Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите: мнения

Особенности и опасность пародонтоза

Если у пациента наблюдается интенсивное повреждение костной части в результате пародонтита, существует два верных решения:

  • наращивание кости с дальнейшей имплантацией при пародонтите. Манипуляция делается не за один раз, так как процедура по наращиванию обычно занимает около четырех месяцев. На дальнейшее приживление необходимо от трех до шести месяцев. Так, в общей сложности, на терапию и имплантацию нужно примерно до десяти месяцев. Часто для экономии времени процедуру пластики и имплантации совмещают и выполняют одновременно;
  • использование особых протезов, которые можно применять даже в тяжелых случаях. При помощи манипуляции можно восстановить, как полную, так и частичную потерю зубов.

Обе эти манипуляции помогают успешно и быстро реставрировать зубы.

Прежде чем приступить к внедрению протезов, клиент должен подготовиться к процедуре. Для начала необходимо провести консервативную терапию основного заболевания. Обязательно осуществляется тщательная чистка профессионалом с удалением налета и камней, лечением кариеса. На период лечения необходимо установить временные конструкции, которые обеспечивают.

Если проблема находится в переднем зубном ряде, применяют разные протезы мостовидного характера на опорные зубы. Когда человек потерял клыки либо премоляры, жевательные зубы шинируют с помощью несъемных устройств, а проблему замещают съемными конструкциями. Нельзя использовать мостовидные модели, когда зубы подвижны. В этой ситуации стоит использовать дуговые изделия.

Съемные протезы при пародонтозе как на фото, устанавливают при наличии существенных проблем и сильном поражении зубов. Обычно внедряют специальный дуговой протез с поперечной стабилизацией. При наличии потребности устанавливают специальное круговое крепление, подразумевающее комбинацию несъемных изделий и протеза, который снимается.

Одним из самых востребованных на сегодняшний день материалов является металлокерамика. Это достаточно надежная и прочная конструкция, которая внешне практически ничем не отличается от ваших настоящих родных зубов. Этот материал имеет естественный вид и цвет, который со временем не теряет свои изначальные характеристики. Изделия абсолютно не ощутимы в ротовой полости, они гипоаллергенны.

Такие коронки можно устанавливать лишь на неподвижные и стойкие зубы и если у пациента пародонтоз 4 степени, то этот способ ему уже не подойдет. Также противопоказанием к установке изделия являются маленькие зубы, на которых конструкция не будет крепко зафиксирована. Если у пациента неправильный прикус и зубы разного размера, вмешательство будет также осложнено.

Этот способ успешно применяется уже в течении десятилетий. Конструкции изготавливаются из хрома и кобальта. Из позитивных моментов стоит подчеркнуть невероятную легкость и то, что зубы обтачиваются не значительно. Устройства могут быть установлены на любой стадии болезни и при любом прикусе. Эстетическая сторона также имеет свои плюсы: металлическая часть маскируется цветной облицовкой под натуральный оттенок зубов.

Удачный исход манипуляции зависит не только от подготовительной части и установки, но и от дальнейшего ухода. Это очень актуально при наличии рецидивирующего пародонтита или пародонтоза, когда результат будет полностью зависеть от осуществления специальных правил:

  • за имплантами необходимо тщательно ухаживать, чтобы не произошло обострение патологии. Необходимо очень тщательно удалять зубной налет. Погрешности в гигиене создают благоприятные условия для риска отторжения изделия;
  • обязательно используйте зубную нить, чтобы тщательно очищать зубные промежутки;
  • пациент должен каждые полгода навещать своего стоматолога, чтобы сделать профессиональную чистку зубов и имеющихся имплантатов.
    имплантация при пародонтите

    Для ухода за имплантами следует каждые полгода делать профессиональную чистку зубов и имплантов

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите: мнения

Придерживайтесь полностью всех рекомендаций на всех этапах лечения и установки.

Человек должен соблюдать назначенную диету, принимать медикаменты, делать регулярные полоскания антисептиками.

Так вы продлите эксплуатационный период приспособлений и будете пользоваться ими с радостью и удовольствием.

Отзывы пациентов и докторов говорят о том, что имплантация – это лучшее решение. Такие протезы абсолютно ничем не уступают живым зубам. Не стоит заниматься самолечением и усугублять течение болезни. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем удачнее будет способ решения вашей проблемы. В любом случае вы попадете к врачу.

При пародонтозе происходит атрофия пародонта – комплекса тканей, окружающих и удерживающих зуб в лунке. Возникает болезнь на фоне нарушения питания альвеолы. Постепенно шейка зуба обнажается, рисунок кости становится мелкодистрофическим, эмаль истончается, а десна начинает кровоточить.

Опасность пародонтоза заключается в сложности его диагностирования на начальном этапе. Связано это с продолжительным бессимптомным течением заболевания. На первой стадии пациенты могут ощущать небольшой зуд и чувствительность при приеме пищи. В таких случаях патологию выявляют случайно во время профилактического обследования или лечения других нарушений. Но обычно болезнь определяют, когда зубы становятся подвижными или выпадают.

Пародонтоз – не «чисто» стоматологическая проблема. Предположительно, он развивается на фоне других проблем в организме: системных заболеваний, нарушения обмена веществ, проблем с сердечно-сосудистой системой и органами пищеварения. Патология носит наследственный характер и встречается только у 1 – 8% пациентов.

Важно!Пародонтоз часто путают с пародонтитом. Но эти болезни, несмотря на схожесть симптомов, существенно отличаются. Первый протекает только хронически и не сопровождается воспалительным процессом.

С начала развития заболевания до потери зубов может пройти 10 – 15 лет. Пародонтоз не подлежит полному излечению, его возможно только купировать.

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите: мнения

Имплантация при пародонтозе проводится в несколько этапов:

  1. Санирование полости рта – вылечивание зубов либо удаление нежизнеспособных жевательных единиц.
  2. Установка имплантатов.
  3. Крепление несъемных протезов – коронок или мостов. Может проводиться как сразу после вживления искусственного корня, так и спустя 2 – 3 дня, когда заживут мягкие ткани.

Дальнейших успех восстановления зубов зависит от пациента. Необходимо придерживаться рекомендаций дантиста, в первые дни отказаться от курения и алкоголя, исключить физические нагрузки, обрабатывать полость рта антисептиками. В последующем нужна тщательная чистка зубов и периодические (раз в полгода) визиты в стоматологию для снятия зубных отложений и предупреждения осложнений.

Для протезирования при пародонтозе используют несколько видов базальных имплантатов. Они отличаются формой и способом установки.

Вид Особенности Компания-производитель Стоимость за 1 единицу (руб)
BOI Выполнены в форме горизонтальной полой пластины с вертикальным стержнем. Ihne Dental 3 000 – 5 000
TOI Оснащены внутренней защитой от прокручивания в виде дисков. Biomed 3 000 – 5 000
PEEK-Optima Сделаны из полимера, их можно адаптировать к физическим особенностям пациентам во время установки. PEEK 3 000 – 4 000
ROOT Basal Гладкая поверхность позволяет избежать скапливания бактерий. Можно устанавливать при воспалении пародонта и курильщикам. ROOTT 5 000 – 6 000

Восстановить зубы при пародонтозе можно только с помощью базальной имплантации. Протезирование проходит в кратчайшие сроки, отличается безболезненностью и почти не имеет противопоказаний.

Что касается пародонтита, то он напрямую связан с таким заболеванием, как гингивит, а точнее, является его осложнением при отсутствии лечебных мероприятий. Почти всегда развивается на фоне недостаточной гигиены полости рта, скопления налета на эмали и под деснами. Первые тревожные звоночки здесь начинаются задолго до появления самого заболевания – это кровоточивость и отечность десен, изменение их оттенка с розового на ярко красный, болезненность при употреблении пищи и при очищении полости рта.

Начинается все вполне невинно. Именно такими кажутся большинству людей первые проявления заболевания, хотя все не так безобидно. Для тех, кто не желает видеть очевидное, происходит не очень приятный регресс – появляется неприятный запах изо рта, под деснами образуются десневые карманы, где непременно скапливаются остатки пищи, налет и зубной камень, бактерии, появляется гной. В результате поражается уже не только десна, но околозубные ткани, отвечающие за фиксацию зуба в лунке.

Пародонтоз возникает реже, чем пародонтит, но от этого он не менее опасен. Часто является следствием хронических заболеваний. Поэтому при его лечении важно бороться и с факторами, послужившими возникновению проблемы, заниматься восстановлением организма и его иммунных сил изнутри.

Что происходит, если человек продолжает игнорировать заболевания? Начинается расшатывание, смещение и выпадение зубов. Эти явления в самых запущенных случаях сопровождает и общее недомогание, слабость, повышение температуры тела, отказ от твердой пищи и любимых блюд, невозможность чистить зубы и десны без боли.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему происходит отторжение импланта зуба?
Наименование услуги Стоимость, руб.
Базальные импланты
PEEK-Optima 3000-4000
BOI Ihde Dental 3000-5000
TOI Biomed 3000-5000
ROOTT BASAL 5000-6000
Имплантация под ключ
ROOTT BASAL с металлопластмассовой коронкой 38000
Ihde Dental BCS или KOS с металлокерамической коронкой 46000
Установка ROOTT BASAL или ROOTT COMPRESSIVE на всю челюсть 350000

Коварство патологии

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите: мнения

Пародонт – это совокупность тканей (периодонт, зубная эмаль, пульпа зуба, десна, альвеолярные отростки, дентин, цемент). Все эти составляющие окружают и удерживают зуб в своей лунке.

Оголяется шейка зуба, развивается равномерная деструкция костной ткани, истончается эмаль. Вылечить полностью это заболевание нельзя, возможно только остановить его дальнейшее развитие.

Не так давно врачи считали вживление стержня при пародонтозе бессмысленной тратой сил и денег. Существовало мнение, что при этой патологии система будет зафиксирована непрочно, и просто выпадет. Риски связывали с малым объемом костной ткани и возможным воспалением десны вокруг искусственного зуба.

Несъемные протезы тоже не являются панацей от болезни, из-за продолжающейся дистрофии кости. Нередки случаи, когда установленный мост выпадал уже через 2 года.

Чтобы минимизировать эти осложнения необходимо комплексное лечение:

  • терапевтическое,
  • ортопедическое,
  • хирургическое.

Терапевтическое лечение предполагает прием медикаментов и физиопроцедуры. Препараты, используемые в лечении – это противовоспалительные средства, витамины, гормоны.

Из физиопроцедур назначают коротковолновое ультрафиолетовое облучение, электрофорез. Массаж десен тоже является важной частью предварительной терапии.

Ортопедическое лечение включает шинирование подвижных зубов, когда их связывают между собой армии дной нитью или при помощи стекловолокна.

Базальная имплантация с моментальной нагрузкой — оптимальный вариант

Комплексное протезирование при пародонтите – отличный метод, когда человек потерял большую часть зубов. В данной ситуации вы одним махом решаете все имеющиеся проблемы.

Разберем комплексную манипуляцию по порядку:

  1. удаление зубов, которые сильно пострадали в результате болезни. После этого врач прочищает очаги и устраняет воспаленные участки;
  2. внедрение имплантов в самые надежные участки, которые характеризуются отличной плотностью тканей. Они могут быть установлены в те места, где раньше были удаленные зубы;
  3. после вмешательства устраняются все нужные оттиски, согласно которым в специальной лаборатории производят несъемные протезы. Через неделю после операции несъемные устройства устанавливаются на имплантаты.

Речь идет только о комплексных методах восстановления всех зубов на челюсти по одноэтапным протоколам с немедленной нагрузкой протезом. Благодаря им можно получить новые зубы меньше, чем за неделю. Почему комплексных? Потому что частичное восстановление зубов у пациентов, страдающих пародонтитом и пародонтозом провести невозможно.

Также важно подчеркнуть, что больше всего пациентам с пародонтозом и пародонтитом подойдет комплекс базальной имплантации или basal complex, т.к. он имеет минимальное количество противопоказаний и может быть применен даже при самых острых воспалительных процессах. А вот другие варианты, такие как all-on-3, all-on-4 или all-on-6, актуально использовать лишь при незначительном воспалении тканей пародонта.

Теперь ответим на вопрос о том, почему имплантация по протоколам немедленной нагрузки в принципе возможна при наличии воспаления. При этом предполагается, что новые зубы пациент получает в кратчайшие сроки. Факторов на самом деле несколько.

Лучше всего для воспаленной костной ткани подойдут модели, являющиеся односоставными. Например, в России самыми востребованными среди врачей и пациентов здесь являются модели марки Biomed, которые как раз-таки хорошо зарекомендовали себя при протоколах базальной имплантации. Они имеют гладкую поверхность и обработаны антибактериальным составом.

Такая особенность позволяет пациенту легко перенести реабилитационный период, не боясь отторжения конструкции, скопления на ней налета, раздражения больной слизистой. Их применение уместно не только при запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза, но и при других осложнениях, которые имеют место быть в анамнезе пациента: курение, пожилой возраст, диабет, остеопороз, перенесенная онкология и химиотерапия.

Также для лечения больных пародонтитом и пародонтозом могут применяться и двусоставные модели имплантатов. Но под строгие критерии отбора здесь подходят далеко не все марки. Самым верным решением в данном случае будут Nobel или Straumann. Эти искусственные корни созданы из беспримесного титана и сводят к минимуму риск возникновения аллергии (в последних даже добавлен диоксид циркония, но качество это только улучшило).

Они хороши даже при воспалении, т.к. их поверхность обработана дополнительными элементами, такими как фосфор и кальций, что способствует активной реабилитации и восстановлению клеток костной ткани. Еще одна их особенность: резьба. Она активная на всем протяжении тела имплантата, а значит, врач имеет возможность провести установку таких конструкций без лишнего травматизма и при этом обеспечить им высокую первичную стабилизацию.

Таким образом, цельные имплантаты могут контактировать с десной за счет гладкой поверхности, поэтому воспаление не страшно (но, естественно, дополнительно назначается медикаментозное лечение). Вторые (двусоставные) полностью погружаются в кость – им нельзя соприкасаться с десной, т.к. инфекция может скапливаться на пористой поверхности. Тем не менее, оба варианта могут быть применены при наличии пародонтита и пародонтоза.

При пародонтите (даже незначительном) нет необходимости сохранять свои родные зубы. Многих это пугает – зачем, если они еще есть! Но врачи отмечают: если их сохранять, можно потерять всю систему. Да и при наличии воспаления вряд ли опытный имплантолог даст вам добро на имплантацию в принципе – слишком велики риски.

Так что при такой патологии живые зубы извлекаются. Но приятно то, что меняются на имплантаты они сразу – те просто ставятся в лунки. Таким образом основной очаг инфекции устраняется, а новые зубы вы получите сразу, кстати, об этом ниже.

Возможна ли имплантация при пародонтозе и пародонтите: мнения

Этот способ применяют при частичной или полной адентии. Процедура включает следующие этапы:

  • экстракция зубов с 4-й степенью подвижности;
  • антисептическая обработка открытой лунки;
  • снятие слепков для изготовления несъемного или условно-съемного протеза.

Преимущества комплексного метода:

  • возможность установки протеза через неделю после вживления импланта;
  • быстрое восстановление жевательной функции;
  • подбор определенного вида искусственных зубов с учетом состояния костной ткани (винтовые и базальные): первые используют при достаточном объеме костной ткани, а вторые – при ее сильной атрофии;
  • отсутствие необходимости вживления имплантов на месте всех удаленных единиц (от 4 до 8 в каждом ряду);
  • проведение имплантации за 1 посещение;
  • минимальный риск развития осложнений;
  • стимулирование роста костной ткани;
  • стоимость имплантации комплексным методом в 2 р. ниже, чем классическим способом.

Недостатки:

  • процедура длится 1,5-2 ч.;
  • низкая эстетичность;
  • не проводится при отсутствии 1-2 единиц зубного ряда;
  • имплантацию таким методом осуществляют не во всех стоматологических клиниках по причине необходимости закупки некоторых элементов за границей.

После протезирования стоматолог назначает профилактический осмотр через 2-3 недели. В течение года пациент должен прийти на прием 3-4 р. Это позволит врачу отследить, как происходит вживление, и своевременно выявить процесс развития негативных последствий.

Надежная фиксация искусственного зуба обусловлена его внедрением в базальный слой кости, который не подвергается атрофии. Период приживления сокращается до 2-3 дней. Имплантация таким методом дает возможность обеспечить моментальную нагрузку. При этом восстанавливается кровообращение пораженных участков. Импланты базального типа способствуют постепенному увеличению объема костной ткани, и пародонтоз не распространяется на соседние участки.

Риск отторжения в этом случае минимальный, так как глубокое расположение стержня затрудняет доступ к нему болезнетворных микроорганизмов.

Недостатком методики является отсутствие квалифицированных врачей, прошедших обучение в Международном фонде имплантологов.

  • фиксирования подвижных зубов;
  • равномерного распределения нагрузки в процессе пережевывания пищи;
  • восстановления поврежденных мягких тканей;
  • остановки распространения инфекции.

Помимо ощутимой пользы, методика имеет ряд недостатков. Специалисты, высказывающиеся против имплантации при пародонтозе, объясняют это такими недостатками процедуры:

  • невозможность корректировки расположения титанового стержня, который в случае неправильного его размещения может стать причиной ощутимого дискомфорта;
  • трудоемкость операции, выполняемой только высококвалифицированными специалистами в отдельных медицинских учреждениях;
  • если происходит отторжение конструкции, костные ткани сильно истончаются, и может потребоваться дополнительная пластика.
ПОДРОБНОСТИ:   Какой снимок нужен для имплантации зубов — Зубы

Для избежания осложнений необходимо применять комплексный подход, Обычно при такой ситуации используется терапевтическое, хирургическое и ортопедическое лечение. Современные стоматологические методы позволяют восстановить зубной ряд с помощью нескольких способов:

  • Классический — при таком методе штифт вживляют в верхний слой кости. Однако такой способ не всегда является эффективным, поскольку процесс убыли не останавливается. После проведения операции не помогает даже синуслифтинг. К минусам также можно отнести длительность проведения имплантации при пародонтите. Весь процесс занимает от 4 до 5 месяцев. Все это время будет осуществляться нагрузка на кость, что негативно скажется на ее состоянии.
  • Экспресс-метод — такое вживление имплантов делается в один этап. Однако его проведение требует соблюдения технических нюансов. К достоинствам этого способа стоит отнести невысокий риск инфицирования и небольшой травматизм.
  • Базальная методика — такой процесс обычно занимает от 3 до 5 дней. При его использовании сразу идет нагрузка на ткани кости, что очень важно при такой ситуации. Установку стержня выполняют в самый глубокий костный слой. Базальный отличается высокой плотностью и хорошей устойчивостью к различным процессам дистрофии. При установке можно сделать небольшой наклон искусственного корня. Это позволит увеличить площадь контакта ткани кости с поверхностью системы.
  • ALL-ON-4 (все на 4) — методика предполагает вживление 4-х имплантов в челюсть для установки полного несъемного протеза. Два импланта вживляются во фронтальный отдел, два в боковой под углом в районе 5-6 зуба. Метод показан при атрофии кости средней степени.
  • ALL-ON-6 (все на 6) — вживление 6-ти имплантов в челюсть. Два в передней зоне и по два в боковом отделе с каждой стороны. При наличии такого количества опор протез будет зафиксирован надежнее, а кость получит больше жевательной нагрузки.
  • Instant Teeth — имплантация с моментальной нагрузкой на один или несколько зубов. На место каждого зуба устанавливается отдельный имплант.

Предъявляемые к системам требования

На выбор имплантата при пародонтозе влияют два фактора:

  • форма. Конструкции должны иметь широкий диаметр витков и удлиненную, коническую форму, которая смогла бы проникнуть в глубокие слои кости;
  • покрытие. Оно должно предотвращать размножение патологических микроорганизмов и способствовать быстрому и качественному сращению кости и стержня.

Чтобы достичь хорошей придесневой эстетики применяется технология переключения платформ.

Но если аллергическая реакция, все же, имеет место, можно выбрать конструкции из корундовой керамики и циркония.

Самыми популярными системами, которые применяются при пародонтозе, являются модели от Alpha Bio, Straumman, Nobel Biocare, Astra Tech.

Имплантация с моментальной нагрузкой

При данных протоколах несъемный постоянный протез может быть зафиксирован уже в день установки имплантатов. Но профессиональные врачи, как правило, предлагают повременить с этим первые несколько суток, то есть идеальным для полноценного приобретения новой улыбки будет считаться 2-3 день после вживления титановых стержней.

Этот этап лечения преследует не только цель сразу же вернуть пациенту возможность жевать. Но и позволяет одновременно решить еще целый ряд проблем:

  • активировать клетки костной ткани: как только вы начинаете жевать, имплантаты сразу же воздействуют на кость, заставляя ее восстанавливаться самым естественным образом. Она разрастается вокруг самого искусственного корня, равномерно и плотно обхватывая его со всех сторон. Это очень актуально при наличии воспалительного процесса, ведь чем быстрее пройдет реабилитация, тем лучше,
  • исключить возможность расшатывания и смещения имплантатов: протез, который фиксирует врач, имеет помимо искусственных зубов и красивого края искусственной десны еще и металлический базис. Он скрыт от посторонних глаз, но выполняет очень важную функцию – придает всей конструкции нужную для нагрузок жесткость, соединяет импланты между собой, надежно фиксирует их.

Преимущества такой методики имплантации:

  • надежная фиксация естественным способом;
  • отсутствует необходимость в проведении процедуры наращивания ткани; агрессивная резьба искусственных зубов способствует их установке в глубоком слое костной ткани; при этом задействуются кортикальные пластины, которые не подвергаются разрушению;
  • проведение имплантации в 1 этап;
  • моментальное обеспечение костной ткани жевательной нагрузкой, что позволяет нормализовать кровообращение и постепенно восстановить костный объем.

Методики установки ортодонтических изделий.

Название

Показания

Instan Teeth Отсутствие 1-4 единиц зубного ряда.
All-on 4 или all-on 6 All-on 4 или all-on 6 Используют в качестве опоры для установки полных мостовидных протезов. Вживляют 4 или 6 имплантов, при этом крайние могут располагаться под углом 45 градусов.
Smile-at-once Smile-at-once Тяжелая стадия атрофии, сопровождающаяся воспалением.

Такой способ имплантации рекомендуют пациентам, у которых костная ткань подверглась сильной атрофии, отсутствуют все элементы зубного ряда на одной или обеих челюстях, высокая степень подвижности одного однокоренного или двух соседних зубов.

Процедура противопоказана в период беременности, при наличии злокачественных опухолей, психических расстройств, декомпенсированного сахарного диабета и заболеваний сердечно-сосудистой системы в острой фазе.

  1. Односоставные имплантаты имеют более агрессивную резьбу, их устанавливают в глубоких слоях костной ткани, в процессе также участвуют прочные кортикальные пластины. Эти части кости челюсти не подвергаются атрофии, именно поэтому для фиксации базальных имплантов нет необходимости в наращивании костной ткани.
  2. Базальные импланты отличаются цельной конструкцией: верхушка-абатмент протеза после вживления сразу же возвышается над десной. Уникальная резьба прочно фиксирует штифт в кости, что дает возможность практически сразу же продолжать протезирование. Уже через два-три дня на имплант фиксируется постоянный протез.

Так выглядят базальные импланты.

BASAL COMPLEX (базальный комплекс) — метод одноэтапной имплантации, который показан при остром недостатке кости. На один зубной ряд устанавливается 8-12 имплантов, часть которых вживляется под углом. Наклонное положение дает возможность улучшить контакт импланта с костью, подобрать оптимальные участки для внедрения, обойти кровеносные сосуды и нервные окончания.

Противопоказания:

  1. Санация ротовой полости. Проводится лечение кариеса, удаление непригодных зубов, профессиональная чистка отложений.
  2. Терапевтическое лечение тканей пародонта предусматривает наложение повязок, аппликаций и мазей.
  3. Процедуры электрофореза, ультрафиолетового облучения или плазмолифтинга.
  4. Прием поливитаминов, местных иммуностимуляторов, кровоостанавливающих препаратов.
  5. Шинирование или пришлифовывание подвижных зубов (по показаниям).
  6. Компьютерная томография, рентгенологическое исследование для оценки состояния костной ткани, определения области вживления имплантов.
  7. Трехмерное моделирование, определение угла наклона.
  8. Подбор имплантов.

Для установки базальных имплантов резекция десны не требуется. Хирург делает небольшой прокол в десне и вкручивает конструкцию в кость. Для соблюдения точности при расстановке имплантов используются индивидуальные шаблоны в виде каппы с отверстиями.

Преимущества и недостатки

Да, они есть. Проведение имплантации в условиях острой атрофии кости и наличия пародонтита (или пародонтоза) – процесс крайне ответственный, права на ошибку тут быть не может. Для того, чтобы он прошел с максимальной пользой и не нанес вреда, нужно найти такую клинику, где бы вы могли быть уверены в положительном результате.

Какие критерии отбора существуют:

  • наличие в штате специалистов, чей опыт работы подтвержден аттестацией и сертификатами о прохождении обучения: например, чтобы использовать в работе модели Biomed, врач должен пройти многоступенчатый курс обучения в Европе,
  • комплектация клиники современным программным обеспечением: благодаря ему становится возможным процесс виртуального 3D-моделирования имплантации и исключение малейших неточностей в лечении. Через специальные программы можно подобрать необходимые имплантаты, выбрать место для их безошибочной установки в кость, оценить качество и количество кости, смоделировать будущий протез. Также врач создает хирургические шаблоны (они прикладываются в процессе имплантации к челюстям, а через них производится точный прокол и установка имплантата). Все это снижает травматизм, сводит к нулю любые риски и делает реабилитационный период легким и быстрым,
  • делаем акцент на обследовании: подготовка к имплантации должна быть обязательным условием лечения в клинике и гарантом безопасности. Это анализы крови, тщательный сбор анамнеза, компьютерная томография челюсти или даже мультиспиральная томография, заключение терапевта и узкопрофильных врачей при необходимости (не забывайте, что пародонтоз – часто следствие внутренних заболеваний организма). Если врач «торопиться» провести лечение здесь и сейчас – это повод подыскать другую клинику,
    При подготовке пациент проходит компьютерную томографию
  • рассматриваем способы экономии: обращайте внимание и на такие нюансы, как стоимость лечения. Все понимают, что она не маленькая, но хорошо, когда можно сэкономить и не ожидать подвоха. Для этого старайтесь выбирать варианты лечения, где «все включено». К примеру, зубы на одной челюсти при помощи базального комплекса можно восстановить в пределах 300 тысяч рублей, на двух – в пределах 500 тысяч рублей.
ПОДРОБНОСТИ:   Зубная коронка на имплант: тонкости установки

Стоматологи практически всегда борются за то, чтобы сохранить зубы во рту у пациентов. И во многих случаях даже отстаивают право на восстановление живых зубов, настраивая человека на лечение. Но только не когда речь заходит о запущенных стадиях пародонтита и пародонтоза. Здесь самый лучший и эффективный выход будет только один –комплексная имплантация. Остальные варианты доставят больше страданий, чем облегчения.

Применение базальной методики при пародонтозе имеет много плюсов:

  • не нужно наращивать костную ткань;
  • лечение по индивидуальным характеристикам. Для сокращения срока приживления и обеспечения равномерной нагрузки будут подбираться конструкции, отличающиеся по форме, длине и резьбе;
  • короткий процесс лечения;
  • восстанавливается ткань кости, благодаря стимуляции кровообращения;
  • мало противопоказаний;
  • устойчивость к микроорганизмам – так как стержень устанавливается в глубокие слои кости, доступ микробов и бактерий к нему затруднен, а значит, риск отторжения минимален;
  • возможно восстановление зуба сразу после удаления;
  • можно проводить при значительной атрофии кости;

В качестве недостатков методики следует отметить отсутствие квалифицированных специалистов. По-настоящему профессиональных врачей, проходивших специализированное обучение и знающих все нюансы базальной методики, очень мало, а шансы попасть в руки непрофессионала, очень велики.

Чтобы стать настоящим профессионалом, нужно учиться в Международном фонде имплантологов, а обучение в нем стоит недешево.

Этапы проведения имплантации

  1. Инструментальная диагностика. Делаются панорамные снимки челюсти. Подбирается оптимальный способ вживления импланта, а также его размер и форма.
  2. Санация. Перед процедурой должен быть вылечен кариес, пульпит и устранены воспалительные процессы в мягких тканях ротовой полости. При необходимости проводятся антибактериальная терапия, физиотерапевтические процедуры.
  3. Удаление шатающихся зубов или устранение их подвижности при помощи шинирования — соединения друг с другом с внутренней стороны ряда специальной прочной нитью.
  4. Вживление импланта. Установка металлического стержня и фиксация абатмента осуществляются в течение одного приема у стоматолога. Если отсутствуют противопоказания, специалисты отдают предпочтение трансгингивальному способу имплантации при пародонтите. В этом случае реабилитация занимает меньше времени. Сразу же после процедуры делаются слепки челюсти, необходимые для изготовления протеза.
  5. Протезирование. Установка конструкции производится на 4−7 сутки после имплантации стержней, которые стимулируют костную ткань, ускоряя процесс ее регенерации.

Диагностика проводится всего за 1−2 дня, с помощью которой врач проводит всестороннее обследование больного. Он моделирует его костную ткань и полость рта, применяют КТ. Специалист должен знать о возможных хронических недугах своего пациента, чтобы дать необходимые рекомендации по дальнейшим действиям до момента операции. Пациент сдает анализы, где большое значение имеют показатели крови.

Что из себя представляет пародонтоз

Все данные через программу позволяют подобрать дальнейшее лечение. Установка имплантов делается с помощью проколов либо разрезов. Для пациентов со слабыми деснами лучше подходят проколы. Их выполняют без разрезов и последующего накладывания швов.

По истечении трех дней пациенту ставят временные протезы, которые делаются после снятия слепка зубов больного. Конструкция выполняется из пластика. Через некоторое время можно приступить к установке постоянных коронок. Они будут служить пациенту около 20 лет.

Имплантация зубов при пародонтозе связана с рисками прогрессирования заболевания. Ее эффективность зависит от ряда факторов:

  • стадии болезни;
  • методики терапии;
  • качества используемых материалов;
  • профессионализма врача;
  • соблюдения пациентом всех рекомендаций специалиста.

При генерализованном пародонтите и гранулирующем пародонтозе такая процедура не проводится, и от протезирования приходится отказаться. Со временем воспалительный процесс проникает в базальные слои тканей, и даже односоставные импланты не могут стать гарантией надежной опоры.

Базальная имплантация включает 4 процедуры:

  • диагностика и предварительная подготовка;
  • моделирование;
  • вживление стержней;
  • протезирование.

Рассмотрим детально каждый этап.

  1. Диагностика проходит в один-два дня. На этом этапе врач всесторонне обследует пациента, исследует костную ткань и ротовую полость, в этот период проводят компьютерную томографию.

    На консультации врач расспрашивает больного о хронических заболеваниях, дает рекомендации по предоперационным действиям. В это же время сдаются необходимые анализы, среди которых обязателен анализ крови.

    Пациент проходит обследование у профильного врача. Причем первичная консультация может проходить не только у доктора в кабинете, но и через видеосвязь, а файлы с данными КТ отправляться по электронной почте.

    Такой способ удобен, если пациент живет далеко от клиники, в другом городе или регионе, и ездить каждый раз неудобно. На предварительном этапе проводится комплексное лечение пародонтоза и удаление непригодных с функциональной и эстетической точки зрения зубов.

  2. На стадии компьютерного моделирования врач оценивает атрофированную кость, выбирает место для установки системы, чтобы не задеть важные нервы, подбирает оптимальную конструкцию.

    Для этого данные, полученные с компьютерной томографии, сохраняются на компьютер. Дальнейший процесс лечения моделируется с помощью специального программного обеспечения. Оно иногда поставляется производителями вместе с системами.

  3. Установка конструкции осуществляется методом разреза или прокола. Прокол, часто используется при пародонтозе, так как он подходит пациентам со слабыми деснами. Всю процедуру можно провести, не накладывая швы.
  4. Через 3 дня после вживления устанавливается протез. Его изготовляют при помощи слепков, снятых с зубов больного. Этот протез выполнен из пластика и является временным.

    Носить его нужно около 3 лет, пока он не потеряет внешний вид. Только по истечении этого времени, устанавливаются постоянные коронки, которые прослужат не меньше 20 лет.

В видео представлены этапы имплантации при пародонтите и пародонтозе.

Ответы на вопросы

Многих пациентов интересуют некоторые вопросы относительно имплантации при пародонтозе:

  1. Правда ли, что патология – это прямое противопоказание к имплантации?

    Пародонтоз, безусловно, осложняет процесс операции, но если выбрана правильная тактика, соблюдается протокол и проведено предварительное лечение, процедуру можно проводить.

    При этом чтобы распределить правильно нагрузку на зубы, нужно устанавливать шины. Они фиксируют расшатанные зубы.

  2. Будет ли полноценно функционировать система?

    Если он был установлен с соблюдением всех требований, и пациент продолжает комплексное лечение пародонтоза, соблюдает при этом указания врача, конструкция будет полностью выполнять функции настоящего зуба.

  3. Нужно ли пытаться сохранить расшатавшиеся зубы?

    Это вполне возможно, если патология находится на начальной стадии. Следует провести комплексное лечение, в том числе ортопедическое, заключающееся в шинировании.

Мнения специалистов

Протезисты считают, что установка съемных или частично съемных протезов достаточно эффективный и недорогой, по сравнению с имплантацией, метод восстановления зубов при пародонтозе.

Однако, специалисты указывают на значительные недостатки данной процедуры. В частности, речь идет о неудобстве и ненадежности протезов, которые могут деформироваться через непродолжительное время.

Вполне логично, что при ампутации проблемного зуба устраняется инфекция, которая провоцирует развитие пародонтоза. Все это создает благоприятные предпосылки для последующего срастания кости с системой. А атрофия костной ткани прекращается благодаря вновь возникшей жевательной нагрузке.

Имплантация при пародонтозе и пародонтите: отзывы

Учитывая статистку заболеваний и новые технологии в области стоматологии, многих людей интересует имплантация при пародонтите и пародонтозе. Отзывы пациентов, столкнувшихся с такой проблемой и успевших оценить используемые методы, почти все положительного характера.

Имплантация, единственный способ, который эффективно позволяет бороться с такими ужасными последствиями пародонтоза, как отсутствие зубов. И даже небольшой объем костной ткани не помеха для операции, ведь можно использовать базальную методику.

В комментариях к статье вы можете рассказать свою историю борьбы с этим недугом. Прибегали ли вы к имплантации или используете съемные или частично съемные конструкции? Пишите, ваши отзывы о том или ином методе лечения будут интересны нам и нашим читателям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector