Имплантация зубов, противопоказания и возможные осложнения после операции

Для кого предназначена имплантация

Эта процедура предназначена для всех людей, у которых отсутствует один или больше зубов.

Однако когда формирование завершено, имплантация разрешена в любом возрасте.

В случае полной адентии (отсутствия всех зубов на обеих челюстях), люди со съемными протезами могут заменить их на более комфортные – постоянные. Они прочно крепятся с помощью специальных переходников на имплантаты.

Относительные противопоказания

Имплантация призвана, значительно облегчить ежедневную жизнь человеку. Но вместе с этим следует задуматься над наличием особых заболеваний, что при подобном вмешательстве может причинить больше вреда, чем ожидаемой пользы.

К недугам, служащим противопоказанием к имплантации относится:

  • Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы.
  • Заболевания аутоиммунного свойства.
  • ВИЧ и туберкулёз.

Противопоказания к имплантации зубов

Декомпенсированные патологии сердечнососудистой системы характеризуются присутствием отдышки, а также ощущается сердцебиение в состоянии покоя или при осуществлении обычной нагрузки у человека фиксируется акроцианоз (синюшность кончика носа и пальцев), отекание голеней в вечернее время, увеличение шейных вен. Все эти симптомы говорят об изношенности сердца.

Поэтому в данном случае налицо противопоказания к имплантации зубов, грозящие осложнениями и серьёзными последствиями.

Заболевания аутоиммунной направленности и схожие заболевания, требующие регулярного потребления кортикостероидов, такие как красная волчанка, аллергическая реакция в тяжёлом течении, бронхиальная астма, и красный плоский лишай входят в противопоказания при имплантации зубов. Так как при приёме сильных кортикостероидов у организма снижается устойчивость к воздействию инфекций, сбивает метаболизм костных составляющих и подавляет функциональность слюнных желёз.

Указанные заболевания, не подверженные негативному влиянию гормоносодержащих медикаментов, а устраняющиеся путём особо подобранной терапии не считаются противопоказанием к имплантации.

Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения которой обуславливаются присутствием ВИЧ и туберкулёза критической формы, при которых проявляются клинические признаки, невозможна по причине сниженного иммунитета и сбитой восстановительной функции тканей.

Если начать разбираться подробно, то противопоказания классифицируются на временные и постоянные, абсолютные и относительные, общие и местные. Однако обычным пациентам намного проще разделять противопоказания на 2 группы: 1) общие и абсолютные, 2) относительные.

При которых имплантация противопоказана совсем и требуется полное их устранение. Итак, проведение имплантации невозможно в случае:

  • Возраст пациента менее 16 лет
  • СПИД, ВИЧ и другие патологии имунной системы
  • Некомпенсированный сахарный диабет
  • Злокачественные опухоли
  • Онкологические заболевания во время или недавно после терапевтического лечения. Рекомендуется проводить имплантацию не ранее чем через год после химиотерапии
  • Психические заболевания и ЦНС
  • Туберкулёз
  • Болезни крови и органов, участвующих в процессе кроветворения
  • Ревматизм, ревматический полиартрит, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, системная склеродермия, периартериит, системная красная волчанка и прочие заболевания, связанные с неправильным восстановлением соединительной ткани. Так как без правильного восстановления повреждённых тканей успешное приживление импланта практически невозможна.
  • Непереносимость или аллергия на анестезию
  • Повышенный уровень тонуса жевательных мышц
  • Серьёзные заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Эндокринные расстройства и патологии
  • Серьёзные инфекционные заболевания (например, сифилис)
  • Истощённое состояние организма. Определить его на самом деле может не каждый стоматолог.
  • Применение некоторых видов медикаментов. Например, андидепрессанты, цитостатики, антикоугулянты (аспирин в том числе), имуннодепресанты.
  • Глубоко депрессивное состояние пациента

Список немаленький, но, что радует встречается далеко не у всех.

Это те, при которых имплантация возможна, но их стоит учитывать и принимать определённые меры для нивелирования их влияния. При проведении имплантации врач должен внимательно отнестись к следующим особенностям пациента:

  • Возраст пациента менее 22 лет
  • Неправильно сформированный прикус
  • Недостаточная санация рта — кариес, стоматит, гингивит (и другие воспаления дёсен)

  • Воспаление мягких тканей, окружающих зубы (периодонтит, например)
  • Наличие, расположение и материал других имплантов, и прочих стоматологических конструкций. Категорические не рекомендуется использовать сочетать в ротовой полости из разных металлов (например, цинк и титан).
  • Алкоголизм, наркомания
  • Отдельно стоит упомянуть курение. Дело в том, что курение является противопоказанием не при всех методиках. Например, при базальной имплантации курение фактически не является противопоказанием.

Лечение или правильная компенсация данных противопоказаний позволяет с минимальным риском проводить имплантацию.

  • Недостаточное количество костной ткани в области приживления импланта
  • Не подходящая структура кости в зоне приживления
  • Неграмотная гигиена за полостью рта пациентом — данное противопоказание решается легко
  • Неудачное строение челюсти

Противопоказаниями временного характера являются острые заболевания, период восстановления после заболеваний и наличие беременности.

Особенностью данного вида имплантации в том, что имплантация проводится сразу, либо недавно после удаления зуба. Поэтому имеется ряд особенностей:

  • Одномоментная имплантация невозможна в случае слишком большой образовавшейся лунки после удаления зуба. В этом случае посадка импланта будет слишком свободной.
  • Относительный противопоказанием является наличие много-корневых зубов.

Показания к имплантации:

  • единичные дефекты ряда при здоровых соседних зубах,
  • утрата 2-3 зубов, стоящих подряд,
  • концевые дефекты (отсутствуют единичные зубы в конце ряда),
  • полная адентия на одной или обеих челюстях,
  • противопоказания или непереносимость съемных конструкций.

Показания и противопоказания к имплантации зубов взаимосвязаны, так как в случае наличия показаний к операции главная задача врача – исключить или подтвердить наличие противопоказаний.

Существуют заболевания и патологические состояния организма, при которых имплантация зубов будет неэффективна. Искусственный корень не сможет прижиться в костной ткани, организм не сможет принять его и отторгнет. Зубная имплантация невозможна при следующих состояниях:

  • онкологические патологии на любой стадии развития,
  • заболевания крови (анемия, лейкоз),
  • патологии эндокринной системы (нарушения работы надпочечников, гипофиза, щитовидки),
  • некорректная работа иммунной системы,
  • ВИЧ, туберкулез, гепатиты В и С,
  • Непереносимость местных анестезирующих препаратов,
  • заболевания ЦНС (паранойя, шизофрения, нервозы),
  • соматические патологии (ревматизм, сахарный диабет),
  • нарушение процесса регенерации тканей,
  • индивидуальная непереносимость материала имплантов,
  • серьезные поражения ротовой полости (предраковые заболевания, хронические заболевания слизистой).

Они откладывают имплантацию на некоторый срок. Это состояния организма или заболевания, при которых оперативное вмешательство такого рода временно невозможно. Эти временные рамки напрямую зависят от тяжести патологии, состояния организма, длительности лечения. Относительные противопоказания при имплантации зубов:

  • период беременности и лактации,
  • наличие кариозных зубов,
  • неудовлетворительный уход за ротовой полостью,
  • злоупотребление алкоголем, курением, прием наркотиков,
    показания к имплантации

    Перед имплантацией пациент проходит диагностику, подготовку, а только потом ему вживляют имплант.

  • стираемость эмали,
  • дефицит витаминов и микроэлементов в организме,
  • различные патологии строения челюстно-лицевого аппарата (дистопированные или ретинированные зубы, аномалии прикуса, неправильное расположение зубов),
  • атрофия костной ткани (такое случается после удаления зуба, когда кость не получает необходимой нагрузки),
  • патологии ВНЧС (артрозы, артриты, анкилоз),
  • заболевания тканей пародонта,
  • наличие в ротовой полости протезов из других видов металлов.

Вышеописанные противопоказания к установке зубных имплантов временно откладывают имплантацию. Операцию можно проводить после устранения подобных препятствий (исправление прикуса, лечение заболеваний пародонта, проведение наращивания костной ткани и прочее).

Перед имплантацией пациент проходит диагностику, подготовку, а только потом ему вживляют имплант. Врач изучает амбулаторную карту пациента на наличие хронических заболеваний, перенесенных инфекций, других патологических состояний организма.

При осмотре ротовой полости специалист оценивает состояние тканей, наличие зубных отложений, кариозных полостей, очагов воспаления. В обязательном порядке делается панорамный снимок зубов, позволяющий оценить состояние костной ткани на момент протезирования.

В случае необходимости пациента направляют на консультацию к терапевту, эндокринологу, неврологу, аллергологу. На основе полученных данных врач принимает решение о целесообразности проведения имплантации и вида вживляемых штифтов.

Ограничения

Несмотря на огромную востребованность имплантации зубов, она имеет довольно внушительный список противопоказаний. Среди них выделяют несколько групп, элементы которых относятся к медицинским или физическим признакам.

Наиболее важно разграничение абсолютных и относительных противопоказаний.

Абсолютные

если невозможна имплантация зубов

Этот список говорит о тех случаях, когда имплантация невозможна.

  • Заболевания органов кроветворения и крови, например, проблемы со свертываемостью.
  • Заболевания центральной нервной системы. Сюда включены не только врожденные, но и приобретенные патологии.
  • Онкологические заболевания и наличие злокачественных образований в любых органах.
  • Туберкулез, его сложные формы.
  • Сильное угнетение или патологии иммунной системы. Так как при имплантации необходима операция, она потребует напряженной работы собственной защитной системы организма для успешного приживления стержня.
  • Некоторые заболевания слизистой оболочки полости рта (пузырчатка, хронический афтозный стоматит и прочие).
  • Заболевания, касающиеся соединительной ткани (ревматоидные и ревматические, волчанка, склеродермия и другие).
  • Патологический гипертонус жевательных мышц, бруксизм.
  • Сахарный диабет (первый тип).

Временные

Перечень их таков:

  • Неудовлетворительная гигиена полости рта.
  • Некоторые вредные привычки, например, курение, а также наркомания и алкоголизм.
  • Наличие кариозных повреждений зубов.
  • Патологические аномалии прикуса.
  • Воспаление десен – гингивит.
  • Воспаление околозубных тканей – периодонтит.
  • Воспалительные процессы в височно-нижнечелюстном суставе.
  • Атрофия тканей кости челюсти и ее дефекты.
  • Периоды беременности и лактации.
  • Состояние после лучевой терапии (не менее года).

Медицинские

В некоторых случаях пациенту могут отказать в имплантации при наличии некоторых медицинских противопоказаний.

  • Общие основания для отказа от любого хирургического вмешательства.
  • Невозможность обезболивания из-за непереносимости и аллергических реакций на анестезию.
  • Психические заболевания (центральная нервная система).
  • Одновременное проведение лечения, которое требует систематического приема некоторых лекарственных средств, препятствующих нормальному процессу приживления – цитостатиков, антидепрессантов, антикоагулянтов, иммунодепрессантов и других.
  • Истощение или, иначе, кахексия.
  • Длительный тяжелый стресс (дистресс-синдром).
  • Некоторые общие заболевания, спровоцировать ухудшение которых может операция имплантации.

Физические

Иногда физические особенности организма пациента, его состояние или поведение становятся поводом для отказа от имплантации.

  • Небрежное отношение к гигиене ротовой полости.
  • Неблагоприятное расположение носовых и верхнечелюстных пазух.
  • Различные заболевания, протекающие в острой форме.
  • Периоды восстановления и реабилитации после различных проблем со здоровьем.
  • Беременность.
  • Неподходящая (например, слишком рыхлая) структура костной ткани челюстей или ее недостаточный объем.
ПОДРОБНОСТИ:   Стоимость установки импланта 1 зуба в Москве

Ставить ли зубные имплантанты? Отзывы пациентов помогут разобраться

Больно ли вставлять имплант зуба? Это один из первых вопросов, который волнует пациента, решившегося на зубную имплантацию. Какие ощущения возникают в процессе операции и в послеоперационный период, как справиться с дискомофртом и как избежать осложнений?

Последовательность манипуляций врача при имплантации.

Имплантация в стоматологии – полноценная операция, во время которой в кость ввинчивается титановый штифт, выполняющий функции утраченного корня зуба. Перед этим слизистая десны разрезается скальпелем, чтобы обеспечить доступ к костной ткани.

Все манипуляции проводятся под местной анестезией, в некоторых случаях строго по медицинским показаниям операция осуществляется под общим наркозом. Фиксация штифта в кости – первый этап непосредственно имплантации.

Второй этап – установка постоянного протеза (это может быть коронка, мост, бюгельный протез). В отличие от первого, второй этап протезирования абсолютно нетравматичен и не приносит пациенту болезненных ощущений и дискомфорта.

Установка зубного импланта – операция, предполагающая повреждение нескольких слоев тканей ротовой полости с последующим их восстановлением и риском развития осложнений. Но современные технологии, анестезирующие препараты, методики диагностики позволяют снизить риск возникновения каких-либо неприятностей к минимуму.

Пациенту без противопоказаний к данному методу протезирования не стоит бояться, потому что:

  • ассортимент современных анестезирующих препаратов широк, что позволяет подобрать вид, дозировку анестетика индивидуально для каждого пациента с учетом его особенностей,
  • анестетики безопасны и эффективны, дают возможность врачу выполнять самые сложные манипуляции, не доставляя дискомфорта пациенту,
  • в тяжелых случаях по медицинским показаниям возможна имплантация под общим наркозом,
  • зубные импланты изготавливаются из медицинского титана, который в редких случаях отторгается организмом (около 1%),
  • существует альтернатива традиционной имплантации – лазерный метод, позволяющий проводить операцию без кровотечений и с минимальной травматизацией тканей,Весь процесс вживления импланта проходит под местной анестезией.
  • тщательная диагностика перед протезированием исключает неприятные сюрпризы, так как в процессе подготовки выявляются абсолютные и относительные противопоказания.

Главное условие для успешного исхода имплантации – выбрать хорошую клинику и специалиста.

Оказывается, операция по удалению зуба сама по себе намного болезненней, чем ввинчивание титанового штифта в кость. Дело в том, что в процессе удаления зуба разрывается пульпа, содержащая огромное количество нервных окончаний, кровеносных сосудов.

Чтобы зафиксировать имплант, необходимо разрезать десну и ввинтить его в кость, в которой нервных окончаний нет. Именно по этой причине объем анестезирующего препарата врач рассчитывает таким образом, чтобы обезболить ткани на время разреза слизистой.

Больно будет после того, как перестанет действовать анестезия. Это временное явление, нормальная реакция организма на травмирование тканей.

Когда закончится действие анестезирующего препарата, в месте операции постепенно будет появляться боль.

Отечность, покраснение в районе установки импланта – частые последствия в послеоперационный период, которые считаются нормой.

Можно ли избежать подобного дискомфорта? Нет, так как в процессе операции врач травмирует несколько слоев тканей, а боль и отек – ответ организма на подобное вмешательство.

На период восстановления стоматолог пропишет обезболивающие препараты, даст рекомендации по уходу за ротовой полостью. Главный момент – боль и отек должны постепенно утихать. Если десна не перестает болеть, а отечность не спадает, появляется неприятный запах изо рта, кровоточивость и другие симптомы, необходимо обратиться в клинику. Это свидетельствует о развитии осложнений.

Нарастающая боль и отек сигнализируют о том, что у вас неприятности. Если к ним присоединились следующие симптомы, срочно обращайтесь в клинику:

  • признаки интоксикации: слабость, озноб, повышенная температура,
  • имплант начал шататься,
  • покраснение или синюшность десны,
  • резкий зловонный запах изо рта,
  • кровоточивость десны,
  • гнойные выделения.

Вышеперечисленные симптомы – сигнал о развитии осложнений. Это может быть воспаление десны или отторжение импланта, что грозит его утратой и последующим развитием осложнений. Важно срочно обратиться в клинику, чтобы исправить ситуацию с минимальным ущербом для здоровья и кошелька.

Эти рекомендации помогут вам избежать неприятностей после вживления имланта и ускорить процесс его приживления:

  • старайтесь чихать с открытым ртом (но лучше от этого воздержаться по возможности),
  • не раздувайте щеки.
  • пережевывайте пищу на противоположной стороне,
  • на некоторое время исключите авиаперелеты (на какой период – уточните у врача),
  • не трогайте руками место вживления импланта.

Выполняйте все рекомендации врача в послеоперационный период. Неполноценный уход за ротовой полостью обязательно приведет к развитию осложнений.

Имплантация зубов – очень распространенная на сегодняшний день услуга. С помощью имплантантнов, вживленных в челюсть, можно устранить практически любые дефекты зубного ряда. Имплантант состоит из титанового стержня, который врастает в челюсть, связующего элемента и собственно искусственного зуба.

Отличить имплантант от настоящего зуба практически невозможно, естественные зубы выглядят точно так же, как зубные имплантанты. Отзывы пациентов с имплантированными зубами бывают как положительные, так и отрицательные. Многое зависит от квалификации и мастерства специалиста-имплантолога.

Но даже при правильной установке искусственного зуба возможны осложнения.

После имплантации зуба могут возникнуть осложнения, большая часть из которых поддается лечению. В редких случаях избавиться от осложнения не получается, и приходится вносить какие-то изменения в установленный имплантант.

Эльза, Красноярск. У меня после установки имплантанта появилось осложнение: опухла десна. Пришлось вскрывать и делать чистку. Но теперь все хорошо. Зуб полностью прижился за два месяца и больше никаких проблем я пока не замечаю.Алла, Рязань. В прошлом году поставила четыре имплантанта на нижнюю челюсть. Сначала все было хорошо, была просто счастлива.

Но месяца через три появилась боль в левой стороне челюсти, отдающая в область щитовидной железы и в оба уха. Боль, хоть и не сильная, но практически постоянная. Сделала миллион снимков, прошла обследование у ЛОРа, невропатолога, эндокринолога, ревматолога. Никто ничего не нашел. Все в норме, отклонений нет.

Поставила имплантант больше семи лет назад. С ним все нормально, постепенно привыкла, даже не замечаю. А вот на соседнем зубе теперь пятно. Дело в том, что во время операции, когда зашивали рану после установки стержня, дважды рвались нитки. Видимо, попались некачественные. В общем, швов наложили много и произошло кровоизлияние под эмаль соседнего зуба.

На нем появилось небольшое красное пятно. Теперь это пятно стало серым и, видимо, уже не исчезнет.

Любые хирургически операции имеют определенный процент неудачного результата. То же относится и к установке зубных имплантантов. Отзывы, плохие и не очень хорошие, можно встретить на многих интернет-форумах и на стоматологических сайтах. Пациенты озабочены состоянием здоровья после вмешательства. Чаще всего причина – болевые ощущения.

Анна Петровна, Астрахань. Мне поставили имплантант на место нижней пятерки, которую уже нельзя было спасти. Сама установка прошла нормально, больно не было, ничего не опухало. Но во время еды чувствовалась несильная боль. Мне сказали, что через какое-то время пройдет. Прошло вот уже два года, зуб до сих пор болит при надкусывании.

Сходила в другую клинику, сделала снимок. Говорят, стержень стоит неровно. Надо переделывать. Теперь собираюсь подавать претензию в первую клинику. Может, придется судиться. Не хочется, а что делать? Удовольствие дорогое, перелечиваться за свои деньги возможности нет.Елена, Набережные Челны. Поставила сразу пять имплантантов снизу.

После установки долго не сходила опухоль и синяки на челюсти, но это ладно. Боль до сих пор есть, хотя прошло уже четыре месяца. Появляется обычно после еды и может длиться по два-три часа. Не скажу, что невыносимая, но все равно неприятно. По снимку все в порядке. Врач говорит, что это у меня такая индивидуальная реакция.

А в Интернете пишут, что если все нормально, то никаких болей быть не должно. Надеюсь, что со временем боль пройдет.

У клиентов стоматологических клиник бывают разные мнения и впечатления после установки зубных имплантантов. Однако нужно отметить, что отзывы пациентов чаще все же бывают положительные, особенно после работы с высококлассными специалистами в клиниках, имеющих хорошую репутацию.

Зинаида, Краснодар. Имплантанты – дорогое удовольствие, пришлось долго на них копить. Но оно того стоило! У меня после травмы не было трех передних зубов. Устанавливала штифты и коронки, конструкция оказалась ненадежной и через какое-то время благополучно выпала во время еды… Зато теперь, вот уже три года, я с удовольствием смотрюсь в зеркало.

Зубы красивые и ничем не отличаются от настоящих. И ухаживать за ними нужно так же, как за своими зубами.Ангелина, Москва. Советую всем применять «правило двух докторов». Прежде, чем принять окончательное решение об имплантации, посетите как минимум двух специалистов и выслушайте их мнение. Полезно пообщаться и с пациентами, которые уже прошли процедуру.

Какие ошибки может допустить врач

Из этой статьи Вы узнаете:

  • важные моменты, на которые нужно обращать внимание при выборе врача, а также клиники для установки зубных имплантов.

Эта статья ставит своей целью помочь пациентам сделать правильный выбор врача-имплантолога. Большинство врачей, которых вы встретите – будут стараться по-быстрее вкрутить вам имплант и взять деньги (чтобы пациент уже никуда не делся). А о том, что будет с эстетикой десны вокруг импланта, будет ли пациент удовлетворен конечным результатом – вообще мало кто из врачей думает.

Имплантология зубов на сегодняшний день является очень наукоемкой отраслью, и технологии, которые используются при создании и установке имплантов – позволяют добиться приживления имплантов в 96-100% случаев. Однако, далеко не все эти от 96% пациентов в конечном итоге рады проведенному лечению.

Важно: основной проблемой неудовлетворенности пациентов имплантацией является не отторжение имплантов, а эстетические проблемы краевого прилегания десны к импланту. Это может выражаться в отсутствии десневых сосочков, снижении уровня десны и обнажении металлической части импланта, появлении постоянной синюшности десны вокруг импланта (рис.1).

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов под ключ

Как по возможности предотвратить халтуру – вам поможет эта статья. И помните, что главное не торопиться с выбором клиники, а посетить нескольких врачей, задавать им вопросы и сравнивать то, что разные врачи говорят вам по поводу вашей проблемы.

В имплантологии есть непреложный закон, с которым согласится любой опытный и порядочный врач имплантолог. Прочитав его, может быть вы удивитесь, что разделяющие эту точку зрения врачи вообще существуют. Он гласит…

  • Если воспаление вокруг импланта и/или его отторжение возникают в период приживления импланта к кости, т.е. до момента создания нагрузки на имплант (протезировании коронкой) – причиной этого являются исключительно ошибки или некомпетентность имплантолога при планировании и проведении операции.Исключением из этого правила могут быть ситуации, когда установка имплантов проводится у пациентов группы риска (и пациенты предупреждаются об этих рисках), например  – →   риски установки имплантов при диабете, →   риски у курильщиков, →   у женщин в период менопаузы.

Но также следует знать, что даже при установке имплантов у пациентов группы риска (включая пациентов с гипертонией, пациентов пожилого возраста, пациентов с остеопорозом) – при правильном планировании операции и выборе оптимальной хирургической методики имплантации – риски неблагоприятного исхода операции практически не превышают такие же риски при имплантации у абсолютно здоровой группы пациентов.

Важно: я не знаю – будете ли вы удивлены, но в Москве, Санкт-Петербурге и в регионах России существует целый ряд клиник, которые действительно дают гарантию бесплатной повторной операции имплантации, если имплант отторгается на этапе его приживления к кости. Такие клиники готовы вернуть деньги, либо провести альтернативное протезирование не на имплантах. Это несомненно будет является гарантией качества предоставляемых услуг в глазах любого пациента.

В интернете с трудом, но все же можно найти много полезной первичной информации, которая позволит вам сфокусироваться во время консультации на действительно важных моментах, и позволит задавать четкие правильные вопросы. Прежде всего ознакомьтесь с тем, какие бывают методики имплантации. При частичном отсутствии зубов вы должны знать все про одно- и двух-этапную методики имплантации.

Курение и имплантация зубов

А при полном отсутствии зубов вам следует ознакомиться прежде всего с первыми 2-мя методиками ниже (протезирование при которых осуществляется уже на 3-й день после установки имплантов)  –

Важно: если стоматолог имплантолог на консультации с неприязнью отвечает на ваши вопросы, видя вашу осведомленность на тему имплантации – лучше поискать другого врача. Подобная неприязнь возникает только у неуверенных врачей, либо излишне амбициозных, либо недостаточно компетентных.

Если речь идет о установке всего нескольких имплантов (т.е. при частичном отсутствии зубов), то вас ждет целый вал предложений различных моделей имплантов, в котором вам будет сложно разобраться.

Естественно, что клиники будут стараться порекомендовать Вам импланты по-дороже.

Несомненно такие импланты будут лучше, однако во многих простых случаях – достаточно имплантов эконом-класса производства Израиля или Кореи.

  • От 70 000 до 120 000 рублей будут стоить премиальные системы имплантов типа – NobelBiocare (Швейцария), AstraTech (Швеция), Straumann (Швейцария). Цена указана за 1 имплант с металлокерамической или керамической коронкой, и включает все сопутствующие расходы. Импланты этих компаний являются лидерами среди всех существующих производителей имплантов.

Важно: стоимость установки 1 импланта одной и той же модели может отличаться в разных клиниках до 30-40%. Но большой разброс цен обычно характерен для моделей имплантов премиального сегмента. Разница в ценах на импланты эконом-класса обычно составляет не более 10-20%.

Чем отличаются импланты эконом-класса от премиальных моделей – читайте в нашем обзоре:→   «Сравнение дентальных имплантатов: рейтинг»

Чтобы понять о том, что происходит в голове врача – очень важно задавать хирургу вопросы и внимательно слушать то, что он на них отвечает. Посетите 3-4-5 консультаций имплантологов в разных клиниках, и сравните, что они вам ответят. Записывайте ключевые моменты сразу после каждой консультации, иначе вы сразу же забудете большую часть информации.

Для начала следует задать вопросы типа  –

  • «Я читала, что импланты часто не приживаются… Как часто вы с этим сталкиваетесь у своих пациентов?»
  • «Почему имплант может не прижиться?»
  • «Что делать, если имплант у меня не приживется?»
  • «Вы вот говорите, что обычно все хорошо бывает, но ваша клиника может дать какие-то гарантии?
  • «Эти гарантии прописываются в договоре?»
  • «Признаюсь это моя вторая консультация, и в предыдущей клинике мне сказали, что если имплант не приживается, то мне проведут бесплатную повторную операцию или вернут деньги. В вашей клинике вы даете такие гарантии?»

Важно: если врач вам начнет говорить, что приживление зависит только от вашего организма, и что знать наверняка никто не может – сразу можете вставать с кресла и искать другого врача.

Остеоинтеграция импланта (его сращение с костью) на самом деле является предсказуемым процессом, и многочисленные клинические исследования показывают, что в 99,9% случаев отторжение имплантов и воспаление вокруг них – это проблемы качества работы врача.

Также следует помнить, что существует много клиник, которые действительно дают гарантию бесплатной повторной операции имплантации, если имплант отторгается на этапе его приживления к кости.

отёк после имплантации зубов

Кроме того, некоторые клиники даже дают полную гарантию на работу врачей (не только хирурга имплантолога, но и протезиста), т.е. такая гарантия будет действовать какое-то время сразу на всю конструкцию, т.е.

Такую полную гарантию на работу врачей не нужно путать с широко рекламируемой клиниками пожизненной гарантией на имплант, которая включает только то, что имплант не сломается под нагрузкой, а если это случится, то вам его переустановят (но случаи поломки имплантов бывают крайне редко).

Эти вопросы касаются необходимости проведения костной пластики и эстетики десны вокруг импланта.

  • «Еще меня беспокоит следующее… Моему родственнику 2 года назад установили имплант, почти сразу у него появилась сначала синюшность десны, а со временем десна еще и опустилась. Почему такое возникает, и возможно ли повторение такой проблемы у меня?»
  • «Я читала, что проблема с эстетикой десны возникает чаще всего из-за недостаточной толщины кости в области шейки импланта, а также из-за маленькой толщины мягких тканей десны… У меня наблюдается что-то подобное?»
  • Если нужна костная пластика: «Какую методику костной пластики вы рекомендуете?»

Важно: после виртуального планирования операции по компьютерной томограмме обязательно спросите врача: во-первых – о толщине костной ткани (должна быть не менее 2 мм спереди от импланта, иначе кость рассосется и десна опустится), во-вторых – о толщине десны на вершине альвеолярного отростка (оптимально 4 мм, иначе не будет межзубных сосочков), в-третьих – о ширине прикрепленной десны (оптимально не менее 4-5 мм, иначе подвижная слизистая просто оторвет десну от импланта после протезирования).

И если с этими размерами есть проблемы, то спросите врача о том, что он планирует с этим делать. Тут может понадобиться подсадка кости, операция пересадки десневого лоскута для увеличения толщины десны или увеличения ширины прикрепленной десны (24stoma.ru).

Оптимальным является планирование имплантации по трехмерному снимку компьютерной томографии (рис.5).

Если врач планирует операцию по прицельному снимку или по панорамному снимку – лучше сразу поискать другого врача.

Кроме того, сейчас существуют технологии 3D-моделирования, которые позволяют пациенту увидеть, как будут выглядеть его коронки на имплантах на 3D-моделях у него в полости рта.

Тоже самое следует сделать, если доктор не собрал у вас подробный анамнез вашего здоровья.

Например, это же касается женщин, у которых нельзя проводить установку имплантов не только в сами критические дни, но и за 5 дней до из начала, и 5 дней после их окончания (это связано с развитием внутрикостной гематомы вокруг импланта из-за недостаточной концентрации тромбоцитов в крови в этот период). Если доктор почти этим не поинтересовался – делайте выводы.

Если у вас сахарный диабет, то стоматолог имплантолог должен сначала получить от вашего эндокринолога заключение, что в течение последних 1,5-2 месяцев сахар крови в норме и диабет является контролируемым. Если доктор готов провести операцию без 1,5-2 месячного контроля уровня сахара – бегите из этой клиники.

Проблемы по вине самого пациента

Довольно часто случаются ситуации, когда неприятные последствия и осложнения возникают уже после успешной установки имплантата, причем по вине самого же пациента.

В частности, иногда возникает периимплантит, который чреват серьезными последствиями.

Помимо рекомендаций по уходу, стоит четко исполнять все медицинские предписания и посещать врача по графику. Это снизит риски возникновения возможных проблем и продлит срок службы имплантов.

Норма или осложнение для имплантации?

Пациент должен быть готов к тому, что после операции он столкнется со следующими симптомами:

  • после того, как закончится действие анестезии, возникнут болевые ощущения. Это нормальная реакция организма, так как были травмированы твердые и мягкие ткани. Можно принять обезболивающий препарат. Боль пройдет сама по себе через несколько дней,
  • отечность десны, щеки – это тоже естественная реакция организма,
  • слабое кровотечение на протяжении 2-3 дней в месте вживления импланта не должно вызывать серьезных опасений,
  • незначительное повышение температуры может сопровождать послеоперационный период не дольше 2-3 дней и не выше 38 градусов.
    имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения

    При тревожных симптомах важно обратиться к специалисту.

Если боль не стихает, а нарастает, отечность не проходит и вас беспокоит повышенная температура, слабость, озноб, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Все эти симптомы должны пройти через несколько дней. В противном случае речь идет об осложнениях.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация при полном отсутствии зубов

Как избежать неприятностей?

Поскольку осложнения после имплантации часто случаются по вине самих пациентов, подобных неприятностей можно избежать, если придерживаться этих рекомендаций:

  • своевременно принимать прописанные врачом лекарственные препараты (антибиотики, антигистаминные средства),
  • если были прописаны полоскания – ответственно полоскать ротовую полость рекомендованными растворами,
  • внимательно следить за своими ощущениями и состоянием в период приживления имплантов и при первых тревожных симптомах сообщать об этом врачу,
  • курильщикам стоит отказаться от вредной привычки хотя бы на неделю-две после операции,
  • в период приживления штифта ограничить прооперированную область от чрезмерной нагрузки.

Мнения о процедуре

На собственном опыте об имплантации могут рассказать очень многие, так как она становится все более популярной, заменяя неудобные или неподходящие протезы, относительно недолговечные коронки и прочее.

В большинстве отзывов о процедуре говорится в положительном ключе. Ведь иногда установка имплантатов становится единственным выходом.

Естественные последствия – небольшая опухоль и неприятные ощущения в первые несколько дней – упоминаются практически всеми. Но это ожидаемо и не пугает пациентов.

Своим отзывом (его можно оставить в комментариях к статье) вы можете помочь интересующимся этой процедурой определиться с выбором.

Значение термина имплантат

Зубы, установленные посредством имплантации, созданы для повышения качества пережёвывания пищи, что в отсутствии зубов невозможно. Этот фактор оказывает прямое воздействие на правильность работы ЖКТ.

Также имплантаты в отличие от съёмных протезов исключают возможные неудобства психологического характера (внешний вид и ежедневная фиксация).

Основой искусственных зубов являются биологические компоненты, из-за чего приживление конструкции проходит без осложнений. Они используются как крепёж для обычных протезов.

В ходе имплантации имеется шанс укрепить естественные зубы в случае, когда они начинают расшатываться.

Люди, которым требуется помощь стоматолога, а особенно это касается имплантации, испытывают сильнейший страх перед этим действием. Но бояться не имеет смысла, так как новейшие анестетики обеспечивают достаточное обезболивание периметра десны в течение манипуляций.

Единственное, что будет ощущать пациент – касание рук дантиста.

Люди, думающие над тем как улучшить свою улыбку посредством установки конструкции зубного протеза, нередко слышат от окружающих разного рода выдумки, отговаривающие их от процедуры.

К часто встречающимся мифам относят:

  1. Какие бывают осложнения при имплантацииПовреждение глазной орбиты.
  2. Излишняя болезненность.
  3. Анестезия с помощью наркоза.
  4. Длительное заживление операбельного места.
  5. Отторжение имплантов с развитием гангрены.

Вторжение имплантов в орбиту глаза реально невозможно по нескольким причинам: длина вживляемых имплантов подбирается с учётом особенностей лицевого строения пациента, опыта и знаний дантиста.

Вместе с этим известны исключительные случаи прохождения имплантов в челюстно-лицевой аппарат.

Одними из встречающихся осложнений могут проявляться: перфорация гайморовой пазухи, повреждение нерва нижнечелюстной локализации, выход искусственного зуба в подъязычную область и носовую полость.

Данные осложнения фиксируются крайне редко, при этом из возможных осложнений чаще всего отмечается вход в гайморову пазуху.

В последнее время подобные случаи практически не встречаются из-за особой тщательности в предоперационном обследовании посредством всесторонних аппаратных снимков и синус-лифтинга (наращивание прибавочной костной ткани).

Анестезия в период вмешательства в ходе имплантации зубов схожа с обезболиванием в процессе их удаления. Единственным отличием является последовательная заморозка необходимых фрагментов челюсти.

Современные анестетики созданы для того, чтобы индивидуально подходить к особенностям конкретного человеческого организма, выбирая из множества способов обезболивания для достижения 100% результата.

В случае, когда присутствуют противопоказания к средствам местной анестезии или наркозу, то здесь часто производится отключение сознания у пациента.

Немаловажным плюсом данного метода выделяется факт отсутствия боли и тяжёлых эмоций от вида стоматологических инструментов, крови и специфических звуков.

Следует обратить внимание, что в большинстве случаев имплантация зубов осуществляется под анестезией местного действия, когда пациент всё видит и осознаёт происходящее, так или иначе, контролируя процесс.

Применение наркоза становится альтернативным способом анестезии, если местная анестезия не оказывает нужного эффекта или противопоказана к введению конкретному пациенту.

Также наркоз, как обезболивающее средство, используют из-за настойчивости самого человека. Но здесь важно чтобы обратившиеся добровольно рассказали о наличии заболеваний при сборе анамнеза, потому как их сокрытие грозит развитием осложнений или вовсе смертельной опасности.

При завершении действия анестетиков действительно могут быть незначительные выделения кровянистого характера, болевой синдром и малые отёки.

Квалифицированный врач имплантолог в обязательном порядке пропишет необходимые медикаменты для устранения нежелательной реакции организма человека.

Изредка возникает продолжительная боль, сильные кровотечения и отёчность, а также онемение челюсти, повышение показателей температуры, неприятный запах изо рта и гнойный процесс.

Подобные ситуации проявляются по причине некорректной тактики доктора. Но подобные признаки являются опасными, что требует незамедлительного посещения стоматолога.

В момент принятия решения об трансплантации ни в коем случае не следует слушать советчиков, пугающих

. Так как этого не может произойти даже в условиях, когда стоматолог в ходе операции совершил ряд ошибок. Максимум что выявляется при отторжении имплантата это воспаление и гнойный процесс ещё в начале , которого у человека наступает сильная боль, что заставит обратиться к специалисту за помощью.

В тех редких ситуациях, когда после имплантации зубов наступает отторжение отмечается уменьшение костной ткани. Как правило, данный недостаток компенсируется искусственным костным материалом.

После того как получены все результаты пройденных анализов, исключены противопоказания, а также подготовлена ротовая полость к прохождению имплантации зубов можно смело без всяких сомнений и страха отправляться к доктору-имплантологу.

Несмотря на все уверения стоматологов в безопасности и удобстве имплантатов, пациенты зачастую прислушиваются и к разнообразным «страшилкам» об имплантации, которые упорно циркулируют среди населения. Так стоит ли ставить импланты или лучше не рисковать? Что выбрать для замены зуба — штифт или импланты?

Имплантация зубов — относительно новая методика, которая позволяет проводить вживление в десны искусственных корней в виде имплантов. После чего на основание насаживается коронка или искусственный зуб, внешне практически не отличающийся от настоящего.

Существуют два вида имплантации по способу и времени исполнения: одноэтапная и двухэтапная. Одноэтапная имплантация зубов занимает всего 1–2 недели, для этого требуется 2–4 посещений стоматолога.

Решение о проведении одноэтапной имплантации принимается после удаления зуба, для этого исследуется лунка.

Положительный результат гарантирован, если операция по удалению проведена аккуратно и атравматично, а ткань вокруг не разрушена воспалением.

Подготовительный этап — один из наиболее важных при проведении имплантации зубов. Пациент должен усилить внимание гигиене полости рта, поскольку стерильность — залог успешно проведенной операции.

Кроме того, на этапе подготовки к лечению проводится изучение челюстной системы.Делается компьютерная трехмерная томография челюсти для выявления возможных патологий или противопоказаний к имплантации зубов.

При необходимости проводится санация полости рта — снятие зубного налета и камня, лечение или удаление зубов.

На этом этапе производится препарирование костного ложа для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня.

Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи.

После установки импланта десна зашивается.

Для полного приживления требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2–3 месяца, на верхней — до 6. На период вживления временно ставится косметический зуб.

После имплантации зубов и приживления импланта десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб.

Длительность его формирования — 1–2 недели.После удаления формирователя, когда имплант полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом.

Через неделю можно приступать к протезированию.

Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплант. Основная цель этого этапа — установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплант.

При одноэтапной имплантации производится меньше хирургических манипуляций, достигается высокий косметический эффект и не требуется пластика десны в дальнейшем (как при двухэтапной имплантации).

Но при этой методике выше риск осложнений, так как она не предполагает ушивание лунки и изоляцию импланта.

Какой бы вид имплантации ты не выбрал, нужно понимать, что остеоинтеграция (приживление) импланта занимает одно и то же время: 6 месяцев для верхней челюсти и 3 на нижней.

До этого при одноэтапном методе на имплантат одевается абатмент, соединяющая часть с коронкой, и временная коронка.

Несмотря на то, что при одноэтапной имплантации пациент может сразу получить эстетический эффект, двухэтапная дентальная имплантация применяется гораздо чаще, так как у нее гораздо меньшее количество противопоказаний и больший процент приживляемости.

Что выбрать для замены зуба — штифт или дентальные импланты?Чтобы определиться с решением, необходимо знать разницу между этими ортопедическими конструкциями. Первое и самое важное, чем штифт отличается от импланта — это назначение и сфера применения.

Штифт представляет собой тонкий стекловолоконный, титановый или стальной стержень, который устанавливается в зубные каналы для укрепления коронки разрушенного зуба.

Штифты позволяют сохранить «родной» корень зуба и отреставрировать коронковую часть при помощи пломбировочных материалов или искусственных зубных коронок.

Что же касается имплантов, то это титановые или циркониевые «искусственные корни», которые вживляются в костную ткань челюсти или надкостницу и служат опорой для будущего протезирования (той же установки коронки). Иными словами, штифт — это вспомогательная реставрационная конструкция, имплант — это уже конструкция зубопротезная.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector