Содержание
Какие способы имплантации бывают?
Многочисленные клинические исследования показывают, что достижение успеха при имплантации (т.е. достижение приживления импланта к кости) – достигается в 95-98% случаев. Причем на нижней челюсти процент успешных операций выше, чем на верхней челюсти. Последнее связано с тем, что костная ткань верхней челюсти более мягкая и пористая, и поэтому в ней труднее достичь хорошей первичной стабильности имплантов. А ведь именно плотный контакт между имплантом и костью на этапе приживления – один из самых важных условий для успеха операции.
Таким образом, отторжение возникает только в 2-5% случаев. Причем чаще всего это бывает по двум причинам: во-первых – у пациентов группы риска (заядлых курильщиков, гипертоников, пациентов с хр.заболеваниями). Вторая основная причина – ошибки хирурга-имплантолога при планировании и проведении операции, включая нарушение правил асептики, правил работы с костной тканью и десной вокруг импланта…
Имплантация зубов отзывы пациентов (форум 2019) – будут прежде всего зависеть от опыта и квалификации хирурга-имплантолога, однако второй важный момент – это характеристики самого импланта (поверхность, форма). Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация одного зуба под ключ.
Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта. Ведь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически.
Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, ионы фтора, которые позволяют кости быстрее врастать в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а в конце статьи укажем их стоимость «под ключ».
Имплантация зубов – стоимость одного зуба практически сопоставима со стоимостью традиционного протезирования металлокерамическим мостовидным протезом (если используются недорогие импланты). Мы проанализировали то, сколько стоит имплантация зубов под ключ – цены ниже указаны на 2019 год по Москве, исходя из прейскурантов клиник эконом-класса и среднего ценового сегмента.
Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость установки одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий – может легко отличаться на 30-40%. Все цены ниже указаны «под ключ», то есть с учетом как операции, так и стоимости абатмента и искусственной коронки.
- Импланты компании Straumann® (Швейцария) –
на наш взгляд, имеют лучшую поверхность SLActiv®, обладающей повышенной гидрофильностью, что в том числе обеспечивает быстрое приживление. Импланты с такой поверхностью подходят для ранней и немедленной нагрузки. В зависимости от модели импланты могут быть сделаны из чистого титана, либо из инновационного материала Roxolid® (сплава титана и диоксида циркония), либо из безметалловой керамики.
Выживаемость в течение 10 лет – на уровне 97-99%, что является отличным показателем. Сколько стоит имплантация зубов этим типом имплантов…
→ с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
→ с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
→ установка 1 импланта (без коронки) – от 51 000 руб.
-
Импланты компании AstraTech® (Швеция) –
поверхность этих имплантов обработана ионами фтора и также является ультра-гидрофильной. Эти импланты являются одними из самых надежных в мире: по статистике выживаемость этих имплантов через 7 лет после установки находится на уровне 98-100%. Второй момент, который говорит о надежности – у этой системы самый низкий показатель атрофии маргинальной кости вокруг шейки импланта (на уровне 0,3 мм в течение 5 лет).
Сколько стоит имплантация 1 зуба с имплантом AstraTech –
→ с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
→ с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
→ установка 1 импланта (без коронки) – от 40 000 руб. - Импланты компании NobelBiocare® (Швейцария) –
эти импланты имеют очень качественную анодированную гидрофильную поверхность, покрытую тонким слоем молекул фосфора, что обеспечивает высокую степень и скорость остеоинтеграции. Обладают высокой выживаемостью (от 96 до 99% в течение 8 лет), а также низкой величиной атрофии кости вокруг шейки импланта. Подходят для немедленной и ранней нагрузки на имплант.
Имплантация зубов виды и цены на NobelBiocare –
→ с металлокерамической коронкой – 90 000 руб.
→ с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
→ установка 1 импланта (без коронки) – от 60 000 руб.
- Импланты «ROOTT» (Швейцария) –
самыми интересными моделями имплантов этой компании являются импланты Roott-Basal и Roott-Compressive, которые подходят для одномоментной методики имплантации (протезирование через 3 дня). Эти импланты называют базальными, т.к. они фиксируются в более глубоких отделах кости и не требуют наращивания кости в случае ее недостатка.
Отличаются низкой травматичностью операции, и поэтому применяться у пациентов группы риска: у курильщиков, при сахарном диабете, гепатите, остеопорозе, у лиц весьма пожилого возраста. Стоимость установки 1 базального импланта под ключ (с металлопластмассовой коронкой) – от 35 000 рублей. За 1 металлокерамическую коронку нужно будет доплатить – 19 000 рублей, а за керамическую циркониевую коронку – 35 000 руб.
- Импланты компании MIS® (Израиль) –
являются отличным примером качества израильской медицины, причем имеют весьма привлекательную стоимость, если сравнивать ее с предыдущими моделями. Обладают достаточно качественной поверхностью типа SLA, подходят для разных методик имплантации. Особенно мы рекомендуем импланты этой компании модели «V3» – это действительно инновационный имплант.
Цена установки 1 импланта MIS под ключ –
→ с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
→ с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
→ установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.
- Импланты компании AlfaBio® (Израиль) –
так же, как и MIS эта марка имплантов является одной из самых популярных в сегменте имплантов эконом-класса. Эти импланты обладают SLA-поверхностью. Нужно отметить, что компания «AlfaBio Tec» с 2008 принадлежит швейцарской компании «NobelBiocare», однако технологически их импланты не очень похожи друг на друга.
Стоимость установки 1 импланта под ключ –
→ с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
→ с циркониевой коронкой – от 50 000 руб,
→ установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.
- Импланты компании Osstem® (Корея) –
эта система имплантации сейчас усиленно продвигается в России, и позиционируется как «доступные импланты премиального сегмента». Они обладают качественной ультра-гидрофильной поверхностью, но из-за небольшого количества моделей разных форм и дизайна – недостаточно универсальны.
Стоимость установки 1 импланта под ключ –
→ с металлокерамической коронкой – от 40 000 руб.
→ с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
→ установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.
Важно: нужно понимать, что в полной мере «лучшего импланта» – как такового не существует. При разных типах плотности костной ткани челюсти, а также в зависимости от объема кости (достаточного или недостаточного) в месте имплантации, от планируемого времени начала нагрузки на имплант, от медицинского статуса пациента – оптимальными могут быть импланты разных производителей.
Имплантация при полном отсутствии зубов может проводиться либо базальными имплантами, либо классическими – лучше всего по протоколу All-on-4 или All-on-6. Эти методы подразумевают полностью несъемное протезирование металлопластмассовым мостовидным протезом в течение первых 3-х дней после операции. Полная имплантация зубов в Москве – цены под ключ ниже указаны нами на 2019 год.
- Базальная методика имплантации –
например, имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов имплантами Roott обойдется в 280 000 рублей. В эту цену уже входит установка необходимого количества имплантов (от 8 до 10), изготовление постоянного несъемного метало-пластмассового мостовидного протеза, рентгеновские снимки, анестезия и т.д. Подробнее о этой методике читайте ниже.
- Методика имплантации All-on-4 –
→ от 130 000 до 150 000 рублей (на имплантах Osstem, MIS),
→ 280 000 рублей (на имплантах NobelBiocare).Цены указаны за 1 челюсть под ключ, и включают в том числе и временный несъемный мостовидный протез, который можно будет использовать до 3-х лет. Но не позже этого срока необходимо будет изготовить постоянный мостовидный протез (его стоимость из металлокерамики составит дополнительно около 180 000 рублей). Подробнее о этой методике читайте ниже.
- Протезирование условно-съемным протезом (на имплантах) –
такой тип протезирования представляет из себя типичный акриловый протез, имеющим кнопочные замковые крепления к 2-4 имплантам. Снять такой протез можно только специальным усилием. Его цена под ключ составит – от 90 000 до 130 000 рублей.
Если вы хотели бы сократить период приживления импланта, чтобы иметь возможность раньше поставить на него коронку, то вам желательно выбирать импланты имеющие ультра-гидрофильную поверхность (желательно с нанесенными на нее молекулами фосфора или ионами фтора). Такие же ультра-гидрофильные импланты рекомендуются пациентам групп риска: у курильщиков, пациентов с остеопорозом, сахарным диабетом, возрастных пациентов, гипертоников.
Существует несколько классификаций методик имплантации, но общепринятой считается классификация, учитывающая сроки нагрузки на имплант (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования). Выделяют 3 вида нагрузки на имплант –
- Немедленная нагрузка –
в этом случае коронка или мостовидный протез фиксируются сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методика имплантации, при которой используется раннее протезирование называется – одномоментной методикой имплантации. Плюс этой методики в том, что несъемный мостовидный протез или коронку вы получаете сразу же. Временный протез будет выполнен из металлопластмассы или пластмассы. - Ранняя нагрузка –
в этом случае протезирование проводится через 6-8 недель после установки импланта. В отличие от предыдущей методики здесь применяется сразу постоянное протезирование металлокерамическими или керамическими коронками. Используют эту методику не часто, т.к. для нее нужны идеальные условия кости (объем и плотность), а также тут желательно использовать только более дорогие модели имплантов, имеющие ультра-гидрофильную поверхность. - Поздняя нагрузка –
поздняя нагрузка используется в классической методике имплантации. Это самая распространенная методика имплантации, которая может подразумевать одноэтапное или двухэтапное хирургическое вмешательство. Протезирование проводится обычно через 3 месяца после установки импланта, либо через 6 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику).
Варианты осуществления имплантации
- Установка одного импланта при установке одного зуба.
- Установка двух имлантов, если потеряны 2 соседних зуба.
- Установка двух или трех имлантов при потере трех зубов. Врач, после осмотра определяет нужное количество имплантантов, исходя из промежутка между зубами и других факторов.
- При полном отсутствии или отсутствии большого количества зубов врач может предложить разные варианты имплантации. Например, технологию Trefoil, all-on-6, базальную имплантацию или протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость будет напрямую зависеть от количества устанавливаемых имплантов, а также от протеза, который будет установлен сразу же после вживления имплантатов (на 1-3 день).
Одномоментная имплантация
Одномоментная имплантация применяется как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Кроме того, при этой методике могут применяться не только классические импланты, но и импланты базального типа (не требующие проведения костной пластики при недостаточном объеме кости в месте имплантации).
Одномоментная имплантация зубов – отзывы имплантологов говорят о том, что этот метод особенно подходит для восстановления одиночно отсутствующих передних зубов. Ее плюс в том, что после окончания операции имплантации – вам сразу же зафиксируют на импланте временную пластмассовую коронку. Таким образом, у вас не будет эстетического дефекта, и вы сможете нормально улыбаться на всем протяжении периода приживления импланта к кости.
Одномоментная имплантация зубов: фото1) первый этап: установка импланта с временной коронкой –
2) второй этап: постоянное протезирование (через 8 недель) –
Второе основное показание к одномоментной имплантации при частичном отсутствии зубов – это отсутствие трех и более зубов подряд. Однако в этом случае могут использоваться исключительно импланты базального типа,например, «Roott Basal» или Roott «Compressive». В течение 72 часов после операции на имплантах зафиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез, которым можно сразу нормально жевать. Через 1 год металлопластмасса может быть заменена на металлокерамику.
Для одномоментной имплантации при полном отсутствии зубов могут применяться импланты как базального типа (базальная методика имплантации), так и классические (методики имплантации All-on-4 и All-on-6).
- Одномоментная имплантация базальными имплантами –
специальная форма имплантов, особенности резьбы корневой части, а также то, что они устанавливаются именно в плотную базальную кость – приводит к тому, что эти импланты получают очень высокую степень устойчивости уже сразу после операции. На 3-й день фиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез (стоимость 1 челюсти под ключ – 280 000 рублей).
Основные плюсы –
→ легко переносится пациентами в возрасте,
→ безопасно у курильщиков,
→ можно при сахарном диабете, остеопорозе и др.
→ полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
→ не требует проведения костной пластики,
→ не требует проведения синус-лифтинга.
Методика базальной имплантации: видео
- Одномоментная имплантация зубов по протоколу «All-on-4» –
швейцарской компанией NobelBiocare были разработаны 2 протокола одномоментной имплантации (All-on-4 и All-on-6), которые подразумевают, что несъемный мостовидный протез будет фиксироваться либо на 4, либо на 6 имплантах соответственно. Причем протез вам изготовят в течение 2-х часов после операции, и сразу его зафиксируют.При использовании имплантов эконом-класса этот метод дешевле предыдущего (около 150 000 рублей), но если используются дорогие модели имплантов, то цена может быть намного выше, чем базальной методики имплантации (350 000 рублей и более). Цены указаны под ключ вместе с временным мостовидным протезом.
Преимущества метода –
→ требуется всего 4 или 6 имплантов,
→ протезирование уже в день операции,
→ протез полностью несъемный,
→ не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.
Процесс немедленного протезирования занимает гораздо меньше времени. После обследования и устранения возможных проблем в полости рта делают слепок, а затем устанавливают имплантант и временную коронку. Затем заменяют ее постоянной.
Подробную информацию про одномоментную имплантацию зубов, вы можете узнать здесь.
Опасна ли имплантация зубов?
Существуют различные методы имплантации зубов, применение которых зависит от конструкции, материала и формы имплантатов. Основываясь на прочности изделия и видематериалов, используемых при изготовлении, производители определяют его срок службы. Многие компании дают пожизненную гарантию на свою продукцию, но стоит отметить, что даже самые надежные и качественные конструкции со временем могут терять свои основные качества. Что же влияет на срок службы импланта и сколько он сможет прослужить своему носителю?
Основные факторы, влияющие на срок службы зубных конструкций:
- состояние костной/десневой ткани;
- соблюдение пациентом правил ухода за установленным имплантатом;
- профессионализм врача, который занимался изготовлением и установкой;
- правильный подбор и установка импланта (этим должен заниматься врач-имплантолог);
- качество материала, используемого при изготовлении изделия;
- механические свойства импланта.
Если врач допустит какую-либо ошибку при установке, это может привести к смещению изделия, в результате чего костная ткань вокруг него начнет расшатываться. Это негативно повлияет на устойчивости всей конструкции, что, безусловно, сократит ее срок службы. В механическом воздействии не менее важную роль играет также сам материал.
Выбор в пользу металлокерамики при зубном протезировании позволяет пациентам носить изделие от 10 до 12 лет, в то время как срок использования керамических изделий на порядок меньше – до 7 лет.
Из-за того, что на срок службы имплантов влияет совокупность различных факторов, многие производители указывают о гарантии на продукцию в спецификации. Быть ответственными за качество проведения установки их товара производители, разумеется, не могут. Ниже представлены основные виды зубных имплантатов, а также их срок службы.
Таблица. Вид зубного импланта – описание срока службы.
Вид зубного импланта | Описание | Срок службы |
---|---|---|
Biohorizons |
С помощью этих современных имплантатов можно восстановить зубной ряд даже при самых серьезных дефектах и повреждениях. Изделия отличаются от конкурентов более быстрым периодом приживления. Применяются для всех зубов без исключения, поэтому их часто устанавливают в местах с ограниченным пространством. | Пожизненный |
Straumann |
Универсальные и надежные зубные импланты, использующиеся в стоматологической практике более 20 лет. При изготовлении применяются инновационные технологии. Как утверждают специалисты, нагружать имплантаты можно уже через 6-7 недель с момента установки. Это связано с быстрым приживлением инородного тела. | Пожизненный |
NobelBiocare |
Благодаря инновационным технологиям, используемым в производстве, установленный имплантат способствует уплотнению кости. В апикальной части изделия установлены специальные режущие лезвия, позволяющие достичь надежной стабилизации даже в мягкой кости. Импланты часто используются в стоматологии как надежные и высокотехнологичные изделия. | Пожизненный |
<img src="//expertdent.net/wp-content/uploads/2017/07/4-250×169.png" alt="Astra Tech
Adblock detector
|