Можно ли ставить брекеты на коронки, импланты и пломбированные зубы?

Брекеты и протезы (коронки)

Брекеты исправляют положение зубов силой давления дуги, закрепленной в замочках системы. Пломбы и коронки поддерживают целостность и форму разрушенных кариесом зубов, заменяя собой удаленные ткани.

  • клинической ситуации
  • количества и расположения в зубном ряду искусственных элементов
  • материала

Слишком большое количество пломб и коронок во фронтальной части – повод задуматься о целесообразности установки брекетов, которые могут отрицательно повлиять на здоровье и без того не слишком хороших зубов, склонных к кариесу и разрушению.

Все-таки брекеты больше подходят для здоровых и крепких, так называемых интактных зубов, а в таких сомнительных случаях для получения ослепительной улыбки лучше применять другие методы эстетической стоматологии, например, поставить виниры.

Исключение к ношению брекетов составляют коронки, установленные на зубные имплантаты – на них ставит брекеты категорически нельзя, так как это неизбежно изменит положение и нарушит качество крепления в кости челюсти вживленного металлического штыря, заменяющего корень зуба.

Сначала корректируют прикус брекетами, и только после их снятия при необходимости вживляют имплантаты на месте отсутствующих зубов, а не наоборот. Если после ортодонтического лечение планируется имплантация, то во время ношения брекетов на промежутки без зубов ставят временные съемные протезы для сохранения места под имплантаты, по ходу изменения положения зубов заменяющимися новыми протезами.

Можно ли ставить брекеты на коронки, импланты и пломбированные зубы?

Коронки и мосты являются несъемными протезами, восстанавливающими форму и жевательную функцию сильно разрушенных кариесом или утраченных отдельных зубов.

Коронки могут быть опорными для моста из нескольких элементов и отдельными на один зуб с сохранившимся живым корнем или с корневым штифтом. Их изготавливают в зуботехнической лаборатории индивидуально для каждого пациента из различных материалов – металла, металлокерамики, керамики, пластика, и ставят на обточенные зубы чаще всего с предварительно удаленными нервами.

  • материал изготовления коронки;
  • прочность ее крепления на зубах;
  • положение зуба с коронкой в зубном ряду;
  • наличие и сохранность корня зуба под коронкой.

Расшатанные коронки, вызывающие дискомфорт и болезненные ощущения, необходимо обязательно заменить новыми перед установкой брекетов. Мостовидный протез будет ограничивать подвижность зубов, его лучше всего распилить на части либо снять, заменив временным, и строго дозировать нагрузку на этом участке.

Чтобы подготовить зубы с пломбами и коронками к установке брекетов, врач проводит следующие манипуляции:

  1. Делает ортопантомограмму или рентген челюсти пациента с целью объективной оценки ситуации в целом, определения качества лечения и пломбировки разрушенных зубов, состояния и положения корней, надежности крепления коронок.
  2. Проводит замену старых и поврежденных пломб, заменяет или снимает расшатанные коронки, пролечивает обнаруженные кариозные полости.
  3. Большие пломбы на молярах заменяет культевыми штифтовыми вкладками, на которые брекеты фиксируются с помощью ортодонтических колец, предотвращающих дальнейшее разрушение зубов.
  4. Проводит профессиональную гигиеническую чистку зубов для удаления налета, отложений и зубного камня.
  5. Подбирает брекет-систему, обеспечивающую наиболее надежное сцепление с искусственными поверхностями.

При наличии коронок также предпочтительнее использовать металлические брекеты. Чтобы не повредить конструкцию, стоит очень бережно относиться к ее ношению и оградить зубы от чрезмерных нагрузок при жевании.

  • из-за нагрузки она может получить механические повреждения, влияющие не только на эстетичность, но и на функциональность зуба, или расцементироваться;
  • под давлением силовой дуги корень зуба под коронкой может развернуться непредвиденным образом, так как коронка и сохранившаяся часть зуба не образуют полностью монолитную единицу;
  • из-за перемещения зубов старые коронки, снятые на время лечения, могут не встать на свое место, и придется заменять их новыми, что чаще всего бывает на фронтальных зубах, особенно сильно изменяющих свое положение.
  • не снятая коронка может потемнеть и стать шероховатой под влиянием фиксирующего состава для брекетов, и после снятия системы ее придется реставрировать либо заменять.

Продуманность плана лечения, тщательная подготовка, опытность и мастерство врача, учет всех нюансов позволит успешно исправить прикус и выровнять зубы даже при наличии пломб и коронок. В данной ситуации особенно важно выбрать хорошую клинику с высококвалифицированными специалистами, выполнять все рекомендации врача в ходе лечения.

  1. Устанавливая в челюстной кости искусственный титановый корень, хирург старается органично, с ювелирной точностью вписать его в зубной ряд, тщательно просчитывая заранее необходимое положение.
  2. Но если в это время прикус у пациента был нарушен, и зубы занимали неправильные позиции, имплант, разумеется, тоже будет позиционирован неверно.
  3. Если поставить брекеты, то природные зубы, сохраняющие способность к движению в течение всей жизни, начнут перемещаться под действием тяги ортодонтической дуги. А вот искусственный корень в результате продолжительной, постоянно действующей нагрузки может просто выйти из кости.

Поэтому при необходимости восстановления нескольких отсутствующих зубов и наличии патологии прикуса пациенту необходимо объяснить, что сначала следует скорректировать положение имеющихся зубов, а затем заниматься имплантацией. Но в некоторых случаях возможны варианты, особенно если не возникает необходимости в закреплении брекетов на уже стоящих имплантах,.

Поскольку корень зуба, накрытого коронкой, остается живым, он сохраняет и возможность перемещения в заданном направлении. Но, принимая решение, ортодонт обязательно примет во внимание материал, из которого изготовлена коронка, и проверит прочность ее фиксации.

Пациенту необходимо понимать, что сцепление брекета с искусственными материалами будет менее надежным, чем с природной эмалью. Поэтому, скорее всего, врач предложит поставить металлические самолигирующие брекеты — не самые эстетичные, но в данном случае обеспечивающие наивысшую прочность фиксации. Тем не менее, в процессе лечения придется быть вдвойне аккуратным и избегать употребления твердой, жесткой и вязкой пищи, чтоб не допустить отклеивания замочков.

Коронки и мосты — несъемные конструкции, которые помогают сделать улыбку эстетичной при различных зубных дефектах.

Брекеты на них ставить можно, но делать это очень аккуратно
. Стоматолог должен учесть такие нюансы, как материал, прочность крепления и наличие корня.

Если несколько единиц были заменены монолитным мостом, на время ношения конструкции его необходимо либо разделить на отдельные промежутки
, чтобы они не повлияли отрицательно на смещение зубов во время лечения, либо заменить всю систему на пластмассовую.

Важно!
Чтобы коронки либо мосты не поломались в период использования ортодонтической конструкции, рекомендуется не употреблять твердые и липкие продукты питания.

Ставить брекеты на протезы — возможно. Смещение зуба в ходе ортодонтического лечения начинается от корней, а при протезировании корни зуба остаются «живыми», и вполне подвижны.

Однако есть и нюансы:

    Брекеты гораздо хуже крепятся к «искусственным» зубам, чем к настоящим, поэтому для лучшего сцепления с поверхностью придется, скорее всего, носить металлические брекеты — невидимки из пластика или керамики будут держаться хуже. Это приводит к определенным неудобствам, как эстетическим, так и, например, при .

    Если брекеты планируется поставить на зубы, опорные для мостового протеза, на время ортодонтического лечения мост можно снять и заменить временными пластиковыми протезами.

Врачам часто приходится слышать вопрос, ставят ли брекеты на стоматологические коронки? На что можно получить ответ, что коронки в большинстве случаев не являются препятствием для установки ортодонтических конструкций. Но действовать нужно осторожно, продуманно и целесообразно ситуации. Опишем основные принципы коррекции прикуса при наличии коронок.

  1. В этом случае чаще всего рекомендуют брекеты из металла, так как они обеспечивают более надежное сцепление с искусственным материалом, из которого изготовлены коронки. Но, несмотря на это, с коронок брекеты отклеиваются гораздо чаще. Поэтому предъявляются повышенные требования к уходу за ортодонтической конструкцией и рациону питания. Во время коррекции нужно будет избегать чрезмерных нагрузок на зубы.
  2. При необходимости перемещения зубов, являющихся опорой моста, нужен особенный подход. Например, если врач посчитает, что мостовидный протез можно будет использовать после коррекции, то его снимают целиком. Вместо него для опорных зубов изготавливаются временные пластиковые коронки. Иногда поступают по-другому: чтобы структура протеза не пострадала из-за сдвига опорных зубов, выпиливают промежуточную часть моста.
  3. Зуб с коронкой поменяет свое положение только в том случае, если имеется здоровый корень. Коронки без корня не перемещаются. Все, что может случиться при установке на них брекетов, – это их расцементирование.
  4. Коронка не является препятствием для коррекции прикуса, но вот ее состояние может немного пострадать. Чтобы металлический элемент держался на искусственном материале, его протравливают специальным агентом, что в дальнейшем приводит к образованию матового пятна с чуть шероховатой поверхностью. Это может несколько испортить привлекательность улыбки.
  1. Анкерные зубные штифты
ПОДРОБНОСТИ:   Брекеты на зубы. Поставить недорого. Цены в Москве и МО

Можно ли лечить кариес с брекетами

Когда во рту появляются брекеты, у пациентов сразу после фиксирования брекетов возникают некомфортные ощущения. Появляется болезненность, вызванная повышенным давлением на зубной ряд. Многие пациенты отмечают сильную боль в процессе жевания, появляется чувство раскачивания зубов. На первом этапе ортодонты рекомендуют перейти на прием протертой или нетвердой еды: йогурты, творог, каши, пюре и т.д.

При таком питании болезненность минимальна, а этап адаптации к брекетам протекает в более комфортных условиях.

Адаптационный период после установки ортодонтической системы для каждого человека, безусловно, индивидуален, но в среднем он занимает 1-2 недели. В первые дни после установки брекетов пациент чувствует некое давление  между пазами и своими зубами (а точнее их эмалью). Может даже создаться ощущение, как будто зубы стали очень хрупкими и расшатываются.

Чтобы быстрее привыкнуть к брекетам и устранить неприятные ощущения, ортодонты рекомендуют слегка подкорректировать свое питание. А именно отказаться от твердой пищи, употреблять измельченные и перетертые продукты средней температуры, пить кефир, ряженку, есть творог, йогурт или пюре, супы.

Подобная пища не будет провоцировать усиление боли при жевании и сделает процесс привыкания к брекетам более комфортным. Со временем неприятные ощущения пройдут, и ваше меню можно будет подкорректировать, опираясь на самочувствие и рекомендации врача.

Из любого положения нужно стараться извлечь выгоду. Диета поможет женскому полу похудеть, а мужчинам провести неделю под девизом здорового образа жизни.

Нужно соблюдать правила гигиены. Уже через день можно чистить зубы, чтобы исключить возникновение воспалительного процесса и соблюдать щадящую диету. Пища не должна быть твердой, кислой, горячей.

Если после установки штифта ощущается боль или начался воспалительный процесс, нужно срочно обратиться за помощью в поликлинику. По результатам снимка будет понятна причина.

Самое опасное осложнение – отторжение организмом инородного тела. Тогда нужно заменить конструкцию и поменять материал зубного штифта.

Кариес – это разрушение тканей зубов, возникающее в результате воздействия бактерий. Эти бактерии провоцируют процесс деминерализации зуба, что и приводит к зарождению кариозных образований. Говоря о брекетах, стоит сказать, что кариес также способен появиться по причине неосторожных действий врача-ортодонта, если последний проведет процесс обработки эмали зубов перед установкой корректирующей конструкции недостаточно качественно.

Кариес может вызываться различными обстоятельствами, но для этого вполне достаточно наличия даже незначительного участка разрушенной эмали, чтобы вызывающие кариес бактерии вместе с пищей попали на незащищенную поверхность зуба.

Одной из главных бактерий, способствующих развитию кариеса, является бактерия Streptococcus mutans. Источником питания для нее является эмаль зуба, и именно она провоцирует деминерализацию зубов и нарушает pH баланс.

Сразу стоит сказать, что сам факт установки брекетов не означает обязательное появление кариеса, скорее речь идет об определенной степени риска его возникновения. Ведь при ношении брекетов человеку становится сложнее соблюдать все правила гигиены ротовой полости, а потому и бактерии в ней размножаются быстрее. Как результат, это приводит к серьезным нарушениям процессов реминерализации и деминерализации.

Усложняет ситуацию и то, что чаще всего брекеты устанавливаются человеку в раннем возрасте, в тот момент, когда эмаль зуба не является достаточно крепкой, а потому в большей степени подвергается возможности появления кариеса. Наиболее часто кариес начинает развиваться в шейке зуба и в расположенном под брекетами участке эмали.

Если пациент начинает замечать, как в области закрепления брекета начинают формироваться темные пятна, именно данный факт и станет для него сигналом о том, что начался процесс формирования кариеса. О развитии этого процесса будет говорить впадина незначительного размера на эмали зуба.

В первую очередь следует уделить особенное внимание профилактике кариеса, причем это справедливо как до, так и после ортодонтического лечения. Чтобы не допустить появления кариеса у пациента, врач-ортодонт должен выяснить, какие индивидуальные привычки ухода за полостью рта имеются у пациента, а также то, какое лечение эмали зубов проходил пациент в прошлом. Последнюю информацию специалист может получить из карты пациента.

Как только врач-ортодонт завершит опрос пациента, далее последует непосредственный осмотр рта и проведение всех важнейших обследований. Главным обследованием по праву считается радиологический анализ, так как именно он позволит определить, не опасно ли устанавливать брекеты тому или иному пациенту.

Можно ли ставить брекеты на коронки, импланты и пломбированные зубы?

Говоря кратко, еще до начала самой установки системы брекетов, пациенту следует:

  • Вылечить имеющиеся на зубах пульпит и кариес
  • Провести восстановление зубов, которые будут принимать участие в ортодонтическом лечении
  • Провести пломбирование всех областей зубов, подверженных риску появления кариеса

Твердые ткани зуба начинают разрушаться с момента, когда эмаль деминерализируется, и это не зависит от типа установленных конструкций. Если системы являются несъемными, то эмаль начинает разрушаться прямо под ними. Очистить же их становится просто нереально. Вот почему настолько важно периодически обращаться к врачу-ортодонту, чтобы он осматривал каждый находящийся под брекетом зуб и определял, не просачивается ли слюна в крепящий зуб состав. Если результат такого осмотра окажется положительным, следует еще раз выполнить фиксацию к зубу брекетов.

Что делает ортодонт после того, как он снял брекеты? Специалист после демонтажа корректирующих систем должен будет убрать остатки связующего материала, а также выполнить полирование поверхности зуба. Кроме того, ему необходимо будет осмотреть зубы на предмет наличия кариеса, причем не только саму поверхность зубов, но и участки между ними.

При лечении брекетами пациент должен помнить о повышенной важности правильной гигиены полости рта. О том, как ухаживать за зубами и очищать брекеты, пациенту должен рассказать врач.

Чистку зубов следует проводить минимум 2 раза в сутки, при этом обязательно следует использовать пасту, содержащую фтор. Флос и ершики ортодонтические также рекомендуется применять и не забывать о них. Чтобы дополнительно позаботиться о полости рта, можно использовать ирригаторы, ведь за счет орошения полости рта водой даже самые труднодоступные места полости будут эффективно очищены от остатков пищи, а значит, там не будет происходить развитие болезнетворных бактерий.

Конечно, домашняя гигиена ротовой полости – это прекрасно, но для закрепления результата лучше хотя бы время от времени проходить профессиональную чистку зубов. Насколько часто это следует делать? Хотя бы 1 или 2 раза в год.

Профилактика кариеса должна проводиться с обязательным использованием фторосодержащей зубной пасты, ведь именно благодаря ионам фтора достигается следующие результаты:

  • Значительно снижается уровень кислотности во рту
  • Реминерализация эмали поддерживается, а деминерализация, напротив, останавливается
  • Метаболизм бактерий замедляется

Но самое важное – препараты с включением фтора способны создать такой необходимый фтористый кальций, который способствует усилению эмали, обволакивая поверхность зубов.

Также врачи рекомендуют не забывать полоскать ротовую полость ополаскивателями, содержащими в своем составе фтор.

При наличии коронок, нарощенных зубов, пломб или имплантов, установка брекет-системы проводится со специальной предварительной подготовкой. Она может занять несколько недель, но без этого ортодонт не приступит к основной работе.

Подготовка к установке брекетов на коронки включает в себя:

  • осмотр пациента, определение видов конструкций;
  • пломбирование имеющихся кариозных полостей;
  • проведение рентгенографии;
  • лечение имеющихся патологий слизистой оболочки;
  • профессиональная гигиена.

Когда под коронкой имеется кариес или воспалительный процесс, ставить брекеты категорически противопоказано. Игнорирование этого правила приведет к распространению инфекции на соседние ткани. За 2 года (среднее время лечения брекетами) можно потерять не только искусственные коронки, но и собственные зубы.

Решение об установке брекетов на ортопедические конструкции стоматолог принимает индивидуально. В некоторых случаях такая процедура может привести к стоматологическим проблемам.

Осложнения, которые могут возникнуть при установке брекетов на протез:

  • при наличии под коронкой здорового корня есть вероятность того, что он развернется;
  • если перед установкой системы коронка снималась, поставить её назад будет проблематично;
  • поверхность искусственного зуба может несколько поменяться, на ней появляются шероховатости.

Незначительные повреждения протеза можно устранить шлифованием, но более серьезные дефекты исправить уже не получится. Также следует учесть, что положение зубов во время лечения будет постоянно меняться, и под конец курса протез уже может стать неподходящим.

Имплант – это искусственная конструкция, которая используется для протезирования недостающих зубов. Он надежно фиксируется в костной ткани челюсти, выполняя функцию опоры для коронок или мостов. В абсолютном большинстве случаев наличие имплантов может стать противопоказанием к установке брекетов.

ПОДРОБНОСТИ:   Курение и имплантация зубов отзывы — Болезни полости рта

Зубы имеют способность изменять положение при постоянном давлении на них. Имплант надежно зафиксирован в костной ткани и поэтому остается неподвижным. Более того, в результате давления могут возникнуть проблемы с деснами, что иногда приводит к отторжению импланта. Поэтому, если есть такая возможность, то лучше сначала пройти ортодонтическое лечение и только потом устанавливать импланты.

Еще одна проблема, с которой можно столкнуться, устанавливая брекеты на импланты, – это неправильное положение зуба. В отличие от остальных «живых» зубов он не может изменить своего положения, поэтому после окончания ортодонтического лечения будет выступать из общего ряда. Но, несмотря на то, что сочетание брекетов и имплантов крайне не рекомендуется, стоит обратиться к ортодонту. Он обязательно найдет оптимальное решение по коррекции прикуса, чтобы вы смогли стать обладателем красивой улыбки.

  • Вредны ли брекеты зубаманкилоз – процесс гибели зубной связки, из-за чего зуб не способен перемещаться;
  • кариес;
  • выраженная резорбция зубного корня;
  • пародонтопатии: значительное обнажение корня зуба, убыль костной ткани, воспалительный процесс десны, обострение хронического течения пародонтита, рецессии;
  • случаи рецидивов. 

Мифы и правда методик

Существует много распространенных мнений по поводу сочетания данных методик, одна часть из которых является правдой, а вторая – заблуждениями. Вот несколько из них:

  • Если у пациента только 2-3 искривленных зуба, их проще удалить, а на их место установить красивые импланты. Теоретически такой подход возможен, но ни один хороший врач зубной клиники не будет удалять здоровые зубы, если проблема кроется только в неправильном прикусе. Брекеты – оптимальный вариант.
  • Во время лечения зубов брекет-системами можно удалить зуб и заместить его имплантом. Это миф, потому что до установки корректирующих дуг врач исключает любые заболевания ротовой полости и риск их развития. Если при экстренной ситуации удаление необходимо, тогда лечение брекетами корректируется – специалист перераспределяет нагрузку между другими зубами с учетом освободившегося пространства – без имплантации. В том случае, если брекеты были сняты недавно, а зуб пришлось удалить, то правильное решение – установить зубные протезы на имплантах, чтобы не возвращать брекет-системы в ротовую полость.
  • Брекеты можно ставить на импланты. Это правда, однако стоит учесть, что при передвижении естественных зубов, коронка на искусственном протезе будет портиться. Ее придется заменить.
  • Брекеты используются при планировании имплантации. Это правда. Когда принимается решение о вживлении имплантов, часто зубной ряд уже неправильно смещен из-за отсутствия одного или нескольких зубов. Врач сначала раздвигает с помощью брекетов зубы, возвращая их на места, а потом вживляет имплант.

Узнайте цены на имплантацию зубов и исправление прикуса брекет-конструкциями в клинике «Здоровые зубы» уже сейчас, позвонив нам по телефону!

Как сохранить состояние протезов

Искусственные коронки требуют отдельного ухода. В таком случае придется учитывать как их, так и те, что касаются брекетов. Чтобы во время исправления прикуса своими же руками не навредить конструкции и протезу, важно знать некоторые моменты.

Для сохранения состояния коронок следует учитывать такие моменты:

  • пластиковые элементы могут впитывать пищевые красители, что скажется на внешнем виде;
  • твердые продукты могут повредить их, потому следует избегать сухариков, орехов, жесткого мяса;
  • вязкие сладости также могут повредить как ортодонтическую конструкцию, так и элементы протеза, а также привести к потере пломбы;
  • продукты высокой температуры могут стать фактором деформации брекетов и болезненности зубов под коронками.

Перед началом лечения стоматолог определит индивидуально, можно ли ставить брекеты на нарощенные зубы, протезы и пломбы исходя из состояния конкретной конструкции. Учитывается также общий гигиенический индекс ротовой полости. Возможно, перед установкой придется пройти длительную подготовку.

Нормализовать прикус при наличии мостового протеза можно, но для этого потребуется определенный подготовительный период.

  • Чтобы цельная конструкция не разрушилась во время ортодонтического лечения, ее можно распилить на отдельные элементы.
  • Есть и еще один вариант: мост снимают и на время коррекции заменяют временными пластиковыми коронками.

В ходе лечения пациентов с коронками и мостами могут появиться дополнительные проблемы. Так, поверхность коронки почти наверняка изменит внешний вид — станет шероховатой, потемнеет. Поэтому после снятия брекетов ее придется приводить в порядок — шлифовать. Снятую перед лечением коронку не удастся установить повторно, ведь положение зубов уже не будет таким же, как на момент снятия слепка для ее изготовления.

Заключение

Важно помнить, что при установке брекетов повышается риск появления кариеса, и прежде, чем переходить к лечению коррекционными системами, важно решить все проблемы с эмалью зубов. Если в самих зубах имеются повреждения, рекомендуется провести их опломбирование.

Задача врача — выслушать жалобы пациента и выполнить нужные обследования, которые дадут возможность реально оценить риски появления кариеса. Кроме этого специалист должен рассказать ему о правилах очистки зубов при наличии брекетов.

Нужно помнить, что во время лечения пациент также посещает ортодонта – для контроля за правильностью прохождения лечения, подтягивания лигатур или брекетных дуг, осмотра специалистом поверхности зубов на предмет выявления очагов кариозных образований. Дополнительно пациент должен использовать препараты для ухода за зубами, содержащие в своем составе фтор, и по возможности, снизить потребление сахара.

Совместимость брекетов и пломб

Поскольку носить брекеты приходится очень долго, перед их установкой обязательно проводят санацию полости рта, залечивают все кариозные зубы, подготавливая к дополнительным нагрузкам. Поэтому пломбы достаточно часто появляются во рту перед самой установкой брекетов и не являются противопоказанием для ортодонтического лечения.

Современные пломбировочные материалы отличает высокая прочность, хорошее качество и полная монолитность со стенками зуба. Недавно поставленная пломба не нуждается в замене, но врачу необходимо проверить ее на наличие сколов, трещин и дефектов, ведь заменить пломбу во время ношения брекетов проблематично.

Старые давно поставленные пломбы нередко бывают из материалов низкого качества, они изнашиваются со временем, поэтому их необходимо заменить новыми перед установкой брекетов.

Пломбы на наружной поверхности зубов могут снижать качество фиксации замочков системы, так как сцепление между двумя искусственными поверхностями намного хуже, чем между натуральной эмалью и брекетами. В этом случае на зубы ставят только металлические системы, которые лучше держатся на пломбировочных материалах, гораздо прочнее и надежнее, чем керамические или сапфировые.

При коррекции определенных патологий прикуса используются специальные надкусочные пломбы, препятствующие полному смыканию между собой зубных рядов с брекетами. Их делают из эластичного материала и ставят на жевательной либо внешней поверхности моляров с двух сторон нижней челюсти.

Можно ли ставить брекеты на коронки, импланты и пломбированные зубы?

Ставить брекеты, если есть пломбы можно. При этом учитывается качество материала. Современные пломбы сложно повредить механическим воздействием, потому они оставляются. Пломбы, которые были установлены давно, придется заменить, ведь под давлением брекетов они могут треснуть или вылететь.

Особенности надкусочных пломб:

  • устанавливаются на время лечения, то есть после снятия брекетов они удаляются без последствий для здоровья зубной эмали;
  • крепятся они в области жевательных зубов со стороны щеки, они незаметны во время разговора и улыбки;
  • делают их из гипоаллергенных материалов, они не вредят зубам и слизистой.

Что касается пломбирования уже во время ношения системы, это будет проблематичным. По этой причине весь период лечения нужно уделять много внимания профилактике кариеса.

При необходимости ставить пломбы на доступные участки, свободные от ортодонтической системы, можно и во время коррекции прикуса, но сделать это будет гораздо сложнее. Поэтому так важно, чтобы была проведена полная санация ротовой полости.

Каждый человек индивидуален, поэтому точно сказать, возможна ли установка брекетов в том или ином случае, можно только после осмотра и выполнения всех необходимых исследований и снимков. Многое зависит от того, какого результата ждет пациент, в каком состоянии находятся зубы. Поэтому даже при наличии имплантов обратитесь к хорошему ортодонту, который поможет найти оптимальное в вашем случае решение.

Противопоказаниями к установке штифтов относят:

  • болезни крови, плохая свертываемость крови;
  • нервные заболевания;
  • разрушение корня;
  • короткий корень зуба;
  • искривление и непроходимость канала;
  • толщина стенок меньше 2 мм;
  • кариес;
  • воспалительные процессы в пародонте;
  • наличие кисты или гранулемы.

Профессионально поставленная пломба не препятствует выравниванию зубов. Более того, на подготовительном этапе пациенту обязательно проводится санация ротовой полости, и зубы с кариозными полостями обязательно пломбируются. Это необходимая профилактическая мера, препятствующая распространению кариеса во время ношения брекет-системы.

При соблюдении стоматологом технологии современные композитные составы образуют с зубными тканями монолитную конструкцию, стойкую к механическому воздействию. Проблема может появиться, только если брекет понадобится зафиксировать именно в запломбированном месте. Ведь создаваемая дугой и точечно прикладываемая сила тяги может просто вытащить или выдавить пломбу. Решение в каждом из таких случаев ортодонт принимает индивидуально.

Если же зубы пломбировались давно, с использованием технологически несовершенных стоматологических материалов, их придется перепломбировывать. В ходе лечения старые пломбы могут не выдержать повышенной нагрузки, а заменить их, не снимая брекеты, будет практически невозможно.

Отзывы наших пациентов

Врач:
Суджаев Сергей Романович
Возраст пациента:
25 лет
Диагноз:
дистальная окклюзия, трансверзальная резцовая окклюзия, скученность
фронтального отдела верхнего и нижнего зубных рядов, адентия зубов 1.4;2.4;3.4;4.4.
Срок лечения:
12 месяцев
Аппаратура:
брекет-система Clarity SL

Основная цель врачей-ортодонтов – вернуть пациенту красивые и, по возможности, здоровые зубы. К одному из подобных мероприятий относится коррекция дефектов прикуса.

Эта процедура показана для проведения в любом возрасте. Естественно, чем человек старше, тем сложнее это сделать.

А как быть тем, у кого, помимо природных органов в ротовой полости присутствуют искусственные их «заменители»?

Можно ли ставить брекеты на коронки, импланты и пломбированные зубы?

Возможна ли, скажем, установка брекет-систем на коронки, и не скажется ли такой способ лечения на сохранении их целостности?

Об этом и многом другом поговорим в данной статье.

Перед установкой брекетов обязательно требуется пролечить все зубы
, в том числе запломбировать образовавшиеся из-за кариеса полости.

Это нужно сделать по той простой причине, что брекеты придется носить довольно долго — 2—3 года.
За это время кариес может распространиться на другие зубы.

Пломба из современного материала образует вместе с зубом монолитную конструкцию — она крепкая и может выдержать даже сильное механическое воздействие. В связи с этим носить брекеты с пломбами можно.

Внимание!
Если пломба старая (была установлена много лет назад), перед фиксацией конструкции у ортодонта ее нужно заменить на новую
, иначе под давлением она может просто треснуть и впоследствии вылететь из зуба. Пломбирование при уже установленных брекетах будет уже весьма затруднительным.

При вживлении имплантов стоматолог точно просчитывает позицию стержня. Если поставить брекеты на такой имплант, стержень может сместиться. Это чревато последствиями, вплоть до кровотечений и отторжения импланта.

Если присутствуют проблемы с прикусом, сначала рекомендуется его исправить, а затем уже ставить импланты.

Особенности процедуры

Главной особенностью, которую грамотный специалист непременно учтет при проведении подобной процедуры – прочность крепления конструкции. Причем это касается как фиксации коронок к поверхности зуба, так и фиксации замков к коронковой его части.

Нужно обеспечить оптимальную давящую силу на челюстной ряд, чтобы не отделить от него накладки, и провести коррекцию отклонения прикуса.

Прежде чем решиться поставить систему с подобными сложностями, нужно учесть:

  • клеящий состав, на который монтируют конструкцию, прекрасно держит давление, но не отрыв. Это следует понимать при установке фиксаторов;
  • пластиковый компонент, из которого в основном делаются коронки, не отличается слишком высокой прочностью материала. Он подвержен деформациям и механическим повреждениям;
  • если у человека уже имеются мосты или протезные изделия, это значительно ограничит подвижность костных органов. В таком случае зуб изменит направление своего роста под воздействием давящей силы во время пользования брекетами;
  • даже прочная металлическая накладка неспособна надежно закрепиться на зубе и сохранить свою ориентацию на челюсти;
  • клеящий компонент на природной зубной эмали будет крепиться намного качественнее, чем на любом искусственном материале. В итоге, сила сцепления с коронкой может быть минимальной, что потребует повторного склеивания;
  • имплантаты, утяжеленные коронками, не могут быть скорректированы подобным методом. Эта процедура неизбежно нарушит качество крепления металлического штыря в костной области челюсти. Подвижность зуба в такой ситуации крайне ограничена.

В редких клинических ситуациях брекет система все же ставится, но лишь с применением конструкций, выполненных из металла, поскольку из всех возможных вариантов, именно этот материал качественнее всего сцепляется с материалом протезной конструкции.

Нежелательные изменения

Корректирующие дефекты прикуса устройства, могут оказывать следующее влияние на коронковую часть зуба:

  1. Если протезы монтированы с сохранением целостности корня зуба, то при проведении выравнивания патологии есть риск их развертывания. При отсутствии корня, единственное, что может случиться – элемент разцементируется.
  2. Перед процедурой крепления, органы пропитывают специальным составом, который абсолютно безопасен для зубной эмали, но при этом способен нарушить внешнюю поверхность искусственных компонентов. Они теряют первоначальную гладкость и подвергаются пигментации.
  3. Процедура установки брекет-конструкций предполагает в отдельных случаях удаление постоянных коронок на время проведения лечения. При этом на их место крепят новые, временные изделия.

    С точки зрения качества проведения манипуляции, это удачное решение, а вот если смотреть на эту проблему под углом возможных негативных последствий для протеза, то тут все не так гладко.

Фрагменты челюстного ряда в процессе устранения патологий прикуса претерпевают значительные изменения своего положения, велик риск того, что постоянная коронка просто не станет на свое первоначальное место.

В таких ситуациях процедуру протезирования коронковой части органа проводят заново.

Брекеты на искусственные коронки

Необходима ли установка новых искусственных элементов внешней части утраченного зуба, в общем, можно констатировать, что «нет». Показаниями к их замене могут служить:

  • материал
    – если она выполнена из пластик, то, скорее всего, после использования брекетов, материал не выдержит такой давящей силы и деформируется. Тогда их придется заменить;
  • расшатанность органа после коррекции
    , сопровождающаяся дискомфортом, болезненностью, неудобством при пережевывании пищи и разговоре;
  • невозможность установки
    . Положение зуба после исправления дефектов прикуса изменилось настолько, что постоянную коронку уже невозможно установить на исходное место;
  • изменение цвета и структуры
    . После снятия брекетов на месте их крепления с зубом, там, где проводилось протравливание, иногда поверхность искусственного материала может стать чересчур шероховатой, и не устраниться путем шлифовки.

    Да и цвет протеза может претерпеть изменения. В таких случаях также возможна замена протеза на новую коронку.

При установке брекетов на зубы, которые раньше подвергались лечению, важно учитывать некоторые нюансы.

В определенных случаях ставить конструкции для изменения прикуса нельзя.

Исправление прикуса занимает немало времени, потому предварительно нужно провести полную санацию полости рта. Возможно, перед началом лечения придется заменить коронки, срок годности которых подходит к концу. Это важная мера, ведь без нее в будущем могут возникнуть серьезные проблемы.

Устанавливают ли изделия на нарощенные зубы?

  1. Для установки штифта удаляют нерв, тщательно пломбируют корневой канал и делают снимок.
  2. Дальше врач занимается подготовкой зуба: удаляет кариес и очищает участок зуба для установки конструкции.
  3. После затвердевания цемента штифтовая конструкция уже надежно зафиксирована в канале, и врач приступает к реставрации самого зуба.

Нарощенные единицы, восстановленные терапевтическими методами, не имеют такого жесткого крепления, как, например, импланты. По этой причине они легко поддаются лечению прикуса с помощью брекетов и кап.

Тем не менее ортодонтическая конструкция может разрушить нарощенный зубик.
Восстановить его можно будет уже только после снятия брекетов. Решение об установке конструкции при наличии нарощенных единиц принимается лечащим стоматологом с учетом всех нюансов.

Безупречными, ни разу не болевшими зубами может похвастаться далеко не каждый. Обычно уже к подростковому возрасту человек имеет опыт лечения хотя бы одного кариеса. Что уж говорить о людях постарше! И когда приходит мудрость, а вместе с ней и решение поставить брекеты, невольно задумываешься: не повредят ли такой установке многочисленные стоматологические работы, уже проведенные в твоем рту?

Можно ли ставить брекеты на коронки, импланты и пломбированные зубы?

Поговорим отдельно о каждой проблеме — о том, устанавливаются ли брекеты на пломбы, нужно ли и можно ли ставить брекеты на коронки , охотно ли ортодонты ставят брекеты на импланты, и, наконец, можно ли вообще сделать брекеты при отсутствии зуба.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector