Протезирование и имплантация зубов all on 4 (на 4 имплантах) — Стоматолог Карен Тигранович Овсепян

Показания и противопоказания к имплантации All-on-4

Противопоказания к имплантации All-on-4 такие же, как и к имплантации 1 зуба. Ограничений по количеству установленных за один раз имплантов не существует. Однако существует ряд факторов, которые стоит учитывать при выборе количества имплантов и бренда их производителя. Об этом подробнее изложено далее в этой статье.

Их список для технологии all-on-4 значительно меньше, чем для классического протокола, но все же придется отказаться или отсрочить имплантацию при:

  • Прогрессирующей онкологии
  • Декомпенсированном диабете
  • Беременности и лактации
  • Наличии проблем с центральной и периферической нервной системой
  • Серьезных сердечнососудистых заболеваниях.
  • Стоимость технологии all-on-four выше цен на обычное съемное протезирование
  • Необходимость малоинвазивного хирургического вмешательства

Показания:

  • полное отсутствие зубов на одной или обеих челюстях;
  • наличие только нескольких разрушенных зубов, которые не могут стать опорой для протезов;
  • недостаточный объем костной ткани;
  • близкое расположение гайморовых пазух – не получится поставить классические импланты;
  • противопоказания к наращиванию кости.

Противопоказания:

  • пародонтоз или пародонтит (допустима имплантация All-on-6);
  • беременность и кормление грудью;
  • заболевания иммунитета;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • плохая свертываемость крови;
  • сахарный диабет.

Преимущества имплантации по методике All-on-4

1.    Первичная консультация. В ходе первой встречи врач-имплантолог проводит комплексную диагностику состояния полости рта и челюстей пациента. Составляется индивидуальный план лечения. Предлагаются разные варианты установки имплантов и последующего протезирования.2.    Установка имплантов. Возможно удалить зубы и установить импланты в одно посещение.3.    Фиксация несъёмного протеза с опорой на импланты сразу после проведения имплантации.

Через 3-6 месяцев после проведения имплантации по методике All-on-4 изменяется рельеф мягких тканей полости рта, и появляется пространство между протезом и десной. Поэтому проводится перебазировка имеющегося протеза, либо он заменяется на циркониевый или металлокерамический.

Протез, установленный в день операции, имеет срок службы 1 год. Потом его можно заменить на металокерамический или циркониевый, не затрагивая импланты. Циркониевый протез не имеет ограничений по сроку службы, не вызывает аллергических реакций и изготавливается точным методом CAD/CAM (моделирование и изготовление протеза происходит с помощью компьютерных технологий и высокоточной фрезеровки).

На сегодняшний день, большой популярностью пользуется винтовая фиксация на имплантах, когда протез прикручивается к имплантам без использования цемента. Это гарантирует, что не останется ничего лишнего под протезом (излишков цемента не будет, т.к. цемента нет в принципе), а также протез может быть легко откручен стоматологом, не повреждая импланты и сам протез.

Правильно изготовленный протез на винтовой фиксации должен прикручиваться не напрямую к имплантам, а к мультиюнит абатментам, которые, с вою очередь, прикручиваются к имплантам. Это гарантирует точное заводское имплант-абатмент. Это самое критичное место для долгосрочного функционирования импланта и ортопедической конструкции.

Если протез изготовлен от уровня имплантов без абатментов, то речь не идёт о заводской точности. В таком случае возникают такие осложнения, как раскручивание или перелом винтов, неточное прилегание протеза в имплантам, что приводит к инфицированию места стыковки импланта и протеза, воспалению и убыли костной ткани, вплоть до потери импланта.

Концепцию All-on-4 разработала компания Nobel biocare. Но это не значит, что остальные импланты не подходят для этой методики. Большинство известных имплантационных систем имеют все возможности для имплантации All-on-4 или All-on-6. Важным условием является дизайн имплантата, рассчитанный для проведения одномоментной нагрузки.

Одним из самых недорогих, но надёжных вариантов будет использование имплантов Osstem, Ю.Корея. Хорошо себя зарекомендовали немецкие системы имплантов Ankylos, Xive Friadent. Не стоит забывать и про другие премиум системы Straumann и Astra tech.

Каждая система имплантов имеет свои особенности и свою концепцию. Некоторые системы имплантов можно устанавливать даже в очень тонкую кость без её наращивания. Речь идёт о немецких имплантах Ankylos, а также об имплантах Straumann Roxolid. Главная особенность заключается в том, что тонкие импланты этих систем способны выдерживать такую нагрузку, как импланты большего диаметра других систем. Это обусловлено конструктивными особенностями на имплантах Ankylos и особо прочным сплавом титана и циркония имплантов Straumann Roxolid.

Установка крайних имплантов под углом позволяет обойти анатомически сложные образования (гайморовы пазухи на верхней челюсти и место выхода нерва на нижней челюсти). Это снижает риски проведения имплантации и уменьшают необходимость проведения костнопластических процедур. Множество исследований, проведённых учёными по всему миру, в том числе международной ассоциацией имплантологов – ITI – International Team for Implantology – показали состоятельность такого метода лечения и рекомендовали его в качестве надёжного варианта восстановления зубов одной или обеих челюстей.

Установка имплантов под большим углом может осложнить дельнейшее постоянное протезирование. Потребуются дополнительные ортопедические элементы, что может увеличить стоимость изготовления металлокерамического или циркониевого протеза.К таким элементам относятся мультиюнит абатменты при винтовой фиксации, либо угловые и индивидуальные абатменты при цементной фиксации.

Стоимость имплантации по методике All-on-4 зависит от количества устанавливаемых имплантов и от бренда их производителя.В нашей клинике стоимость имплантации All-on-4 с одномоментной нагрузкой несъёмным протезом из высокопрочного полимера (фрезерованная пластмасса CAD/CAM) составляет 225 000 рублей.

Автор статьи Ахтанин Александр Александрович. Стоматолог-имплантолог, ортопед. Длительное время стажировался в Берлине, Германия. Состоит в международной ассоциации имплантологов ITI — International Team for Implantology.

Естественно, что all-on-4 подходит не для каждого клинического случая, но если речь идет о голой челюсти, то это гораздо надежней, долговечней и комфортней, чем съемный протез. Операция проводится быстро – в течение 1 часа устанавливаются дентальные импланты, после чего сразу или на следующий день к ним пристегивается протез из 12-14 коронок. Особенности технологии:

  • Равномерное распределение нагрузки

Это важный момент, предотвращающий дальнейшее развитие костной атрофии. При жевании имплантированными зубами давление на ткани альвеолярного отростка передается в равных пропорциях на всю протяженность челюстной кости.

  • Нет необходимости наращивать кость

Даже если проблемы с зубами длятся давно и сильно развиты атрофические процессы, all-on-4 не требует предварительной остеопластики или синус-лифтинга (для верхней челюсти). Это позволяет сэкономить на подготовительных процедурах и избежать лишнего хирургического вмешательства

  • Может применяться для различных клинических случаев

Если у пациента пористая кость и есть вероятность, что 4 имплантата не выдержат нагрузки цельного протеза, всегда можно адаптировать технологию all-on-4 в all-on-6

  • Быстрая и легкая реабилитация – зубы за 1 день!

Реабилитационный период длится не более 3 дней. В это время может развиться отек или ощущаться незначительная болезненность, но имплантологи сразу рассказывают, как бороться с этими моментами. Далее пациент полноценно пользуется восстановленной челюстью.

Главная особенность этой технологии: установка двух имплантов в переднем отделе челюсти прямо, а двух других по бокам под углом 30 или 45 градусов. За счет такого разного положения имплантов удается сделать протез изначально стабильным, а установка под наклоном позволяет поставить имплант большого размера даже при недостатке костной ткани.

Преимущества по сравнению с классической имплантацией:

  • Требуется вживить всего 4 имплантата. В случае традиционной установки несъемного моста требуется ставить от 6 до 10 имплантов.
  • Можно сразу установить полноценный несъемный протез, не требуется ставить съемные хрупкие конструкции.
  • Не нужно делать костную пластику и другие дополнительные операции.
  • Вся операция в кабинете врача занимает не больше 2-3 часов.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов - цены на имплантацию зубов в стоматологической клинике в Москве

Преимущества по сравнению со съемными протезами:

  • Протез можно чистить как обычные зубы, его не нужно смывать и промывать.
  • Фиксация абсолютная – зубы не выпадут, не будут сдвигаться и натирать десны.
  • Можно жевать любую пищу, в том числе мясо, жесткие овощи.
  • Базис протеза небольшой, так что не искажается вкус пищи.
  • Привыкнуть к протезу можно быстро, он не меняет артикуляцию, не вызывает тошноту.

Недостатки:

  • Есть противопоказания, например, сахарный диабет. При курении ставить такие импланты тоже не рекомендуется, можно задуматься о базальной имплантации.
  • Методика для России достаточно новая, так что ее делают не все врачи. Найти опытных специалистов, способных установить импланты по технологии All-on-four, вы можете в нашем списке стоматологов.
  • Есть пациенты, у которых костная ткань слишком рыхлая – им установить протез сразу после имплантации не получится. Но работать по технологии Алл-он-фо все равно можно, с более поздней установкой протеза или вживление скуловых имплантов Nobel-Zygoma.
  • Быстрая установка и реабилитация

На установку уйдет меньше 1 недели, после чего можно сразу принимать пищу, разговаривать.

  • Минимальная травматичность

Челюстные кости совершенно не пострадают, поскольку импланты ставятся под углом.

  • Безопасность использования

Технология имплантации all-on-4 успешно применяется в США и странах Европы уже более 20 лет.

Метод показывает прекрасные результаты по длительности эксплуатации, рассчитанной на десятки лет.

Использование комбинации метода all-on-4 и коротких имплантов наверхнюю челюсть позволяет преодолеть следующие проблемы:

  • низкая плотность костной ткани;
  • близость анатомически важных образований (гайморовы пазухи, костные каналы нервов и т.д.);
  • быстро формирующийся дефицит костной ткани в лунках удаленных зубов.

Для успешного применения названных методик необходимо провести тщательную компьютерную томографию области имплантации, составить детальный план оперативного вмешательства, провести психологическую подготовку пациента и подробно проинструктировать его о поведении в период приживления импланта.

Кроме того, преимуществом данного типа имплантации является минимальное время проведения манипуляции – в течение недели можно полностью восстановить не только жевательные, но и эстетические функции.

Успешность установки коротких имплантов на верхнюю челюсть составляет свыше 90%. Однако если возникают проблемы с остеоинтеграцией, то необходимо применить дополнительные скуловые импланты. Осложнением данной методики может быть повреждение гайморовой пазухи и формирование хронического гнойного процесса. Поэтому после их установки необходим дополнительный рентгенологический контроль.

Протезирование и имплантация зубов all on 4 (на 4 имплантах) - Стоматолог Карен Тигранович Овсепян

Короткие импланты не рекомендуется устанавливать на верхнюю челюсть при выраженной атрофии костной ткани. В данной ситуации необходимо предварительное проведение остеопластики. Во время предварительной консультации опытный врач в соответствии с вашими пожеланиями и предпочтениями составит подробный план лечения.

Какие импланты подходят для имплантации по методике All-on-4?

Узнать точную стоимость протезирования all-on 4 можно будет на приеме у стоматолога ортопеда, она будет зависеть от нескольких факторов:

  • от состояния вашей ротовой полости (требуется ли проведение дополнительных процедур),
  • тип протеза, который будет установлен на импланты (акриловый, пластмассовый).


Если у вас остались вопросы, или вы хотите пройти осмотр у стоматолога ортопеда, записаться на прием вы можете по номеру телефона 8 (499) 350-44-47. Клиника «А-медик» всегда рада помочь своим пациентам.

Как проходит all-on-4-имплантация зубов

  1. 1. Бесплатная консультация

Первичный осмотр проводит имплантолог с 10-летним стажем. Продолжительность консультации 1 час. Во время осмотра доктор соберет анамнез, осмотрит полость рта, изучит рентгеновские снимки. Рентген-кабинет пациенты посещают перед приемом, причем панорамные снимки делаются бесплатно. На основании этих исследований врач определит способ all-on-4-имплантации, цены, сроки.

  1. 2. Подготовительный этап

Предварительно необходимо сделать компьютерную томограмму и сдать ряд анализов. Когда 3D-модель ваших челюстей будет готова, доктор подберет импланты и абатменты по размеру. В зуботехнической лаборатории утвердят конструкцию и цвет ваших будущих протезов.

  1. 3.Оперативное вмешательство

Имплантация «все на 4-х» продолжается в течение 2–4 часов (на одну челюсть). В качестве анестезии применяется местный наркоз. Если есть необходимость, производится удаление имеющихся зубов, затем сразу устанавливают импланты. К ним присоединяют абатменты. После операции делают слепки для последующего осмотра в лаборатории.

  1. 4. Установка протеза

Несъемную зубную конструкцию устанавливают либо в день операции, либо спустя 7 дней, когда снимут швы. Конструкция, изготовленная из CAD/CAM пластмассы, крепится к имплантам. После этого пациент может продемонстрировать новые зубы, улыбаясь и разговаривая. Нетвердую пищу можно принимать сразу.

Зубы за 1 день – миф или правда?

dental-implants-30tlvljxjmau3nie259l34.png

Имплантация с одномоментной нагрузкой по методике All-on-4 используется на протяжении долгих лет, но у многих людей существует недоверие к данной методике, считая её «маркетинговым ходом».Давайте разберёмся, что действительно реально по методике All-on-4, а что нет.

Вредна ли одномоментная нагрузка для имплантов?

1.Одномоментная нагрузка.2.Ранняя нагрузка.3.Отсроченная нагрузка.

Согласно проведённым исследованиям, после установки импланта его стабильность сначала снижается, а потом начинает возрастать и достигает необходимых значений через 3 месяца на нижней челюсти и через 6 месяцев на верхней. Отсроченная нагрузка проводится как раз в эти сроки. Это классический и самый распространённый метод протезирования на имплантах.

Самым критичным является срок от двух недель до двух месяцев после установки имплантов. Как раз в это время стабильность импланта снижается, начинает образовываться новая костная ткань. Нагрузку имплантов в это время представляет самые большие риски. Но при установке протеза сразу после имплантации или в течение недели после неё, импланты еще стабильны в кости, поэтому установка протеза никак не повредит им.

Стоит отметить, что одномоментная нагрузка всей челюсти является более прогнозируемой, чем одномоментная нагрузка одного импланта. Так как несъёмный протез соединяет импланты воедино, исключая опасные боковые силы, которые могут вывихнуть одиночный имплант с временной коронкой. Но это не значит, что сразу стоит пользоваться одномоментно установленным протезом как своими собственными зубами.

Второй вопрос, каким образом устанавливается несъёмный протез сразу после имплантации.

Если Вы хотите, чтобы протез был установлен сразу установки имплантов, необходимо предварительное посещение стоматолога. До установки имплантов снимаются слепки с обеих челюстей. По слепкам изготавливаются модели (гипсовые копии зубов и челюстей), на которых моделируется будущий протез. В этом протезе создаются отверстия, где приблизительно будут установлены импланты.

Имплантолог также может использовать такой протез в качестве шаблона для постановки имплантов. После имплантации устанавливаются временные абатменты, либо мультиюнит абатменты, в зависимости от того, какой тип фиксации протеза будет использован (цементная или винтовая). Протез устанавливается на абатменты, и в области отверстий проводится перебазировка. Таким образом, протез фиксируется на импланты.

Плюсы такого метода заключаются в том, что протез устанавливается сразу после имплантации. Но если имплантация планируется с одномоментным удалением зубов, то это отразится на точности протеза, т.к. слепки для его изготовления будут сниматься, пока зубы еще не удалены. Это приведёт  том, что протез в этих местах будет изготовлен приблизительно, и потребуется большая перебазировка. Также положение имплантов при имплантации сразу после удаления зубов невозможно предсказать с такой же точностью, как и на беззубой челюсти.

Альтернативным вариантом является снятие слепков сразу после проведения имплантации, изготовление протеза и его фиксация через 1-7 дней. Такой разброс времени связан не со временем изготовления протеза, т.к. это можно сделать достаточно быстро, а с появление отека десны, который проходит как раз на 7-ой день.

Плюсы такого метода заключаются в том, что протез изготавливается точнее, т.к. уже понятны положение имплантов и десневой контур. Фиксация протеза на 7-ой день сразу после снятия швов. Минус такого подхода в том, что 7 дней придётся походить без зубов.

Для того, чтобы установить несъёмный протез сразу после имплантации,

он изготавливается заранее с отверстиями под абатменты,

ПОДРОБНОСТИ:   Неправильный прикус у взрослых. Как выровнять зубы? Выравнивание зубов брекетами, каппой: фото до и после. Исправление прикуса без брекетов

после имплантации проводится перебазировка протеза и он фиксируется к имплантам

Возможность получения новых зубов за один день на фоне полной адентии кажется фантастикой, но возможности современной стоматологии и нашей клиники делают ее реальностью. Классическая имплантация предполагает полугодовое ожидание постоянного протезирования (как правило, оно обусловлено требованиями остеопластических операций по наращиванию костной ткани).

Протокол «Все-на-четырех» обходится без синус-лифтинга, остеопластики и прочих манипуляций по возмещению атрофированного участка челюсти. Методика хорошо зарекомендовала себя даже при явной атрофии кости. Если же резорбция тканей достигла критического уровня, можно установить скуловые импланты с доступом через скуловую кость. В этом случае пациенту устанавливается 2 стандартных и 2 специальных имплантах Зигома. Гайморова пазуха при данной тактике не затрагивается.

Локализация имплантов высчитывается вплоть до долей миллиметра, благодаря чему можно позиционировать опоры в наиболее выгодном положении в обход синусов, нервных стволов, сосудов. При наличии соответствующих показаний все процедуры, предусмотренные протоколом, можно провести за 1 день (при условии быстрого спадания отека и других факторов).

Создание 3D-модели перед имплантацией зубов на 4 имплантах

Компьютерное трехмерное проектирование позволяет спланировать результат операции, определить ее ход, выбрать оптимальные параметры (глубину, угол, размер) имплантов и их установки. Предварительное компьютерное планирование существенно отличает работу с имплантационными системами от обычной процедуры:

  • Импланты и протезы устанавливаются более точно, в соответствии с особенностями конкретного пациента.
  • Процесс становится менее травматичным, так как появляется возможность не разрезать десну, а ограничиться проколами.
  • Для протезирования можно подготовить наиболее благоприятные условия в связи с тем, что форма протеза зависит от положения имплантов.

All-on-4-имплантация методом STRAUMANN PRO ARCH

Пациентов, которые выбирают этот метод среди всех имплантационных технологий, достаточно много. Это определяется уникальными возможностями all-on-4. Так, например, в отличие от классического протокола:

  • Это быстро. Сразу восстанавливаются зубы, решается проблема эстетики улыбки и функциональности жевания.
  • Это не больно. Установка четырех имплантатов гораздо менее травматична, чем вживление отдельных имплантатов для каждого зуба
  • Это экономно. Стоимость 12-14 классических имплантатов с коронками гораздо выше, чем имплантация all-on-4

Наши специалисты применяют инновационное решение для протезирования беззубой челюсти, предложенное компанией STRAUMANN. Это позволяет имплантировать протезы в нестандартных анатомических случаях. С этой технологией открываются широкие возможности лечения с учетом особенностей каждого пациента.

Теперь имплантация зубов all-on-4 в Москве возможна с гибкой корректировкой под строение челюстей. Уже не приходится подгонять челюсть пациента под шаблонные параметры. Кроме того, методика STRAUMANN PRO ARCH позволяет улучшить жевательную функцию и более тщательно контролировать создание имплантационного ложа, внедряя имплант под конкретным углом.

Методика протезирования all-on-4 – это уникальная разработка компании Nobel Biocare. Впервые идею о восстановлении всего зубного ряда с помощью всего 4 имплантов предложил Пауло Мало в 1998 году, именно тогда он впервые воплотил в жизнь свою задумку. С тех пор концепция «все на четырех» получила мировую признательность, благодаря ей пациенты с полной адентией могут избежать съемного протезирования.

Если сравнивать несъемное протезирование и имплантацию, второй метод восстановления отсутствующих зубов, конечно выигрывает, достаточно перечислить его преимущества:

  • Нет необходимости обтачивать здоровые зубы.
  • Протезы, закрепленные на имплантах выглядят эстетично, и внешне ничем не отличаются от живых зубов.
  • При правильном уходе, искусственные единицы можно носить всю жизнь.
  • Жевательная нагрузка равномерно распределяется по зубному ряду, что позволяет избежать атрофии костной ткани.

Потеря зубов это достаточно серьезная проблема, которая влечет за собой множество неприятных последствий, поэтому человек практически сразу принимает решение о восстановлении недостающих единиц зубного ряда. Для лечения полной адентии пациенту потребуется установить как минимум 8-10 имплантов (на одну челюсть), тогда стоимость такой процедуры повышается в разы.

Данная технология all-on-4 предполагает использование только 4 имплантов, 2 из них фиксируются в боковом отделе челюсти, и два остальных во фронтальной части. Даже если у пациента уже началась резорбция костной ткани, из-за долгого отсутствия зубов, титановые винты устанавливают под углом, избегая тех участков кости, которые подвержены атрофии.

Фото имплантов производства Израиль

Если по медицинским показаниям пациенту разрешается применение немедленной нагрузки на импланты, то в день операции ему установят съемный протез. Обычно несъемную ортопедическую конструкцию изготавливают из акрила или пластмассы. Уже на следующий день после операции человек сможет спокойно пережевывать пищу, улыбаться и говорить.

Создание 3D-модели перед имплантацией зубов на 4 имплантах

Помимо имплантации по методике All-on-4 существуют модификации этой методики. Например, All-on-6. При наличии достаточного количества костной ткани установка дополнительно 1-2 имплантов значительно снизит риски имплантации и последующего протезирования. Не забывайте, всё на четырёх может превратиться в ничего-на-трёх.

Также стоит отметить, что для классической методике All-on-4 требуется установить относительно длинные импланты. Не все пациенты обладают достаточной объёмом костной ткани, чтобы установить такие импланты без её наращивания. В таком случае установка более коротких имплантов, но в большем количестве компенсирует недостаточную длину имплантов.

Не стоит, забывать, что имплантация по методике All-on-4 подразумевает, что нагрузку зубов всей челюсти будут нести всего 4 импланта. Важным фактором является состояние жевательных мышц пациентов. Четырёх имплантов вполне достаточно для женщин, а также пожилых людей. Взрослые мужчины с развитыми жевательными мышцами будут развивать большую жевательную нагрузку.

Разные варианты количеста имплантов при полном отсутствии зубов (слева-направо)

1. 8 имплантов на нижней челюсти, классическая установка

2. 6 имплантов на верхней челюсти и 6 имплантов на нижней челюсти, часть имплантов установлена под наклоном

3. 8 коротких имплантов на верхней челюсти, часть имплантов установлена под наклоном

Мир не стоит на месте, постоянно проводятся новые исследования в области имплантации. Появляются длительные 10- и 20-ление наблюдения за имплантами, успешно функционирующими в полости рта. Клинические исследования показывают, что толщина и длина импланта не являются главным фактором успеха. Более того, импланты большого диаметра и длины чаще приводят к осложнениям и срок их функционирования порой меньше. Это связано, в первую очередь, с более травматичной установкой «толстых» имплантов.

Важным фактором долгосрочного функционирования имплантов является сохранение собственной кости пациента за счёт применения более тонких и более коротких имплантов. Это также снижает необходимость проведения костной пластики, т.к. изначально нужно меньше костной ткани для полного погружения тонкого импланта в кость.

Однако, тонкие импланты не всех производителей способны выдержать большую нагрузку в области жевательных зубов, либо при полном отсутствии зубов.Этим требованиям удовлетворяют немецкие импланты Ankylos, а такжешвейцарские импланты Straumann Roxolid.

Импланты Ankylos имеют конструктивные особенности, которые при установке импланта ниже уровня костной ткани, позволяют выдерживать большие нагрузки достаточно тонкому импланту.Roxolid – это сплав титана и циркония, который разработан компанией Straumann специально для изготовления имплантов. Он гораздо прочнее, чем просто титан и обладает такой же биосовместимостью. Поэтому тонкие импланты Straumann Roxolid могут быть использованы в тех случаях, где нужно установить больший имплант другого производителя.

1.Минимальная инвазивность имплантации.2.Возможность имплантации без костной пластики.3.Гарантированный результат даже в сложных клинических случаях.

Главной задачей разработчиков имплантационных систем является обеспечение максимального комфорта как во время установки системы «все на четырех», так и при дальнейшем ношении протеза. В основе – классические импланты, которые имеют покрытие TIUnite. Почему при протезировании all on 4 используются именно такие импланты:

  • Покрытие существенно снижает вероятность отторжения.
  • Материал покрытия имеет оксидную основу, за счет чего не только прекрасно проникает в кость, но и способствует быстрой и качественной остеоинтеграции.
  • Форма имплантов обеспечивает хорошую фиксацию и максимально простое вживления в кость.
  • Возможность подделки корней исключена, так как каждый из них имеет индивидуальный номер.
ПОДРОБНОСТИ:   После имплантации зуба ноет десна — Болезни полости рта


Наиболее дорогостоящий вариант имплантов для all on 4 – системы Nobel. Они известны во всем мире и считаются одними из самых качественных. Более бюджетный вариант – MIS, Ankylos и другие.

В наибольшей степени достоинства имплантационной методики «все на четырех» проявляются при использовании лазерных технологий. Если разрез для формирования ложа импланта делать не обычным скальпелем, а лазерным ножом, то рана получается более стерильной и бескровной. Это определяет быстрое заживление, отсутствие отечности и других неприятных осложнений после имплантации.

Чтобы вы могли оценить эффективность операции, мы собрали для вас несколько фотографий до и после процедуры.

Правильно вживленные импланты могут находиться в челюсти от 10 лет и до самого конца жизни при должном уходе – они не расшатываются и не выпадают. Сам постоянный протез тоже достаточно прочный, обычно служит от 5 до 10 лет. В случае поломки его легко можно заменить – проводить повторную имплантацию для этого не нужно.

Протезирование и имплантация зубов all on 4 (на 4 имплантах) - Стоматолог Карен Тигранович Овсепян

Стоимость имплантации All-on-4 в Москве начинается от 130 тысяч рублей за одну челюсть. За такие деньги устанавливают бюджетные импланты южнокорейских и израильских компаний, например, MIS. Если делать процедуру точно по технологии Nobel, то нужно выбирать импланты от этой компании – тогда цена за операцию доходит до 200 тысяч рублей за одну челюсть.

На различных форумах и сайтах-отзовиках имплантация All-on-4 исключительно положительные. Пациентов отпугивает только цена, но в итоге стоимость полностью оправдывается тем, что после процедуры пациент получает полностью удобный протез. Некоторые отзывы касаются мам, пап, бабушек и дедушек – люди пишут, что установили им протезы после съемных и остались полностью довольны результатами.

Сами врачи тоже одобряют методику – по статистике даже спустя 10 лет все абсолютно нормально у 98% пациентов, не нужна замена ни имплантов, ни протезов. Эта статистика касается только тех, кому установлены оригинальные импланты Nobel.

Правда, сами стоматологи отмечают, что для большего комфорта лучше раскошелиться на имплантацию All-on-6, особенно если у вас не слишком плотная костная ткань или вы любите каждый день побаловать себя жесткой пищей.

  1. 4. Установка протеза

В современной стоматологической практике применение имплантов для протезирования верхней челюсти имеет ряд особенностей по сравнению с нижней челюстью. Это связано как с анатомическим строением, так и с повышенными эстетическими требованиями. Короткие импланты наверхнюю челюсть в этом случае являются идеальным решением.

Общая сумма включает в себя несколько составляющих: стоимость анестезии, рентгеновских снимков, удаления зубов, если оно необходимо, стоимость материала и работы специалиста. В нашей клинике оптимально сочетаются цена и качество, поэтому при гарантиях на качественную работу и оригинальные фирменные материалы мы можем предложить своим клиентам доступную стоимость. На услуги имплантации зубов all-on-4 цена у нас начинается от 150 000 рублей.

Протезирование и имплантация зубов all on 4 (на 4 имплантах) - Стоматолог Карен Тигранович Овсепян

По сути, именно с появлением Alpha Bio в 1988 году Израиль вошел в список стран-производителей дентальных имплантатов. Сегодня это очень преуспевающая компания, которая носит неофициальный титул короля бюджетных систем. На долю Alpha Bio приходится практически половина всех производимых имплантов в стране.

  • Хорошая первичная стабильность и высокий процент приживаемости
  • Низкая цена
  • Обширный каталог моделей имплантов

Alpha Bio выпускает семь линеек имплантатов и по этому показателю считается одним из лидеров всей отрасли. Одними из самых востребованных признаны линейки ATID (классический имплантат с двойной резьбой), DFI (конусообразный имплантат с шестигранным соединением) и SPI (спиралевидный имплантат).

MIS — это аббревиатура, которая расшифровывается как Medical Implant System. Если с названием разработчики этой системы, откровенно говоря, не заморачивались, то к технологической части в компании подходят весьма ответственно. На рынке MIS представлен с 1995 года: в течение предыдущих 22 лет компании удалось занять видное место среди мировых имплантологических систем.

Израильская технология подразумевает значительное многообразие форм и конструкторских решений. В этом плане MIS не исключение: в арсенале компании представлено целых шесть линеек для различных задач. Самыми популярными системами считаются MIS SEVEN с двойной самонарезной резьбой, MIS V с треугольной формой корональной части, а также MIS С1 — стандартные корневидные импланты с шестигранным соединением. Специалисты отмечают следующие плюсы MIS:

  • Универсальность
  • Относительно короткие сроки приживления (в среднем 10 недель)
  • Низкая цена

Среди всех перечисленных производителей имплантов компания ADIN является самой старой. Она была основана в 1972 году и изначально выпускала стоматологические инструменты и аксессуары. Производством имплантов ADIN занимается уже более 20 лет, однако на российском рынке она появилась менее 10 лет назад. По популярности эта система уступает Alpha Bio и MIS, однако имеет ряд преимуществ, благодаря которым составляет достойную конкуренцию этим маркам.

  • В ассортименте компании ADIN имеется более 120 имплантов различных типов, форм и размеров.
  • Запатентованное покрытие для имплантатов OsseoFix, обогащенное кислородом и фосфатом кальция, высоко ценится специалистами.

Новый стандарт имплантации – это минимально инвазивная имплантация

  • Повышенная прочность и абсолютная биосовместимость за счет использования титанового сплава Grade5.
  • Отличная приживаемость — 98,5%.
  • Высокая стабильность в кости из-за особой обработки поверхности абразивами с фосфатом кальция.
  • Широкая линейка моделей, предназначенных для установки в разных клинических случаях, в том числе, при недостаточном объеме костной ткани.
  • Низкая цена.

Визитной карточкой бренда являются скуловые имплантаты Zygomatic — полный аналог дорогостоящей системы Zygoma компании Nobel Biocare. Конструкции двух фирм различаются только итоговым объемом расходов на лечение – Noris Medical обойдется почти в два раза дешевле.

Цена на импланты зубов из Израиля в Москве

Бренд   Цена
Alpha Bio    16 000 — 21 000 рублей   
MIS 16 000 — 22 000 рублей
ADIN 17 000 — 23 000 рублей

Плюсы и минусы конструкции

  • Не придется долго ходить без зубов

Часто для пациентов становится мучительным и неприятным период, когда имплантам дается время на вживление, а протез еще не поставлен. В случае имплантации на 4-х этого можно избежать, поставив искусственные зубы сразу после вживления фиксаторов.

  • Можно обойтись без костной пластики

Крайние импланты системы устанавливаются под углом 45о, что дает возможность зафиксировать их даже при недостатке костной ткани. При классическом методе импланты ставятся перпендикулярно протезу и параллельно по отношению друг к другу, поэтому может потребоваться пластика челюсти.

  • Используется, когда костной ткани нет вообще

В сложных случаях, при которых у пациента совсем не за что зацепиться, чтобы зафиксировать протез, имплантация зубов all-on-4 становится единственно возможным вариантом установить несъемные искусственные протезы без сложной пластической операции.

  • Есть небольшой риск лишиться искусственных зубов

Успешность протезирования такого типа 97-99%, однако в редких случаях может случиться и неприятность. Системы, включающие 6 или 8 фиксирующих элементов, крепят протез более надежно, соответственно, и стоят дороже.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector