Новый способ восстановления зубов — имплантация без операции – полезная информация, стоматология ЛидерСтом в Москве

Как проводят имплантацию

Статистика популярности продукта, как правило, достаточно четко говорит о его качестве. Мы сознательно взяли статистику популярности разных моделей имплантов не по России, а по Европе и США – по одной простой причине. Дело в том, что их статистика имеет во много раз больший объем. Только в отдельно взятой Германии за 1 год устанавливается больше 1 миллиона имплантов (что во много раз больше, чем в России).

Кроме того, мы сознательно делаем акцент именно на выборе имплантологов, т.к. они подходят к выбору системы имплантации осознанно, и им крайне важно получать положительные результаты своей работы. Отзывы пациентов всегда более субъективны по той причине, что пациент не может различить, что стало причиной неудачной имплантации – ошибки врача или недостаточное качество импланта.

Модели имплантов, наиболее популярные в Европе  –

Важно: из лидеров этого рейтинга в России хорошо представлены именно NobelBiocare®, Straumann® и AstraTech®. Но как вы это увидите ниже в разделе «Имплантация зубов цены» – модели этих имплантов не являются бюджетными. Стоимость имплантации зуба под ключ этими моделями имплантов будет начинаться самое меньшее от 70 000 рублей.

Многочисленные клинические исследования показывают, что достижение успеха при имплантации (т.е. достижение приживления импланта к кости) – достигается в 95-98% случаев. Причем на нижней челюсти процент успешных операций выше, чем на верхней челюсти. Последнее связано с тем, что костная ткань верхней челюсти более мягкая и пористая, и поэтому в ней труднее достичь хорошей первичной стабильности имплантов. А ведь именно плотный контакт между имплантом и костью на этапе приживления – один из самых важных условий для успеха операции.

Таким образом, отторжение возникает только в 2-5% случаев. Причем чаще всего это бывает по двум причинам: во-первых – у пациентов группы риска (заядлых курильщиков, гипертоников, пациентов с хр.заболеваниями). Вторая основная причина – ошибки хирурга-имплантолога при планировании и проведении операции, включая нарушение правил асептики, правил работы с костной тканью и десной вокруг импланта…

Имплантация зубов отзывы пациентов (форум 2019) – будут прежде всего зависеть от опыта и квалификации хирурга-имплантолога, однако второй важный момент – это характеристики самого импланта (поверхность, форма). Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация одного зуба под ключ.

необходимо пройти от 2 до 10 врачей

Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта. Ведь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически.

Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, ионы фтора, которые позволяют кости быстрее врастать в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а в конце статьи укажем их стоимость «под ключ».

Имплантация зубов – стоимость одного зуба практически сопоставима со стоимостью традиционного протезирования металлокерамическим мостовидным протезом (если используются недорогие импланты). Мы проанализировали то, сколько стоит имплантация зубов под ключ – цены ниже указаны на 2019 год по Москве, исходя из прейскурантов клиник эконом-класса и среднего ценового сегмента.

Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость установки одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий – может легко отличаться на 30-40%. Все цены ниже указаны «под ключ», то есть с учетом как операции, так и стоимости абатмента и искусственной коронки.

  • Импланты компании Straumann® (Швейцария)  –
    Импланты Straumann®на наш взгляд, имеют лучшую поверхность SLActiv®, обладающей повышенной гидрофильностью, что в том числе обеспечивает быстрое приживление. Импланты с такой поверхностью подходят для ранней и немедленной нагрузки. В зависимости от модели импланты могут быть сделаны из чистого титана, либо из инновационного материала Roxolid® (сплава титана и диоксида циркония), либо из безметалловой керамики.

    Выживаемость в течение 10 лет – на уровне 97-99%, что является отличным показателем. Сколько стоит имплантация зубов этим типом имплантов…
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 51 000 руб.

  • Импланты компании AstraTech® (Швеция)  –
    Импланты AstraTech®поверхность этих имплантов обработана ионами фтора и также является ультра-гидрофильной. Эти импланты являются одними из самых надежных в мире: по статистике выживаемость этих имплантов через 7 лет после установки находится на уровне 98-100%. Второй момент, который говорит о надежности – у этой системы самый низкий показатель атрофии маргинальной кости вокруг шейки импланта (на уровне 0,3 мм в течение 5 лет).

    Сколько стоит имплантация 1 зуба с имплантом AstraTech –
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 40 000 руб.

  • Импланты компании NobelBiocare® (Швейцария)  –
    Импланты NobelBiocare®эти импланты имеют очень качественную анодированную гидрофильную поверхность, покрытую тонким слоем молекул фосфора, что обеспечивает высокую степень и скорость остеоинтеграции. Обладают высокой выживаемостью (от 96 до 99% в течение 8 лет), а также низкой величиной атрофии кости вокруг шейки импланта. Подходят для немедленной и ранней нагрузки на имплант.

    Имплантация зубов виды и цены на NobelBiocare  –
    →   с металлокерамической коронкой – 90 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 60 000 руб.

  • Импланты «ROOTT» (Швейцария)  –
    Импланты «ROOTT» (Швейцария) самыми интересными моделями имплантов этой компании являются импланты Roott-Basal и Roott-Compressive, которые подходят для одномоментной методики имплантации (протезирование через 3 дня). Эти импланты называют базальными, т.к. они фиксируются в более глубоких отделах кости и не требуют наращивания кости в случае ее недостатка.

    Отличаются низкой травматичностью операции, и поэтому применяться у пациентов группы риска: у курильщиков, при сахарном диабете, гепатите, остеопорозе, у лиц весьма пожилого возраста. Стоимость установки 1 базального импланта под ключ (с металлопластмассовой коронкой) – от 35 000 рублей. За 1 металлокерамическую коронку нужно будет доплатить – 19 000 рублей, а за керамическую циркониевую коронку – 35 000 руб.

  • Импланты компании MIS® (Израиль)  –
    Импланты «MIS» (Израиль)являются отличным примером качества израильской медицины, причем имеют весьма привлекательную стоимость, если сравнивать ее с предыдущими моделями. Обладают достаточно качественной поверхностью типа SLA, подходят для разных методик имплантации. Особенно мы рекомендуем импланты этой компании модели «V3» – это действительно инновационный имплант.

    Цена установки 1 импланта MIS под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании AlfaBio® (Израиль)  –
    Импланты «Alfa bio» (Израиль)так же, как и MIS эта марка имплантов является одной из самых популярных в сегменте имплантов эконом-класса. Эти импланты обладают SLA-поверхностью. Нужно отметить, что компания «AlfaBio Tec» с 2008 принадлежит швейцарской компании «NobelBiocare», однако технологически их импланты не очень похожи друг на друга.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб,
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании Osstem® (Корея)  –
    Импланты Osstem®эта система имплантации сейчас усиленно продвигается в России, и позиционируется как «доступные импланты премиального сегмента». Они обладают качественной ультра-гидрофильной поверхностью, но из-за небольшого количества моделей разных форм и дизайна – недостаточно универсальны.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ –
    →   с металлокерамической коронкой – от 40 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

Важно: нужно понимать, что в полной мере «лучшего импланта» – как такового не существует. При разных типах плотности костной ткани челюсти, а также в зависимости от объема кости (достаточного или недостаточного) в месте имплантации, от планируемого времени начала нагрузки на имплант, от медицинского статуса пациента – оптимальными могут быть импланты разных производителей.

Имплантация при полном отсутствии зубов может проводиться либо базальными имплантами, либо классическими – лучше всего по протоколу All-on-4 или All-on-6. Эти методы подразумевают полностью несъемное протезирование металлопластмассовым мостовидным протезом в течение первых 3-х дней после операции. Полная имплантация зубов в Москве – цены под ключ ниже указаны нами на 2019 год.

  • Базальная методика имплантации  –
    например, имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов имплантами Roott обойдется в 280 000 рублей. В эту цену уже входит установка необходимого количества имплантов (от 8 до 10), изготовление постоянного несъемного метало-пластмассового мостовидного протеза, рентгеновские снимки, анестезия и т.д. Подробнее о этой методике читайте ниже.
  • Методика имплантации All-on-4  –
    →   от 130 000 до 150 000 рублей (на имплантах Osstem, MIS),
    →   280 000 рублей  (на имплантах NobelBiocare).

    Цены указаны за 1 челюсть под ключ, и включают в том числе и временный несъемный мостовидный протез, который можно будет использовать до 3-х лет. Но не позже этого срока необходимо будет изготовить постоянный мостовидный протез (его стоимость из металлокерамики составит дополнительно около 180 000 рублей). Подробнее о этой методике читайте ниже.

  • Протезирование условно-съемным протезом (на имплантах)  –
    такой тип протезирования представляет из себя типичный акриловый протез, имеющим кнопочные замковые крепления к 2-4 имплантам. Снять такой протез можно только специальным усилием. Его цена под ключ составит – от 90 000 до 130 000 рублей.
  • В случае установки одного зуба устанавливают один имплантат.
  • При отсутствии двух соседних зубов рекомендуется установить два имплантата.
  • Если удалены три зуба подряд, можно установить три или два имплантата. Количество устанавливаемых конструкций зависит от расстояния между стоящими рядом зубами. Точное количество имплантов, необходимое для установки, определяет врач.
  • В случае наличия полной адентии или если отсутствует большое количество зубов, пациенту могут предложить различные варианты установки имплантов.
  • Одноэтапная имплантация. Установка импланта и коронки производится в один день за одно посещение врача.
  • Двухэтапная имплантация зубов. Производится в два этапа. На первом этапе вживляется имплантат. После его приживления устанавливается абатмент и производится протезирование.
  • Мини имплантация.
ПОДРОБНОСТИ:   Как вернуть 13 за имплантацию зубов

Показания к имплантации

  1. Немедленная нагрузка 
    в этом случае коронка или мостовидный протез фиксируются сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методика имплантации, при которой используется раннее протезирование называется – одномоментной методикой имплантации. Плюс этой методики в том, что несъемный мостовидный протез или коронку вы получаете сразу же. Временный протез будет выполнен из металлопластмассы или пластмассы.
  2. Ранняя нагрузка  –
    в этом случае протезирование проводится через 6-8 недель после установки импланта. В отличие от предыдущей методики здесь применяется сразу постоянное протезирование металлокерамическими или керамическими коронками. Используют эту методику не часто, т.к. для нее нужны идеальные условия кости (объем и плотность), а также тут желательно использовать только более дорогие модели имплантов, имеющие ультра-гидрофильную поверхность.
  3. Поздняя нагрузка  –
    поздняя нагрузка используется в классической методике имплантации. Это самая распространенная методика имплантации, которая может подразумевать одноэтапное или двухэтапное хирургическое вмешательство. Протезирование проводится обычно через 3 месяца после установки импланта, либо через 6 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику).

Подготовка к имплантации зубов

В этой статье мы расскажем о основных методиках имплантации, применяемых в стоматологических клиниках (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования)  –

Одномоментная имплантация применяется как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Кроме того, при этой методике могут применяться не только классические импланты, но и импланты базального типа (не требующие проведения костной пластики при недостаточном объеме кости в месте имплантации).

Одномоментная имплантация зубов – отзывы имплантологов говорят о том, что этот метод особенно подходит для восстановления одиночно отсутствующих передних зубов. Ее плюс в том, что после окончания операции имплантации – вам сразу же зафиксируют на импланте временную пластмассовую коронку. Таким образом, у вас не будет эстетического дефекта, и вы сможете нормально улыбаться на всем протяжении периода приживления импланта к кости.

Одномоментная имплантация зубов: фото1)  первый этап: установка импланта с временной коронкой  –

2)  второй этап: постоянное протезирование (через 8 недель)  –

Второе основное показание к одномоментной имплантации при частичном отсутствии зубов – это отсутствие трех и более зубов подряд. Однако в этом случае могут использоваться исключительно импланты базального типа,например, «Roott Basal» или Roott «Compressive». В течение 72 часов после операции на имплантах зафиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез, которым можно сразу нормально жевать. Через 1 год металлопластмасса может быть заменена на металлокерамику.

Для одномоментной имплантации при полном отсутствии зубов могут применяться импланты как базального типа (базальная методика имплантации), так и классические (методики имплантации All-on-4 и All-on-6).

  • Одномоментная имплантация базальными имплантами  –
    Базальные импланты ROOTT Basal и Compressive (Швейцария) - эти импланты уже имеют несъемный абатментспециальная форма имплантов, особенности резьбы корневой части, а также то, что они устанавливаются именно в плотную базальную кость – приводит к тому, что эти импланты получают очень высокую степень устойчивости уже сразу после операции. На 3-й день фиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез (стоимость 1 челюсти под ключ – 280 000 рублей).

    Основные плюсы  –
    →   легко переносится пациентами в возрасте,
    →   безопасно у курильщиков,
    →   можно при сахарном диабете, остеопорозе и др.
    →   полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
    →   не требует проведения костной пластики,
    →   не требует проведения синус-лифтинга.

Методика базальной имплантации: видео

  • Одномоментная имплантация зубов по протоколу «All-on-4»  –
    швейцарской компанией NobelBiocare были разработаны 2 протокола одномоментной имплантации (All-on-4 и All-on-6), которые подразумевают, что несъемный мостовидный протез будет фиксироваться либо на 4, либо на 6 имплантах соответственно. Причем протез вам изготовят в течение 2-х часов после операции, и сразу его зафиксируют.

    При использовании имплантов эконом-класса этот метод дешевле предыдущего (около 150 000 рублей), но если используются дорогие модели имплантов, то цена может быть намного выше, чем базальной методики имплантации (350 000 рублей и более). Цены указаны под ключ вместе с временным мостовидным протезом.

    Имплантация All-on-4 схематично: несъемный подковообразный мостовидный протез фиксируется винтами к 4 имплантамПреимущества метода  –
    →   требуется всего 4 или 6 имплантов,
    →   протезирование уже в день операции,
    →   протез полностью несъемный,
    →   не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.

  • Во время первого этапа  –
    вам проведут установку импланта в кость, закроют верхнюю часть импланта винтом-заглушкой, а далее над имплантом наглухо ушьют слизистую оболочку. Таким образом приживление будет происходить под наглухо ушитой над имплантом слизистой оболочкой.
  • Во время второго этапа  –
    по окончании периода приживления (3 или 6 месяцев) вас назначат на вторую небольшую операцию, во время которой в слизистой оболочке над имплантом сделают небольшое отверстие, выкрутят винт-заглушку и вкрутят вместо него формирователь десны. Последний необходим, чтобы сформировать контур десны вокруг импланта перед началом протезирования, а спустя 14 дней после этого можно будет уже приступать к протезированию на импланте.

Следовательно, после окончания приживления импланта врач сразу приступает к протезированию, ведь контур десны уже был сформирован. И для этого нужно только выкрутить торчащий над слизистой оболочкой колпачок. Плюсов у одноэтапной операции всего два. Во-первых – это позволяет сэкономить 2 недели времени, которые при двухэтапной операции нужны для подготовки десны к протезированию. Второй плюс – немного больший психологический комфорт из-за отсутствия лишней операции.

Одноэтапная имплантация зубов: отзывы в целом это достаточно эффективная и безопасная методика, которая особенно часто используется, когда планируется ранняя нагрузка на имплант (через 6-8 недель после операции). Однако, при одноэтапной операции всегда существует немного больший риск бактериальной инфекции, т.е.

Соответственно, эта методика противопоказана у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта, с хроническими воспалительными заболеваниями десен, миндалин. Второй большой минус – ее нельзя применять у курильщиков, у пациентов со сниженным иммунным статусом (в частности при компенсированном сахарном диабете).

Чтобы установить коронку на имплант, в последний предварительно нужно вставить специальный переходник – абатмент. Последний представляет из себя что-то наподобие культи обточенного под коронку зуба. При протезировании металлокерамическими коронками используют абатмент, сделанный из титана. При протезировании керамическими коронками можно использовать только керамические абатменты (иначе метал будет просвечивать сквозь керамическую коронку, придавая ей синюшный цвет).

Примеры абатментов из титана и керамики  –

Самый важный момент протезирования – это тип фиксации коронки на импланте. Он может быть либо винтовым, либо цементным. Этот вопрос необходимо решать с врачом даже прежде, чем вы вообще согласитесь на операцию. Например, если вас не устроит эстетика установленной на имплант коронки или возникнет проблема с одним из имплантов под мостовидным протезом, то снять коронку на цементной фиксации вы уже никогда не сможете. А винтовая – легко позволяет снять и переделать коронку.

Абсолютные противопоказания  –

Относительные противопоказания  –

Важно для курильщиков: курение способствует развитию осложнений и отторжению имплантов. Однако снижение частоты осложнений у курильщиков может быть достигнуто в том числе и выбором правильной методики имплантации. Предпочтительными для них будут  –

Таким образом, отторжение имплантов обычно встречается очень редко, а основной причиной неудовлетворенности пациентов является ухудшение эстетики прилегания десны к импланту. На первоначальном этапе это может выглядеть как едва заметная синюшность десны, которая будет постепенно нарастать. В дальнейшем может появиться и рецессия десны, т.е.

  • Проводится осмотр пациента, сбор анамнеза и составляется план действий. Выявляется наличие противопоказаний к проведению операции. Пациенту назначается рентгеновское обследование с целью выяснения анатомических особенностей кости и возможности установки имплантов.
  • Санация полости рта с целью исключения очага инфекции.
  • Обязательной процедурой на подготовительном этапе является профессиональная чистка зубов с отбеливанием. Это необходимо, как для обеспечения гигиены полости рта, так и с целью подбора оттенка зубов для последующего протезирования.
  • Если для вживления имплантов недостаточно костной ткани, то производится ее наращивание.
  • Эндодонтические стабилизированные имплантаты – вводятся через верхнюю часть корня зуба, поэтому не нужно предварительно расклинивать десну. Применяется при одноэтапном методе,
  • Внутрислизистые вставки – используются в том случае, если на верхней челюсти слишком мал участок кости, к которому крепятся зубы. Обычно такие вставки делают из пластика,
  • Субпериостальный имплантат – устанавливается при рассасывании костной ткани,
  • Корневидной формы – применяются в том случае, если костной ткани для вживления достаточно. Та часть импланта, которая вживляется в кость, может быть как в виде винта, так и конусовидной,
  • Мини-имплантаты – титановые винты небольшого размера, которые на длительное время фиксируют съемный протез. Эта методика не имеет противопоказаний. Устанавливаются имплантаты за один сеанс, не остается швов и ран,
  • Пластиночные имплантаты – используются при узких костях, где нельзя использовать корневидные. Различаются разборные и неразборные разновидности. В их поверхности обязательно есть прорези, в которые в дальнейшем прорастает костная ткань,
  • Ramus-frame – имплант – это разветвленная пластина, которая вживляется в кость сразу в трех местах. Применяется при очень тонкой кости нижней челюсти, своей формой дополняя нехватку костного объема,
  • Чрезкостные импланты – разборные импланты, которые включают в себя изогнутую скобу, прикрепленную к двум штифтам,
  • Дисковые импланты – используются тогда, когда винтовые импланты установить нельзя или если нужно быстрее сделать полное протезирование.
  • На первом этапе стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, рентгеновских снимков больных зубов. Собирается полный анамнез пациента для выявления показаний к проведению процедуры безоперационной имплантации или противопоказаний к ней. Если нет противопоказаний к процедуре безоперационного вживления имплантата, переходят ко второму шагу и непосредственной установке импланта.
  • На втором этапе формируется канал под имплант через прокол челюстной кости. Далее устанавливается имплантат вместе с десневым адаптером. В среднем данный этап занимает до пятнадцати минут. Имплант приживается и происходит заживание десны.
  • На третьем этапе происходит замена десневого адаптера на абатмент. После этого изготавливается постоянная коронка, которая устанавливается на абатмент. 
  • отсутствие одного или нескольких зубов;
  • полная адентия – отсутствие всех зубов в ряду;
  • ограничения во времени для восстановления зуба;
  • страх перед классическим протезированием.
  1. Участок полости рта пациента, где будет произведена установка импланта зуба, обезболивается при помощи анестезирующих препаратов местного действия.
  2. Имплантолог делает надрез на том участке, где планируется вставить имплант вместо утраченного человеком зуба. Для этих целей может использоваться как скальпель, так и лазер. Лазерная имплантация обладает рядом преимуществ перед стандартным хирургическим вмешательством в полость рта пациента с целью установки дентального импланта: быстрота и бескровность операции, обеззараживающий эффект воздействия лазера и, как следствие, снижение риска возникновения осложнений после имплантации зубов.
  3. В надрез строго определенной глубины ввинчивается корневидный имплант зуба. На имплантант устанавливается титановая заглушка.
  4. На рану накладываются швы.
  5. Через 1-3 недели, когда послеимплантационная рана пациента затянулась, врач снимает швы.
  6. В следующие 3-6 месяцев происходит приживление импланта зуба во рту человека, после чего титановая заглушка снимается и устанавливается формирователь десны.
  7. На следующем этапе с челюсти пациента снимаются слепки, по которым изготавливают постоянную коронку.
  8. Далее происходит фиксация этой коронки на имплант зуба во рту пациента.
  1. Выполнен из легкообрабатываемого материала. При неподатливом для стоматологических инструментов стержне операция может занять дольше времени.
  2. Иметь высокий процент приживаемости (от 95%) вне зависимости от особенностей организма пациента.
  3. Длительно сохранять собственные свойства, в первую очередь это касается механической прочности.
  4. Не вызывать дискомфорт при эксплуатации. Пациент не должен испытывать неприятные ощущения, вкусовые рецепторы не должны притупляться, а внешние параметры должны сохраняться даже под влиянием пищевых продуктов.
  5. Не оказывать влияния на форму лица, не приводить к дефектам челюсти.
  6. Придавать полости рта эстетичный внешний вид.
  1. Установка одного импланта при установке одного зуба.
  2. Установка двух имлантов, если потеряны 2 соседних зуба.
  3. Установка двух или трех имлантов при потере трех зубов. Врач, после осмотра определяет нужное количество имплантантов, исходя из промежутка между зубами и других факторов.
  4. При полном отсутствии или отсутствии большого количества зубов врач может предложить разные варианты имплантации. Например, технологию Trefoil, all-on-6, базальную имплантацию или протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость будет напрямую зависеть от количества устанавливаемых имплантов, а также от протеза, который будет установлен сразу же после вживления имплантатов (на 1-3 день).
  1. Потеря от одного до трех зубов в одном зубном ряду. Это позволяет устранить дефекты зубных рядов, а живые зубы не повреждаются.
  2. Потеря последних моляров.
  3. Гиперчувствительность к съемным протезам, рвотный рефлекс при их установке.
  4. Нарушения при соприкосновении зубов нижнего и верхнего ряда (функциональная окклюзия).
  5. Отсутствие зубов из-за какой-либо аномалии, заболевания или их потери (адентия).
  1. Одноэтапная имплантация, производимая за один раз (один визит к стоматологу).
  2. Двухэтапная имплантация. В первое посещение пациенту вживляют корневую часть импланта, во второе (после того, как имплантант приживется) устанавливают абатмент и производят протезирование.
  3. Мини-имплантация — установка имплантов меньшего размера. Обычно используют для восстановления предкоренных зубов или в узких участках челюсти.
ПОДРОБНОСТИ:   Этапы имплантации зубов - как происходит имплантация зубов?

Отзывы об имплантации и клинические исследования  –

Имплантация относится к передовым технологиям и на данный момент максимально востребована в стоматологических клиниках. Как показывает практика, чаще всего, результат имплантации зависит от квалификации специалиста.

Если вы уже проходили подобную процедуру или только собираетесь это сделать, то можете поделиться своим мнением в комментариях к этой статье.

zubovv.ru

Положительные отзывы можно услышать от клиентов крупных клиник. Они, как правило, довольны результатами. Некоторые говорят о том, что даже при установке 8 имплантов за одну операцию уже через пять дней боль и опухоль проходят. По сравнению со съемными протезами импланты более удобны и красивы.Хотя есть и отрицательные отзывы: люди жалуются на то, что после установки металлокерамических коронок у них просвечивают штифты, изменяется цвет коронок.

Имплантация зубов

Одна девушка, например, сообщает, что у нее передние зубы стали розово-фиолетового оттенка. Это очень некрасиво. Клиника никакой ответственности за это не несет, так как цвет коронки поменяли не сразу. Устанавливали–то белые. Поэтому нужно отнестись со всей серьезностью к отзывам о клиниках и гарантиям.

www.tiensmed.ru

Артем, 45 лет

У меня была не очень приятная ситуация с имплантами. Их (2 штуки) установили на верхнюю челюсть без проблем, сказали, что для приживления потребуется 6 месяцев. Дали подробные рекомендации. Все проходило хорошо, пока на пятом месяце я не простыл и не пошел к врачу. У меня диагностировали туберкулез.

Ольга, 39 лет

Протезирование зубов имплантация

Мне два года назад установили имплант на верхнюю челюсть. Через год он выпал. При этом, воспалительный процесс не был замечен. Врач сказал, что это периимплантит, назначил лечение, затем поставил имплант заново. Хожу с ним пятый месяц — пока все нормально приживается. Очень надеюсь на благоприятный исход.

Рита, 29 лет

Моему папе ставили 4 импланта уже в 50 лет. Перед этим потребовалось наращивание костной ткани. Потратились на круглую сумму, делали все в элитной клинике. Прижились стержни отлично. Один нижний за 3 месяца, 3 верхних примерно за 5 месяцев. Папа очень доволен результатом.

Цены. Бывает ли дешевая имплантация?

Для того чтобы сэкономить на имплантации зубов, можно подождать акций, которые время от времени проводят многие клиники. Но нужно очень тщательно изучить список услуг, которые входят в акцию. Самым оптимальным может быть случай, когда клиника уменьшает стоимость некоторых операций за счет собственной прибыли.

Ознакомившись с разделами данной статьи, можно было заметить, что имплантация зубов во рту человека – это многоэтапная процедура, которая имеет различные нюансы и варианты исполнения. Составить представление о том, каким образом будет установлен имплант зуба, пациент может только после консультации со специалистом стоматологической клиники и проведения соответствующих исследований.

До имплантации

Очень важно серьезно подготовиться к операции по имплантации зубов. Речь идет не только моральной и информационной подготовке человека, но и о выборе соответствующей клиники и грамотного врача. Это во многом может повлиять на ход операции и дальнейший результат процедуры. Стоматология «ЛидерСтом» предлагает услуги опытных и компетентных имплантологов, которые произведут установку импланта во рту пациента в строгом соответствии с технологией, а также выполнят и другие манипуляции, необходимые для достижения успешного результата.

Как проверяют имплант на приживление?

Важную роль играет место, где вживляется имплант. На верхней челюсти стержни будут приживаться дольше (примерно 3-6 месяцев). Тогда как, приживление имплантов на нижней челюсти занимает от двух до четырех месяцев.

Причина кроется в большей плотности костной ткани на нижней челюсти, в которой импланту гораздо проще закрепиться. Кроме этого, для нижней челюсти характерно лучшее снабжение кровью. Верхняя же челюсть более хрупка и меньше снабжается кровью.

Немаловажную роль в случае с вживлением импланта на верхнюю челюсть играет близостью гайморовых пазух, способных стать причиной дополнительных осложнений, что также продлевает период приживления.

Кроме этого к факторам, влияющим на скорость остеоинтеграции, относятся:

  1. Индивидуальные особенности организма. Если пациент здоров и имеет крепкий иммунитет — приживление произойдет быстрее. К такому типу пациентов в основном относят молодых людей без вредных привычек.
  2. Мастерство врача и соблюдение им технологии имплантации. При соблюдении во время вживления санитарных норм, правильном сверлении костной ткани, хорошей подготовке ложа для импланта и безошибочной его установке, срастание с костной тканью проходит быстро. Случайное занесение инфекции способно не только продлить период заживления, но и привести к серьезным последствиям.
  3. Правильное поведение со стороны пациента. Употребление в пищу большого количество кальция, витаминов и белков, регулярные гигиенические процедуры полости рта и отказ от вредных привычек значительно сокращают время приживления и риск возникновения осложнений.

имплантация зуба время операции

Нередко для этого используют рентген, по которому можно определить, в каком состоянии находится кость вокруг импланта. Однако, на снимке можно увидеть только значительные проблемы, вызванные серьезными ошибками врача в период процедуры вживления.

«Зрелость» импланта иногда также проверяется посредством перкуссии (постукивания). Глухой или звонкий звук позволяют определить плотность укрепления стержня в ткани кости. Данный метод нельзя назвать объективным на сто процентов.

Наиболее объективными методами, позволяющими определить, насколько прижился имплант, является применение специальных приборов, работа которых также основывается на принципе определения приживления относительно звука при постукивании. Прибор выдает определенные цифры, свидетельствующие о степени устойчивости стержня в ткани кости.

Правильное проведение гигиенических процедур после имплантации — залог быстрого приживления

Для того, чтобы имплант прижился быстрее, и при этом не возникло проблем, нужно выполнять следующие правила по уходу за ротовой полостью после имплантации:

  1. Для очистки нужно выбирать щетку средней жесткости, которая будет хорошо очищать протез и зубные органы и не будет при этом травмировать десны и зубы (включая искусственные).
  2. Перед покупкой зубной пасты, следует проконсультироваться с врачом. В зависимости от ситуации, он может назначить гели или пасты в виде крема.
  3. Межзубные пространства следует очищать посредством зубной нити.
  4. Кроме зубов не стоит забывать о необходимости очистки языка и внутренней поверхности щек.
  5. Для полоскания рта следует пользоваться специальными ополаскивателями, содержащими активные в борьбе с вредными бактериями элементы. Ополаскивать рот нужно после каждого приема пищи. Если имеется кровотечение, будут назначены специальные ополаскиватели, его устраняющие.

Об операции

Сначала специалист делает разрез, затем отслаивает десну (эта манипуляция бывает необходима только при небольшом объеме кости), потом с помощью специальных сверл различного диаметра подготавливают ложе для имплантата, далее интегрирует (вкручивает) имплантат, а уже потом ушивает рану. Всю процедуру можно разделить на два этапа: установка имплантата и изготовление коронки.

Решаясь на имплантацию зубов нельзя забывать о том, что это хирургическое вмешательство, которое может вызвать некоторые осложнения. Осложнения могут быть как следствием ошибок врача, так и индивидуальной реакцией организма.Если во время самой процедуры пациент испытывает боль – это указывает на недостаточное обезболивание.При правильной дозе анестетика никакой боли во время операции быть не должно!

Если врач недостаточно квалифицирован, существует вероятность кровотечения в придаточные пазухи носа или пробоя в костной ткани. Но существующая сегодня в стоматологических клиниках аппаратура позволяет даже не очень опытному врачу свести подобные осложнения практически на «нет». В месте работы бором или сверлами может перегреться костная ткань. Другие осложнения практически не встречаются.

Осложнения после имплантации:

  • Боль,
  • Гематомы,
  • Увеличение температуры тела,
  • Кровотечения,
  • Воспаления,
  • Расхождение швов,
  • Отторжение импланта,
  • Имплантат двигается при жевании.

Причин воспаления ткани вокруг импланта может быть несколько. Это недостаточно четкая работа по очистке костного ложа, кровоизлияние с нагноением, а также плохой уход за полостью рта в послеоперационный период. В самых тяжелых случаях приходится снимать имплант и восстанавливать кость. Но чаще всего помогают менее радикальные методы лечения.

Отторжение имплантов – это нечастое осложнение, так как обычно импланты изготавливаются из титана, который никак не взаимодействует с тканями организма. Чаще отторжение является следствием воспаления. Иногда оно может развиться после ожога кости при сверлении. Может быть причиной отторжения и остеопороз, так как при этом заболевании ухудшается кровоснабжение в кости, и она не может охватить имплант.При отторжении имплант удаляется.

Некоторые пациенты не могут широко раскрывать рот на протяжении нескольких суток после вмешательства. Если через 4 суток после операции положение не улучшится, следует посетить врача.Не нужно пугаться, если вновь поставленные зубы слегка шатаются. Это возможно на протяжении 14 – 20 дней, в дальнейшем все ранки зарастают, и зубы становятся неподвижными.

Если на протяжении некоторого времени зубы слишком реагируют на сладкое и холодное, нужно применять специальную зубную пасту. В норме подобные неприятности могут продолжаться до 8 недель.У некоторых пациентов после вмешательства обостряется герпес. Это нестрашно. Организм находится в состоянии стресса, поэтому иммунитет слегка снижен.

Если после операции потрескалась кожа в уголках рта, ее следует обработать увлажняющим кремом или бальзамом для губ.

установка формирователя

На последнем этапе имплантации – установке абатмента, могут наблюдаться следующие осложнения:Выкручивание корня импланта. Такое бывает, если приживление импланта нарушено. В том случае, если симптомы воспаления не наблюдаются, имплант можно ввести на место и провести специальное лечение, нормализующее состояние костной ткани.

Проникновение импланта в верхнечелюстную пазуху. Это явление может наблюдаться в том случае, если была нарушена процедура установки импланта. При таком осложнении имплант изымается.

Над корневым имплантом формируется кость. Такое осложнение легко устраняется хирургически.Несмотря на внушительный список осложнений, частота их развития не превышает 5%.

ПОДРОБНОСТИ:   Вставить зубы имплантация зуба

КровотечениеСлабое выделение крови не является аномалией после хирургического вмешательства. На протяжении нескольких суток слюна может быть слегка розоватой. В том случае, если пациент принимает аспирин или другие препараты, уменьшающие сворачиваемость крови, кровотечение может длиться дольше. Но если явное кровотечение не проходит через сутки после операции, следует идти к врачу.

Не следует жевать еду только сделанными зубами, не следует курить, чистить зубы и пить через трубочку не менее 10 суток. В том случае, если кровь выделяется, следует зажать место кровотечения на 20 минут. Можно набрать в рот ледяную воду и подержать пять минут. Если не помогает, можно попробовать приложить к десне заваренный пакетик черного чая.

перед наращиванием коронки устанавливается абатмент

Отек и больДля облегчения боли в послеоперационный период врач должен назначить обезболивающие. Чаще всего это кетонал или кеторол, кетанов. Пить таблетку можно четыре раза в сутки. Иногда и эти лекарства не помогают. Тогда нужно идти к врачу.

У некоторых пациентов употребление анальгетиков вызывает вялость и притупляет реакцию. Поэтому следует воздержаться от работы на опасных станках и вождения машины в первые пару дней после операции. Категорически не рекомендуется комбинировать прием обезболивающих с алкоголем.

Отёк – это совершенно естественная реакция организма на вторжение в ткани. Наибольший отек на 3 сутки после операции. Иногда прописываются лекарства для снятия отека. Но чаще советуется просто пузырь со льдом, который следует обернуть махровой тканью и прикладывать минут на 20, потом можно сделать перерыв на 20 минут и так повторять на протяжении шести часов после вмешательства. В том случае, если на 4 сутки после вмешательства отечность не спадает, нужно пойти к врачу.

Если в течение 3 суток после операции температура тела несколько повышена – это не повод для страха. Но если она не падает и дальше, а также, если повышается более чем до 38 градусов – нужно посетить врача.

Одномоментная имплантация. Данная процедура предполагает, что за одно посещение пациенту вживляют имплант зуба и производят установку абатмента на него. Данный метод позволяет избежать повторного хирургического вмешательства, но временная коронка (которая также сразу же фиксируется на абатмент во рту пациента) оказывает сильную нагрузку на зубной имплант. Это может привести к возникновению воспаления, расшатыванию и выпадению конструкции.

Двухэтапная процедура по установке дентальных имплантов во рту пациента. По сути ход ее был описан в предыдущем разделе. В данном случае после установки импланта зуба десна человека зашивается. Только через 3-6 месяцев проводится повторное хирургическое вмешательство и устанавливается ее формирователь (в месте установки импланта во рту пациента). Через 2-3 недели на формирователь десны фиксируется коронка зуба.

Подробную информацию про одномоментную имплантацию зубов, вы можете узнать здесь.

Как распознать признаки отторжения?

Любой вживляемый в человеческое тело элемент может отторгаться по причине того, что он воспринимается организмом как чужеродное тело. Поэтому так важно, чтобы вживляемый имплант обладал высокой биосовместимостью.

Отторжение имплантов на начальном этапе после установки, скорее всего, является причиной врачебной ошибки. А чем позднее после вживления происходит отторжение, тем выше вероятность того, что к этому привели естественные причины.

Различают три периода, когда могут возникнуть проблемы с имплантами:

  1. Краткосрочный, когда имплант уже установили, а протез на него еще не поставили (примерно 3-6 месяцев). Процентная возможность возникновения проблем в этот период составляет 0,001%. Они могут быть вызваны ошибкой врача, который использовал некачественное оборудование и инструменты, не охладил нужным образом ложе импланта, спровоцировав превращение костной ткани в фиброзную, не выполнил септических правил (не вымыл руки, держал имплант в антисанитарийных условиях), нарушил план лечения (не выдал вовремя средство для полоскания рта), недостаточно проконсультировал пациента о том, что ему делать после вживления или не выслушал его должным образом, что привело к наличию невыявленных противопоказаний к имплантации. Кроме этого, один стоматолог может передать своего пациента другому (уйти в отпуск), а новый врач недостаточно разобраться в медицинской книге пациента и не заметить важных нюансов. Также отторжение импланта в этот период может быть спровоцировано некачественным имплантом. При выборе стержней нужно отдавать предпочтение проверенным моделям и не пытаться экономить, ставя подделки.
  2. Среднесрочный — длится на протяжении двух лет после установки протеза. Именно на этот период приходится большее количество проблем. Основная их причина может скрываться в использовании некачественного материала и отсутствии качественного прикрепления импланта к абатменту. Нередко проблемы возникают при перегрузке искусственного корня (в основном у пациентов с неправильным прикусом). По этой причине стержень может быть подвержен расшатыванию, что постепенно приведет к кровоточивости и нагнаиванию десны. При отсутствии соблюдения рекомендаций врача и наличии вредных привычек (особенно курения), пациент сам может нанести себе вред.
  3. Долгосрочный — от двух до 5 лет. Здесь проблемы с имплантами возникают по одной главной причине — отсутствии качественной гигиены. Отсутствие регулярных очисток зубы и походов к врачу могут стать причиной таких проблем. В такой ситуации обычно нет причин сетовать на врача. Пациент сам наносит вред своему здоровью.

Несмотря на то, что отторжение импланта происходит очень редко, следует знать симптомы, свидетельствующие об этом. Рассмотрим основные из них:

  1. Отеки, которые не проходят. Это следствие любого хирургического вмешательства. Однако, если отек не проходит больше пяти дней, его можно считать признаком осложнения. В такой ситуации необходимо посетить врача.
  2. Кровотечение, непрекращающееся больше двух дней. Несколько часов после операции выделение из раны крови вполне нормально, но при длительности его больше двух дней или даже недели — это сигнал для беспокойства. Во время операции могли быть повреждены сосуды, что может стать причиной возникновения гематом и расхождения швов. Рана может воспаляться и нагнаиваться.
  3. Присутствие боли спустя пять дней после вживления.
  4. Повышение температуры тела на 4 день после процедуры и позднее.

Имплант может не только отторгаться. Существует еще и такое осложнение, как заболевание переимплантитом. Данный недуг заключается в истончении структуры кости ротовой полости. Такое заболевание можно вылечить посредством восстановления кости соединительной тканью, однако оно может спровоцировать выпадение импланта.

Когда нельзя проводить имплантацию?

Проведение операции

  • Имплантация проводится под местной анестезией.
  • Врач делает надрез десны и с помощью специального инструмента высверливает в челюстной кости отверстие, строго соответствующего по форме вживляемому импланту.
  • В имплант вкручивается заглушка, затем зашивается десна. После заживления десны производится снятие швов.
  • Операция длится приблизительно тридцать минут.

Период заживления

  • Продолжается от трех до шести месяцев.  Время приживления импланта зависит от особенностей костной ткани.
  • После успешной остеоинтеграции производится небольшой надрез десны, удаляется заглушка, устанавливается формирователь десны.
  • Через одну — две недели делается слепок и изготавливается зубной протез.
  •  Установка абатмента с дальнейшим протезированием.
  • период вынашивания ребенка;
  • повышенная стираемость зубов;
  • бруксизм;
  • мешающее установке имплантов строение челюстей;
  • заболевания челюстной системы.

К абсолютным противопоказаниям, когда имплантация вообще невозможна, относятся:

  • недуги сердечно-сосудистой, эндокринной и иммунной систем;
  • ВИЧ;
  • гемофилия;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • наркомания;
  • шизофрения и неврозы;
  • онкозаболевания, период после облучения;
  • непереносимость анестетических препаратов (операция не может быть проведена без обезболивания).

Имплантация зубов: противопоказания и осложнения

ортопедический этап включает изготовление коронок

С каждым годом список противопоказаний к имплантации становится все меньше, и многие из них переходят из разряда абсолютных в разряд относительных. Пациентам с такого рода противопоказаниями требуется больше внимания, но для хорошего специалиста это не проблема – высококвалифицированный доктор уделяет много времени каждому пациенту, несет ответственность за свою работу и дает на нее гарантию.

Возрастных ограничений также практически не существует. Если у пациента все в порядке со здоровьем, то можно поставить зубные импланты и в 88 лет и сделать так, чтобы люди и в пожилом возрасте гордились своей новой голливудской улыбкой.

Абсолютные противопоказания:

  • Тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет, стоматит, ревматизм, туберкулез),
  • Заболевания органов кроветворения,
  • Заболевания костей, уменьшающие их способность к восстановлению (остеопороз),
  • Нарушение функции нервной системы (периферической и центральной),
  • Онкологические заболевания во время лечения, а также некоторое время после лечения.

Относительные противопоказания:

  • Пародонтит,
  • Нарушение прикуса и усиленная стираемость поверхности зубов,
  • Несоблюдение гигиенических правил по уходу за полостью рта и зубами,
  • Наличие любых металлических имплантов в организме (в том числе кардиостимуляторов),
  • Опухоли или предраковые заболевания челюстно-лицевой зоны,
  • Нарушение функции височно-нижнечелюстного сустава,
  • Скрежетание зубами и сжимание их во время сна,
  • Особенность формирования челюстей, которые мешают вживлению имплантов (атрофия, близкое расположение гайморовых пазух). В таких случаях можно сделать подготовительную операцию (или несколько) и после нее проводить вживление,
  • Беременность и кормление грудью.

Особые противопоказания:

  • Пьянство, злоупотребление кофеиносодержащими напитками, курение, халатное отношение к своему организму,
  • Некоторые виды трудовой деятельности или отдыха, связанные с тяжелыми нагрузками или травмами.
  1. Возрастные ограничения. Данный вид имплантации возможен только тогда, когда челюсть пациента полностью сформировалась. Это обычно бывает после двадцати пяти лет.
  2. Наличие острых, хронических болезней костей, кроветворных органов и крови, сахарный диабет и онкологические заболевания.
  3. Воспалительные процессы, которые происходят в ротовой полости.
  4. Психические расстройства, постоянные стрессовые ситуации.
  5. Аллергическая непереносимость применяемых препаратов и материалов.
  6. Наличие кариеса или плохая гигиена ротовой полости. После устранения данного фактора появляется возможность провести безоперационную имплантацию.

результат сразу после завершения операции

Существуют абсолютные противопоказания к установке имплантантов, а также относительные, которые можно устранить посредством лечения и временные.

Абсолютные:

  • плохая свертываемость крови и другие заболевания крови;
  • нарушения ЦНС (психоз, ипохондрия и др.). Пациенты с подобными недугами не могут адекватно вести себя во время и после установки имплантов;
  • злокачественные опухоли. Имплантация способна, как любое хирургическое вмешательство спровоцировать увеличение опухоли;
  • болезни иммунной системы. Ведь для восстановления после операции организму требуется хорошая работа иммунитета;
  • склеродермия, ревматоидные нарушения и другие патологии в соединительной ткани;
  • инфекции серопозитивного характера (СПИД, туберкулез, гонорея) и возможные после этих заболеваний осложнения;
  • заболевания слизистой ротовой полости;
  • 1 степень сахарного диабета;
  • гипертонус и бруксизм жевательных мышц;
  • увеличенные объемы языка.

Относительные и временные противопоказания:

  1. Нездоровые зубы и десны.
  2. Несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
  3. Гингивит (инфекционный или неинфекционный).
  4. Воспаление костных тканей.
  5. Заболевания височно-нижнечелюстных суставов.
  6. Костная атрофия.
  7. Злоупотребление вредными привычками (наркомания, табакокурение, алкоголизм).
  8. Беременность и лактация.
  9. Хирургические положения, запрещающие производить операцию.
  10. Непереносимость анестезии.
  11. Общесоматические болезни, способные прогрессировать после имплантации (ревматические болезни, болезни сердца).
  12. Употребление антикоагулянтов, иммунодепрессантов и др.
  13. Истощение организма (кахексия).
  14. Прохождение облучения ранее года перед имплантацией.
  15. Реабилитационный период после операции.
  16. Возраст более 55 лет.
  17. Хронические заболевания в стадии обострения.
  18. Наличие металлического эндопротеза.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector