Ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами? — Про исправление прикуса и брекеты

Показания

Когда исправление прикуса происходит в более зрелом возрасте, то возникает множество вопросов. Один из главных – можно ли ставить брекеты на коронки, импланты, пломбы и прочие стоматологические конструкции? Ведь чем старше человек, тем больше у него различных проблем с зубами, которые нужно учитывать в индивидуальном порядке.

В детской стоматологии с подобными нюансами сталкиваются значительно реже, ведь только с возрастом появляются кариозные полости, которые нужно обязательно залечить. Также случается, что на исправление дефекта человек решился, уже потеряв несколько единиц или их элементов. Каждый нюанс следует разбирать отдельно.

Поставить брекеты придется на длительный период. Поэтому сначала обязательно следует провести санацию ротовой полости, которая включает в себя и пломбирование пораженных кариесом зубов.

Зачем это делать перед установкой ортодонтической конструкции? Чтобы за длительный период лечения не произошло более серьезного инфицирования окружающих тканей. Ведь за два года, которые понадобятся для коррекции прикуса, болезнетворные бактерии могут распространиться на все зубы и даже привести к воспалению десен.

Стоит заметить, что современные пломбировочные материалы являются достаточно качественными и создают со стенками зуба монолитную конструкцию, которую сложно повредить любым механическим воздействием. Поэтому при наличии таких пломб вполне допустимо носить брекеты.

А вот более старые материалы, которые были использованы для лечения зубов много лет назад, придется заменить, потому что при сильном давлении брекет-системы они могут треснуть, а то и вовсе вылететь. Лечение же в процессе коррекции прикуса окажется затруднительным.

Это особый вид стоматологических изделий, которые устанавливают не для лечения каких-либо заболеваний, а для предотвращения сцепления между собой верхних и нижних элементов ортодонтической конструкции при жевании. Нужны они не всегда, а только при особых формах прикуса.

Надкусочные пломбы при брекетах имеют свои особенности:

  • ставят их только на время, до конца коррекции или пока положение челюстей не изменится настолько, чтобы элементы перестали между собой цепляться;
  • изготавливают их из гипоаллергенных материалов, чаще используют акрил;
  • крепят их на жевательную сторону зуба для препятствия плотного смыкания между собой противопоставленных единиц.

Это своеобразные защитные эластичные пластинки, не дающие частям системы повредиться при естественных ежедневных действиях. Снимают по необходимости или в конце ортодонтического лечения с помощью бормашины.

Как коронки, так и мосты являются несъемными протезами, которые помогают восстановить видимую часть зубного ряда при утрате отдельных единиц. При установке брекет-системы нужно обязательно учитывать материал, из которого они изготовлены, а также прочность их крепления и наличие корня. Врач должен ставить брекеты на коронки зубов очень аккуратно, предварительно проверив все нюансы.

Специалист посоветует вам использовать металлические конструкции для лечения, чтобы обеспечить лучшее сцепление материала с искусственным изделием. В случае если уже пришлось заменить ряд потерянных единиц цельным мостом, то на время коррекции прикуса можно сделать следующее:

  • распилить его на отдельные промежутки, чтобы они не разрушили общую структуру при смещении зубов;
  • полностью снять конструкцию, а на это время поставить пластмассовую.

Решение об установке брекетов на коронки принимает врач в каждом отдельном случае. Иногда такое лечение может привести к следующим проблемам:

  1. При наличии здорового корня под коронкой, от механического воздействия брекетов он может полностью развернуться непредвиденным образом.
  2. Сама поверхность искусственного материала изменит свои свойства – потемнеет или же появятся шероховатости, которые нужно будет дополнительно шлифовать.
  3. Если перед лечением коронку снимали, то назад установить ее может оказаться затруднительно, так как положение зубов ощутимо поменяется.

В каждой ситуации нужно следовать рекомендациям врача, который лучше ориентируется в плюсах и минусах всех конструкций.

Проводя имплантацию, врач с точностью до миллиметра продумывает позицию металлического стержня. Его смещение может привести к серьезным проблемам и непредвиденным результатам. Когда вас одолевают сомнения, можно ли ставить брекеты если есть имплант, то следует обратиться за консультацией к опытному специалисту.

Он, скорее всего, скажет, что это недопустимо. При наличии таких проблем, как отсутствие некоторых единиц в зубном ряду и смещенном прикусе, изначально корректируют положение челюсти и сохранившихся зубов. И только после этого приступают к имплантации.

Установка брекетов на коронки выполняется лишь при наличии надлежащих показаний. В основном такие системы применяют в случае, если у пациента диагностирован глубокий прикус. Также они предназначены для того, чтобы выровнять расположенные криво зубы, корректировать щели при разных нарушениях прикуса, которые искажают овал лица и портят дикцию. Это в свою очередь отрицательно сказывается на состоянии десен и зубов.

Брекет-система поможет исправить кривой передний, а также неправильно развернутые либо скученные зубы. Если есть необходимость скрыть такое лечение от окружающих, конструкцию устанавливают с внутренней стороны. Однако надо иметь в виду, что у этого способа есть определенные противопоказания, с которыми пациент должен обязательно ознакомиться.

Возможно ли установить брекеты на коронки?

Брекеты исправляют положение зубов силой давления дуги, закрепленной в замочках системы. Пломбы и коронки поддерживают целостность и форму разрушенных кариесом зубов, заменяя собой удаленные ткани.

  • клинической ситуации
  • количества и расположения в зубном ряду искусственных элементов
  • материала

Слишком большое количество пломб и коронок во фронтальной части – повод задуматься о целесообразности установки брекетов, которые могут отрицательно повлиять на здоровье и без того не слишком хороших зубов, склонных к кариесу и разрушению.

Все-таки брекеты больше подходят для здоровых и крепких, так называемых интактных зубов, а в таких сомнительных случаях для получения ослепительной улыбки лучше применять другие методы эстетической стоматологии, например, поставить виниры.

Особенности исправления прикуса у пациентов с коронками

Вам предстоит исправлять неправильный прикус, но вы опасаетесь, что берекеты повредят имеющиеся у вас коронки или мостовидные протезы? Действительно, в подобной ситуации часто возникают трудности, и не каждый врач возьмется за такую работу. Установить брекеты на коронки возможно при условии, что вы найдете толкового специалиста.

Ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами? — Про исправление прикуса и брекеты

Если же ортодоническое лечение предстоит пациенту, у которого стоит мостовидный протез, конструкцию снимают. Далее возможно два варианта развития событий:

  • установка на место моста временного пластмассового протеза,
  • мостовидную конструкцию делят на части, что необходимо для защиты протеза: чтобы в процессе лечения ортодонтическая система не повредили его.

Какие проблемы чаще всего возникают в случае, когда пациенту с коронками предстоит устанавливать брекеты для коррекции прикуса:

  • главная проблема, с которой сталкиваются специалисты в подобных ситуациях, — установка, так как зафиксировать брекеты на коронки в разы сложнее, чем на обычные здоровые зубы. Поэтому в некоторых случаях лучше использовать съемные приспособления для коррекции прикуса,
  • в случае если коронки держат на себе мостовидные протезы или же зафиксированы на импланты, возникает проблема с ограничением подвижности зубов. Исправление прикуса в таком случае возможно, но при условии, что этим будет заниматься опытный специалист. В большинстве случаев применяют традиционные металлические скобы, так как они гарантируют максимально возможное надежное соединение с материалами протеза.

    Чтобы избежать неприятностей в процессе лечения, выберите опытного специалиста.

Когда встает вопрос, можно ли ставить брекеты на коронки, специалисты отвечают, что это возможно, если за работу возьмется хороший специалист. Он сделает это качественно с учетом индивидуальных особенностей и состояния зубов. В случае установки брекетов на коронки одним из препятствий может стать фиксация, потому что устанавливать их в этой ситуации намного сложнее. Потому иногда разумнее использовать съемные конструкции.

Если на коронки опираются мостовидные протезы, либо они установлены на импланты, и подвижность зубов становится ограниченной, то можно ли ставить брекеты на коронки в такой ситуации? Лечение возможно, однако его должен проводить врач с опытом и соответствующей квалификацией.

В этом случае применяют металлические брекеты. Дело в том, что металл максимально надежно сцепляется с материалами, которые идут на изготовление зубных коронок. При установлении брекетов на коронки должны быть учтены многие обстоятельства. Даже при наличии пломб и коронок успешно исправить прикус и выровнять зубы позволит продуманный план лечения, скрупулезная подготовка, мастерство и опыт врача. Поэтому ответ на вопрос, можно ли ставить брекеты на керамические коронки, положительный.

Коронки и мосты являются несъемными протезами, восстанавливающими форму и жевательную функцию сильно разрушенных кариесом или утраченных отдельных зубов.

Ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами? — Про исправление прикуса и брекеты

Коронки могут быть опорными для моста из нескольких элементов и отдельными на один зуб с сохранившимся живым корнем или с корневым штифтом. Их изготавливают в зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента из различных материалов – металла, металлокерамики, керамики, пластика, и ставят на обточенные зубы чаще всего с предварительно удаленными нервами.

  • материал изготовления коронки;
  • прочность ее крепления на зубах;
  • положение зуба с коронкой в зубном ряду;
  • наличие и сохранность корня зуба под коронкой.

Расшатанные коронки, вызывающие дискомфорт и болезненные ощущения, необходимо обязательно заменить новыми перед установкой брекетов. Мостовидный протез будет ограничивать подвижность зубов, его лучше всего распилить на части либо снять, заменив временным, и строго дозировать нагрузку на этом участке.

Брекеты и имплантаты

Исключение к ношению брекетов составляют коронки, установленные на зубные имплантаты – на них ставит брекеты категорически нельзя, так как это неизбежно изменит положение и нарушит качество крепления в кости челюсти вживленного металлического штыря, заменяющего корень зуба.

Сначала корректируют прикус брекетами, и только после их снятия при необходимости вживляют имплантаты на месте отсутствующих зубов, а не наоборот. Если после ортодонтического лечение планируется имплантация, то во время ношения брекетов на промежутки без зубов ставят временные съемные протезы для сохранения места под имплантаты, по ходу изменения положения зубов заменяющимися новыми протезами.

ПОДРОБНОСТИ:   Как долго нужно носить брекеты взрослому и подростку?

Подготовка зубов с пломбами и коронками к установке брекетов

Безупречными, ни разу не болевшими зубами может похвастаться далеко не каждый. Обычно уже к подростковому возрасту человек имеет опыт лечения хотя бы одного кариеса. Что уж говорить о людях постарше! И когда приходит мудрость, а вместе с ней и решение поставить брекеты, невольно задумываешься: не повредят ли такой установке многочисленные стоматологические работы, уже проведенные в твоем рту?

Поговорим отдельно о каждой проблеме – о том, устанавливаются ли брекеты на пломбы, нужно ли и можно ли ставить брекеты на коронки, охотно ли ортодонты ставят брекеты на импланты, и, наконец, можно ли вообще сделать брекеты при отсутствии зуба.

Да, это реально! Возможно, правда, что старые пломбы придется переделать – они не должны иметь сколов, трещин и т.п. Качественно сделанные пломбы не являются противопоказанием для установки ортодонтической системы. Исключение составляет ситуация, когда пломба находится непосредственно в том месте, на которое должен наклеиваться брекет.

Поскольку основная задача брекетов – давить и тянуть, то они, соответственно, просто выдавят или вытянут пломбировочный материал. При наличии такой проблемы вопрос размещения брекетов на зубном ряду решается исключительно в индивидуальном порядке. Нужно также быть готовым к тому, что после ортодонтического лечения пломбы придется переделывать: из-за того, что зубы повернулись и передвинулись, они могут стать более заметными, начать выпирать или крошиться.

Да, и это возможно – ведь корень зуба под коронкой остается живым, а значит, вполне может перемещаться в направлении правильного прикуса. Правда, есть некоторые нюансы: так, скорее всего, ортодонт порекомендует вам металлические брекеты. Их сцепление с искусственной поверхностью коронки будет эффективнее, чем у «замочков» из других материалов.

даже если для нормализации прикуса требуется перемещение зубов, которые являются опорой мостового протеза, вы все равно можете установить брекеты. На время лечения с помощью брекет-системы мост либо снимается и заменяется временными коронками из пластика, либо распиливается на несколько промежутков во избежание разрушения.

Да, ставят. Но оговорок здесь будет немного больше, чем в предыдущих двух случаях. Дело в том, что имплант – это уже полностью «неживая» конструкция, установленная у вас во рту. Он ставился так, чтобы органично вписываться в ваш зубной ряд. И если прикус в момент установки был неправильным, то и положение импланта правильным быть не может.

Ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами? — Про исправление прикуса и брекеты

При этом выровняться вместе с живыми зубами он не может – если имплант и способен двигаться, то только на выход. Иными словами, при давлении и нагрузке, оказываемых брекетами, он может просто выпасть. Поэтому если есть такая возможность, то лучше сначала скорректировать прикус при помощи брекет-системы, и затем уже ставить импланты. Впрочем, если они уже установлены во рту, то ситуация тоже небезнадежна – особенно если не нужно крепить брекеты конкретно на них.

Брекет-систему при отсутствии одного или даже нескольких зубов поставить можно, но все зависит от конкретного случая. Если не хватает «опорных» зубов – то есть тех, на которых должны располагаться брекеты, то установка ортодонтического аппарата будет затруднительной. Вероятно, врач сначала предложит вам сделать импланты, специальным образом рассчитанные на предстоящую нагрузку.

Все зависит также от ваших целей: к примеру, желание выровнять передние резцы осуществимо в большинстве процентов случаев, даже если не хватает других коренных зубов. А вот если вы хотите с помощью брекетов «убрать» дырку на месте отсутствующего зуба, то, скорее всего, получите отказ. Это очень сложный ортодонтический процесс с плохо прогнозируемым результатом.

Рассуждать о том, можно ли ставить брекеты при наличии тех или иных проблем с зубами – это, по большому счету, то же самое, что вычислять температуру «в среднем по больнице». Не бывает двух одинаковых зубных рядов, клинических картин и панорамных снимков! Все очень индивидуально, и то, что хороший ортодонт никогда не предложит одному пациенту, вполне может оказаться доступным для другого.

Многое зависит от текущего состояния зубов, того, как выполнена предыдущая стоматологическая работа, а также от того, какую цель преследует человек, выбирая лечение с помощью брекет-системы. Если вы хотите знать точно, как можно исправить ваш личный, единственный и неповторимый прикус, обратитесь на консультацию к хорошему врачу-ортодонту. Только так можно получить достоверную информацию.

Ответ на вопрос, который интересует многих пациентов ортодонтов, можно ли ставить брекеты на коронки, импланты, пломбы и другие стоматологические конструкции, можно получить, лишь разобравшись с другим: что такое брекет-система и каков механизм её действия.

Брекеты – это ортодонтические приспособления-скобы, служащие для возвращения зубов в челюстях на отведенные им природой места в случаях, когда они с них сместились либо вообще никогда на них не находились. Например, при прорезывании постоянного зуба «в обход» не выпавшего молочного либо в случае нарушений прикуса, возникающих по иным причинам.

Для формирования правильного прикуса и зубного ряда из хаотически, в разные стороны направленных зубов (как растущих, так и уже выросших) применяются брекеты, в которых используется свойство металла (либо иного материала) сохранять память о своей первоначальной форме.

Можно ли ставить брекеты на коронки, на импланты, на пломбы

Скрученная проволока из такого сплава сохраняет свою форму в холоде, но при возвращении в тепло медленно раскручивается, вновь принимая форму прямого отрезка.

Равномерное давление на зубы, оказываемое скрученным, но пытающимся восстановить форму проволоки металлом, приводит к исправлению прикуса с формированием правильных зубных рядов с занятием каждым зубом положенного места.

Активация «памяти» металла наступает при нормальной температуре тела, степень давления конструкции как на каждый отдельный зуб, так и на весь ряд сразу можно менять в соответствии с задачей, стоящей перед врачом-ортодонтом.

Давление осуществляется не напрямую на зуб, а на приклеенную к нему особым составом небольшую площадку – металлическую, керамическую либо изготовленную из иного материала.

Беспокойство, что зуб вновь вернется на «незаконное» место, безосновательно – воздействие, производимое на коронки, передается корням зубов. Перед перемещаемыми «отдавливанием» корнями костная альвеолярная ткань, резорбируя, «расступается», за корнями же образуется и нарастает вновь, а кость челюстной лунки ремоделируется.

Но речь идет о давлении, оказываемом системой на интактные – неповрежденные и не подвергавшиеся ремонту зубы.

Ставят ли брекеты на коронки и зубы с пломбами? — Про исправление прикуса и брекеты

Выдержат ли установку брекетов зубы ремонтированные: пломбированные, или с надетой на них коронкой, и зубы искусственные – импланты либо иные протезы?

Пломбирование является мерой защиты от проникновения внутрь зуба химически активных веществ, а также инфекции, приводящего к его разрушению изнутри.

Ставят ли брекеты на зубы с пломбами? Не вызовет ли давление системы расконсервации зубов? Насколько надежно внутренняя среда зуба отделена от агрессивной внешней?

Каков материал, из которого изготовлены пломбы, внедренные в зубы много лет назад и не образуются ли в них микротрещины от давления брекетов? А возможно, трещині в пломбах уже существуют вследствие прихода в негодность пломбирующих материалов из-за немалого срока их эксплуатации?

Уйма вопросов и пока все без ответов… Почему речь идет о давно минувших временах?

Потому что применение в настоящее время новейших пломбировочных материалов и методов пломбирования с соблюдением абсолютной стерильности при производстве манипуляции делают зуб монолитно крепким, неотличимым по прочности от настоящих зубов.

Перепломбировать зубы, задав им новые свойства, в настоящее время проблемой не является, а на современные пломбы скобы-брекеты ставить можно.

Но окончательно это вопрос решается врачом-ортодонтологом.

Поскольку помимо равномерности давления на зубы при ношении брекетов необходимо предотвратить их смещение и защитить зубы от повреждения, возникает необходимость воспрепятствовать плотному смыканию зубов.

прямой прикус

Этой цели служит применение надкусочных пломб либо пластин, состоящих из:

  • надкусочной площадки;
  • губной дуги;
  • металлических кламмеров.

Конструкция опирается на передние зубы, нёбо и имеет плоскую площадку с наклоном под заданным углом, при необходимости она может быть снята (существуют также модели несъемные).

В модели Катца для фиксации используются петли и кламмеры, в модификации Хургиной этой цели служат резиновые тяги, Гуляевой разработан аппарат в виде надкусочной пластинки и дуги, которая крепится кольцами на первых молярах.

Приспособление изготовлено из не раздражающего слизистые рта материала – акрила, по предварительно снятому слепку, фиксирующему индивидуальные особенности и параметры клиента.

В отличие от пластины надкусочные пломбы, образующиеся при нанесении на жевательные поверхности моляров специального материала, исполняют роль эластичной прокладки между зубами, не позволяющей им сомкнуться настолько плотно, чтобы брекеты повредились.

Излишки материала при моделировании пломб удаляются бормашиной, так же поступают и при удалении пломб по завершении лечения.

Все сказанное о пломбах относится к коронкам, которые устанавливаются на зубы с той же целью – изолировать внутреннюю среду зубов от внешней. Коронки, не обеспечивающие должной герметичности, должны быть заменены их надежными современными модификациями.

Имеет значение и то, что давление брекета способно снизить степень сцепления материала коронки с его основой – тканями подлежащего зуба.

При возникновении неуверенности в монолитности системы зуб-коронка следует предпринять меры к ее восстановлению. Как это сделать, подскажет врач-специалист.

При необходимости перемещения зубов, служащих опорой для протеза-моста, последний:

  • либо распиливается на отдельные фрагменты во избежание его деформации;
  • либо временно заменяется на пластиковый с возвращением постоянного протеза на прежнее место после снятия брекетов.
Видео (кликните для воспроизведения).

Влияние ортодонтической конструкции на коронки

Чтобы избежать проблем с установленными протезами и собственными зубами, во время ношения ортодонтических конструкций нужно следовать ряду правил. О них должен рассказать врач-ортодонт. Основным из них будет следование базовым правилам гигиены, ведь без них другие меры будут бесполезными.

Базовый уход за полостью рта при ношении брекетов выглядит следующим образом:

  • для чистки конструкций использовать специальные ершики и монопучковые щеточки;
  • проводить чистку не менее двух раз в день;
  • ополаскивать рот после каждого приема пищи;
  • применять гигиеническую зубную пасту;
  • дополнительно обзавестись ирригатором для более тщательно чистки зубов;
  • во время чистки уделять внимание межзубным промежуткам, удаляя частички пищи и налет;
  • брекеты очищать с каждой стороны, не допуская скопления бактерий и налета;
  • использовать фторсодержащие пасты и ополаскиватели.
набор для ухода за брекетами

Стандартный набор

Для чистки брекетов нужно использовать щетку V-образной формы с углублением на ворсинках. Именно с нее нужно начинать очистку рта. Также можно применять монопучковую щетку для тщательной обработки замочков системы.

Специальные ортодонтические ершики также нужны в уходе за брекетами. Они помогают хорошо очистить поверхность коронок и пломб под самой конструкцией. С этим справляется и суперфлосс, которым нужно очищать межзубные промежутки.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения отзывы

Ирригатор для полости рта относится к профессиональным средствам гигиены, но им может обзавестись каждый. Он бывает разных форм, имеет различные функции и насадки. Основная его задача — очистка зубов и брекетов в труднодоступных участках под действием мощной струи воды.

За два года ношения брекетов увеличивается риск возникновения кариеса. По этой причине рекомендуется применять фторсодержащую пасту, а также средства с кристаллами гидроксиапатита, которые укрепляют зубную эмаль.

безлигатурные брекеты

Основные этапы того, как проводится чистка:

  1. Передняя поверхность зубов очищается щеткой круговыми движениями, затем вертикальными. Щетка при этом располагается перпендикулярно.
  2. Флоссом очищаются поверхности между зубами.
  3. Монопучковой щеткой или ершиком обрабатываются замочки системы.
  4. Пучковой щеткой обрабатываются боковые зубы.
  5. Ребристой частью щетки удаляется налет с языка, неба и щек.
  6. Рот ополаскивается водой или фторсодержащим ополаскивателем.

Специальный уход за брекетами также включает профессиональную чистку у стоматолога. Проводить ее рекомендуется каждые 3−4 месяца.

При исправлении зубного ряда с протезами могут случиться некоторые изменения. В том случае, если коронка поставлена на зуб с живым корнем, во время лечения с помощью брекетов она может повернуться. Из-за нагрузки в виде брекетов есть вероятность получения коронкой механических повреждений. А это отрицательно сказывается на ее функциональности и эстетичности. К тому же может она разрушиться.

Старые коронки, которые были сняты на период лечения по причине перемещения зубов, могут не встать на прежнее место, тогда их необходимо менять на новые. Надо иметь в виду, что есть вероятность того, что неснятая коронка из-за фиксирующего средства потемнеет и станет шершавой. Тогда после того как брекеты снимут, она подлежит реставрации или замене.

Однако надо иметь в виду, что все равно след останется, потому если заменять коронки не планируется, лучше эту ортодонтическую систему на фронтальный ряд не устанавливать. Также не нужно ставить брекеты только на нижний ряд, так как не представляется возможным выставить правильный прямой прикус, потому и смысла в таком лечении нет. При жевании верхние зубы помаленьку станут возвращать нижние в изначальное положение, и эффекта от ношения ожидать не стоит.

Уход за конструкцией, правила гигиены

набор для ухода за брекетами

Стандартный набор

Кроме определенного дискомфорта при ношении брекетов, чистить зубы тоже становится неудобно. Теперь ротовая полость нуждается в уходе после каждого приема пищи. Выполнять эту процедуру следует очень внимательно. После установки надо узнать, как чистить брекеты.

исправление прикуса брекетами у взрослых цены

Тщательно прочистить промежутки с помощью ершика. Им же устранить загрязнения на десенной борозде и прикорневой зоне. Если рассматривать, как чистить брекеты, то каждому зубу надо уделить 10 сек. В завершении воспользоваться суперфлоссом. Для каждого промежутка используют свежий кусок нити. После этого рот прополаскивают специальной жидкостью, а потом чистой водой. Все нужно проделывать легко и без давления.

Во время ношения брекетов при наличии пломб следует особенно тщательно подходить к рациону своего питания – употребление любых липких, слишком твердых и волокнистых продуктов может привести к отклеиванию замочков, не слишком прочно зафиксированных на искусственной поверхности пломбировочных материалов.

Не менее тщательно и аккуратно нужно соблюдать гигиену полости рта, используя специальные приспособления и средства для очищения зубов, а также строго ограничить употребление сладостей и газировки, чтобы не спровоцировать развитие кариеса.

Можно ли ставить брекеты на коронки, протезы, импланты и пломбы?

Процесс исправления аномального прикуса требует терпения, времени и денежных затрат. Врачу прибавляет работы наличие коронок в полости рта. Брекеты с помощью силы давления дуги выправляют положение зубов, а коронки и пломбы поддерживают их форму и целостность. Надежность искусственных элементов и их влияние на направление движения зубов, крепость крепления конструкции зависит от:

  • клинических обстоятельств;
  • материала;
  • численности в зубном ряду искусственных элементов и их местоположения.

Если во фронтальной части имеется много коронок и пломб, то нецелесообразно устанавливать здесь брекеты. На вопрос клиентов, можно ли ставить брекеты на коронки, установленные на зубные имплантаты, опытные стоматологи отвечают категорически нет. Это обязательно приведет к изменению положения и нарушению качества крепления вживленного штыря, который заменяет корень зуба.

установка брекетов на коронки

О нюансах, могущих возникнуть в процессе лечения:

  • давление брекетов, установленных на коронки зубов с не удаленными корнями, может вызвать их разворот вокруг оси;
  • коронки, снятые и замененные на временные, могут уже не подойти в связи с изменением положения зубов вследствие их перемещения;
  • состав, применяемый для фиксации брекетов, может вызвать потемнение поверхности материала, из которого изготовлена коронка, что потребует дополнительных мер по восстановлению ее эстетического вида.

Учитывая значительность давления на корни зубов, брекеты на импланты не ставятся.

Но как тогда исправить прикус, и восстановив функцию жевания, и удовлетворив эстетическое чувство?

В этом случае лечение производится поэтапно: сначала корректируется прикус, затем вживляются импланты.

При установке же брекетов на импланты, последние самым непредсказуемым образом меняют свою ориентацию в челюсти, при продолжающемся давлении отторгаясь, предварительно вызвав воспаление десны.

брекеты на коронки отзывы

В случае отсутствия зуба или нескольких производится установка брекетов на временные съемные протезы с неоднократной заменой последних по мере изменения положения зубов и прикуса. И лишь по снятии ортодонтической конструкции приступают к вживлению имплантов.

Применение брекетных конструкций имеет большие перспективы совместимо с использованием большинства ортодонтических технологий. Хотя выбор метода лечения остается за стоматологом-ортодонтологом, пациент имеет право знать о минусах и плюсах той или иной методики восстановления положения зубов и исправления неестественного прикуса.

При лечении ортодонтическими конструкциями необходимо помнить, что применение данной технологии имеет ряд особенностей.

Так, если монтаж брекетов на уже установленные и приживленные импланты заведомо неприемлем, так как наверняка приведет к осложнениям, то установка данных конструкций на коронки, съемные протезы и пломбированные зубы возможна, но от исполнителя требуется высокое мастерство и ответственность.

Ответ на него в каждом случае индивидуален. Чем старше мы становимся, тем меньше здоровых зубов у нас остается, и восстанавливать функциональность зубного ряда приходится различными видами протезирования. Поэтому современные стоматологические технологии в большинстве случаев позволяют провести выравнивание брекетами зубов с установленными на них искусственными конструкциями. Хотя противопоказания, конечно, имеются.

  1. Устанавливая в челюстной кости искусственный титановый корень, хирург старается органично, с ювелирной точностью вписать его в зубной ряд, тщательно просчитывая заранее необходимое положение.
  2. Но если в это время прикус у пациента был нарушен, и зубы занимали неправильные позиции, имплант, разумеется, тоже будет позиционирован неверно.
  3. Если поставить брекеты, то природные зубы, сохраняющие способность к движению в течение всей жизни, начнут перемещаться под действием тяги ортодонтической дуги. А вот искусственный корень в результате продолжительной, постоянно действующей нагрузки может просто выйти из кости.

Поэтому при необходимости восстановления нескольких отсутствующих зубов и наличии патологии прикуса пациенту необходимо объяснить, что сначала следует скорректировать положение имеющихся зубов, а затем заниматься имплантацией. Но в некоторых случаях возможны варианты, особенно если не возникает необходимости в закреплении брекетов на уже стоящих имплантах,.

Поскольку корень зуба, накрытого коронкой, остается живым, он сохраняет и возможность перемещения в заданном направлении. Но, принимая решение, ортодонт обязательно примет во внимание материал, из которого изготовлена коронка, и проверит прочность ее фиксации.

Пациенту необходимо понимать, что сцепление брекета с искусственными материалами будет менее надежным, чем с природной эмалью. Поэтому, скорее всего, врач предложит поставить металлические самолигирующие брекеты — не самые эстетичные, но в данном случае обеспечивающие наивысшую прочность фиксации. Тем не менее, в процессе лечения придется быть вдвойне аккуратным и избегать употребления твердой, жесткой и вязкой пищи, чтоб не допустить отклеивания замочков.

Нормализовать прикус при наличии мостового протеза можно, но для этого потребуется определенный подготовительный период.

  • Чтобы цельная конструкция не разрушилась во время ортодонтического лечения, ее можно распилить на отдельные элементы.
  • Есть и еще один вариант: мост снимают и на время коррекции заменяют временными пластиковыми коронками.

В ходе лечения пациентов с коронками и мостами могут появиться дополнительные проблемы. Так, поверхность коронки почти наверняка изменит внешний вид — станет шероховатой, потемнеет. Поэтому после снятия брекетов ее придется приводить в порядок — шлифовать. Снятую перед лечением коронку не удастся установить повторно, ведь положение зубов уже не будет таким же, как на момент снятия слепка для ее изготовления.

Профессионально поставленная пломба не препятствует выравниванию зубов. Более того, на подготовительном этапе пациенту обязательно проводится санация ротовой полости, и зубы с кариозными полостями обязательно пломбируются. Это необходимая профилактическая мера, препятствующая распространению кариеса во время ношения брекет–системы.

При соблюдении стоматологом технологии современные композитные составы образуют с зубными тканями монолитную конструкцию, стойкую к механическому воздействию. Проблема может появиться, только если брекет понадобится зафиксировать именно в запломбированном месте. Ведь создаваемая дугой и точечно прикладываемая сила тяги может просто вытащить или выдавить пломбу. Решение в каждом из таких случаев ортодонт принимает индивидуально.

Если же зубы пломбировались давно, с использованием технологически несовершенных стоматологических материалов, их придется перепломбировывать. В ходе лечения старые пломбы могут не выдержать повышенной нагрузки, а заменить их, не снимая брекеты, будет практически невозможно.

Иногда решение об исправлении прикуса принимается уже во взрослом возрасте. У многих к этому времени уже имеются пломбы, коронки и импланты. Поэтому возникает вполне естественный вопрос. Не помешают ли они установке брекетов? Давайте узнаем, устанавливают ли брекеты на коронки, импланты и запломбированные зубы.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в сергиево посаде

можно ли ставить брекеты на керамические коронки

Врачам часто приходится слышать вопрос, ставят ли брекеты на стоматологические коронки? На что можно получить ответ, что коронки в большинстве случаев не являются препятствием для установки ортодонтических конструкций. Но действовать нужно осторожно, продуманно и целесообразно ситуации. Опишем основные принципы коррекции прикуса при наличии коронок.

В каждом отдельном случае ортодонт постарается найти оптимальное индивидуальное решение, которое поможет добиться правильного положения зубов и исключит вероятность повреждения коронок.

Имплант – это искусственная конструкция, которая используется для протезирования недостающих зубов. Он надежно фиксируется в костной ткани челюсти, выполняя функцию опоры для коронок или мостов. В абсолютном большинстве случаев наличие имплантов может стать противопоказанием к установке брекетов.

Зубы имеют способность изменять положение при постоянном давлении на них. Имплант надежно зафиксирован в костной ткани и поэтому остается неподвижным. Более того, в результате давления могут возникнуть проблемы с деснами, что иногда приводит к отторжению импланта. Поэтому, если есть такая возможность, то лучше сначала пройти ортодонтическое лечение и только потом устанавливать импланты.

Еще одна проблема, с которой можно столкнуться, устанавливая брекеты на импланты, – это неправильное положение зуба. В отличие от остальных «живых» зубов он не может изменить своего положения, поэтому после окончания ортодонтического лечения будет выступать из общего ряда. Но, несмотря на то, что сочетание брекетов и имплантов крайне не рекомендуется, стоит обратиться к ортодонту. Он обязательно найдет оптимальное решение по коррекции прикуса, чтобы вы смогли стать обладателем красивой улыбки.

как чистить брекеты

Наличие пломб не помешает вам поставить брекеты вопреки распространенному заблуждению. Но при этом пломбы должны находиться в хорошем состоянии. Поэтому и рекомендуется перед установкой ортодонтических систем пройти полное лечение у стоматолога. Если имеются старые, склонные к разрушению пломбы, то они убираются и заменяются новыми.

При необходимости ставить пломбы на доступные участки, свободные от ортодонтической системы, можно и во время коррекции прикуса, но сделать это будет гораздо сложнее. Поэтому так важно, чтобы была проведена полная санация ротовой полости.

Каждый человек индивидуален, поэтому точно сказать, возможна ли установка брекетов в том или ином случае, можно только после осмотра и выполнения всех необходимых исследований и снимков. Многое зависит от того, какого результата ждет пациент, в каком состоянии находятся зубы. Поэтому даже при наличии имплантов обратитесь к хорошему ортодонту, который поможет найти оптимальное в вашем случае решение.

В большинстве случаев современные методики позволяют поставить брекет-систему. Хотя, некоторые запреты имеются. Разбираться нужно в каждом конкретном случае.

  1. Важно, чтобы скобы смогли вернуть единицы на позиции, которые им отведены природой.
  2. При хаотическом расположении органов лучше применять те аппараты, что сохраняют память о форме.
  3. Степень давления на зубы в процессе терапии должна постепенно меняться.
  4. То воздействие, что производится на неповрежденные коронки, обязательно передается корневой системе.

Подготовка к установке и возможные проблемы

Подготовка к установке брекетов на коронки включает в себя:

  • осмотр пациента, определение видов конструкций;
  • пломбирование имеющихся кариозных полостей;
  • проведение рентгенографии;
  • лечение имеющихся патологий слизистой оболочки;
  • профессиональная гигиена.

Когда под коронкой имеется кариес или воспалительный процесс, ставить брекеты категорически противопоказано. Игнорирование этого правила приведет к распространению инфекции на соседние ткани. За 2 года (среднее время лечения брекетами) можно потерять не только искусственные коронки, но и собственные зубы.

Решение об установке брекетов на ортопедические конструкции стоматолог принимает индивидуально. В некоторых случаях такая процедура может привести к стоматологическим проблемам.

Осложнения, которые могут возникнуть при установке брекетов на протез:

  • при наличии под коронкой здорового корня есть вероятность того, что он развернется;
  • если перед установкой системы коронка снималась, поставить её назад будет проблематично;
  • поверхность искусственного зуба может несколько поменяться, на ней появляются шероховатости.

Незначительные повреждения протеза можно устранить шлифованием, но более серьезные дефекты исправить уже не получится. Также следует учесть, что положение зубов во время лечения будет постоянно меняться, и под конец курса протез уже может стать неподходящим.

  1. Ставить ортодонтические конструкции можно только на тщательно вылеченные зубы. При обнаружении кариеса, пульпита или других заболеваний устранить их нужно до установки брекетов.
  2. При малейших признаках инфекции назначается противовоспалительная терапия во избежание ее перехода в острую фазу.
  3. Последний этап – профессиональная чистка зубов Air Flow или при помощи ультразвука. На этом же этапе врач даст вам рекомендации по качественной чистке зубов во время лечения ортодонтическими конструкциями.

В этой статье мы рассказали вам, можно ли проводить лечение ортодонтическими конструкциями, если у вас есть пломбы, импланты и коронки. В заключение предлагаем вам посмотреть интересное видео, в котором стоматолог расскажет вам о вариантах установки брекетов при наличии зуба на штифте.

Перед окончательной фиксацией врач протравливает часть коронки особым составом, а затем крепит кольца и щечные фиксаторы. Далее фиксирует на поверхность зубного ряда скобы, выполняя данную процедуру непрямым или прямым способом. Потом устанавливает ортодонтическую дугу безлигатурным либо лигатурным методом.

  1. Делает ортопантомограмму или рентген челюсти пациента с целью объективной оценки ситуации в целом, определения качества лечения и пломбировки разрушенных зубов, состояния и положения корней, надежности крепления коронок.
  2. Проводит замену старых и поврежденных пломб, заменяет или снимает расшатанные коронки, пролечивает обнаруженные кариозные полости.
  3. Большие пломбы на молярах заменяет культевыми штифтовыми вкладками, на которые брекеты фиксируются с помощью ортодонтических колец, предотвращающих дальнейшее разрушение зубов.
  4. Проводит профессиональную гигиеническую чистку зубов для удаления налета, отложений и зубного камня.
  5. Подбирает брекет-систему, обеспечивающую наиболее надежное сцепление с искусственными поверхностями.

При наличии коронок также предпочтительнее использовать металлические брекеты. Чтобы не повредить конструкцию, стоит очень бережно относиться к ее ношению и оградить зубы от чрезмерных нагрузок при жевании.

Осложнения

Ошибки могут произойти как по вине пациента, так и врача. Важно знать, что при установке брекет-системы на коронки поддерживать гигиену становится сложнее. Пациент не должен допустить развитие кариеса. Ему необходимо соблюдать специальную диету. Запрещается употреблять продукты, которые прилипают к зубам, а также очень твердую пищу.

Врач может ошибиться при планировании либо выполнении процедуры. Отрицательным последствием становится ухудшение внешнего вида. Это связано с осложнением пародонта зубов, к примеру, когда начинают оголяться корни. Стоматолог может неправильно приклеить брекеты, что приведет к замедлению лечения. В отклеивании же возможна вина как пациента, так и специалиста.

Что может произойти с протезом?

Какое влияние могут оказать ортодонтические изделия на коронки? В процессе ортодонтического лечения могут произойти такие изменения:

  • коронка, зафиксированная на зуб с живой пульпой и корнем, в процессе коррекции может повернуться вокруг своей оси,
  • протезы имеют свойство расцементироваться,
  • перед фиксацией брекетов поверхность коронки обрабатывают специальным составом, который оставляет после себя шероховатости, в некоторых случаях даже пятна. После окончания коррекции этот недостаток легко устраняется полировкой и шлифовкой,
  • если на период лечения постоянную коронку заменяют временной, зуб может сдвинуться. В результате коронка может не «сесть» на свое место повторно.
  • из-за нагрузки она может получить механические повреждения, влияющие не только на эстетичность, но и на функциональность зуба, или расцементироваться;
  • под давлением силовой дуги корень зуба под коронкой может развернуться непредвиденным образом, так как коронка и сохранившаяся часть зуба не образуют полностью монолитную единицу;
  • из-за перемещения зубов старые коронки, снятые на время лечения, могут не встать на свое место, и придется заменять их новыми, что чаще всего бывает на фронтальных зубах, особенно сильно изменяющих свое положение.
  • не снятая коронка может потемнеть и стать шероховатой под влиянием фиксирующего состава для брекетов, и после снятия системы ее придется реставрировать либо заменять.

Продуманность плана лечения, тщательная подготовка, опытность и мастерство врача, учет всех нюансов позволит успешно исправить прикус и выровнять зубы даже при наличии пломб и коронок. В данной ситуации особенно важно выбрать хорошую клинику с высококвалифицированными специалистами, выполнять все рекомендации врача в ходе лечения.

Если коррекция прикуса очень важна, то ортодонтические конструкции можно ставить прямо на коронки. Но в некоторых случаях это приводит к определенным изменениям. Как же брекеты могут повлиять на коронки?

  1. Если коронка была установлена без удаления корней, то в процессе лечения она может развернуться. Если же корень удален, то максимум, чего можно опасаться, – расцементирование элемента.
  2. Перед установкой брекетов зубы протравливают специальным веществом. На естественной эмали это совершенно не сказывается, а вот на искусственном материале может остаться легкая шероховатость и потемнение в том месте, где крепилась брекет-система. После ее снятия поверхность коронок тщательно шлифуется, и след становится менее заметным.
  3. Как мы уже говорили, в некоторых случаях постоянные коронки снимают и на их место устанавливают временные элементы. Это хороший вариант, но и здесь могут возникнуть не слишком приятные последствия. Так как зубы во время лечения изменяют свое положение, есть вероятность, что коронки будет невозможно поставить на прежнее место.

Стоимость

Цены исправления прикуса брекетами у взрослых зависят от материала, который идет на их изготовление. Чаще всего используются конструкции из металла, который выделяется высокой прочностью. Иногда на него наносят позолоту либо серебро, тем самым улучшая внешний вид. Стоимость установки в среднем достигает 150 000 рублей.

  • эстетичные;
  • не ломаются;
  • не окрашиваются.

Их ставят на светлые зубы, так как у них отсутствует цвет. Положительные отзывы о брекетах на коронки клиенты оставляют только в тех случаях, если работу выполняют опытные специалисты. Поэтому к вопросу выбора лечебного учреждения нужно подходить тщательно, и в ходе лечения следует выполнять все рекомендации высококвалифицированных врачей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector