Неправильный прикус у взрослых. Как выровнять зубы? Выравнивание зубов брекетами, каппой: фото до и после. Исправление прикуса без брекетов

Что такое дистальный прикус, основная информация

Дистальный прикус (еще известен под названием прогнатический) – это неправильное расположение челюстей в ротовой полости, при котором верхняя челюсть выступает над нижней. Разница в выступе может зависеть от индивидуальных особенностей ифункционального строения костей черепа.

При этой проблеме нарушается правильное соотношение зубного ряда: зубы начинают «находить» друг на друга, пересекаются, из-за чего происходит истирание зубной эмали и последующее разрушение.

Дистальный прикус (дистальная или прогнатическая окклюзия или прогнатия) – довольно сложная зубочелюстная аномалия, характеризующаяся или в чрезмерно развитой верхней челюсти, или в плохо развитой нижней. Бывает и такое, что две эти патологии встречаются одновременно. Проблема одинаково часто встречается как в подростковом, так и во взрослом возрасте – примерно в 30% всех нарушений прикуса1.

Классификация

Аномалия легко идентифицируется по взаиморасположению челюстей: верхний зубной ряд значительно смещен спереди, а нижний сзади. В дополнение к смещению иногда может наблюдаться неправильный наклон зубов.

Его принято подразделять на две клинические формы. Они различаются между собой по расположению клыков и резцов:

  • первая форма. Дистальная окклюзия, 2 класс 1 подкласс, при которой резцы верхней челюсти имеют избыточный наклон вперед.
  • вторая форма. Дистальная окклюзия 2 класс 2 подкласс, при которой резцы верхней челюсти имеют избыточный наклон назад.

Основываясь на этой классификации, принято решение различать следующие виды:

  • нормальное развитие верхней челюсти и недостаточное развитие нижней;
  • недоразвитие нижней;
  • чрезмерно развита верхняя челюсть;
  • резцы имеют передний наклон.

Как исправляется дистальный прикус

Виды дистального прикуса2:

  • слаборазвитая нижняя челюсть и нормальная верхняя,
  • нормальная нижняя челюсть при сильно развитой верхней,
  • неполноценность нижней челюсти и сильное развитие верхней,
  • передние резцы выступают вперед.

Наряду с этой классификацией существует и другие, однако выделяют два типа патологии – вертикальную и горизонтальную. Первый тип характеризуется значительным перекрытием зубов нижней челюсти зубами верхней. Второй – сильно выдающимися за границу нижних зубов верхними. Стоит отметить, что эти два типа могут присутствовать одновременно.

При развитии дистального прикуса верхняя челюсть располагается над нижней. Можно выделить две классификации проблемы, в зависимости от соотношения зубного ряда:

  • развитая верхняя челюсть;
  • недоразвитая нижняя челюсть.

В медицинской практике обе классификации встречаются достаточно часто, но бывают и другие сочетания и отклонения, которые невозможно отнести к классификации из-за редкого числа проявлений.

У определенной группы пациентов с дистальным прикусом между нижними и верхними зубами присутствует продольная щель.

Если щели нет, это говорит о смещении верхних зубов в сторону гортани (в сторону рта). Если у кого-то такое смещение хорошо видно человеческим взглядом, то у небольшой категории пациентов при дистальном прикусе смещение верхних зубов можно определить только в стоматологическом кабинете.

Форма прогнатического прикуса зависит от расположения верхних зубов. Самыми распространенными считаются следующие формы:

  • Дистальный прикус — Первая форма. Ее характеризует сужение боковых рядов зубов и веерообразное расположение зубов.
  • Дистальный прикус — Вторая форма. Характеризуется наличием небного наклона верхнего ряда зубов. Чаще всего максимальный угол наклона имеют центральные резцы. Боковые резцы могут быть повернуты по отношению к нижним зубам. Продольной щели между верхними зубами и нижними нет.

Две приведенные формы дистального прикуса являются самыми распространенными и постоянно изучаются стоматологами для назначения эффективного лечения прикуса.

Проявления

Нарушения окклюзии – проблема, которая возникает у большого числа людей, особенно в детском возрасте. Опытный ортодонт может определить некоторые аномалии по внешнему виду.

Одним из первых симптомов дистального прикуса является верхняя губа, которая будет смещена вперёд. В результате получается так, что рот пациента всегда слегка открыт. При улыбке можно увидеть верхние резцы, которые наклонены спереди. На фото пациентов в профиль можно увидеть недоразвитие нижней челюсти и, как следствие, сокращение трети лица. Решающим значением в постановке диагноза является определение класса окклюзии, а также рентгенологическое обследование.

Признаки дистального прикуса

Различают несколько видов прогнатии. Симптомы у них разные, но в них прослеживаются некоторые сходства:

  • Выпуклое лицо. Образовывается «птичий профиль», при котором подбородок смещен ближе к шее, нос кажется больше.
  • Неплотное смыкание губ. Так происходит из-за того, что нижняя губа смещается назад, в результате рот практически всегда немного открыт.
  • Выраженная подбородочная складка. Даже после ортодонтического лечения она напоминает о себе глубокой морщиной в области подбородка.
  • Проблемы с приемом пищи. Людей с дистальным смещением нижней челюсти часто винят в том, что они неаккуратно едят.
  • Проблемы с речью. При определенном строении костей лица человек шепелявит, и логопед не может исправить этот дефект.

Так выглядит дистальный прикус зубов

Установить диагноз дистального прикуса у пациента, обратившегося к ортодонту, можно по характерным признакам патологии, когда присутствует:

  • сильно заметный выступ челюсти;
  • нижняя часть лица значительно меньше анатомической нормы;
  • верхняя губа уменьшена, нижняя – подтянута вверх;
  • слегка открытый рот в статическом состоянии челюстей;
  • наличие складки под подбородком;
  • не плотное прикосновение угловых зубов;
  • обе челюсти при жевании пищи не смыкаются.

Виды

Губа может быть выпуклой или же иметь более плоскую форму, когда спереди есть просвет в зубном ряду. Чтобы провести качественную диагностику данного дефекта и осуществить выбор персонального способа лечения, пациент должен обратиться к хорошему специалисту для анализа структуры лица и, в частности, челюсти. После тщательного исследования конкретных характеристик патологии можно подобрать методы ее исправления.

Отличительной чертой дистального прикуса является то, что эта патология, как правило, идет вкупе с другой. В большинстве случаев в стоматологическом кабинете ставят диагноз глубокого дистального прикуса, состоящего из двух дефектов: дистального и глубокого прикуса.

Бывают ситуации, когда дистальный прикус сочетается с чрезмерным сужением челюсти, неправильным положением зубных единиц. Так же здесь часто встречается и открытый прикус.

Вот некоторые характеристики первой формы с патологическим размещением зубов: скрученность зубных единиц, которые находятся в верхнем и/или нижнем ряду, и узость верхнего дентального ряда.

Характерные особенности второго вида прикуса (открытого):

  • нижняя губа более толстая;
  • губы сильно прилегают друг к другу;
  • зубы на верхней челюсти расположены под сильным углом к ротовой полости;
  • наблюдается четкая подбородочная складка кожи;
  • отсутствует пространство между зубами (как на верхней челюсти, так и на нижней).

лечение дистального прикуса

При данном типе патологии у людей часто бывают проблемы с дыхательной и пищеварительной системами. Наличие дефекта речи – тоже не редкость. Тяжесть заболевания обуславливается выраженностью признаков так называемого прогнатического прикуса и других наследственных аномалий строения челюстной кости.

Определить наличие у человека дистального прикуса можно по целому ряду дополнительных признаков, среди которых:

  • выпуклость лица;
  • нижняя часть лица укорочена (примерно на треть);
  • верхняя губа короткая;
  • нижняя губа отведена назад (за верхние резцы);
  • рот у человека практически всегда полуоткрыт;
  • присутствует подбородочная складка;
  • боковые зубы не смыкаются;
  • верхние и нижние зубы во время жевания пищи не смыкаются.

От того, под каким углом располагается верхний зубной ряд, губа может иметь выступающий вид или уплощенный (если передние зубы отсутствуют). Диагностика дистального прикуса и подбор индивидуального метода лечения для пациента требует от стоматолога тщательного изучения симметрии и строения лица. Только после детального изучения профиля можно рекомендовать приемлемые способы лечения.

Сложность аномалии зависит только от размеров и расположения нижней и верхней челюсти. Определить наличие дистального прикуса можно по неправильному соответствию размеров челюстей.

Главной особенностью такого прикуса является то, что как самостоятельная аномалия зубного ряда он практически не встречается в общем виде у пациентов. Чаще всего стоматологам приходится диагностировать глубокий дистальный прикус, который включает в себя сразу две аномалии: дистальный и глубокий прикус.

В практике встречаются случаи, когда дистальный прикус может сопровождаться сужением челюстей, аномальным расположением отдельно взятых зубов, а также открытым прикусом. Признаки первой формы с аномальным расположением зубов:

  • скрученность зубов на верхней или нижней челюсти;
  • узкий верхний челюстной ряд.

Определить вторую форму прикуса (открытого) можно по следующим признакам:

  • нижняя губа толще верхней;
  • губы плотно сомкнуты;
  • передние верхние зубы наклонены внутрь;
  • на подбородке присутствует глубокая складка;
  • между верхними и нижними зубами полностью отсутствует щель.

При дистальном прикусе у пациентов нарушается процесс жевания, дыхания и речи. Степень проблемы зависит только от выраженности симптомов прогнатического прикуса и других врожденных аномалий челюстной кости.

Дистальный прикус, как говорится, диагноз на лицо т.к. эта патология заметно влияет на внешнюю эстетическую привлекательность человека и имеет свои отличительные признаки. Во-первых, человек сутулится, его голова как бы вытягивается вперед. Во-вторых, наблюдается асимметрия лица, верхняя челюсть занимает неестественную позицию, выдвигаясь вперед, подбородок неестественно мал. В-третьих, в спокойном положении (при молчании) между губами остается зазор или нижняя губа как бы закушена верхними зубами.

Исправление прикуса

Доктор же помимо этого заметит у пациента не смыкание резцов, а также наличие вертикальной (сагиттальной) щели. Еще один важный симптом – аномальное положение верхних и нижних моляров. Так, при дистальной окклюзии «шестые» зубы верхней челюсти прикрывают нижние. При правильном прикусе все строго наоборот.

Причины

Ребенок перенимает от родителей не только внешние признаки, но и заболевания. Согласно исследованиям, к числу генетических болезней можно отнести и дистальный прикус. Правда, если соблюдать профилактические меры, такой участи для ребенка можно избежать.

Основная причина развития у детей дистального прикуса – вредные привычки. Профилактика патологии направлена именно на то, чтобы их устранить. Такими привычками являются:

  • подпирание подбородка рукой;
  • сосание пальца, ручек;
  • сон с соской во рту.

Все перечисленные привычки приводят к формированию дистального прикуса у ребенка, поскольку оказывают длительное воздействие на его зубы и челюстные кости. Под их влиянием верхняя челюсть выдвигается вперед.

В качестве фактора риска выступает и позднее отлучение от соски. После года жизни она приносит больше вреда, чем пользы. Еще одной вредной привычкой можно назвать дыхание через рот. Оно тоже приводит к развитию дистального прикуса и другим зубочелюстным аномалиям, так как препятствует укреплению костей и жевательных мышц.

дистальный прикус фото

Если слишком поздно начать вводить в рацион малыша твердую пищу, у него будут медленно развиваться кости и мышцы лица. Им просто необходима нагрузка, а при питании мягкой пищей ее получить невозможно.

Заболевание  по большому счету представляет собой плохо развитую нижнюю челюсть, при чрезмерно развитой верхней. Итак, выделяют следующие причины дистального прикуса:

  • генетический фактор: строение зубочелюстной системы, размеры костей могут передаваться по наследству,
  • нарушение формирования челюстей в период эмбрионального развития вследствие наличия у будущей мамы вредных привычек или хронических заболеваний, авитаминоза. Это также могут быть различные травмы, полученные при родах,
  • несоблюдение правил искусственного вскармливания: грудное вскармливание направлено на формирование правильного прикуса у малыша т.к. ему требуется определенное напряжение зубочелюстной системы для получения молока. Если кормить грудью невозможно, следует выбрать бутылочку с ортодонтически правильной соской, позволяющей ребенку прилагать определенные усилия. А значит недоразвитая нижняя челюсть, которую младенцы имеют при рождении, будет формироваться правильно,
  • нехорошие привычки: сосание пальчиков и иных предметов, длительное использование соски,
  • нарушение дыхания носом из-за периодических насморков, ЛОР-заболеваний и патологий дыхательных путей: это также способствует удлинению и увеличению верхней челюсти,
  • аномалии прикуса: например, отклонения в процессе прорезывания постоянных зубов (их несвоевременное, неправильное прорезывание как в случае с ретинированными элементами улыбки, или недоразвитие).

Неправильный прикус также может возникнуть вследствие нарушенной осанки, недостатка фтора и кальция для развития костной системы (рахит), дефицита твердой пищи в рационе.

Дефекты системы челюсти и зубов для удобства классифицируют на разные группы. Выделяют такие виды:

  1. Наличие болезни из-за генетического влияния (она диагностируется у родителей).
  2. Дефект, который был сформирован в ранние годы в детстве.
  3. Зубочелюстное нарушение, возникшее в результате расстройства закладки зубных рядов в утробе матери.
ПОДРОБНОСТИ:   Как исправить прикус в домашних условиях

Другие факторы становления патологического прикуса приведены ниже:

  • наличие проблем затяжного характера со здоровьем носа и рта;
  • плохие привычки в раннем возрасте, которые вовремя не искореняются;
  • проблемы с позвоночником;
  • выпадение зубов, не соответствующее норме.

Дальше будет отдельно изложено больше информации по каждой из причин развития дистального прикуса.

Генетический фактор

Большая часть врачей и специалистов склонно утверждать, что для развития дистального прикуса генетический фактор является определяющим.

Вследствие чего был сформирован такой вывод? Дело в том, что специалисты, наблюдавшие за близнецами с дистальным прикусом, выяснили, что дети с подобным недугом, как правило, рождались у родителей с наличием дистального прикуса. Исходя из этой особенности и был выделен господствующий фактор наследственной передачи патологии.

Было рассмотрено около 580 ситуаций деформации прикуса дистального типа у близнецов, то болезнь диагностировалась у 85% детей. Исходя из этого, можно сделать вывод, что генетическое наследование влечет за собой формирование дефекта прикуса. Это может случиться при наличии подходящих жизненных обстоятельств, множества дополнительных факторов.

Тем, кто хочет вылечить патологию зубов, не стоит забывать, что факторы внешней среды действуют как на возникновение, так и на улучшение состояния. Если вы думаете, что у вас есть склонность к данной болезни, то следует заранее пройти соответствующее ордотонтическое обследование, и в случае необходимости немедленно приступить к лечению.

Частые и продолжительные болезни ЛОР-органов вирусного или бактериального происхождения влияют на развитие патологического дистального прикуса. Одной из основных характеристик таких заболеваний является затрудненное дыхание. Из-за того, что через нос не проходит воздух, больные вынуждены дышать ртом. Это приводит к развитию высоко поднятого нёба и деформации верхней челюсти (она сужается).

Некоторые нехорошие привычки в раннем возрасте провоцируют развитие неправильного прикуса дистального типа. Они приводят к смене угла роста зубов, изменению местоположения челюсти.

Если своевременно ребенок не был избавлен от пагубных привычек, то последние вызовут деформацию лица и, как следствие, формирование дистального прикуса. Лечение патологии – дело достаточно затратное. Часто встречающаяся замашка ребенка в младшем возрасте – сосание пальцев или игрушек, может стать катализатором запуска процессов, отвечающих за формирование неправильного смыкания челюстей!

В раннем возрасте факторами возникновения патологического прикуса являются:

  • ненормальное потребление пищи;
  • проблемы с жеванием;
  • прохождение воздуха через рот, а не нос;
  • неправильное звучание речи;
  • сильный нажим языка на зубы.

У довольно большого количества детей имеется не одна негативная привычка, а сразу несколько, что ухудшает состояние ротовой полости.

Есть разные варианты решения проблемы, в том числе, обращение к психологу.

Особый фактор, влияющий на формирование дефектного расположения челюсти – это неправильная осанка (нормой считается пребывание головы и спины ребенка на одной линии). Родители должны внимательно контролировать положение позвоночника и головы ребенка при лежании, сидении.

Еще одной причиной патологии зубочелюстной системы считается раннее выпадение зубов или их вынужденное вырывание. Удаление зубов происходит по указанию квалифицированных специалистов, которым стоит подчиниться для сохранения здоровья.

Какие произойдут изменения в челюсти, если молочные зубы выпали не вовремя относительно медицинской нормы? Из-за того, что образуется много пустого пространства в ротовой полости, постоянные моляры становятся под аномальный градус наклона, неправильно размещаются на челюсти.

  • Генетические. Строение челюсти и зубов может перейти по наследству. Это не означает, что если у отца или матери был неправильный прикус, то у ребенка будет 100% также. Но такой человек автоматически переходит в «группу риска»
  • Прикус может видоизменятся еще раннего детства. Например, привычка сосать палец плохо сказывается на будущем строении зубов. Также, многие врачи отмечают, что соска-пустышка не лучшим образом влияет на прикус
  • Наличие аденоидов или другие проблемы с дыханием также видоизменяют прикус у детей. Привычка дышать ртом ставит челюсть в ненормальное положение, что плохо сказывается на развитие ротовой полости
  • Резкое удаление молочных зубов (например, в следствии травмы)
Исправление прикуса
Исправление прикуса

Главной причиной, ведущей к формированию аномалий, является наследственность. Кроме того, воздействие оказывают и другие факторы. К ним относится наличие травм в анамнезе пациента, вредных привычек, а также сопутствующие заболевания.

При рождении у каждого малыша нижняя челюсть немного меньше, чем верхняя. Это обусловлено тем, что ребенку такое строение облегчает сосательный рефлекс – основной, который возникает в первые месяцы после родов. Но при определенных причинах челюсть так и остается недоразвитой:

  • раннее отлучение от груди,
  • использование некачественных сосок и бутылочек,
  • вредные привычки: частое сосание соски, пальцев, игрушек,
  • авитаминоз, в частности – нехватка кальция, фтора и витамина D, а также развитие рахита,
  • родовая травма,
  • хронические заболевания органов дыхания, носоглотки – во время таких болезней ребенок часто дышит носом,
  • ранее удаление зубов временного прикуса,
  • наследственность.
  • При неправильном смыкании челюстей происходит неправильное распределение жевательной нагрузки на кости челюсти и зубы, что способствует их стиранию, поломке зубных протезов, износу височно-нижнечелюстного сустава, восстановление которого потребует хирургического вмешательства.
  • Аномалии прикуса провоцируют появление изменений во внешности и ускоряют образование морщин.

Какие последствия дистального прикуса могут возникнуть

Принято делить аномалии зубочелюстной системы на отдельные категории. Среди них:

  1. Наследственный фактор.
  2. Прикус, унаследованный из детства.
  3. Развитие неправильного прикуса во время внутриутробной жизни.

Информация касается всех без исключения аномалий зубочелюстной системы. Когда речь идет о причинах возникновения дистального прикуса, то к ним принято относить следующие:

  • хроническая болезнь рта и носа;
  • наличие у детей вредных привычек;
  • нарушение осанки;
  • выпадение зубов раньше времени.

Теперь подробнее рассмотрим факторы, которые могут отложить серьезный отпечаток на формировании дистального прикуса у человека.

Сегодня проявление наследственного фактора в формировании многочисленных аномалий зубочелюстного ряда вызывает споры среди врачей, которые не могут прийти к единому мнению. Примерно половина специалистов уверена в том, что именно наследственный фактор, в большей степени, влияет на формирование дистального прикуса.

Неправильный прикус у взрослых. Как выровнять зубы? Выравнивание зубов брекетами, каппой: фото до и после. Исправление прикуса без брекетов

Почему было сделано такое заключение? Были изучены дети-близнецы в разных семьях, после чего установлена прямая зависимость наследственного фактора на формирование дистального прикуса у отдельных детей. Удалось выявить доминирующий фактор наследственности.

Из 576 изученных случаев деформаций прикуса у близнецов, дистальный прикус наблюдался только в 85% случаев. Можно также сделать предположение о том, что наследственный фактор является предрасположением к развитию аномалий прикуса. Они могут развивать только в благоприятных для этого условиях жизни и развития человека.

Внешние факторы влияют на появление, а также излечение дистального прикуса, о чем важно помнить всем, кто мечтает избавиться от этой проблемы. Если вы считаете, что у вас имеется предрасположенность, рекомендуется заранее провести диагностические врачебные мероприятия, а также подобрать возможный вариант лечения.

Хронические простудные заболевания могут оказывать влияние на формирование неправильного, дистального прикуса. Главной особенностью таких болезней является нарушение проходимости дыхательных путей. Ребенку, да и некоторым взрослым приходится дышать ртом из-за заложенного носа.

Дыхание ртом формирует высокое небо и ведет к сужению верхней челюсти.

Как ни странно, но именно вредные привычки у вашего ребенка могут привести к формированию дистального прикуса. Они приводят к изменению наклона зубов и смещению положения челюсти в ротовой полости.

Если вовремя не отучить малыша от привычек, они могут закончиться изменением формы лица и развитие дистального прикуса, лечить и исправлять который будет значительно дороже и дольше по временным затратам. Главная привычка, присущая детям – сосание пальца. Это может стать причиной-провокатором!

Прогнатический прикус

У детей причинами появления неправильного прикуса могут быть:

  • неправильное глотание еды;
  • нарушение жевательной функции;
  • дыхание ртом;
  • неправильное произношение звуков;
  • давление языком на зубы.

Многие дети имеют одновременно не одну, а несколько вредных привычек, что только усугубляет ситуацию и требует от родителей моментальной реакции.

Существуют специальные методики, позволяющие отучить детей от вредных привычек, что значительно упрощает родителям их задачу.

Нарушение осанки

Нарушение осанки – это еще одна специфическая причина, которая может вести к неправильному положению челюстей во рту.

Правильная осанка тела подразумевает нахождение спины и головы малыша на одном уровне. Как только происходит смещение и нарушение осанки, возникает предрасположенность к развитию дистального прикуса.

Родителям следует дать важный совет: обязательно следите за осанкой вашего ребенка.

Ранняя потеря или удаление молочных зубов также считаются факторами, влияющими на возникновение аномалий челюсти. К сожалению, для удаления в большинстве случаев имеются четкие рекомендации и наставление врача, поэтому от этого никуда не денешься.

Что происходит с челюстью в случае раннего выпадения молочных зубов? Постоянные зубы моляры из-за переизбытка свободного места на десне могут вырасти с неправильным углом наклоном или расположением на десне.

Дистальный прикус часто приводит к серьезным изменениям и нарушениям в зубочелюстной системе. Это часто ведет к необратимым структурным и морфологическим нарушениям в других системах организма. Именно о них сейчас более подробно и поговорим.

Из-за дистального прикуса часто возникает усугубленная деформация системы зубов и челюстей. Ее последствием могут быть непоправимые изменения в строении и работе других частей организма. Об этом более информативно написано ниже.

Искажение овала лица фиксируется только тогда, когда верхняя челюсть находится впереди и значительно дальше относительно нижней. У людей с такой аномалией нижняя челюсть недостаточно хорошо сформирована. Она имеет небольшой размер. Когда нарушен правильный, гармоничный овал лица, внешне можно заметить маленький подбородок с острым окончанием. Если описывают психологический портрет человека по этим чертам, то говорят о слабости духа, неуверенности, робости.

Изменение геометрии лица — характерный признак наличия недуга

Довольно часто можно заметить дисфункцию жевания, когда у человека неправильно закрываются челюсти, плохо контактируют ряды зубов. Давление на угловые зубы оказывается более интенсивным, нежели на передние. По этой причине моляры быстро изнашиваются, прекращают выполнять свою функцию. Лечение такой патологии весьма дорогое и требует многоразового подхода.

Когда челюсти перемещаются, они растираются и ломаются. Может быть слышен характерный звук (щелчок). Типичным признаком является увеличение количества челюстных движений, необходимых для более-менее качественного пережевывания еды и ее проглатывания. Как следствие, наблюдается ухудшение аппетита. Человек теряет в весе.

исправляется дистальный прикус

Если в раннем возрасте не предпринимались попытки исправить дистальный прикус, то потом лечение будет малоэффективным. Пациентам с такой аномалией приходится адаптироваться к существованию нездорового типа прикуса. Негативным последствием является то, что патологический смык дентальных рядов, который никто не лечил, провоцирует зарождение кариеса и пародонтита. Угловые зубы – самые проблематичные, поскольку они принимают на себя основное давление при жевании.

ПОДРОБНОСТИ:   Брекеты лигатурные и безлигатурные — фото зубных конструкций

Работоспособность суставов, находящихся между нижней челюстью и височной костью, при данной патологии значительно падает. Когда человек с дистальным прикусом разговаривает и чувствует сильную боль. При попытке улыбнуться болезненность становится нестерпимой. Амплитуда движения челюсти снижается. Это приводит к таким психологическим проблемам, как нежелание вести разговор с людьми или лишний раз открывать рот при употреблении пищи. В результате также бывает плохой аппетит.

Из-за того, что верхняя и нижняя челюсти расположены ненормально по отношению друг к другу, ортодонты сталкиваются с определенными трудностями при использовании протезирования зубов. Чтобы выйти из сложившейся ситуации, они вынуждены стачивать излишки зубов, применять местное лечение. После проведения подобных подготовительных процедур становится возможным использование мостов и коронок.

Прогнатический прикус нужно исправлять, так как последствия у данной патологии очень серьезные:

  • Внешний вид и проблемы с самооценкой. Дистальный прикус формируется еще в детстве. Ребенку трудно избежать насмешек сверстников.
  • Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Головка нижней челюсти при дистальном прикусе неправильно расположена в суставной ямке. Она сдавливает суставы и нарушает работу жевательных мышц.
  • Проблемы с деснами. Если верхняя челюсть выступает над нижней, зубы задевают десны, сильно повреждают их и постепенно стирают.
  • Повышенная стираемость зубов. Жевательная нагрузка распределяется неправильно. Из-за этого эмаль, а затем и другие части зуба стираются. Они больше подвержены кариесу, пульпиту, повышенной чувствительности. В пожилом возрасте из-за патологической стираемости можно и вовсе остаться без зубов.
  • Трудности при глотании и жевании. Неправильный прикус отражается на состоянии желудка, так как зубы хуже справляются с основной функцией – пережевыванием пищи. В результате на желудок приходятся большие нагрузки, что в итоге приводит к ряду болезней.
  • Нарушение речи и мимики. Чаще всего пациенты с дистальным прикусом шепелявят. Их мимика менее развитая, поскольку они не могут в полной мере задействовать мышцы нижней части лица.

Эстетические проблемы и возникающие на их фоне психологические проблемы (низкая самооценка, замкнутость, закомплексованность) являются не самыми серьезными последствиями патологии. Если вовремя не заняться лечением, могут возникнуть следующие осложнения:

  1. появляются проблемы с произношением,
  2. развиваются проблемы с процессами жевания, затрудняется глотание, что впоследствии приводит к расстройству пищеварения,
  3. нарушается дыхание, что способствует развитию различных ЛОР-заболеваний,
  4. появляется риск расшатывания, разрушения, потери зубов, из-за того, что зубы испытывают перегрузку при жевании, а значит, быстрее истираются,
  5. нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Человека мучают постоянные головные боли, при открытии и закрытии рта слышны характерные щелчки,
  6. процесс протезирования затрудняется из-за неправильного положения зубов.

Подводя итог, хочется сказать, что лучше какое-то время потратить на лечение, чем всю жизнь мучиться от комплексов и возможных проблем, возникших из-за невнимательного отношения к здоровью своих зубов.

Обстоятельства, влияющие на развитие дистальной окклюзии

Наличие общесоматических заболеваний. Статистика показывает, что нарушения окклюзии проявляются у 60% подростков, которые в прошлом перенесли рахит. Патологии прикуса могут вызвать воспалительные или травмирующие факторы, оказавшие свое воздействие на полость рта, короткая уздечка языка. Негативно сказывается нарушение режима сна и отдыха у ребенка.

Подавляющее большинство нарушений окклюзии передаются по наследству. Не все дети рождаются с наличием проблем в челюстно-лицевой области. Ребенок, имеющий генетическую предрасположенность к этому явлению, более подвержен развитию патологии при определенных условиях. Чтобы избежать появления патологий, следует незамедлительно прибегнуть к превентивным мерам.

Хронические заболевания лор-органов. Наличие ротового дыхания будет влиять на развитие окклюзии. Также могут оказать влияние такие заболевания, как ринит и нарушение строения носовой перегородки. Кроме того, патологии появляются у подростков, которые часто болеют простудными заболеваниями. В течение этих периодов у детей преобладает дыхание ртом, образуя, таким образом, готическое нёбо. В итоге происходит сужение верхней челюсти, которая выдвигается спереди.

Вредными привычками, приводящими к развитию неправильной окклюзии, являются помещение в полость рта различных предметов, а также пальцев рук, прокладывание языка между зубами. Когда это превращается в постоянную привычку, со временем происходит неправильное развитие лицевых структур.

Это приводит к образованию дистальной окклюзии. К таким привычкам также можно отнести инфантильное глотание, неправильное дыхание (ротовое). Кроме того, существуют расстройства, связанные с жеванием или произношением звуков. Иногда наблюдается сочетание данных факторов либо переход от одного к другому.

Плохая осанка. Искривление позвоночника может оказать влияние на развитие проблем с прикусом. Голова и позвоночник в норме располагаются на одной линии.

Преждевременная потеря временных зубов. В том случае, когда зубы поражены кариозным процессом, врач может решить удалить их. В такой ситуации рядом стоящие будут занимать свободное место. В итоге при прорезывании постоянных им недостаточно места в зубном ряду, что приводит к нарушениям.

Устранение

Лечение у взрослых дистального прикуса происходит следующим образом. Если своевременное лечение не проводилось в детстве, врачи рекомендуют прибегнуть к установке брекетов (Damon вестибулярные, лингвальные).

Довольно часто для коррекции среди взрослых пациентов стоматолог проводит операцию по удалению двух зубов на верхней челюсти (четверки) с последующим исправлением дистального прикуса брекетами. Во время ношения брекет-системы необходимо сформировать нормальную окклюзию, затем можно прибегнуть к ортопедическому лечению, например, установке виниров.

Если удаление невозможно, то используются методы, которые позволяют стимулировать движение челюсти. Процесс исправления, как правило, занимает большой промежуток времени. Лечение выбирается ортодонтом индивидуально. В то же время врач отмечает различные характеристики пациента, которые помогут при планировании лечения, взаиморасположение челюстей и другие особенности.

Съемные пластинки при дистальном варианте прикуса у взрослых не применяются. Хирургия рекомендуется в очень сложных случаях. Чтобы предотвратить рецидив, необходимо использовать устройства, предназначенные для фиксации результата. Это может быть съемная или несъемная конструкция под названием ретейнер.

Методы лечения

Процесс лечения нарушений прикуса требует комплексного подхода. Нужно учитывать причины возникновения, которые по возможности следует устранить. Обязательна консультация ЛОР-врача для санации очагов хронической инфекции и проблем с носоглоткой, а также санация полости рта. Нужно вылечить кариозные полости, пародонтоз.

Лечение дистального прикуса осуществляет врач-ортодонт. Основная задача – правильное формирование прикуса. Для этого нужно уравновесить соотношение верхней и нижней челюсти для того, чтобы они смыкались равномерно.

При резко выраженных аномалиях развития зубов и челюсти приходится прибегать к услугам челюстно-лицевого хирурга. Это относится к так называемому открытому прикусу, когда зубы не смыкаются и остается пространство. Хирургическая коррекция – это крайний вариант лечения дистальной формы прикуса. После операции проводится реабилитационный период.

Если пациент отказывается от хирургического вмешательства, то полностью добиться восстановления прикуса при помощи ортодонтических приспособлений не удается.

И связано это с тем, что безбрекетный метод коррекции имеет ряд недостатков:

  • Основной минус в том, что данный метод имеет ограничения для исправления аномалии у взрослых.
  • Метод не пригоден для коррекции сложных нарушений прикуса.
  • Не оказывает влияние на формирование зубочелюстной системы, так как она уже сформирована.

Стоимость коррекции аномалии прикуса зависит от характера и сложности дефекта.

  • На стоимость лечения оказывают влияние и цены на ортодонтическую аппаратуру, которая потребуется для лечения.
  • Стоимость коррекции брекетами будет определяться материалом и видом конструкции.
  • Исправление аномалии капой будет более дорогим, но и более комфортным.

Врачи согласны с тем, что исправлять аномалии челюстей аппаратами и проводить лечение дистального вида прикуса возможно до окончания скелетного роста ребенка (молочный и сменный прикус). До окончания роста скелета коррекция проходит легче. На начальных этапах необходимо избавиться от фактора, который приводит к изменению конфигурации костей.

Их основная задача – стимулировать развитие нижней челюсти и замедлять активный рост верхней. В дополнение к этим средствам в подростковом возрасте используются специальные упражнения, которые можно проводить в домашних условиях, трейнеры и активаторы. Их разница с пластинками в том, что пластинки учитывают индивидуальные характеристики пациента, а трейнеры продаются в готовом виде по размерам.

Эти устройства характеризуются высокой эффективностью. Они используются только во время роста челюсти. Оказывают влияние как на скелетный, так и на мышечный компонент, корректируя их работу. Также нужно стараться исключить рецидив патологии после окончания лечения с помощью пластинок.

Поскольку дистальная окклюзия может привести к проблемам в будущем, эксперты призывают следить за появлением некоторого рода проблем у ребенка. Особенно обратите внимание на вредные привычки, неправильное глотание и проблемы с речью. Родители также должны быть насторожены в том случае, если рот ребенка постоянно открыт. В случае появления этих симптомов вы должны посетить ортодонта, лор-специалиста, проконсультироваться с логопедом и психологом.

Узнать, сколько стоит, сравнить цены, прочитать отзывы и определиться с клиникой (Москва, Нижний Новгород, Санкт-Петербург) и врачом, который поможет выбрать метод лечения (ортодонтический, хирургический), подходящий именно вам, вы сможете самостоятельно, изучив форумы в Интернете.

Ваш стоматолог, Михаил Вяткин

Основная задача аппаратного лечения – сдерживание развития одной из челюстей, а также удлинение зубного ряда (как правило, нижнего). Для этих целей используются губные бамперы и пластинки, которые выполняют роль профилактических сосок-пустышек у детей до 2-3 лет. У более старших пациентов используются пластинки с различными активными элементами – винтами или пружинами.

Лечение брекетами

Брекеты применяются только после смены прикуса, когда полностью выросли все постоянные зубы. То есть с возраста 11-13 лет, а у некоторых пациентов и старше. Брекет-системы позволяют немного удлинить зубные ряды, но не изменить размеры челюстей. Поэтому данный метод применяется при относительно легкой стадии дистального прикуса, если лечение не было начато своевременно (то есть никакие меры по исправлению не были проведены в детстве).

Применяется в раннем возрасте при наличии острых показаний (как правило, при серьезных патологиях челюстной системы и если нарушение прикуса приводит к невозможности полноценно дышать, питаться и говорить). Во всех остальных ситуациях будет достаточно аппаратной коррекции.

У взрослых хирургические операции проводятся чаще, ведь у детей костные структуры податливы и на этапе формирования можно приложить небольшие усилия для изменения их формы, тогда как у взрослых на запущенных стадиях патологии придется изменять размер челюсти только при помощи операции – остальные методы попросту бессильны.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов через год

Дистальный прикус можно исправить с помощью не только брекетов, но и других ортодонтических систем. Поэтому лечение патологии можно проводить в самом раннем возрасте.

Гимнастику сочетают со съемными пластинами, которые применяют и для лечения взрослых. Обычно с их помощью закрепляется эффект от стандартного ортодонтического лечения.

Пластина для выравнивания зубов

Пластина для выравнивания зубов

дистальный прикус

Пластинка представляет собой пластиковое основание, которое повторяет форму неба, и дугу из нитинола. Этот же материал используют для изготовления брекетов. Нитинол обладает памятью формы. Дуга равномерно давит на зубы ребенка, постепенно сдвигая их в нужном направлении.

Пластинки лучше носить не снимая. Но иногда достаточно надевать их только на ночь. Тактика лечения зависит от сложности ситуации и возраста пациента.

После 13–14 лет ребенку могут установить брекеты. Обычно к этому моменту прорезываются все коренные зубы, поэтому устранению патологии ничего не препятствует.

Дистальное смещение нижней челюсти формируется еще в детстве, поэтому проводить профилактику должны родители. Чтобы защитить ребенка от такого недуга выполняйте следующие рекомендации:

  • Относитесь к молочным зубам так же серьезно, как к коренным. Своевременно отводите ребенка на лечение в стоматологию, уделяйте должное внимание гигиене полости рта.
  • Не запускайте заболевания дыхательных путей. Их нужно лечить на начальной стадии.
  • В соответствующем возрасте включайте в рацион ребенка твердую пищу. Постепенно увеличивайте ее количество.
  • Отучайте ребенка от соски в полтора годика (можно и раньше). Нужно именно отучить малыша от сосательного рефлекса, а не заменить одну вредную привычку на другую.
  • Следите за тем, чтобы ребенок не опирал подборок об руку и не грыз посторонние предметы.

Дистальный прикус – это детское заболевание, которое приносит массу проблем во взрослом возрасте. Нельзя пускать патологию на самотек, поскольку последствия могут касаться не только зубов и челюсти, но и здоровья внутренних органов. Лечение дистального прикуса у взрослых занимает больше времени, поэтому лучше приступить к нему как можно раньше.

Правильный прикус фото

Исправление прикуса
Исправление прикуса

На фото показаны виды прикуса.

Правильный и неправильный прикус
Правильный и неправильный прикус

Выравнивание зубов брекетами

Лечение у детей и лечение у взрослых отличается. Сразу стоит отметить, что в детстве лечение дистального прикуса осуществляется гораздо проще и быстрее т.к. зубочелюстная система еще не закончила формироваться. Помочь заново красиво улыбаться малышам можно за пару месяцев, а в период сменного прикуса – за 6-12 месяцев. Взрослым нужно будет потерпеть год и более.

Рассмотрим подробнее как исправить проблему.

Для того, чтобы избавиться от прогнатии в раннем возрасте зачастую используют пластинки или трейнеры. Эти ортодонтические аппараты позволяют эффективно притормаживать рост верхней челюсти, при этом оказывая положительную стимуляцию на рост нижней. Также они задействуют мышечные ткани губ, щёк, языка.

После того, как зубочелюстная система сформируется, избавиться от патологии можно будет лишь при помощи брекет-систем. Это скобки, объединенные силовой дугой, имеющие замочки для каждого зуба, расположенные под разным углом. Брекеты определенным клеем приклеивают к зубам, которые в последующем постепенно занимают нужное положение. Квалифицированный специалист поможет подобрать брекеты исходя из индивидуальных особенностей пациента и характера патологии.

Иногда, для того чтобы сузить зубной ряд и добиться желаемого эффекта, придется прибегнуть к удалению двух верхних зубов. Решать нужно ли удаление будет врач. В некоторых случаях его можно избежать, установив параллельно с брекетами пружину Саббаха, аппарат Гербста, которые также помогают нормализовать соотношение верхних и нижних зубов. После снятия брекет-систем для закрепления результата нужно будет некоторое время носить ретейнеры.

В сложных ситуациях, например, при глубоком дистальном прикусе, помочь способно лишь хирургическое вмешательство.  В ходе операции под общим наркозом врач корректирует положение челюстей, делает пластику подбородка, смещает участок кости, расширяет небо и др. На восстановление потребуется примерно полгода. В отдельных случаях в послеоперационный период пациенту устанавливают брекеты.

Исправление дистального прикуса во взрослом возрасте – более сложная задача. Есть несколько причин, почему с возрастом затрудняется коррекция зубного ряда:

  • зубы и кости челюсти уже полностью сформированы и потому неподатливы;
  • у пациента выработаны стойкие привычки, связанные с неправильным приемом пищи и дыханием;
  • методы лечения более сложные и имеют ряд противопоказаний, среди которых распространенные хронические заболевания.

Основной «инструмент», применяемый в стоматологии для исправления дистального прикуса во взрослом возрасте – брекеты. Чтобы сократить время их ношения, пациентам устанавливают каркасные ортодонтические аппараты. Они практически не видны внешне, так как фиксируются со стороны неба. Подобные аппараты применяются, если передние зубы выпирают вперед, и направлены на расширение челюсти и исправление положения резцов.

Процесс коррекции зубного ряда с помощью брекетов занимает до 6 месяцев. Причем каркасный аппарат сокращает общее время ношение брекетов на 8–12 месяцев.

В конце первого этапа лечения с применением фиксатора пациенту могут установить брекеты. Они помогут достигнуть нужного результата и выдвинут челюсть на нужное место.

Если нужно исправить прикус за максимально короткий срок, а также при наличии серьезных ортодонтических аномалий используется лицевая дуга. Она представляет собой аппарат, который фиксирует положение челюсти. Носить конструкцию нужно всего по 2–3 часа в день.

Фото до и после лечения дистального прикуса брекетами

Дистальный прикус – фото до и после ношения брекетов

Исправление прогнатического прикуса, которое было проведено вовремя, минимизирует опасность разрушения и выпадения зубов.

Качество и скорость лечения обратно пропорциональны возрасту пациента. Именно по этой причине до 5-7 лет коррекция дефекта отнимает меньше времени. Квалифицированные врачи-ортодонты могут осуществить лечение с хорошим результатом даже по достижении ребенком 8-12 летнего возраста.

Лечение дистального прикуса зубов у ребенка. Фото до и после

Каким способом лечат детей указанного возраста? Чтобы исправить у юных пациентов дистальный прикус врачи используют специальные пластины съемного типа. Эти конструкции надежные и не причиняют дискомфортных ощущений маленькому пациенту. Важной характеристикой такого метода лечения является усиление развития нижней челюсти. В это же время верхняя челюстная кость начинает расти более медленно. Существуют различные пластины, которые подбираются под конкретную патологию.

Нашли широкое применение:

  • регуляторы Френкеля;
  • активаторы Кламмта и Хойпля;
  • аппарат Янсона.

Детям иногда, помимо пластин, прописывают трейнер и миобрейс. Они изготавливаются из нетоксичного силикона, который не принесет вреда нежному организму ребенка. Подмечено, что более результативным является применение этого способа исправления дефекта в возрасте до 9-10 лет.

  • В стоматологии прикусом называется способ смыкания зубов верхней и нижней челюсти
  • Мезиальный прикус — это не нормальное расположение челюсти, при котором нижняя челюсть уходит вперед
  • В плане внешности, такое расположение челюсти приводит к появлению «волевого подбородка». Черты лица становятся более жесткими и грубыми
  • Для женщин зачастую это становится большой проблемой именно в плане внешности. Но мезиальный прикус приводит и к ряду других проблем, не связанных с внешними данными
  • В раннем возрасте (до 10-12 лет) такой прикус можно исправить при помощи капов или пластин. Чем раньше начать лечение, тем быстрее челюсти приобретут нормальную форму
  • В более старшем возрасте применяют брекет-системы. Такой способ лечения более долгий и дорогостоящий
  • В редких случаях практикуют хирургическое вмешательство
Виды неправильного прикуса
Виды неправильного прикуса
  • Дистальный прикус имеет противоположную структуру. При таком изменении, верхняя челюсть выходит вперед. Задняя же может западать назад
  • Дистальный прикус развивается с раннего детства. В итоге верхняя челюсть полноценно сформирована, а нижняя недоразвита
  • Значительно проще исправить дистальный прикус в детстве, когда челюсти только начинают развиваться
  • В детском возрасте применяются различные способы, чтобы стимулировать развитие нижней челюсти
  • Для взрослых обычно используют брекет-системы, которые следует носить довольно продолжительное время
  • Дополнительно используют миотерапию, которая направлена на укрепление нижней челюсти
  • Курс лечения для взрослых может длится около 3 лет, глубокий дистальный прикус лечится еще дольше
  • Суть выравнивания зубов брекетами — это применения давления нужной величины
  • В зависимости от возраста, структуры зубов и степени искривления врач стоматолог выберет такую нагрузку, которая лучшим образом исправит кривизну
  • Давление на зубы не должно быть слишком сильным, так как это причиняет дискомфорт и может разрушить костную ткань
  • В детстве выравнивание зубов брекетами происходит значительно проще, так как детские кости более пластичны и находятся в стадии развития
  • С помощью брекетов можно не только выровнять зубы, но и уменьшить или увеличить саму челюсть
  • В таком случае давление оказывается на все зубы внутри или снаружи, в зависимости от цели
  • В возрасте до 10 лет брекеты использовать не рекомендуется, так как челюсть только начинает формироваться, а брекеты могут нарушить этот процесс
Результат ношения брекетов
Результат ношения брекетов
  • Капы бывают двух видов — индивидуальные и термопластические
  • Индивидуальные изготовляют из слепка челюсти для каждого пациента отдельно
  • Термопластические имеют стандартную форму, их размягчают перед надеванием и они принимают форму челюсти
  • Капы обычно применяются при незначительных деформациях челюсти
  • Они оказывают меньшее давление на зубы и челюсти, чем бректы или пластинки
  • Капы не вызывают болевых ощущений, к ним достаточно просто привыкнуть. Еще один плюс — они практически незаметны
  • Изготовляют капы из различных видов пластика или силикона
  • Для исправления прикуса зубов у детей обычно не используют брекеты. Если искривление зубов значительно, то используют специальные пластинки
  • Пластинки изготавливаются индивидуально по слепку челюсти, они имеют специальные винты, которые регулируют давление
  • Использование кап практикуется при незначительных искривлениях зубов
  • Трейнеры — это еще одно стоматологическое устройство, которое очень напоминает капы, но действует более эффективно
  • Хирургическое вмешательство
Изменение прикуса без брекетов
Изменение прикуса без брекетов
  • Хирургическое исправление прикуса уже давно не актуально, его заменили более действенные и надежные способы
  • Поэтому в стоматологических клиниках, как правило, избегают данного способа
  • Суть хирургического метода в том, чтобы удалит часть зубов перед изменением прикуса. При удалении освобождается пространство, что позволяет уменьшить челюсть до нужного размера
  • Родители должны регулярно водить ребенка к стоматологу, чтобы вовремя заметить необходимость применения помощи
  • Не нужно откладывать ношение пластинки. Для ребенка исправить прикус возможно в довольно короткие сроки
  • Если же неправильный прикус «дожил» до взрослых лет, то эту проблему также нужно исправлять. Неправильный прикус может принести много проблем со здоровьем в дальнейшем
  • Обратитесь к надежному стоматологу. Он назначит наилучший способ для исправления прикуса
  • Наберитесь терпения, исправление прикуса у взрослых обычно занимает несколько лет

Минусы лечения прикуса без брекетов

Патология

Происходит нарушение в работе мышечного компонента. При яркой дистальной окклюзии есть затруднения с правильным закрыванием рта. Некоторые зубы получают повышенную нагрузку при жевании, в результате чего преждевременно стираются либо выпадают. При приеме пищи у пациентов наблюдается измельчение или дробление. Время жевания возрастает по сравнению со здоровыми показателями.

Проблемы с височно-нижнечелюстным суставом. Пациенты с нарушениями окклюзии жалуются на дискомфорт в суставе. Наблюдается пониженная подвижность вследствие уменьшения его гибкости. Кроме того, улыбка или глотание могут сопровождаться хрустом. Трудности могут также возникнуть, если пациент прибегнет к ортодонтическому лечению. Наличие такого рода проблем также может осложнить работу врача.

Результат ношения капы
Результат ношения капы
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector