Протезирование зубов под общий наркозом в Москве — цены на протезирование зуба под общим наркозом в клинике Имплант Сити

Описание

Самые первые манипуляции по вживлению искусственного титанового стержня вместо естественного утраченного зубного корня начали проводить еще в 60-х годах прошлого столетия. Врачом, который сделал такой прорыв в медицине, был Ингвар Бранемарк. Именно он продумал, как совершать данную процедуру и все детали для полноценного восстановления функциональной единицы.

Своего пика имплантация достигла к 80-м годам и по сегодняшний день пользуется популярностью среди врачей и пациентов, так как помогает предотвратить убыль альвеолярной ткани, изменения в овале лица из-за потери зубов, а также нормализовать дикцию и процесс пережевывания пищи.

С этими целями используется медицинский сплав титана. Стержень обычно выполнен в форме естественного корня, цилиндрический или конусовидный, что помогает более легкому и быстрому вживлению.

Вся конструкция искусственного зуба состоит из таких основных элементов:

  • самого стержня, максимально напоминающего корень и отвечающего за надежную фиксацию изделия в мягких тканях пациента;
  • абатмента – своеобразного переходника, скрепляющего верхний и нижний элементы между собой;
  • коронки – аналогична видимой части зуба по своей форме, цвету и прочности, может быть изготовлена из разных материалов (металла, керамики, циркония и пр.).

Со временем от сильных и постоянных нагрузок две внешние части изделия могут выйти из строя и периодически подлежат замене. Как долго они прослужат, зависит от выбранных материалов и аккуратного использования. А вот сам стержень устанавливается один раз и навсегда. Только в случаях отторжения его нужно будет удалить.

Поскольку для такой сложной процедуры нужно провести глубокий разрез мягких тканей и добраться до кости, то требуется анестезия при имплантации. Какой она будет – решает врач совместно с пациентом, но она нужна в любом случае.

Так, в общих чертах установка импланта проходит такие стадии:

  1. Подготовка к процедуре, выбор всех элементов будущего изделия.
  2. Делают анестезию пациенту, чтобы процесс прошел без каких-либо неприятных ощущений.
  3. Совершают разрез мягких тканей в нужном месте.
  4. В кости просверливают отверстие с помощью специальных инструментов и такой величины, которая будет соответствовать размерам вживляемого штифта.
  5. Фиксируют искусственный корень и закрывают его заглушкой.
  6. Разрезанные ткани зашивают.
  7. Через 2-3 недели пациенту снимают швы, но чтобы полностью прижился стержень дают обычно до 2-4 месяцев. За этот период станет понятно, произошла ли остеоинтеграция и создают верхний элемент конструкции натуральных размеров, формы и оттенка.
  8. Заглушку удаляют и на ее месте ставят формирователь десны, который подготовит основу под будущий искусственный зуб.
  9. Через две недели устанавливают абатмент и коронку, которые могут полноценно функционировать и заменить утраченную единицу.

Когда показано применение общей анестезии и какие есть ограничения

У большинства людей один вид стоматологического кресла вызывает неприятные ассоциации, и во многом такое восприятие связано с болезненными ощущениями во время лечения зубов. Так, например, во время установки имплантов врачу необходимо сделать надрезы на деснах, а порой и вообще переставить кусочек кости, что многих пациентов сильно пугает.

Рассматриваемый метод обезболивания сопряжен с некоторыми рисками, поэтому его использование должно быть оправдано. Среди показаний к применению общего наркоза перед дентальной имплантацией выделяют следующие явления и состояния пациента:

  • аллергическая реакция на анестетики, которые используются при местной анестезии,
  • одновременная установка большого количества имплантатов,
  • непреодолимый страх боли,
  • низкий «болевой порог»,
  • выраженный рвотный рефлекс.
ПОДРОБНОСТИ:   Выравнивание зубов вредно ли

Существует внушительный перечень противопоказаний. Вот лишь основные из них: хронические патологии сердца, сосудов и дыхательной системы, сбои в функционировании эндокринной системы, серьезные проблемы в работе ЖКТ, сахарный диабет, болезни печени и почек, инфекции, а также период беременности и кормления грудью у женщин. Придется пройти дополнительное обследование, чтобы исключить возможные ограничения к применению наркоза.

Видео: «Седация — лечение зубов во сне»

Имплантация зубов под наркозом

Кроме того, что перед совершением имплантации пациента направляют на ряд анализов и консультаций с другими специалистами, это также требуется и для выбора правильного обезболивания.

Так, если пациент страдает от сахарного диабета, то дополнительно сдают кровь на уровень сахара. При заболеваниях кровеносной системы обязательна консультация кардиолога и показатели ЭКГ или ЭхоКГ. Всегда нужно провести аллергические пробы или соответствующие тесты, чтобы установить, на какие препараты у пациента возможна побочная реакция.

Универсальными остаются такие анализы:

  • крови;
  • на свертываемость и уровень сахара;
  • мочи;
  • на установление некоторых инфекционных заболеваний – гепатит, сифилис, ВИЧ;
  • холестерол;
  • билирубин;
  • АсАТ;
  • фосфаза щелочная.

Иногда женщинам рекомендуют сдать дополнительные анализы по показателям работы щитовидной железы. Рентген и КТ делают при имплантации в обязательном порядке, так как только с их помощью можно установить размер альвеолярного гребня, нюансы внутреннего строения кости и точную область вживления стержня.

Чтобы свести к минимуму риск развития любых негативных последствий использования наркоза, важно пройти тщательную диагностику общего состояния здоровья. Результаты, которые врач получит в ходе проведения обследования, позволят ему подобрать оптимальное сочетание медикаментов и обеспечить максимальную безопасность.

Среди анализов и обследований, которые рекомендуется пройти перед имплантацией зубов под общим наркозом, должны быть следующие:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • анализ на ВИЧ, гепатиты, С и В, сифилис, а также анализ на группу крови и резус-фактор,
  • ЭКГ,
  • флюорография.

Пациентам в возрасте от 50 лет настоятельно рекомендуется получить подробную консультацию у своего терапевта и кардиолога.

Какие варианты обезболивания применяют для имплантации

Вживление в толщу костной ткани заменителей зубных корней требует довольно много времени и предполагает определенную степень травмирования тканей полости рта. Поэтому без анестезии при имплантации зубов обойтись невозможно. Так какой же наркоз вводят перед началом операции? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно рассмотреть все возможные варианты обезболивания, которые используются при вживлении имплантов.

Врач лишает чувствительности именно ту область, в которой планируется хирургическое вмешательство. Данная методика позволяет обезболить ткани на достаточно длительный промежуток времени, поэтому такой вариант широко используется при вживлении имплантов. Однако подходит он больше для случаев одиночных реставраций, потому как блокирует нервные окончания на ограниченном участке. Давайте смотреть дальше, какую анестезию используют при комплексном восстановлении улыбки.

Это оптимальный выбор для операций, предполагающих работу с костной тканью. В данном случае речь идет о блокировке нервных окончаний в местах выхода нервных стволов из тканей челюсти. Таким образом, можно обезболить сразу большой участок для проведения множественного восстановления зубов. Длительность эффекта контролируется дозировкой вводимых препаратов. Другое название этого метода – проводниковая.

3. Общий наркоз

Теперь поговорим о том, какой наркоз делают при имплантации зубов, если пациент категорически отказывается пребывать в создании во время операции. Данный вид обезболивания в стоматологии можно разделить на два основных вида:

  1. внутривенный: предполагает введение в организм обезболивающих средств инъекционным путем, то есть через вену,
  2. ингаляционный: введение медикаментов осуществляется посредством специальной ингаляционной маски.

Наркоз – это сложная и далеко не дешевая процедура, которая характеризуется довольно большим списком противопоказаний. Многие стоматологические центры не смогут предложить данную услугу лишь по причине того, что у них нет лицензии на использование наркоза, а также соответствующего оборудования и специалистов.

ПОДРОБНОСТИ:   Как снять отек после имплантации зубов

4. Седация

Это еще один метод, который сегодня набирает популярность. И является отличной альтернативой наркозу. В чем его плюсы: используется медицинский газ ксенон, который не только безопасный, но и даже очень полезный для нашего организма. Он насыщает клеточки кислородом, омолаживает, расслабляет и снимает нервное направление.

Наркоз при проведении имплантации зубов позволяет исключить любые неприятные и болезненные ощущения, а также уменьшить и даже сократить до нуля нервное возбуждение. Пациент просто засыпает, а просыпается через несколько часов с уже полностью завершенными процедурами. Кроме того, при использовании общего наркоза происходит уменьшение количества вырабатываемой слюны, что повышает качество процедуры, минимизируется риск развития воспалительных процессов и осложнений.

Одним из очевидных недостатков использования общего наркоза во время проведения имплантации является риск развития серьезных побочных эффектов. Как утверждает Д. Говард из Колумбийского медицинского университета, который специализируется на изучении современных методов обезболивания, в настоящее время до конца не изучено воздействие препаратов на организм, используемых для введения пациента в состояние медикаментозного сна.

Кроме того, не каждый стоматологический центр сможет предложить наркоз, так как для использования данного метода обезболивания в клинике должен работать квалифицированный анестезиолог и реаниматолог. Да и самому пациенту стоит подойти внимательно к выбору медцентра, даже если в нем оказывается данная услуга.

Показания и противопоказания

В большинстве случаев анестезию проводят местную, но в отдельных ситуациях общий наркоз окажется более приемлемым:

  • обнаружилась аллергическая реакция на другие препараты;
  • локальное обезболивание не действует;
  • у пациента при любом стоматологическом вмешательстве появляется рвотный рефлекс;
  • повышенное артериальное давление;
  • сильная тревожность и низкий порог болевой чувствительности;
  • психологические проблемы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • также он оказывается лучшим вариантом при вмешательстве для детей до трех лет;
  • при одновременном вживлении более пяти имплантов;
  • если совершается пересадка костного блока из теменной или подвздошной области.

Также следует помнить о врачебных рекомендациях перед проведением операции и общего наркоза: нельзя кушать что-либо 6 часов до начала процедуры, а также употреблять жидкость за 4 часа до этого.

В каких случаях вживляют импланты под наркозом:

  • При наличии аллергических реакций на анестезирующие препараты местного воздействия.
  • Если у пациента низкий порог болевой чувствительности. Когда местная анестезия не дает необходимого эффекта.
  • При повышенным рвотном рефлексе на наличие в полости рта стоматологических инструментов.
  • При наличии в анамнезе гипертонической болезни и сердечно – сосудистой патологии с одновременным сочетанием повышенного страха и тревожности перед операцией.

Противопоказания

Перед операцией анестезиолог выясняет у пациента различные нюансы состояния его здоровья и перечень, принимаемых медицинских препаратов.

Устанавливать имплантанты под общей анестезией противопоказано:

  • При наличии у пациента в анамнезе тяжелой патологии почек и печени.
  • В случае имевшего место менее, чем шесть месяцев назад инфаркта миокарда.
  • Наличие сердечной недостаточности и порока сердца.
  • После перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Нарушение мозгового кровообращения.
  • После инсульта.
  • При обострении бронхиальной астмы.
  • В период острого заболевания органов дыхания.
  • При наличии сахарного диабета и тяжелых заболеваний эндокринной системы.
  • Во время приема некоторых лекарственных средств, например, гормонов.
  • При «полном желудке». Прием пищи должен быть не менее шести часов, а жидкости – четырех, до момента введения наркоза.
  • Во время алкогольного опьянения пациента.

Особенности общего наркоза при имплантации зубов

Нужно понимать, что в процессе операции принимают участие несколько врачей, так как у каждого есть свой участок работы. Так, анестезиолог все внимание переключает на пациента, его состояние и максимально грамотно рассчитывает дозировку и длительность действия выбранного препарата. Хирург-имплантолог занимается по большей части непосредственно самой операцией, вживлением стержня и наложением швов.

Чаще всего при совершении имплантации выбирают местный вид обезболивания или седацию. И только в самых крайних случаях принимают решение об общем наркозе. Это нужно в отдельных ситуациях, когда другие виды анестезии не действуют или же существуют иные показания для этого.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов при восстановлении нескольких зубов

Возможные побочные эффекты

Протезирование зубов под общий наркозом в Москве - цены на протезирование зуба под общим наркозом в клинике Имплант Сити

Препараты общего обезболивания повышают риск развития нежелательных реакций организма, поэтому врачи прибегают к данной методики обезболивания крайне неохотно. При неудачном стечении обстоятельств можно столкнуться со следующими побочными эффектами:

  • резкие скачки давления,
  • учащенный пульс,
  • провалы в памяти,
  • спазм бронхов,
  • повышенное эмоциональное возбуждение по окончании действия наркоза,
  • приступы тошноты и рвоты,
  • судороги,
  • продолжительная икота,
  • частое прерывистое дыхание.

Чтобы максимально обезопасить себя от подобных проблем, в том числе и более серьезных осложнений, нужно ответственно подойти к выбору клиники и специалиста. Еще раз повторим, что в хорошем медицинском центре на такой случай должен работать профессиональный анестезиолог и реаниматолог. Еще лучше, если клиника привлечет сторонних узкоквалифицированных специалистов.

Стоимость

В зависимости от самой клиники, ее ценовой политики, а также выбранных лекарств, сумма за операцию будет совершенно разной. Так, средняя стоимость за общий наркоз может оказаться в пределах 12-15 тысяч рублей. Это если операция проводится не дольше часа. При дальнейшем продолжении каждая инъекция увеличивает цену анестезии на 3000 за 20 минут.

Чтобы была понятна разница между общим и местным наркозом, укажем среднюю стоимость на другие виды обезболивания. Так, инфильтрация оценивается в 500-3000 рублей, проводниковая анестезия обойдется до 4000, а аппликаторная окажется наиболее дешевой и не стоит дороже 1500 рублей.

Этапы проведения операции

  1. хирург-имплантолог проводит осмотр полости рта, делает панорамный снимок (ОПТГ) или КТ (компьютерную томографию),
  2. на основе полученных данных специалист выбирает оптимальный метод имплантации. Перед процедурой пациент проходит лечение всех присутствующих у него стоматологических заболеваний, разумеется, если в этом есть необходимость,
  3. пациент проходит обследование в целях исключения возможных противопоказаний к использованию наркоза,
  4. анестезиолог подбирает оптимальную комбинацию препаратов для введения пациента в медикаментозный сон.
  5. под наркозом хирург вживляет в костную ткань необходимое количество имплантов,
  6. по истечении определенного времени проводится протезирование (сразу, на 1-3 день или через 3-6 мес., после полного приживления имплантов – срок зависит от методики имплантации).

Видео: «Седация — лечение зубов во сне»

Как мы уже отмечали в статье, сегодня в стоматологии появилась отличная альтернатива общему обезболиванию – седация. По сути, это применение мощных седативных медикаментов, под действием которых пациент оказывается на грани сна. Под эффектом подобных препаратов человек остается в сознании и может выполнять элементарные действия, например, открывать и закрывать рот по просьбе врача.

Проведение имплантации с применением данного метода обезболивания намного безопаснее, чем использование общего наркоза. Пациент просыпается буквально через пару секунд после окончания проведения седации, чувствует себя нормально и прекрасно ориентируется в пространстве. Тем не менее, такой подход практикуется в основном в зарубежных клиниках, тогда как в нашей стране он практически не развит.

Современная имплантация зубов за 3 дня с помощью 3D технологии. Отзыв пациента

  1. По данным ВОЗ.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector