление жевательной функции Через 3-7 дней после операции. Спустя несколько месяцев.
Количество хирургических вмешательств. 1 2
Ориентировочная цена восстановления одной челюсти. От 2900$ От 5700$
Нужно ли наращивать костную ткань при ее атрофии? Не обязательно. Необходимо.
Можно ли вживлять имплантат после удаления зуба? Да. Только через 2 месяца.
Характеристика Классическая методика Экспресс-метод
Степень травмирования высокая на порядок ниже, из-за меньшего количества оперативных вмешательств
Число хирургических операций 2 1
Число периодов восстановления 2 1
Срок между удалением зуба и постановкой имплантата не менее полутора месяцев все происходит за одну операцию
Вероятность повреждения костной ткани высокая минимальная
Время необходимое, чтобы винт полностью прижился 2—4 месяца 4 месяца
Уровень комфортности для пациента низкий достаточно высокий

Показания

Трансгингивальная имплантация показана в тех случаях, когда классические методики не способны в короткие сроки справиться с имеющейся проблемой:

  • недостаточный объем костной ткани, не способный удержать стандартный имплантат;
  • отсутствие более трех зубов одновременно;
  • отсутствие всех зубов на одной из челюстей или полная адентия;
  • тяжелые формы пародонтита, сопровождающиеся повышенной подвижностью зубов.

Для выполнения одномоментной имплантации зубов есть и противопоказания:

  • проводится только в том случае, если отсутствует не менее трех зубов подряд – для ее выполнения требуется свободное пространство;
  • общие тяжелые заболевания, такие как сахарный диабет, СПИД и ВИЧ;
  • невозможно ее проведение при некоторых заболеваниях ротовой полости;
  • разряжение костной ткани;
  • слишком узкий альвеолярный гребень.

Метод применяется в стоматологии при невозможности проведения костной пластики и последние 10-15 лет широко рекламируется в России как экономичная, безопасная и эффективная альтернатива классической имплантации.

Так ли это на самом деле? Попробуем разобраться.

В чем суть метода?

В базальной имплантации используются имплантаты, конструкция которых отличается от классических. Отличается также и способ их фиксации в челюсти.

Классическая имплантация подразумевает использование корневидных имплантатов, которые вкручиваются в кость по одноэтапному или двухэтапному хирургическому протоколу. При этом они фиксируются в области альвеолярных отростков челюсти, т.е.

в месте расположения корней зубов. В этой части челюсти происходит остеоинтеграция, или сращение стержневой части имплантата с костной тканью.

Важное условие для проведения классической имплантации – достаточный объем губчатой кости. Ввиду этого у пациентов с атрофией костной ткани установка корневидного имплантата назначается только после проведения костной пластики.

При базальной имплантации, в отличие от классической методики, титановый стержень погружается намного глубже, в базальный слой вплотную к тонкой кости. Так как базальный и кортикальные слои стабильны и не подвержены резорбции, установка имплантатов этой модификации показана при недостаточном объеме кости и не требует подготовительных операций по наращиванию костной ткани.

По заявлениям некоторых имплантологов, базальная имплантация позволяет через уже 4 дня нагрузить имплантаты временными металлопластиковыми протезами с полным восстановлением жевательной функции.

Типы имплантатов

В данном направлении стоматологии используется следующие виды имплантатов:

  • Дисковые имплантаты – по форме напоминают перевернутую букву Т. Первоначально установка имплантатов этого типа требовала бокового разреза челюсти для установки горизонтальной пластины. Из-за высокой инвазивности и болезненности имплантации от этой конструкции практически отказались. В улучшенной модификации дисковые имплантаты представляют собой винтовые стержни из полированного титана с широкими и острыми витками резьбы. Широкая резьба обеспечивает бикортикальную фиксацию стержня – в базальном отделе с примыканием к тонкой кости.
  • Компрессионные имплантаты, или системы с моментальной нагрузкой, отличаются меньшим диаметром резьбы и шероховатой поверхностью. Фиксируются такие конструкции в области альвеолярного отростка, так же как и классические корневые имплантаты. К этой категории относятся также комбинированные винтовые импланты с компрессионной и бикортикальной резьбой. Они фиксируются одновременно в губчатом и в базальном слоях кости.

Устанавливаются компрессионные имплантаты трансгингивально через проколы в десне или в лунку сразу же после удаления зуба.

Выбор между конкретным типом конструкции делается в зависимости от степени атрофии костной ткани. При значительном уменьшении объема кости стоматолог отдает предпочтение базальным имплантатам, при небольшой атрофии – компрессионным и комбинированным модификациям.

Установка имплантатов проводится по следующей схеме:

  1. Подготовительный этап. Перед имплантацией проводится рентгенологическое и томографическое исследование челюсти.
  2. Компьютерное моделирование. По результатам томографии составляется хирургический 3D шаблон с указанием типа, длины и направления сверления титанового стержня.
  3. Установка имплантатов. Согласно позиционирующему шаблону хирург-стоматолог вкручивает титановый стержень в кость через прокол в десне.
  4. Временное протезирование. После операции делается оттиск и уже через несколько дней устанавливаются легкие акриловые протезы, которые пациент носит минимум полгода.
  5. Установка постоянного металлокерамического протеза. После остеоинтеграции костной ткани в месте соприкосновения компрессионной резьбы с костью, временный протез заменяется на постоянные металлокерамические или циркониевые коронки.

Врачи предлагают имплантацию зубов при следующих проблемах:

  • Полная или частичная адентия (отсутствие) зубов верхней и нижней челюсти;
  • Невозможность применения костной пластики или неудачный опыт такой операции в прошлом;
  • Серьезные заболевания, такие как: гипертония, сахарный диабет, остеопороз, при которых нарушена функция естественной остеоинтеграции в кости.

К противопоказаниям базальной имплантации относятся:

  • Сахарный диабет в стадии декомпенсации;
  • Патологии крови;
  • Онкологические заболевания;
  • Беременность;
  • Одиночные имплантации (до 3-х зубов).

Любая стоматологическая процедура, в том числе и базальная имплантация, имеет плюсы и минусы и назначается строго по показаниям. Поэтому перед тем, как соглашаться на этот метод лечения, необходимо взвесить все за и против, и тщательно оценить риск осложнений.

Плюсы имплантации

Сторонники данной имплантации приводят следующие, на первый взгляд, весомые аргументы в поддержку этой методики:

  • Использование имплантатов базального типа не требует наращивания костной ткани, что значительно экономит время и деньги пациента.
  • Базальная имплантация применяется даже в случаях сильной атрофии костной ткани, когда с момента удаления зубов прошло много времени.
  • Методика считается малоинвазивной, так как установка титановой опоры происходит без разреза десны.
  • Использование имплантатов компрессионного типа с моментальной нагрузкой позволяет уже через несколько дней установить протезы, которыми можно жевать сразу же после операции.

Минусы имплантации

  • Риск отторжения дисковых имплантатов намного выше, чем классических корневых аналогов.
  • При отторжении имплантированного стержня в кости образуется большая полость, что требует выполнения дорогостоящей костной пластики при повторной установке имплантата.
  • Послеоперационный период характеризуется выраженным болевым фоном, значительным отеком, возможным длительным кровотечением.
  • При значительном недостатке объема костной ткани требуются очень длинные имплантаты для установки в более глубокие слои костной ткани, а также в тонкую кость, что может привести к вывихиванию всей конструкции.
  • Т-образная форма дисковых имплантатов зубов не может правильно воспринимать нагрузку во время жевания.
  • Базальные имплантаты не устанавливаются в одиночные дефекты зубного ряда.
  • При использовании базальных имплантатов для восстановления большого количества зубов не удается получить естественный контур десны в месте ее прилегания к протезу.

Важно: Так как неудачная базальная имплантация – отзывы пациентов и имплантологов это подтверждают – сопряжена с серьезными рисками, дисковые имплантаты практически не применяются в развитых странах Европы и Северной Америки.

Выделим несколько важных аспектов:

  • Базальные дисковые имплантаты из полированного титана применяются крайне редко, так как их установка – весьма болезненная и опасная процедура.
  • Импланты компрессионного типа называют «базальными» исключительно в рекламных целях, хотя к таковым они никакого отношения не имеют. Компрессионные имплантаты относятся не к базальной, а к давно известной технологии одномоментной/однофазной, или трансгингивальной имплантации и выпускаются многими производителями в мире (Alpha Bio, Nobel, Astra-Tech, Anyridge и др.).
  • Одномоментная имплантация с немедленным протезированием осуществляется во многих клиниках Москвы и России, а не только в стоматологических центрах, пропагандирующих базальную методику.
  • Серьезные проблемы ротовой полости, в том числе полная адентия зубов, эффективно решаются и с помощью корневидных имплантатов, однако с меньшим риском побочных эффектов, с большей надежностью и лучшим эстетическим эффектом.
ПОДРОБНОСТИ:   Резинки для брекетов (тяги, цветные эластики): что такое, виды, зачем нужны, как носить, надевать, правила подтягивания

В стоматологических клиниках, оказывающих услуги имплантации, стоимость установки имплантата составляет от 25 000 рублей/шт. в зависимости от производителя. Цена «под ключ» с местным наркозом, подготовкой оттиска, временными и постоянными коронками – от 55 тыс. рублей.

Восстановление зубов нижней челюсти с временным металлопластиковым протезированием составляет от 300 тыс. рублей, с постоянными керамическим или циркониевым протезом – от 500 тыс. рублей.

Европейский стоматологический центр НоваДент практикует передовые методы имплантологии, решая даже самые сложные проблемы ротовой полости. В наших клиниках в Москве мы предложим вам безопасную и эффективную альтернативу базальной имплантации с использованием как классических, так и компрессионных имплантатов марок Nobel, Astra-Tech, Osstem и др.

Адреса Стоматологий НоваДент в Москве: смотрите здесь.

Важно понимать, что такая имплантация не является стандартной процедурой при протезировании зубов. Она используется в таких случаях:

  • Одиночная или небольшими группами реставрация зубов. Однако нужно помнить, что для операции такого типа может дополнительно понадобиться пластика участка десны.
  • Полная или частичная утрата зубов.
  • Ротовая полость поражена пародонтитом.
  • Нет возможности или желания проводить длительную процедуру по наращиванию челюстных костей.
  • Когда есть потребность в быстром восстановлении зубов.

Важно помнить, что у любого метода имплантации есть побочные эффекты. Важны не только побочные эффекты, но и их количество по сравнению с альтернативными методами. Также всегда нужно помнить, что существует фундаментальная проблема относительно отторжения имплантов самим организмом. Противопоказания для базального метода такие:

  • Сахарный диабет в тяжелой форме.
  • Серьезные заболевания иммунной, нервной и сердечно-сосудистой систем.
  • Злокачественные опухоли любых органов.
  • Инфекционные заболевания — ВИЧ, туберкулез и т.д.
  • Во время беременности.
  • Острый ревматизм.
  • Одиночные реставрации,
  • частичная или полная адентия (отсутствие зубов),
  • пародонтит и пародонтоз,
  • проблемы костной ткани: уменьшение ее объемов после потери зубов,
  • невозможность или нежелание проведения наращивания челюстной кости,
  • необходимость быстрого восстановления зубов.

Противопоказания

Типы имплантатов

  1. Заболевания органов кровотворения.
  2. Нарушения работы ЦНС.
  3. Злокачественные новообразования.
  4. Пациент проходит лечение препаратов из группы бифосфатов.

Врач также может отказаться проводить базальную имплантацию в следующих случаях:

  • ротовая полость требует санации (присутствует налет, камни, пораженные кариесом зубы),
  • пациент злоупотребляет алкоголем,
  • пациент занимается травомоопасными видами спорта (бокс, любые виды борьбы),
  • работа на производстве с тяжелыми условиями труда.

Существуют также ситуации, когда базальная имплантация может быть отложена на определенный срок (это относительные противопоказания):

  • опухоли в ротовой полости,
  • артрит в стадии обострения,
  • гипертонический криз,
  • временные расстройства ЦНС,
  • обострение любых хронических заболеваний,
  • ОРВИ.

В первом случае операция невозможна, во втором – необходим подготовительный период, направленный на устранение проблем.

  1. Заболевания кровеносной системы, сказывающиеся на скорости свертываемости крови.
  2. Активный атрофический процесс костной ткани челюсти.
  3. Непереносимость применяемых материалов и медикаментов, возможность развития аллергического шока.
  4. Болезни эндокринной системы, например, сахарный диабет, патологии щитовидной железы.
  5. Туберкулез в открытой фазе.
  6. СПИД, венерические болезни.
  7. Остеопороз.
  8. Пародонтоз.
  9. Серьезные психические отклонения.
  10. Онкологические заболевания.
  11. Существенное снижение общего иммунитета, препятствующее естественному процессу заживления.
  12. Гипертонус жевательных мышц.
  1. Плачевное состояние полости рта из-за недостаточной гигиены (обширный зубной налет и камни).
  2. Воспалительный процесс в деснах (гингивит, пародонтит).
  3. Многочисленные элементы кариеса.
  4. Артрит и/или артроз челюстного сустава.
  5. Патологические изменения прикуса.
  6. Беременность.
  7. Период лактации.
  8. Наличие вредных привычек (злоупотребления алкоголем, курение, наркомания).
  9. Любые заболевания в фазе обострения.
  • некомпенсированный сахарный диабет,
  • серьезные нарушения иммунной, нервной, сердечно-сосудистой систем,
  • инфекционные заболевания: ВИЧ, СПИД, туберкулез,
  • злокачественные опухоли любых органов,
  • тонус жевательных мышц.

Имплантацию с моментальной нагрузкой в 90% рекомендуется проводить при отсутствии большого количества зубов или как минимум 3-х. Если в ряду не хватает всего одного зуба, данная методика применима и работает успешно, но пациенту важно понимать, что для одиночных реставраций требования к костной ткани немного выше, и, вероятнее всего, потребуется пластика десны (установить протез на один зуб с искусственной десной, при ее проседании, которая скроет дефект, невозможно).

Этапы проведения имплантации

  1. Диагностика. Подготовительный этап, на котором выполняются различные анализы, проводятся исследования костной ткани, оценивается состояние оставшихся зубов. Диагностический период обычно длится недолго, но в некоторых случаях может растянуться до недели.
  2. Моделирование. На этом этапе подбирают импланты, определяют их угол наклона, согласовывают с пациентом методику лечения. Активно используется виртуальное моделирование.
  3. Установка имплантов. Производится непосредственно трансгингивальная имплантация. Импланты фиксируются в кости без выполнения разрезов. Делаются только проколы, что позволяет свести к минимуму потери костной ткани. Ввиду малой травматичности швы после процедуры не накладываются.
  4. Установка временных протезов. Протезы изготавливаются из металлопластмассы индивидуально. Они устанавливаются примерно на год, хотя и являются временными. Несмотря на это, они не вызывают трудностей при пережевывании пищи.
  5. Установка постоянных протезов. Каждый имплантат уже полностью прижился и выдерживает любые нагрузки, поэтому пациент вправе выбирать любой материал для изготовления коронок.

Дентальная имплантация, как любое хирургическое вмешательство начинается с предоперационной подготовки. Пациент должен пройти все этапы:

  • детальный осмотр лечащего врача-стоматолога, в ходе которого уточняются все моменты предстоящей процедуры, выясняются возможные аллергические реакции пациента, оговариваются желательные для применения материалы;
  • инструментальные обследования: рентгено- и ортопонтомографию, в ряде случаев и компьютерную томографию челюсти;
  • лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Сама операция начинается с общих подготовительных манипуляций — дезинфицирующих мероприятий, введения местной анестезии.

Этапы операции:

  1. После достижения обезболивания врач удаляет проблемный зуб или несколько единиц, если того требуют показания.
  2. Через образовавшуюся лунку после удаления корней открывается доступ к костной ткани. В ней высверливается углубление, необходимое для установки имплантата.

    Сверление ведется при постоянном контроле за нагревом кости, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс. Охлаждение достигается промыванием физраствором.

  3. Если костная ткань недостаточна по толщине, проводится ее наращивание специальными пластинками, натуральной или искусственной костной массой.
  4. Следом, в подготовленное отверстие устанавливается металлический имплантат.

На этом этапе врач может выбрать несколько вариантов действий:

  • может просто ушиваться десна, чтобы мягкие ткани восстановились и были готовы для последующей установки коронки;
  • может дополнительно под имплантат вкручиваться формирователь десны, чтобы десна приобрела правильную форму для дальнейшего протезирования. Затем десна также ушивается. В обоих случаях наружная часть винта остается открытой;
  • последний вариант предполагает установку коронки. Для этого на имплантат накручивается специальный переходник – абатмент. На него уже фиксируется коронка.

    Форма абатмента может быть разной, в зависимости от выбранного материала для нового зуба. В итоге коронка либо завинчивается, либо садится на цемент. Завершает операцию ушивание десны.

В видео специалист расскажет о преимуществах быстрой имплантации зубов.

Атрофия костной ткани: как восстановить зубы?

  • Костная ткань у человека трехслойная: сначала идет центральная губчатая кость, потом базальный отдел, а в конце — кортикальная пластина.
  • Корень зуба располагается в первом слое — в губчатой кости. В ней есть большое количество маленьких кровеносных сосудов — капилляров. Корень зуба питается кислородом и полезными веществами из капилляров.
  • При удалении корня потребность в губчатой кости с капиллярами исчезает, и она отмирает. Этот процесс врачи называют атрофией костной ткани.
  • При этом более глубокие слои — базальный отдел и кортикальная пластина — не повреждаются. Они отделены от губчатой кости специальными перегородками, которые препятствуют распространению атрофии на эти части.

Атрофия не проходит без следа:

  • При атрофии очень часто проседает десна. Это заметно сужает альвеолярный гребень. Это приводит к тому, что имплантировать зубы становится очень сложно.
  • Для успешной имплантации в 10% случаев из-за атрофии приходится дополнительно наращивать костную ткань.

Впрочем, сейчас существует методы, которые позволяют в ряде случаев не наращивать дополнительную ткань. Эти новейшие методы работают сразу со всеми тремя слоями костной ткани, что в ряде случаев помогает избежать потребности в её наращивании. После установки импланта происходит образование твердого кортикального слоя. Это позволяет плотно зафиксировать имплант.

Внутри импланта есть пористый фрагмент. Губчатый слой при восстановлении медленно проникает в эти поры. Через несколько месяцев мы получаем еще одну фиксацию. Такой хитрый манёвр позволяет обойтись без дополнительного наращивания костной ткани.

Для того чтобы пациенты лучше понимали процесс атрофии и методики установки имплантатов рассмотрим на упрощенном уровне типы костной ткани челюсти:

  • Кортикальный слой состоит из плотно расположенных костных пластинок, которые на 95% являются минеральными солями. По сути кортикальный слой – это как-бы защитная оболочка (панцирь) губчатой кости.
  • Губчатый слой (альвеолярный) на 70% состоит из мягких тканей (перегородок и костных перекладин). Она в 20 раз мягче, чем кортикальный панцирь и больше всего подвержена «проседанию» и воспалительным процессам. При отсутствии жевательной нагрузки, а также в случае воспаления (например, кистозные образования) нарушается нормальная работа клеток ответственных за построение (регенерацию) новой костной ткани, что и приводит к «проседанию» слоя за слоем. Название этих важных клеток – остеобласты.
  • Базальный слой — от слова база, основа или фундамент, самый глубокий слой кости, он прочнее двух предыдущих и менее всего подвержен атрофии.

При этом стоит отметить, что толщина кортикального слоя на верхней и нижних челюстях отличная. На нижней челюсти кортикальный слой толще, а на верхней тоньше. Именно поэтому атрофия чаще всего более выражена на верхней челюсти и процедура синус-лифтинга (способ наращивания костной ткани) так популярна.

Протезы или имплантация зубов?

Для предотвращения атрофии костной ткани очень важно не откладывать в долгий ящик вопрос восстановления и заняться им сразу же после удаления зубов. Среди наиболее дешевых – мостовидные протезы (если отсутствует всего один-два зуба подряд) или съемные конструкции.

Однако помимо цены достоинств данных методов немного, а основной недостаток – увы, продолжение процесса атрофии. Несмотря на то, что многие стоматологи настоятельно рекомендуют обращаться именно к этим способам восстановления утраченных зубов, следует помнить, что нагрузка от протезов передается лишь на опорные зубы.

Имплантация зубов на данный момент – это наиболее эффективный и естественный метод восстановления утраченных зубов, поскольку восстанавливается не только верхушка зуба, но и его корень. Он располагается внутри костной ткани, благодаря чему при пережевывании продуктов оказывается привычная нагрузка на кость, которая совершенно естественно функционирует и не атрофируется.

Костная ткань челюсти состоит из трех слоев:

  1. Центральная губчатая кость.
  2. Базальный глубокий отдел кости.
  3. Кортикальная пластина.

Корень зуба находится в губчатой кости и воздействует на капилляры, расположенные в ней, благодаря чему происходит питание тканей и насыщение их кислородом. Если зуб удалить, работа этой системы нарушается, губчатый слой постепенно уменьшается – происходит атрофия кости.

Базальная имплантация имеет множество других названий, которые означают одну и ту же процедуру: одноэтапная, одномоментная, однофазная, односоставная, компрессионная, миниинвазивная, экспресс-имплантация.

Метод базальной имплантациии с немедленной нагрузкой – революционная разработка в области зубного протезирования, так как пациенту не требуется ждать, пока приживутся импланты, чтобы пережевывать пищу. Данная методика обеспечивает естественную нагрузку на костную ткань, а также стимуляцию кровообращения  клетках. В таких условиях процессы регенерации костной ткани проходят быстрее.

Поэтому процесс остеоинтеграции происходит параллельно с эксплуатацией вживленных имплантов. Базальная имплантация требует высокого профессионализма специалиста, поэтому проводится не во всех клиниках, а лишь в успешно прошедших сертификацию на проведение подобного рода операций и обладающих углубленными знаниями челюстно-лицевой хирургии и навыками компьютерного моделирования конструкций в специальном программном обеспечении для планирования лечения.

Костная ткань человека состоит из трех слоев: центральной губчатой кости, глубокого базального отдела и кортикальной пластины, то есть оболочки. Зубные корни, находясь в губчатой кости, активно воздействуют на множественные капилляры, находящиеся в ней – благодаря этому происходит питание и насыщение ткани кислородом.

Как только корни зубов удаляются, система работы нарушается и костная ткань (а именно губчатый отдел) сокращается – возникает понятие атрофии костной ткани. При этом базальный и кортикальный слои атрофии не подвергаются, поскольку состоят из минеральных солей и костных перегородок, то есть их можно смело использовать для установки имплантатов.

Атрофия костной ткани осложняет не только имплантацию, но и привычное протезирование, так как десна проседает, альвеолярный гребень может стать слишком узким. Для того, чтобы установить классические имплантаты требуется достаточный объем центрального отдела кости.

Имплантация с моментальной нагрузкой (базальная) – это единственный метод, проведение которого в 90% случаев возможно без предварительного увеличения объема кости. Важная особенность метода в том, что особые по форме и способу установки имплантаты позволяют работать со всеми тремя отделами костной ткани.

При их установке вокруг имплантатов образуется плотный кортикальный слой или твердая оболочка, которая обеспечивает превосходную первичную стабилизацию конструкций и является своеобразным фундаментом. Она не рассасывается в течение многих месяцев и заменяется на основную кость только по мере ее активного роста и проникновения в пористое покрытие имплантатов.

Технология базальной имплантации

Одномоментная имплантация зубов имеет еще одну важную особенность – зубные протезы устанавливаются сразу же после проведения процедуры. Это не помешает приживаемости имплантов, а наоборот, ускорит процесс регенерации за счет создаваемого давления во время пережевывания пищи. Имплантат особой формы и щадящая технология позволяют справиться даже с полной адентией всего за неделю.

Что такое базальная имплантация в общих чертах, вы уже поняли. Но чтобы составить о ней полное представление, нужно рассмотреть еще некоторые ее особенности и отличия от традиционных методик.

  1. Проводится по протоколу немедленной нагрузки.
  2. Это одноэтапная имплантация зубов в отличие от классической методики, предусматривающей два этапа.
  3. Имплантат устанавливается в глубокие слои костной ткани, то есть он гораздо длиннее стандартных аналогов.
  4. Имплантация с немедленной нагрузкой проводится без предварительного выполнения костной пластики. Дефицит костной ткани не является для нее препятствием.
  5. Однофазная имплантация подходит даже для устранения полной адентии, в то время как классические методики используются для восстановления единичных разрозненных зубов.

Как видите, этот вид имплантации дает довольно широкие возможности для восстановления привлекательности и функциональности зубного ряда.

  • BASAL COMPLEX — для реабилитации пациентов с тяжелыми формами атрофии костной ткани (особенно в зоне синуса), осложненными гайморотомией, генерализованным пародонтитом и пародонтозом;
  • ALL-ON-6 — средняя степень атрофии, пародонтит II степени, сахарный диабет, локализованные кистозные образования на корянх зубов;
  • ALL-ON-4 — средняя степень атрофии, благоприятное качество костной ткани без воспалительных процессов;
  • InstanTeeth — для одиночных реставраций и восстановления сегментов, в том числе при атрофии костной ткани.
  • имплантаты: искусственные корни имеют цельнолитую конструкцию, они односоставные, что позволяет начать протезирование сразу, пропуская этап установки абатментов,
  • фиксация имплантатов: искусственные корни в костной ткани фиксируются атравматичным способом, то есть без создания ложа при помощи бора. Вместо этого десна прокалывается, а имплантат вкручивается в кость. Такой подход обеспечивает максимальную стерильность, а значит значительно снижает риск воспаления тканей и последующего отторжения имплантатов. Кроме того, есть явный плюс и для пациента – реабилитация после операции проходит быстро и очень комфортно, без боли и отеков,
  • отсутствие ограничений по установке имплантатов: конструкции для базальной имплантации можно устанавливать даже под углом (классические – только параллельно друг другу). Это позволяет обходить кость с маленьким объемом, а стабильность имплантатам придает прочный протез, который соединяет их между собой и фиксирует в неподвижном состоянии,
  • нет ограничений по объему кости: в 90% случаев удается обойтись без наращивания ткани перед установкой имплантатов. То есть имплантация возможна вне зависимости от состояния челюстной кости,
  • моментальное протезирование: протезы устанавливаются на 2-3 сутки после вживления имплантатов. Во-первых, они стабилизируют искусственные корни, во-вторых, служат для дополнительного питания клеток костной ткани – за счет нагрузки от имплантатов при жевании капилляры костной ткани активно работают, передавая клеткам питательные вещества. Благодаря этому происходит активация естественных процессов, и кость восстанавливается в разы быстрее,
  • минимум противопоказаний: базальная имплантация – единственная методика, которая проводится при острых воспалительных процессах на деснах.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов акции и скидки, дешево под ключ, отзывы и цены в Москве

Возможные осложнения

Хирургические манипуляции всегда имеют риск осложнений. В рассматриваемом случае возможны следующие негативные моменты:

  1. Продолжительная болезненность. Нормальным явлением считается сохранение болевых ощущений до трех дней после операции. При резкой боли на четвертый день необходимо незамедлительное обращение к врачу, чтобы исключить развитие воспаления или повреждение нервов.
  2. Отек. Мягкие ткани могут быть отечными не дольше недели.
  3. Кровоподтеки, склонные к переходу в гематомы. Необходимо наблюдение врача.
  4. Рост температуры тела до субфебрильных значений. Показатель свыше 37, 5 – повод обратиться к доктору.
  5. Онемение дольше, чем 5 часов после операции – симптом повреждения лицевого нерва.
  6. Расхождение швов – крайне редкое явление.

Что собой представляет базальная имплантация

К очевидным плюсам можно отнести:

  • невысокую стоимость;
  • быстрое получение результата – весь зубной ряд можно восстановить буквально за неделю;
  • щадящее проведение процедуры.

На этом преимущества заканчиваются, и начинаются недостатки.

  • Неправильное проведение расчетов, ошибки во время установки, интеграция с большим объемом фиброзной ткани могут привести к тому, что имплантаты становятся подвижными или вовсе выпадают.
  • Малая травматичность процедуры – заблуждение. Для установки имплантата необходимо надсечь и отодвинуть лоскут слизистой ткани, сделать пропил в кости. Так что заживление довольно болезненное и длительное. Боли могут продолжаться до двух недель.
  • Высоких эстетических характеристик добиться очень сложно в силу технических особенностей проведения процедуры.
  • Через несколько лет все равно может потребоваться процедура по наращиванию костной ткани, так как данные импланты не способствуют резорбции кости.

Современная имплантология постоянно ищет новые пути, которые позволят восстанавливать утраченные зубы быстро, безболезненно и навсегда. Но в случае с базальными имплантами слишком велики риски осложнений, из-за чего эта методика крайне редко применяется в европейских странах. Но, тем не менее, в России и странах СНГ этот способ практикуется и пользуется популярностью, поэтому мы предлагаем вам посмотреть небольшое видео, посвященное установке базальных имплантов.

Основные преимущества данной концепции заключаются в установке протезного устройства непосредственно после вживления искусственных корней, а также в высокой вероятности отказа от предварительного наращивания костной ткани.

Все это дает возможность буквально мгновенно вернуть улыбке былую красоту и полноценную функциональность.

Редакция портала UltraSmile.ru решила разобраться, что же такое базальная имплантация зубов, узнать ее стоимость, а также особенности применения.

Считаю, что на визитах к стоматологу всё же можно существенно сэкономить. Конечно я говорю об уходе за зубами. Ведь если тщательно ухаживать за ними, то до лечения действительно может и не доходить дело – не потребуется. Микротрещинки и небольшой кариес на зубах можно убрать обычной пастой. Как? Так называемой пломбирующей пастой. Для себя выделяю Denta Seal. Попробуйте и вы.

Существует достаточное количество разновидностей методик, потому врач сможет подобрать оптимальный способ для конкретного пациента, учитывая его материальные возможности и наличие показаний и противопоказаний.

Базальная имплантация привлекает многих пациентов в первую очередь стоимостью и простотой манипуляции – для восстановления зубного ряда требуется несколько процедур.

Не смотря на внушительный ряд преимуществ метод, имеет сторонников и противников среди специалистов. Многие врачи считают базальную имплантацию не приемлемой.

Процедура имплантации подразумевает вживление зубного импланта в глубинный слой челюстной ткани.

Стоит заметить, что базальная кость является плотной структурой и крайне редко подвергается процессам атрофии. Ткань отличается высокой прочностью по сравнению с верхними слоями.

Подобные условия обеспечивают достижение оптимальной устойчивости и позволяют прибегнуть к установке коронок на 5 день после операции.

Импланты часто применяются при несъёмном и условно несъемном протезировании. Методика может применяться в отношении пожилых пациентов, столкнувшихся с атрофией челюстной кости.

Данный способ позволяет устанавливать импланты без наращивания костной ткани.

Многие специалисты не приемлют данной методики, в то время как некоторые ведущие стоматологи уверяют в ее прогрессивности:

  • несомненным преимуществом является возможность установки коронок на 5-6 день после внедрения импланта и получения жевательной нагрузки;
  • хирурги опровергают прогрессивность метода ввиду его травмаопасности, присутствует риск отторжения конструкции;
  • процесс введения конструкции осложнен для специалиста, потому что представляет собой цельную форму, выполняющую все функции коренных зубов;
  • отличительной особенностью базальных имплантов является наличие жесткой резьбы, за счет которой обеспечивается жесткая фиксация в костной структуре.

Несомненно, процедура имеет свои преимущества и недостатки, но целесообразность проведения манипуляции по этому методу сможет определить врач после проведения полного анализа показаний и противопоказаний к проведению операции. Методика базальной имплантации часто выступает единственно возможным вариантом восстановления зубного ряда и воссоздания эстетически красивой улыбки пациента.

Методика базальной имплантации применяется в случае, когда проведение операции по классическому методу требует особой подготовки, подразумевающей длительное лечение, сконцентрированное на восстановлении полноценных функций кости. Альтернативный метод применяется в случае невозможности проведения костной пластики.

Из перечня показаний к проведению манипуляции выделяют:

  • атрофические процессы, затрагивающие надкостницу;
  • отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти;
  • патологическая подвижность костной ткани;
  • удаление крайних жевательных зубов;
  • отсутствие двух зубов к ряду.

К перечню рекомендаций, предрасполагающих пациента к выбору методики относят:

  • выраженная никотиновая зависимость;
  • острая необходимость в экстренном восстановлении зубного ряда;
  • аллергическая реакция на акриловые протезы.

В зоне, получающей высокую жевательную нагрузку, стоматологи рекомендуют устанавливать сразу два базальных импланта в одну область. Такое обеспечение позволяет повысить прочность конструкции.

Перечень противопоказаний к проведению базальной имплантации насчитывает небольшой список ограничений в сравнении с классической методикой:

  • недостаточная компенсация сахарного диабета;
  • сбои в работе иммунной и гормональной системы;
  • нарушения в работе ЦНС;
  • нарушения в работе сердечнососудистой системы;
  • инфекционные патологии;
  • возраст пациента до 22 лет;
  • системные поражения соединительных тканей;
  • нарушения свертываемости крови;
  • туберкулез;
  • ВИЧ и СПИД;
  • опухолевые процессы в любых органах;
  • выраженная потеря тонуса жевательных мышц.

Стоит обратить внимание, что к перечню относительных противопоказаний к проведению базальной имплантации относят патологии зубов и десен. Ограничение снимается сразу после устранения острых симптомов заболевания.

Типы имплантатов

Многие недобросовестные маркетологи часто используют различные термины, которые они понимают на свой лад. Давайте сначала разберемся, что значат те или иные словосочетания:

  • Базальная имплантация. На самом деле дантисты не часто пользуются таким названием. Этот метод просто указывает на особенность операции, при которой импланты устанавливаются в глубокие отделы челюсти — в кортикальную пластину и базальную кость.
  • Экспресс имплантация/однофазная. Эти хитрые словесные обороты на русский язык можно перевести так — установка корня и коронки происходит одновременно.
  • Одноэтапная имплантация зубов. Это можно расшифровать так — установка имплантов происходит сразу же после удаления испорченного зуба.
  • Трансгингивальная. Означает, что при имплантации мягкие ткани не разрезаются. Установка импланта происходит непосредственно в лунку, которая осталась от старого зуба.
  • Компрессионная. Означает метод введения в кость импланта — путем закручивания по принципу винта. При этом родная костная ткань не разрушается, а как бы вжимается, иначе говоря — поддается компрессии, что и послужило названием для рекламного слогана.
  • Импланты цельнолитые односоставного типа. Это позволяет не использовать специальные крепления, которые называются «абатмент».
  • Фиксация корней имплантов происходит без предварительного формирования ложа (так называемый атравматический способ). Имплант вкручивается в кость. Это позволяет создать максимальную степень стерильности. Это значительно увеличивает шансы на приживаемость импланта. Вредные микроорганизмы не смогут попасть в ранку, поэтому воспаления не будет.
  • Импланты можно устанавливать под произвольным углом к челюсти. Это облегчает работу стоматолога. Теперь врач может придумать крепление в зависимости ото рта своего пациента.
  • Дополнительно наращивать кость нужно лишь в 10% случаев. Это значительно развязывает руки врачу.
  • Протез крепится спустя 48 часов после операции по имплантации. Такой протез зафиксирует корни, а также простимулирует регенерацию костных клеток за счет создания дополнительной нагрузки на жевательные капилляры.

Импланты представляют собой своеобразные «шурупы». Самые популярные — базальные и кортикальные импланты:

  • Базальные. Около основания они содержат широкие фиксаторы-лепестки. Это позволяет им прочно фиксироваться в глубоких слоях костей. Также это позволяет распределить нагрузку на другие зубы за счет фиксации на нескольких точках одновременно. Такие крепления нужны в случае, если костная ткань была полностью разрушена.
  • Кортикальные. Эти импланты довольно тонкие, не содержат фиксаторов-лепестков. Они могут крепиться под любым углом к челюсти. Благодаря этому врачу становится легче проводить операцию.

Почему стоматологи создают такой ажиотаж вокруг восстановления зубов?

Стоматологи рекомендуют бить тревогу моментально даже после удаления одного зуба. Это не рекламный ход для того чтобы побудить спрос, а необходимость, которую недооценивают пациенты. И объясняется это довольно просто:

  • во-первых, при появлении пустого пространства в ряду все остальные зубы постепенно начинают смещаться, т.к. жевательная нагрузка распределяется неравномерно, в результате образуются щели, зубы меняют положение – нарушается прикус. Страдает в первую очередь, естественно, эстетика, во вторую – вся челюстная система,
  • во-вторых, нарушается вся работа организма – естественно, этот аргумент имеет место быть при частичной полной или практически полной адентии,
  • в-третьих, из-за недостатка жевательной нагрузки возникает атрофия костной ткани – и это одно из наиболее серьезных последствий отсутствия зубов.

Именно атрофия костной ткани, которая начинается сразу же после удаления зуба и длится в течение первого года (максимально активно), считается наиболее опасным следствием потери зубов. Она приводит к уменьшению объемов костной ткани, нарушению прикуса, возникновению проблем с челюстными мышцами и суставами, асимметрии лица и появлению мимических морщин вокруг губ.

Но самое неприятное последствие – это сложность проведения имплантации, ведь для фиксации импланта (искусственного корня) требуется определенное количество кости, которого у многих пациентов с отсутствующими в течение долгого времени зубами, увы, не хватает. Приходится прибегать к дополнительному лечению, подсадке костной ткани.

Название

Производитель

Особенности

NobelSpeedy Groovy, NobelActive, ZYGOMA Nobel Biocare (Швейцария) Способны закрепляться во всех отделах челюстно-лицевой кости, в том числе и скуловой. Двухкомпонентные импланты с угловыми абатментами.
KOS-MU, BCS-MU «Oneway Biomed» (Швейцария) ·        Также работаю со всеми отделами кости, в том числе устанавливаются в силовые линии черепа. Имеют однокомпонентную конструкцию, т.е. имплант объединен с абатментом.
TLX и TL с Laser Lock технологией «BioHorizons» (США) Двухкомпонентные импланты с угловыми и мульти-юнит абатментами. Работают только с челюстной костью.
Клиники Услуга Цены, $
«СтарсДентал»
ул. Зоологическая д.2
Протезирование одного зубы «все включено» От 500
Восстановление всей челюсти «все включено» От 4800
Протезирование двух челюстей От 8200
PRAXIS DENT

ул. Станиславского д.11

Один зуб От 550
«SMILE-AT-ONCE»
Дмитровское шоссе. дом 5 кор.1
Восстановление одного зуба 500-600
Восстановление всей челюсти «все включено» От 4400
Протезирование двух челюстей От 8200
Стоматологическая клиника «Shifa»

Ломоносовский пр-т, дом 25, к. 1

Один зуб От 600

Базальная имплантация зубов — цены, отзывы за и против, показания и противопоказания

Типы имплантатов

Имплантация зубов – не самая дешевая процедура. В ее стоимость входит несколько пунктов:

  • удаление проблемной единицы (800…1500 рублей);
  • вживление имплантата (10…35 тыс. рублей – цена определяется типом конструкции, уровнем фирмы-производителя);
  • установка временной пластиковой коронки (600…1000 рублей);
  • постановка постоянного протеза (3…25 тыс. рублей в зависимости от материала коронки).

Таким образом, при выборе имплантата  из эконом-сегмента, а материала коронки подороже, один зуб выйдет порядка 40 тыс. рублей.

При желании установить люксовый имплантат и коронку, цена выйдет за пределы 70 тыс. рублей.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Уход

Чтобы импланты прожили долго, нужно за ними ухаживать. Фактически нужно ухаживать не столько за ними, сколько за протезом. Уход за имплантами довольно прост:

  • Чистите зубы два раза в день. Покупайте хорошую пасту и щетку. Попросите совет у стоматолога.
  • Тыльной стороной зубной щетки чистить десна и внутри щек. Многие бактерии живут именно здесь. Избавьтесь от них чисткой.
  • Используйте зубную нить каждый раз после еды.
  • Не ешьте слишком холодную или горячую пищу. Это может испортить как протез, так и импланты.
  • Не ешьте слишком кислую и соленую пищу. Кислоты и соль могут разъесть эмаль протеза и попасть в импланты. Не рискуйте.
  • Откажитесь от опасных видов спорта.

Отзывы врачей

Типы имплантатов

  • Пациенты хорошо отзываются о сроках выполнения работ.
  • Пациентам нравится, что базальная имплантация возможна практически на любом сроке развития болезни полости рта. Дело в том, что в СНГ многие люди не хотят ходить к врачам, опасаясь, что их обманут. Болезнь запускается, к врачу идут люди, когда совсем уже всех плохо. Однако базальная имплантация спасает даже самых безнадежных больных.
  • Пациенты отмечают, что цены на такие операции довольно высоки. Однако метод мгновенной нагрузки позволяет значительно сэкономить, что делает операцию доступной всем слоям населения.
  • Врачи отмечают простоту проведения операций. Ошибиться во время таких операций довольно трудно.
  • Врачи утверждают, что пациенты очень редко возвращаются в больницу, поскольку имплантация позволяет решить проблему плохих зубов один раз и навсегда.
  • Из негативных отзывов — существует небольшой риск, что импланты могут не прижиться. Впрочем, неприживаемость высока только в тех группах, где пациенты не соблюдают правила элементарной гигиены.

Одномоментная имплантация –удачный вариант для многих случаев потери зуба. Но обширные противопоказания и возможные осложнения существенно омрачают позитивную картину.

Вы бы рискнули поставить имплантат? Поделитесь своим мнением в комментариях к данной статье.

Выводы

Метод позволяет загнать имплант прямо в костную ткань. Ткань состоит из губчатой кости, базального слоя и кортикальной пластины. При использовании данного протезирования протез устанавливается в базальный или кортикальный слой.

При утрате зуба разрушается лишь губчатая кость, а внутренние слои остаются нетронутым. Если установить протез, то губчатая кость начнет медленно регенерировать. Это происходит за счет восстановления питания к участку костной ткани. Чтобы приживаемость прошла гладко, соблюдайте правила элементарной гигиены.

Использовать данный метод нельзя, если у человека присутствуют болезни сердца, диабет, ВИЧ и психические заболевания.

Заблуждения и мифы

Существует заблуждение, что этот метод неприменим при пародонтите. Однако это не совсем так — пациенту просто придется дополнительно применять специальное лекарство, которое подавляет активность болезнетворных организмов полости рта.

В 10% случаев базальная имплантация невозможна без предварительного наращивания внешней костной ткани. Это значительно растягивает процесс выздоровления. Однако современные методы базальной имплантации позволяют уменьшить эту цифру на несколько процентных пунктов.

При операции иногда вводится два типа имплантов — короткий и широкий, а также длинный и тонкий. Первый носит название базального, второй — кортикального. Каждый тип решает определенную задачу. Так первый нужен для перераспределения нагрузки на соседние зубы (если таковые имеются), а второй тип служит креплением для протеза.

Подводим итоги

Базальный метод имеет хорошую репутацию среди простых людей и профессиональных стоматологов. Простым людям нравится, что операцию по базальному имплантированию можно провести при серьезных болезнях полости рта на любом этапе.

Стоматологи отмечают простоту данного метода, а также относительно невысокую цену. Базальные имплантаты можно ставить при помощи метода моментальной нагрузки. Основное отличие данного метода — одновременная установка имплантов и протезов. Благодаря этому челюстью можно будет пользоваться через день после операции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector