Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов — Болезни полости рта

Чем опасна обточка зубов?

Препарирование эмали сопровождается сильным дискомфортом. Кроме того, перед обточкой необходимо провести депульпирование (удаление зубного нерва) и запломбировать корневые каналы.

Зуб, лишенный нерва, теряет свою функциональность. Прекращаются все обменные процессы в тканях, эмаль и дентин больше не получают питательных веществ (кальция, фтора и пр.). Коронка становится хрупкой и постепенно разрушается. Следует учитывать и то, что после фиксации протеза такой зуб испытывает повышенные механические нагрузки.

МЕТОДИКА ВОССТАНОВЛЕНИЯ ЗУБОВ БЕЗ ОБТОЧКИ СОСЕДНИХ

Необходимость восстановить утраченный зуб рано или поздно затрагивает каждого. А поскольку медицина не стоит на месте, то протезирование зубов без обточки соседних, ее технологии, виды и цены стали доступны большому числу пациентов.

Если раньше при установке моста или коронки нужно было умертвить соседний зуб, то теперь этого делать не требуется. Кроме того, благодаря минимальной обточке или полному ее отсутствию человек может попробовать самые разные виды протезов и остановиться на том, который подойдет ему больше всего.

Протезирование без обточки соседних зубов было создано для сохранения здоровых опорных единиц, на которые крепились специальные конструкции. Ведь раньше необходимо было полностью депульпировать здоровый зуб и почти наполовину обточить его. При этом мост или другой протез устанавливался на постоянной основе или же с заменой на такой же.

Лучшим выходом установить протез без того, чтобы уничтожать соседние здоровые зубы, оказываются следующие случаи:

  • Объемные промежутки с потерянными единицами.
  • Опорные зубы отличаются излишней подвижностью, что исключает закрепление на них.
  • Различные заболевания или природные дефекты, которые препятствуют обточке и другим видам обработки зуба.
  • Слишком хрупкая эмаль и подверженность крошению, что сделает опору слабой.
  • Установка протезов в детской стоматологии, так как предполагает минимум вмешательства и болезненных ощущений.

И даже без особых показаний человек сегодня может просто не согласиться на протез, который уничтожит здоровую часть зубного ряда. Разнообразие доступных методов, при помощи которых можно восстановить утраченные единицы, дает свои преимущества:

  1. Минимальные болевые ощущения.
  2. Щадящее вмешательство.
  3. Отсутствие разрушения нерва в здоровом зубе.
  4. Улучшение эстетических качеств.
  5. Положительное воздействие на зубной ряд.
  6. Возможность избежать аллергической реакции, так как материалы подбираются гипоаллергенные.
  7. Легкое привыкание к протезу, так как он не давит на десны и занимает много места во рту.
  8. Возможность в любой момент сменить один вид протеза на другой, так как соседние зубы не обтачиваются под какой-либо единственный вариант.
  9. Уменьшается время протезирования, так как исключается длительный процесс обточки и подготовки опорных зубов.
  10. Низкая цена на услуги, так как делают меньшее количество стоматологических подготовительных процедур.
  11. Лучшее распределение жевательной нагрузки за счет прочности и удобного крепления материалов.
  12. Легкость в уходе, не требует специальных процедур и средств.

► Технология

На опорных зубах делают особые насечки, но они не настолько глубоки, чтобы повредить целостность дентина. Врач использует армированную ленту необходимой длины и специальный клей, которым пропитывает ее.

В результате получается очень крепкий и прочный каркас. Такую ленту закладывают в подготовленную полость и полимеризуют. Затем остается только создать сам искусственный зуб, который не будет отличаться от окружающих здоровых единиц и закрепить его на конструкции.

► Преимущества и недостатки

Преимуществами адгезивного протезирования считаются:

  • Нет необходимости умертвлять опорные зубы.
  • Доступная стоимость.
  • Отсутствие аллергических реакций на ленту и клей у большинства пациентов.
  • Прочность конструкции дает возможность использовать ее длительное время.
  • В любой момент доступно заменить такой протез на какой-нибудь иной способ восстановления.

Минусом является то, что рано или поздно придется все равно его заменить или восстановить. Даже хорошая прочность материала не дает гарантию его вечного использования.

► Технология

Технология протезирования по системе CBW предполагает частичное повреждение эмали и дентина соседних зубов. В них делают отверстия для будущих замков, но его глубина строго контролируется.

В опорные единицы вставляются микрозамки, размер которых меньше булавочной головки. Такие же крепления устанавливают и на искусственный зуб. Расположив его в подготовленной полости, замки закрывают и тщательно обрабатывают композитом и световыми лучами для максимального сцепления.

► Плюсы и минусы

Основными плюсами данного способа являются:

  • Минимальное разрушение соседних зубов.
  • Равномерная нагрузка на челюсть при жевании.
  • Прочность конструкции.
  • Короткое время для ее установки.
  • Нет давления на десны, чем исключается их травмирование.
  • Созданные отверстия легко пломбируются и можно выбрать другой вид протеза при желании.

Недостатком такого способа также считается его непостоянство. При всей своей прочности эта конструкция носит временный характер.

Нейлоновые протезы

Протезирование одного зуба без обточки соседних зубов — Болезни полости рта

► Технология

Когда нужно восстановить целый ряд зубов, а не одну-две единицы, следует воспользоваться съемными протезами. Одним из лучших и максимально удобных вариантов считается нейлоновый или, как его еще называют, силиконовый. При этом изготавливают условно съемную пластинку из нейлоновой ткани.

Это гибкий, но достаточно прочный материал, с его помощью имитируют десну и делают каркас под искусственные зубы. Для максимальной точности производят сначала оттиск нужного участка и отливают по нему каркас.

Особые преимущества метода делает его популярным среди пациентов:

  • Легкое привыкание к протезу, со временем он даже не ощущается во рту.
  • На такую ткань нет аллергической реакции.
  • Несмотря на то что конструкцию можно снять, она прочно крепится на зубы.
  • Не нужен специальный уход, достаточно обычной чистки.

Все же некоторые минусы нейлоновых протезов присутствуют:

  • Недолговечный срок службы – до трех лет.
  • Случается натирание на участках соприкосновения конструкции и десны.
  • Такой материал дороже, чем акриловый аналог.

Это может быть интересно: какой протез лучше выбрать — съемный или несъемный?

Протезы на вкладках

► Технология

Этот вариант используют при частичном разрушении зуба. Врач делает слепок оставшейся единицы и создает утраченный фрагмент. Создают вкладки из керамики, а цементируются прямо на доступную часть зуба и соседнюю с ним единицу.

► Плюсы и минусы

При таком способе протезирования нужен зуб, как основа. Он не подходит для восстановления полностью утраченной единицы или целого ряда. Это довольно ограниченный метод, который используется в особых случаях.

Импланты

► Технология

В десне создают ямку, в которую вставляют своеобразный формирователь. Дается некоторое время на заживление десны после операции. Когда мягкая ткань полностью зажила и окружила вставку, ее вынимают и устанавливают титановый штифт.

Далее создается коронка, которая и закрепляется на него. Организм легко приспосабливается под титан, поэтому аллергий или отторжения не происходит. Саму же коронку делают из любого материала, который выберет пациент – керамика, металлокерамика и пр.

Основными преимуществами данного метода считают:

  • Длительный срок службы импланта – вплоть до десяти лет.
  • Соседние зубы совершенно не затрагиваются.
  • Этот способ может даже восстановить атрофию костной ткани.

Все же минусы у метода также существуют:

  • Длительная подготовка, которая может растянуться до полугода.
  • Хирургическое вмешательство.
  • Дороговизна протеза и всех процедур.
  • Есть и противопоказания.

: протезирование зубов без обточки соседних.

Способ протезирования Стоимость
Адгезивные протезы 8000 руб
Система CBW 20000 руб
Нейлоновые протезы 15000 руб
Вкладка 3000 руб
Имплант 25000 руб

Здесь указаны средние цены. В зависимости от региона и клиники, стоимость услуг может значительно отличаться.

Отзывы

«У меня уже два года, как установлен имплант. Процедура, конечно, была длительной и неприятной, да и привыкала долго. Но теперь чувствую себя замечательно, а внешний вид зубов такой же, как в молодости».

«Мне ставили адгезивный мостовидный протез. Проходила с ним достаточно долго, прежде чем он слетел. Но врач говорит, что они не долговечны. Меня устраивает цена и легкость установки. Поэтому поставлю такой еще раз».

«Поскольку у меня потеряны почти все зубы с верхней челюсти, то пришлось выбирать среди съемных протезов. Они более дешевы, чем импланты и удобнее при потере большого количества зубов. Я выбрал нейлоновый протез. Он хоть и дороже других, но к нему легко привыкаешь, удобно пользоваться, и такая конструкция практически незаметна во рту».

«В моем случае пришлось делать вставку, так как весь зуб целиком удалять не хотелось, а пломбы было недостаточно. Врач зацементировал его быстро, легко и цена оказалась приемлемой. Теперь и незаметно, что у меня часть зуба неродная».

«Раньше никогда не слышал о системе CBW. Врач порекомендовал именно такой протез, на замках. Конечно, процедура не очень приятная и пришлось цеплять соседние зубы, но я доволен. И даже с учетом того, что врач не дал гарантию на долговременное использование, мне пока нравится то, что в результате получилось».

имплантация зуба без обточки соседних зубов

 Загрузка …

Стоматологический справочник

Строение зуба

Необходимость обтачивать опорные зубы для фиксации протеза отпугивает многих пациентов, не желающих подвергать здоровые коронки ненужному препарированию. Решением проблемы является выбор в пользу съемной или несъемной конструкции, позволяющей либо совсем не обтачивать зубы, либо провести эту процедуру с минимальным вмешательством.

Протезирование зубов без обточки соседних

Классическим методом несъемного протезирования при частичной адентии является установка мостовидной конструкции, которая фиксируется на опорных зубах. Такой метод широко распространен в зубной практике, так как позволяет стоматологу не подвергать проделанную им работу риску расшатывания, в отличие от более изощренных и сложных способов.

Минусом этой тактики является необходимость сильно обтачивать под искусственные коронки те зубы, которые полностью здоровы. В некоторых случаях специалист, чтобы избежать вероятности развития пульпита в препарированном зубе, принимает решение депульпировать его, так как после протезирования доступ к полости будет крайне затруднен.

Результатом становится умерщвление зубов, сильно повышающее риск их будущего разрушения и сокращающее срок службы.

Методы протезирования без обточки зубов, описания, преимущества и недостатки

протезирование без обточки зубов

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация эмали зубов в , где провести и сделать лучше всего. провести имплантацию зубов. Все стоматологии .

Протезирование без обточки соседних зубов – восстановление утраченных зубов, при котором опорные зубы не депульпируются и не обтачиваются.

Наука не стоит на месте, и современные методики протезирования позволяют полностью восстановить функциональность челюсти, не травмируя при этом расположенные рядом зубы.

Для восстановления отсутствующих зубов без обточки используют различные методы протезирования.

Имплантация зубов

протезирование с помощью имплантов

Имплантация – один из самых щадящих способов восстановления утраченных зубов.

Суть имплантации заключается в том, что на месте отсутствующего зуба в челюстную кость вживляется искусственный корень (имплантат). Затем на него устанавливается коронка.

Этот вариант считается идеальным, т. к. протезирование одного зуба без обточки соседних зубов позволяет не травмировать соседние зубы.  Это один из самых физиологичных и надежных способов протезирования.

Данный метод идеален для восстановления любых зубов, например передних, когда необходимо не только восстановить их функцию, но и решить эстетическую проблему.

Сегодня существует большое количество методов протезирования зубов, которые не требуют обточку. Каждый из них имеет свои особенности установки, а также преимущества и недостатки. Подобрать оптимальный вариант сможет врач только после осмотра пациента.

Протезирование без обточки зубов

Потребность вставить зубы, не обтачиваясоседние, с каждым днем растет благодаря следующим преимуществам:

  1. сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых соседних зубов;
  2. зубы не лишены питания и могут полноценно функционировать на протяжении жизни человека;
  3. все методы, не требующие обточки зубов, кроме имплантации, занимают минимум времени.

Кроме преимуществ восстановление зубов без обточки имеет и некоторые недостатки:

  1. Низкая прочность определённых видов конструкций. По причине отсутствия широкой опорной площади, некоторые протезы не выдерживают постоянные высокие нагрузки.
  2. Узкий спектр показаний. Каждый тип коррекции зуба назначают только в определённых случаях. Например, только для установки на жевательные зубы или резцы.
  3. Ограничения относительно материала. При использовании конкретных способов может применяться только композит, а он за короткий срок утрачивает свой внешний вид, при этом становится причиной развития кариеса на здоровых зубах.

Для крепления многочисленных видов протезов в стоматологической практике применяется метод обточки здоровых соседних элементов. Это снижает срок их жизни. Предотвратить это и помогают альтернативные методы восстановления зубного ряда.

Имплантация зубов

Имплантация

протезирование 1 зуба без обточки соседних зубов

И хотя этот метод считается самым дорогостоящим, он максимально надежный, так как позволяет реставрировать не только единичные зубы, но и целую группу. Имплантация – процедура, суть которой во вживлении искусственного металлического корня в костную и пародонтальную ткань альвеолярного гребня.

Проводится манипуляция двумя способами:

  • Двухэтапная. Она предполагает крепление искусственной коронки только после того, как имплант приживается. Вначале устанавливается корень, а затем должно пройти время, чтобы он прижился. Придать правильную форму пародонту поможет формирователь десны. Только после этого можно крепить коронку. Применяется метод при давно удалённых зубах, когда объема костной ткани не хватает.
  • Одномоментная. Это имплантация, которую выполняют сразу же после удаления зуба. Также одномоментный метод имплантирования предполагает крепление импланта сразу с временной или постоянной коронкой, которая готова воспринимать моментальную нагрузку.

Главным достоинством имплантации остается длительный срок службы системы, эксплуатация которой может происходить на протяжении всей жизни человека.

Суть этой методики в использовании нити из стекловолокна или пластина. Ее крепление осуществляется около соседних зубов, а уже на нее фиксируют искусственную коронку.

Крепление адгезивного моста осуществляется одним из трех способов:

  1. Первый вариант самый консервативный, так как отсутствует обточка. Фиксация моста к поверхностям осуществятся при помощи сверхпрочного композита.
  2. Формирование каналов на задней поверхности зуба. В них закладывают стекловолоконную нить и заливают адгезивным составом. После его затвердевания получается элемент, который повторяет оттенок и структуру дентальной ткани.
  3. Формирование микроканалов на режущей части. Манипуляция осуществляется по аналогии с предыдущим вариантом.

Адгезивные протезы мостовидного типа не могут похвастаться высокой надежностью, а еще они плохо выдерживают продолжительные нагрузки. Но несмотря на это, метод по-прежнему остается популярными, а причина в низкой цене и высоких эстетических показателях.

Особенность методики в быстроте проведения процедуры, так как уже за пару посещений улыбка становится эстетически красивой.

Микрозамки

m10xr_var3

Этот метод предполагает создание микроканалов в стенках зубах, которые и будут выполнять функции опорных элементов. В них крепятся замки, при помощи которых тело мостовидного протеза будет удерживаться.

Такие конструкции способны выдержать большие нагрузки, а замки одинакового распределяют ее между опорами, в результате чего исключается давление протеза на десну.

Проводить протезирование на замках не стоит для постоянного использования, так как конструкции не отличаются высокой надежностью.

Микропротезирование бывает двух типов:

  1. Виниры. Эти изделия имеют вид тонких накладок, которые служат для наложения на поверхность передних зубов по причине их деформации, скола, изменения цвета.
  2. Вкладки. Их используют, если разрушение коронковой части боковых элементов произошло больше чем на ½. Они создают имитацию отсутствующей его части и крепятся в образованной полости.

Основное достоинство этих двух методов в том, что все действия осуществляются только на поврежденных элементах, а соседние не затрагиваются.

Керамические виниры

Это современная методика реставрации зубов без обточки. Нейлоновый протез – это конструкция, которая складывается из каркаса и искусственных зубов. За счет гибкости и мягкости материала изделие плотно прилегает к небу, хорошо обхватывает десна и опорные зубы. Протез крепится при помощи крючков. Используя нейлоновые протезы, можно реставрировать один и более зубов.

Конструкция такого типа оснащена крючками, которые обхватывают опорные зубы. Но они могут натирать десна. Кроме этого, съемные протезы с крючками ненадежные, а их вид нельзя назвать эстетичным.

Адгезивный мост

Суть методики в том, что между двумя опорными зубами натягивают нить из высокопрочного материала. На нее фиксируется искусственная коронка. Нить находится внутри коронки, обхватывая два опорных элемента.

С помощью вкладок

Этот метод реставрирования зубов без обточки восполняет все утраченные фрагменты зубов, а также надежно их закрепляет без предварительного обтачивания. Зубные вкладки – это пломбы, которые изготавливаются в индивидуальном порядке. Они не утрачивают свой цвет и эстетический вид, так как не подвержены влиянию различных красителей.

Композитные протезы

Крепление подобных конструкций осуществляется при помощи балки из стекловолокна и полупрозрачной ленты, которую фиксируют к опорным зубам. Срок эксплуатации у такого протеза не длительный по причине недостаточной прочности.

Восстановление зуба композитным виниром

Метод Данте

Для реставрации зубов по этому методу используются конструкции из карбонового волокна. Суть процедуры в следующих:

  1. Вначале очищаются зубы при помощи лазера. Таким образом, можно восстановить дентин и эмаль зуба, которые были изношены при жевании.
  2. Проводится перфорация зуба оксидом алюминия. На месте отсутствия зуба образуются системы из карбонового волокна. Их крепят к опорным зубам при помощи микроскопических отверстий. При таком способе нагрузка распределяется одинаково по всей поверхности десны.
  3. Отделка конструкции гелиополимерами, в результате чего зубы становятся похожи на настоящие.

Каждый из приведенных методов протезирования выполняется только после подготовки зубного ряда. Она включает в себя санацию ротовой полости. Также происходит удаление корней, твердого налета, лечение кариеса и остальных сопутствующих заболеваний.

Далее этапы процедуры зависят от разновидностей метода. Монтаж гибких конструкций и виниров начинается со снятия слепков и изготовления протезов. После этого пациенту примеряют гибкую конструкцию и крепят виниры.

Установка адгезивных системы происходит следующим образом:

  1. Формирование каналов.
  2. Крепление замков или стекловолоконной нити.
  3. Монтаж коронки.
  4. Шлифовка поверхности для получения однородности и естественности рельефа.

Самой травматичной и продолжительной остается имплантация. Она состоит из нескольких этапов:

  1. Формирование ложа для корня из титана.
  2. Вживление конструкции и установка заглушки.
  3. Ушивание имплантата до приживления конструкции.
  4. Установка формирователя.
  5. Крепление постоянного искусственного зуба.

Этапы реставрации зуба без обточки могут отличаться с учетом вида данной методики.

Заключение

Поставить зубы сегодня можно быстро и надежно, при этом совершенно не нужно обтачивать соседние элементы, нарушая их целостность. А вот подобрать оптимальный вариант должен специалист в индивидуальном порядке с учетом имеющейся проблемы и пожеланий пациента.

Почему же возникла необходимость восстанавливать зубной ряд без обтачивания опорных зубов?

В случае установки коронки на 1-2 элемента бормашина выпиливала зону, стоматолог пролечивал каналы, удаляя по необходимости нерв. Все эти действия необходимы для лечения кариеса и тщательного очищения внутризубной полости, чтобы воспрепятствовать образованию повторного кариеса уже под коронкой или несъемным протезом.

Что касается установки протезов, то закрепление конструкции происходит на опорные живые зубы, которые предварительно следует обточить и удалить нерв для уменьшения болевых ощущений. А все мы знаем, что зуб без нерва можно считать мертвым, ведь к нему не поступают питательные компоненты, повышается ломкость, хрупкость, уменьшается устойчивость к патологической микрофлоре.

Казалось бы, иногда эти действия просто необходимы, но есть ситуации, в которых протезирование зубов без обточки является единственно возможным вариантом.

Метод Данте

Вид протезирования Стоимость (в рублях)
Имплантация зубов 20000 — 50000
Адгезивный мостовидный протез 6000
Съемный протез из нейлона на одну челюсть 32000
Съемный акриловый протез 7000 — 20000
Мостовидный протез на вкладках 10000
Мостовидный протез CBW 40000
Микрозамок CBW 10000
  • Восстановление зубного ряда с помощью съемного протеза из гибкого нейлона. Протез имеет полупрозрачную структуру, эластичность которого комфортна для десен и слизистой оболочки рта. Способ идеально подходит для восстановления до пяти единиц утраченных зубов. Есть ряд преимуществ, которыми ценится подобная методика: надежность крепления, благоприятная гибкость протеза, прочность, отсутствие аллергических последствий, высокая эстетика;
  • Протезирование зубов без обточки соседних зубов с установкой вкладок. Идеально подходит в тех случаях, когда зуб масштабно разрушен, что нельзя восполнить пломбой. Вкладка изготавливается на основе сделанного слепка и восстанавливает утраченную часть; крепится с помощью цемента;
  • Система CBW – установка протеза без обточки. Опора для моста устанавливается с помощью бурения небольших каналов. Система крепится микрозамками и фиксируется медицинским цементом. Протез способен выдерживать большие жевательные нагрузки, при этом долго и надежно служит;
  • Имплантация – эффективная и ставшая уже популярной методика. Смысл заключается во вживлении искусственного корня (штифта) в десну с дальнейшей установкой на него коронки. Импланты имеют достаточно большое количество типов и разновидностей, каждый из которых, в свою очередь, различается способом установки.
ПОДРОБНОСТИ:   Этапы имплантации зубов - как происходит имплантация зубов?

Имплантация

Метод Стоимость (руб.)
Микропротезирование от 15000
Гибкие съемные конструкции от 5000
Системы CBW от 9000
Адгезивные мосты от 3500
Бабочка от 5000
Вантовое протезирование от 3500
Имплантация от 25000

Протезирование зубов без обточки: виды, преимущества, цены

Метод Цена
Адгезивный мост Около 6 тысяч рублей
Имплант Цена зависит от фирмы-производителя и клиники, колеблется в пределах 20-60 тысяч рублей
Нейлоновая конструкция на одну челюсть 25-30 тысяч рублей
Акриловый протез 7-18 тысяч рублей
Мостовидный протез СBW В районе 35-40 тысяч рублей

от 5000 руб.

kornident.ru

                      Метод       Примерная стоимость в тыс. руб.
Гибкие протезы

от 8

Микропротезы

от 15

CBW-конструкции

от 17

«Бабочка»

от 5

Адгезивный мост

от 7

Вантовый протез

от 3,5

Имплантация

от 27 до 60

Все указанные цены являются примерными. В зависимости от квалификации специалистов, региона, ценовой политики и статуса клиники, они могут меняться.

Протезирование без обточки на микрозамках (метод CBW)

Конструкция представляет собой несколько соединенных вместе коронок. Два крайних элемента выполняют крепежную функцию и надеваются на здоровые соседние зубы – они предварительно обтачиваются под коронки.

Средняя часть непосредственно является протезом и замещает утраченные зубы.

Мостовидный протез с обточкой зубов

Портал UltraSmile.ru решил разобраться, существуют ли альтернативы у мостовидного протезирования и можно ли обойтись без обточки живых зубов.

В отличие от классического моста, этот метод не предполагает установку коронок на опорные зубы, а потому назван щадящим. Выделяют несколько видов крепления адгезивного моста:

  • с использованием специального клея: в этом случае искусственная коронка имеет две пластинки или полоски, расположенные по бокам от нее. Именно они и крепятся к опорным зубам сзади. Полоски могут быть изготовлены из стекловолокна или пластика. Преимущество способа – обратимость (если пациент решит отказаться от использования адгезивного моста, снять такую конструкцию весьма легко). Однако прочностью и надежностью подобные изделия не отличаются, поэтому могут быть рассмотрены в качестве временного варианта протезирования,Адгезивный зубной мост с приклеиванием к соседним зубам
  • посредством балки: этот вариант крепления все же потребует некоторой обработки опорных соседних элементов. В них делают небольшие углубления, в которых фиксируются проволочные балки – основа протеза. Такой способ надежнее, но риск поломки при использовании по отношению к жевательным зубам велик. Кроме того, в опорных зубах может развиться периодонтит или пульпит. Более прогрессивным решением станет балка из стекловолокна. На ее основе коронка создается прямо во рту пациента, поэтому решить проблему можно в одно посещение. Важно: для установки балки необходимо, чтобы опорные зубы были здоровыми.Адгезивный зубной мост на балке

Существенными преимуществами адгезивных мостов являются доступная стоимость и отсутствие необходимости в обточке опорных зубов. Однако есть в методе и недостатки: надежность конструкции невысока, поэтому она подходит лишь для временного использования. Также адгезивный мостовидный протез устанавливают только для одного зуба (зачастую – переднего).

Такая система предусматривает установку протезов, не обтачивая зубы под коронку и не депульпируя их. Метод предусматривает создание в опорах микроканалов, куда устанавливаются микрозамки. Именно на них крепится промежуточная часть, которая фиксируется специальным цементом.

Нейлоновые

Эти протезы выдерживают значительную нагрузку, а замки способствуют ее равномерному распределению. Отсутствие необходимости в обточке и депульпировании, устойчивость к большим нагрузкам – несомненные преимущества таких мостов.

Однако их надежность не вселяет доверия, а потому такие конструкции также рекомендуются лишь как временная мера.

Плюсы:

  • конструкция выдерживает повышенное жевательное давление;
  • основная нагрузка приходится на замки, что исключает повреждение десен.

Минусы:

  • метод подходит только при отсутствии 1-2 зубов;
  • конструкция стоит около 20 000 руб.
  • проводится обработка зубов лазером, это помогает восстановить поврежденные при жевании эмаль и дентин,
  • для восстановления отсутствующего зуба используется карбоновое волокно. Сам протез крепится к опорным зубам с помощью микроскопических отверстий,
  • конструкция обрабатывается гелиополимерами, в результате чего она становится похожей на настоящий зуб.

Сегодня ортодонтия может предложить несколько вариантов протезирования без препарирования прилегающих единиц. Все методы отличаются показаниями, периодом службы и методикой проведения.

Из перечисленных ниже способов, только имплантация относится к постоянному протезированию. Остальные методики, чаще всего используются как временные варианты, и лишь при противопоказаниях для вживления металлического корня, могут устанавливаться навсегда.

Микропротезирование

Микропротезирование является молодым методом, который быстро стал популярным среди пациентов стоматологий. Его используют для восстановления частично разрушенных единиц или с низкой эстетичностью их внешнего вида (потемнение эмали, множественные трещины).

Сегодня ортодонтия предлагает несколько вариантов протезирования без препарирования прилегающих единиц. Все методы отличаются показаниями, периодом службы и методикой проведения.

Микропротезирование

Все они различаются показаниями к установке, технологией проведения и сроком службы.

Микропротезы

протезирование 1 коронки без обточки соседних

Микропротезирование появилось относительно недавно. Предназначено для реставрации незначительно разрушенных или с ненадлежащим внешним видом зубных элементов (в случае их потемнения, растрескивания эмали).

Существует три подвида этой методики:

  1. Виниры – тонкие (0,5 мм.) накладные пластинки на переднюю сторону зубов. Рассчитаны для размещения на фронтальных единицах при сколах, их растрескивании, деформировании, изменении оттенка эмали, неровностях. Изготавливаются из фарфора, керамики с добавлением циркония, композита.
  2. Люминиры – пластинки, по всем основным характеристикам напоминают виниры. В отличие от них, имеют меньшую толщину – не более 0,3 мм.
  3. Вкладки – нужны в случае разрушения коронки боковых единиц более чем на 50%, и подобная ситуация не позволяет провести обычное пломбирование, т. е. собой они точно повторяют отсутствующую часть зуба и закрепляются в образовавшейся полости. При их изготовлении используется металл, керамика, металлокерамика или композит.

Методика осуществима только при наличии опорного зуба, и не подходит при его отсутствии, т. е. невозможно восстановить полностью утраченный элемент или целый ряд.

Данная технология является ограниченной в применении и используется только в особых случаях.

Этот метод основан на применении нити из плетеного арамидного волокна (которая в 8 раз прочнее стали).

Преимущества методики очевидны:

  1. Сохранение естественной подвижности зубов, т. е. остаются циркуляция слюны между ними и возможность качественного вычищения межзубных промежутков.
  2. Подходит пациентам с заболеваниями пародонтальных тканей и детям.
  3. Высокие эстетические характеристики.
  4. Отсутствует контакт изделия с десной.
  5. Доступно по стоимости.
  6. Минимальный перечень противопоказаний к использованию.

Минусами вантового протезирования являются:

  • изменение со временем цвета и усадка протеза;
  • проявление аллергической реакции на материал (редко);
  • недолговечность конструкции;
  • недостаточная прочность;
  • можно использовать только при небольших дефектах.

Метод Данте

Авторская методика (разработана А. Данте) с использованием карбоновых волокон.

Подобное восстановление отличается повышенной прочностью, равномерным распределением жевательной нагрузки на весь челюстной ряд, высокой эстетичностью и гипоаллергенностью.

Во рту держатся за счет того, что материал «присасывается» к деснам. Предусмотрено дополнительно еще одно крепление – кламмеры (соединяют основание с опорными единицами).

Вкладки и люминиры

Вкладка – это микропротез из керамики, который восполняет утраченный фрагмент зуба. Применяется для реставрации жевательной поверхности моляров. Это индивидуальная керамическая пломба, изготовленная в лабораторных условиях.

Люминир – это пластинка для переднего зуба, которая закрывает все дефекты на вестибулярной поверхности (сколы, трещины, темные пятна на эмали). Также изготавливается в зуботехнической лаборатории по индивидуальному слепку зубов пациента. Толщина люминиров – всего 0,3–0,5 мм, поэтому они фиксируются без обточки эмали.

Плюсы:

  • отличная эстетика;
  • прочная керамика не окрашивается пищевыми красителями;
  • при необходимости врач может снять вкладку и люминир в любой момент;
  • срок службы – около 10 лет (при качественном гигиеническом уходе).

Минусы:

  • высокая стоимость – вкладка – от 15 000 руб., люминир – от 25 000 руб.;
  • подходят только при небольших повреждениях эмали.

Имплантация зубов

Одним из популярных методов восстановления жевательных моляров и резцов считается имплантация. Она никогда не требовала предварительного препарирования живых зубов, ведь базируется на принципе остеоинтеграции (кость срастается с имплантом).

Суть процесса такова – имплантолог вживляет в челюстную кость штифт, выполненный из титанового сплава, который срастается с костной тканью и способствует приживлению импланта. На штифт устанавливают металлокерамическую или керамическую коронку, идентично повторяющую оттенок эмали, форму и текстуру зуба. Таким образом можно вставить зуб без обточки соседних зубов.

Продолжительность мероприятия составляет около часа под местной анестезией или седацией (восстановление нескольких зубов). Но подготовка и отправка в лабораторию слепка, создание конструкции, формирование лунки с помощью инструментария, установка штифта с временными коронками и другие этапы могут занять в сумме до полугода.

Дентальная имплантация – самый надежный способ протезирования без обточки зубов. Это идеальный вариант, поскольку вы получаете полноценную замену утраченного зуба.

Сначала в челюстную кость вживляют искусственный зубной корень из титанового сплава. Спустя 3-6 месяцев, когда корень полностью приживляется, фиксируют коронку из керамики или металлокерамики.

Плюсы:

  • долговечность – импланты служат 10-15 лет, а при хорошем уходе – пожизненно;
  • комфорт – зубной имплант не нужно снимать и надевать, можно не переживать, что он выпадет;
  • метод предотвращает атрофию костной ткани челюсти;
  • импланты выдерживают любую жевательную нагрузку.

Минусы:

  • высокая цена – от 25 000 руб.;
  • метод имеет множество противопоказаний – тонкая челюстная кость, воспалительные процессы в ротовой полости, плохая свертываемость крови и пр.;
  • бывают осложнения в постоперационный период – отек, покраснение, болезненность слизистой.
ПОДРОБНОСТИ:   Существующие этапы и виды имплантации зубов

Способ протезирования подбирает стоматолог-ортопед, специалист учитывает особенности клинической картины и финансовые возможности пациента. На нашем сайте вы найдете список лучших протезистов в городе. Для этого воспользуйтесь удобной системой поиска.

mydentist.ru

Имплантация — современный метод протезирования, с помощью которого можно восстановить как один зуб, так и весь зубной ряд. Суть метода заключается в том, что корень и коронковую часть зуба заменяют искусственными протезами. Имплант состоит из следующих частей:

  • непосредственно имплант (искусственный корень), который вживляется в кость,
  • абатмент – часть, которая крепится к импланту после того, как он прижился. Эта составляющая соединяет искусственный корень с коронковой частью протеза.

Преимущества имплантации:

  • не нужно обтачивать и депульпировать соседние здоровые зубы,
  • имплант прочно фиксируется в ротовой полости,
  • по внешнему виду такие протезы невозможно отличить от настоящих зубов,
  • полностью восстанавливается жевательная и эстетическая функция,
  • при полном отсутствии зубов на нижней челюсти имплантация дает возможность установить съемный протез без десневой маски, что актуально для пациентов с аллергией на пластмассу. Для этого необходимо вживить минимум 4 импланта,
  • в процессе жевания имплант оказывает естественное давление на кость, что обеспечивает профилактику атрофии костной ткани.

Противопоказаниями к проведению имплантации являются: серьезные патологии сердечно-сосудистой системы, больным с сахарным диабетом, болезни печени и почек, онкологические заболевания, проблемы с ЦНС, наркомания, алкоголизм, аллергия на препараты местной и общей анестезии.

Съемные частичные протезы (бюгельные протезы), не требующие предварительной обточки соседних зубов, не такие прочные и удобные как зубные имплантаты, кроме того они могут влиять на качество речи и создавать неудобства при приеме пищи. Этот вид протезирования дешевле, но сам протез не является достаточно функциональным и выглядит не вполне естественно, в отличие от керамической коронки с опорой на имплантаты.

Для восстановления одного зуба иногда используют адгезивный мост (так же его называют мост Мериленд), особенно если необходимо восстановить передние зубы, которые не справятся с жевательной функцией задних зубов. Мост имеет специальные крылья с каждой стороны, которые крепятся к соседним здоровым зубам, протезирование как правило не требует подготовки (обточки) других зубов.

Он также может влиять на качество речи и создавать неудобства при приеме пищи. Этот вид протезирования стоит дешевле, но протез менее функционален и выглядит не вполне естественно, нежели зубной имплантат.

Чтобы подобрать оптимальный для вас вариант протезирования недостающих зубов, проконсультируйтесь со стоматологом.

Как действовать при недостатке костной ткани — новые технологии в имлантации

mydentist.ru

Новейшим способом восстановления зубного ряда считается имплантация. Она представляет собой вживление в костную ткань челюсти штифта из особого сплава (см. фото). Затем на нем будет закреплен абатмент, выполняющий роль культи под коронку. Дальнейший способ протезирования зависит от состояния полости рта и желания пациента. Это могут быть съемные протезы, коронки, мосты и так далее.

Имплантация имеет свои показания и противопоказания. К первым относится отсутствие одного или нескольких зубов. К противопоказаниям врачи относят недостаточность костной ткани, плохое состояние кости, выраженные нарушения прикуса, заболевания сердца, системы кроветворения и онкологию. Также нужно учесть, что процесс осуществляется под местной анестезией и требует длительного времени.

Для лучшего понимания процесса выполнения протезирования без обточки соседних зубов с помощью имплантации вы можете посмотреть видео. После такой процедуры искусственные зубы будут выглядеть как настоящие.

Плюсы и минусы

Популярность альтернативных способов восстановления зубов без обточки, растает с каждым днем, благодаря одному, но большому преимуществу: сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых, рядом стоящих зубов, что невозможно при традиционном протезировании.

Они не лишаются своего питания и могут продолжить функционирование на протяжении всей жизни человека. Кроме того, все методы протезирования без обточки, не считая имплантации, занимают небольшой период времени.

Некоторые способы позволяют восстановить эстетику зубного ряда в одно посещение стоматолога. При этом новые коронки будут сразу готовы к функциональной нагрузке.

Данные преимущества, являются основополагающими при выборе между альтернативной и традиционной методикой протезирования. Но, кроме положительных сторон, восстановление зубов без препарирования имеет и ряд весомых недостатков:

  • малая прочность, некоторых видов конструкций. За счет отсутствия широкой опорной площади, определенные типы протезов не способны переносить большие постоянные нагрузки;
  • узкий спектр показаний. Каждый вид коррекции ряда зубов, предназначен для применения только в определенных случаях. Например, только для постановки на жевательную группу или резцы;
  • ограниченность возможности материала. При определенных способах, может быть использован лишь композит, быстро теряющий свой товарный вид в период эксплуатации и являющийся частой причиной развития кариеса на здоровых зубах.

Популярность альтернативных способов восстановления зубов без обточки, растает с каждым днем, благодаря одному, но большому преимуществу: сохранение целостности верхней части и сосудисто-нервного пучка у здоровых, рядом стоящих зубов, что невозможно при традиционной технологии.

Зубы не лишаются своего питания и могут продолжить функционирование на протяжении всей жизни человека. Кроме того, все методы протезирования без обточки, не считая имплантации, занимают небольшой период времени.

Данные преимущества, являются основополагающими при выборе между альтернативной и традиционной методикой протезирования. Но кроме положительных сторон, восстановление зубов без препарирования имеет и ряд весомых недостатков:

  • малая прочность некоторых видов конструкций. За счет отсутствия широкой опорной площади, определенные типы протезов не способны переносить большие постоянные нагрузки;
  • узкий спектр показаний. Каждый вид коррекции ряда зубов, предназначен для применения только в определенных случаях. Например, только для постановки на жевательную группу или резцы;
  • ограниченность возможности материала. При определенных способах, может быть использован лишь композит, быстро теряющий свой товарный вид в период эксплуатации и являющийся частой причиной развития кариеса на здоровых зубах.

Какой способ выбрать?

У каждого метода свои плюсы и минусы, а также показания к использованию. Нельзя уверенно сказать, что пациенту подойдет имплантация, даже если он этого желает. Только стоматолог после тщательного осмотра и обследования ротовой полости пациента сможет сделать вывод.

Каждый метод протезирования должен подбираться стоматологом, с учетом возможностей пациента и особенностей ситуации. Наиболее предпочтительным вариантом при отсутствии проблем с пародонтом и костью челюсти, будет имплантация.

В качестве альтернативы при отсутствии резцов и клыков нижней челюсти, рекомендуется использовать систему CBW. Для восстановления верхних клыков подойдет та же система или адгезивный мост.

При ограниченности средствах, и большом количестве отсутствующих зубов, рекомендуется остановить свой выбор на нейлоновых протезах. Восстановить эстетику и целостность полуразрушенных единиц переднего ряда можно с помощью микропротезирования.

Методика для протезирования, прежде всего, должна подбираться врачом в зависимости от состояния зубов и ротовой полости, особенности случая, пожелания и материальной возможности человека.

Если отсутствуют нижнечелюстные клыки и резцы, рекомендуется воспользоваться CBW-системой, чтобы восстановить верхнечелюстные клыки, подойдут адгезивный протез или система CBW.

В случае ограниченности в финансах и нехватки в зубном ряду значительного количества элементов, рекомендуется ставить протез из нейлона. Микропротезирование вернет целостность и общую эстетику улыбки при полуразрушенных единицах фронтальной области.

Если при выборе метода протезирования исходить из временного срока, то самым продолжительной является имплантация (по времени может уйти до полугода).

Быстро (в течение 2-4 дней) ставится адгезивный мост.

Процесс протезирования зубов

Иногда на этапе планирования решается вопрос о том, какие зубы останутся, а какие нужно удалить. Также рекомендуется сделать рентгеновский снимок, в частности, если планируется имплантация.

Сам процесс состоит из нескольких этапов:

  • Подготовка ложа или места крепления протеза
  • Снятие слепков
  • Подбор цвета конструкции
  • Примерка конструкции
  • Фиксация конструкции

В остальном, процесс напрямую зависит от того, как будет проводиться протезирование.

Когда корень целый

Если корневая система у зуба сохранилась, стоматологи рекомендуют восстанавливать его с помощью коронок. Для этого удаляется нерв, а каналы пломбируются. Когда пломбировочный материал застынет, в нем делается углубление достаточной глубины и диаметра. Далее снимается слепок и оправляется в лабораторию. Там на основании него делают вкладку, которая будет играть роль штифта, равномерно распределяющего нагрузку на весть корень зуба.

Как только будет проведена фиксация штифтовой вкладки, снимается еще один слепок для изготовления коронки. В результате чего соседние зубы совсем не вовлекаются, но главным условием будет наличие корня. Если он обладает высокой прочностью, врачи могут разрешить сделать его опорным и создать мостовидный протез с фиксацией на нем.

Иногда наблюдается ситуация, когда зуб становится подвижным. В этом случае после восстановления коронковой части вышеописанным методом закрепляются ретейнеры или армирующие ленты по внутренней стороне зубов. Эти ленты исключают излишнюю подвижность зуба и позволяют ему закрепиться. Если вы часто улыбаетесь или любите фотографироваться с широкой улыбкой, эта конструкция совершенно не будет видна окружающим за счет использования особого метода крепления.

Особенности протезирования

Сроки изготовления также зависят от сложности работы. Если на адгезивный мост нужно пару дней, то двухэтапная имплантация длится 6 месяцев. В любом случае, при отсутствии зубов нужно обратиться в клинику и проконсультироваться со стоматологами. Только после тщательного осмотра они смогут подсказать, какой способ протезирования вам подходит больше всего.

Если вы уже сталкивались с протезированием без обточки соседних зубов, напишите об этом в комментариях. Оставьте свой отзыв, какой вид протезирования вы выбрали и довольны ли вы результатом процедуры.­ ­

sovets.net

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock
detector