Имплантация зубов и курение

Решение проблемы

Решившись на проведение операции по имплантации отсутствующих зубов с последующим протезированием, пациенту необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации лечащего врача. Ключевой из них является отказ от курения минимум за две-три недели до проведения процедуры.

Это поможет нормализовать состояние слизистой оболочки и мягких тканей ротовой полости, избавиться от патогенной микрофлоры и возникающего в результате ее жизнедеятельности бактериального налета, а также повысить местный иммунитет.

Для облегчения состояния курильщиков с большим стажем, которым тяжело отказаться от привычного вдыхания табачного дыма, стоматологи рекомендуют перейти на электронные сигареты и специальные никотиновые пластыри.

Какие осложнения возникают после проведения операции

Курение негативно отражается на приживлении имплантов, и этот факт обязательно нужно учитывать при подготовке к имплантации зубов. К сожалению, у курильщиков куда выше шансы столкнуться с осложнениями после лечения, вплоть до полного отторжения вживленных конструкций. Согласно статистике, у пациентов, страдающих от этой пагубной привычки, периимплантит диагностируется в двое чаще, чем у остальных.

Выходит, что порядка 8% курильщиков столкнется с отторжением импланта[i]. Однако это не значит, что имплантация и курение – вещи несовместимые. Далее в этой статье будем разбираться, можно ли курить до и после установки искусственных корней, с какими проблемами может столкнуться курящий пациент и что на этот счет предлагает современная стоматология.

Причины отторжений

Существует сразу несколько губительных аспектов, которые мешают организму адаптироваться. Во-первых, из-за вдыхания горячего дыма регулярно травмируются нежные ткани ротовой полости. Получается обычный ожег, который мешает зажить всем повреждениям и удачно прижиться инородному телу. В таком случае сильно повышаются шансы развития периимплантита.

Имплантация зубов и курение

Во-вторых, во время курения снижается уровень слюноотделения, что значительно пересушивает тонкие ткани десен. Это становится причиной развития огромного количества вредных бактерий, которые в дальнейшем могут стать причиной вышеупомянутого периимплантита. Он и приводит к отторжению имплантат.

В-третьих, никотин пагубно влияет на кровеносные сосуды. Они в большом количестве расположены и в слизистых тканях ротовой полости, и в верхних слоях самой челюсти. Под действием вещества они подвергаются длительным спазмам. Это снижает уровень кровоснабжения, следовательно, уменьшается и количество кислорода и питательных веществ. Это также ухудшает ситуацию заживления. В следствии появляется риск отторжения имплантат.

Смола в сигаретах и горячий дым являются раздражителем для тканей, могут нанести ожог, поврежденные участки будут восстанавливаться медленно. Восстановление структур и микроциркуляции кровяной жидкости тоже происходит медленно, результатом становится плохое приживление конструкции. Увеличивается опасность отторжения изделия, инфицирования поврежденного участка.

Чтобы уменьшить опасность отторжения конструкций, важно соблюдать все правила подготовки к процедуре установки имплантов, знать, как ухаживать и как правильно чистить импланты в домашних условиях. Чистка имплантов и грамотный уход за зубами и за ртом дает возможность продлить срок эксплуатации устройств.

Важно хорошо вычистить образующийся налет, так можно устранить запах изо рта и уменьшить количество болезнетворных микроорганизмов. Кроме использования правильно подобранной зубной щетки и пасты, рекомендуется использовать ирригатор полости рта для хорошей очистки. Специалист подскажет, какой лучше выбрать аппарат.

Поскольку смолы оседают на поверхности искусственной коронки, она быстро темнеет. Поэтому следует проводить её регулярную очистку. Но нужно помнить, что не стоит сильно давить на конструкцию, поскольку прочность такого искусственного зуба ограничена. Для проведения гигиенических мероприятий выбираем щетку только с мягкой щетиной, пасту порекомендует врач. Дополнительно можно применять ополаскиватели после чистки зубов, ирригатор, флоссы для очищения межзубного пространства.

Регулярное курение до процесса имплантации, а также сохранение этой вредной привычки после проведения операции может привести к массе осложнений во время реабилитационного периода.

Стоматологи называют следующие причины возможных сложностей с приживлением титановых конструкций:

  • Постоянные колебания давления в ротовой полости во время затяжек способствуют сдавливанию мягких тканей, в результате чего снижается их способность к регенерации и повышается кровоточивость.
  • Под воздействием горячего дыма и нарушения слюноотделения может возникать расхождение швов. В результате их неоднократного наложения, вероятно перерождение ослабленных тканей с развитием онкологических новообразований.
  • Повышенное отложение бактериального налета и образование на имплантах зубного камня вызывает ослабление и расшатывание титановых конструкций, вслед за чем происходит их выпадение.
  • Сужение сосудов ротовой полости влечет за собой застой крови и образование нагноений в прооперированных участках тканей. Это может привести к развитию воспалительного процесса, распространяющегося на костные ткани и другие участки челюсти.
  • Регулярное вдыхание никотина повышает риск отторжения костной ткани, добавленной в результате проведения синус-лифтинга, следствием чего становится расшатывание и отторжение импланта.
ПОДРОБНОСТИ:   Опухла щека после имплантации зубов что делать чтобы снять

Какое влияние никотин оказывает на зубные ткани

Ни для кого не секрет, что табачный дым и никотиновые смолы оказывают самое негативное влияние на организм в целом. Но сперва они попадают в полость рта, а значит под первым ударом оказываются зубы и слизистая. Ниже приведены основные факторы, которые пагубно сказываются на тканях полости рта:

  • горячий дым отрицательно влияет на состояние эмали, которая под постоянным воздействием высоких температур может покрыться микротрещинами и изменить свой природный окрас. Довольно высок риск разрушения зубных тканей, патологической стираемости,
  • под воздействием никотина и смол теряется качество костной ткани, она становится тонкой и слабой. В дальнейшем ее сложно будет использовать для фиксации имплантов,
  • страдает также иммунная система человека, что нередко провоцирует развитие воспалительных процессов в тканях полости рта. У курильщиков с многолетним стажем нередко диагностируют остеомиелит,
  • курение является одной из самых частых причин проблем с зубными имплантами, а именно их отторжения. Причем столкнуться с такой неприятностью пациент может на любой из стадий приживления и даже много лет после,
  • желтый налет и зубной камень – неизбежное следствие каждодневного воздействия табачного дыма и никотина. Создаются условия, благоприятные для стремительного размножения бактерий, которые могут приводить к воспалениям, развитию кариеса и других стоматологических проблем – а это опять же может стать причиной отторжения рядом стоящих имплантов,
  • сигареты приводят к снижению функций слюнных желез, из-за чего ткани полости рта почти всегда пересушены.

Любые стоматологические манипуляции в отношении курильщика всегда сопряжены с повышенным риском. Нередко даже после простого удаления зуба развиваются осложнения.

Механизм отрицательного действия на систему

Регулярное курение характеризуется следующим воздействием на ткани ротовой полости, ослабленные хирургическим вмешательством по внедрению имплантата:

  1. Перегрев и ожог слизистых оболочек. Вдыхание горячего дыма температурой до 40-60⁰C способствует повышению скорости деления рогового слоя клеток дёсен с одновременным нарушением их естественного слущивания и качества регенеративных свойств.

    Со временем это может привести к кровоточивости мягких тканей, образованию на них эрозивных очагов, воспалению прооперированных участков, переходящему в периимплантит.

  2. Ухудшение функционирования слюнных желез. В процессе курения нередко наблюдается усиление слюноотделения, вызванное раздражением слюнных желез табачным дымом.

    В то же время функционирование этих составляющих организма со временем ухудшается. Это влечет за собой хроническую сухость слизистых оболочек ротовой полости, следствием чего становится снижение способности дёсен к регенерации, их восприимчивость к воздействию патогенной микрофлоры с дальнейшим воспалением и отторжением вживленных имплантатов.

  3. Нарушение кровотока. Сосудосуживающее свойство никотина оказывает негативное воздействие на периферические кровеносные сосуды ротовой полости, приводя к их сжиманию и снижению скорости кровотока.

    В результате нарушения поступления крови к прооперированным тканям происходит ухудшение их питания и насыщения кислородом, грозящее замедлением приживления искусственного корня зуба и его последующим отторжением.

  4. Подавление местного иммунитета. Неспособность организма самостоятельно справляться с негативными факторами внешнего воздействия приводит к развитию в ротовой полости патогенной микрофлоры.

    Это может вызвать развитие различных заболеваний мягких тканей, замедляющих процесс послеоперационного восстановления.

Что происходит с имплантами у курильщиков и почему они так часто отторгаются

Если происходит курение после имплантации, то пациенту следует быть готовым к сложностям и придерживаться гигиены полости рта, подробнее о которой можно прочитать здесь. Конструкции могут отторгаться по следующим причинам:

  • Образование камня на металлических штифтах;
  • Острое воспаление слизистой оболочки и десны вокруг конструкции;
  • Нарушение кровообращения в месте вживления импланта;
  • Периимплантит;
  • Подвижность и выпадение импланта.

Мы разобрались с тем, почему курение так негативно сказывается на состоянии зубов и тканей полости рта в целом. Теперь рассмотрим, как эта пагубная привычка отражается на имплантах:

  1. влияние горячего дыма приводит к торможению процессов заживления тканей ротовой полости, из-за чего возрастает риск развития периимплантита,
  2. пересушенность слизистых покровов снижает качество заживления тканей и способствует формированию патогенной микрофлоры,
  3. никотин крайне пагубно отражается на функционировании сосудистой системы в полости рта. Как следствие, слизистая недостаточно насыщается кислородом и питательными веществами, что в значительной степени ухудшает и продлевает процесс остеоинтеграции искусственных корней.

Курение не только препятствует успешному заживлению тканей и приживлению имплантов. Вредная привычка в целом негативно влияет на состояние тканей, способствует формированию патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов. Чтобы обезопасить себя от подобных проблем, лучше вовсе бросить курить.

Пристрастие после приживления

Стоматологи настоятельно рекомендуют после вживления имплантов навсегда отказаться от курения. Это обеспечит отсутствие осложнений в послеоперационный период и значительно продлит срок эксплуатации титановых стержней.

имплантация зубов и курение

При невозможности полного отказа от вдыхания табачного дыма следует постараться воздержаться от курения минимум 1,5—2 месяца после хирургического вмешательства либо максимально снизить количество выкуриваемых в день сигарет.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов с пожизненной гарантией

Специалисты акцентируют внимание на том, что даже после окончательного приживления имплантов, курение может способствовать развитию некоторых осложнений, таких как:

  • уменьшение количества костной ткани в прооперированном участке челюстного ряда;
  • оголение тела имплантата в результате оседания кости и повреждения десны;
  • развитие периимплантита, сопровождающееся отечностью и кровоточивостью десны, выделением из мягких тканей гнойного содержимого, резорбцией кости и расшатыванием имплантата.

При планировании операции курящим пациентам стоматологи указывают, что гарантированный срок эксплуатации имплантов значительно снижается при сохранении негативной привычки.

Длительность использования титановых изделий при продолжении вдыхания табачного дыма, как правило, не превышает 3—4 лет.

Курить после полной остеоинтеграции искусственных корней, конечно, можно, но в таком случае стоит приготовиться к некоторым возможным проблемам. Так, к примеру, у курильщиков скорость утраты костной ткани, окружающей шейку импланта, в разы выше, чем у некурящих пациентов. Разумеется, это самым прямым образом отражается на эксплуатационном сроке вживленных конструкций.

К тому же с периимплантитом пациент может стукнуться и после приживления имплантов. Оптимальным решением всех проблем будет полный отказ от сигарет, однако для многих не так просто принять такое решение и сделать столь волевой шаг. Просто подумайте над тем, что здоровая красивая улыбка куда важнее вредной привычки, с которой вы можете расстаться, если действительно этого захотите.

Имплантация и курение – к чему готовиться?

Тем, кто давно курит и сейчас собирается проходить имплантацию, стоит заранее выяснить у своего врача, каких проблем можно ожидать. Список внушительный, однако если грамотно подойти к уходу за зубами и полостью рта, минимизировать количество выкуриваемых сигарет или вовсе бросить вредную привычку, многих осложнений можно будет избежать. Ниже перечислены самые частые проблемы, с которыми сталкиваются курильщики при имплантах:

  • нарушение кровообращения в тканях слизистой приводит к кровоточивости десен и торможению процессов заживления,
  • сложность установки имплантов связана с постепенным разрушением костной ткани, в которой становится невозможно прочно зафиксировать конструкцию,
  • если человек курит, и перед процедурой проводится костная пластика, вероятность отторжения подсаженного материала будет значительно выше у курильщиков, нежели у некурящих пациентов,
  • из-за слишком медленной регенерации тканей реабилитация после лечения может занять вдове больше времени, сами имплантаты приживаются медленнее,
  • постоянное воздействие сигаретных смол часто становится причиной расхождения швов, что влечет за собой необходимость их повторного наложения. Как следствие, слизистая подвергается частому травмированию, а это связано с риском появления патологических новообразований,
  • бактериальный налет, свойственный курильщикам, оседает не только на эмали, но и на тканях вокруг импланта, что приводит к их воспалению. Если вредоносные организмы доберутся до места соприкосновения конструкции с костной тканью, риск потери зуба окажется слишком велик.

Синус-лифтинг

Увы, но заядлому курильщику ни один специалист не сможет дать точных гарантий, что лечение пройдет успешно. Лучшее решение проблемы – полный отказ от сигарет.

Оптимальные методики

При необходимости выполнения имплантации курильщику специалист тщательно подходит к составлению плана ее осуществления, поскольку эффективность и надежность полученного результата может зависеть от выбора тактики проведения хирургического вмешательства и разновидности используемых конструкций.

Существует две наиболее подходящих методики выполнения имплантации зубов человеку с длительным стажем курения:

  • Двухэтапное вживление титановых стержней. Операция предусматривает внедрение имплантата с постановкой на него заглушки для изоляции стержня от патогенной микрофлоры ротовой полости.

    Фиксация формирователя десны и дальнейшее протезирование осуществляются после окончательного приживления искусственного корня.

  • Базальная имплантация. Для вживления искусственного корня выбираются стержни с особой удлиненной формой, что позволяет зафиксировать их в более глубоких слоях костной ткани. Протезирование в данном случае возможно, спустя 3—4 дня после проведения имплантации.

При проведении классического двухэтапного вживления возможно применение традиционных крестальных систем, однако они должны быть оснащены особым покрытием.

Как правило, оно включает в себя ультра-гидрофильную поверхность либо нанесение на стержень ионов фтора и молекул фосфора. Это способствует ускорению процесса остеоинтеграции имплантата и снижает риск его отторжения.

Как правильно подготовиться к операции курильщику?

Примерно за 2-3 недели до даты проведения имплантации придется резко ограничить количество сигарет до самого минимума, а еще лучше – забыть о вредной привычке. Непосредственно после операции курение строго противопоказано. Нужно дать время, чтобы ткани немного восстановились, затянулись раны. После этого специалисты настоятельно рекомендуют минимизировать частоту курения по меньшей мере на 1-1,5 месяца.

«Если хотите красивую улыбку, ничего не поделаешь – придется бросать или курить вдвое меньше. Я вот сама перед установкой импланта мучилась, не курила, потому что врач мне четко дал понять, что если из-за сигарет что-то пойдет не так, винить придется только себя. После операции к сигаретам вообще перестало тянуть. Спустя неделю попробовала и расхотелось. Так я и бросила, уже полтора года не курю…»

ПОДРОБНОСТИ:   Чем снять отек и раздражение после имплантации зуба

Алина С., г. Санкт-Петербург, из переписки на форуме 32top.ru

Если бороться с дурной привычкой слишком тяжело, можно прибегнуть к помощи специальных пластырей или хотя бы электронных сигарет. В противном случае будьте готовы стукнуться с вышеописанными проблемами. Безусловно, курение не гарантирует, что импланты не приживутся, однако риск такой неприятности будет достаточно велик.

От продолжительности курения, количества выкуриваемых сигарет будет зависеть исход имплантации, а именно приживется титановый корень или нет. За 3-4 недели рекомендуется отказаться от вредной привычки или хотя бы сократить количество сигарет до минимума. Регулярно проводить чистку зубов, полоскания лекарственными растворами.

Рекомендации стоматологов

Откажитесь от курения

Помимо обязательного отказа от курения, имплантологи отмечают, что процесс приживления титановых стержней зависит от качества ухода за ротовой полостью.

Поэтому как во время восстановительного периода, так и после его завершения следует придерживаться таких рекомендаций:

  • соблюдать требуемую периодичность чистки зубов – не менее двух раз в день при помощи щетки и пасты, а также ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи;
  • использовать щетку с мягкими ворсинками во избежание травмирования тканей в прооперированном участке челюстного ряда;
  • уделять внимание качеству удаления бактериального налета, служащего местом обитания патогенных микроорганизмов;
  • при потемнении искусственной коронки в результате продолжения курения очищать ее с аккуратностью, без излишнего давления во избежание поломки;
  • использовать ирригатор или флосс для удаления мелких частиц пищи из труднодоступных участков челюстного ряда;
  • периодически проходить профессиональную чистку зубов в стоматологическом кабинете для более качественного удаления зубных отложений.

Это позволит специалисту своевременно выявить негативные изменения в процессе остеоинтеграции титановых стержней и предпринять меры по их устранению.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Чтобы свести к самому минимуму все риски, придется обеспечить высокий уровень гигиены и тщательный уход за ротовой полостью. Вот что на этот счет предлагают эксперты в области стоматологии и имплантологии в частности:

  1. повышенное внимание стоит уделить снятию бактериального налета. Не забывайте чистить зубы минимум дважды в день,
  2. после каждого приема пищи следует тщательно ополаскивать рот – можно простой водой или специальным антибактериальным средством, которое продается в любой аптеке,
  3. рекомендуется приобрести ирригатор – небольшое удобное устройство, которое подает под высоким давлением струю воздуха и воды, позволяя вычищать даже труднодоступные места
  4. придется взять за правило, что посещать стоматолога нужно не реже двух раз в год – систематические профилактические осмотры позволят вовремя выявить возможную проблему и успешно ее решить без нежелательных последствий,
  5. обязательным условием ухода за полостью рта должно стать регулярное прохождение профессиональной кабинетной чистки зубов от налета и отложений.

Зубная щетка

Курение, несомненно, представляет серьезную опасность для здоровья человека. От постоянного вдыхания горячего дыма и никотиновых смол страдают легкие, сердечно-сосудистая система, желудок, кишечник и прочие внутренние органы. И очевидно, что сигареты существенно усложняют проведение имплантации, повышают риски и могут стать причиной неприятных осложнений даже спустя некоторое время после лечения.

[i] По данным ВОЗ.

Выводы

Многочисленные исследования показали, что курение до и после имплантации зубов повышает вероятность развития послеоперационных осложнений на 10—12%, причем длительность службы искусственных корней сокращается до 3—4 лет.

Во избежание таких осложнений специалисты рекомендуют отказаться от вредной привычки за 3—4 недели до проведения процедуры, а также минимум на 1,5—2 месяца после нее.

Кроме того, не стоит скрывать от стоматолога своего пристрастия к курению, поскольку владение этой информацией поможет специалисту выбрать оптимальную методику проведения операции, а также разновидность импланта, который ускорит процесс интеграции с костной тканью.

Предпочтительные протоколы лечения и модели имплантов

Для рассматриваемой категории пациентов специалисты обычно применяют определенные методики и особые модели имплантов. Поскольку при отсутствии большого количества зубов у курильщика обычно наблюдается выраженная атрофия челюстной кости и зачастую воспаленные участки слизистой, то лучшим вариантом может стать одноэтапная базальная имплантация, возможно, с установкой скуловых конструкций на верхней челюсти.

Если предстоит одиночная реставрация, врачи обычно отдают предпочтение имплантам с ультрагидрофильной поверхностью, молекулами фосфора или ионами фтора. Такое покрытие способствует улучшению остеоинтеграции, а это значит, что приживаться такие конструкции будут значительно быстрее.

В рамках базального протокола также используются особые импланты, которые вживляются в более глубокие и стерильные слои челюстной кости. Они имеют гладкое антибактериальное покрытие, которое препятствует распространению воспалительных процессов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector