Имплантация при полном отсутствии зубов, цена в Москве, Стоимость пполной имплантации верхней или нижней челюсти

Примерная стоимость лечения

Что же касается цен на лечение с использованием дентальных имплантов, то здесь все будет зависеть от массы различных факторов: число «пробелов» в зубном ряду, степень резорбции кости, выбор конкретной методики и бренда имплантологической системы, уровень престижа стоматологического центра и многое друге.

Название протокола Приблизительная цена лечения «под ключ», руб.
All-on-3 (Nobel Biocare) от 280 000
All-on-4 (Nobel Biocare) от 420 000
All-on-6 (Nobel Biocare) от 500 000
Pro Arch (Straumann) на 4 от 500 000
Pro Arch (Straumann) на 6 от 550 000
Базальная методика (Biomed) от 250 000
Восстановление в 2 этапа (Nobel Biocare) от 75 000 за 1 зуб

Необходимо понимать, что импланты являются единственной на сегодняшний день гарантией остановки атрофии, стремительно сокращающей объемы костной ткани. Ни один съемный или несъемный протез не сможет защитить от практически молниеносной убыли объемов кости. Современные методы вывели имплантацию на новый уровень и сделали ее более доступной, что дало прекрасные возможности для пациентов с отсутствием нескольких или сразу всех зубов.

  1. По информации, размещенной на официальном портале компании Straumann: www.straumann.ru.

Классическое восстановление зубного ряда проводится в два этапа. Сначала врач устанавливает имплант и дожидается его полного приживления. Через 3-4 месяца происходит второй этап: металлический корень нагружается коронкой, зубным мостом или съемным протезом.

Это самый распространенный метод постоянного протезирования. Он проверен временем, ведь врачи практикуют его уже около 50 лет.

Раньше классическая имплантация зубов при полной адентии была единственным способом решения данной проблемы. Полная имплантация зубов таким методом – это сложная и дорогостоящая задача, поэтому для решения проблемы используется сегодня редко. Вот несколько причин для этого:

  • необходимость проведения остеопластики: при долгом ношении съемных протезов большинство пациентов сталкивается с атрофией костной ткани. Остеопластика – это процесс ее восстановление. Операция стоит денег и требует определенного времени, в течение которого (пока кость восстанавливается) опять же придется носить привычные съемные протезы,
  • импланты не всегда устанавливаются одновременно: используется достаточно травматичный метод – лоскутное отслаивание десны. Операция хоть и не сложная, но реабилитация пациента проходит достаточно затруднительно, поэтому большое количество имплантов, как правило, устанавливается в несколько этапов,
  • высокая стоимость: объясняется необходимостью проведения большого количества подготовительных процедур,
  • длительные сроки лечения: восстановление зубного ряда двухфазным методом может занимать до полутора лет. Сами этапы не отнимают у пациента много времени. Но каждый раз приходится ждать: пока приживется костная ткань или имплант, пока сформируется десна. Все это время придется носить временные протезы, которые решат эстетические и функциональные проблемы.

Отзывы пациентов о методе хоть и положительные (с точки зрения достижения результатов), но все пациенты без исключения отмечают, что лечение длится очень долго и многие успевают устать и физически, и морально, прежде чем зубы будут восстановлены.

Протезирование челюсти на 6 имплантах

В цену включено: анестезия, рентген-снимки, удаление зубов (при необходимости), установка 6 имплантов, несъёмный мостовидный протез из фрезерованной пластмассы по технологии CAD/CAM.

390 000 руб.350 000 руб.

Наименование услуги Цена
Классическая имплантация (1 челюсть) с одномоментной нагрузкой несъемным протезом 6 имплантов Osstem (Южная Корея) 275 000 руб.
Классическая имплантация (1 челюсть) с одномоментной нагрузкой несъемным протезом 6 имплантов Straumann (Швейцария)

Фамильная стоматология – победитель профессионального рейтинга ИД «Коммерсантъ» и онлайн-издания о стоматологии Startsmile за 2017 год.

Участие в рейтинге Startsmile является бесплатным для клиник, а система оценки – объективной и непредвзятой, что гарантируется отсутствием финансовой выгоды для организаторов рейтинга и прозрачностью подсчета баллов.

  • Партнерство с ведущим мировым производителем имплантов Straumann.
  • Применение 3D технологий при протезировании и имплантации.
  • Экспертное оборудование из Германии (KaVo) для диагностики и лечения.
  • Предоставление 3-х видов гарантий на имплантацию зубов.
  • Регулярное повышение квалификации наших специалистов в лучших зарубежных клиниках.
  • Посмотреть сертификат в увеличенном размере

    Главное преимущество протеза, опирающего на имплантаты — это надежность. Протез не выпадает и не причиняет неудобств. Можно не опасаться и спокойно принимать пищу, улыбаться. Обычный съемный протез может выпасть в самый неподходящий момент.

    Обычный протез фиксируется в ротовой полости за счет присасывания к небу и выступам на челюсти. Такая конструкция может сдвинуться при жевательных движениях разговоре и физической активности. Приходится аккуратно есть и внимательно следить за положением протеза. Второй вариант фиксации обычного протеза — гели.

    Единственная альтернатива — полная имплантация челюсти. Считается, что такая методика не имеет явных недостатков. Сначала подбирают нужно количество имплантатов (их может быть от 2 и до 12), выбирают подходящую конструкцию в зависимости от строения челюсти. Затем устанавливают имплантаты. Каждый искусственный зуб надежно фиксируется на имплантатах.

    Полная имплантация верхней или нижней челюсти не имеет недостатков. Нужное количество имплантатов (от 2-х до 12-ти) подбирается в соответствии с состоянием челюсти пациента и выбранной конструкции, в которой импланты будут опорой для искусственных зубов.

    Полная имплантация позволяет надежно зафиксировать любой протез. Фиксация протеза на имплантаты позволяет отказаться от увеличения его площади ради улучшения стабилизации и фиксации. Этот метод подходит для всех, все зависимости от количества сохранившихся зубов и строения челюсти.

    Еще одно серьезное преимущество — максимальная естественность. После периода привыкания пациент полностью забывает о том, что у него установлен искусственный протез. Такой эффект достигается благодаря комплексному подходу. Не стоит забывать и о том, что фиксация протеза на имплантатах позволяет отказаться от увеличения его площади ради улучшения стабилизации и фиксации.

    Наименование услуги Стоимость, руб.
    Классическая имплантация одиночного зуба «под ключ» с фиксацией
    Металлокерамической коронки 39100
    Цельнокерамической коронки 50200
    Керамической коронки на специальном сплаве 60000
    Имплантация «под ключ» одиночного зуба с помощью экспресс-метода с установкой
    Металлокерамической коронки 58000
    Имплантации при полном отсутствии зубов
    Протезирование на 4 имплантатах 350000
    Протезирование на 6 имплантатах 450000
    Вживление 14 имплантатов, предварительное проведение костной пластики, установка коронок от 900000
    Наименование услуги Стоимость, руб.
    Установка одного имплантата
    Alfa Bio (Израиль) 16000
    Osstem (Корея) 20000
    MIS (Израиль) 25000
    ROOTT (Швейцария) 25000
    Astra Tech (Швеция) 43000
    Straumann (Швейцария) 51000
    Nobel Biocare (Швейцария) 60000
    Протезирование при полном отсутствии зубов временным протезом
    Конструкция MIS по протоколу All-on-4 180000
    Базальные импланты Roott 295000
    Nobel Biocare 300000
    Установка постоянного моста
    Из металлопластмассы 110000
    Из металлокерамики 180000
    Из керамики (диоксида циркония) 250000

    Чем отличается имплантация для нижней и верхней челюсти

    Когда возникает необходимость в восстановлении зубов нижней челюсти, нужно тщательно изучить все возможные варианты и выбрать оптимальное для себя решение проблемы. С точки зрения качества, эстетики и функциональности, лучшим выходом из положения будет фиксация имплантов с последующей установкой протезного устройства.

    Сегодня речь пойдет об имплантации зубов нижней челюсти. Какие здесь возникают особенности? Какие современные методики применяются сегодня? Сколько будет стоить лечение и как долго придется ждать финального результата? Ответы на эти и многие другие вопросы вы найдете в этой статье.

    Имплантация нижней челюсти имеет свои особенности. Если сравнивать их с нюансами восстановления верхнего зубного ряда, то они становятся безусловными преимуществами.

    Во-первых, за счет более плотной костной ткани процесс остеоинтеграции аналогов зубных корней протекает существенно быстрее, чем в случае с верхней челюстью. Во-вторых, атрофия кости развивается медленнее, опять же за счет более плотной кости. В-третьих, вероятность воспаления мягких тканей вокруг импланта сведена к минимуму, так как плотность костной ткани позволяет надежно зафиксировать искусственные корни. В-четвертых, исключен риск травмирования гайморовых пазух и верхнечелюстного нерва.

    Когда встает вопрос о восполнении «пробелов» в нижнем зубном ряду, требования к эстетике результата уходят на второй план. Однако повышенные ожидания предъявляются к функциональности – имплантаты и протез должны быть гарантированно устойчивы в отношении постоянных жевательных нагрузок.

    Показанием к установке импланта является отсутствие даже одного зуба, не говоря уже о полной адентии, когда человек остается совсем без зубов. К сожалению, лечение с заменой зубных корней на их титановые аналоги не всегда представляется возможным. Существует довольно внушительный список противопоказаний к проведению операции подобного рода. Всех их можно разделить на абсолютные и относительные.

    К первой категории абсолютных относятся следующие состояния:

    • серьезные проблемы в работе нервной и сердечно-сосудистой системы,
    • лабильный (неустойчивый) сахарный диабет,
    • туберкулез,
    • тонус жевательных мышц,
    • плохая свертываемость крови,
    • онкологические заболевания,
    • невозможность применения местной анестезии и общего наркоза,
    • рецидивы стоматита.

    Среди относительных запретов на проведение процедуры можно выделить стабилизированный сахарный диабет, при котором лечение допускается при участии эндокринолога, а также пониженный иммунный статус, ВИЧ-инфекция, СПИД, воспалительные процесса в мягких и твердых тканях полости рта, обильные скопления зубных отложений.

    В последнем случае на помощь придет профессиональная чистка в кабинете стоматолога. Также бывает довольно сложно прочно зафиксировать заменители зубных корней, если атрофия костной ткани достигла критического уровня. Здесь может потребоваться процедура наращивания утраченных объемов. На нижней челюсти это подсадка костных блоков или синтетического материала, на верхней дополнительно также может применяться синус-лифтинг – поскольку она подразумевает смещение носовой пазухи, соответственно, внизу ее провести нельзя. Другой, альтернативный вариант – это установка специальных удлиненных моделей в более глубокие слои челюстной кости.

    Но давайте рассмотрим подробнее, какие методики имплантации возможны для восстановления зубов снизу.

    Зубы на нижнем зубном ряду имеют особенности — располагаются на подвижной челюсти и принимают большее участие в процессе жевания, соответственно, оказывается более значительная нагрузка. Также в зубах нижней челюсти скапливается большее количество остатков еды и налета, который довольно сложно убрать, поэтому зубы снизу более подвержены кариесу и другим заболеваниям.

    Существует два способа имплантации на нижней челюсти:

    1. Если отсутствуют все зубы в ряду, имплантаты устанавливаются во фронтальном отделе. Затем фиксируются съемные или условно-съемные протезы.
    2. В остальных случаях увеличивают высоту кости нижнего зубного ряда, путем восстановления ткани фронтальной зоны.

    Процесс вживления искусственного корня на верхней челюсти проходит значительно труднее. К верхним зубам предъявляют более высокие эстетические требования, ведь они видны во время улыбки и разговора. Челюстная кость верхнего зубного ряда является более мягкой, из-за чего необходимо использовать более длинные имплантаты. Устанавливаться конструкция может:

    • в место, расположенное рядом с верхнечелюстной пазухой;
    • в наращенную ткань кости;
    • в челюстную кость, имеющую увеличенную высоту, которая обеспечивается проведением синус-лифтинга.

    Протезирование на имплантатах при потере всех единиц нижней челюсти выполняется следующими способами:

    • вживление отдельного стержня для каждого дентального протеза;
    • установка моста на требуемое количество искусственных корней;
    • вживление 4 имплантатов для крепления несъемного моста (по протоколу ALL-4);
    • установка 6 имплантатов для фиксации несъемного мостовидного протеза (по протоколу ALL-6);
    • вживление двух стержней для установки вставного протеза.

    Количество стержней равно числу утраченных зубов. При адентии нижней челюсти можно поставить 14 имплантатов, и на каждый установить коронку (зубы мудрости не восстанавливаются). Иногда игнорируется восстановление вторых моляров, то есть, вживляют 12 искусственных корней.

    Метод подходит не всем пациентам, так как необходим достаточный объем здоровой челюстной кости. Невозможно проводить вживление таким способом и при близко расположенных нервах. Плюс процедура полной имплантации очень дорогостоящая.

    Если нет возможности вставить даже 4 имплантата, вживляется 2 или 3. На искусственные корни фиксируют абатменты с шаровидной верхушкой. Этот вид крепления надежный, одновременно позволяет без труда удалять протез на время гигиенических процедур.

    При установке минимального числа имплантатов съемный протез можно закрепить балочным способом. Балка, соединяя искусственный корень с протезом, обеспечивает более надежную фиксацию, чем шаровидный абатмент. Равномерно распределяет жевательную нагрузку, а протез снимается так же легко.

    При недостатке челюстной кости, близости нервов, вживление большого количества имплантатов нежелательно. Устанавливают 4 имплантата по протоколу ALL-4, разработанному швейцарской компанией Nobel Biocare (Нобель Биокеар). Имплантаты вживляются с соблюдением определенного интервала, крайние конструкции устанавливаются под углом в 45°.

    В качестве опоры для протезов применяются 6 имплантатов, также разработанным компанией Nobel Biocare. В отличие от протокола ALL-4, может проводиться при одновременном лечении воспалительных процессов.

    При установке 6 имплантатов, 2 из них устанавливаются спереди, а 4 — в боковом отделе под наклоном. В таком случае первичная стабилизация превышает стабилизацию при установке четырех имплантатов в два раза.

    Имплантация при полном отсутствии зубов, цена в Москве, Стоимость пполной имплантации верхней или нижней челюсти

    На скорость приживления влияют:

    • Состояние здоровья и возраст пациента. Чем моложе человек, тем быстрее пройдет процесс заживления. Замедлить приживление могут хронические заболевания.
    • Подготовка к операции. Важен доскональный сбор анамнеза и осмотр ротовой полости. Также на процесс приживления влияет опыт и квалификация врача. Перед операцией специалист должен провести необходимые гигиенические процедуры, исследования для получения информации о состоянии здоровья и выявления противопоказаний.
    • Правильный подбор модели имплантата. Слишком короткий и толстый стержень просто не войдет в челюстную кость. Чрезмерно длинный может травмировать ткани. Также на процесс приживления влияет качество материала.
    • Действия имплантолога. Если в течение первых дней не произошло отторжение, а во время вживления не возникло осложнений, можно говорить об успешности операции.
    • На какой челюсти проводилось вживление. На нижней челюсти приживается быстрее, так как ее структура более плотная. Кость верхнего ряда имеет рыхлую структуру из-за содержащихся в ней большого количества воздухоносных путей.
    • Соблюдение рекомендаций стоматолога. Важно в послеоперационный период проводить гигиену ротовой полости, принимать назначенные препараты и своевременно посещать стоматологию.

    На скорость приживления имплантов влияет возраст пациентов

    В первые недели после операции восстанавливается поврежденная костная ткань, вокруг стержня формируется трабекулярная кость. Данный вид кости хрупок и не способен выдерживать жевательные нагрузки. Для образования прочной структуры, называемой ламеллярной, необходимо не менее 18 недель. Такая кость заполняет промежутки между дентальной конструкцией и тканями челюсти, и способна выдерживать процесс пережевывания.

    Врачи, выполняющие полную имплантацию зубов

    Для фиксации такого изделия в кости потребует лунка меньшего диаметра, чем для обычного имплантата. Миниатюрные конструкции могут применяться в разных ситуациях – например, для коррекции прикуса они устанавливаются вместе с брекетами. Но чаще всего конструкции используются для фиксации съемных протезов.

    Установка мини-имплантов проводится по следующему алгоритму:

    1. Обследование ротовой полости, лечение кариеса, рентген.
    2. Определение на основе снимков количества имплантов и мест для их фиксации.
    3. Установка конструкций. Для этого в десне делается прокол, в который ввинчивается имплантат, а над поверхностью десны остается небольшая часть с шаровидной головкой.
    4. Установка съемных протезов (спустя несколько дней), имеющих фиксирующее кольцо, которое насаживается на головку импланта.

    Имплантация при полном отсутствии зубов, цена в Москве, Стоимость пполной имплантации верхней или нижней челюсти

    Кроме того, существуют определенные особенности при фиксации конструкций в верхней и в нижней челюстях. При установке маленьких имплантов в верхней челюсти необходимо учитывать:

    • рыхлость кости, поэтому требуется вживление не менее 6 единиц;
    • надкостные части должны быть расположены максимально параллельно по отношению друг к другу.

    Что касается нижней челюсти, то операция на ней является предпочтительной, поскольку ее альвеолярный гребень более склонен к атрофии, в результате чего установить полноразмерные конструкции не всегда представляется возможным. Несмотря на то, что операция малоинвазивна, она, как и любая другая, имеет противопоказания:

    • сахарный диабет;
    • онкологические заболевания;
    • злоупотребление алкоголем;
    • беременность;
    • все заболевания, которые являются противопоказаниями для хирургических вмешательств (например, нарушения свертываемости).

    Если нет ни одного зуба, врачом подбирается самый подходящий вариант имплантации в каждом конкретном случае. Полная имплантация характеризуется следующими особенностями:

    • вживление на место отсутствующих единиц искусственных корней;
    • на верхние и нижние зубные ряды устанавливают по 14 имплантов, на каждый из них фиксируют коронку, то есть восстанавливают всю челюсть, исключением являются восьмерки;
    • иногда проводится использование 12 имплантов (за исключением вторых моляров) на каждый ряд.

    Но такая технология подходит не для всех пациентов, поскольку для полноценных устанавливаемых протезов понадобится наличие достаточного количества костных тканей. Также барьером для вживления конструкций могут стать расположенные в непосредственной близости нервы. Помимо этого, замена зубов полностью имплантами является дорогостоящей операцией и не каждый человек может себе ее позволить.

    Данная процедура является аналогичной установке традиционного мостовидного протеза. Отличием является только то, что в качестве опоры выступает не живой зуб, а искусственный. Какое количество нужно искусственных зубов? Обычно количество устанавливаемых имплантов варьируется от 6 до 8 на нижний зубной ряд и от 7 до 10 на верхний.

    Такая технология – один из лучших вариантов при полной адентии, поскольку легко переносится пациентом и является не такой дорогостоящей процедурой, как полное протезирование.

    Иногда, в определенных ситуациях, установка большого количества конструкций из титана является невозможной по причине атрофии костных тканей, слишком близкого нахождения рядом нижнечелюстного нерва либо близкое расположение гайморовой пазухи. В таких осложненных клинических случаях протезирование делается с вживлением четырех единиц на верхний и на нижний зубной ряд.

    Данные конструкции устанавливаются специалистом на место отсутствия передних резцов, учитывая определенное расстояние между ними. Крайние зубные конструкции вживляются под углом в 45 градусов. В качестве протеза может выступать съемное, несъемное мостовидное устройство.

    В некоторых ситуациях опорой съемного приспособления служит металлическая балка. Ее специалист фиксирует на имплантат. Такая методика достаточно распространенная, причиной тому – надежность и простая процедура проведения установки.

    Такой метод целесообразно применять в той ситуации, если налицо существенная нехватка костных тканей и наращивание ее невозможно по каким-либо причинам. Положительными сторонами применения микроимплантов является то, что противопоказания к такой процедуре практически отсутствуют. Также эта операция является практически безболезненной и малоинвазивной.

    Основным отличием изделий от стандартных титановых винтов является размер. Микроимпланты в четыре раза меньше по размеру. Также отличается вариант их фиксации. Мини-имплант оснащен шаровидным основанием и резиновым кольцом вокруг него. Фиксация происходит посредством защелкивания замочка. Чтобы зафиксировать съемные конструкции, потребуется от 4 до 6 миниатюрных шурупов.

    С имплантацией при полной адентии (как при использовании съемных, так и несъемных конструкций) существует возможность восстановить целостность зубного ряда. При этом обеспечивается высокая функциональность и эстетичность на длительное время.

    Среди всех методов имплантации при полном отсутствии зубных единиц можно выделить следующие:

    1. Установка классических конструкций. В челюстные кости вживляют стандартные имплантаты. Адаптационный период продолжается на протяжении полугода. Только после этого проводится следующий этап хирургического лечения с фиксацией на абатмент постоянных конструкций. Если имеются атрофические изменения в костных тканях, до того, как начать оперативное вмешательство, проводится наращивание недостающих костных тканей.
    2. Установка базальных имплантов. Данная техника является новой в зубоврачебной практике, но уже успела приобрести популярность среди специалистов. Это обусловлено тем, что само лечение не длительно, занимает не более семи дней. И противопоказания в виде атрофии костной ткани отсутствуют. Для установки специалистом выбираются конструкции, которые полностью подходят по своим размерам, качеству костной системы. Установка титановых устройств выполняется под определенным углом и в более глубокие слои костных тканей.
    3. Установка мини-имплантов.

    Методы протезирования при невозможности имплантации:

    1. Использование съемных нейлоновых приспособлений. Данный метод является одним из наиболее доступных, простых и комфортных. Но технология имеет существенный недостаток – после установленного нейлонового устройства может произойти уменьшение объема костных тканей, поскольку во время жевания вся нагрузка не распределяется равномерно, а ложится на мягкие ткани десен.
    2. Использование пластинчатых съемных устройств. Такие приспособления являются менее комфортными, если сравнивать с нейлоновыми конструкциями, но они более доступны по цене. Недостатком их применения также может являться атрофия костных тканей.

    При полном отсутствии зубов можно выполнять имплантацию разными способами. Для каждого конкретного случая выбирается индивидуальный метод, учитывая особенности строения челюсти, состояние костной ткани, финансовое положение пациента.

    Полные съемные зубные протезы имеют достаточно большое количество недостатков, даже несмотря на то, что современные конструкции стали гораздо комфортнее своих предшественников. Среди основных можно выделить следующие:

    • недостаточно хорошая фиксация в полости рта,
    • относительная эстетика, особенно после нескольких лет ношения,
    • массивность и перекрытие неба, поэтому вкус еды часто изменяется,
    • протезы не останавливают процесс атрофии костной ткани,
    • со временем протезы из-за атрофии кости и особенностей используемых материалов растягиваются, а значит требуют частой перебазировки и использования дополнительных средств для фиксации (крем, стоматологический клей),
    • протезы часто натирают десны, вызывая язвочки и болезненность, что опять же требует применения специальных средств,
    • длительное привыкание и необходимость соблюдения диеты, выполнения специальных упражнений для нормализации дикции.

    Согласно статистике2, только около 40% пациентов знают о том, что съемное протезирование не останавливает процесс атрофии челюстной кости. При этом больше половины бы отказались от установки съемных конструкций в пользу имплантации зубов, если бы изначально знали о данном последствии.

    Поэтому стоит помнить, что долгое отсутствие зубов накладывает свой отпечаток на состояние костной ткани – в 90% всех ситуаций присутствует атрофия кости, вызванная длительным отсутствием жевательной нагрузки. А значит при полной адентии есть ограничения по выбору метода имплантации: классический подход затруднителен из-за необходимости увеличения объема кости. Поэтому выбор падает на методы одноэтапной имплантации, проведение которой возможно без пластики кости, а также с установкой протеза на 3 день.

    Выше мы уже сказали, что условно съемные протезы на имплантах фиксируются за счет особых замковых креплений. Половина каждого такого замка вкручена в импланты и выступает над поверхностью слизистой оболочки десны, а вторая половина – установлена в базисе зубного протеза (в проекции установленных имплантов).

    При надевании протеза – части замковых креплений соединяются и протез надежно удерживается. Чтобы потом снять такой протез нужно приложить усилие, равное примерному подъему массы от 400 до 2000 грамм (в зависимости от типа крепления). Покрывной зубной протез может иметь несколько типов фиксации к имплантам, которых мы подробно расскажем дальше…

    имплантация зубов на нижней челюсти при полном отсутствии зубов

    Покрывные протезы на имплантах при полном отсутствии зубов могут иметь не только кнопочный тип фиксации. Протез в данном случае может фиксироваться на металлической балке, закрепленной на 2-4 имплантах. В пластмассовом базисе съемного протеза будет сделано углубление (соответствующее размеру и форме металлической балки), а также туда будут вставлены силиконовые держатели.

    Видео об установке имплантов при полном отсутствии зубов

    Важно: на верхней челюсти под балочную конструкцию необходимо всегда устанавливать только 4 импланта. Это связано с более мягкой костью верхней челюсти и высоким риском отторжения всего 2-х имплантов вследствие их перегрузки, а также тем, что протез на коронкой балке будет просто балансировать на ней.

    На нижней челюсти можно делать балку с опорой на 3 или 4 импланта, но последний вариант также будет более надежным. Некоторые врачи, видя, что пациент не может себе позволить сделать протез с таким типом фиксации на 3-4 имплантах – делают балку всего на 2 имплантах (установленных в переднем отделе челюсти).

    Важно: если вы соглашаетесь на этот тип фиксации, то очень важным моментом будет технологический способ изготовления металлической балки. Она может быть изготовлена методом литья, может быть сварена (сваркой) из нескольких фрагментов, либо изготовлена методом фрезерования по CAD/CAM. Идеально, когда балка была изготовлена именно последним способом. И особенно важно, чтобы слепки снимались только по методу «открытая слепочная ложка» (это даст точность).

    Что же касается минусов, то главным недостатком данного способа лечения является его длительность. Помимо того, что пациенту придется ждать полной остеоинтеграции имплантов, вполне вероятно потребуется несколько месяцев для восстановления объемов костной ткани. Все дело в том, что данный протокол крайне требователен к состоянию кости.

    Так как при отсутствии зубов атрофия развивается очень быстро, на момент обращения к специалисту у пациента с вероятностью 99% отмечается явная нехватка костной ткани для надежного крепления титановых стержней. Дополнительно приходится проводить процедуру ее наращивания, что весьма затратно как по времени, так и по деньгам.

    При полной адентии используется три основных протокола. Рассмотрим каждый из них более подробно.

    Имплантация All-on-4 – это восстановление зубного ряда с опорой на четыре импланта. Это один из протоколов с немедленной нагрузкой – металлический корень нагружается коронкой практически сразу, через 3-4 дня после его установки.

    All-on-4 не требует долгого подготовительного этапа. При легкой или средней степени атрофии кости проведение остеопластики не требуется. Устойчивости протеза удается добиться благодаря тому, что он крепится на имплантах, которые устанавливаются под углом в боковой области. За счет увеличивается площадь контакта импланта и кости. Кроме того, и сам протез выполняет очень важную роль – он соединяет титановые винты, что позволяет создать очень прочную и неподвижную систему.

    Новой челюстью можно жевать сразу, после установки. Это не только преимущество, но и необходимое условие протокола с немедленной нагрузкой. Коронка передает давление на имплантат, а тот – на кость. Ее клетки стимулируются, улучшается кровоснабжение, и запускается процесс регенерации. Таким образом ткань восстанавливается не перед протезированием, а после, причем, совершено естественным образом.

    Стоимость восстановления всей челюсти способом All-on-4 ниже, чем при использовании классического двухэтапного протезирования. Это объясняется тем, что пациенту не приходится платить за процедуру восстановления опорной ткани кости, сокращается количество визитов к врачу и используется всего 4 металлических корня для поддержки полного зубного протеза.

    Отзывы врачей по всему миру доказали, что All-on-4 – это оптимальный вариант, который помогает быстро восстановить полный ряд. Но он может использоваться только при небольшой степени атрофии кости верхней или нижней челюсти, в противном случае четырех имплантов будет недостаточно для удержания массивного протеза.

    Данный протокол подходит для проведения протезирования зубов в случае, когда наблюдается незначительная усадка или резорбция костной ткани. Несъемный зубной протез устанавливается на искусственные корни уже через 3-4 дня.

    Метод не требует проведения костной пластики. Металлические импланты особого дизайна размещаются в более глубоких слоях кости, которые остаются стабильным даже при рассасывании губчатого отдела (самого среднего, в котором крепятся обычные импланты). На месте резцов конструкции устанавливаются вертикально.

    В боковых отделах их устанавливают под углом. Их наклонное расположение позволяет обойти сложные участки с сильной атрофией и множеством нервных окончаний, а также гайморовы пазухи. Кроме того, установка под углом позволяет увеличить контакт имплантанта с костью. Его фиксация становится прочнее. Нередко для стабилизации съемных ортопедических конструкций используются мини-импланты уменьшенных размеров.

    All-on-6 – доработанный и усовершенствованный метод реставрации зубного ряда на четырех имплантах. Он отличается от All-on-4 рядом преимуществ:

    • меньшая травматичность: импланты устанавливаются в кость путем прокола слизистой десны. При этом не требуется отслаивать лоскут и накладывать швы. Конструкция вкручивается через небольшое отверстие. Это делает операцию практически бескровной и безболезненной,
    • возможность работать при средней резорбции кости: число опорных точек увеличено. Поэтому вся система становится прочной, даже в условиях большей атрофии.

    Кроме того, за счет наличия протеза с металлическим базисом, импланты объединяются в единую конструкцию. Это придает системе еще большую стабильность.

    имплантация зубов при полном отсутствии на нижней челюсти

    Отзывы говорят о том, что метод восстановления зубов на шести имплантах позволяет вернуть эстетические и жевательные функции челюсти (особенно верхних зубов) в предельно короткие сроки. Его можно использовать даже в тех случаях, если давняя потеря зубов привела к рассасыванию костной ткани. При этом итоговая стоимость ниже, чем при реставрации зубов двухэтапным методом.

    Базальная или комплексная имплантация зубов – это абсолютный лидер в области восстановления зубов при полной адентии. Для крепления полного протеза потребуется около десяти имплантов. Метод подходит пациентам с любой степенью атрофии костной ткани.

    Как и при предыдущем протоколе, импланты могут быть установлены под углом. Зачастую применяются удлиненные виды имплантов, которые задействуют самые глубокие отделы кости – в том числе скуловую и силовые линии нашего черепа. Установленные изделия имеют очень высокую степень первичной фиксации – практически в два раза выше, чем при фиксации конструкций классическим методом.

    Несъемный протез фиксируется сразу же – на 3-4 день. Он объединяет все установленные импланты и не позволяет им смещаться под нагрузкой. Одновременно пациент начинает активно пережевывать пищу, то есть использовать протез по прямому назначению. Это позволяет запустить естественные процессы внутри костной ткани и заставить ее «работать», то есть полноценно функционировать.

    Отзывы о данном методе достаточно противоречивые. С одной стороны, пациенты, безусловно, довольны сокращением стоимости и сроков лечения. С другой стороны, врачи настороженно относятся к подобному протоколу лечения. Впрочем, практикующие специалисты говорят о том, что методика очень эффективна и ее сторонятся в основном консервативные специалисты.

    Современная имплантология может предложить пациенту разные варианты восстановления зубного ряда при полном его отсутствии. Они все имеют свои преимущества и недостатки. Но именно протоколы с немедленной нагрузкой как нельзя лучше подходят для лечения полной адентии. Они позволяют снизить стоимость лечения, избежать процедуры восстановления костной ткани и практически моментально вернуть эстетику и полную функциональность зубному ряду.

    1 этап Установка 6 имплантов на одну челюсть. Возможно проведение одномоментной имплантации с удалением зубов.

    2 этап Установка несъёмного протеза. Протез устанавливается сразу после имплантации, либо после снятие швов (через 1 неделю). В дальнейшем такой протез легко модифицируется, либо заменяется на циркониевый, не затрагивая импланты.

    Полная комплексная имплантация осуществляется в нашей клинике с применением самого современного оборудования и технологий. Все процедуры проходят безболезненно: анестезия подбирается с учётом индивидуальных особенностей пациентов. В работе применяются высококачественные титановые имплантаты бюджетного сегмента «Implantium» и премиального — «Astra Tech».

    Быстрое восстановление одноэтапными методиками

    Прекрасной альтернативой классической методике сегодня стали одноэтапные протоколы, позволяющие провести полную имплантацию зубов буквально за пару дней. Здесь есть два главных плюса – практически моментальная фиксация протезного устройства (как правило, в тот же день), а также возможность отказа от наращивания кости за счет установки имплантов в зоне жевательных зубов под наклоном и использования более глубоких и плотных участков кости.

    Ниже приведены наиболее популярные сегодня протоколы лечения с возможностью мгновенного восстановления улыбки:

    • Trefoil (All-on-3): предложение от Nobel Biocare рассчитана именно на нижнюю челюсть. Три заменителя корня внедряются в прямом положении в передний отдел челюсти, затем на них ставится ортопедический аппарат с количеством искусственных зубов до 12 штук. Такой протез оснащен прочной шаблонной балкой, которая служит своеобразным стабилизатором для имплантов, не дает им сместиться под жевательной нагрузкой. Здесь важно, чтобы костная ткань была в нормальном состоянии именно в передней части. Плюс в том, что именно в этой области она менее всего подвержена атрофии,all-on-3
    • протез на 4-х имплантатах: первой концепцию разработала компания Nobel, представив миру протокол All-on-4. Суть в том, что для протеза достаточно всего четырех титановых стержней – 2 ставятся ровно в переднем отделе и еще по одному – по бокам и под уклоном. Площадь соприкосновения с костной тканью увеличивается, что позволяет надежно зафиксировать искусственные корни без необходимости костной пластики. Позже аналогичную концепцию предложила компания Straumann, дав своей версии название Pro Arch – здесь все то же самое, только с использованием продукции компании-разработчика,на 4
    • протез на 6 имплантатах: этот вариант – для случаев более яркой атрофии – All-on-6. По бокам наклонно фиксируется по 2 импланта для еще более прочного крепления. У Straumann, кстати, есть похожая концепция под названием Pro Arch TL, только здесь все 6 имплантов разработчика фиксируются прямо, а в боковые отделы вживляются особые укороченные модели1,Имплантация нижней челюсти

    О возможных вариантах имплантации при пародонтите и пародонтозе читайте в нашей специальной статье

    ПОДРОБНОСТИ:   Новейшие одноэтапные имплантации зубов
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    СтоЗубов.ру