Идет кровь после имплантации зубов

Возможные осложнения сразу после имплантации

Неправильное питание, недостаток минералов и витаминов, плохая наследственность приводят к порче эмали и заболеваниям десен. У многих пациентов проблемы начинаются уже в молодом возрасте. После удаления зубов восстановить красоту улыбки можно только установкой искусственных коронок. Современные техники и методики позволяют дантисту максимально точно подобрать оттенок и форму.

Для предварительной подготовки и самой установки иногда приходится вскрывать десну, делать чистку и даже заменять части поврежденной кости челюсти. Это настоящая операция высокого класса, после которой необходима реабилитация в домашних условиях. Возможными осложнениями могут стать:

  1. Небольшие, но длительные кровотечения при плохо заживающих ранах. При травме сосудов возникают и крупные гематомы, шишки и нагноения.
  2. Попадание инфекции, которое сопровождается неприятным повышением температуры, слабостью и распространением продуктов распада по всему организму.
  3. Полное отторжение импланта или деталей конструкции.
  4. Отечность после операции. В норме она может сохраняться в течение недели, беспокоить при приеме пищи и сдавливать корни зубов.
  5. Острая или ноющая боль.

Если соблюдаются все правила гигиены, десна после имплантации заживает быстро и без последствий. Основная задача ухода во время реабилитации – поддерживать чистоту слизистой и ускорять регенерацию швов.

Процедура имплантации зубов

Имплантация – это хирургическая операция, в процессе которой производится надрез десны под наркозом, а затем накладывается шов. Вообще, если в расчет принимать один зуб, то на работу с ним опытный специалист затрачивает в среднем около часа.

При установке имплантата десна дважды разрезается. Сначала для его вживления, а потом после того, как искусственная корневая часть врастет в кость, чтобы провести процедуры последующего протезирования.

Если не возникло никаких осложнений, то швы после имплантации зубов можно снимать уже через одну—две недели. Сроки напрямую зависят от наличия у человека склонности к ускоренной регенерации клеток и от особенностей всего организма в целом.

Многие считают, что очень больно снимать швы после имплантации зуба, потому как в организме находится инородное тело, и он еще не успел привыкнуть к нему. Однако, такой процесс абсолютно безболезненный и не доставляет дискомфорт, а значит, не требует применения препаратов для обезболивания. Но все зависит от индивидуального строения организма и чувствительности кожи, поэтому некоторым пациентам все же необходимо обезболивание.

Подготовка к имплантации зубов

Имплантация зубов – одна из наиболее востребованных и эффективных стоматологических процедур; однако, как и любое хирургическое вмешательство, она требует тщательной подготовки.

  1. Необходимо оценить общее состояние здоровья потенциального пациента и выявить возможные противопоказания к имплантации. Пациент должен сдать клинический анализ крови и мочи (для выявления воспалительного процесса), при необходимости – пройти другие обследования или лечение. Врач обязательно должен ознакомиться с подробным анамнезом данного пациента, наличием у него аллергических реакций, чтобы исключить любые риски для здоровья и жизни при проведении операции имплантации зубов, а также – в постоперационный период.
  2. При отсутствии общих противопоказаний к имплантации зубов проводится общий стоматологический осмотр и рентгенологическое обследование полости рта.
  3. До имплантации должна быть проведена полная санация полости рта: запломбированы все кариозные зубы, сняты зубные отложения и налет, излечено любое, даже минимальное воспаление слизистой полости рта, десен, пародонта и периодонта, устранены все возможные источники инфекции.
  4. Врач должен объективно оценить количество и состояние костной ткани десны в месте потенциальной имплантации. От этого напрямую зависит выбор конструкции имплантата, и даже – возможность проведения операции. В некоторых случаях имплантация зубов возможна лишь после наращивания костной ткани десны и при использовании более сложной конструкции.
  5. Необходимо максимально тщательно исследовать место предстоящей имплантации. Важно понять, каким будет расстояние от имплантата до верхнечелюстных пазух – при слишком близком расположении имплантация невозможна, неизбежно отторжение имплантата. При установке нескольких имплантатов расстояние между ними ни в коем случае не должно превышать 3 миллиметра.
  6. Для планирования имплантации зубов необходимо объективно смоделировать положение будущей конструкции – с точки зрения прикуса, наклона зубов, других уже имеющихся ортодонтических конструкций и так далее. Имплантированный зуб должен идеально вписаться в зубной ряд, для этого необходимо, чтобы хирург учитывал все рекомендации ортодонта.
  7. Врач должен ознакомить пациента со всеми рекомендациями по поддержанию должного гигиенического состояния полости рта в период подготовки к имплантации и по уходу за полостью рта в постоперационный период, провести необходимое обучение, сообщить обо всех ограничениях после операции, диете, лекарственных препаратах. 8. Врач должен объективно оценить способности потенциального пациента к грамотному, регулярному уходу за имплантированными зубами, сознательному отношению ко всем врачебным рекомендациям и неукоснительному их исполнению. Только после этого врач может предложить пациенту заключить договор и предоставить ему гарантию на установленный имплантат. В противном случае врач может настаивать на ином виде протезирования для данного пациента.
ПОДРОБНОСТИ:   Правда о гарантиях на имплантацию зубов

Как происходит процедура имплантации зуба?

  1. В начале процедуры имплантации в десне делается микроразрез.
  2. В костной ткани формируется отверстие строго определенного диаметра и глубины, в которое и будет ввинчен имплантат – титановый винт.
  3. В установленный имплантат вворачивается стерильная титановая заглушка и устанавливается временная коронка, которая скроет дефект зубного ряда.
  4. На десну накладываются швы. Период заживления операционной раны после имплантации длится в среднем 1-3 недели.
  5. По окончанию заживления раны на месте имплантации врач производит контрольный осмотр, делает рентгеновский снимок (если это необходимо) и снимает швы.
  6. Полное приживление имплантата происходит, как правило, в течение 3-6 месяцев.
  7. По истечении этого периода имплантации врач выкручивает титановую заглушку и устанавливает формирователь десны.
  8. Снимается слепок с челюсти и отправляется в зуботехническую лабораторию для изготовления постоянной коронки.
  9. Готовая коронка устанавливается на имплантат вместо временной. Теперь и сам пациент не отличит, где его собственные зубы, а где имплантированные.

Рекомендации по уходу после имплантации зубов

Правильный уход за полостью рта до и после имплантации поможет избежать послеоперационных осложнений. Именно соблюдение всех рекомендаций врача является залогом долгой службы имплантированного зуба.

  1. Крайне желательно, чтобы навыками правильного ухода за полостью рта и непосредственно за временными и постоянными коронками пациент овладел еще на подготовительном этапе к операции имплантации зубов. Врач должен разъяснить пациенту всю важность правильного ухода и неукоснительного соблюдения всех без исключения рекомендаций – во избежание осложнений на любом из этапов имплантации и максимально долгого срока службы установленных имплантатов и коронок. Необходимо (при отсутствии надлежащих навыков) заранее научить пациента правильно выбирать и использовать зубную щетку, пасту, флосс, ирригатор, средства для полоскания рта; ознакомить его со схемой правильного питания и приема лекарственных препаратов; поставить в известность относительно всех ограничений.
  2. До операции по имплантации зубов необходимо провести полную санацию полости рта (вылечить кариозные зубы, ликвидировать любые очаги воспаления, удалить зубной налет и отложения) и поддерживать ее в безукоризненном состоянии.
  3. Непосредственно после операции по имплантации зуба, когда мягкие ткани вокруг имплантата еще не зажили, от пациента требуется максимальная тщательность и осторожность. Сложность этого первого постоперационного этапа заключается в том, что, с одной стороны, необходимо соблюдать максимальную гигиену полости рта, исключающую наличие любого источника инфекции, а с другой — минимально травмировать место имплантации, поскольку крайне велик риск расхождения хирургических швов. На этом этапе рекомендуется:
    • принимать обезболивающие препараты
    • принимать антибиотики
    • принимать витаминные иммуномоделирующие комплексы
    • есть пюреобразную теплую пищу, не раздражающую слизистую, особенно в месте имплантации
    • пользоваться самой мягкой зубной щеткой, чистить зубы дважды в день, утром и перед сном, однако быть пердельно осторожными, чтобы не повредить имплантат и слизистую вокруг имплантата
    • после чистки зубов использовать специальные противовоспалительные полоскания

    Все эти рекомендации дает лечащий врач после операции имплантации зубов.

  4. После заживления мягких тканей вокруг имплантированного зуба, на этапе остеоинтеграции имплантата ( «врастания» его в костную ткани десны), так же, как и после установки постоянной коронки, уход за полостью рта должен быть крайне тщательным, однако не менее осторожным.
    • Обязательное использование флосса и мягкой зубной щетки для очищения поверхности зубов и имплантатов со всех сторон – минимум дважды в день, оптимально – после каждого приема пищи. Выбор зубной пасты лучше согласовать с врачом.
    • Использование ирригатора, удаляющего остатки пищи из труднодоступных мест прилегания коронки к десне. Одновременно ирригатор выполняет крайне важную массажную функцию, нормализуя кровоток в десне на месте имплантации, одновременно укрепляя и здоровые зубы.
    • Специальное полоскание после каждой чистки зубов.
    • Разумная нагрузка на имплантированный зуб во время еды.
    • Сознательное избегание любых механических повреждений имплантата и коронки.
    • Регулярное посещение стоматолога.

Осложнения после имплантации зубов

Современная имплантация зубов основана на использовании надежных и безопасных технологий, однако, как и при любом хирургическом вмешательстве, возможны осложнения.

Основной гарантией от осложнений непосредственно во время операции является высокая квалификация врача, его опыт работы с данной имплантационной системой и безупречное владение избранным методом имплантации зубов и технологией ее проведения.

Хотя статистика вполне оптимистична, и те или иные осложнения возникают лишь в одном-двух процентах случаев – пациенты должны осознавать, что только выполнение им всех рекомендаций врача, осознанное отношение к своему здоровью может быть залогом полного успеха операции имплантации.

  1. Сильная неутихающая боль
  2. Воспаления, отеки мягких тканей (связанные с проникновением инфекции)
  3. Гематомы, кровоизлияния (из-за нарушений свертываемости крови)
  4. Расхождение швов (из-за воспаления или механического повреждения)
  1. Периимплантит – процесс воспаления мягких тканей вокруг имплантата, чреватое воспалением и разрушением костной ткани. Может возникнуть из-за нагноения гематомы, преждевременного закрытия незажившей раны, пренебрежения правильным постоперационным уходом за полостью рта (обязательным антибактериальным полосканием и т.д.).

    Немедленная антибактериальная терапия или своевременное хирургическое вмешательство могут привести к положительному результату и удастся остановить процесс и спасти имптантат.

  2. Отторжение имплантата. Причинами может быть неверная оценка количества или качества костной ткани, либо ее термическое повреждение во время операции.

    В этом случае, как правило, прогноз неутешителен; имплантат сохранить не удается.

  1. Периимплантит. На данном этапе это чаще всего результат неосторожного обращения самого пациента с имплантатом, невыполнение им всех рекомендаций врача, избыточная нагрузка на имплантированный зуб, пренебрежение необходимой гигиеной полости рта.
  2. Механическое повреждение имплантата или коронки. Существенное повреждение имплантата требует его удаления и последующей замены. Коронка вполне может быть заменена на новую без замены титанового имплантата.
  3. Воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах. Чаще всего является следствием неверной оценки врачом слишком близкого расположения пазух к зоне имплантации на этапе подготовки к имплантации зубов. Прогноз пессимистичен – в большинстве случаев необходимо удаление имплантата.
  4. Гиперплазия (аномальное разрастание) слизистой оболочки десны вокруг имплантата. Лечение возможно, как с помощью лекарственных препаратов, так и хирургическими методами.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов акции стоматологическая

Боль после имплантации зуба

Небольшая болезненность после установки имплантатов допустима и, как правило, начинается сразу после окончания действия местного или общего обезболивания (имплантация зубов под общим наркозом). Нормой считается боль на протяжении 2 – 3 дней после операции, в течение которых необходимо принимать назначенные врачом лекарства. Если болезненность продолжается дольше, то это может свидетельствовать о воспалении окружающих мягких тканей или о повреждении нервов.

Причины появления осложнений

Вообще, причины возникновения осложнений могут скрываться либо в ошибке врача, либо в несоблюдении каких-либо рекомендаций пациентов. Однако, расхождение швов при имплантации – это очень редкое явление, но очень опасное, потому как оно не может закончиться простым выпадением имплантата.

Причинами могут послужить следующие случаи:

  1. Неквалифицированные действия врачей – занесение инфекции, неграмотного наложение тканевых лоскутов, а также плохое закрепление швов.
  2. Материал низкого качества.
  3. Игнорирование врачебных рекомендаций – твердые продукты питания, неграмотная организация гигиены, пережевывание пищи на участках проведения операции.
  4. Плохая подготовка к проведению имплантации – попадание инфекции из-за некачественной чистки, в результате развивается воспаление.
  5. Механические повреждения ушитого участка или всей челюстной кости.
  6. Физиологические особенности организма или непереносимость шовного материала – скорость роста и заживления ткани, а также форма челюсти и альвеол.

В раннем восстановительном периоде после имплантации незначительное выделение крови или сукровицы из хирургической раны нормально. Особенно, если пациент случайно перегрузил эту область в процессе пережевывания пищи. Такие ситуации нередки — в первые несколько дней после операции назначается прием обезболивающих препаратов, которые могут снизить уровень осторожности человека.

Идет кровь после имплантации зубов

Но даже в таких случаях выделение крови должно самостоятельно прекращаться спустя 5-15 минут.

В противном случае, если имплант кровоточит дольше, причиной может быть:

  • после имплантации зуба идет кровь фотоПобочные эффекты от принятого препарата. Многие препараты из группы НПВС снижают свертывающую функцию крови, что может привести к развитию более или менее выраженного кровотечения. В этом случае после отмены препарата, спустя 10-15 часов способность крови к свертыванию восстанавливается самостоятельно.
  • Инфицирование хирургической раны. Это может произойти на любом этапе операции или после нее, если больной пренебрегает рекомендациями врача по гигиеническому уходу и антисептической обработке полости рта. В этом случае воспалительный процесс, протекающий в ране, препятствует заживлению тканей и, в том числе, сосудов, травмированных во время имплантации. Это приводит к кровотечению при самых незначительных нагрузках на имплантатBiohorizons.
  • Неправильная подготовка к имплантации. В перечне мероприятий, которые помогают повысить шансы на приживаемость имплантата и снизить риски осложнений, обязательна отмена препаратов, влияющих на свертывание крови (антикоагулянтов и антиагрегантов). Но пациенты часто не видят взаимосвязи между дентальной имплантацией и заболеваниями сердечнососудистой системы (для лечения которых принимают такие препараты), и не сообщают своему имплантологу о прохождении курса лечения. Это приводит к тому, что идет кровь после имплантации зубов, так как она неспособна образовывать тромбы на месте повреждения сосудов.

Многие пациенты считают, что чем яростнее они чистят зубы, тем лучше. Такой подход, равно как и отсутствие должного ухода за ротовой полостью с имплантатами и использование неподходящих в таких случаях продуктов, может стать причиной кровотечения. Решение — разъяснительная и образовательная работа.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантации зубов для людей пожилого возраста

Чтобы любое хирургическое вмешательство прошло успешно, пациенту нужно знать все причины осложнений, варианты развития событий и рекомендации по тому, как их избежать. Возможными причинами осложнений являются:

  • Недостаточная квалификация врача: в ходе хирургического вмешательства может быть неправильно удалена коронка, задет лицевой нерв или артерия.

    Чрезмерно раздражены и срезаны мягкие ткани, неплотно установлен имплантат, плохо зашиты швы и в совсем «запущенном» случае – занесена инфекция;

  • Личная непереносимость пациентом материалов, веществ, и физиологические особенности: даже форма челюсти и непосредственно альвеол имеет большое значение, свертываемость крови, скорость заживления тканей и нароста кости.

    Все эти пункты необходимо заблаговременно обсудить со специалистом, чтобы он был в курсе всего во время имплантации;

  • Несоответствующая подготовка к операции и небрежное отношение к себе после, несоблюдение требований специалиста, халатность в отношении к симптомам осложнений: приводит как минимум к неудобствам, а как максимум к отторжению имплантата;
  • Некачественный материал или оборудование: достаточно редкий случай, но также встречается.

Отек после имплантации зубов

Отек после имплантации зубов является естественной реакцией организма на «вторжение» в ткани. Как правило, он проявляется в течение 2 – 3 часов после операции и при нормальном протекании заживления сохраняется 5 – 7 дней, максимально проявляясь на третьи сутки. Однако при своевременном прикладывании холода продолжительность этого периода можно сократить.

Признаки расхождения швов

Неприятные ощущения могут появляться сразу после заверщения первого этапа мероприятия, когда вживляется искусственный корень (имплантант). Отечность и покраснения в области швов на протяжении нескольких дней – это норма. Как понять, что разошлись швы после имплантации зубов?

Первые симптомы:

  1. Болевые ощущения – незначительная болезненность вполне допустима, но если она не проходит, а наоборот нарастает и не обезболивается, стоит поспешить к врачу.
  2. Отеки – в первую неделю это нормальное явление. Но если пошла уже вторая неделя и ткани начали синеть, пора позаботиться об обращении к специалистам.
  3. Кровотечение – первые пару-тройку дней слабый выход крови из под швов – это вполне естественное явление. Но, если же кровь не перестает идти более 10 дней, появляются гематомы, нужно бить тревогу.
  4. Повышенная температура тела – если по истечение трех суток температура не снижается, а наоборот начинает превышать планку 37,5 градусов, следует поспешить к лечащему врачу.

Исходя из долгосрочной перспективы, на сегодняшний день самым практичным способом восстановления потерянных зубов является имплантация.

Но, к сожалению, этот процесс пока еще не доведен до совершенства, и пациентам приходится сталкиваться с проявлением некоторых осложнений, одним из которых является расхождение швов.

Имплантация позволяет миновать проблемы, неизбежно возникающие при применении традиционных методов, таких как, размещение несъемных или съемных протезов.

После выполнения всех диагностических и подготовительных к имплантации мероприятий, начинается основной ее этап – вживление искусственного корня.

Весь процесс проходит в следующей последовательности:

  1. Подготовка челюстной костной ткани. По лоскутному методу разрезается надкостница и десенные ткани. Далее обнаженный участок препарируется, а после на нем для последующего образования ложа стоматологической фрезой ставится метка.
  2. Высверливание ложа. Сначала просверливается узкий (до 0,2 см.) канал, соответствующий параметрам имплантата, а потом расширяется до нужного размера. Затем метчиками нарезается резьба, идентичная по шагу с резьбой стержня.
  3. Вкручивание. Для размещения имплантата используется специальное приспособление. На него закрепляется искусственный корень, который после вворачивается в готовую лунку. Затем имплантат закрывается заглушкой, которая предотвратит врастание в его полость окружающих тканей.
  4. Зашивание десны. На прежнее место возвращаются лоскуты так, чтобы они полностью накрывали собой поверхность импланта. Раневую ткань сшивают простым хирургическим швом.

Точную продолжительность заживления послеоперационных шов и приживления искусственного корня назвать трудно. Эти сроки всегда индивидуальны. В среднем процесс приживления длится от 2 до 6 мес., а швы снимают через 7—10 дней.

Важно! Время снятия определяет стоматолог, исходя из своих наблюдений за состоянием швов, ходом заживления раневого участка. Удаление шовного материала должно пройти своевременно, поскольку длительное нахождение нитей в мягких тканях чревато развитием воспаления.

<img src='https://i1.wp.com/stomanet.ru/wp-content/uploads/2015/09/Prichiny-krovotechenij-posle-implantatsii-i-vozmozhnye-resheniya-mnenie-praktika.jpg?fit=650,433

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector