Имплантация зуба или коронка

Преимущества и негативные стороны

Выбирая импланты или коронки, следует отметить, что имплант способен полностью заменить зуб. При этом не происходит нарушения жевательной функции, при жевании не создается дискомфорт. Это надежная конструкция, которая не вредит соседним молярам или резцам. Если же ставится мостовидный протез, для изготовления которого используется металлокерамика, то опорные зубы для него значительно обтачиваются.

После вживления отсутствуют ограничения на какую-либо пищу. Имплантация зубов или протезирование проходит один раз, изделия не изнашиваются. Выбирая, имплант или коронка, нужно отметить и такое отличие между изделиями, как долговечность эксплуатации. Последняя служит определенное время, поскольку зуб под ней может разрушаться, после чего понадобится ее замена.

К минусам относят:

  • наличие определенных противопоказаний;
  • дорогостоящая процедура;
  • длительный адаптационный период;
  • продолжительность установки;
  • опасность отторжения.
  • Стоимость зубных коронок, даже самых дорогих, ниже стоимость зубных имплантов вместе с коронками.
  • Изготовить и зафиксировать коронку можно всего за несколько дней.
  • Коронка устанавливается на родной зуб, не требует ничего удалять.
  • К установке коронок очень мало противопоказаний, так как это не хирургическая операция.

Минусы

  • Поставить коронку можно только на еще сохранившийся зуб, или хотя бы зубной корень.
  • Зуб под коронку требуется обточить, также из него обычно нужно удалить пульпу (нерв).
  • Со временем зуб под коронкой ослабевает из-за удаления нерва. Возможно, через несколько лет зуб с коронкой придется удалить и все равно установить имплант.
  • Коронкой можно восстановить только один отсутствующий зуб.
  • Коронки из металла очень неэстетичные, а из керамики — слишком хрупкие.
  • Импланты полностью заменяют естественные зубы, неотличимы от них визуально и функционально.
  • При полном отсутствии зубов импланты — единственный полноценный и удобный способ протезирования.
  • Современные импланты служат человеку всю жизнь.
  • Импланты прочно зафиксированы и не выпадают.
  • Ухаживать за коронкой на импланте нужно также, как за обычным зубом.
  • Коронкой на импланте можно полноценно жевать.

Минусы

  • Установка импланта — сложная хирургическая операция, которая противопоказана при ВИЧ, несвертываемости крови и других системных заболеваниях.
  • Импланты приживаются минимум месяц (а чаще 3-4 месяца). В это время можно носить временную коронку, но полноценный протез можно поставить только после полного приживления.
  • Имплант может отторгнуться при неправильной установке.
  • Большинство недорогих имплантов нельзя ставить курильщикам и диабетикам.
  • Стоимость даже бюджетных имплантов гораздо выше, чем других протезов.

Установка импланта – сложная процедура, напоминающая хирургическую операцию. На первом этапе врачу необходимо препарировать десну, чтобы вживить металлический стержень. После полного заживления и врастания вкручивается абатмент, а слизистая вокруг него ушивается. Манипуляции проводятся под анестезией, что не лучшим образом сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.

Основные проблемы, которые могут возникнуть после проведения имплантации:

  • кровотечения при расхождении швов на десне;
  • травмы дна гайморовой пазухи;
  • повреждение нервных окончаний;
  • инфекции;
  • отечность;
  • онемение.

Чем отличается коронка от импланта

Если человек до сих пор не определился, какие зубы лучше вставлять, самое время напомнить, что имплантаты можно носить вечно, при этом забыть о проблемах из области стоматологии. Что же касается коронок, существуют съемные и постоянные модели, практичные в повседневной носке и уходе. Чтобы определиться с выбором, требуется проконсультироваться со специалистом, определить особенности зубного ряда и медицинские показания.

Выбирая импланты или коронки, нужно учитывать не только преимущества, но и противопоказания, а также последствия после самой операции. Могут разойтись швы, в область вмешательства может проникнуть инфекция и развиться вследствие этого воспаление. Также может повреждаться нерв во время установки, может начаться кровотечение.

К противопоказаниям к зубным имплантам относят:

  • опухолевидные процессы в организме;
  • нарушения в кроветворении и кровообращении;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • психические или неврологические нарушения;
  • заболевания полости рта;
  • ослабленность иммунной системы.

При таких противопоказаниях установка запрещена. Существуют также относительные противопоказания, к которым относят:

  • стоматологические заболевания;
  • отсутствие полноценной гигиены полости рта и невозможность ее осуществления в силу заболеваний десен, слизистой, индивидуальных особенностей строения зубного ряда (в данном случае врач порекомендует выбрать съемное протезирование);
  • артрит или артроз височно-нижнечелюстного сустава;
  • период вынашивания ребенка и грудного вскармливания (в данном случае не протезируют, выбирается альтернатива в виде временной коронки, которую подберет доктор);
  • наличие периодонтита, дефектов челюсти, серьезных воспалительных процессов в деснах, неправильно сформированного прикуса;
  • вредные привычки.

В таких случаях выбирается альтернатива. Если нет абсолютных противопоказаний, доктор порекомендует другие конструкции, чаще всего, съемные. Некоторые пациенты также интересуются, чем отличается штифт от импланта? Для установки штифта не требуется удаление зуба. Штифт ставится, даже если от зуба остался один корень, в предварительно подготовленный корневой канал. Затем доктор восстанавливает форму зуба либо пломбой, либо коронкой. Этим установка вставной конструкции и отличается от штифта.

Коронка – это внешнее искусственное покрытие, которое устанавливается на частично или полностью утраченный зуб. Она восстанавливает его прежний внешний вид, закрывает пустое место, возвращает челюсти функциональные и эстетические свойства. Существует классификация коронок по количеству устанавливаемых единиц и по составу материала, из которого они изготовлены.

ПОДРОБНОСТИ:   Мифы и факты об имплантации зубов

Разновидности

При неполной утрате, когда сохранился здоровый корень, лучшим вариантом будет вылечить зуб, удалить нерв и закрыть его сверху коронкой. Она визуально вернет ему красивый вид и форму. В случае утраты основного объема дентина и при низком пеньке остатков зуба, на предварительно подготовленное место вставляют металлическую прикорневую вкладку, а сверху ее закрывают коронкой. Это обычная единичная коронка.

Когда зуб вырван и отсутствует корень, коронка ставится в виде мостика. Для опоры моста обтачивают оба зуба по бокам от потерянного.

Имплантация зуба или коронка

Коронки изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, композита, циркония. Металлические внешне некрасивы, относительно легки и надежны в использовании. Металлокерамика и керамика отлично заменяют передние и жевательные зубы, имеют отличные абразивные свойства, внешне копируют натуральные зубные единицы. Наиболее современными считают композитные и циркониевые коронки – легкие и надежные.

Достоинства коронок – они создают полную имитацию зуба, заполняют место, добавляют требуемый объем. Процедура установки относительно безболезненна, можно быстро восстановить зубные единицы – между снятием слепков и постановкой коронок проходит 1-2 недели.

Недостатки данных протезов заключаются в том, что они дороги, у них возможны сколы внешнего светлого слоя. Со временем остатки зубов под коронкой продолжают разрушаться, и коронки падают, при этом разрушая соседние единицы. При установке мостов происходит нарушение целостности еще нескольких зубов.

Поставленные коронки могут давить и тереть, повреждая десну и вызывая боль. Это процесс адаптации десны, для облегчения нужно несколько раз в день полоскать рот антисептическими растворами, смазывать обезболивающими и заживляющими гелями. Если боль не прекращается на протяжении месяца, обращайтесь к врачу.

Когда под коронкой находится недолеченный зуб с остатками нервных волокон, то со временем в нем возникает воспалительный процесс, который может перерасти во флюс, флегмону, абсцесс. Лечение требует снятия протеза.

Коронка на зуб — один из самых безопасных способов протезирования. Однако после ее установки могут возникнуть некоторые осложнения. Самое распространенное — попадание пищи под коронку. Оно происходит, если протез подогнан не слишком плотно. Остатки пищи забиваются в пространство между коронкой и зубом, из-за чего появляется неприятный запах изо рта и кариес. Лечится это осложнение снятием коронки и более точной ее установкой.

Также при неправильной подгонке коронка может натирать десны и травмировать соседние зубы. В этом случае протез потребуется заменить.

Если во рту стоят металлические коронки из разных сплавов, то может возникнуть гальванический эффект. Между разными металлами проходит слабый ток — это не больно, но создает неприятный привкус и вызывает тошноту. В этом случае требуется заменить все протезы хотя бы на металлокерамические.

Минусы

Имплантация зубов считается безопасной процедурой, однако она может вызвать ряд осложнений даже после правильной установки. Причем возникают они иногда даже спустя долгое время после имплантации.

При неправильной установке стоматолог может повредить гайморову пазуху или нижнечелюстной нерв. При плохой свертываемости крови могут возникнуть кровотечения. Также сразу после операции могут разойтись швы, возникнуть сильные боли и воспаления. Все это можно устранить в кабинете стоматолога.

Боль и отеки — нормальное явление, от них врач пропишет вам обезболивающие и противоотечные средства. Также хорошо помогают полоскания с травами.

В некоторых случаях могут быть более тяжелые осложнения — отторжение и расшатывание имплантов уже после установки коронки. Также бывает, что имплант установлен так, что в будущем его невозможно заменить — это результат ошибок в ходе установки.

Коронки редко служат дольше 10 лет

Срок службы имплантов порой достигает всей жизни

Для установки коронки требуется хотя бы корень зуба. Опорный зуб нужно будет обточить.

Обтачивать ничего, в том числе соседние зубы не нужно, поставить протез можно даже при полном отсутствии зубов

Можно поставить коронку за 10-15 тысяч

Имплантация под ключ хорошим имплантом будет стоить минимум 25 тысяч

Иногда из-под коронок может проглядывать темный ободок

Визуально коронка с имплантом неотличима от зуба

Уже за неделю можно получить постоянный протез

К установке импланта нужно будет готовиться минимум неделю, а потом еще несколько месяцев ждать приживления

Коронка заменяет только один зуб

На имплант можно поставить мост и даже полный протез челюсти

Имплантация зуба или коронка

Вывод: Коронку стоит ставить, если зуб сильно разрушен, но еще сохранился. В этом случае удалять зуб доля имплантации нет необходимости. При полном отсутствии зубов разумнее всего будет поставить именно имплант.

Выше мы уже приводили примерные цены на различные коронки и импланты, но теперь соберем все цены вместе и опишем разные клинические ситуации. Цены укажем по Москве, в клиниках среднего класса.

Вид протезирования

Цены, руб

Временная пластмассовая коронка, в том числе на имплант

От 3 000

Коронка из металла

До 10 000

Коронка из металлокерамики

До 15 000

Коронка из цельной керамики

Около 20 000

Коронка из диоксида циркония

От 25 000

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов за один день в Москве, где провести и сделать лучше всего. установка имплантов зубов за один день. Все стоматологии Москвы.

Вживление импланта без установки коронки

От 20 000

Имплантация под ключ эконом-класса с временной и постоянной коронкой

От 35 000

Материал Стоимость, тыс. руб
Временные металлопластиковые, цельные металлические 3—6
Металлокерамические, керамические 10—15
Циркониевые от 20
Марка импланта Стоимость тыс. руб
AlphaBio с металлокерамической коронкой от 39
AlphaBio с циркониевой коронкой от 53
MIS с металлокерамической коронкой от 40
MIS с циркониевой коронкой от 50
Osstem с металлокерамической коронкой от 43
Osstem с циркониевой коронкой от 65
Straumann с металлокерамической коронкой от 77
Straumann с циркониевой коронкой от 90
NobelBiocare с металлокерамической коронкой от 65
NobelBiocare с циркониевой коронкой от 80

Наиболее часто используемая процедура — это имплантация. Суть процедуры состоит в том, что в челюстную костную ткань внедряют протез-имплант, который становится заменой недостающего зуба.

Имплант выполняется из титана, который полностью совместим с организмом человека. Ему свойственна высокая прочность и устойчивость к сильным нагрузкам.

Плюс импланта в том, что при его установке нет необходимости обтачивать или видоизменять соседние зубы. Титановый зуб можно установить в любом месте зубного ряда. Даже функции беззубой челюсти могут быть восстановлены благодаря процедуре имплантации.

Использование такого метода позволит не только не тронуть костную ткань, но и убрать излишнюю нагрузку с соседних зубов , возникающую в процессе приема пищи. Процедура имплантации считается не болезненной и абсолютно безопасной для клиента.

К минусам можно отнести то, что часть импланта — коронка не долговечна. И даже при тщательном уходе, ее придется заменить.

  • Цена вживления имплантата зависит от региона и клиники, которая будет проводить имплантацию.

Зубные мосты

Разновидности

После выпадения более, чем одного зуба на их месте образуется промежуток, который рано или поздно приведет к изменению прикуса. Нарушение его может привезти к болезни десен и височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС).

Чаще всего такие мосты ставятся на замену одного, либо череды зубов. Они заполняют собой пустующее расстояние между зубами. Мосты устанавливают к здоровым зубам, либо же к заранее установленным имплантам.

имплантация зуба или коронка

Зубы, на которые крепится конструкция называются опорными, искусственные же зубы именуют «телом мостовидного протеза» либо же, понтическим мостом, который крепится к коронкам, покрывающим опорные зубы.

После искусственного уменьшения размеров зуба, дантист делает его слепок, для создания коронки либо моста. В случае использования фарфора или керамики, стоматолог определяет точный оттенок протеза, идентичный зубам клиента.

По уже готовому слепку, на специальной аппаратуре изготовляется протез из нужного материала. До установки постоянной коронки или моста, на зуб накладывают временный протез.

По истечении времени требующегося для изготовления постоянного протеза, временный снимается, а на его место устанавливается постоянный протез.

Уберечь их от выпадения поможет следование правилам гигиены и бережное обращение с искусственными зубами. Мост может лишиться опоры из-за возникновения заболевания десен.

Чтобы уберечь себя от повреждения уже установленных коронок, имплантов или зубных мостов, старайтесь не увлекаться твердой пищей.

Коронки Цена (руб) Импланты Цена (руб)
Литые коронки (кольбато-хром) 3500 Имплант и металлокерамическая коронка 12000 – 16000
Мост из металлокерамики (3 единицы) 18000 и 3000 за временные пластмассовые коронки Имплант и фарфоровая коронка 25000
Металлокерамическая коронка на золото-платиновом сплаве От 17000 Имплант и коронка из диоксида циркония До 45000
  • Стоимость коронки зависит от материала, из которого она будет изготовлена.
Зубная коронка Цены
Временная коронка из пластмассы от 3000 до 6000 рублей
Коронка на имплант из циркония 25000 рублей
Коронка из металлокерамики от 10000 до 15000 рублей

Какой вид протезирования выбрать?

Исходя из преимуществ, лучше, чтобы сделали установку имплантата. Но такие изделия по стоимости намного выше коронок, независимо от материала, из которого они изготовлены. При установке обычных коронок необходимо соблюдать определенные правила, поскольку при небрежной гигиене, употреблении слишком твердой пищи может повреждаться изделие.

Выбирая, что лучше имплант или мост, важно помнить о долговечности конструкции. Первый устанавливается, как правило, на всю жизнь, а мост может изнашиваться, повреждаться. Смена коронки требуется каждые пять лет. Поэтому выбор за пациентом. Обычно врач рекомендует смотреть далеко вперед, в итоге коронка хоть и стоит дешевле, но в общей стоимости получается дороже.

Помочь правильно определиться с выбором, что лучше – мост или имплант, Вам может опытный протезист. Именно врач, рассмотрев компьютерные снимки МРТ и КТ, подскажет приемлемый вариант протеза с учетом анатомических особенностей строения челюсти, прикуса, местонахождения утраченного зуба (см. также: можно ли делать МРТ головного мозга с установленными металлическими коронками на зубах?). После чего Вам нужно решать дальше, выбирая между коронкой и имплантантом исходя из своих финансовых возможностей.

Мост ставится лишь при полной утрате зуба. Он предпочтительнее, когда нужно быстрое восстановление челюсти, если важен красивый вид или очень нарушена ее функция. Выбор в пользу этого типа протеза делают, если человек не переносит боль или имеет аллергию на местноанестезирующие средства.

Стоматолог отдает предпочтение мостовидным коронкам перед имплантами при наличии узкого костного гребня и нежелании больного делать костную пластику, а также если у пациента повышенная аллергическая чувствительность, серьезные заболевания сердца и сосудов, гормональные нарушения, анемия, сахарный диабет и прочие хронические болезни.

ПОДРОБНОСТИ:   Ощущения после имплантации зубов - 32Дента

Если Вы хотите надежное и долговечное восстановление зубов, то выбор за имплантацией. Когда нет только одного зуба, лучше ставить импланты, ведь при выборе моста повреждаются еще как минимум два соседних зуба (см. также: больно ли ставить имплант и стоит ли это делать?).

Противопоказания

Мостовидный протез

Имплантация имеет множество противопоказаний, гораздо больше, чем установка коронок. Категорически запрещено подвергать имплантации пациентов, перенесших инсульт, инфаркт, страдающих тромбофлебитом, атеросклерозом. Невозможно назначить протезирование на имплантах при всех серьезных системных заболеваниях, затрагивающих сердечную, кровеносную, иммунную системы.

Ответить на вопрос, что лучше коронка, мост или имплант сложно, все зависит от конкретной ситуации. Следует руководствоваться некоторыми факторами для выбора необходимой процедуры имплантации зубов:

  1. Мосты, в отличие от коронок, не поддаются снятию. Следовательно, коронка более гигиенична, так как подлежит чистке.коронка на зуб
  2. Также мост значительно дешевле импланта. Однако, мост необходимо сменить через 5 лет из-за износа. С имплантом таких проблем не возникнет.
  3. Коронка находится в средней ценовой политике между имплантом и мостом.
  4. Установка импланта не требует вовлечения соседних зубов в процесс протезирования, тогда как при установке моста невозможно избежать обтачивания еще здоровых, близрасположенных зубов. В случае восстановления одного зуба или нескольких близкорасположенных, лучше всего подходит установка импланта. Если находящие рядом с проблем местом зубы живые и в них не находится пломб, то лучше их восстановить при помощи имплантов, так как процедура депульпирования зубов может привести к укорачиванию длительности их службы.
  5. При установке мостовидного протеза нагрузка на кость челюсти непропорционально распределяется, что может способствовать частичной атрофии костной ткани. Мостовидное протезирование наиболее подходит, если в опорных зубах преобладает дефект.
  6. Однако имплантированние уступает установке мостовидного протеза тем, что возможны некоторые риски, связанные с возможным возникновением осложнений при имплантации.

Зная все преимущества и недостатки этих видов протезирования, предстоит принять важное решение – который из них выбрать, ведь искусственные конструкции не на один год устанавливаются?

Показаниями к установке имплантов, помимо проблем с зубами, является:

  • Пациент не согласен стачивать соседние экземпляры.
  • Нет возможности сделать мостовидный протез.
  • Пациент не согласен на установку моста.

Коронки устанавливаются в случае:

  • Полного разрушения эмали.
  • Разрушения коронковой части зуба из-за заболевания.
  • Значительного истирания.

Но к установке этих конструкций есть большое количество противопоказаний.

К основным абсолютным противопоказаниям относят:

  • Онкологические заболевания.
  • Сахарный диабет.
  • Болезни крови.
  • Туберкулез.
  • Нервные и психические расстройства.
  • Заболевания слизистой ротовой полости.
  • Пониженный иммунитет.
  • Тонус жевательных мышц.
  • Обострение хронических заболеваний.
  • Ненадлежащий уход за ротовой полостью.

При установке имплантов учитывается количество костной ткани и ее состояние.

Какой метод лучше?

Что лучше устанавливать: коронки или импланты, многие решают долго. В этом вопросе нужно взвесить все за и против.

Если соседние зубы целые, можно на них поставить мост. Тогда он будет держаться продолжительное время.

Но пациент должен понимать, что опорные зубы не долговечны, поэтому со временем придется этот мост переустанавливать. К тому же, в зависимости от нагрузок, конструкция может расшатываться.

В случае, когда в ряду несколько зубов утратили возможность выполнять свои функции, например, один крошится, у второго поражен корень, третий слишком пострадал от кариеса, в таком случае лучше установить несколько имплантов.

Они сохранят ширину костной ткани и восстановят жевательные функции .

  Долговечность Сложность ухода Восстановление функций Внешний вид
Коронки комбинированные по ВОЗ 7-8 лет Особого уходе не требуют, рекомендуется промывать рот после приема пищи, чистить обычными пастами Нельзя перегружать искусственные конструкции: открывать крышки, раскалывать орехи, разгрызать кости Макисмально подобраны по цвету, практически не отличаются от естественных зубов
Импланты от 15 до 25 лет при использовании качественного титана Особого ухода не требуют, важно не допускать размножения патогенных бактерий Функции восстанавливаются на 100% Нельзя отличить от естественных

Вывод в теории прост, на практике сложен…

В зависимости от сложности и проблематики, материальных возможностей и эстетических предпочтений пациент может определиться с методом протезирования, выбирая между мостом, имплантом и коронкой.

Альтернативным решением проблемы может стать внедрение двух крайних имплантов, с установкой мостовидного протеза с опорой на импланты после. Такое решение позволит сэкономить средства, но будет является не менее надежным.

С помощью имплантов восстанавливать зубы рекомендуют в случае, если крайние от дефекта зубы живые. По причине того, что обточка и депульпирование опорных зубов уменьшит их жизненный период.

Если же они поддавались сильному разрушению и имеют дефекты, либо депульпированы, то в такой ситуации лучше всего подойдет мостовидный протез.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector