Какой имплант лучше ставить на передние зубы и почему?

Особенности имплантации верхних зубов

На первый взгляд кажется, что никакой разницы между верхними и нижними зубами нет. Однако это не так. Принципиальное различие заключается в плотности костной ткани, играющей важную роль в процедуре имплантации при отсутствии верхних зубов. Дело в том, что в процессе пережевывания пищи верхняя челюсть испытывает гораздо меньше нагрузки по сравнению с нижней.

Еще одна особенность имплантации верхних зубов — близкое расположение гайморовых пазух. При недостаточной ширине и длине челюстной кости в области клыков и боковых резцов обязательно проводится синус-лифтинг верхней челюсти (разновидность костной пластики). Если этого не сделать, то в процессе установки имплант пройдет сквозь кость и повредит пазуху.

При проведении синус-лифтинга и имплантации верхних зубов одновременно сначала дно гайморовой пазухи приподнимается и заполняется остеопластическим материалом, а затем уже в костную ткань устанавливается имплантат. В последнее время, чтобы провести имплантацию без синус-лифтинга, специалисты стали использовать длинные скуловые импланты.

Вживление имплантов на верхнюю челюсть имеет ряд особенностей, связанных с анатомией челюстей и эстетикой. К ним относятся:

  1. Неподвижное соединение верхней челюсти с другими частями черепа.
  2. Верхние жевательные зубы расположены вблизи верхнечелюстной пазухи. Перед имплантацией по этой причине необходимо выявить ее состояние, а также состояние гайморовых пазух, внутренней перегородки носа и слизистой оболочки. Из-за наличия заболеваний или воспалительных процессов в данных системах, имплантация может быть отложена до их устранения или вообще запрещена.
  3. Прилегание к верхней челюсти подглазничного нерва и подглазничного отверстия. Если они расположены слишком близко к месту, где планируется установка импланта, нужно как следует рассчитать его расположение или отказаться от имплантации в пользу другого вида протезирования.
  4. Корни верхних зубов располагаются в альвеолярном отростке.
  5. Верхняя челюсть имеет костную ткань низкой плотности, так как, при жевании она нагружается меньше, чем нижняя. По этой причине перед процедурой вживления используется костная пластика. Необходимость костной пластики может быть также вызвана слишком низким расположением гайморовой пазухи.
  6. Передние зубы верхней челюсти видны при разговоре и улыбке, а значит, эстетика искусственных зубов должна быть на высшем уровне. При проведении процедуры установки искусственного зубного корня очень важно, чтобы был правильно развит контур десны, имплант имел нужный наклон, а нагрузка на зуб была точно рассчитана. С этой целью используют компьютерные технологии, позволяющие сделать нужные расчеты.

Протезирование передних верхних зубов имеет несколько важных особенностей. Имплантат должен быть красивым, точно копировать естественный зуб. Другое важное требование – высокая совместимость с тканями ротовой полости. Передний имплантат отличается от жевательного коллеги, он тоньше и длиннее (повышает безопасность протезирования).

Резьба на нем распределена неравномерно – редкие витки внизу стержня, более частые – сверху. Это позволяет плотно фиксировать стержень имплантата в костной ткани. Работа по установке переднего имплантата требует опыта и компетенции врача-стоматолога, а стоимость операции повышается.

Сейчас в стоматологии применяется несколько типов протезов:

  • Титановые – отличаются прочностью, долговечностью (срок службы 20 и более лет), дешевле керамических или металлокерамических аналогов (но установка протезов в «зону улыбки» не желательна, так как сильно меняется цвет десны);
  • Металлокерамические – по качествам не уступают металлическим, имеют гораздо более естественный вид, но могут просвечивать через коронку и менять цвет десны;
  • Керамические (безметалловые) – самые эстетичные, не меняют цвет, препятствуют развитию инфекций, сравнительно более хрупкие и, одновременно, безопасные и дорогостоящие виды протезов (изготавливаются из оксида алюминия и диоксида циркония, что позволяет сохранить естественное состояние десен и костных тканей, а также снижается риск получения травмы десны или кости при установке).

При обычном протезировании добиться этого практически невозможно: надежная фиксация протеза требует изготовления креплений, которые бывают заметны со стороны, и наоборот, если отдавать приоритет внешней составляющей процесса, то страдает функциональность.

  • Материалы, из которого изготовлены имплантат (искусственный корень) и абатмент (переходник между имплантом и коронкой), должны быть полностью биосовместимыми. Это позволит решить сразу несколько задач: значительно снизить риск отторжения конструкции, предупредить изменение цвета мягких тканей (что часто можно наблюдать при использовании титановых абатментов), а также нейтрализует риск возникновения аллергии.
  • Из-за малой площади имплантации выдвигаются особые требования и к диаметру искусственного корня – он должен быть тонким, но при этом достаточно длинным, чтобы надежно удерживать протез в десне. Для крепкой фиксации также используется специальная резьба (мелкая в верхней части и крупная в нижней). За счет физиологической особенности строения челюстей нижние импланты короче, чем имплант на передний верхний зуб.
  • Тот факт, что передние зубы постоянно находятся на виду и являются предметом трепетного отношения большинства пациентов, требует скорейшего восстановления утраченного зуба. Стоматологи стараются проводить ее в один этап, сразу же после удаления остатков зуба или корня.

Самой главной особенностью имплантации резцов является эстетический момент. Очень важно, чтобы новый зуб не отличался от всех остальных по цвету, размеру и т.д. Такой имплантат должен быть небольших размеров, для того, чтобы в процессе установки не повреждались соседние ткани и зубы.

Ещё одной особенностью имплантатов на резцы является уникальность резьбы крепления и состав материала для покрытия. В совокупности выполнение этих нюансов позволяет лучше прижиться импланту и ускорить процессы регенерации тканей и десны. Если учитывать все особенности установки передних протезов, то можно избежать видимого косметического дефекта.

При потере переднего резца у человека появляется много комплексов, он не может полноценно разговаривать и улыбаться. Поэтому восстанавливать утерянный резец необходимо в кратчайшие сроки. Сегодня это стало возможным благодаря проведению процесса имплантации за один этап. То есть за одно посещение к стоматологу пациенту устанавливают имплантат и временную коронку.

Показания

Процедуру имплантации передних зубов можно проводить у пациентов, у которых отсутствует более половины резца. Данная операция показана в следующих случаях:

  • потеря бокового резца или клыка;
  • одновременная утрата нескольких объектов, расположенных в зоне улыбки;
  • отсутствие всех элементов в указанной зоне;
  • наличие аллергии на протезы со съемной конструкцией.

К повреждениям, при которых может быть проведена данная операция, относятся не только сколы, но и воспалительные заболевания, кариес. Если потеряна лишь часть клыка, можно ограничиться установкой коронки, стоящей дешевле.

К противопоказаниям для проведения процедуры относятся атрофия мягких тканей челюсти, наличие у потенциального пациента ВИЧ-инфекции, а также курение больше 20 сигарет в день.

Импланты могут быть установлены на верхнюю челюсть в следующих случаях:

  1. В зубном ряду имеется одиночный дефект.
  2. Отсутствует несколько подряд идущих зубов (двух и более).
  3. Полная адентия.

Очень важно, перед имплантацией верхних зубов исключить возможные противопоказания. Для этого проводится компьютерная томография с целью исключения синусита, хронического гайморита и кисты верхнечелюстной пазухи.

Компьютерная томография позволяет определить, в каком состоянии находится костная ткань пациента, и какие лучше использовать импланты.

Самым основным показанием к проведению данной процедуры является полная или частичная (откол, поражение кариесом и т.д.) потеря передних резцов. Не смотря на свою простоту в выполнении, имплантация имеет большой ряд противопоказаний:

  • нарушения в работе нервной системы;
  • туберкулёз, ВИЧ или СПИД;
  • плохая свертываемость крови;
  • любая стадия сахарного диабета;
  • наличие злокачественных образований в организме пациента;
  • болезни сердца и сосудов (например, повышение артериального давления);
  • индивидуальная непереносимость компонентов анестезии;
  • повышенный тонус в жевательных мышцах.

Помимо этого, существует ряд причин, по которым процесс имплантации откладывается до их полного устранения:

  • плохое состояние десен;
  • кариозное поражение;
  • недостаточное количество костной ткани;
  • плохое состояние близлежащих зубов.

Врач сначала проводит лечение данной проблемы, а затем приступает к установке импланта. В случае нехватки костной ткани, ее наращивают. Этот процесс занимает немало времени и требует дополнительных финансовых затрат.

Всем известно, что во время беременности зубы женщины приходят в плохое состояние: они крошатся, выпадают и т.д. Проводить имплантацию в этот период разрешается при  отсутствии противопоказаний от гинеколога. Самым безопасным считается второй триместр беременности.

Людям, страдающим табачной зависимостью не рекомендуется устанавливать имплантаты на передние резцы, так как они очень быстро потеряют внешний вид из-за действия сигарет. Если все же установка имплантатов необходима, то на определенное время пациенту придется отказаться от курения.

Достоинства и недостатки имплантации

К преимуществам имплантации относят:

  1. Сохранение тканей здоровых зубов.
  2. Применение экологически безопасных материалов, которые не вызывают аллергии.
  3. Прочная фиксация элементов импланта между собой.
  4. Долговечный результат.
  5. Возможность воссоздать утраченные зубы таким образом, что они будут выглядеть в зубном ряду максимально естественно.

Фото имплантата на месте утерянного резца

К недостаткам процедуры можно отнести:

  1. Высокую цену услуги.
  2. Наличие большого количества противопоказаний.
  3. Риск возникновения осложнений.

Как проводится имплантация (подготовительный, хирургический, ортопедический этап)

Процедура в два этапа подразумевает проведение подготовки ложа для протеза, в рамках которой снимается оттиск предполагаемого канала, чтобы уточнить форму импланта. Следующий этап процедуры включает установку готового имплантата в челюсть, формирование десны и прикрепление абатмента с коронкой. Проведение этих манипуляций может занимать до 3-4 месяца.

Процедура имплантации проводится в 3 этапа: подготовительный, хирургический и ортопедический. В подготовительный этап входит планирование предстоящих процедур и проведение комплексного обследования ротовой полости пациента. На данном этапе также проводятся:

  • лечебно-профилактические меры в ротовой полости (пломбирование открытых каналов, устранение поврежденных объектов, борьба с кариесом и периодонтитом, гигиеническая профессиональная чистка);
  • укрепление десен и корневой части (показанием для этой меры являются тяжелые формы пародонтоза или периодонтита;
  • пластика костных тканей (если имеется атрофия на участке установки имплантата);
  • замена коронок или имеющихся протезов (при наличии непригодных для эксплуатации элементов).
ПОДРОБНОСТИ:   Как долго проходит имплантация зуба

Хирургический этап имплантации переднего зуба начинается с введения общего наркоза, также может использоваться местная анестезия. Для этого вводятся обезболивающие средства с общим действием, влияние которых продолжается на протяжении 1,5-2 часов после окончания всех манипуляций.

Затем на место корня утраченного резца вживляется штифт импланта, на который устанавливается абатмент, в результате чего наносится повреждение слизистой оболочки десны. Длительность данной процедуры составляет 30-50 минут. Ортопедический этап является завершающим. Он включает прикрепление коронки к основе имплантата.

В современной стоматологии существуют два основных способа имплантации: одноэтапный (мгновенный) – искусственный зуб пациенту устанавливается непосредственно после удаления коренного; и двухэтапный, когда после удаления зуба прошло довольно большое количество времени (требуется обязательная операция по наращиванию десны или костной ткани).

Но даже при одноэтапном протезировании стоматолога придется посетить несколько раз. Процесс восстановления утраченного зуба предполагает ряд этапов.

Подготовительный этап: проводится полный осмотр зубной полости, если вы хотите новый имплантат – зубы должны быть здоровы. При необходимости, на этом этапе лечится кариес, удаляется зубной камень, осуществляется профессиональная чистка зубов. Кроме этого, врач должен изучить историю вашей ротовой полости, узнать о наличии других имплантатов, проверить их совместимость, провести компьютерную томографию (без нее невозможно создать модель будущего имплантата).

Выявляется наличие противопоказаний для имплантации. Среди них, к сожалению, есть абсолютные и относительные. К числу первых относятся:

  • непереносимость анестезии;
  • заболевания центральной нервной системы (хотя в случаях длительной ремиссии операция может быть проведена, но решение в любом случае принимает врач-специалист);
  • заболевания крови, а также нарушения иммунной системы, ВИЧ;
  • некоторые виды хронических заболеваний внутренних органов;
  • такие заболевания, как сахарный диабет первого типа, туберкулез, наличие злокачественных образований;
  • хронические заболевания ротовой полости.

Относительные противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • воспалительные процессы ротовой полости (устраняются предварительных лечением) или другие заболевания зубов;
  • атрофия костной ткани (устраняется наращиванием);
  • отсутствие надлежащей гигиены полости рта;
  • острые инфекционные заболевания (сначала нужно выздороветь, потом оперироваться);
  • прием некоторых лекарственных препаратов или прохождение некоторых видов лечения;
  • наличие ярко выраженных вредных привычек (алкоголизм, курение до двадцати и более сигарет в день), наркомания.

Хирургический этап: начинается с введения анестезии (местной или общего наркоза), после чего устанавливается имплантат. Чтобы установить имплантат десну прокалывают или разрезают. Если бюджет позволяет, а клиника предоставляет подобную услугу – лучше воспользоваться лазерной установкой имплантата.

Этот способ считается безболезненным и бескровным. Применение лазера гарантирует сохранность тканей полости рта и быстрое сращивание с имплантатом.На верхушке стержня имплантата фиксируется абатмент. Это надкостная часть имплантата, непосредственно на которую крепится коронка. Процедура фиксации абатмента совершенно безболезненная, потому что все «страшное» уже позади. После этого десна зашивается (в случае применения лазерной технологии – зашивание не происходит).

Ортопедический этап: на абатмент устанавливается коронка, что является завершением процедуры (коронка может быть временной или постоянной). Большинство пациентов устанавливают керамические коронки, так как они идеально соответствуют естественным зубам.

Скорость проведения имплантации зависит от таких факторов, как состояние костной ткани и слизистых. Чем в лучшем состоянии поддерживается ротовая полость пациента, тем меньше времени уйдет на подготовительный этап, включающий в себя лечение всех кариозных зубов. Категорически нельзя проводить имплантацию при наличии проблем со слизистой – если при первичном осмотре у пациента выявляется пародонтоз, стоматит и т.п., сначала будет проведено лечение, так как от состояния мягких тканей непосредственно зависит скорость заживления после операции.

После того, как ротовая полость будет полностью санирована, можно приступать к удалению и имплантации проблемного зуба. Однако если зуб был утрачен в результате травмы, то некоторые пункты протокола лечения могут поменяться местами. Задержку может вызвать и необходимость наращивания костной ткани в области проведения имплантации – такое возможно в случае повторного протезирования (если пациент много лет проходил с мостовидным протезом, не дающим необходимой нагрузки на кость) либо если между удалением зуба и имплантацией прошло более 6-12 месяцев. Итак, человеку, решившемуся на имплантацию, придется испытать на себе все этапы операции:

  • анестезия;
  • отторжение десневого лоскута
  • внедрение импланта в кость;
  • установка абатмента;
  • закрытие десневого лоскута и наложение швов (во время лазерной имплантации пп. 2 и 5 отсутствуют);
  • установка временной коронки;
  • после окончательного приживления имплантата – замена коронки на постоянный протез.

Резьба, которой покрыт имплантат, самонарезающаяся, поэтому его внедрение не требует никаких дополнительных хирургических манипуляций. Операция происходит очень быстро, безболезненно, и при правильном проведении лишь рентгеновские снимки будут напоминать пациенту о том, что в его десне находится инородное тело.

При потере передних резцов для человека очень важно быстро восстановить свою красивую улыбку. Поэтому процедура имплантации верхнего ряда, как правило, проводится за один этап.  Однако это все равно займет несколько посещений стоматолога. Рассмотрим более подробно процедуру установки импланта.

Итак, в первую очередь врач должен осмотреть полость рта, оценить состояние десен, костной ткани и близлежащих зубов. Затем подбирается специальный имплантат, который будет идеально подходить для конкретного пациента.

На следующем этапе необходимо провести обязательную санацию всей ротовой полости: удаляют возможный кариес, пломбируют при необходимости зубы, удаляют поврежденные, лечат десна и профессионально чистят. При наличии тяжелых поражений десен, процедура имплантации может затянуться до полного излечения пародонтита или пародонтоза.

Для этого пациента помещают под местный или общий наркоз (предварительно необходимо установить возможную непереносимость на компоненты анестезии). Затем врач проводит вживление импланта на место потерянного или удаленного резца. Для лучшего процесса приживления на него наносят кровяной сгусток с тромбоцитами.

После этого по мере приживления импланта пациент посещает врача для установки постоянной коронки. Самым важным является хирургический момент имплантации.

Стоимость имплантации

Одной из важнейших задач имплантации фронтальных зубов на верхней челюсти является не только качественное восстановление функциональности зубного ряда, но и улучшение эстетики улыбки пациента. Поэтому подобная операция имеет следующие особенности:

  • Необходимость в создании эстетичного контура десны. При имплантации передних верхних зубов необходимо создать красивый десневой контур. Иначе «вычислить» наличие протеза не составит труда даже для неспециалиста. Чтобы десна не потеряла объем и сформировался эстетичный контур, необходимо провести одноэтапную имплантацию с немедленной нагрузкой импланта временной коронкой. Протез создаст нужную поддержку мягким тканям и не позволит им атрофироваться.
  • Важна точная установка импланта. При имплантации верхних передних зубов требуется максимально точная установка искусственного корня. Если вживить имплант не под тем углом (смотрите на фото ниже), то это затруднит установку коронки, а в дальнейшем может привести к осложнениям. Правильно спланировать будущую операцию помогает компьютерная томография, позволяющая до деталей понять анатомию верхней челюстной кости.
  • Особое строение имплантов. Кроме того, для имплантации передних верхних зубов применяются импланты небольшого диаметра с особой конструкцией резьбы, чтобы меньше травмировать окружающие ткани.
  • Высокие требования к эстетике протезов. Вместо металлических абатментов (на них крепится коронка), которые могут просвечивать сквозь десну, используются белые конструкции из циркония. Материал зубной коронки также должен обладать высокими эстетическими характеристиками. Поэтому рекомендуются протезы из цельной керамики или диоксида циркония.

При имплантации жевательных зубов на верхней челюсти, как правило, применяется двухэтапная методика, при которой коронка фиксируется только после полного приживления импланта. Этот классический способ считается наиболее надежным и прогнозируемым. Операция часто сопровождается костной пластикой или синус-лифтингом.

Какой имплант лучше ставить на передние зубы и почему?

При имплантации верхней челюсти при полном отсутствии зубов с опорой на импланты, в зависимости от их количества, можно установить отдельные зубные коронки, мостовидные протезы или полные условно-съемные конструкции. Последний вариант более демократичен по стоимости и делится на несколько подвидов, о которых ниже.

Тем, кто планирует имплантацию при отсутствии зубов на верхней челюсти, следует знать, что возможны следующие осложнения при имплантации:

  • отек после имплантации зуба на верхней челюсти;
  • онемение верхней губы;
  • носовые кровотечения;
  • отторжение костного материала;
  • повышенная подвижность импланта;
  • отторжение.

Вышеперечисленные проблемы могут возникнуть по причине плохого ухода за полостью рта или из-за низкой квалификации имплантолога. Поэтому чтобы не допустить осложнений после имплантации верхних зубов, необходимо обеспечивать установленным имплантатам должный послеоперационный уход и выбирать клинику с хорошей репутацией, опытными специалистами и современным оборудованием.

Срок службы имплантов во многом зависит не только от качества их установки, но и последующей эксплуатации, а также ежедневного ухода. Поэтому после имплантации зубов верхней челюсти необходимо тщательно чистить зубы и регулярно проходить процедуру профессиональной гигиены для избавления от налета и зубных камней, которые оказывают негативное влияние на состояние имплантов. При соблюдении этих простых правил, искусственные корни будут исправно служить всю жизнь. Заменять нужно будет только протезы.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в Москве, импланты зубов

Как правило, цена имплантации на верхней челюсти складывается из стоимости имплантов, костной пластики или синус-лифтинга, а также зубных коронок или полного протеза. В Москве цены на импланты начинаются от 30 000 — 70 000 рублей в зависимости от производителя. Прибавляем к этой стоимости костную пластику по затратам от 15 000 рублей до 50 000 рублей.

Для изготовления штифта обычно применяется титан, хотя в современной стоматологии могут использоваться и полностью керамические конструкции. Абатмент, входящий в зубной имплант, не может быть изготовлен из титана, иначе металл будет просвечивать через внешнюю часть, а десна может поменять оттенок.

Учитывая, что роль передних резцов в жевании минимальна, имплантация передних зубов имеет скорее эстетический характер. Поэтому материал, использованный для изготовления коронки, должен быть максимально похож на естественную поверхность заменяемого объекта. Чаще всего применяются следующие варианты:

  1. Керамика – основным преимуществом таких имплантатов являются высокие эстетические свойства. Конструкция, сделанная из керамики, практически не отличается от настоящих клыков, поэтому обеспечивает естественный внешний вид улыбки. Покрытие у такого импланта гладкое, за счет чего он не позволяет цепляться инфекциям или микробам. Такие варианты не темнеют со временем и единственным недостатком является относительная хрупкость.
  2. Акрил – акриловые имплантаты имеют более низкую стоимость и высокую прочность, по сравнению с керамикой. Риск отторжения такой конструкции минимален, акриловые составы не провоцируют аллергии, нагноения, воспалительных процессов и т. д. Такой имплант на передний зуб имеет пористую поверхность, которая может незначительно менять цвет, поэтому не выделяется в улыбке. Акриловые конструкции способны прослужить около 15 лет.
  3. Металл – редко применяется при восстановлении зоны улыбки, поскольку имеет неестественный для нее оттенок. Используется только в случаях, когда процедура нужна, а у пациента нет средств на более эстетичный аналог. Эксплуатационные свойства подобных конструкций высоки – они отличаются прочностью и способны служить дольше 20 лет.
  4. Металлокерамика – такая коронка представляет собой металлическую конструкцию, покрытую керамическим слоем. В результате комбинирования материалов такие импланты на передние зубы выглядят как керамические конструкции, но по прочности и долговечности они не уступают металлическим вариантам. Подобный тип является самым дорогостоящим.

В случае порчи имплантата проводится замена коронки. Штифт, установленный в десну, не меняется на протяжении всей жизни пациента. Исключения составляют особые случаи (к примеру, аллергия на материал, использованный для изготовления штифта).

Какой имплант лучше ставить на передние зубы и почему?

К качествам, которыми должны обладать импланты для верхнего зубного ряда, относятся:

  1. Корневидная форма.
  2. Небольшой диаметр (в большинстве случаев).
  3. Высокопрочность. В качестве материала используют титан.

Вид импланта, который будет применен в конкретном случае, зависит от размера утраченного зуба, состояния ткани кости челюсти и других факторов. Если имплант подобран с учетом всех особенностей, он приживется без проблем и за короткий срок.

Перед выбором нужных конструкций, врач обязательно должен сделать снимок челюсти.

По причине того, что жевательные верхние зубы больше других подвержены кариесу и другим заболеваниям из-за нагрузок при жевании, перед вживлением на их место импланта часто требуется наращивание костной ткани.

Для вживления имплантов в верхнюю челюсть, могут быть использованы следующие способы:

  1. Вживление в местах, которые находятся близ челюстной пазухи.
  2. Установка в предварительно нарощенный слой ткани кости.
  3. После уменьшения объема пазух.

имплантация передние верхние зубы

Нередко перед этим может потребоваться восстановление и укрепление костной ткани.

Проводить имплантацию для верхнего зубного ряда можно, применяя две методики:

  1. Одноэтапная имплантация — применяется чаще всего. Он менее сложен и более эффективен. Зуб удаляют и сразу в тот же день вживляют в него имплантируемую конструкцию. Данный метод отлично подходит для восстановления вообще всех зубов на верхней челюсти. В частности, могут быть применены такие протоколы лечения, как all-on-6, базальный комплекс или протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость такого лечения достаточно демократичная по сравнению с классическим подходом (о нем речь ниже), к тому протез ставится сразу. То есть и эстетика, и функциональность полностью восстанавливаются всего за несколько дней.
  2. Двухэтапная имплантация — относительно времени занимает около двух месяцев. После вживления в кость титановой конструкции ждут, пока ткани полностью не восстановятся. При удачном вживлении на имплант крепят абатмент, на который затем будет установлен один из видов протезов. В основном данная методика имплантации применяется с целью установки имплантов на боковые зубы челюсти.

Если на верхней челюсти отсутствует весь зубной ряд, имплантация является отличным решением данной проблемы. Раньше пациентам в таком случае ставили съемный протез на присосках. Это достаточно неудобно, так как, такая конструкция перекрывает часть неба, осложняя жевание и нарушая деятельность вкусовых рецепторов. Кроме того, такие протезы нередко смещаются и даже выпадают.

Съемный протез на имплантах получается более компактным и комфортным.

Протезирование верхних зубов при их полном отсутствии может быть произведено следующими способами:

  1. Полная имплантация челюсти. Используется редко по причине высокой стоимости и сложности выдержать такую операцию со стороны пациента. Ведь нужно будет вживить столько имплантов, сколько должно быть зубов в ряду.
  2. Установка числа имплантатов (не меньше семи), оптимально подходящего для крепления моста.
  3. Крепление стационарного протеза на четырех имплантах. Их длина в таком случае больше, чем у классических моделей. Этот метод используют, когда наблюдается недостаток костной ткани, а синус-лифтинг произвести невозможно, а также при наличии анатомических особенностей челюсти, при которых не может быть произведена обычная имплантация. Два импланта при таком методе вживляют вертикально (в зоне улыбки), а два других (боковых) под определенным углом.
  4. Фиксация вставного протеза на двух имплантах. Применяется при отсутствии возможности вживить 4 импланта и более. Протез, закрепленный на двух имплантах, держится намного лучше, чем на присосках. Для него не нужно использовать средства дополнительного крепления (специальные мази и гели).
  5. Использование мини-имплантатов, закрепляемых в мягких тканях. Данный метод применяется при отсутствии возможности проведения внутрикостной имплантации. Для этого используют титановые штифты небольшого размера. Служат они меньше классических имплантов. Через несколько лет происходит отторжение, и требуется замена конструкций на новые.

Синус-лифтинг

Верхняя челюсть, как упоминалось выше, имеет меньшую толщину и плотность костной ткани, ведь большая часть нагрузки при жевании приходится на нижний ряд зубов. При потере зубов и без того недостаточно объемная ткань начинает атрофироваться.

По этой причине при потере верхних нескольких зубов челюсти ранее не проводят имплантацию. Но на сегодняшний день есть способ решения данной проблемы — проведение синус-лифтинга. Это наращивание ткани кости верхней челюсти. Его проведение позволяет уменьшить размер пазух. После такого рода костной пластики уже можно приступать к вживлению имплантов.

Имплантация передних верхних зубов: возможные негативные последствия операции

Риск развития осложнений после окончания имплантации переднего зуба минимален, но в исключительных случаях они все же возможны. Причинами могут стать непереносимость материала, из которого изготовлен протез, халатность стоматолога или нарушение правил гигиены после установки импланта. Результатами этого могут быть:

  • болезненные ощущения после операции;
  • появление отека или гематом;
  • повышенная температура тела;
  • открытие кровотечения;
  • воспалительные процессы;
  • отторжение протеза;
  • подвижность импланта (проходит на протяжении 14 – 20 дней);
  • боль при поглощении сладкой, холодной или горячей пищи.

Чтобы избежать осложнений, обязательно сообщайте врачу о наличии аллергии на какие-либо вещества и с ответственностью подходите к выбору специалиста.

Имплантация зубов верхней челюсти вполне может привести к осложнениям, причем риск их возникновения выше, чем при вживлении искусственных зубных корней в нижнюю челюсть. Однако, и в случае с верхней челюсти побочные эффекты встречаются не очень часто.

Причинами осложнений в большинстве случаев выступают недостаточный профессионализм врача и некачественный уход за полостью рта после установки имплантов со стороны пациента.

Самыми распространенными осложнениями являются:

  1. Болезненность — это нормальная реакция организма, когда после проведения операции перестают действовать обезволивающие препараты. Пациент может чувствовать боль 2-3 дня после процедуры. Для облегчения болезненных ощущений могут быть назначены анальгетики. Если боль не проходит после трех дней — следует посетить врача, так как, это может свидетельствовать о развитии воспаления или о задетом нерве.
  2. Появление отека на деснах. Это тоже вполне нормальная реакция мягких тканей на их повреждение. Десна может быть отечной неделю после операции. Отсутствие снижения отечности является тревожным признаком и требует быстрого обращения к врачу. Обычно в такой ситуации будет рекомендовано прикладывать к отекшим местам холодные компрессы.
  3. Кровоточивость также может сопровождать послеоперационный период примерно два дня. Нередко это спровоцировано применением препаратов, которые ухудшают свертываемость крови. Если кровотечение не проходит более двух дней, пациенту понадобится помощь специалиста. Это может свидетельствовать о повреждении сосудов. Если вовремя не обратиться к врачу, может развиться гематома, ухудшиться метаболизм и нарушиться кровообращение.
  4. Повышение температуры тела тоже может возникнуть у пациента после имплантации. Так организм реагирует на оперативное вмешательство. При сохранении повышенной температуры больше трех дней, следует посетить врача. Это может быть сигналом о том, что начался воспалительный процесс, разошлись швы, в рану попала инфекция или имплант начал отторгаться.
  5. Онемение — такое побочно действие может сохраняться несколько часов после имплантации. Если потеря чувствительности не прошла спустя 5-6 часов, можно заподозрить, что был задет подглазничный нерв.
ПОДРОБНОСТИ:   Популярно об имплантации зубов

Чтобы предотвратить перечисленные осложнения, следует выполнять все рекомендации, данные врачом после имплантации. Так пациент на 50% защищает себя от негативных факторов. Остальные 50% зависят от того, насколько качественно была проведена процедура, и как организм воспринял вживление инородного тела.

Пациент может получить воспалительный процесс в гайморовых пазухах, как следствие появится гайморит, хронический насморк. Также может произойти отторжение конструкции или ее расшатывание в том случае, если не было верно определено нужное количество имплантатов. Самый яркий пример, вам требуется 10 штук искусственных корней, а врач поставил только 4 или 6 – в данном случае они просто не выдержат нагрузки от протеза, неравномерно распределят ее, сместятся, расшатаются, приведут к выходу из строя всей системы.

Последствия таких действий придется устранять потом очень долго, платить дополнительные деньги, лечиться, выжидать время, тратить нервы. Поэтому внимательно подойдите к выбору врача и следуйте всем его рекомендациям.

Среди осложнений процедуры имплантации передних верхних и нижних зубов самым главным является отторжение протеза. В таком случае имплантат удаляют и принимают решение о целесообразности проведения повторной процедуры. Также можно выделить  такие неприятные последствия:

  1. При неопытности врача можно повредить ткани и соседние зубы.
  2. Болевые ощущения, которые происходят в несколько первых суток после операции. Для их устранения можно применить местные обезболивающие средства. Если боль не проходит, нужно обратиться к врачу.
  3. Возможные отеки на лице появляются через несколько часов после операции. Это абсолютно нормальное явление, так организм реагирует на хирургическое вмешательство. Через неделю отечность проходит. В противном случае это может свидетельствовать о начале воспаления, поэтому не стоит медлить с обращением к врачу.Имплантация зубов
  4. Небольшие кровотечения. Не стоит после операции принимать аспирин, так как он снижает свертываемость крови. Если кровотечение продолжается больше 10 дней стоит обратиться к врачу.
  5. Небольшое повышение температуры тела. Это вызвано внедрением инородного тела, она не должна повышаться выше 37,5 градусов, в противном случае можно говорить о развитии инфекционного процесса.
  6. Небольшое онемение в зоне установки импланта. Если это чувство не проходит через несколько часов после окончания процедуры, то можно говорить о повреждении нервных окончаний.

При наличии любого из подозрительных симптомов нужно незамедлительно обращаться в клинику, где проводила имплантация.

В процессе проведения имплантации могут возникнуть следующие проблемы:

  • болезненные ощущения по причине слабой анестезии – такое может быть в том случае, если пациент имеет повышенную устойчивость к действию обезболивающего препарата;
  • кровотечение в гайморовы полости;
  • прободение кости;
  • перегрев кости из-за воздействия стоматологических инструментов.

После того, как имплант на передний зуб уже установлен, также может возникнуть целый ряд неприятностей, а именно:

  • болевые ощущения в месте проведения операции;
  • кровоизлияние в мягкие ткани;
  • кровотечение в полость рта;
  • развитие отека;
  • гипертермия;
  • воспалительный процесс, вызванный занесением в рану инфекции во время операции либо начавшийся уже после проведения имплантации из-за недостаточной гигиены ротовой полости;
  • расхождение послеоперационного шва;
  • отторжение зубного импланта, которое может быть спровоцировано воспалением, ожогом костной ткани, а также остеопорозом;
  • неустойчивость имплантированного зуба;
  • увеличенная чувствительность к сладкой и холодной пище.

Кроме того, у пациентов, являющихся носителями вируса герпеса, может обостриться это заболевания.

Как происходит установка коронки?

Установка коронки может осуществляться разными способами. Например, при протезировании нескольких зубов одновременно, ставится временная коронка. После того, как имплантат приживется временная коронка заменяется постоянной.

Безметалловые керамические коронки, кроме эффекта естественности, отличаются более плотным прилеганием к месту фиксации, а также не вызывают аллергию или окислительных процессов. То есть, являются более безопасными (но и их цена отличается от метало-керамических моделей).

Straumann Швейцария 1065 USD
Nobel Biocare Швейцария-США 1050 USD
Ankylos Германия 965 USD
Astra Tech Швеция 875 USD
Alpha Bio Израиль 688 USD
Implantium Южная Корея 645 USD
ЛИКо Россия 190 USD

Правила ухода и срок службы

  • Воздержитесь от курения (лучше «завяжите» вообще);
  • В день после операции не употребляйте слишком горячую пищу, чтобы избежать чрезмерного кровотечения на месте имплантации;
  • В течение десяти дней после имплантации вместо привычных щетки и зубной пасты используйте специальные средства для полоскания полости рта;
  • Также в течение десяти дней старайтесь не пережевывать (особенно избегайте жесткой пищи) имплантированными зубами;
  • Научитесь пользоваться зубной нитью и специальной межзубной щеткой, чтобы очищать прилегающие к деснам части имплантата;
  • Чаще заглядывайте в стоматологический кабинет, чтобы врач мог вовремя дать нужные рекомендации и осмотреть состояние ротовой полости и имплантатов;
  • При необходимости, скорректируйте свое меню.
  • Если вас что-то беспокоит, вы наблюдаете воспаление, кровотечение или чувствуете боль на месте имплантации – немедленно обращайтесь к врачу.

В зависимости от материала изготовления средний срок службы импланта считается от 10 до 20 лет. При правильном уходе этот период можно значительно продлить. Основные правила ухода за имплантами следующие:

  • соблюдение правил гигиены ротовой полости;
  • отказ от курения;
  • рекомендуется ограничить прием холодного, горячего и твердой пищи;
  • обязательная профессиональная чиста у стоматолога раз в полгода;
  • не рекомендуется перегружать передние имплантаты при жевании.

Как создать высокую эстетику для фронтальной части зубов?

Имплантация передних зубов на верхней челюсти осложнена тем, что сформировать идеальный привлекательный десневой контур в ее зоне совсем не просто. Также нелегко сформировать нужную ось наклона имплантов.

Но данные сложности легко могут быть решены при помощи компьютерного моделирования.

При помощи виртуальной имплантации подбирают угол наклона конструкции и наиболее подходящее их положение. Полученный таким образом хирургический шаблон легко может быть перенесен на реальную челюсть.

Кроме этого, зубы верхней челюсти, видные при улыбке, в основном восстанавливают при помощи одномоментной имплантации. Имплант ставят сразу после удаления зуба, при этом уровень костной ткани и десны сохраняется.

Важно также, чтобы искусственные передние зубы максимально естественно смотрелись на фоне живых зубов. С этой целью нередко используют мини-имплантацию, устанавливая монолитную конструкцию, где стержень сразу соединен с абатментом.

Импланты для передних зубов на верхней челюсти нередко делают из диоксида циркония. Они не будут просвечиваться сквозь искусственную коронку и одновременно являются достаточно прочными. Кроме того, они отлично подходят для пациентов, имеющих аллергические реакции на металл.

Стоимость имплантации для передних зубов

Рассчитать актуальную стоимость имплантации передних зубов можно только после посещения стоматолога, проведения необходимых исследований, составления плана лечения, выбора имплантационной системы и коронок. Все это происходит на консультации, на которую мы вас приглашаем.

В качестве примера, мы привели сравнение стоимости восстановления одного зубу методом имплантации и методом мостовидного протезирования. Как видите, имплантация зуба в этом случае даже более выгодна.

Наиболее дорогими моделями имплантатов являются американо-швейцарские Nobel (80000-84000 руб.), американские Bicon (80 тысяч рублей за имплантат) и Astra Tech (производятся в Швеции, цена – около 70 тысяч рублей). Затем идут израильские, южнокорейские и российские модели (отечественные – бюджетные – 15 тысяч рублей).

Фото полных зубных протезов

Минимальная сумма затрат в обычной стоматологической клинике (при установке одного протеза) может составить около тридцати тысяч рублей. В клиниках высокого уровня обслуживания цена возрастает до восьмидесяти тысяч рублей за зуб. Заранее рассчитывайте траты на реконструкцию улыбки.

Цена установки импланта переднего зуба зависит от материала изготовления и производителя. Самыми дорогостоящими считаются американские и швейцарские протезы, на втором месте идут южнокорейские и израильские.

Средний ценовой диапазон варьируется от 30 до 60 тыс. рублей. В эту стоимость входит первичная консультация, имплант и изготовление коронки. При необходимости проведения дополнительных манипуляций (наращивание костной ткани, лечение десен и др.) цена увеличиться.

Мнения пациентов

Большинство отзывов пациентов об имплантации передних зубов положительные, процесс вживления проходит с минимальными болевыми ощущениями, а импланты после установки не отличаются от здоровых зубов.

Заключение

Потеря передних резцов очень неприятная, она доставляет человеку много дискомфорта в повседневной жизни. Современная процедура имплантации позволяет восстановить зубной ряд. Для верхних резцов достаточно будет одноэтапной процедуры. Таким образом, за одно посещение можно полностью восстановить утерянный зуб.

Стоимость имплантов зависит от производителя и материала, который используется при его изготовлении. Однако не стоит экономить на этом, так как от качества установленного импланта напрямую зависит длительность его эксплуатации и внешний вид.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector