Имплантация зубов верхней челюсти

Особенности процедуры

Многие люди уверены, что никакой разницы между имплантацией нижних и верхних зубов нет, но это неверно. Главное отличие заключается в плотности костной ткани, что очень важно в процессе восстановления верхних зубов. Когда человек пережевывает пищу, на его верхнюю челюсть оказывается небольшая нагрузка, чего нельзя сказать о нижней челюсти. Поэтому и плотность костной ткани сверху невысокая, а после экстракции зуба кость атрофируется достаточно быстро.

Недалеко от верхней челюсти находятся гайморовы пазухи, что лишь усложняет процесс имплантации. Чтобы при установке имплантат не повредил ее, врачи проводят специальную процедуру – синус-лифтинг. Это одна из разновидностей костной пластики, в ходе которой остеопластический материал заполняет дно гайморовой пазухи. Только после этого специалисты проводят установку имплантата в костную ткань.

  • Верхняя челюсть – менее плотная для верхней имплантации

В процессе ежедневного пережевывания пищи как раз таки верхняя челюсть подвержена наименьшим нагрузкам. Соответственно, костная ткань не такая однородная, как нижняя, а, значит, при условии отсутствующего зуба атрофирование произойдет гораздо быстрее. Поэтому перед имплантацией пациенту рекомендуется выполнить синус-лифтинг под будущий имплант. Наращенная пациенту костная ткань в верхнюю зону должна располагаться в пространстве под гайморовой пазухой, чтобы имплант органично прижился.

  • Близкое расположение ЛОР-органов к зубам

В непосредственной близости к зубам расположены гайморовые пазухи. Если у пациента есть склонность к хроническим заболеваниям органов дыхания, велика вероятность осложнений (отторжения внедренного импланта) при имплантации зубов в верхнюю челюсть человека. Потому ЛОР-заболевание в острой стадии может стать причиной отсрочки операции имплантации зубов – до полного выздоровления или хотя бы ремиссии.

  • Специфическое строение имплантов

Для операции верхней имплантации зубов применяются компактные импланты по диаметру с нарезанной резьбой особенной конфигурации, чтобы не травмировать десневую ткань.

  • Сложность достичь идеальной эстетики при верхней имплантации

Фото полного протеза на четырех имплантах

Когда речь заходит об имплантации зубов пациентам в верхние челюсти, так называемой «зоны улыбки», важно выполнить манипуляции безупречно. Не всякий зубной врач сможет воссоздать безупречный контур десны для импланта. Для максимальной точности верхней имплантации хирурги используют стоматологические шаблоны и компьютерное моделирование.

Верхняя челюсть имеет следующие составные части: тело, внутри которого находится гайморова пазуха, а также лобный, скуловой, альвеолярный и небный отростки.

Отличия верхней челюсти от нижней:

  • небольшая нагрузка при жевании;
  • меньшая плотность костной ткани;
  • быстрее атрофируется при утрате зуба (особенно характерно для боковых отделов);
  • при хроническом синусите или гайморите нередко развиваются осложнения.

При установке импланта возможно травмирование гайморовой пазухи. Для того, чтобы избежать повреждения, используется синус-лифтинг: дно пазухи заполняется специальным остеопластическим материалом.

Одна из самых важных задач хирургического вмешательства – не только восстановление жевательной функции челюсти, но и улучшение внешности.

Важно:

  1. Создать красивый контур десны. При хорошей установке протеза имплантированные зубы неотличимы от естественных. Для того, чтобы сохранить объем десны, проводится одноэтапное вживление с установлением временной коронки. Метод препятствует развитию атрофии мягких тканей.
  2. При имплантации передних верхних зубов очень важно максимально точное вживление искусственного корня. Ошибки установки затрудняют установку коронки и ведут к развитию осложнений. Для того, чтобы определить ход оперативного вмешательства, проводится компьютерная томография. Исследование помогает выявить индивидуальные особенности строения верхней челюсти.
  3. Для того, чтобы исключить возможность травмирования мягких тканей, применяются небольшие импланты со специальной конструкцией резьбы.
  4. Рекомендуется использование протезов из диоксида циркония или цельной керамики. Такие импланты обеспечивают превосходный внешний вид. Вместо металлических конструкций (абатментов), которые нередко просвечивают через десну, применяются специальные белые приспособления, изготовленные из циркония.

Рассмотрим подробнее особенности, которые врачи должны учитывать при имплантации верхней челюсти.

Необходимость создания естественного контура десны. Если не учитывать это правило, то окружающим будет заметна замена естественного зуба искусственным. Для того, чтобы максимально приблизить контуры импланта к естественным тканям зуба, выполняют одноэтапную операцию с нагрузкой конструкции временной коронкой. Это делается для того, чтобы протез поддерживал мягкие ткани и не позволял им атрофироваться.

Важность точной установки восстанавливающей конструкции. Особенно это правило касается реставрации передних верхних зубов. Если корень импланта будет установлен в неправильное место, то потом это создаст трудности при дальнейшем закреплении коронковой части изделия. Исключить подобную проблему позволяет компьютерная томография, которая дает возможность детального изучения костей верхней челюсти.

Подбор имплантов особого строения. Для протезирования отсутствующих единиц верхней челюсти используются только импланты с небольшим диаметром и особым типом резьбы для меньшей травматизации мягких тканей десны.

Важность подбора подходящего по эстетическим характеристикам материала. Вместо металлических штифтов, на которые насаживается коронка, используются конструкции из циркония. Это связано с тем, что металл просвечивает через коронку, что может негативно сказаться на внешнем виде всей конструкции. Материал, используемый для создания коронки, также должен отвечать высоким эстетическим качествам. С этой целью используют керамику или диоксид циркония.

Показаниями для  установки имплантов являются:

  1. Одиночный дефект в зубном ряду.
  2. Утрата 2-4 зубов подряд.
  3. Отсутствие жевательных зубов.
  4. Полная адентия.

Имплантация зубов на верхней челюсти проходит сложнее, чем на нижней, поскольку к ним предъявляются высокие эстетические требования. Кроме того, кость верхней челюсти более мягкая, в связи с чем хирургу приходится использовать более длинные имплантаты. Их могут устанавливать несколькими способами:

  • в участки рядом с верхнечелюстной пазухой;
  • в наращенную костную ткань;
  • в челюсть с увеличенной высотой за счет снижения объема пазух (синус-лифт).

Имплантация зубов нижней челюсти предваряется оценкой местоположения нижней части тройничного нерва. Чтобы вживить протезы, минуя нерв, используется компьютерная томография.

Выделяют 2 основных способа проведения операции. Метод установки имплантатов во фронтальном отделе используется при отсутствии всех зубов. В дальнейшем возможна установка съемных протезов и условно-съемных. В других случаях проводят увеличение высоты нижней челюсти с помощью методики восстановления костной ткани.

Установка имплантатов на верхней челюсти является более сложной задачей, чем имплантация нижних зубов. Это обусловлено с такими особенностями анатомического строения, как:

  • неподвижность соединения верхней челюсти с другими черепными костями;
  • близкое соседство дна гайморовых полостей с корнями вторых премоляров;
  • близкое расположение подглазничного отверстия, служащего выходом для подглазничного нерва.

Имплантация зубов на верхней челюсти

Все эти факторы существенно усложняют проведение процедуры. В связи с этим список противопоказаний к установке имплантатов более широк, нежели в случае нижних зубов. К общим противопоказаниям к имплантации в данном случае добавляются:

  • гайморит;
  • другие синуситы;
  • киста гайморовой полости.

Чтобы исключить установку имплантатов при наличии противопоказаний, пациент должен вначале пройти компьютерную томографию. При наличии соответствующих патологий пациент направляется к отоларингологу, который назначает курс лечения. Лишь после полного устранения имеющихся заболеваний имплантация становится допустимой.

Костная ткань верхней челюсти менее плотная, чем нижней в связи с меньшим уровнем нагрузки. Потому процесс атрофии кости при снижении нагрузки из-за утраты верхних зубов протекает быстрее. Если пациент лишился нескольких верхних зубов за несколько лет до того, как решился на имплантацию, то сразу установить импланты будет практически невозможно. В этом случае необходима такая дополнительная процедура, как синус-лифтинг, заключающийся в искусственном утолщении дна гайморовой пазухи.

То, какие требуются дополнительные процедуры и то, как нужно устанавливать имплантаты, определяется по данным компьютерной томографии и рентгенографии.

Способы протезирования при полном отсутствии зубов?

При полной адентии возможно восстановление зубных рядов двумя способами. Первый – это изготовление полного съемного протеза, второй – установка протезов с опорой на имплантаты. Последний способ подразделяется на два вида: несъемное и съемное протезирование. Если говорить о выборе наиболее оптимального варианта лечения, то при полном отсутствии зубов специалисты рекомендуют стоматологическую имплантацию зубов.

Максимально имплантация зубов нижней челюсти, так же, как и верхней, проводится с установкой до 14 имплантатов, на каждом из которых закрепляется отдельная коронка, – то есть воссоздается полный зубной ряд, не считая зубов мудрости. Но подобный метод подойдет далеко не всем пациентам, поскольку для него требуется достаточный объем костной ткани, ограничения также могут возникнуть из-за близости нервов.

Кроме того, установка 28 имплантатов на обе челюсти с использованием такого же количества коронок – достаточно дорогостоящая процедура, которая далеко не всегда оправдана. Что касается минимального количества имплантатов, то их может быть всего 8 – по четыре на каждой челюсти. Такая методика еще называется «имплантация все на четырех». Однако для достижения оптимального результата специалисты рекомендуют 12 – по шесть на каждой челюсти.

 Шесть установленных имплантатов на верхней челюсти

Имплантация зубов верхней челюсти

Утрата коренных зубов – серьезная проблема. Желудок человека может переваривать только измельченную, обильно смоченную слюной пищу. Для этого и предназначены моляры и премоляры.

Они перетирают куски пищи, смешивают ее со слюной. При отсутствии одного или нескольких зубов нарушается работа желудочно-кишечного тракта. Крупные куски пищи плохо поддаются действию пищеварительных ферментов.

Особенности оперативного вмешательства:

  • вживление имплантов производится в несколько этапов;
  • операция часто сочетается с костной пластикой или синус-лифтингом;
  • применяются классические конструкции корневидной формы.

Потеря большого количества зубов многократно снижает качество жизни.

Последствия проблемы:

  • нарушение жевания;
  • расстройства пищеварения;
  • атрофия костной ткани челюсти;
  • деформации лица (западение губ, уменьшение нижней части лица, резко выраженные носогубные складки);
  • нарушения речи.

Адентия может быть врожденной и приобретенной.

Причины первичной адентии (отсутствие зубных зачатков):

  • генетические заболевания (эктодермальная дисплазия);
  • внутриутробные инфекции;
  • вредные привычки матери (курение, злоупотребление алкоголем);
  • врожденные эндокринные заболевания (гипофизарный нанизм).

Приобретенная адентия развивается из-за различных заболеваний и травм.

К преждевременной потере зубов приводят:

  • генетическая слабость связочного аппарата, удерживающего зубы в нужном положении;
  • возрастные изменения (нарушения минерального обмена и питания тканей);
  • перенесенные тяжелые заболевания);
  • механическое повреждение или травма;
  • запущенные заболевания полости рта (пародонтоз, кариес).

Имплантация зубов верхней челюсти

Реставрация зубов – дорогостоящее мероприятие.

Восстановить жевательную функцию при полной адентии можно с помощью:

  • съемных акриловых или бюгельных протезов, фиксируемых на деснах и на верхнем небе вакуумным способом или специальным кремом-корректором;
  • условно-съемных или несъемных протезов с опорой на дентальные импланты.


Съемные протезы стоят относительно недорого, однако создают массу неудобств, начиная от подвижности протеза во время жевания и заканчивая повышенной чувствительностью и обостренным чувством тошноты.

Протезирование всех зубов на имплантах полностью решает эти проблемы. Более того имплантация повышает качество жизни пациента, так как:

  • препятствует дальнейшей атрофии костной ткани;
  • улучшает жевательную функцию, защищая от заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • возвращает эстетичность улыбки;
  • обеспечивает надежную фиксации протезов;
  • возвращает ощущение естественности и заставляет забыть об этих проблемах на десятилетия.

При отсутствии противопоказаний, таких как сахарный диабет, туберкулез, онкология и гемофилия, имплантация – лучший способ восстановления зубов при полной адентии верхней и нижней челюсти.

  Имплантация 1 челюсти под ключ Цена*
  На 4 имплантатах      Dentium (Южная Корея) 223 100 руб.
Nobel (Швеция) 340 000 руб.  
Астра (Швеция) 307 100 руб.
Ostem (Южная Корея) 220 000 руб.
  На 6 имплантатах Dentium (Южная Корея) 294 000 руб.
Nobel (Швеция) 450 000 руб.
Астра (Швеция) 420 000 руб.
Ostem (Южная Корея) 290 000 руб.
Имплантация 1 челюсти под ключ Цена*
На 4 имплантатах
Dentium (Южная Корея) 223 100 руб.
Nobel (Швеция) 340 000 руб.
Астра (Швеция) 307 100 руб.
Ostem (Южная Корея) 220 000 руб.
На 6 имплантатах
Dentium (Южная Корея) 294 000 руб.
Nobel (Швеция) 450 000 руб.
Астра (Швеция) 420 000 руб.
Ostem (Южная Корея) 290 000 руб.

В стоимость включено: 

  • Диагностика (первичная консультация);
  • 3D-моделирование имплантации;
  • Операция по имплантации (удаление зубов, установка 4 или 6 корневидных имплантатов);
  • Анестезия;
  • Снятие слепков и изготовление временного несъемного протеза из металлопластмассы;

Рентгенологическое обследование – оплачивается отдельно.

имплантация верхней челюсти зубов

Внимание: в клинике НоваДент вы можете оплатить имплантацию зубов в кредит и комплексное лечение в рассрочку.

На данный момент применяются два основных способа восстановления зубов при полной адентии:

  • Изготовление полного или частичного неподвижно фиксированного — т. е. НЕСЪЕМНОГО (как собственные зубы) или СЪЕМНОГО протеза. И в том и в другом случае протез фиксируется на имплантатах.

Первый способ считается более удобным и долговечным, а второй зачастую показан при обширной потере кости и невозможности заниматься аугментацией (костной пластикой). У пациента есть возможность выбрать съемный вариант или неподвижный. Если учитывать рекомендации специалистов, то лучший метод — имплантация с последующим несъемным протезированием.

Современные технологии позволяют установить от 2 до 12 имплантатов на одной челюсти. Их распределяют максимально равномерно, чтобы обеспечить надежную поддержку и фиксацию протеза. На этих имплантатах можно закрепить практически любой протез, как съемный, так и постоянный несъемный.

Важно отметить, что после проведения хирургического этапа, мы всегда стараемся обеспечить пациенту наличие во рту временного протезирования какого-либо типа, для того чтобы пациент не испытывал неудобств в течении срока, пока идет приживание зубных имплантов. Дело в том, что протезирование при полной имплантации занимает обычно несколько недель, и нам важно обеспечить пациенту максимальный комфорт на весь период.

  • Классическая имплантация. Производится вживление имплантатов в челюстную кость. Приживление продолжается в течение шести месяцев, только после этого на абатмент фиксируется постоянная зубная конструкция. При наличии атрофических изменений костной ткани до начала проведения имплантации производится ее наращивание.
  • Базальная имплантация. Это современная технология установки имплантов. Длительность такой процедуры занимает не более одной недели. Атрофия костной ткани для данного вида имплантации не является противопоказанием. Для вживления подбираются импланты, подходящие по размерам и качеству костной системе. Вживление титановых конструкций производится под определенным углом в более глубоких слоях костной ткани.
  • Протезирование съемными нейлоновыми протезами. Это наиболее доступный и комфортный способ протезирования. Имеют один большой недостаток – способствуют уменьшению объема костной ткани, т. к. при жевании вся нагрузка ложится на десны.
  • Протезирование с помощью пластинчатых съемных конструкций. Менее комфортны, по — сравнению с нейлоновыми протезами, но являются более дешевым вариантом протезирования. В процессе использования также развиваются атрофические изменения костной ткани.

Какие лучше импланты выбрать при имплантации зубов в верхнюю челюсть?

Основное достоинство протеза с опорой на имплантаты – это надежность фиксации. Такой протез никогда не выпадет у вас изо рта в самый неподходящий момент. В случаях с ношением полного съемного протеза это происходит довольно часто, так как конструкция удерживается в полости рта за счет эффекта присасывания к небу, выступам челюстной кости и силе тяготения (на нижней челюсти).

Что касается фиксирующих гелей, во-первых, они довольно часто вызывают аллергию, а во-вторых, они помогают только в том случае, если погрешность между протезным ложем и самим протезом минимальна. Если же человек не делал перебазировку ортопедической конструкции более трех лет, для надежного его крепления нужно будет выдавливать по пол тюбика средства, которое «съедается» в течение 5 – 6 часов, а это, в свою очередь, чревато серьезными расстройствами желудочно-кишечного тракта.

Стоит отметить, что существует ряд методов улучшения фиксации и стабилизации такого протеза, но, как бы виртуозно врач ни владел приемами протезирования, при полной адентии ношение классического полного съемного протеза все равно существенно снижает качество жизни пациента. Помимо этого, съемный протез приводит к дальнейшей атрофии костной ткани, что усложняет процедуру имплантации в будущем.

Если сравнивать жевательную эффективность при классическом съемном протезировании и при протезировании с опорой на имплантаты, в последнем случае она увеличивается в разы, а, как известно, качество пережевывания пищи влияет на состояние желудочно-кишечного тракта и организма в целом. Обладателям полных съемных протезов приходится регулярно обращаться к гастроэнтерологу, который может им предложить разве что пропускать пищу через блендер, но ведь любому человеку хочется питаться полноценно.

Фото полного протеза на имплантах

Также стоит отметить, что процесс жевания с помощью полного съемного протеза постоянно вызывает болевые ощущения, так как конструкция давит на слизистую, под которой находится надкостница с множеством нервных окончаний. Когда же зубной протез установлен с опорой на имплантаты, боли нет, так как нет давления на мягкие ткани.

В случае, когда при полной адентии протез фиксируется с опорой на имплантаты, нет необходимости увеличивать его площадь, чтобы улучшить фиксацию и стабилизацию. Человек испытывает естественные ощущения, как если бы это были его собственные зубы. Что касается периода адаптации, то в случае с протезами на имплантатах он отсутствует – у пациента возникает ощущение, как будто у него выросли новые зубы.

Для мини-имплантатов существуют определенные показания. Основное — это узкий альвеолярный гребень, в который невозможно установить стандартные по размеру имплантаты без подсадки костного материала. Естественно, проведение костно-пластической операции увеличивает стоимость процедуры, поэтому многие пациенты предпочитают более бюджетное лечение на мини-имплантатах. Однако, как ни странно, оно не сильно отличается по стоимости от обычной имплантации и к тому же сопряжено с определенными трудностями.

Главная особенность мини-имплантатов заключается в том, что они, в отличие от классических конструкций, являются неразборными, то есть не предполагают установку абатмента. Коронки или мосты устанавливают непосредственно на наконечник имплантата, который выступает в роли своеобразного замка. Такая неповторимая структура имплантата накладывает на специалиста определенные обязательства и требует от него особых навыков.

В
Фамильной стоматологии самый дешевый вариант протезирования на имплантатах при полной адентии — это использование четырех имплантатов на верхней и нижней челюсти без применения костной пластики. Подобное лечение в стоматологиях Москвы, включая все сопутствующие процедуры, предлагают стоимостью от 180 000 рублей и выше.

Выше цена на имплантацию при полном отсутствии зубов станет в том случае, если будет установлено большее количество имплантатов, а также будут использоваться более дорогие материалы для изготовления самого протеза. В любом случае, даже самое дешевое протезирование на имплантатах будет на порядок лучше классического съемного протеза, который существенно снижает уровень качества жизни человека, особенно если речь идет о пожилых пациентах.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Фото полного съемного протеза

Имплантация при восстановлении зубов верхней челюсти, безусловно, имеет целый ряд преимуществ, если сравнивать данный процесс с другими методами протезирования.

К основным достоинствам относятся следующие:

  • снижение риска повреждения соседних зубов;
  • вероятность развития аллергической реакции практически равна нулю;
  • устанавливаемые протезы прочные и надежно крепятся;
  • возможность проведения как при единичном отсутствии зубов, так и при полной адентии;
  • внешне зубы на имплантатах практически не отличаются от настоящих.

При фиксации зубных протезов в процессе имплантации врачи не используют акриловые десневые маски, что существенно снижает риск аллергии.

Ранее уже отмечалось, что вживление имплантатов в верхнюю челюсть считается чуть ли не самой сложной стоматологической процедурой. При этом хирург-стоматолог должен учитывать многие факторы, чтобы избежать осложнений и получить максимальный эффект.

Если сравнивать имплантацию верхней и нижней челюсти, то в первом случае разного рода осложнения возникают значительно чаще. Но даже несмотря на такое отличие, возникают подобные осложнения после имплантации крайне редко. Все дело в четком выполнении процедуры вживления имплантатов согласно технологии.

Под воздействием определенных факторов имплантация зубов, в том числе и верхних, может обернуться для пациента следующими осложнениями:

  • болезненные ощущения;
  • отечность тканей десны и развитие воспалительного процесса;
  • сильное кровотечение в области имплантации;
  • повышение температуры тела;
  • расхождение наложенных швов;
  • отторжение имплантата;
  • онемение тканей десны.

Сразу после отхождения от наркоза пациент сталкивается с сильной болью, которая сохраняется на протяжении нескольких дней после операции. Чтобы облегчить болевой синдром, врачи выписывают анальгетики. Но если болезненные ощущения не проходят более 4 дней, это может свидетельствовать о повреждении нерва и, как результат, развитии воспалительного процесса.

Главным преимуществом имплантатов является их долговечность, поэтому и стоимость процедуры достаточно высокая. Как правило, каждый производитель дает определенную гарантию на свою продукцию, но если выбирать средний срок службы, то для бюджетных изделий он становит 10-15 лет, а для более дорогих – от 20 лет и выше.

Фото имплантатов на верхней челюсти

Если пациент после операции будет правильно следить за состоянием своих зубов, соблюдая правила гигиены полости рта, то никакие осложнения после операции ему не страшны. К тому же правильная гигиена ротовой полости позволит существенно увеличить установленные производителем сроки службы имплантата.

Этап №1 – на место отсутствующего зуба вкручивается внутрикостная часть титанового импланта. Если необходим синус-лифтинг ткани, кость наращивается перед операцией имплантацией.

Этап имплантации №2 – в течение четырех-пяти месяцев происходит процесс приживления корня зуба. За это время пациенту необходимо пару раз явиться на контрольный осмотр к стоматологу, чтобы убедиться в правильном ходе остеоинтеграции. Для сравнения, импланты в нижней челюсти приживаются чуть дольше – около полугода.

Этап №3 – при условии удачной остеоинтеграции на имплант ставится абатмент – промежуточное звено между металлическим корнем и искусственной коронкой/мостовидной ортопедической системой.

Этап №4 – изготовление зубного протеза на имплант и его установка. В качестве зубных протезов для имплантации рекомендовано использовать коронки из диоксида циркония – они более органичные и эстетичные.

Этап №1 – из зубного ложе удаляется свой корень под будущий искусственный имплант;

Этап №2 – на его место ставится заранее подготовленный имплант, прикручивается абатмент. Чтобы соблюдать правила эстетики, стоматологи рекомендуют устанавливать абатменты из циркония или керамические аналоги.

Этап №3 – сверху импланта ставится пробная пластмассовая коронка или временная ортопедическая конструкция, а после окончательного приживления импланта в костную ткань «насаживается» постоянная замещающая зубы система.

Весь процесс одномоментной имплантации зубов непосредственно в верхнюю челюсть занимает несколько часов. По окончанию процедуры имплантации пациент покидает клинику с полноценной и красивой улыбкой.

При имплантации длина дентального верхнего импланта должна соответствовать длине природного корня зуба, чтобы выдержать нагрузку. Чаще всего стоматологи выполняют установку классических корневых имплантов. Но есть и современная альтернатива классическим имплантам для верхней челюсти – удлиненные «скуловые» корни, которые внедряются в глубокие слои кости, при этом не требуют операции наращивания костной ткани в процессе подготовки.

  • отечность в области губы;
  • кровотечения из носа после установки;
  • подвижность имплантового корня из-за чрезмерной нагрузки;
  • онемение в зоне верхней губы, а также губой, нижней части носа;
  • отторжение титанового импланта после операции.
  • В ходе хирургической операции на место отсутствующего зуба под местной анестезией устанавливается внутрикостная часть импланта.
  • Период приживления (остеоинтеграции) имплантов проходит в течение 4–6 месяцев.
  • Установка наддесневой части импланта – абатмента, который в дальнейшем будет служить опорой для ортопедической конструкции.
  • Непосредственное изготовление и последующая фиксация зубного протеза

Какое количество имплантатов необходимо при полном отсутствии зубов?

Рвотный рефлекс при использовании полных съемных протезов возникает довольно часто. Причем методик, помогающих избавить от него пациента, не существует, потому что это, по сути, индивидуальная реакция организма. Дело в том, что подобные протезы на верхней челюсти должны заканчиваться на так называемой линии А, где твердое небо переходит в мягкое небо, иначе они не будут держаться.

Часто рвотный рефлекс может возникать даже при снятии слепков. Для того чтобы провести процедуру, врачу приходится назначать человеку успокаивающие лекарственные препараты или же седацию. Но если пациент не может без дискомфорта перенести процедуру снятия слепков, возникает резонный вопрос, как же он справится с ношением самого протеза?

Классический полный съемный протез на верхнюю челюсть

Каждый пациент должен знать о возможных осложнениях оперативного вмешательства.

Причины:

  • смещение конструкции из-за травмы челюсти;
  • снижение иммунитета;
  • погрешности в уходе за полостью рта;
  • обострение хронических заболеваний;
  • прием препаратов кальция в первые дни после оперативного вмешательства;
  • инфицирование раны;
  • неправильная установка импланта.

Фото мини-импланта

В некоторых случаях нарушения развиваются через несколько лет после операции.

К ним относятся:

  • отек;
  • онемение губ (особенно верхней);
  • расхождение швов;
  • периимплантит (воспаление тканей вокруг искусственного корня, в дальнейшем ведет к разрушению костной ткани);
  • воспаление пазух;
  • гиперплазия слизистой;
  • кровотечение из носа;
  • отторжение импланта;
  • нестабильность конструкции.

Верхняя челюсть имеет пористое строение, поэтому полная нагрузка на нее разрешается только через шесть месяцев. При нарушении этого правила риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

Также очень важен правильный подбор размера стоматологической конструкции: длина импланта должна совпадать с величиной собственного корня зуба.

Симптомы отторжения:

  • длительное (более двух суток после хирургического вмешательства) кровотечение из раны;
  • сильная боль;
  • в тяжелых случаях отмечаются гнойные выделения.

Если стоматологическая конструкция не прижилась, производится ее удаление. После устранения причины отторжения возможна повторная операция.

Полная имплантация и прием пищи

Важно, что полное протезирование позволяет свести к минимуму болевые ощущения, которые постоянно возникают у тех, кто носит съемный протез. Конструкция имплантатов и протеза не травмирует слизистую и не давит на мягкие ткани.

Отсутствие зубов — не приговор. С новыми зубами просто получать удовольствие во время приема пищи и общения, это совсем другое качество жизни. Дружелюбная атмосфера нашей клиники поможет быстрее восстановиться. А опытные врачи выберут лучший вариант протезирования и помогут вернуть зубы.

Технологии и этапы

Цена имплантации зависит от стоимости не только самих имплантатов, но также полного протеза, зубных коронок и специальной костной пластинки. Также нужно учитывать город и клинику, где операция будет проводиться. Ниже приведены примерные цены на стоматологические услуги.

Таблица. Стоимость имплантации верхних зубов.

Название услуги Примерная стоимость (рублей)
Ортопантомограмма (ОПТГ) Бесплатно в большинстве клиник
Консультация 1000-3000
Имплантация 70 000-120 000
Наращивание мягких тканей 15 000
Установка временной коронки 17 000

Если бюджет пациента не позволяет проводить установку дорогостоящих коронок, то он может выбрать более дешевые варианты, например, металлопластиковые или металлические (если восстанавливаются боковые зубы). Это позволит существенно сэкономить, но нельзя исключать вероятность развития аллергической реакции на дешевые материалы.

Вживление при адентии не подразумевает установку отдельного импланта для каждого дефекта зубного ряда, так как это дорого и не всегда возможно. В зависимости от ситуации, на одну челюсть устанавливают от 4 до 10 имплантатов, на которых затем фиксируется мостовидный протез условно-съемного или несъемного типа.

В нашем стоматологическом центре имплантация при полном отсутствии зубов проводится в несколько этапов:

  1. Диагностика – включает осмотр, опрос пациента, компьютерную томографию челюсти и направление на анализ крови (факторы свертываемости, аллергические пробы на пластмасс и металл). Цель медицинского обследования – определить состояние костной ткани, анатомические особенности челюстной системы, противопоказания к имплантации.
  2. Планирование – осуществляется с помощью 3D-моделирования, которое позволяет подобрать оптимальные параметры имплантатов, определить угол наклона и их позиционирование в челюстной кости.
  3. Операция – имплантаты вкручивают в кость за одно посещение стоматолога. По возможности титановые стержни вживляют щадящим методом через проколы в десне.
  4. Протезирование – в день операции или после снятия швов на десне (через 7 дней), на абатментах фиксируются временные мостовидные протезы из прочной пластмассы. Через 1-3 года временный протез заменяется на прочную металлокерамическую, керамическую или циркониевую конструкцию.

Вживление имплантатов и фиксация новых протезов длится от 2 до 7 дней, после чего пациент наслаждается здоровой улыбкой и может нормально пережевывать пищу.

Последнее время в имплантологии отходят от классических подходов в пользу инновационных технологий протезирования на меньшем количестве опор. Наиболее популярные методики: All-on-4 и All-on-6.

Операция по установке импланта на верхнюю челюсть имеет свои функциональные и эстетические нюансы. Трудности при проведении вмешательства связаны с недостаточной плотностью костей верхней челюсти. По этой причине специалисты стараются использовать только современные технологии для проведения операции. Также пациенту назначаются дополнительные подготовительные мероприятия:

  • КТ обследование;
  • консультация отоларинголога.

При помощи современных технологий решаются и эстетические проблемы, которые могут возникнуть из-за неправильного контура десны или расположения импланта под неверным углом. Компьютерные модели дают возможность правильно определить область внедрения штифта и параметры коронковой части протеза (цвет, форму, размер).

Имплантация может включать в себя восстановление одного или некоторого количества элементов. Оптимальный вид вмешательства подбирается специалистом после проведения всех необходимых диагностических исследований.

Имплантация зубов верхней челюсти бывает одно- и двухэтапной. В первом случае установка титанового стержня выполняется сразу же после удаления зуба, во втором – между удалением родного и установкой искусственного элемента может пройти до 4 месяцев.

При восстановлении передних элементов важно, чтобы искусственные протезы по внешнему виду не отличался от соседних естественных зубов. В этом случае зубной техник должен работать совместно с врачом-имплантологом.

Недостатки имплантации

После операции на верхнюю челюсть осложнения наблюдаются гораздо чаще. Однако в целом негативные последствия после вмешательства отмечаются в крайних случаях. Это связано с тем, что методика восстановления зубов при помощи имплантов хорошо отработана и изучена.

Последствия обычно проявляются при недостаточной квалификации врача, проводившего операцию и при несоблюдении пациентом рекомендаций в восстановительном периоде. Осложнения проявляются в виде:

  • болей в челюсти;
  • кровоточивости десен;
  • отечности мягких тканей рта;
  • онемения рта и губ;
  • отторжения материалов, из которых выполнено изделие;
  • расхождения швов;
  • повышения температуры тела;
  • подвижности искусственного зуба.

Боли в челюсти часто отмечаются сразу же после окончания действия анестезии. Симптом считается нормальным и связан с повреждением мягких тканей десны и костных структур челюсти во время внедрения импланта. Если операция прошла без осложнений, то признак исчезает самостоятельно на 3-4 день. Чтобы снизить интенсивность болевых ощущений, нужно принять анальгетик. Дискомфорт, проявляющийся более 4 дней, — повод для повторного обращения к врачу.

Имплантация зубов на верхней челюсти

Отечность – также реакция на повреждение мягких тканей во время имплантации. В нормальном состоянии признак может отмечаться около недели после вмешательства. Опасный симптом – увеличение отека в размерах и его распространение на соседние ткани. В домашних условиях необходимо приложить к проблемному месту холодный компресс. Он позволит немного унять дискомфорт до визита к специалисту.

Кровотечение в первые дни после операции по внедрению искусственного зуба – нормальная реакция организма. Появление симптома также может быть спровоцировано приемом препаратов, направленных на уменьшение свертываемости крови. Сильное кровотечение, не останавливающееся в течении 2-3 часов, – тревожный сигнал, свидетельствующий о возможном развитии гематомы, повреждении сосудов.

Гипертермию в первые дни после вмешательства также не рассматривают как аномальный признак. Повод для обращения к врачу – сохраняющаяся более 3 дней высокая температура (более 38,5 градусов). Это состояние говорит о возможном инфицировании операционного участка или отторжении искусственного зуба.

Возможные осложнения после имплантации на верхней челюсти

  • некачественной верхней имплантации зубов;
  • несоблюдения пациентом правил по уходу за зубами после имплантации;
  • пренебрежения послеоперационным уходом за имплантами;
  • выбора несоответствующего клиническим показаниям импланта в процессе подготовки.
  • выбранного импланта для установки в стоматологического клинике и методики;
  • необходимости операции наращивания костной ткани;
  • количества отсутствующих зубов;
  • выбранной ортопедической конструкции на имплант;
  • общего состояния ротовой полости и наличия проблем с деснами;
  • квалификации зубного доктора;
  • уровня клиники.

Ориентировочная стоимость зубного импланта для установки вверх составляет 60 000 рублей.

Общий бюджет за костную пластику для импланта зуба начинается от 15 000 р. за операцию.

Стоимость коронок из циркония в клинике – от 30 тыс. р.

Первые зубные импланты

Таким образом, восстановление одного зуба в зоне улыбки может обойтись в сумму от ста тыс. руб. за один имплант.

Вероятность развития осложнений зависит не только от грамотности проведения работ врачом, но и от поведения пациента в послеоперационном периоде. После операции необходимо более тщательно очищать ротовую полость от остатков пищи и зубного налета, чтобы избежать инфицирования зашитой десны. Также гигиенические мероприятия позволят минимизировать негативное воздействие, оказываемое на имплант.

На стоимость операции влияют несколько факторов:

  • необходимость проведения костной пластики;
  • качество используемых материалов;
  • ценовая политика клиники;
  • профессионализм врача.

Стоимость процедуры в Москве без учета костной пластики – 30-70 тыс. рублей, с синус-лифтингом – до 120 тыс. рублей. К этой стоимости необходимо прибавить цену на коронки: металлокерамика – от 10 тыс. рублей, цельная керамика – до 50 тыс. рублей, циркониевые – до 35 тыс. рублей.

Имплантация зубов верхней челюсти – сложная процедура, требующая высокой компетенции и профессионализма от врача, проводящего операцию. Негативные последствия после процедуры появляются редко, но в основном все они связаны с неправильным поведением человека в реабилитационном периоде или ошибкой врача.

Пациент может получить воспалительный процесс в гайморовых пазухах, как следствие появится гайморит, хронический насморк. Также может произойти отторжение конструкции или ее расшатывание в том случае, если не было верно определено нужное количество имплантатов. Самый яркий пример, вам требуется 10 штук искусственных корней, а врач поставил только 4 или 6 – в данном случае они просто не выдержат нагрузки от протеза, неравномерно распределят ее, сместятся, расшатаются, приведут к выходу из строя всей системы.

Последствия таких действий придется устранять потом очень долго, платить дополнительные деньги, лечиться, выжидать время, тратить нервы. Поэтому внимательно подойдите к выбору врача и следуйте всем его рекомендациям.

Рекомендации здесь стандарты, как и в большинстве случаев после любого вмешательства в живые ткани организма – покой, поддержание здоровья, нормализация питания (исключить перепады температур, излишне твердую пищу), тщательная гигиена полости рта. Тогда имплантат быстро приживется и станет вам верным помощником на долгие годы вперед, а улыбка будет радовать своей безупречностью.

Видео о проведенной операции

Название медучреждения Адрес Цена за установку 1 имплантата (без учета стоимости материала), $
Немецкий имплантационный центр наб. Тараса Шевченко, 1/2 от 750
Стоматологическая клиника «Реутдент» г. Реутов, улица Калинина, дом 26 от 3578
«НоваДент» г. Тула, ул. Демонстрации, 1г от 333 до 966
Стоматология «Имплантмастер»  Малый Сухаревский пер.  д. 9.стр.1. 425
Стоматологическая клиника «Дента-Стиль» Петровско-Разумовская аллея, 10 483
Стоматологический центр «ДЕНТАЛДЖАЗ»  ул. 1812 года, 9 от 425

Отзывы пациентов

Арина, Иркутск. Решилась сделать имплантацию после потери одного верхнего зуба. Перед операцией врач назначил компьютерную томографию, развернутый анализ крови. По результатам исследований было выявлено, что костная ткань верхней челюсти практически полностью разрушена, поэтому единственный способ восполнить недостаток – базальная имплантация.

Татьяна, Москва. Долго мучилась по поводу подходящей стоматологической клиники, где мне смогут провести имлантацию верхних зубов. Проблема возникла из-за развившегося пародонтита. Врач в решении моей проблемы предложил полное удаление зубов и ношение съемной челюсти, однако такой вариант по эстетическим соображениям оказался для меня неприемлемым.

Врач выбранной мной стоматологической клиники посоветовал недорогие импланты. Обосновав это тем, что и бюджетные и дорогостоящие конструкции приживаются одинаковый период времени при грамотной установке. Я очень довольна результатом. Окружающие не догадываются, что у меня искусственные, а не натуральные зубы.

  • Потеряла все зубы на верхней челюсти. Последние три года пользовалась съемным протезом. Очень неудобно. Обратилась в клинику. Провели обследование, сделали снимки. Предложили протезирование на имплантах. Я очень боялась, но все равно согласилась. Имплантация прошла успешно, быстро и без боли. Установили шесть имплантов. Через пять месяцев провели несъемное протезирование.
  • У меня давно отсутствуют зубы на нижней челюсти. Много лет пользовалась съемным протезом, который уже стал непригодным для использования. Я обратилась в клинику, где мне предложили поставить мини импланты. Я согласилась. Мне вживили четыре титановых стержня в челюсть и сразу же после операции зафиксировали протез. Операция прошла нормально. Приживление имплантов прошло успешно.
  • Обратился в клинику по поводу полной адентии верхней челюсти. После полного обследования стоматолог посоветовал провести имплантацию с последующей фиксацией мостовидного протеза. Я согласился. Установили 8 имплантов и временный протез. Через полгода, когда произошло приживление титановых конструкций провели протезирование металлокерамикой.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector