Имплантация зубов когда возможна

Подготовительный

Теоретически, установка имплантата – это хирургическая операция по внедрению инородного тела в челюсть, а потому требует обязательной тщательной подготовки. Нередко, чтобы определить, возможно ли провести вживление, уходит до нескольких недель.

Как правило, в подготовительный этап входят следующие процедуры:

  • визуальное обследование у стоматолога;
  • обследование у терапевта, включая сдачу общих анализов;
  • на основе жалоб или проблем, выявленных у терапевта, пациент может быть направлен на дополнительную консультацию к другим специалистам: аллергологу, эндокринологу, неврологу, кардиологу;
  • в случае восстановления зубов верхнего ряда, обязательно посещение оториноларинголога;
  • аппаратное обследование: рентген, ортопантомограмма и др.;
  • санация полости рта.

Общее обследование организма обязательно должно входить в подготовительный период, так как своевременно не выявленное заболевание, впоследствии может привести к возникновению осложнений, как во время проведения хирургических действий, так и после приживления корня.

Не стоит пренебрегать рекомендациями стоматолога и детальным обследованием у всех специалистов, назначенных терапевтом, иначе это может привести к определенным негативным последствиям:

  • курение и употребление спиртных напитков, приводят к обнажению верхней части имплантата, что провоцирует развитие воспаления надкостницы;
  • при наличии злокачественного образования, имплантация провоцирует рост опухоли;
  • проблемы с кроветворной системой могут вызвать кровотечение во время оперативного вмешательства;
  • сниженный иммунитет и некоторые соматические патологии, приведут к увеличению периода регенерации тканей и отторжению имплантатов;
  • анатомические изменения и патологии кости, в оперируемой области, не позволят качественно произвести фиксацию.

На основании собранных данных, стоматолог оценивает общее состояние пациента, качество челюстной кости и составляет детальный план лечения с указанием срока его проведения. Длительность подготовительного периода напрямую зависит от состояния полости рта пациента и наличия общих заболеваний.

При отсутствии каких-либо противопоказаний, процесс подготовки не превышает одной недели. В случае необходимости удаления зубов, этап может растянуться до 2 месяцев. При необходимости наращивания костной ткани, подготовка займет не менее 4 месяцев.

Диагностика

Для выявления анатомического строения кости и ее качества, в стоматологии используют следующие методы диагностирования:

  • рентгенография – это детальный снимок оперируемой области, позволяющий изучить состояние кости и корней, рядом располагающихся зубов;
  • ортопантомограмма. Представляет собой панорамное изображение области челюстей, которое дает детальное представление об объеме и структуре костной ткани;
  • компьютерная томография – это трехмерный снимок, с помощью которого можно более детально определить не только объем, но и плотность кости челюсти.

Пластика кости челюсти является необходимой процедурой, если ее объема недостаточно для установки имплантата. В зависимости от клинической ситуации, используют один из следующих методов:

  1. Направленная регенерация с помощью подсадки натурального и искусственного материала, для восполнения плотности кости. Установка имплантата проводится примерно через 4 месяца.
  2. Подсадка костного блока, изъятого на другом участке тела. Применяют при рассасывании кости. Вживление имплантата проводят по истечении 5 месяцев.
  3. Синус-лифтинг. Используют при недостаточной высоте альвеолярного гребня боковых сегментов зубного ряда. Установку имплантата производят, в среднем, через 5 месяцев после процедуры.

Имплантация при полном отсутствии зубов

На сегодняшний день установка дентальных имплантатов, является наиболее современным методом восстановления утраченных зубов и возвращение не только привлекательного вида улыбки, но и полноценного распределения нагрузки на жевательные органы. При правильном распределении жевательной нагрузки перестает атрофироваться челюсть, как результат овал лица восстанавливается. Данный способ предпочтительнее протезирования тем, что не требуется обтачивать или удалять нервы из здоровых зубов по соседству.

При имплантации в десневую кость вставляют титановый штифт, он не вызывает аллергии и приживается почти в ста процентах случаев. Штифт еще называют искусственным корнем. Когда «корень» прижился, на него устанавливают коронку. На подготовительном этапе проводится устранение патологий, которые могут привести к осложнениям, и делается компьютерная томография и панорамный снимок челюсти, чтоб определить место вживление штифта.

В зависимости от типа имплантата десна либо разрезается, либо прокалывается. Если был разрез, то требуется больше времени на регенерацию слизистой ткани, соответственно, возрастает период, в течение которого может произойти инфицирование. При проколе зашивать десну не нужно, она заживает самостоятельно.

К имплантированию прибегают в тех случаях, когда невозможно воспользоваться другими ортодонтическими методами. Их устанавливают если отсутствует несколько зубов в ряду (ввиду отсутствия опоры для коронки), если пациент не может или не желает носить съемные протезы, а также, если отсутствуют крайние зубы.

Прежде чем заняться имплантацией зубов стоматолог проверит:

  • состояние слизистой ткани полости рта, зубов, прикус;
  • зубочелюстную систему при помощи рентгеновского снимка;
  • в том месте, где планируется вживить имплантат, проверяется толщина слизистой и альвеолярного участка челюсти.

Врач при подготовке к имплантации назначит проведение лабораторных исследований таких как:

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмму;
  • кровь на определение уровня сахара в крови, наличия ВИЧ, гепатита В и С, сифилиса;
  • рентгеновский снимок;
  • дополнительные обследования в зависимости от конкретной патологии.

Для установки имплантата выделяют следующие противопоказания:

  1. абсолютные (что делает установку невозможной);
  2. относительные (вживление возможно, но после проведения корректирующей терапии);
  3. местные (заболевания ротовой полости, которые делают невозможным установку имплантата без предварительной санации);
  4. временные (неблагоприятный период. После устранения фактора, возможно вживление).

К абсолютным противопоказаниям можно отнести:

  1. болезни, при которых нарушается свертываемость крови и процесс кроветворения, так как осложнением может стать серьезная потеря крови;
  2. психические расстройства. Есть риск, что пациент неадекватно отреагирует на действия врача во время операции;
  3. наличие опухоли. Вмешательство влияет на рост новообразований и их метастазирование;
  4. сбой работы иммунной системы. После проведения операции, в период врастания имплантата и заживления тканей, иммунитет должен усиленно работать, чтоб не возникло серьезных осложнений;
  5. патология соединительной ткани. Чтоб искусственный корень прижился, соединительная ткань должна сформироваться вокруг него. При склеродермии, ревматизме, красной волчанке это невозможно;
  6. туберкулез, а также его осложнения;
  7. хронические заболевания полости рта, такие как афтозный стоматит, пузырчатка, красная волчанка, синдром Шегрена и прочие;
  8. сахарный диабет первого типа (нарушен процесс образования костной ткани);
  9. почечная недостаточность;
  10. ВИЧ инфекция;
  11. если жевательные мышцы находятся в гипертонусе, при бруксизме (скрежете зубами во сне).

Временные противопоказания для имплантации зубов:

  • соматические и стоматологические заболевания в острой фазе;
  • стадия восстановления организма после перенесенной болезни;
  • беременность;
  • восстановление иммунной системы после проведения облучения.
Болезненный синдром. Это считается обычной реакцией организма на установленный посторонний предмет. Как правило, боль возникает после того, как закончилось действие анестетика и продолжается в течение 3–4 дней.
Отек. Может держаться несколько дней после хирургического вмешательства. Холодный компресс поможет восстановить кровообращение в тканях.
Кровотечение. Врачи допускают возможность несильного кровотечения в области имплантата в течение 2–3 дней. Если же кровь не останавливается дольше указанного срока, то требуется обратиться за консультацией.
Повышение температуры тела. Гипертермия характерна для послеоперационного периода после имплантации. Однако она не должна держаться дольше четырех дней, это говорит об отторжении имплантата.
Расхождение швов. Это случается крайне редко, поскольку хирурги применяют очень прочные нити. Такая ситуация говорит о наличии воспалительного процесса или механическом повреждении.
Периимплантит. Самое серьезное осложнение, которое характеризуется воспалением области вокруг имплантата. Это происходит вследствие попадания в рану патогенной микрофлоры. Как утверждают стоматологи, в подавляющем большинстве случаев такое случается из-за несоблюдения предписаний врача и недостаточной гигиены.

Некоторых пациентов останавливает от имплантации титанового штифта не только необходимость предварительного лечения некоторых общих заболеваний или страх осложнений, но и достаточно высокая стоимость подобной услуги и затраченное время. Парой от установки титанового штифта до получения результата в виде искусственного зуба может уйти до года.

Перед тем, как проводить имплантацию зубов, необходимо сдать ряд анализов и пройти различные обследования. Компетентные специалисты проводят тщательный осмотр, мониторинг здоровья и определяют все противопоказания.

Существуют три вида противопоказаний:

  1. Абсолютные – это серьезные и весомые запреты по состоянию здоровья. Исключают проведение операции, так как риск осложнений слишком высок.
  2. Общие – характеризуются наличием хронических заболеваний в обострённой стадии. Операцию можно проводить только тогда, когда недуг будет устранен.
  3. Относительные – пациентам с противопоказаниями данной группы необходимо делать операцию под усиленным контролем специалиста.

Абсолютные противопоказания дают пациентам с такими диагнозами как:

  • туберкулез;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • раковые опухоли;
  • сахарный диабет первого типа;
  • психические расстройства;
  • анемия.

Общие противопоказания:

  • стрессовые жизненные ситуации и регулярные депрессии;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • аллергия на наркоз.

Список относительных противопоказаний состоит из таких недугов как:

  • кариес;
  • пародонтоз;
  • атрофированная костная ткань десны;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • дефекты прикуса;
  • венерические болезни.

Временные противопоказания — простудные заболевания и беременность.

Диагностика считается важнейшим этапом в подготовке к операции по имплантации зубов. Категорически невозможно и запрещается приступать к работе без диагностики. Если лечащий врач не сможет обратить внимание на какую-либо болезнь, то имплантат может начать отторгаться спустя некоторое время. При выборе имплантолога обращайте внимание на его степень ответственности в процессе подготовки к операции.

Имплантация зубов когда возможна

Ещё одним важным фактором для проведения имплантации является возраст пациента. Люди часто задают вопрос, влияет ли возраст больного на решение стоматолога? Дантисты говорят, что самый ранний возраст для возможной операции — когда полностью сформирована зубная система. У каждого человека этот процесс проходит индивидуально, но среднестатистические рамки — от 15 до 22 лет.

Верхняя возрастная граница отсутствует полностью. Главное – это состояние вашей альвеолярной кости. Когда кость объёмная и не рыхлая, можно вводить искусственную корневую систему. Поэтому имплантация будет проведена даже в очень зрелом и пожилом возрасте.

Одномоментная имплантация — быстрая, моментальная имплантация зубов. В данной операции после удаления коренного зуба сразу же вставляют имплантат. Одномоментная операция происходит за одно посещение стоматолога. Такую процедуру чаще всего выбирают люди, нуждающиеся в замене зуба, который находится на видном месте в области улыбки.

Одномоментная имплантация подразумевает установку коронок, созданных по новейшим технологиям. Фиксация такого материала требует меньшей подготовки костной ткани, следовательно, уменьшает количество противопоказаний. Однако стоит отметить, что одномоментная имплантация – непостоянная мера, которая существует, для того чтобы подготовить челюсти к процедуре стандартной постоянной имплантации.

Перед проведением операции по установке имплантата квалифицированный стоматолог обязан предупредить клиента о том, что процент усвоения искусственных зубов в среднем составляет 95%. То есть около пяти процентов пациентов сталкиваются с отторжением имплантата по различным причинам. Чаще всего этому способствуют вредные привычки: курение, алкоголизм. Помимо этого, отторжению способствуют заболевания костных тканей, аллергия на материалы имплантата и травмирование зубов.

Чтобы избежать отторжения, которое приводит к повторной операции либо к полному отказу от неё, рекомендуем внимательно отнестись к таким моментам как:

  1. Подбор клиники и стоматолога. Обращайте внимание на отзывы в интернете, пообщайтесь со знакомыми.
  2. Не стоит доверять свое здоровье неквалифицированным специалистам, которые пренебрежительно относятся к процедуре предоперационной диагностики. Не надо приходить на повторный прием к стоматологу, который не дал направление на анализы, не выявил — есть ли противопоказания, не спросил о хронических болезнях.
  3. Перед операцией воздержитесь от употребления спиртных напитков, курения. Ответственно отнеситесь к чистке зубов. Чаще полощите рот, пользуйтесь зубочистками и зубной нитью.

Хирургический

Процедура установки имплантата, как правило, не занимает много времени. В среднем, вживление искусственного корня требует от 30 до 50 минут. Весь процесс проводится в несколько шагов, каждый из которых мы рассмотрим подробно.

Для этого стоматолог производит разрез десенной ткани и надкостницы лоскутным методом с помощью скальпеля или лазера, и отслаивает ее, обнажая участок кости. Далее, открытая часть препарируется и на этом месте врач делает метку шаровидной фрезой, для формирования ложа имплантата.

Высверливание ложа

Вначале, стоматолог производит высверливание узкого канала, не более 2 мм, точно соответствующего длине имплантата. Полученная длина проверяется глубиномером, после чего производится поэтапное расширение канала с помощью сверл.

Отличия имплантата от натурального зуба в картинках

Ширина каждого последующего сверла должна увеличиваться не более чем на 0.5 мм. Для максимально точного формирования ложа, часто используют специальный шаблон, смоделированный заранее. После получения необходимой ширины, метчиками нарезают резьбу, точно совпадающую с резьбой имплантата.

Для установки используют специальное устройство. На него фиксируется металлический корень, который потом вворачивается в сформированную лунку, на 0.5 мм ниже гребня альвеолярной кости.

После чего устройство выкручивается, а имплантат закрывают ввинчивающейся заглушкой. Она исключает врастание окружающей ткани в полость металлического стержня.

Зашивание десны

После ввинчивания заглушающего элемента, лоскут слизистой ткани и надкостницы возвращают на место, так чтобы он полностью покрывал поверхность имплантата. Раневую ткань ушивают простыми узловыми хирургическими швами.

Приживание

В начале может отмечаться отек и болезненность оперируемой области, которые проходят в течение 5 дней. До того момента, пока не сняты швы, необходимо исключить мучные и твердые блюда.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зуба в одно посещение

Пока мягкие ткани полностью не восстановились, стоит избегать жевания на этой стороне.

Также, в первое время рекомендуется пользоваться асептическими и противовоспалительными препаратами: Хлоргексидином, Мирамистином, Солкосерилом или бальзамом «Асепта».

Кроме обработки лекарственными препаратами, следует избегать факторов, которые могут повредить приживлению имплантата. Следует исключить большие физические нагрузки, посещение бани, воздействия на рану.

Дискомфорт сопровождает пациента лишь до момента снятия швов. В дальнейшем, чтобы человек не испытывал психологического напряжения от выделяющихся металлических элементов, устанавливают пластмассовые или металлокерамические протезы временного типа.

В большинстве случаев, конструкция удаляется, после чего проводится лечение с устранением причины возникновения воспаления. Повторное вживление возможно только после окончательного восстановления организма. Как правило, этот период длится около 8 недель.

Общие и местные противопоказания

Общими противопоказаниями при имплантации зубов считаются следующие факторы:

  • если пациенту по медицинским показаниям запрещено любое хирургическое вмешательство;
  • невозможность проведения обезболивания из-за непереносимости анестетиков (во время медицинской манипуляции делается местный наркоз, и в случае необходимости дается успокоительное. Если требуется провести имплантацию нескольких штифтов или нарастить кость, то делается общий наркоз);
  • соматические заболевания, которые могут усугубиться при имплантации (сердечно-сосудистые патологии или ревматические);
  • заболевания центральной нервной системы (неспособность контролировать движения или неадекватное поведение);
  • продолжительная депрессия;
  • при проведении медикаментозной терапии определенными препаратами (например, антидепрессантами, антикоагулянтами);
  • истощение организма.

Местные противопоказания для проведения имплантации зубов:

  1. отсутствие культуры ухода за полостью рта;
  2. недостаточность костной ткани или невозможность вживления имплантата из-за ее структуры;
  3. патология строения челюсти, неправильный прикус;
  4. кариозные поражения зубов;
  5. повышенная стираемость коронок зуба.

Как утверждают стоматологи, противопоказания к установке зубных имплантов, которые делают вживление искусственного корня опасным и чреватыми серьезными последствиями и отторжением, не так много. Большинство общих и местных заболеваний можно либо вылечить, либо предварительно скорректировать.

К примеру, если это возможно приостановить или уменьшить прием отдельных групп медикаментов, вылечить инфекцию, провести иммуностимуляцию, отказаться от курения, провести санацию полости рта или нарастить костную ткань.

Если между тем как был утерян зуб и пациент решил его восстановить, прошло много времени, то костная ткань уменьшилась и стала более пористой. Для ее восстановления требуется провести синус-лифтинг. Кость челюсти наращивается в высоту, длину и ширину. После проведения процедуры она должна прижиться, что может отложить имплантацию на более чем три месяца.

Имплантация зуба противопоказана:

  • При инфекционных заболеваниях полости рта. Если у пациента имеется стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десны) илу другой подобный инфекционный процесс, вначале следует заняться его лечением, а только после полной ликвидации очага инфекции приступать к имплантации зуба. Дело в том, что во время процедуры имплантации будет производиться вживление имплантата в челюстную кость. Если при этом в ротовой полости будет находиться очаг инфекции, патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь или в костную ткань, вызвав при этом развитие грозных осложнений.
  • При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Во время имплантации может понадобиться введение пациента в наркоз (медикаментозный сон), что может быть опасно при наличии сердечной недостаточности или дыхательной недостаточности.
  • При заболеваниях иммунной системы. При некоторых патологиях нарушается работа иммунной системы, которая в норме выполняет защитную функцию (защищая организм от внедрения чужеродных бактерий, вирусов, грибков и других опасных частиц). Так как имплантат является чужеродным веществом, которое входит в непосредственный контакт с кровью пациента, при нарушенной функции иммунной системы у больного могут развиться аллергические реакции, которые могут представлять опасность для его здоровья или даже жизни.
  • При психических расстройствах. Выполнение имплантации зуба требует от пациента определенного сотрудничества и понимания. Если больной неадекватен и не отвечает за свои действия, проводить данную процедуру ему нельзя.
  • При заболеваниях свертывающей системы крови. В нормальных условиях данная система отвечает за остановку кровотечений при ранениях, травмах, порезах и так далее. При нарушении ее функций у пациента могут наблюдаться длительные, обильные кровотечения даже после небольших порезов. Операция по имплантации зуба сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта, десен и челюстной кости, в результате чего риск кровотечения при данной процедуре повышен. Вот почему перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что свертывающая система крови у пациента функционирует исправно.
  • При ревматических заболеваниях соединительной ткани. При системной красной волчанке, склеродермии и других подобных заболеваниях нарушаются процессы развития соединительной ткани, которые крайне важны на этапе вживления имплантата в челюстную кость. Вот почему перед имплантацией зубов нужно добиться стойкой ремиссии имеющейся у пациента патологии.
  • При острой фазе туберкулеза.Туберкулез – это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается легочная ткань. Острая фаза патологии характеризуется тем, что больной человек выделяет возбудителя инфекции в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (во время кашля или простого дыхания). Так как во время выполнения имплантации зуба врачам нужно будет работать в непосредственной близости от дыхательных путей пациента, риск заражения туберкулезом у них повышается. Вот почему вначале следует провести лечение туберкулеза, а только после достижения стойкой ремиссии (стихания острых проявлений заболевания и отрицательных лабораторных анализов) можно планировать имплантацию зубов.
  • При заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Заболевания, делающие невозможным достаточно широкое открывание рта, могут создать трудности во время проведения операции по имплантации зуба.
  • При выраженных аномалиях строения челюсти. Во время выполнения процедуры в челюстную кость нужно будет вживить металлический имплантат определенной длины и определенных размеров. Если имеющиеся у пациента аномалии не позволяют этого сделать (например, при слишком тонких, деформированных или непрочных костях), имплантация зубов ему противопоказана.

Когда можно ставить имплант после удаления зуба

Возможность проведения имплантации зависит от выраженности

), а также от скорости ее развития.

Анемия характеризуется снижением концентрации эритроцитов (красных клеток крови) и гемоглобина (обеспечивающего транспортировку кислорода к тканям и органам). При развитии анемии нарушается транспортная функция крови, то есть клетки организма могут начать испытывать недостаток в кислороде. Так как при имплантации зуба возможна определенная кровопотеря (обычно не более нескольких миллилитров, но в случае развития непредвиденных осложнений возможно более обильное кровотечение), брать на операцию пациента с выраженной анемией не будет ни один врач.

Стоит отметить, что важна не только выраженность анемии, но и скорость ее развития. Так, например, нормальным уровнем гемоглобина у мужчин считается 130 г/литр, а у женщин – 120 г/л. Если анемия развивалась медленно (например, при дефиците железа, витамина В12 или других веществ), организм успевает приспособиться к постепенно меняющимся условиям и не испытывает выраженного недостатка в кислороде.

В таких случаях можно выполнить операцию даже при слегка пониженном уровне гемоглобина (но не менее 90 г/л). Если же анемия развилась в результате кровотечения, организм плохо приспосабливается к быстро меняющимся условиям, вследствие чего выполнять имплантацию зубов можно будет только после устранения причины анемии и восстановления нормального уровня гемоглобина.

Проводить установку имплантата или другие оперативные вмешательства во время

не рекомендуется, так как это может отрицательно повлиять на общее состояние и здоровье женщины, а также привести к развитию осложнений.

Имплантация зубов во время месячных может осложниться:

  • Развитием анемии. Во время менструального кровотечения женщина в норме теряет около 50 – 150 мл крови (иногда до 200 мл, что зависит от индивидуальных особенностей организма). В то же время, при развитии каких-либо патологий или осложнений кровотечение может быть более выраженным, вследствие чего кровопотеря может достигать 500 мл и более. При этом может развиться тяжелая анемия, требующая срочного лечения. Вот почему имплантацию зубов (а также любые другие оперативные вмешательства) во время месячных проводить нежелательно.
  • Стрессом. Во время месячных женских организм испытывает стресс, что проявляется повышенным возбуждением нервной системы, гормональными изменениями и так далее. Усилить стресс может операция по установке имплантата, что может привести к повышенному нервному возбуждению, нервозности, нервному срыву и к другим психологическим расстройствам.
  • Нарушениями свертывающей системы крови. Как было сказано ранее, свертывающая система обеспечивает остановку кровотечений. Во время менструации отмечается усиленная активация факторов свертывания крови, что носит защитный характер (предотвращает обильную кровопотерю). Если при этом выполнять имплантацию зуба (во время которой также происходит повреждение тканей десны, челюсти и слизистой оболочки полости рта), это может еще больше усилить активность свертывающей системы крови, тем самым, повысив риск развития связанных с этим осложнений. Наиболее опасным осложнением при этом может быть образование тромбов (кровяных сгустков) прямо в сосудистом русле. Такие тромбы могут закупоривать сосуды, тем самым, нарушая доставку крови и кислорода к определенным тканям и органам (в том числе к сердцу, легким, головному мозгу и так далее).

Во время

выполнять имплантацию зубов запрещено, так как это может привести к развитию осложнений, представляющих опасность для здоровья и жизни матери и плода.

Имплантация зуба во время беременности может осложниться:

  • Токсическим действием медикаментов. Процедура имплантации крайне болезненна, в связи с чем может быть выполнена только при использовании анестезии (наркоза, обезболивания). Наркоз сопряжен с вводом в кровеносное русло женщины целого ряда лекарств, которые могут проникнуть через плаценту (орган, обеспечивающий питание плода) в кровоток плода и нарушить его развитие. Это может привести к возникновению внутриутробных аномалий или даже к внутриутробной гибели плода. Также стоит отметить, что токсическим действием могут обладать и обезболивающие средства, назначаемые пациентке после выполнения имплантации.
  • Аллергическими реакциями.Аллергия – это чрезмерно выраженная реакция иммунной системы, проявляющаяся общим недомоганием, кожным зудом, выраженным снижением артериального давления, повышением температуры тела и так далее. Аллергия может возникнуть как при проведении обезболивания, так и в ответ на внедрение чужеродного вещества (имплантата) в челюстную кость. Развитие тяжелой аллергической реакции может привести к нарушению кровоснабжения плода, тем самым, вызвав поражение его органов (в первую очередь, головного мозга) или даже внутриутробную его гибель.
  • Повреждением плода рентгеновскими лучами. В процессе подготовки к имплантации необходимо выполнить рентгенологическое исследование, то есть сделать снимок челюсти и зубов (иногда не один, а сразу несколько). Воздействие радиации может негативно повлиять на процесс закладки и развития органов эмбриона или плода, что приведет к возникновению у него внутриутробных аномалий развития.
  • Развитием инфекционных осложнений. Во время беременности отмечается ослабление женского иммунитета, что необходимо для нормального развития плода. В таких условиях попадание даже небольшого числа патогенных микроорганизмов в открытую рану может привести к развитию тяжелой инфекции, что потребует дополнительного лечения (в частности назначения антибиотиков, которые противопоказаны при беременности, так как могут повредить плод).

Установка формирователя десны

Формирователь десны является элементом, необходимым для создания естественного контура десенной ткани, которая в дальнейшем будет окружать коронку. Данный элемент представляет собой винтовой титановый цилиндр, вкручивающийся в имплантат.

Установку формирователя производят через 3–5 месяцев после внедрения имплантата. Процесс проводится под анестезией местного типа и выглядит определенным образом:

  1. Стоматолог производит иссечение десны над заглушкой.
  2. Извлекает стандартную заглушку и вкручивает формирователь.
  3. Далее, врач накладывает швы, оставляя формирователь десны открытым над поверхностью слизистой.

Длительность процедуры составляет не более 30 минут. Через 2 недели, вокруг титанового элемента, образуется плотный естественный валик из десенной ткани, который будет обеспечивать нормальное функционирование искусственного зуба.

Абатмент представляет собой промежуточный элемент, связующий корень с коронкой. Абатмент подбирается в зависимости от ситуации. Они имеют различные размеры и формы. Процедура фиксации производится всего в два основных действия и занимает не более 15 минут:

  1. Удаление формирователя.
  2. Вкручивание на его место абатмента.

Фиксация абатмента является последним этапом установки имплантата.

Какие материалы могут быть использованы в разных случаях при одномоментной имплантации?

Относительные противопоказания к имплантации зубов:

  • недостаточная гигиена полости рта (в этом случае протезы делаются съемными);
  • воспаление слизистой оболочки рта (гингивит, пародонтит);
  • маргинальный периодонтит (воспалительный процесс в тканях окружающих зуб);
  • неправильно сформированный прикус;
  • патология височно-челюстного сустава (например, артрозо артриты);
  • патологические состояния костной ткани альвеолярного отростка;
  • беременность;
  • заболевания, передающиеся половым путем.

Реабилитация после имплантации зуба отчасти зависит от методики проведения операции. Имплантация может быть одноэтапной и двухэтапной. Первый протокол подразумевает установку титанового корня и временного протеза в один этап. Классическая двухэтапная имплантация (применятся в подавляющем большинстве случаев) проходит по иному сценарию.

ПОДРОБНОСТИ:   Базальная имплантация зубов рядом с метро Охотный ряд. Цены, отзывы, рейтинги, лучшие предложения Москвы на Medbooking

После вживления в кость имплант зашивается в мягких тканях или ставится формирователь десны, а коронка фиксируется уже после завершения процесса приживления. При одноэтапном протоколе последствия хирургического этапа обычно менее выражены. Имплант устанавливается без большого разреза десны и откидывания ее лоскута.

Современные требования к внешнему виду имплантов сильно отличаются от тех, что предъявлялись еще несколько лет назад. Соответственно, применяются и другие, более совершенные материалы. Конечно, в современных условиях может быть изготовлена золотая коронка, тем более что этот благородный металл обладает высокой прочностью.

Вот некоторые разновидности коронок, которые рекомендованы врачами.

  1. Цельнокерамические: не содержат аллергенов, естественно выглядят. Особенно прочной является керамическая сталь, но она иначе отражает свет, поэтому требует дополнительного напыления.
    Цельнокерамические зубные коронки

    Цельнокерамические зубные коронки

  2. Металлокерамические. Это металлический каркас с покрытием из керамики. Такой имплант выглядит очень естественно, но обладает меньшей стоимостью, чем цельнокерамический. Металлокерамика обладает одним существенным недостатком: если будет наблюдаться рецессия десны, то станет видна металлическая неопыленная часть, которая была скрыта десной. Эту проблему можно решить при помощи керамического плеча, прикрывающего необходимую область зуба.
    Металлокерамические коронки

    Металлокерамические коронки

  3. Металлопластмассовые. В основе лежит металлический каркас, который покрыт специальным пластиком.

Изготовление коронки любого типа осуществляется в зуботехнической лаборатории так, чтобы они максимально соответствовали цвету и форме зубов.

  1. После внедрения импланта в один зуб назначается ортопедическое обследование на предмет возможности восстановления соседнего. Если восстановление невозможно, рекомендуется немедленная установка импланта.
  2. При восстановлении фронтальной эстетически значимой зоны зубов даже незначительное промедление с восстановлением может привести к деформации слизистой и костной ткани. В этом случае моментальная имплантация особенно актуальна.

При установке импланта стоматологи стараются добиться точного его соответствия естественному зубному ряду. Если имплант не соответствует ожиданиям клиента, цвет и форма могут быть улучшены.

Протезирование

Через пару недель после установки абатмента, возможно проведение протезирования. Его цель – полностью воссоздать анатомическую целостность зубного ряда с восстановлением жевательной функции. На данном этапе ведется пошаговая совместная работа имплантолога и ортопеда.

На имплантаты могут быть установлены различные типы протезов:

  • съемные;
  • комбинированные;
  • несъемные;
  • условно-съемные.

Снятие слепков

С челюстей снимаются слепки, на основе которых будут созданы искусственные коронки. В процессе изготовления производится неоднократная примерка протеза, и в случае необходимости его подгонка. Изготовление протеза, в среднем, составляет от 2 до 4 недель.

Фиксация конструкции

Данная процедура зависит от разновидности выбранной коронки. Одиночный вариант и небольшие мостовидные протезы устанавливается на абатмент с помощью специального адгезивного материала.

При конструкциях, замещающих полное отсутствие зубов или их большей части, фиксация может производиться с помощью специальных замков, встроенных в протез.

Более дешевый способ, подразумевает установку с помощью винтов, вкручиваемых в имплантаты через отверстия в протезе, которые затем маскируются композитным материалом.

Когда и как устанавливаются импланты

  • Физические нагрузки и спорт после имплантации зубов нужно ограничить на месяц.
  • Полеты на самолете (как минимум, в первые 7 дней).
  • Переохлаждение, походы в сауну (в течение срока заживления) и бассейн.
  • Можно курить после имплантации зубов в умеренном количестве, а лучше совсем воздержаться.
  • Алкоголь после имплантации зуба не рекомендуется употреблять в течение месяца.
  • Если был проведен синус-лифтинг, то кашлять и чихать в первые дни следует очень осторожно.

Реабилитация

Установка имплантата и протеза – это процедуры, которые требуют после себя реабилитационного периода. Зачастую он занимает не менее 5 месяцев. На всем протяжении этого времени, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • посещение стоматолога для профилактического осмотра должно быть регулярным;
  • гигиеническую чистку необходимо проводить не менее одного раза в полгода;
  • для чистки стоит использовать щетку со щетиной средней жесткости;
  • очищение ротовой полости производят осторожными движениями с минимальным нажимом на десны в области имплантации;
  • для проведения гигиены рта стоит включить вощеную зубную нить и асептические ополаскиватели;
  • следует ограничить прием очень твердой пищи.

В период реабилитации, основная цель – осуществлять строгий контроль процессов, протекающих в ротовой полости.

Отзывы

Имплантация относится к передовым технологиям и на данный момент максимально востребована в стоматологических клиниках. Как показывает практика, чаще всего, результат имплантации зависит от квалификации специалиста.

Если вы уже проходили подобную процедуру или только собираетесь это сделать, то можете поделиться своим мнением в комментариях к этой статье.

Ограничения и противопоказания к имплантации зубов

Имплантация одного или нескольких зубов показана:

  • При адентии. Данным термином обозначается полное отсутствие зубов в ротовой полости. Обычно такое состояние может наблюдаться у пожилых людей, которые в течение длительного времени не обращались за квалифицированной стоматологической помощью, вследствие чего у них выпали все зубы.
  • При отсутствии одного или нескольких зубов во рту. Если заменить нужно один зуб, вместо него устанавливается один имплантат. Если же у пациента отсутствует сразу несколько рядом расположенных зубов, в челюсть может быть имплантирована специальная пластина, на которой будет находиться 2 – 3 или более «зубов». Это ускорит процесс лечения, так как отпадет необходимость в установке каждого имплантата в отдельности.
  • При расшатанности и выпадении зубов. Причин повышенной подвижности зубов может быть множество, от заболеваний самих зубов до патологий челюстной кости. Как правило, однажды расшатавшийся зуб уже никогда не вернется к прежнему, нормальному стоянию, вследствие чего следует рассматривать вариант о замене его имплантатом.
  • При невозможности носить съемные протезы. При ношении съемных протезов некоторые люди могут испытывать постоянный дискомфорт в ротовой полости, в связи с чем им можно порекомендовать выполнить имплантацию.
  • При невозможности установки постоянных протезов. Даже при ношении качественной коронки часть находящегося под ней зуба может разрушаться. Если это произойдет, коронка больше не сможет удерживаться на своем месте, а установить новую будет невозможно из-за отсутствия опорной зубной ткани. В данном случае единственным вариантом лечения также будет имплантация искусственного зуба.
  • При нарушениях прикуса. При некоторых врожденных или приобретенных аномалиях верхней или нижней челюсти могут наблюдаться нарушения прикуса, которые невозможно будет устранить иным путем. В данном случае изготовление и установка специально подготовленных имплантатов может помочь решить проблему.

Имплантация зубов является одним из основных методов лечения

, в то время как при

может применяться лишь в далеко зашедших случаях, при неэффективности других лечебных методик.

Пародонтит – это воспалительное заболевание тканей, которые окружают зуб и обеспечивают его фиксацию в челюстной кости. При данной патологии отмечается разрушение альвеолярного отростка челюсти (в котором непосредственно фиксирован зуб), а также образование гнойников вокруг самого зуба. В результате этого он расшатывается и выпадает. Имплантация зуба показана только после проведения лечения пародонтита и устранения причин его возникновения.

В отличие от пародонтита, при пародонтозе не наблюдается развития воспалительного процесса. Данная патология характеризуется медленным разрушением костной ткани челюсти и поражением ее альвеолярных отростков, в результате чего происходит оголение корня зуба. Важной особенностью является тот факт, что на протяжении длительного времени зуб остается прочно фиксированным, не шатается и не выпадает, в связи с чем проводить имплантацию на ранних стадиях заболевания нецелесообразно (показано медикаментозное и хирургическое лечение, направленное на восстановление костной ткани вокруг зуба).

Имплантация зубов

В то же время, стоит отметить, что при длительном прогрессировании заболевания и без необходимого лечения корень зуба может оголяться (выступать над поверхностью десны) более чем на 50%. В данном случае возможно появление шаткости зуба, а также повышается риск его выпадения. Если это произойдет, единственным возможным методом лечения станет имплантация зуба.

Имплантировать зубы детям младше 18 лет не рекомендуется. Дело в том, что в процессе взросления ребенка растут и изменяются челюстные кости и сами зубы. Установленный в раннем детском возрасте имплантат уже через некоторое время оказался бы слишком маленьким для пациента, вследствие чего потребовалась бы его переустановка.

Имплантация зуба является довольно надежным, однако дорогостоящим и относительно трудоемким методом. Если пациент не готов к такой процедуре, поврежденный зуб можно «исправить» и другими способами.

Альтернативой имплантации зуба может быть:

  • Классическое протезирование. В данном случае на подготовленную верхнюю часть зуба надевают специальную коронку, защищающую зуб от дальнейшего разрушения. Стоит отметить, что протезы могут быть съемными (пациент может снимать их самостоятельно, когда пожелает) или постоянными, которые прочно фиксируются к остатку зуба и могут быть удалены лишь специалистом в стоматологической клинике.
  • Реимплантация зуба. Данная методика схожа с классической имплантацией. Вначале врач осторожно удаляет поврежденный зуб, который в дальнейшем специальным образом обрабатывается (то есть реставрируется, восстанавливается) – из него удаляют патологические очаги кариеса и другие повреждения, пломбируют различные деформации и каналы, восстанавливают эмаль (наружную поверхность зуба) и так далее. После окончания процесса реставрации зуб пациента возвращается на прежнее место и фиксируется к челюстной кости, после чего может прослужить еще много лет (при надлежащем уходе).

Подготовка перед имплантацией зубов

Для проведения имплантации зубов необходимо

. Стоит отметить, что на сегодняшний день в

Туберкулез является абсолютным противопоказанием к проведению имплантации зубов

существует много более узких специальностей, каждая из которых занимается решением тех или иных вопросов. Кроме того, именно стаматолог, в случае необходимости, может направить пациента к другим профильным специалистам, если их консультация будет необходима для проведения процедуры имплантации зубов.

Чтобы выполнить имплантацию зуба, пациенту может понадобиться консультация:

  • Стоматолога-ортопеда. Данный специалист непосредственно занимается определением показаний и противопоказаний к имплантации, помогает пациенту выбрать наиболее подходящий метод имплантации, а также принимает непосредственное участие в процессе установки имплантата и в послеоперационном лечении пациента.
  • Стоматолога-хирурга. Данный специалист занимается удалением зубов, а также лечением других заболеваний зубочелюстной системы, требующих хирургического вмешательства. Его консультация может понадобиться как перед имплантацией (для удаления остатков поврежденных зубов, вместо которых будут устанавливаться имплантаты), так и после окончания процедуры (в случае развития гнойных осложнений, при которых показано хирургическое лечение).
  • Стоматолога-терапевта. Консультация или лечение у данного специалиста может потребоваться при наличии у пациента кариеса (являющегося источником инфекции в ротовой полости), пародонтита (воспалительного поражения тканей, фиксирующих зуб) и других патологий, при которых выполнение имплантации противопоказано.
  • Зубного техника. Данный специалист непосредственно занимается изготовлением зубного имплантата и протеза.

Во время первой консультации врач определяет показания и противопоказания к имплантации, а также информирует пациента об особенностях предстоящей процедуры.

Первичное обследование пациента стоматологом включает:

  • Беседу с пациентом. Во время беседы врач уточняет, какие именно проблемы беспокоят больного, как давно он страдает заболеваниями зубов, посещал ли он стоматологов раньше и так далее.
  • Обследование ротовой полости. Во время первой консультации врач внимательно обследует ротовую полость и зубы пациента, на основании чего определяет, требуется ли ему имплантация или же следует прибегнуть другим методам лечения.
  • Информирование пациента о возможных методах лечения. После обследования врач должен рассказать пациенту обо всех возможных вариантах лечения имеющегося у него заболевания, а также об их особенностях, возможных осложнениях и так далее.
  • Выявление возможных противопоказаний. При первой же консультации врач должен спросить у пациента, нет ли у него заболеваний, при которых имплантация противопоказана.
  • Информирование пациента о процедуре имплантации. Врач должен рассказать пациенту все о выбранном методе лечения, включая технические особенности процедуры, метод обезболивания, длительность лечения, длительность послеоперационного восстановления, возможные последствия, осложнения, стоимость процедуры и так далее. Если во время консультации у пациента возникнут какие-либо дополнительные вопросы, врач также должен на них ответить.

Если после обследования ротовой полости и беседы пациент соглашается на проведение операции, врач назначает ему дополнительные лабораторные и инструментальные обследования, которые необходимо сделать перед операцией.

Перед выполнением процедуры следует сдать ряд анализов, на основании которых врач определит, можно ли данному пациенту устанавливать имплантат.

Кариес является относительным противопоказанием к проведению имплантации зубов

Перед имплантацией зубов могут потребоваться:

  • Общий анализ крови. В данном анализе содержатся данные о концентрации гемоглобина и эритроцитов в крови (их снижение может быть признаком анемии, при которой имплантация противопоказана). Также на основании общего анализа крови можно выявить наличие инфекции в организме (на это может указывать повышение концентрации лейкоцитов более 9,0 х 109/л), что также является противопоказанием к проведению операции.
  • Биохимический анализ крови. Биохимический анализ крови может содержать данные о функционировании печени, почек, сердца и других внутренних органов. Нарушение их функций также может быть поводом для отмены или переноса процедуры имплантации зуба. Более того, во время биохимического анализа определяется концентрация глюкозы в крови, что позволяет выявить пациентов с сахарным диабетом.
  • Общий анализ мочи. Общий анализ мочи позволяет выявить инфекции мочеполовой системы, а также функциональные заболевания почек.
  • Анализ на вирусные гепатиты. Как было сказано ранее, причиной гепатита может быть заражение определенными вирусами. Диагностическую ценность перед имплантацией зубов имеет определение маркеров вирусов гепатита В и С, так как они могут приводить к хроническому течению заболевания и поражению печени. Также выполняющий операцию врач может заразиться данными вирусами, если во время процедуры будет контактировать с кровью пациента (например, если у него порвется перчатка или он уколется иглой).
  • Анализ на ВИЧ. Данный анализ проводится по нескольким соображениям. Во-первых, если врач знает, что у пациента имеется ВИЧ, он примет дополнительные меры по предотвращению развития инфекционных осложнений во время и после операции. Во-вторых, во время выполнения операции он будет соблюдать повышенную осторожность, чтобы не заразиться самому. В-третьих, анализ выполняется перед любым оперативным вмешательством, для того чтобы обеспечить безопасность врача. Дело в том, что после выполнения операции ВИЧ-инфицированный пациент может подать в суд на врача, сказав, что именно во время выполнения имплантации он был заражен данным вирусом. Лабораторное подтверждение наличия у больного ВИЧ до операции позволит предотвратить такой вариант развития событий.
  • Тест на беременность. Это не обязательное исследование, однако перед планированием имплантации женщине лучше убедиться, что она не беременна. Дело в том, что в некоторых случаях общая длительность имплантации зуба может составлять несколько месяцев (после первого этапа делается определенный перерыв, а затем выполняется второй этап операции). В данном случае развитие беременности может осложнить проведение лечения.
ПОДРОБНОСТИ:   После имплантации зубов как взять больничный

Перед имплантацией зуба врач обязательно назначит пациенту рентгеновский снимок челюстно-лицевой области, что позволит более точно спланировать предстоящую процедуру.

Перед имплантацией зуба стоматолог может назначить:

  • Прицельный рентгеновский снимок черепа. Позволяет оценить строение костной ткани челюстей, примерное расположение имеющихся зубов и так далее.
  • Ортопантомограмму. Это более точное исследование, позволяющее получить детальное рентгенологическое изображение всех зубов, а также верхней и нижней челюсти. Суть процедуры заключается в следующем. Перед началом исследования подбородок пациента фиксируется на специальной подставке. Пациенту говорят, чтобы он не шевелился, после чего запускают аппарат. Вкруг головы пациента начинает по кругу перемещаться специальное устройство, делающее снимок зубочелюстной области. Полученное изображение распечатывается на специальной рентгеновской пленке, с помощью которой врач может изучить расположение и строение зубов и их корней, расстояние между зубами и другие детали, необходимые для планирования операции.

– это высокоточный метод исследования, позволяющий детально изучить практически любой участок человеческого тела. Суть его заключается в том, что во время исследования специальный аппарат, вращающийся вокруг исследуемой области, делает множество рентгеновских снимков. Далее эти снимки обрабатываются специальной компьютерной программой и представляются на мониторе в виде послойного изображения исследуемой ткани или органа.

Перед имплантацией зубов выполнение КТ может потребоваться в тех случаях, когда с помощью ортопантомограммы не удалось получить точных данных. С помощью КТ можно исследовать строение зубов, точно определить расстояние между ними, обнаружить остатки корня зуба (даже небольшие) в челюстной кости и так далее. После выполнения имплантации КТ может применяться для контроля эффективности проведенного лечения, а также для диагностики возможных осложнений.

Что делать после имплантации зубов?

После окончания действия анестезии в области операции обычно проявляются умеренные болевые ощущения, которые, как правило, исчезают в течение нескольких дней. Врачом могут быть назначены обезболивающие после имплантации зубов. Если боль очень сильная и не проходит длительное время, то это может быть следствием воспаления или повреждения нерва. В случае появления подобных осложнений следует срочно обратиться за помощью к специалисту.

Чаще всего проявляется при классической двухэтапной имплантации и при установке большого количества имплантов. Десна после имплантации зубов начинает опухать через несколько часов после окончания операции. На второй-третий день отек наиболее выражен, но могут появиться гематомы и синяки. При правильном уходе опухоль мягких тканей исчезает в течение недели.

Если лицо после имплантации зуба опухло, то имеет смысл принимать противовоспалительные препараты, которые уменьшают отек. Снять отек после имплантации зубов помогают компрессы со льдом, которые можно прикладывать в первые несколько дней после операции. Если отечность долгое время не проходит, значит речь может идти уже об осложнениях после имплантации.

Наложение швов требуется при зашивании импланта в мягкие ткани на время приживления, а также в некоторых случаях костной пластики. Снятие швов после имплантации зубов осуществляется в течение 12-20 дней после операции. В первые 14 дней вплоть до заживления тканей и снятия швов крайне рекомендуется использование антисептических препаратов. Следует обрабатывать область операции мазями и гелями для ускорения регенерации, а также проводить обработку антибактериальными средствами.

Лекарства после имплантации зубов назначаются при обширном вмешательстве. В остальных случаях можно ограничиться приемом антигистаминных препаратов, которые снизят риски возникновения воспалительных процессов.

В первые дни после операции существуют серьезные ограничения в питании. Прием пищи можно возобновить по прошествии нескольких часов после операции. Диета после имплантации зубов исключает твердую, острую, слишком горячую или холодную пищу. В течение всего срока заживления не рекомендуется жевать на той стороне, где проводилась имплантация. При одномоментной имплантации с немедленной нагрузкой следует ограничить прием и пережевывание твердой пищи.

После имплантации необходимо сделать особый акцент на гигиене, поскольку от качества ухода за полостью рта зависит успешность приживления. При классической имплантации с наложением швов гигиена проводится с помощью мягкой зубной щетки и антибактериальной пасты. При одноэтапной методике для очистки импланта и протеза используются специальные ершики и антибактериальные растворы. Белый налет после имплантации зуба можно убирать с помощью ватных палочек, обработанных гелем или раствором.

Перед проведением имплантации необходима диагностика

Виды снимков:

  • Рентгеновский снимок  нужен для определения высоты косной ткани, наличие в ней дефектов, аномалий;
  • Ортопанорама – определяет структуру косной ткани, расположение зубов, показывает дефекты, которые могут помещать имплантации;
  • Компьютерная томография – создает 3D модель, на которой  можно детально  рассмотреть место установки импланта, после чего построить план лечения, сконструировать ход операции.

Какие способы имплантации бывают?

Способ 1: Классическая имплантация зубов делается в 3 этапа:

  • Установка выбранного импланта
  • Вживление подходящего абатмента
  • Фиксация коронки или протеза.

По срокам этапы проходят по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Время приживления 6 месяцев. Далее вживляется абатмент, по истечению 10 дней фиксируется коронка или протез.

Способ 2: Имплантация с моментальной нагрузкой выделяют 2 этапа. Это вживление импланта, после 6 дней установка коронки.

Способ 3: Одноэтапная имплантация такая же,  как и с моментальной нагрузкой, различие лишь в том, что во время установки импланта делается разрез.

Почему после имплантации зубов необходим особый уход и лечение?

  • При лечении верхней челюсти – травмирование перегородки, которая находится возле носовых пазух.
  • При лечении нижней челюсти – травмирование нервных стволов.
  • Воспаления возле имплантата возникают при усиленном давлении на десну и при плохой гигиене зубов.
  • Поломка имплантата.
  • Очень популярный вид осложнения – отек мягких тканей.

Он проявляется уже через несколько часов после операции и требует особого лечения и уход. Держится отек около семи дней, а затем идет на убыль. Необходимо прикладывать лед к отечному месту, для того чтобы ускорить процесс заживления и снизить боль. Будьте осторожны: переохлаждение может привести к простудным заболеваниям.

  • Онемение – является последствием сильного наркоза. Не стоит переживать, если оно держится в течение пяти часов. Но иногда осложнения сопровождаются травмой нерва лица и других окончаний. Поводом для беспокойства может стать отсутствие чувствительности в течение трех дней. Обратитесь к врачу, чтобы он определил диагноз и назначил лечение.
  • Кровотечение. Естественный процесс, который происходит в первые 2–3 дня после операции. Если кровь выделяется не обильно и с каждым разом всё меньше, то не стоит беспокоиться. Если выделения усилились, обратитесь к стоматологу, чтобы он определил степень поражения кровеносных сосудов и исключил возможность осложнения в виде гематомы.
  • Болевой синдром. Боль в первые несколько дней после проведения операции не должна вас пугать. Если вы не хотите или не можете её терпеть, примите обезболивающие средства, которые вам порекомендует стоматолог. Если боль не проходит в течение пяти дней и усиливается, то есть вероятность того, что произошло воспаление или травмирование нерва.
  • Если у вас повысилась температура, то это станет поводом для немедленного обращения к врачу. Повышение температуры тела говорит о наличии инфекции и требует лечения медикаментами.
  • Когда боль не стихает, и усиливается выделение крови, то вероятно, что случилось расхождение швов. Такие осложнения происходят из-за некомпетентности врача или в результате ненадлежащей гигиены зубов.
  • При неверном наложении швов, когда десна слишком натянута, может произойти обнажение имплантата. Это эстетический вид осложнения.
  1. Питание после имплантации зубов на протяжении всего этапа приживления должно быть полезным и правильным. Пища должна содержать витамины (овощи, фрукты) и не быть при этом слишком жесткой. До установки постоянного протеза жевать на стороне, где стоит имплант, не рекомендуется.
  2. Регулярная чистка импланта и ортопедической конструкции. Рекомендуется пользоваться ирригатором или специальными зубными щетками.
  3. Профилактические визиты к стоматологу. После успешного приживления и установки постоянного протеза профилактические визиты к врачу следует совершать минимум раз в полгода.

Не зависимо от того, сколько времени прошло с момента начала лечения (несколько дней или несколько месяцев,) необходимо обратиться к врачу в случае возникновения подозрений на осложнения: воспаление и сильная боль, которые не проходят длительное время, заметная диспропорция лица, неудобства в процессе ношения протеза.

На сегодняшний день это мнение по-прежнему остается актуальным для многих, но все-таки есть тенденция к изменению ситуации. Примерно в 40-50% случаев доктора принимают решение ставить имплант незамедлительно, если состояние пациента позволяет сделать это. Эта тенденция движется в направлении увеличения случаев немедленной имплантации.

Нужно отметить важный плюс подобных действий — отпадает необходимость в проведении работ по остеопластике или пластике мягкой ткани, в формирования десен, сам ход лечения упрощается, требует меньших затрат времени и материальных ресурсов. Это означает, что для пациента такое лечение обходится дешевле.

Чтобы имплант надежно удерживался в челюсти, должен быть достаточный объем кости. Если необходимый объем отсутствует, то производится наращивание его искусственным методом.

При моментальной имплантации этап наращивания костной структуры исключается. Внедрение производят незамедлительно за удалением натурального зуба. При этом должны быть соблюдены определенные условия, главным считается наличие здоровой челюсти.

Одномоментная имплантация зубов

Таблица. Плюсы и минусы немедленной имплантации.

Плюсы Минусы
Удаление зуба, внедрение формирователя десны, внедрение импланта объединяются в одну операцию. Требуется такое же полное обследование, как и при отсроченной операции.
Почти во всех случаях объем костной ткани достаточный, поэтому не требуется остеопластика, аугментация мягких тканей, синуслифтинг. Имплант не всегда можно установить на место недавно удаленного зуба.
Упрощается процесс позиционирования импланта в пространстве, контроля его среди окружающих структур. Когда присутствует очаг хронического, острого воспаления, то имплантация невозможна.
Возможно поставить более крупный имплант, чем при отсроченной имплантации. Невозможно осуществить, если у пациента острая деструкция костной ткани на месте зуба, подлежащего удалению.
Практически не наблюдается потеря мягкой и костной ткани после проведения операции. В некоторых случаях, например, во время комплексного стоматологического лечения, не допустима.
Процент успешных операций при правильном выполнения технологии составляет 99,8%. На исход выполненной процедуры влияет мастерство хирурга, особенности применяемых материалов.

1. Что бы спала отёчность, обязательно нужно прикладывать холод на 10 — 15 минут, каждые пол часа;

2. Принимать пищу, не ранее, чем через 2 часа после операции;

3. Первые приёмы пищи должны быть не горячими, и не холодными;

4. Пить можно сразу, но только холодные напитки, полоскать рот нельзя;

5. В первые сутки нужно держать голову выше грудной клетки;

6. Сразу после имплантации, не садитесь за руль;

7. Две недели нужно воздержаться от тяжелых физических нагрузок.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector