Имплантация зубов в пожилом возрасте

Стоит ли проводить имплантацию пожилым людям

Дентальная имплантация имеет показания и противопоказания, но верхней возрастной планки к проведению операции нет. Имплантация не проводится до 25 лет, когда челюстно-лицевой скелет развивается. В зрелом возрасте при отсутствии хронических заболеваний и нормальном состоянии костной ткани, операция проходит успешно. Поэтому можно сделать вывод, что решающую роль в приживлении импланта играет не биологический возраст, а состояние здоровья пациента.

Абсолютные и относительные противопоказания

Ограничения к проведению имплантации классифицируются на условные, абсолютные, временные и местные. Рассмотрим более подробно виды противопоказаний.

Абсолютные, когда имплантация невозможна:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • болезни центральной и периферической нервных систем;
  • нарушения в работе эндокринной системы (декомпенсированный сахарный диабет, гипотиреоз);
  • злокачественные новообразования, метастазы;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • болезни кровеносной системы (нарушение кроветворения, плохая свертываемость);
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • психические расстройства (слабоумие, шизофрения, паранойя);
  • лечение антикоагулянтами, иммунодепрессантами и цитостатиками;
  • аутоиммунные заболевания (красная волчанка, рассеянный склероз, ревматоидный артрит);
  • возраст до 25 лет.

Относительные, когда есть высокий риск отторжения:

  • вредные привычки (алкоголизм, табакокурение, наркомания);
  • истощение организма;
  • венерические заболевания;
  • ВИЧ, СПИД в острой фазе (наблюдаются иммунопатологические изменения);
  • компенсированный сахарный диабет;
  • наличие других металлических протезов в организме;
  • увлечение экстремальными видами спорта.

Имплантация зубов в детском возрасте

Стоматологи отмечают, что в последнее время заметно выросло количество обращений с просьбой об установке имплантов у детей. Это связано с ранней потерей зубов вследствие травматического удаления при падении или ударе. Еще одна группа маленьких пациентов страдает от кариеса и заболеваний десен, которые влияют на состояние эмали и разрушают коронки.

Врачи однозначно утверждают, что имплантация зубов в детском возрасте крайне нежелательна и противопоказана по целому ряду причин:

  • Челюсть еще не сформировалась окончательно до 18 лет. Как и остальные кости скелета, она «растет» пропорционально телу. Если провести вживление ребенку, между коронками могут постепенно появиться промежутки и отверстия.
  • Структура костной ткани реагирует на уровень гормона в крови человека. У подростков пик таких колебаний приходится на 13–16 лет, сильно влияет на все системы и внутренние органы.
  • У ряда малышей от природы неправильный прикус, имеется диастема или другие аномалии. До возраста 16–18 лет они поддаются устранению с помощью брекетов и других несложных методик. Поэтому имплантация может только затормозить естественный процесс.

Кроме того, процедура вживления в кости челюсти металлического штифта напоминает настоящую операцию, требует применения наркоза. Она болезненная и неприятная даже для взрослого человека, поэтому может негативно сказаться на общем самочувствии и иммунитете ребенка.

ПОДРОБНОСТИ:   ТОП 17 вопросов и ответов об имплантации зубов; Самые часто задаваемые вопросы в одном месте; Отвечают эксперты.

При потере передних зубов стоматолог вместо имплантации зачастую предлагает временную конструкцию. Она изготавливается из пластмассы или другого легкого материала, незаметно закрепляется за межзубные промежутки. По мере роста малыша ее заменяют на новую, которая смотрится более пропорционально и естественно. Это позволяет избавиться от дискомфорта при общении со сверстниками на ближайшие несколько лет.

Повышенного внимания при протезировании подобным способом требует и другая группа пациентов – люди старше 50 лет. Для них установка имплантов зачастую является единственной возможностью вернуть комфорт при употреблении пищи, снова пробовать вкусные продукты. Большинство пенсионеров тяжело привыкают к съемным челюстям и мостам, отказывают себе в активном общении из-за страха оконфузится при общении или в гостях.

При установке имплантов людям старше 60 лет необходимо более тщательно провести подготовку, собрать максимальный анамнез и применить углубленное обследование всего организма. Для специалиста имеет значение состояние сердечной системы, кровяное давление и как больной перенесет наркоз при вживлении штифта. Имплантация зубов в пожилом возрасте осложняется в следующих ситуациях:

  1. У женщин старше 45–50 лет часто начинается остеопороз. Заболевание делает кости более хрупкими и податливыми, что может привести к проседанию протеза, его преждевременной порче.
  2. Некоторые лекарственные препараты содержат компоненты, способные увеличить риск отторжения стержня или спровоцировать аллергическую реакцию. Перед операцией корректируется дозировка разжижающих тромболитиков, чтобы не возникла опасная закупорка сосудов или сильное кровотечение.
  3. Сахарный диабет, гипертония и другие хронические проблемы со здоровьем зачастую негативно влияют на процесс заживления. В этой ситуации лучше подобрать протез другого типа.

Чтобы имплантация в зрелом возрасте прошла успешно, необходимо провести компьютерное обследование. Ослабленные и просевшие участки кости укрепляются специальными пластинами, проводится наращивание мягких тканей. Если верхняя челюсть сильно истончилась, рекомендуется операция на носовой пазухе. Иногда проводится курс физиопроцедур и профессиональная чистка межзубных промежутков.

Пациенты в возрасте должны больше внимания уделять чистоте десен в первые несколько недель после вкручивания штифта. У них чаще возникает кандидоз и стоматит из-за пониженного иммунитета, хуже происходит заживление и нарастание костной ткани на металлическую ось. Обязательно приходится носить временный протез, который распределяет нагрузку на здоровые зубы до установки основной коронки. В домашних условиях больные несколько раз в день используют полоскание антисептиками, длительное время соблюдают облегченную диету.

Наилучший период для установки искусственных протезов на штифтах – возраст пациентов от 20 до 60 лет. К этому времени у молодых людей полностью проходит половое созревание, уровень гормонов приходит к постоянным показателям. Прикус сформировался и все дефекты становятся очевидными. У молодежи редко диагностируются хронические болезни, костная ткань имеет свойство быстро восстанавливаться.

ПОДРОБНОСТИ:   Дентальная имплантация зубов реферат

Имплантация зубов в молодом возрасте несет минимальные риски отторжения материала. Стержень быстрее врастает в пародонт, поэтому требуется меньше времени на каждый этап. Но даже в этой группе пациентов существует ряд серьезных противопоказаний, которые становятся причиной отказа:

  • болезни, нарушающие или замедляющие рост эпителиальных тканей (ревматизм, склеродермия);
  • инсулинозависимый диабет;
  • серьезные проблемы с нервной системой;
  • эпилепсия;
  • нарушения скорости свертываемости крови;
  • онкологические опухоли;
  • гипертонус мускулатуры лица.

Стоматологи отказывают молодым девушкам и женщинам, чей вес ниже нормы, злоупотребляющим монодиетами и строгим питанием без витаминов. Не рекомендуется ставить имплант в период нервного стресса, депрессии или поездки в страну с другим климатом.

В большинстве случаев для врача ортодонта значение имеет не возрастное ограничение пациента, а способность его костной ткани регенерироваться и удерживать штифт в заданном положении. Курение, нерациональное питание и нерегулярный уход за зубами зачастую приносят немало проблем молодому человеку, ухудшая состояние ротовой полости и десен, приводя к отторжению импланта при вполне качественной работе врача.

Прежде всего стоит сказать, что возрастных ограничений по верхнему рубежу для имплантации не существует – есть ограничения только для подростков и молодежи в возрасте до 16-18 лет, что связано с особенностями формирования скелета. Можно ли ставить зубные импланты пожилым людям? Конечно, можно, но только в том случае, когда общее состояние организма пациента и уровень его здоровья позволяют провести такого рода операцию. Поэтому перед принятием решения о возможности проведения имплантации пациент обязательно проходит диагностическое обследование.

С возрастом способности к регенерации тканей уменьшаются, и любое вмешательство организмом переносится хуже, а период восстановления становится более длительным. Кроме того, некоторые эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания способствуют довольно быстрой атрофии костной ткани. Все эти особенности грамотный имплантолог обязательно учитывает в своей работе и подбирает такие методы протезирования, которые оптимально подойдут конкретному пациенту.

В современной стоматологии существует несколько различных видов имплантатов, которые отличаются конструктивно и имеют разные показания к применению. Для проведения имплантации пациентам в возрасте обычно рекомендуют:

  • Базальную имплантацию с моментальной нагрузкой. Используется обычно для замещения множественных дефектов зубных рядов либо при полной адентии. Импланты устанавливаются в глубокий (базальный) слой кости, что обеспечивает надежную и качественную фиксацию даже при ее недостаточном объеме.
  • Мини-имплантаты. За счет своих маленьких размеров такие конструкции устанавливаются малоинвазивно и сроки приживления заметно сокращаются. Однако мини-импланты способны поддерживать только съемные протезные конструкции, из-за небольших размеров они не рассчитаны на серьезные нагрузки.
  • Классическую имплантацию рекомендуют в тех случаях, когда пациент готов ждать полного приживления имплантов или же когда есть возможность провести одномоментную имплантацию сразу после удаления зуба.
ПОДРОБНОСТИ:   Временные зубы после имплантации

Классическая двухфазная имплантация подходит не всем пациентам зрелого возраста, так как для ее проведения требуется высокая плотность кости. Повышенная травматичность метода может привести к осложнениям и длительному заживлению тканей.

Виды методов:

  • Одномоментная имплантация. Проводится сразу после удаления зуба при достаточном объеме кости.
  • Мини-имплантация. Применяются тонкие и маленькие импланты, которые устанавливаются через небольшой прокол в десне. Для метода подойдет любое состояние кости. Часто используется для установки съемных протезов.
  • Установка штифта с моментальной нагрузкой. Сразу после установки имплантата проводят протезирование искусственной коронкой.

Добраться в отдаленные участки поможет зубная нить, монопучковая щетка или ершик. Чистку проводят не менее 2 раз в день, потом полоскают ротовую полость антисептическим раствором или орошают с помощью ирригатора.

Чтобы повысить срок эксплуатации имплантата, нужно тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Для чистки зубов можно использовать обычную или электрическую зубную щетку.

Рекомендуется использовать специальные зубные пасты для ухода за имплантами, которые препятствуют пигментации и бережно очищают искусственные конструкции.

Стоимость

Стоимость имплантата — от 10 000 до 60 000 рублей. Конечная стоимость зависит от:

  • дополнительных процедур и манипуляций;
  • марки, вида имплантата;
  • статуса клиники;
  • региона проживания;
  • квалификации врача;
  • сложности операции.

Стоимость также складывается из этапов:

  • введение местной анестезии;
  • вживление импланта;
  • наложение и снятие швов;
  • контроль за заживлением тканей после операции.

Вопрос-Ответ

Анна Михайловна

Имплантация зубов в пожилом возрасте

Здравствуйте! Мне 58 лет, хочу сделать имплантацию зубов. Уже много начиталась за и против, что сама запуталась. Читала на одном форуме, что некоторые врачи отказываются имплантировать женщин после 50-и, объясняя это тем, что в период менопаузы кость слабеет. Как возможно проверить состояние кости, чтобы знать делать операцию или нет?

Возрастных ограничений нет. Метод протезирования в конкретной клинической ситуации определяется, исходя из результатов обследования. Важную роль играет состояние костной ткани. В интернете описаны общие методы лечения, а врач подберет наилучший для Вас.

Николай Анатольевич

Проводится ли имплантация пациентам в 60 лет? Какие осложнения возможны в пожилом возрасте?

Если нет абсолютных противопоказаний в виде хронических заболеваний, то конечно стоит. К основным противопоказаниям относят туберкулез, нарушение свертываемости крови, ревматизм, заболевания слизистой. Такими заболеваниями страдают в любом возрасте. Основные требования к имплантации — хорошее состояние костной ткани и здоровья в целом. Поэтому шансы на благополучное приживление импланта есть у всех.

У пациентов любого возраста могут возникнуть осложнения: отторжение импланта и периимплантит (воспаление тканей вокруг штифта). При соблюдении послеоперационных рекомендаций, риск осложнений минимальный.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector