Имплантация зубов количество имплантатов

Имплантация зубов: противопоказания и осложнения

Показаний достаточно много. Одним из них является отсутствие зубов после 5-ки. Стоматологи называют такое состояние «концевой дефект». Поставить протез банально некуда. Потому что держаться сзади ему не на чем. Можно, конечно, поставить дорогой бюгельный протез, крепящийся с одной стороны специальным микрозамком. Но насколько надежным будет крепление такого типа в области жевательных зубов?

Второе показание – адентия. Она может быть врожденной и приобретенной, частичной либо полной. В любом случае, имплантация зубов становится отличным решением. С ее помощью можно установить съемные, частично съемные и постоянные протезы. Количество определяют специалисты. Лучше всего, чтобы их было хотя бы 3. Это делает основу более надежной.

В качестве альтернативы «мостам». Даже современные мостовидные протезы далеки от идеала, имеют массу недостатков:

  • когда вы разговариваете, люди могут заметить металлические конструкции у вас во рту;
  • возникают воспаления десны при неправильной подгонке;
  • приходится обточить соседние зубы;
  • есть вероятность потерять обточенные зубы вследствие их гниения под коронкой.

Один из важных случаев применения импланта — это когда отсутствует один или несколько рядом стоящих зубов.

Если отсутствуют концевые зубы челюсти.

Если нет практически всех зубов, то возможно использовать как установку имплантов, так и съёмные протезы. При установке имплантов пациент получает более комфортное и эстетическое решение.

Протезы имеет смысл использовать, если наличествует индивидуальная непереносимость съёмных протезов.

Несмотря на удобство и привлекательность использования зубных имплантов, тем не менее существуют определённые рамки того, где их можно и где их нельзя применять.

Перечислим эти правила:

  1. Не рекомендуется ставить импланты при беременности или в процессе лактации.
  2. Если у вас сильный авитаминоз, с этим лучше повременить, пока не поправите своё здоровье.
  3. У некоторых людей зубы характеризуются их повышенной истираемостью.
  4. Если вы имеете неправильный прикус, это может повредить в дальнейшем установленные вам импланты.
  5. В том случае, если в вашем теле в других органах уже имеются в наличии металлические импланты, они могут взаимодействовать с установленными каким-либо образом. Окончательное решения о возможности установки в таком случае должен принимать врач.
  6. Занятия экстремальными видами спорта могут плохо совмещаться с протезированием.
  7. Нерегулярное и не совсем здоровое питание может приводить к повреждению установленных имплантов.
  8. В некоторых случаях, пациент, который проводит лечение, может страдать заболеваниями височно-челюстного сустава. В этом случае установка протезов способна ухудшить ситуацию.
  9. В некоторых случаях само устройство челюстей пациента связано с патологиями.
  10. Одним из противопоказаний может быть такое заболевание, как протозоартрит.

Здесь важно заметить, что большинство перечисленных противопоказаний не носит абсолютного характера. Эти болезни или нарушения можно лечить или прождать некоторое время (при беременности, например), а затем выполнить установку имплантов.

Противопоказания к имплантации зубов могут быть абсолютные (категорически нельзя) и относительные (можно, но при соблюдении ряда условий).

Абсолютные противопоказания  –

Относительные противопоказания  –

Имплантация зубов

Важно для курильщиков: курение способствует развитию осложнений и отторжению имплантов. Однако снижение частоты осложнений у курильщиков может быть достигнуто в том числе и выбором правильной методики имплантации. Предпочтительными для них будут  –

Все этапы установки импланта зуба максимально безопасны и безболезненны для пациента, если операция осуществляется в хорошей стоматологической клинике с использованием качественного оборудования и современных материалов. Этот вид протезирования заключается в восстановлении не только коронки, но и корня зуба, что помогает всей челюстной системе функционировать в обычном режиме. Прибегнув к имплантации, можно уберечь кость челюсти от атрофических изменений, не травмируя оставшиеся здоровые зубы.

Классическими показаниями к имплантации считаются:

  • концевые дефекты зубного ряда;
  • полное и неполное отсутствие зубов;
  • непереносимость съемных протезов из-за аллергии или рвотного рефлекса;
  • дефект функциональной окклюзии (смыкания челюстей) после удаления зуба или неправильного стоматологического лечения.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • опухоли (если вставить импланты, они начнут расти);
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • нарушение свертываемости крови;
  • патологии нервной системы и психические расстройства;
  • детский возраст;
  • иммунодефициты;
  • сахарный диабет (особенно некомпенсированного типа);
  • туберкулез;
  • остеопороз;
  • некоторые формы стоматита;
  • аллергия на анестезию;
  • хронические формы заболеваний различных внутренних органов;
  • ревматизм.

Относительные противопоказания к операции по имплантации зубов:

  • беременность на всех сроках;
  • период грудного вскармливания;
  • патологический прикус;
  • бруксизм;
  • плохая гигиена полости рта;
  • кариозные полости (протез вставляется только после полного лечения кариеса);
  • воспаление слизистой;
  • кахексия;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • курение.

О достоинствах и недостатках имплантации

Первый вопрос, возникающий у простых обывателей – что это такое? Слово имплантат (используются также варианты «имплант» и «имплантант») вызывает у людей смешанные чувства. Кто-то рисует в голове картины будущего и людей с вживленными чипами, искусственными руками, ногами и прочими частями тела. Кто-то видит в этом отсылку к протезам и прочему.

Имплантация давно развита в мире, применяется в хирургии. Взять, к примеру, металлические штифты, штыри в кости для ее правильного сращивания. Кости рук и ног давно уже оснащаются титановыми элементами. Настало время зубов. Процедура проста. Специальный элемент, напоминающий корень зуба, ввинчивают в кость. На его верхнюю часть, через переходник, устанавливают коронку, имитирующую зуб.

Данный вид продукции выпускают многие страны мира, но в «топе» остаются Израиль, Швейцария, Швеция и несколько других государств. Итак, какие зубные импланты лучше? Швейцарские торговые марки традиционно делают ставку на высочайшее качество материалов. Стоит признать, это окупается, учитывая срок службы и процент приживающихся изделий, приближающийся к 99%.

Один из самых популярных производителей мира – Nobel-Biocare. Американцы массово закупают у них продукцию. Сегодня этот бренд первый в США. По состоянию на начало 2018 года выпускалось 5 моделей имплантатов разных типов, самым лучшим из которых считается Nobel Active. Его основные преимущества – быстрая остеоинтеграция, совместимость с любыми типами кости, высокая первичная стабильность, длительная гарантия.

Также огромным успехом пользуются швейцарские имплантационные системы ROOTT. Плюсов у них много:

  • недорого стоят (от 25 тысяч рублей за единицу);
  • безболезненность и минимальная травматичность операции;
  • возможность установки у пациентов с диабетом, при пародонтозе, а также при ВИЧ и гепатите.
  • не нужно наращивать кость;
  • коронку ставят через несколько дней после остеоинтеграции.

Следующий производитель, которого обязательно нужно упомянуть — это шведский Astra Tech. Есть статистика, показывающая, что даже через 7 лет после установки у 98% пациентов не возникает никаких проблем. При создании моделей применяются передовые технологии. В частности, речь идет о качестве соединения между корневой частью и абатментом, резьбе, поверхности самого изделия.

Последний в нашем списке – бренд из Израиля MIS. Отличное соотношение доступности и качества. Пожалуй, в эконом-классе этот продукт остается лучшим, превосходя все образцы, создаваемые в СНГ и странах Азии. Израиль стабильно входит в пятерку стран-лидеров по производству качественных и доступных по цене систем имплантации зубов.

Бывают ситуации, при которых имплантация зубов неприменима либо применима с ограничениями. К примеру, если у пациента диагностирован сахарный диабет 2 типа. Эта болезнь приводит к нарушению кровообращения, медленному заживлению ран, другим негативным последствиям. Выход есть — это базальная имплантация зубов, о которой мы уже говорили.

Бруксизм – еще одна распространенная проблема. Скрежетание зубами во сне и даже днем требует особого внимания. Чтобы вам разрешили установить имплантаты с коронками, придется использовать защитные каппы.

Если есть риск повредить нижнечелюстной нерв, врачи также не берутся проводить имплантацию. Особенно велика опасность при небольшом объеме кости. Повреждение нерва чревато рядом последствий, связанных с потерей чувствительности участков щеки, подбородка, губы. Вы не сможете контролировать часть лица, изо рта будет вытекать слюна. В общем, игра не стоит свеч.

Какие есть плюсы и минусы этой методики? Начнем мы с положительных моментов. Бочка меда у нас получилась большая. Не бочка, а цистерна!

  1. Первое, что мы решили упомянуть — это особенности подготовки зубов. Вам не придется обтачивать соседние зубы в ряду, как при установке моста. Не правда ли, отличная новость?
  2. В отличие от большинства протезов, имплантированные зубы создают естественную нагрузку на кость. Следовательно, нет риска, что костные ткани начнут рассасываться. Это очень важно, т. к. изменение нагрузки приводит к тому, что челюстно-лицевой сустав начинает деформироваться, болеть. Изменяется даже форма лица. Это уже не говоря про прикус.
    Имплантация зубов - основные этапы

    Имплантация зубов — основные этапы

  3. Зубы на имплантате – постоянные. То есть вынимать и «класть в стакан» их не нужно. Не требуется и какой-то особый уход. Чистки, зубной нити и ополаскивателя вполне достаточно для полноценного ухода.
  4. Внешне такие зубы ничем не отличаются от настоящих.
  5. Имплантаты могут стать основой для протеза всей челюсти. Четырех опор обычно вполне достаточно для надежной фиксации.
  6. Возможно восстановление любого кол-ва зубов.
    Имплантирование зубов

    Имплантирование зубов

  7. Отсутствуют неприятные ощущения во рту, характерные для протезов. Зуб ощущается естественно.
  8. Восстанавливается жевательная функция. Вы сможете есть мясо, другую жесткую и твердую пищу.
  9. Вариантов имплантации зубов несколько, выбирайте подходящий.
  10. Коронка, установленная на имплантат, заменяема.
  11. Изделия изготавливаются из гипоаллергенного и хорошо приживающегося в кости титанового сплава.

Минусов не так много:

  • стоимость. Да, за 10 долларов вам никто не восстановит зуб при помощи имплантатов. Придется раскошелиться (цены в закупке вы видели);
  • небольшой (до 3%) шанс отторжения;
  • если зуба нет давно и кость рассосалась, придется наращивать. Это дополнительные время и деньги.

Наиболее распространенная технология имплантации проводится в два этапа. Первый выполняется хирургом-имплантологом и заключается в установке в костную ткань. Сама процедура довольно-таки проста. Сначала делается надрез слизистой, позволяющий добраться до кости. Затем сверлится отверстие в челюсти. Чтобы кость не перегрелась, ее охлаждают физраствором. После этого устанавливается имплантат, а на разрезы накладываются швы.

Следующий этап требует подготовки десны. Для этого в имплантат вкручивается специальная насадка – формирователь. Без нее невозможно добиться естественного контура десны под коронкой. Процесс длится примерно две недели. После этого можно использовать абатмент и делать слепок для лаборатории, в которой изготовят коронку. Ее монтируют на резьбу либо цемент, в зависимости от выбранной модели.

Существует также одномоментная/одноэтапная установка. В этом случае установка имплантата осуществляется в более глубокие слои челюстной кости. Базальная кость плотнее и не атрофируется в отличие от губчатой. Методику имплантации зубов за один день называют базальной/экспресс-методикой и т. д. Ее основное преимущество в том, что коронку вам поставят в течение недели, а никаких травматичных процедур не требуется.

Подготовительный этап нельзя недооценивать. От того, насколько хорошо операция спланирована, зависит ее итоговая успешность. Планирование традиционно делят на два этапа – ортопедическое и хирургическое. Первый этап осуществляется под контролем опытного специалиста в области ортопедической стоматологии.

  1. Если отсутствует один зуб, то устанавливают 1 имплантат, а если до трех – 2.
  2. При необходимости установки условно-съемного протеза на одну челюсть ставят от 2 до 4 имплантатов. В этом случае – чем больше, тем лучше, чтобы нагрузка распределялась равномерно.
  3. При полной адентии ставят 8-10 имплантатов на каждую челюсть. На них устанавливается протез несъемного типа.
ПОДРОБНОСТИ:   Чем и как правильно полоскать рот после имплантации зубов

Следующий этап планирования осуществляется хирургом-стоматологом. Опытный специалисты в области имплантологии должен изучить анатомию челюсти пациента, расположение нервов, гайморовых пазух, узнать, какую толщину имеет кость в месте установки. Так он определит, какую форму и длину должен иметь титановый стержень, интегрируемый в кость. Далее определяется:

  • как будет проводиться операция – в один либо в два этапа;
  • плотность кости в зоне имплантации;
  • в какие сроки возможно протезирование зуба.

Чтобы получить исчерпывающую диагностическую информацию, применяются три метода:

  • рентгенография;
  • ортопантомография;
  • компьютерная томография.
Название имплантов Компания Страна Срок службы, лет Стоимость установки, тыс. руб
Astra Tech Astra Tech Швеция более 20 35-55
Nobel Nobel Biocare Швейцария более 20 45-50
Osstem Osstem Implant System Южная Корея более 20 28-35
Straumann Straumann Швейцария более 20 50-55
Xive Dentsply Германия более 20 35-45
Ankylos Dentsply Германия 15-20 28-36
Bicon Bicon Dental Implants США 15-20 до 80
Adin Adin Израиль 10-15 20-35
BioHorizons BioHorizons США 10-15 19-40
Implantium Dentium Южная Корея 10-15 40-50
MIS MIS Израиль 10-15 28-35
  • В случае установки одного зуба устанавливают один имплантат.
  • При отсутствии двух соседних зубов рекомендуется установить два имплантата.
  • Если удалены три зуба подряд, можно установить три или два имплантата. Количество устанавливаемых конструкций зависит от расстояния между стоящими рядом зубами. Точное количество имплантов, необходимое для установки, определяет врач.
  • В случае наличия полной адентии или если отсутствует большое количество зубов, пациенту могут предложить различные варианты установки имплантов.
  • Одноэтапная имплантация. Установка импланта и коронки производится в один день за одно посещение врача.
  • Двухэтапная имплантация зубов. Производится в два этапа. На первом этапе вживляется имплантат. После его приживления устанавливается абатмент и производится протезирование.
  • Мини имплантация.

Отзывы об имплантации и клинические исследования  –

Таким образом, отторжение возникает только в 2-5% случаев. Причем чаще всего это бывает по двум причинам: во-первых – у пациентов группы риска (заядлых курильщиков, гипертоников, пациентов с хр.заболеваниями). Вторая основная причина – ошибки хирурга-имплантолога при планировании и проведении операции, включая нарушение правил асептики, правил работы с костной тканью и десной вокруг импланта…

Имплантация зубов отзывы пациентов (форум 2019) – будут прежде всего зависеть от опыта и квалификации хирурга-имплантолога, однако второй важный момент – это характеристики самого импланта (поверхность, форма). Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация одного зуба под ключ.

Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта. Ведь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически.

Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, ионы фтора, которые позволяют кости быстрее врастать в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а в конце статьи укажем их стоимость «под ключ».

Какой вид протезирования лучше?

Многое зависит от индивидуальных особенностей зубного ряда, состояния полости рта, здоровья пациента. В современной медицине практикуются различные методы протезирования с помощью искусственных конструкций. Даже если человек лишился всех природных зубов, восстановить зубной ряд возможно и сделать полость рта вновь эстетичной.

Если сравнивать искусственные зубы между собой по степени полноценности и уровню функциональности, протезы на имплантах — вне конкуренции. Съемное протезирование является бюджетным вариантом, и оно имеет свои недостатки. Во время ношения таких зубов человек чувствует психологический дискомфорт. Эти конструкции менее функциональны.

Что такое зубной имплант?

Основные его элементы

  • сверхпрочный титановый корень;
  • абатмент из титана, соединяющий имплант с верхней частью искусственного зуба.

Для вживления корня в челюсть необходима операция. Всего для установки искусственных зубов требуется два хирургических вмешательства — по числу основных этапов имплантации. Первый шаг — вживление корня, второй — установка абатмента. Срастание импланта с костной тканью не происходит сразу. Данный процесс (остоинтеграция) начинается после окончательного заживления тканей.

Почему обследования так важны?

Шаг №1 к установке имплантов — первичное обследование. Высококлассные врачи клиники «Дина» в Симферополе оперативно выполнят необходимые для него действия. Только специалисты способны определить, показана или нет пациенту имплантация. За первичным обследованием следуют углубленные, которые выполняют пародонтолог, ортодонт, гигиенист, другие специалисты.

Врачи тщательно учитывают различные факторы при составлении каждому пациенту персонального плана лечения зубов, десен (если потребуется), графика имплантации зубов и завершающей части протезирования. Если при обследовании обнаруживаются зубные патологии, имплантации предшествует комплексное лечение.

имплантация зубов количество имплантатов

Операция №1: сколько времени длится установка импланта?

Процедура не занимает много времени, что является еще одним ее плюсом. На установку одного импланта уходит 10-15 минут. Для операции требуется местная анестезия, в некоторых ситуациях — общая. Чтобы искусственный зуб был установлен, титановый корень необходимо вкрутить в челюстную кость. Данную операцию выполняет хирург-имплантолог.

Бором он создает отверстие. Последнее выполняет роль ложа для искусственного элемента. Количество титановых корней напрямую зависит от того, сколько искусственных зубов планируется установить. Если челюсть на 100% беззубая, потребуется 6-8 имплантов. Наличие на ней нескольких зубов — другое количество имплантов (оно определяется при обследовании).

Когда операция завершена, пациент покидает клинику, и наступает перерыв перед вторым хирургическим вмешательством. Многие люди переживают, что в это время их рот будет выглядеть неэстетично. Это заблуждение! Если человек использовал до операции съемные протезы и приводит в порядок верхнюю челюсть, где нет ни одного зуба, протез можно установить после хирургического вмешательства. Когда речь идет о нижней челюсти, срок между вживлением титанового корня и установкой протеза — 7 дней.

Заживление после первой операции: как правильно приводить в порядок полость рта?

Время полного заживления варьируется. Если речь идет об обычной имплантации, для верхней челюсти оно составляет 3 месяца. Для нижней — 2 месяца. Разница — результат строения челюстей, специфики тканей челюстно-лицевого аппарата. При применении имплантов Anyridge срок сокращается до 6 недель. Если пациент выбирает одномоментную имплантацию вместо поэтапной, протез на имплант будет установлен сразу — для фиксации временной конструкции не надо ожидать, пока пройдет время полного заживления. Чтобы процесс завершился успешно, важно:

  • соблюдать щадящий режим нагрузки на челюстной аппарат;
  • минимум 2 недели в послеоперационное время придерживаться диеты;
  • внимательно наблюдать за состоянием рта и своими ощущениями.

Паниковать излишне не стоит! Маленькая припухлость, несильные боли в ротовой полости, когда они наблюдаются в течение 7 дней, это нормально. Врач снимает швы через неделю после хирургического вмешательства, но десна сразу в привычное состояние не возвращается. Ее тканям потребуются еще сутки-двое. После вживления титанового корня каждый день тщательно осматривайте полость рта.

Появилось покраснение или припухлости в области выполненного хирургического вмешательства — поспешите на прием к врачу! Не пренебрегайте полосканиями и другими процедурами, если они назначены специалистами. Во время заживления для очищения десен, протезов используйте только мягкую щетку и низкоабразивную зубную пасту.

Зубные импланты MIS (МИС)

Операция №2 и новый этап заживления: что надо о них знать?

Установка абатментов — более простой этап имплантации. Процедура состоит из удаления винтов-заглушек, чье место занимают вкрученные абатменты. Заживление тканей после операции происходит значительно быстрее и длится около недели. Чтобы процесс протекал успешно, специалисты крымской стоматологической клиники «Дина» рекомендуют уделять максимальное внимание участкам около абатментов.

  • применение лекарственных препаратов не снимает боль и она усиливается;
  • десна на месте установки корня опухла, ее состояние не меняется несколько суток;
  • значительно ухудшилось общее самочувствие;
  • наблюдается повышенная температура тела;
  • имплант стал выступать из десны.

Откладывать визит к врачу нельзя ни в коем случае! Что же касается правильного гигиенического ухода за полостью рта, к нему приступают только через сутки-двое после установления абатментов. Для регулярных процедур потребуется мягкая зубная щетка. Не забывайте: важной их частью являются полоскания.

Сколько времени займет протезирование на имплантах?

Финальный этап установки зубов — протезирование — тоже обладает своими нюансами. Успешное протезирование — результат кропотливого труда стоматолога-ортопеда и зубного техника. Первый шаг — получение слепков челюстей. Они необходимы, чтобы специалисты клиники «Дина» могли создать точные модели зубов.

Пациенту предстоит несколько раз примерить свою зубопротезную конструкцию. Новые зубы, чтобы они долго служили, должны быть идеально отрегулированы, соответствовать жестким медицинским требованиям, индивидуальным потребностям пациента. Если прибавить к этому время, что уйдет на изготовление протеза, процесс займет от 2 недель до месяца.

Какие средства выбрать для ухода за протезами на имплантах?

Качественный гигиенический уход — залог долгой службы имплантов. Мы готовы помочь пациентам позаботиться о своей улыбке. Уважаемые клиенты, не забывайте о плановых осмотрах и профессиональной чистке ротовой полости. Протезирование завершено? Через 7 дней посетите клинику, обсудите с врачом, как функционируют новые зубы, в каком состоянии находится челюстно-лицевой аппарат, ротовая полость.

Результат ухода за новыми зубами тоже необходимо проверить. Следующие визиты в клинику рекомендуем наносить через 30 дней, 3, 7, 12 месяцев после установки протезов на имплантах. Далее для проверки состояния искусственных зубов достаточно одного визита в год, если протезы функционируют нормально. Обязательно позаботьтесь о покупке средств для гигиенического ухода! Непременно потребуются:

  • мягкие зубные и межпучковые щетки;
  • межзубные ершики, чей размер подбирает врач;
  • флоссы;
  • средства для полоскания.

Имплантирование зубов

Как правильно их применять? Вам всегда подробно объяснят наши специалисты.

Сколько времени прослужат зубные импланты?

Стоматологическая клиника «Дина» в Симферополе обладает необходимым оборудованием для качественной имплантации зубов. У нас трудятся сертифицированные специалисты, чье профессиональное образование и опыт не вызывают сомнений. Среди клиентов клиники есть немало тех, кто используют импланты уже 15 лет, обратившись к «Дину» в первый год ее работы.

Новые зубы находятся у пациентов (когда те тщательно следят за гигиеной ротовой полости) в идеальном состоянии. Мы предлагаем установку высококлассных имплантов с пожизненной гарантией от ведущих мировых производителей. Сами коронки, зубные протезы могут ломаться, на них способны появляться сколы, трещины, другие дефекты, но титановым корням такое не грозит.

Имплантация зубов — цены

Мы изучили цены в разных клиниках и обнаружили, что зависят они не только и не столько от закупочной стоимости самих имплантатов, сколько от расценок на услуги. Например, средняя цена (без коронки и синус-лифтинга) за сам имплантат и его установку выглядит следующим образом:

  • MIS, Alpha Bio – от 23 – 25 тыс. рублей и выше;
  • Nobel – от 45 тыс. рублей. Полная процедура под ключ с коронкой на диоксиде циркония обойдется минимум в 70 тыс. руб.;
  • AstraTech – от 43 тыс. рублей;
  • мини-импланты под установку условно-съемных протезов – примерно на треть дешевле указанных выше цен.
ПОДРОБНОСТИ:   Курение и имплантация зубов — kurenie.me

Если у пациента адентия, то ему придется заплатить как минимум 130 тыс. рублей за имплантацию зубов под ключ.

Титан поставляется различных марок, поэтому стоимость его может различаться. Более дорогим вариантом являются циркониевые протезы. Они также предпочтительны в тех случаях, когда у пациентов присутствует аллергия на титан и титановые сплавы.

Стоимость коронки из металлокерамики без установки для Nobel составит от 27500 рублей, цена для металлокерамической коронки Alpha Bio (также без установки) — от 16500 рублей и выше.

Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость установки одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий – может легко отличаться на 30-40%. Все цены ниже указаны «под ключ», то есть с учетом как операции, так и стоимости абатмента и искусственной коронки.

  • Импланты компании Straumann® (Швейцария)  –
    Импланты Straumann®на наш взгляд, имеют лучшую поверхность SLActiv®, обладающей повышенной гидрофильностью, что в том числе обеспечивает быстрое приживление. Импланты с такой поверхностью подходят для ранней и немедленной нагрузки. В зависимости от модели импланты могут быть сделаны из чистого титана, либо из инновационного материала Roxolid® (сплава титана и диоксида циркония), либо из безметалловой керамики.

    Выживаемость в течение 10 лет – на уровне 97-99%, что является отличным показателем. Сколько стоит имплантация зубов этим типом имплантов…
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 51 000 руб.

  • Импланты компании AstraTech® (Швеция)  –
    Импланты AstraTech®поверхность этих имплантов обработана ионами фтора и также является ультра-гидрофильной. Эти импланты являются одними из самых надежных в мире: по статистике выживаемость этих имплантов через 7 лет после установки находится на уровне 98-100%. Второй момент, который говорит о надежности – у этой системы самый низкий показатель атрофии маргинальной кости вокруг шейки импланта (на уровне 0,3 мм в течение 5 лет).

    Сколько стоит имплантация 1 зуба с имплантом AstraTech –
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 40 000 руб.

  • Импланты компании NobelBiocare® (Швейцария)  –
    Импланты NobelBiocare®эти импланты имеют очень качественную анодированную гидрофильную поверхность, покрытую тонким слоем молекул фосфора, что обеспечивает высокую степень и скорость остеоинтеграции. Обладают высокой выживаемостью (от 96 до 99% в течение 8 лет), а также низкой величиной атрофии кости вокруг шейки импланта. Подходят для немедленной и ранней нагрузки на имплант.

    Имплантация зубов виды и цены на NobelBiocare  –
    →   с металлокерамической коронкой – 90 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 60 000 руб.

  • Импланты «ROOTT» (Швейцария)  –
    Импланты «ROOTT» (Швейцария) самыми интересными моделями имплантов этой компании являются импланты Roott-Basal и Roott-Compressive, которые подходят для одномоментной методики имплантации (протезирование через 3 дня). Эти импланты называют базальными, т.к. они фиксируются в более глубоких отделах кости и не требуют наращивания кости в случае ее недостатка.

    Отличаются низкой травматичностью операции, и поэтому применяться у пациентов группы риска: у курильщиков, при сахарном диабете, гепатите, остеопорозе, у лиц весьма пожилого возраста. Стоимость установки 1 базального импланта под ключ (с металлопластмассовой коронкой) – от 35 000 рублей. За 1 металлокерамическую коронку нужно будет доплатить – 19 000 рублей, а за керамическую циркониевую коронку – 35 000 руб.

  • Импланты компании MIS® (Израиль)  –
    Импланты «MIS» (Израиль)являются отличным примером качества израильской медицины, причем имеют весьма привлекательную стоимость, если сравнивать ее с предыдущими моделями. Обладают достаточно качественной поверхностью типа SLA, подходят для разных методик имплантации. Особенно мы рекомендуем импланты этой компании модели «V3» – это действительно инновационный имплант.

    Цена установки 1 импланта MIS под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании AlfaBio® (Израиль)  –
    Импланты «Alfa bio» (Израиль)так же, как и MIS эта марка имплантов является одной из самых популярных в сегменте имплантов эконом-класса. Эти импланты обладают SLA-поверхностью. Нужно отметить, что компания «AlfaBio Tec» с 2008 принадлежит швейцарской компании «NobelBiocare», однако технологически их импланты не очень похожи друг на друга.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб,
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании Osstem® (Корея)  –
    Импланты Osstem®эта система имплантации сейчас усиленно продвигается в России, и позиционируется как «доступные импланты премиального сегмента». Они обладают качественной ультра-гидрофильной поверхностью, но из-за небольшого количества моделей разных форм и дизайна – недостаточно универсальны.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ –
    →   с металлокерамической коронкой – от 40 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

Важно: нужно понимать, что в полной мере «лучшего импланта» – как такового не существует. При разных типах плотности костной ткани челюсти, а также в зависимости от объема кости (достаточного или недостаточного) в месте имплантации, от планируемого времени начала нагрузки на имплант, от медицинского статуса пациента – оптимальными могут быть импланты разных производителей.

Имплантация при полном отсутствии зубов может проводиться либо базальными имплантами, либо классическими – лучше всего по протоколу All-on-4 или All-on-6. Эти методы подразумевают полностью несъемное протезирование металлопластмассовым мостовидным протезом в течение первых 3-х дней после операции. Полная имплантация зубов в Москве – цены под ключ ниже указаны нами на 2019 год.

  • Базальная методика имплантации  –
    например, имплантация верхней челюсти при полном отсутствии зубов имплантами Roott обойдется в 280 000 рублей. В эту цену уже входит установка необходимого количества имплантов (от 8 до 10), изготовление постоянного несъемного метало-пластмассового мостовидного протеза, рентгеновские снимки, анестезия и т.д. Подробнее о этой методике читайте ниже.
  • Методика имплантации All-on-4  –
    →   от 130 000 до 150 000 рублей (на имплантах Osstem, MIS),
    →   280 000 рублей  (на имплантах NobelBiocare).

    Цены указаны за 1 челюсть под ключ, и включают в том числе и временный несъемный мостовидный протез, который можно будет использовать до 3-х лет. Но не позже этого срока необходимо будет изготовить постоянный мостовидный протез (его стоимость из металлокерамики составит дополнительно около 180 000 рублей). Подробнее о этой методике читайте ниже.

  • Протезирование условно-съемным протезом (на имплантах)  –
    такой тип протезирования представляет из себя типичный акриловый протез, имеющим кнопочные замковые крепления к 2-4 имплантам. Снять такой протез можно только специальным усилием. Его цена под ключ составит – от 90 000 до 130 000 рублей.

Как делают импланты, их строение

Первый вариант — это отторжение. В каких случаях оно возможно?

  1. Обычно проблема в сплаве, который был использован для изготовления. Если он дешевый, то в нем непременно есть добавки, плохо совместимые с тканями челюсти.
  2. Плохая подготовка персонала. Если врач низкой квалификации, он может перегреть костную ткань. Это приводит к некрозу участка либо к фиброзу кости. В фиброзной ткани имплантированная деталь удержаться не может;
  3. «Промазали» – бывает и такое, что с позиционированием металлического элемента прогадали. Он оказывается не столько в кости, сколько в мягких тканях.
  4. Курение. В табачном дыме содержатся вещества, приводящие к нарушению процесса питания костной ткани.
  5. Наличие заболеваний, поражающих иммунную систему, включая ВИЧ/СПИД.
  6. Сахарный диабет.
  7. Гипертоническая болезнь.
  8. Ряд онкологических заболеваний.

Отторжение может возникнуть по причине заболевания кости, которое врачи не обнаружили перед имплантацией. Иногда сам пациент не сообщает о каких-то имеющихся у него противопоказаниях. Если отторжение возникло сразу после процедуры, то в течение первых двух суток возникает отек десны, болезненность и кровотечение, не проходящие в течение недели.

Зубной имплантат и его устройство

Еще один вопрос, возникающий у всех людей – больно ли это? Не волнуйтесь, процедуру проводят не офицеры гестапо, а опытные специалисты. Делается все под анестезией. В течение нескольких часов вы ничего не ощущаете. Если имплантируют сразу несколько зубов, установка титановых элементов в кость может проводиться под наркозом.

Второй момент – ощущения при сверлении кости. Исключить их уколом в мягкие ткани невозможно. Ощущаете вы и нагрев, вызываемый трением. К счастью, длительность такого воздействия небольшая. Так что терпеть придется недолго.

Второй вариант — это установка мостовидных протезов. С их помощью можно заменить сразу несколько утраченных зубов. Но у этой методики есть свои недостатки. В частности:

  • необходимость обточки здоровых зубов. Вполне вероятно, что они начнут портиться под коронками;
  • невозможность установки при отсутствии последних зубов в ряду (концевой дефект). Такая проблема есть даже при использовании самых лучших бюгельных протезов.

Сейчас в СНГ есть немало стоматологических центров, имеющих опыт в установке обычных и базальных имплантатов. Обращайтесь к экспертам. Лучше один раз заплатить больше, чем потом несколько лет мучиться. Помните, что имплантация зубов – вопрос ответственный.

  1. Немедленная нагрузка 
    в этом случае коронка или мостовидный протез фиксируются сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методика имплантации, при которой используется раннее протезирование называется – одномоментной методикой имплантации. Плюс этой методики в том, что несъемный мостовидный протез или коронку вы получаете сразу же. Временный протез будет выполнен из металлопластмассы или пластмассы.
  2. Ранняя нагрузка  –
    в этом случае протезирование проводится через 6-8 недель после установки импланта. В отличие от предыдущей методики здесь применяется сразу постоянное протезирование металлокерамическими или керамическими коронками. Используют эту методику не часто, т.к. для нее нужны идеальные условия кости (объем и плотность), а также тут желательно использовать только более дорогие модели имплантов, имеющие ультра-гидрофильную поверхность.
  3. Поздняя нагрузка  –
    поздняя нагрузка используется в классической методике имплантации. Это самая распространенная методика имплантации, которая может подразумевать одноэтапное или двухэтапное хирургическое вмешательство. Протезирование проводится обычно через 3 месяца после установки импланта, либо через 6 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику).
ПОДРОБНОСТИ:   Последствия операция имплантации зуба

В этой статье мы расскажем о основных методиках имплантации, применяемых в стоматологических клиниках (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования)  –

Одномоментная имплантация применяется как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Кроме того, при этой методике могут применяться не только классические импланты, но и импланты базального типа (не требующие проведения костной пластики при недостаточном объеме кости в месте имплантации).

Одномоментная имплантация зубов – отзывы имплантологов говорят о том, что этот метод особенно подходит для восстановления одиночно отсутствующих передних зубов. Ее плюс в том, что после окончания операции имплантации – вам сразу же зафиксируют на импланте временную пластмассовую коронку. Таким образом, у вас не будет эстетического дефекта, и вы сможете нормально улыбаться на всем протяжении периода приживления импланта к кости.

Одномоментная имплантация зубов: фото1)  первый этап: установка импланта с временной коронкой  –

2)  второй этап: постоянное протезирование (через 8 недель)  –

Второе основное показание к одномоментной имплантации при частичном отсутствии зубов – это отсутствие трех и более зубов подряд. Однако в этом случае могут использоваться исключительно импланты базального типа,например, «Roott Basal» или Roott «Compressive». В течение 72 часов после операции на имплантах зафиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез, которым можно сразу нормально жевать. Через 1 год металлопластмасса может быть заменена на металлокерамику.

Для одномоментной имплантации при полном отсутствии зубов могут применяться импланты как базального типа (базальная методика имплантации), так и классические (методики имплантации All-on-4 и All-on-6).

  • Одномоментная имплантация базальными имплантами  –
    Базальные импланты ROOTT Basal и Compressive (Швейцария) - эти импланты уже имеют несъемный абатментспециальная форма имплантов, особенности резьбы корневой части, а также то, что они устанавливаются именно в плотную базальную кость – приводит к тому, что эти импланты получают очень высокую степень устойчивости уже сразу после операции. На 3-й день фиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез (стоимость 1 челюсти под ключ – 280 000 рублей).

    Основные плюсы  –
    →   легко переносится пациентами в возрасте,
    →   безопасно у курильщиков,
    →   можно при сахарном диабете, остеопорозе и др.
    →   полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
    →   не требует проведения костной пластики,
    →   не требует проведения синус-лифтинга.

Методика базальной имплантации: видео

  • Одномоментная имплантация зубов по протоколу «All-on-4»  –
    швейцарской компанией NobelBiocare были разработаны 2 протокола одномоментной имплантации (All-on-4 и All-on-6), которые подразумевают, что несъемный мостовидный протез будет фиксироваться либо на 4, либо на 6 имплантах соответственно. Причем протез вам изготовят в течение 2-х часов после операции, и сразу его зафиксируют.

    При использовании имплантов эконом-класса этот метод дешевле предыдущего (около 150 000 рублей), но если используются дорогие модели имплантов, то цена может быть намного выше, чем базальной методики имплантации (350 000 рублей и более). Цены указаны под ключ вместе с временным мостовидным протезом.

    Имплантация All-on-4 схематично: несъемный подковообразный мостовидный протез фиксируется винтами к 4 имплантамПреимущества метода  –
    →   требуется всего 4 или 6 имплантов,
    →   протезирование уже в день операции,
    →   протез полностью несъемный,
    →   не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.

  • Во время первого этапа  –
    вам проведут установку импланта в кость, закроют верхнюю часть импланта винтом-заглушкой, а далее над имплантом наглухо ушьют слизистую оболочку. Таким образом приживление будет происходить под наглухо ушитой над имплантом слизистой оболочкой.
  • Во время второго этапа  –
    по окончании периода приживления (3 или 6 месяцев) вас назначат на вторую небольшую операцию, во время которой в слизистой оболочке над имплантом сделают небольшое отверстие, выкрутят винт-заглушку и вкрутят вместо него формирователь десны. Последний необходим, чтобы сформировать контур десны вокруг импланта перед началом протезирования, а спустя 14 дней после этого можно будет уже приступать к протезированию на импланте.

Следовательно, после окончания приживления импланта врач сразу приступает к протезированию, ведь контур десны уже был сформирован. И для этого нужно только выкрутить торчащий над слизистой оболочкой колпачок. Плюсов у одноэтапной операции всего два. Во-первых – это позволяет сэкономить 2 недели времени, которые при двухэтапной операции нужны для подготовки десны к протезированию. Второй плюс – немного больший психологический комфорт из-за отсутствия лишней операции.

Одноэтапная имплантация зубов: клинический случай1)  хирургическая установка импланта (вместе с формирователем десны):

  • прочность материалов изготовления;
  • состояние здоровья и иммунитета пациента;
  • компетентность врача;
  • отношение к новым зубам.
  1. Травмы зубов, челюстей или лица, вызвавшие подвижность импланта, его выкручивание.
  2. Периимплантит — воспаление тканей вокруг импланта. Наблюдается отечность десен, болевые ощущения, гной, неприятный запах.
  3. Отторжение — симптомом является подвижность, вызванная неверным размером конструкции, недостаточной плотностью и объемом кости, периимплантитом, аллергией на металл.
  • Проводится осмотр пациента, сбор анамнеза и составляется план действий. Выявляется наличие противопоказаний к проведению операции. Пациенту назначается рентгеновское обследование с целью выяснения анатомических особенностей кости и возможности установки имплантов.
  • Санация полости рта с целью исключения очага инфекции.
  • Обязательной процедурой на подготовительном этапе является профессиональная чистка зубов с отбеливанием. Это необходимо, как для обеспечения гигиены полости рта, так и с целью подбора оттенка зубов для последующего протезирования.
  • Если для вживления имплантов недостаточно костной ткани, то производится ее наращивание.
  • Требуется ли костная пластика?
  • Состояние полости рта. Необходима ли санация и устранение всех очагов инфекции, какие объёмы работ по лечению?
  • Методика, по которой проводится операция.
  1. Искусственный корень (именно он обозначается термином «дентальный имплант») в форме конуса или цилиндра из титанового сплава или диоксида циркония.
  2. Абатмент – связующее звено между корнем и коронкой.
  3. Коронковая часть протеза – заменяемая деталь из металлокерамики, чистой керамики или диоксида циркония.

Остеоинтеграция

Итак, что такое остеоинтеграция? Это сращивание ткани кости челюсти и металла (сплава титана), из которого изготовлена конструкция. Для того чтобы все прошло успешно, важно, чтобы кость была достаточно плотной, а глубина внедрения подобрана с учетом этого параметра. Также огромное значение имеет качество материала, из которого сделан имплантат.

Приживление на верхней и нижней челюсти происходит далеко не одинаково. Это связано не с технологией, а с биологическими особенностями. В нижней челюсти установка проще. Она больше, имеет отличное кровоснабжение. Верхняя челюсть в силу своей анатомии создает определенные сложности. Есть риск того, что искусственный корень зуба будет соприкасаться с носовыми пазухами.

Более того, даже если процесс остеоинтеграции прошел успешно, это вовсе не означает, что проблемы не возникнут в будущем. Встречаются случаи отторжения даже спустя годы. Поэтому приходится наблюдаться у врача в течение многих лет.

Отслеживается состояние в течение трех периодов:

  • краткосрочный – от момента установки в кость до монтажа коронки либо протеза;
  • среднесрочный – 2 года с момента установки;
  • долгосрочный – после двухлетнего срока.

Большинство осложнений, отторжений возникает именно в первые два года. Часто у пациентов обнаруживается убыль челюстной кости и воспалительный процесс. Такое заболевание называется периимплантит.

Подготовка к процедуре имплантации

На каком принципе действия основана процедура установки? На первом шаге вживляется корень зуба без самого зуба. Здесь особенно важное значение имеет его приживление к тканям дёсен.

В последнее время популярностью в таких операциях пользуются титановые корни зубов.

Считается, что они обладают наилучшими характеристиками при приживлении к человеческим тканям. После того, как это будет сделано, на них прикрепляется основа зуба, на которую впоследствии устанавливается зубная коронка.

Процедура установки имплантов носит комплексный характер. Её можно условно разбить на несколько основных этапов:

  1. Первый шаг — это консультация у специалиста. Когда мы составляем мнение о здоровье собственных зубов, мы можем легко ошибиться. Врач не только тщательно исследует ситуацию (он может сделать это не только визуально, но и с помощью рентгена или томографии), но и сможет проанализировать ситуацию с высоты своих знаний и профессионального опыта. Он в результате, даст рекомендацию о том, что нужно делать, чтобы ваши зубы приобрели здоровый и красивый вид.
  2. После этого в назначенное время вы придёте на операцию по установке импланта. Она длится относительно недолго, не более 20 минут. Вместе с проведением анестезии это продлится около 1 часа. За 1 операцию не обязательно устанавливается только 1 имплантант. Возможна установка, если это необходимо, 3 или 4 одновременно.
  3. На следующем этапе происходит снятие швов. Обычно, промежуток составляет не более 1 недели. Одновременно с этим врач производит контрольный осмотр.
  4. Теперь наступило время, в течение которого должно произойти приживление импланта. Это очень важный процесс. Только при условии его благополучного окончания можно рассчитывать на то, что зуб полностью приживётся впоследствии и перестанет напоминать о себе. Обычно, на это отводится месяц. Материалы, которые используются для имплантов, всегда приживляются успешно. На встрече устанавливается формирователь десны.
  5. Ещё через 2 недели наносится новый визит к врачу. При этом, делается слепок десны. Он необходим для изготовления как абатмента, так и коронки.
  6. Когда абатмент и коронка готовы, происходит завершающий этап установки. Абатмент привинчивается к основе импланта, на него устанавливается коронка. На этом установка импланта заканчивается.

3.  Одноэтапная имплантация зубов  –

Одноэтапная имплантация зубов: отзывы в целом это достаточно эффективная и безопасная методика, которая особенно часто используется, когда планируется ранняя нагрузка на имплант (через 6-8 недель после операции). Однако, при одноэтапной операции всегда существует немного больший риск бактериальной инфекции, т.е.

Отторжение импланта зуба

Соответственно, эта методика противопоказана у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта, с хроническими воспалительными заболеваниями десен, миндалин. Второй большой минус – ее нельзя применять у курильщиков, у пациентов со сниженным иммунным статусом (в частности при компенсированном сахарном диабете).

Чтобы установить коронку на имплант, в последний предварительно нужно вставить специальный переходник – абатмент. Последний представляет из себя что-то наподобие культи обточенного под коронку зуба. При протезировании металлокерамическими коронками используют абатмент, сделанный из титана. При протезировании керамическими коронками можно использовать только керамические абатменты (иначе метал будет просвечивать сквозь керамическую коронку, придавая ей синюшный цвет).

Примеры абатментов из титана и керамики  –

Самый важный момент протезирования – это тип фиксации коронки на импланте. Он может быть либо винтовым, либо цементным. Этот вопрос необходимо решать с врачом даже прежде, чем вы вообще согласитесь на операцию. Например, если вас не устроит эстетика установленной на имплант коронки или возникнет проблема с одним из имплантов под мостовидным протезом, то снять коронку на цементной фиксации вы уже никогда не сможете. А винтовая – легко позволяет снять и переделать коронку.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector