Какому виду имплантации зубов отдать предпочтение. Одноэтапная и двухэтапная имплантации зубов

Какие сегодня существуют виды имплантации зубов

Пожалуй, первое, что следует знать о существующих сегодня видах имплантации зубов – это то, что по срокам установки имплантата с момента удаления зуба различают два метода (в медицинской терминологии их называют протоколами лечения):

  1. Классический протокол дентальной имплантации (так называемая двухэтапная имплантация) – в этом случае сперва удаляются проблемные зубы, затем нужно дождаться полного заживления десны и восстановления костной ткани на месте удаленного зуба, и лишь затем устанавливаются импланты. Установка имплантов возможна лишь при достаточном объеме костной ткани, а в случае ее недостатка проводится предварительное наращивание кости – например, операция синус-лифтинга;
  2. И второй вариант – одномоментный протокол дентальной имплантации (так называемая одномоментная или одноэтапная имплантация зубов) – в этом случае имплантат устанавливается одновременно с удалением зуба, то есть сразу же в свежую лунку.

Не следует путать понятие классического протокола имплантации с понятием классических имплантов, то есть наиболее широко и давно применяемых. Как правило, при проведении имплантации зубов с применением классических имплантов предполагается, что итоговое протезирование, то есть, например, установка на имплант коронки, будет произведено лишь после полного приживления (остеоинтеграции) вживленного титанового «винта».

Одномоментная имплантация зубов (она же одноэтапная или немедленная)

Деление имплантации на одно- и двухэтапную обуславливается видами используемых внутрикостных имплантатов.

  • Одноэтапная имплантация зубов, цена на которую ниже чем на двухэтапную, осуществляется посредством неразборного (одноэтапного) дентального импланта. Исторически эта технология возникла раньше. Неразборные имплантаты имеют внутрикостную часть, которая переходит в шейку длиной 1-2 мм, а затем в выступающую над десной головку.
  • Двухэтапная имплантация зубов использует разборные (двухэтапные) имплантаты, состоящие из отдельных абатмента (головки) и внутрикостной части c отверстием с резьбой. Сначала имплантируется внутрикостная часть, а уже на следующем этапе устанавливается абатмент.

Одноэтапная имплантация зубов в отдельных случаях оказывается удобней двухэтапной.

Стадии:

  • обезболивание;
  • закрепление хирургического шаблона (модели, напоминающей зубную капу, которая позволяет точно определить место имплантации, угол наклона);
  • разрез или прокол слизистой, сверление с рентгенографическим контролем;
  • введение импланта;
  • установку формирователя десны.

При таком подходе возможна одновременная установка временных конструкций (одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой).

Какому виду имплантации зубов отдать предпочтение. Одноэтапная и двухэтапная имплантации зубов

Разновидностью технологии является открытая еще в середине прошлого века базальная одноэтапная имплантация. Базальные импланты устанавливаются в глубокие (базальные) слои кости и удерживаются в ней за счет механического сцепления. Технология не позволяет получить правильного распределения жевательной нагрузки, качественной функциональности и эстетичности, со временем импланты расшатываются, становятся подвижными.


Вот почему базальная одноэтапная имплантация применяется очень редко. Она показана, например, возрастным пациентам из-за риска операционных осложнений других методов, пациентам с нарушением свертываемости крови и перенесшим онкологические заболевания челюстно-лицевой области.

На первом этапе внутрикостная часть (с обезболиванием) устанавливается в кости таким образом, чтобы шейка оказывалась расположена ниже десны. Отверстие закупоривается заглушкой, а шейка – заранее отслоенным фрагментом слизистой.

Основная фаза срастания импланта с костью (остеоинтеграции) происходит на нижней челюсти примерно спустя 3 месяца, на верхней – около 5 месяцев. Затем заглушка удаляется, на несколько суток устанавливается формирователь десны. На следующем этапе абатмент заменяет формирователь.

Подготовка. Помимо стандартных диагностических процедур выполняется изготовление специального слепка для того, чтобы специалист зуботехнической лаборатории смог создать временную коронку по индивидуальным параметрам.

Установка имплантата. Чаще всего доступ к костной ткани врач получает сразу после удаления зуба — он расширяет лунку и выполняет установку импланта, не прибегая к созданию ложа. Отличие одноэтапной имплантации также состоит в том, что верхняя часть конструкции остается над слизистой оболочкой, врач ушивает десну вокруг. (При двухэтапной имплантации слизистая ушивается над имплантатом с заглушкой, что требует выполнения повторного разреза тканей в дальнейшем).

Ортопедический этап. Врач устанавливает временную коронку, а после заживления тканей и приживления титанового корня на него фиксируется постоянная. На приживление может потребоваться в среднем 3–5 месяцев.

Стоит отметить, что возможность установки временной коронки связана с особым строением титанового корня, применяемого при одноэтапной имплантации. Он является односоставным — то есть, сам корень уже соединен с абатментом, на котором фиксируется протез. Имплантат снабжен особой резьбой, что позволяет «ввинтить» его в кость, не высверливая в последней ложа. В связи с такими особенностями имплантат сразу фиксируется надежно, а потому вполне способен выдержать нагрузку временной коронки.

  • сокращается время ожидания, обычно затрачиваемое на формирование костной ткани, заживление лунки после удаления зуба;
  • минимизация вмешательства — не требуется выполнения разреза для получения доступа к кости, выполнения повторного разреза после приживления (как в случае с двухэтапной имплантацией), а значит, уменьшается объем медикаментов, принимаемых пациентом, и потребуется меньше местных анестетиков;
  • сравнительно более легкий период реабилитации, меньшая выраженность симптомов после вмешательства;
  • легко спрогнозировать состояния и структуры мягких тканей, постимплантационной структуры, атрофии альвеолярного гребня;
  • эстетичность — временный протез выглядит естественно, что особенно актуально при восстановлении зубов в зоне улыбки;
  • экономия времени — меньше визитов к врачу, возможность выполнить все манипуляции за один прием;
  • не требует предварительного проведения костной пластики;
  • позволяет сохранить естественный контур десны, исключает необходимость проведения пластики мягких тканей, как в случаях, когда долгое время отсутствует зуб;
  • адаптация к коронке (временной) происходит сразу после вмешательства;
  • долгий срок службы имплантатов и высокая степень приживаемости при соблюдении всех условий.

Цена одноэтапной имплантации зубов сравнительно ниже. Однако такой способ восстановления доступен не всем желающим — для того, чтобы вмешательство прошло успешно, необходимо, чтобы состояние зубочелюстной системы соответствовало определенным требованиям.

Какому виду имплантации зубов отдать предпочтение. Одноэтапная и двухэтапная имплантации зубов

В отличие от описанного выше метода, в одноэтапном протоколе используются моноблочные имплантаты. Они представляют собой единую конструкцию – имплантат и абатмент. После диагностики, подготовки и приведения ротовой полости в порядок, одноэтапная имплантация выполняется в следующем порядке:

  • Через прокол устанавливается имплантат (разрезы не делаются, швы не накладываются).
  • На второй день имплантат нагружается временным протезом небольшого веса, как правило, из металлопластмассы;
  • Через год можно временный протез заменить постоянным.

Отдельно выделяют одномоментную имплантацию, которая может проводиться как с немедленной, так и с отсроченной нагрузкой, в зависимости от особенностей конкретной клинической картины. Данный метод существенно отличается от описанных выше тем, что:

  • Он применим в случае, когда зубу только предстоит удаление.
  • Требует высокого качества костной ткани (если зуб необходимо удалить по причине кисты, «съевшей» корень и окружающие его ткани, одномоментно имплант не удастся установить).
  • Является самым щадящим способ имплантации – не требует ни разрезов, ни проколов, ни наложения швов.

Проведение одномоментной имплантации проходит следующим образом:

  • Пациента подвергают диагностике с применением высокотехнологичного оборудования – КТ челюсти, ортопантомограмма. Врач должен быть уверен, что кость под проблемным зубом имеет достаточную толщину и плотность.
  • Врач аккуратно удаляет зуб, стараясь минимально травмировать окружающие ткани.
  • Сразу в образовавшуюся лунку устанавливается имплант.
  • Далее врач принимает решении о варианте протезирования по немедленному или отсроченному протоколу.

Одномоментная дентальная имплантация предполагает установку импланта в лунку только что удаленного зуба, что по сравнению с двухэтапным вариантом дает важное преимущество – не нужно ждать 3-4 месяца, прежде чем костная ткань на месте удаленного зуба восстановится в полной мере (в этом и есть главный плюс методики).

Имплантат, специально разработанный для данного протокола, помещается в свежую лунку, где несколько минут назад находился удаленный корень зуба, после чего пространство вокруг заполняется искусственным или натуральным костным материалом – для ускорения регенерации костной ткани. Затем имплант закрывается заглушкой (формирователем десны) и оставляется на 3-6 месяцев для приживления.

ПОДРОБНОСТИ:   Базальная температура и имплантация зубов

К сожалению, проведение немедленной имплантации не всегда возможно. Например, в ряде случаев приходится сперва экстренно удалять больной зуб, после чего еще долгое время бороться с воспалением, которое было спровоцировано инфекционным процессом на корнях зуба. В таких ситуациях проведение одномоментной имплантации бывает довольно рискованно, поскольку сопряжено с повышенной вероятностью отторжения конструкции на фоне незавершенного воспалительного процесса.

Что касается сегодняшних цен на одномоментную имплантацию – они в целом аналогичны таковым для двухэтапного протокола. Преимущество одноэтапного варианта – это не цена, а возможность на несколько месяцев быстрее завершить протезирование утраченных зубов.

Базальная имплантация зубов (современное название ее – имплантация с немедленной нагрузкой, или в американском варианте – Immediate Load), относится к категории экспресс-методик.

Для имплантации с немедленной нагрузкой применяются, как правило, односоставные импланты  (то есть составляющие вместе с абатментом одно целое) причем, они чуть длиннее классических конструкций и имеют более агрессивную резьбу. Это позволяет надежно закрепить их в плотной костной ткани – в базальном слое или кортикальной пластине, которые отличаются повышенной прочностью (в них практически отсутствуют капилляры, в отличие от губчатого слоя, поэтому они не подвергается атрофии, то есть не сокращается в объеме и остается максимально крепкими).

Наиболее важной особенностью базального метода имплантации зубов является возможность практически моментального протезирования. А именно – буквально уже на 2-3 день после установки имплантатов крепятся несъемные протезы. Они создаются из металлопластмассы и имеют небольшое пластмассовое основание, протез получается довольно легким.

Как осуществляется одноэтапная имплантация

Но имеются и другие плюсы:

  • Можно обойтись без искусственной десны, причем количество утраченных зубов не играет роли;
  • Благодаря индивидуальным абатментам и тщательному воссозданию десневого контура достигается естественный вид улыбки;
  • При выборе метода восстановления зубов можно выбрать съемное протезирование, что ощутимо снизит цену двухэтапной имплантации.

Основным препятствием к подобной услуге, как правило, становится продолжительность лечения. Обратите внимание, что при грамотной установке и использовании качественных имплантов сроки приживаемости сокращаются (особенно на нижней челюсти, где кость более плотная по структуре).

  1. Пациент проходит полное обследование, подготовку к имплантации (проф.чистка полости рта, пломбирование зубов, сдача необходимых анализов). Внедрение импланта проходит безболезненно с использованием современных анестетиков через небольшой разрез, откуда создается доступ к кости.
  2. Через 3-6 месяцев, когда искусственный корень успешно интегрировался в окружающие ткани, можно фиксировать абатмент (переходной элемент между имплантом и коронкой). Врач формирует контур десны, устанавливает временный или постоянный протез.

Сколько стоит двухэтапная имплантация зубов? Цены в Москве значительно варьируют – так, бюджетные российские импланты стоят около 18 тыс. руб. за единицу (без протезирования). Импланты средней категории можно найти за 20-25 тыс. руб. Американские и швейцарские системы стоят дороже – от 40 тыс. руб. и, как правило, имеют пожизненную гарантию.

Синус-лифтинг, установка абатмента и протез оплачиваются отдельно. Сегодня довольно популярна двухэтапная имплантация «под ключ», когда пациенту называют конечную стоимость услуг без дополнительной оплаты в процессе лечения – подобная тактика помогает сделать услугу более доступной. Врачи нашей клиники подберут вам подходящие импланты, обсудят все возможные варианты протезирования – мы внимательно относимся к пожеланиям наших пациентов, стремясь обеспечить идеальный результат!

Закрытие места установки импланта лоскутом слизистой на начальном этапе обеспечивает наиболее оптимальные условия для остеоинтеграции. Такой подход предотвращает проникновение инфекции из полости рта, исключает механические нагрузки. Конструкция импланта позволяет проводить установку в более сложных условиях и с большей вероятностью приживления.

Разница в этапах

При одноэтапной методике имплантат «вкручивается» в кость, головка возвышается над слизистой, на нее можно сразу установить временную коронку.

При двухэтапном подходе сперва проводится разрез десны, формирование отверстия в кости и полное погружение части импланта с полной его изоляцией и ушиванием тканей.

Разница в сроках

Для одноэтапного варианта: через 3 месяца – полгода  проводится замена временной коронки постоянной.

двухэтапный вид имплантации зубов

Для двухэтапного в срок 4 — 6 месяцев осуществляют повторное хирургическое вмешательство с разрезом десны, установкой формирователя, ушиванием слизистой вокруг последнего. Еще спустя 2 – 4 недели заменяют формирователь на головку, изготавливают постоянную коронку.

В некоторых случаях процесс двухэтапной имплантации может быть сокращен: формирователь десны при наличии благоприятствующих условий устанавливается на начальном этапе. Также при достаточном костном объеме и хорошей стабилизации импланта возможна установка временного абатмента, временной коронки, замков для фиксации съемных протезов (имплантация с немедленной нагрузкой).

При дефиците костной ткани на первой стадии одномоментно проводятся остеопластическая процедура по восполнению недостающего объема –

и гингивопластика.

Вариантом двухэтапного метода является немедленная имплантация, когда имплант, при отсутствии ограничений, связанных с толщиной костной ткани и здоровьем десны, устанавливается в лунку только что удаленного зуба. Одномоментно могут проводится синус-лифтинг, аугментация лунки (профилактика атрофии лунки с привлечением биоматериалов).

Абсолютными противопоказаниями к проведению любой дентальной имплантации служат:

  • Отсутствие анатомических структур для проведения вмешательства.
  • Патологии крови.
  • Ряд хронических заболеваний (туберкулез и др.), болезни нервной системы.
  • Аутоиммунные и психические патологии.
  • Состояния иммунодефицита.
  • Беременность, лактационный период.
  • Перенесенные за последние 10 лет химио- и лучевая терапия.

Относительные противопоказания к двухэтапной имплантации включают:

  • Возраст до 18 лет.
  • Нарушения метаболизма.
  • Сахарный диабет.
  • Заболевания зубов и десен.
  • Нарушения прикуса.

Проведение любой дентальной имплантации в нашей клинике позволяет получить ожидаемый результат, при котором имплантат на 100% заменяет зуб, благодаря:

  • разработке индивидуальной схемы имплантологического лечения;
  • постоянному врачебному контролю на каждом этапе имплантации;
  • строгому следованию признанным мировым стандартам и хирургическому протоколу;
  • использованию надежных технологий, имплантов ведущих производителей (ANKYLOS, ALFA BIO, BioHorizons, Nobel Replace);
  • высокой квалификации команды профессионалов.

Подготовка. Расширенная диагностика, оценка состояния полости рта, структуры костной ткани, взаиморасположения корней зубов, расположенных близко от дефекта зубного ряда. Снятие слепков для изготовления протезов в зуботехнической лаборатории.

Установка импланта. Врач выполняет разрез и отслаивает часть ткани для обнажения кости, создает ложе для имплантата, вкручивает его, устанавливает заглушку и накладывает швы. Конструкция полностью скрывается под слизистой оболочкой, швы снимают в среднем на 10 сутки после операции. Далее следует период приживления искусственного корня, который занимает около 4–6 месяцев. Для двухэтапной имплантации используются двусоставные конструкции — титановый корень отдельно от абатмента.

Установка формирователя десны, после — абатмента. За несколько недель до фиксации коронки проводится повторный разрез, удаление заглушки и установка формирователя десны с целью образования так называемой десневой манжеты. После того, как тканям будет придана нужная форма, формирователь десны заменяется абатментом — связующим элементом между титановым корнем и коронковой частью.

Ортопедический этап. Снятие слепков, изготовление зубного протеза в лаборатории, фиксация коронки на абатмент имплантата.

Стоит отметить, что двухэтапная имплантация зубов может включать в себя предварительную подготовку в виде выполнения костнопластической операции — наращивания объема кости.

Недостатком такого решения выступает сравнительно более долгое время, требующееся для полного восстановления зубного ряда. Однако костная пластика дает возможность установить имплантат даже в сложных клинических случаях — при долгом отсутствии зубов и наличии изменения толщины костной ткани (убыли).

  • долгий срок службы имплантатов;
  • высокая степень приживаемости;
  • возможность восстановления зубного ряда в случаях, когда невозможна одноэтапная имплантация — при недостаточной ширине кости, воспалительных процессах, некоторых структурных изменениях костной ткани.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация при полном отсутствии зубов. Протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов

Двухэтапная имплантация зубов предъявляет меньше требований к состоянию зубочелюстной системы. Многие сложности успешно решаются эффективной подготовкой — предварительным курсом лечения воспалительных заболеваний периодонта, наращиванием объема кости, поднятием дна гайморовых пазух с помощью операции синус-лифтинга. К классическому способу имплантации меньше противопоказаний, однако они существуют.

Двухэтапный протокол называется в дентальной имплантации «классическим». Такой подход к восстановлению зубной эстетики и функциональности предполагает временной разрыв между установкой имплантата и фиксацией на нем коронки.

Получается, что вся процедура состоит из двух основных этапов. Вначале имплантолог вживляет под накостницу титановый имплантат. Имплантату необходимо несколько месяцев для полной интеграции. На втором этапе выполняется установка протеза – коронки из выбранного материала. Для этого десна разрезается, и на вросший в кость имплантат устанавливается выбранный протез.

  • Отсроченная процедура установки протеза предполагает сначала полное приживление имплантат и только после этого устанавливается коронка или мост.
  • Временной разрыв между установкой имплантат и протеза предполагает поэтапную оплату, что для многих является более предпочтительным, чем оплата всей суммы сразу.
  • Двухэтапный протокол имплантации предполагает возможность установки широкого «ассортимента» стоматологических конструкций – от единичных коронок и мостов, до акриловых и балочных протезов, но только после их полного приживления.

Фото имплантации зубов

Подготовительный этап предшествующий данной процедуре является исключительно важным. Как и при любом виде имплантации проводится тщательное обследование ротовой полости. Важно, чтобы она была максимально здоровой, поэтому перед процедурой необходимо избавиться от любых проблем с деснами и вылечить кариозные зубы.

Отзывы о Стоматологическом центре ROOTT

Протокол проведения двухэтапной имплантации таков:

  • Установка имплантата. Данная процедура предполагает высверливание отверстия в челюстной кости и вкручивание в него винтового основания имплантата. В случае применения системы имплантации ROOTT имплантат устанавливается без разрезов сразу через десну. После этого верхняя часть металлического корня закрывается заглушкой, десна ушивается. В случае применения системы ROOTT ушивать десну не нужно. Если речь идет о работе с зоной улыбки, пациенту может быть установлен временный протез, не участвующий в жевательной функции для решения эстетической проблемы.
  • Установка протеза. Между первым и вторым этапом может пройти несколько месяцев. Продолжительность отсрочки установки протеза зависит, в том числе от того, о восстановлении какой челюсти идет речь. Так, для интеграции титанового импланта в нижней челюсти необходимо 2-3 месяца, а в верхней челюсти – 4-5 месяцев. Когда врач принимает решение о возможности протезирования на имплантате, необходимо вынуть заглушку и установить на ее место абатмент или формирователь десны.
  • Если вы приверженец классических подходов к медицине, и можете позволить себе на протяжении полугода заниматься вопросом восстановления зубов, этот метод — ваш вариант.
  • Если у вас не хватает средств сразу оплатить установку имплантата и качественного долговечного протеза, двухэтапный подход будет оптимальным решением.
  • Диагностика проблемы, подготовка, проверка отсутствия противопоказаний;
  • Введение анестезии, отслаивание треугольного лоскута слизистой;
  • Установка импланта, накрытие лоскутом, наложение швов.

Классическая двухэтапная имплантация зубов

Стадии:

  • Заболевания крови;
  • Развитие злокачественных опухолей;
  • Сахарный диабет некомпенсированного типа;
  • Заболевания иммунной системы;
  • Расстройства ЦНС.

Относительными противопоказаниями являются:

  • Заболевания ротовой полости (кариес, воспаление десен и т.д.);
  • Некачественная гигиена рта;
  • Курение;
  • Злоупотребление алкоголем.

Медицинские противопоказания представляют собой процедуры, назначенные врачом для лечения любого заболевания, которые влияют на сворачиваемость крови или состояние нервной системы человека.

В соответствии с названием, процедура состоит из двух этапов, которым предшествует тщательная подготовка, диагностика состояния костной ткани и ротовой полости.

  • 1 этап – операция по установке имплантата. В этом случае используются двухсоставные модели – непосредственно имплант и абатмент (переходник для будущего протеза). Имплантат вживляется хирургическим методом с ткань альвеолярного отростка. Предварительно пациенту делается местная анестезия, отслаивается и откидывается лоскут ткани, подготавливается место установки. После вживления лоскут возвращается на место, рана ушивается.
  • 2 этап – наступает через 2-5 месяцев, когда по данным рентгенографии имплантат полностью приживется. На этом этапе над верхушкой стержня стоматолог делает небольшой разрез и накручивает абатмент. Если восстанавливаются зубы фронтальной зоны, дополнительно устанавливается формирователь эстетичного десневого края. После этого можно устанавливать постоянный протез.
  • Отсроченную нагрузку
  • Преимущественно используется для единичных дефектов
  • Имеет наибольший список противопоказаний
  • Не применяется при атрофии костной ткани без предварительной костной пластики.
  • Отличается наибольшим процентом успешных приживлений, в виду высокой изученности метода (практикуется с середины прошлого века), а также из-за того, что врачу хорошо видно операционное поле во время имплантации.
  • Сквозь маленький разрез надо головкой импланта на него накручивается абатмент переходник для крепления протеза;
  • При восстановлении передних зубов – устанавливается формирователь десны (для обеспечения высокой эстетики);
  • Снимаются слепки, передаются зубным техникам;
  • Изготовленный протез ортопед надежно крепит к абатменту.
  • Имплант устанавливается через прокол – без разрезов;
  • Метод предполагает возможность немедленной нагрузки – протез устанавливается сразу после вживления импланта.
  • Период реабилитации проходит очень быстро и достаточно легко
  • Список противопоказаний из-за низкой травматичности операции – минимален.
  • Хорошо подходит для восстановления нескольких подряд зубов, в том числе при полной адентии.

Однофазный, или одноэтапный протокол, проходит по следующему плану:

  • Диагностика, разработка программы имплантации, подбор имплантационной системы
  • Аллергопроба, введение анестетика
  • Установка моноблочного импланта трансгингивальным способом – через мини-прокол, без разреза слизистой
  • Установка временного протеза на верхушку импланта (как правило, используют ортопедическую конструкцию из легкой металлопластмассы).

Так пациент сразу получает решение эстетического вопроса. Протезом можно полноценно пользоваться.  При этом во время жевания на костную ткань вокруг импланта оказывается необходимое давление, стимулирующее регенерационные процессы. Это положительное значение немедленной нагрузки описано законом Вольфа.

Через год после имплантации, когда титановый элемент полностью срастется с костью, временный протез снимают, и можно выполнять постоянное протезирование.

  1. Подготовка к лечению – первичная консультация врача, визуальная оценка состояния полости рта, диагностические процедуры (ортопантомограмма, то есть панорамный снимок обоих зубных рядов), составление плана лечения, выбор моделей имплантов и заключение договора;
  2. Удаление проблемных зубов (обычно под местной анестезией), назначение препаратов и выдача рекомендаций для комфортной послеоперационной реабилитации;
  3. Этап заживления травмированной десны и восстановления костной ткани на месте удаленных зубов. На это может потребоваться 2-4 месяца;
  4. Хирургический этап установки имплантата. Операция также проводится обычно под местной анестезией. После установки импланта на него фиксируется заглушка (формирователь десны);Для оформления слизистой в зоне установленного имплантата используется так называемый формирователь десны.
  5. Временное протезирование. Через небольшой промежуток времени после вживления имплантата изготавливается временный протез, позволяющий восстановить внешний вид (эстетику) и частично – функциональность (однако слишком сильно нагружать временный протез нельзя, поскольку процесс остеоинтеграции импланта лишь только начался);
  6. И, наконец, постоянное протезирование – обычно проводится через 2-4 месяца после установки импланта на нижней челюсти, или через 4-6 месяцев после установки импланта на верхней челюсти. За это время происходит полное срастание имплантата с костной тканью (в течение этих месяцев придется посетить врача 2-4 раза).

Теперь о дополнительных процедурах. Они проводятся далеко не всегда – только по необходимости, и оплачиваются отдельно. Отметим наиболее распространенные:

  • Лечение зубов и десен, удаление налета и зубного камня, что помогает восстановить естественный цвет эмали – это нужно для точного подбора оттенка зубных коронок;
  • Сдача дополнительных анализов в случае выявления проблем со здоровьем;
  • Наращивание костной ткани – требуется, если ее объема не хватает для установки имплантата (проводится путем подсадки натурального или искусственного костного материала);
  • Пластика десны – хирургическая операция, которая иногда требуется при изменении контура десны (в основном из-за атрофии кости).
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в Москве - цена имплантации зубов

Далее поговорим об особенностях каждого метода имплантации зубов и попробуем разобраться, какая технология лучше в той или иной ситуации и сколько придется заплатить в каждом отдельном случае.

Плюсы метода:

  • Данный вид имплантации в стоматологии имеет более чем полувековую историю, и накоплен большой опыт, позволяющий минимизировать риски возможных неудач (отторжение импланта и прочие осложнения);
  • Методом владеет большое количество имплантологов, поэтому обычно не составляет проблем найти подходящую клинику и специалиста практически в любом более или менее крупном городе;
  • Доступен широкий ассортимент брендов имплантов – от бюджетных китайских до премиум-моделей (немецкие, швейцарские);
  • Достигается высокая эстетика, поскольку большое внимание удаляется формированию контура десны вокруг коронки;
  • На классических имплантах можно зафиксировать практически любые зубные протезы (одиночная коронка, мостовидный протез и даже полный условно съемный протез).

Минусы метода классической двухэтапной имплантации зубов:

  • Высокая длительность всей процедуры – от момента удаления зуба до момента установки постоянной коронки на имплант может пройти полгода и более;
  • Нередко требуется наращивание костной ткани, а это дополнительные затраты денег и времени (например, операция синус-лифтинга обойдется по цене примерно в 15-30 тыс. рублей);
  • Относительно травматичная установка имплантатов – десна разрезается, затем в кости высверливается лунка под имплант. Многие пациенты сам факт сверления кости воспринимают панически.

Тем не менее, именно двухэтапная имплантация с использованием классических имплантов является сегодня одним из наиболее часто применяемых видов дентальной имплантации, позволяя восстановить красоту улыбки и возможность нормально пережевывать пищу огромному количеству людей во все мире.

Сегодня зубные импланты выпускаются несколькими десятками компаний. Основные из них сосредоточены в Израиле, Германии, Швеции, Швейцарии и США. Каждый бренд имеет свои особенности, преимущества и недостатки, однако многие специалисты склоняются к тому, что выбирать нужно не столько бренды имплантов, сколько врача – от его опыта и профессионализма напрямую зависит то, как долго прослужит установленный имплант.

Вот примеры минимальных цен в Москве на классическую имплантацию 1 зуба, в зависимости от выбранного бренда:

  • Имплантация с использованием импланта Alpha BIO (Израиль) – от 35 000 рублей;
  • MIS (Израиль) – от 40 000 рублей;
  • XiVE (Германия) – от 70 000 рублей;
  • Astra Tech (Швеция) – от 70 000 рублей;
  • Straumann (Швейцария) – от 80 000 рублей;
  • Nobel (США) – от 90 000 рублей.

Как правило, в указываемую клиниками цену бывают включены базовые подготовительные процедуры (ортопантомограмма, консультация врача на предмет выявления противопоказаний со стороны организма, планирование лечения), а также местная анестезия, непосредственно установка выбранной модели зубного импланта, последующие консультации врача на время приживления конструкции и гарантия.

В базовую цену на имплантацию зуба обычно бывают уже включены дополнительные супраструктуры – формирователи десны и абатменты. К слову, чем дороже бренд самих имплантатов, тем выше стоимость комплектующих (для примера, стоимость обычного абатмента MIS – около 1000 рублей, а вот Nobel или XiVE – от 7-8 тысяч рублей).

Преимущества двухэтапной имплантации

  • Апробация на миллионах операций, и как следствие – большая изученность протокола;
  • Открытое хирургическое поле позволяет врачу максимально хорошо понимать и контролировать ход операции;
  • Возможность восстанавливать любые дефекты, от единичных до полной адентии.
  • Минимальные сроки;
  • Малая травматизация тканей;
  • Можно применять при атрофии кости без предварительной подсадки.

Установка имплантов в два этапа имеет преимущества:

  • Самый надежный и проверенный способ.
  • Характеризуется самым высоким процентом приживления титановых конструкций.
  • Минимальный риск отторжения имплантов.
  • Позволяет восстановить, как один зуб, так и множественную утрату зубов.
  • Установленный двухэтапным методом имплант предотвращает атрофию костной ткани и стимулирует ее образование вокруг себя.
  • Импланты могут служить опорой съемным протезам, тем самым, улучшая их фиксацию.
  • Дает хороший эстетический эффект.

Есть ли противопоказания у двухэтапной имплантации

Двухэтапная методика имплантации показывает отличные результаты как при отсутствии 1 зуба, так и при более обширных дефектах и даже адентии. Список противопоказаний минимален, но он все же есть:

  • Значительная атрофия костной ткани;
  • Тяжелые иммунодефицитные состояния;
  • Некомпенсированный сахарный диабет;
  • Психические расстройства;
  • Новообразования со склонностью к озлокачествлению;
  • Болезни системы крови;
  • Беременность, лактация;
  • Возраст до 18 лет.

Относительным противопоказанием служит плохая гигиена полости рта с наличием кариозных или разрушенных зубов. После полноценной санации рта с устранением всех очагов инфекции двухэтапную имплантацию проводить можно.

Одноэтапная имплантация невозможна при:

  • заболеваниях костной ткани (остеопорозе);
  • воспалительных заболеваниях тканей пародонта, периодонта;
  • большой ширине лунки удаленного зуба (имплантат не сможет быть прочно зафиксирован);
  • образованиях в тканях — кисты, гранулемы;
  • атрофических изменениях костной ткани, альвеолярных отростков.

И одно-, и двухэтапная имплантация не проводится при общехирургических противопоказаниях и ряде заболеваний и состояний:

  • болезни крови, органов кроветворения, нарушении свертываемости;
  • психических заболеваниях;
  • онкологических болезнях;
  • аллергических реакциях — на анестетики, используемые препараты и материалы;
  • эндокринных патологиях;
  • тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы;
  • ВИЧ;
  • болезни соединительной ткани.

Относительными противопоказаниями к двухэтапной имплантации выступают: изменения тонуса жевательной мускулатуры (требует предварительного лечения, коррекции), необходимость санации полости рта (кариес, воспаления десен, пародонта), курение, некоторые дефекты прикуса, обострение хронических заболеваний, применение некоторых медикаментов, изменяющих состав крови или несовместимых с препаратами для анестезии, недостаточно хорошая гигиена полости рта.

Мини-имплантация зубов

Иными словами, поставить на мини-имплант коронку не представляется возможным, поскольку в таком случае окружающая тонкий имплант кость просто не выдержала бы передаваемой на нее жевательной нагрузки.

Как бы то ни было, мини-имплантация зубов является довольно современной технологией и позволяет пациентам получать «новые зубы» в предельно короткие сроки – съемный протез крепится на мини-имплантах в течение нескольких дней после их установки.

Имеются и дополнительные плюсы:

  • Мини-импланты устанавливаются малоинвазивным (щадящим) методом – имплант просто вкручивается в кость прямо через десну, как саморез;
  • Также весомым плюсом является низкая цена на данный вид имплантации – стоимость восстановления полного зубного ряда составляет от 130 000 рублей;
  • Как и при базальной имплантации, требования к состоянию костной ткани при мини-имплантации не являются высокими (то есть мини-импланты можно устанавливать даже при значительной атрофии альвеолярных отростков).

Вопросы, которые часто беспокоят пациентов

Операция по установке импланта проводится с обезболиванием. Болезненные ощущения в послеоперационном периоде устраняются приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

Отторжение импланта встречается редко. В такой ситуации врач по гарантии заменяет неприжившийся имплант новым.


В редких случаях может развиться воспаление тканей около импланта – периимплантит, который на ранних стадиях успешно лечится.

Обратившись по вопросу имплантации в клинику «Аврора Стар» в СПб, вы получите помощь специалистов с высокой квалификацией, учитывающих индивидуальные особенности пациента и строго следующих протоколам лечения. Дальновидность профессионалов позволит избежать каких-либо негативных последствий. Запишитесь на консультацию, узнайте непосредственно от врача-имплантолога вариации восстановления зубного ряда в вашем случае. Возможно проблема решается гораздо быстрее и эффективнее, чем вы думаете. Ждем вас в нашей клинике!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector