Имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения отзывы

После операции

Имплантация зубов уже более полувека успешно применяется хирургами-имплантологами по всему миру. Тем не менее, ученые постоянно работают над разработкой новых методик, позволяющих ускорить и усовершенствовать технологию имплантации. Сегодня с помощью применения хирургического шаблона врач может точно определить место установки имплантатов и провести операцию без разреза десны и откидывания слизисто-надкостничного лоскута, как это происходит при классической методике.

Средняя цена имплантации зубов без операции изначально несколько выше классической. Однако итоговая стоимость лечения трансгингивальным способом выходит в разы дешевле, так как его применение не требует таких дополнительных и достаточно затратных манипуляций, как, например, лоскутные операции.

Среди пациентов и некоторых врачей существует стереотип, что хороший имплантат обязательно должен быть дорогим. Однако данное утверждение не всегда верно. Имплантат подбирается, исходя из индивидуальных особенностей организма — в частности, в зависимости от плотности и объема челюстной кости. Конструкции различных имплантационных систем отличаются друг от друга, и иногда бюджетный имплантат подходит пациенту больше, чем продукт премиум-класса.

  • При лечении верхней челюсти – травмирование перегородки, которая находится возле носовых пазух.
  • При лечении нижней челюсти – травмирование нервных стволов.
  • Воспаления возле имплантата возникают при усиленном давлении на десну и при плохой гигиене зубов.
  • Поломка имплантата.
  • Очень популярный вид осложнения – отек мягких тканей.

Он проявляется уже через несколько часов после операции и требует особого лечения и уход. Держится отек около семи дней, а затем идет на убыль. Необходимо прикладывать лед к отечному месту, для того чтобы ускорить процесс заживления и снизить боль. Будьте осторожны: переохлаждение может привести к простудным заболеваниям.

  • Онемение – является последствием сильного наркоза. Не стоит переживать, если оно держится в течение пяти часов. Но иногда осложнения сопровождаются травмой нерва лица и других окончаний. Поводом для беспокойства может стать отсутствие чувствительности в течение трех дней. Обратитесь к врачу, чтобы он определил диагноз и назначил лечение.
  • Кровотечение. Естественный процесс, который происходит в первые 2–3 дня после операции. Если кровь выделяется не обильно и с каждым разом всё меньше, то не стоит беспокоиться. Если выделения усилились, обратитесь к стоматологу, чтобы он определил степень поражения кровеносных сосудов и исключил возможность осложнения в виде гематомы.
  • Болевой синдром. Боль в первые несколько дней после проведения операции не должна вас пугать. Если вы не хотите или не можете её терпеть, примите обезболивающие средства, которые вам порекомендует стоматолог. Если боль не проходит в течение пяти дней и усиливается, то есть вероятность того, что произошло воспаление или травмирование нерва.
  • Если у вас повысилась температура, то это станет поводом для немедленного обращения к врачу. Повышение температуры тела говорит о наличии инфекции и требует лечения медикаментами.
  • Когда боль не стихает, и усиливается выделение крови, то вероятно, что случилось расхождение швов. Такие осложнения происходят из-за некомпетентности врача или в результате ненадлежащей гигиены зубов.
  • При неверном наложении швов, когда десна слишком натянута, может произойти обнажение имплантата. Это эстетический вид осложнения.

Имплантация – это процедура, требующая хирургического вмешательства, которое может повлиять на организм, а потому она имеет определенные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относятся патологии, при которых проведение имплантации может вызвать необратимые негативные последствия  для организма. К таким заболеваниям относятся:

  1. Эпилепсия. Данная операция является сильным стрессом, способным вызвать приступ во время процедуры вживления, что может привести к травмированию пациента.
  2. Низкая свертываемость крови. В этом случае возникает риск большой кровопотери.
  3. Заболевания психоневрологического характера. Неадекватная реакция пациента на действия врача, может спровоцировать повреждения его самого и персонала. Кроме того, психологическая нагрузка нередко вызывает обострение патологий.
  4. Иммунодефицит. Основной фактор успешного вживления имплантата – устойчивый иммунитет. При иммунодефиците, повышается риск развития воспаления оперированной области.
  5. Сифилис и туберкулез. Процедура невозможна из-за повышенной хрупкости и поражения костной ткани и большого риска распространения инфекции.
  6. Сахарный диабет 1-ого типа. При данной патологии, регенерация мягких тканей очень длительная, в результате чего имплантат отторгается.
  7. Ревматизм (тяжелая форма). Восстановление костной ткани при этом заболевании нарушено, поэтому срастание металлического стержня с ней невозможно.
  8. Новообразование злокачественного характера является абсолютным противопоказанием, так как имплантация провоцирует его разрастание.
  9. Период восстановления после инсульта, который характеризуется нарушением обменных процессов организма. Кроме того, препараты, применяемые для обезболивания, могут вызвать рецидив заболевания.
  10. Аллергические реакции на медикаменты и материалы, используемые при имплантации.
  11. Нарушения эндокринной системы. В качестве осложнений в данном случае выступают воспаление и отторжение корня.
ПОДРОБНОСТИ:   Компьютерная томография для имплантации зубов — Болезни полости рта

Кроме абсолютных противопоказаний, существуют еще и относительные, при устранении которых, возможно проведение имплантации. К ним относятся:

  1. Заболевания сердца и кровеносной системы в стадии обострения. Операция по вживлению корня в данной ситуации приведет к ухудшению состояния пациента, вплоть до угрозы его жизни.
  2. Сахарный диабет 2 типа. Решение о проведении хирургического вмешательства в этом случае должен принимать эндокринолог.
  3. Наркотическая и никотиновая зависимость, которая ограничивает действие анестезирующих препаратов и ухудшает трофику тканей ротовой полости, что негативно сказывается на приживлении.
  4. Плохое качество и недостаточный объем костной ткани. В данном случае, перед имплантацией, проводятся мероприятия по ее укреплению и восстановлению.
  5. Бруксизм. Установка искусственного корня возможна, если пациент будет использовать во время сна специальные каппы.
  6. Заболевания пародонтальной ткани. Инфекции мягких тканей, часто вызывают отторжение металлического корня, поэтому их необходимо предварительно пролечить.

Если не будут учтены все нюансы состояния конкретного пациента, имплантация в лучшем случае может закончиться отторжением, а в худшем – более серьезными последствиями для здоровья. Например, имплантация при беременности в принципе возможна, однако неоднократное рентгеновское облучение может нанести вред плоду, как и медикаментозная терапия.

Кроме того, важно знать о противопоказаниях после имплантации зубов, чтобы имплант прижился быстро и не появились возможные осложнения. В список рекомендаций включают:

  1. Питание. В первые два часа есть запрещается, в последующие три дня пища должна быть умеренной температуры, подаваться в протертом виде.
  2. Курить нельзя в течение первых суток, затем по возможности до минимума уменьшить количество сигарет.
  3. На протяжении трех дней во время чистки зубов нельзя затрагивать прооперированную область.
  4. В течение двух недель физическая нагрузка должна быть исключена.
  5. Нельзя самовольно изменять или прекращать назначенное врачом медикаментозное лечение.
  6. Важно исключить температурное воздействие на организм – запрещено посещать баню или принимать ванну. Точно так же нельзя подвергать организм переохлаждению.
  7. Стоит отказаться от зубных паст с фтором и сменить щетку на более мягкую.

В первые 3-4 дня нормой считаются небольшая боль, отек, повышение температуры до субфебрильных цифр. Если эти явления ярко выражены и не проходят, необходимо обращаться к врачу.

Современные технологии совершенствуются, и список противопоказаний и возможных осложнений после имплантации сокращается. Проблемы, которые еще недавно считались непреодолимым препятствием для установки импланта, сегодня решаются. Тем не менее, важно удостовериться в отсутствии заболеваний, способных осложнить операцию или сделать ее невозможной.

Источники:

  1. Параскевич В.Л. Дентальная имплантология. Москва, 2002.
  2. Робустова Т.Г. Имплантация зубов. Москва, 2003.
  3. Ренуар Франк. Факторы риска в стоматологической имплантологии.

Противопоказания

Если пациент решил хирургическим путем восполнить зубной ряд и согласился на протезирование, первым делом он должен внимательно ознакомиться с показаниями, особенностями предстоящего сеанса и возможными ограничениями, которые могут осложнить клиническую картину. Противопоказания бывают абсолютными и относительными, и в первом случае речь идет о таких патологических состояниях организма, которые приобрели устойчивый характер, преобладают в хронической форме, склонны к периодическим рецидивам, неизлечимы. Это:

  • сахарный диабет первого типа;
  • рецидивирующий туберкулез;
  • психические нарушения хронической формы;
  • онкологические болезни разной стадии;
  • обширные патологии крови и органов кроветворения (склонность к кровотечениям);
  • иммунодефицитные состояния;
  • соматические заболевания соединительной ткани (склеродермия, красная волчанка);
  • бруксизм не только в детском возрасте;
  • гипертонус жевательных мышц;
  • периодически подступающие панические атаки;
  • отдельные заболевания слизистой оболочки рта (воспалительной и инфекционной природы).

Безразрезная методика позволяет сократить до минимума и без того небольшой список противопоказаний к имплантации. Во-первых, она дает возможность восстанавливать зубы людям с плохой заживляемостью ран, к которым относятся диабетики и пациенты с эндокринными заболеваниями. Во-вторых, как уже было сказано, данный метод гарантирует устойчивое и правильное расположение имплантата в кости, что минимизирует риск его отторжения и позволяет правильно установить на него коронку.

Однако противопоказания к безразрезной методике все-таки существуют. В первую очередь к ним относятся психические отклонения, сердечно-сосудистые болезни, при которых противопоказаны любые хирургические вмешательства, а также тяжелые стадии остеопороза и эндокринных заболеваний. Трансгингивальный метод также невозможен при небольшом объеме мягких тканей в зоне операции.

ПОДРОБНОСТИ:   Наращивание кости для имплантации зуба

Если установить имплантат через десну толщиной менее 2 миллиметров, она натянется и утончится еще сильнее. Бактерии, обитающие в полости рта, начнут просачиваться через тонкую слизистую, очень быстро разрушат кость и вызовут отторжение имплантата. В подобных случаях для того, чтобы имплантировать искусственный зуб через тонкую мягкую ткань, необходимо незначительно увеличить размер разреза.

Перед тем, как проводить имплантацию зубов, необходимо сдать ряд анализов и пройти различные обследования. Компетентные специалисты проводят тщательный осмотр, мониторинг здоровья и определяют все противопоказания.

Существуют три вида противопоказаний:

  1. Абсолютные – это серьезные и весомые запреты по состоянию здоровья. Исключают проведение операции, так как риск осложнений слишком высок.
  2. Общие – характеризуются наличием хронических заболеваний в обострённой стадии. Операцию можно проводить только тогда, когда недуг будет устранен.
  3. Относительные – пациентам с противопоказаниями данной группы необходимо делать операцию под усиленным контролем специалиста.

Абсолютные противопоказания дают пациентам с такими диагнозами как:

  • туберкулез;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • раковые опухоли;
  • сахарный диабет первого типа;
  • психические расстройства;
  • анемия.

Общие противопоказания:

  • стрессовые жизненные ситуации и регулярные депрессии;
  • недостаточная гигиена ротовой полости;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • аллергия на наркоз.

Список относительных противопоказаний состоит из таких недугов как:

  • кариес;
  • пародонтоз;
  • атрофированная костная ткань десны;
  • алкоголизм;
  • наркомания;
  • дефекты прикуса;
  • венерические болезни.

Временные противопоказания — простудные заболевания и беременность.

Диагностика считается важнейшим этапом в подготовке к операции по имплантации зубов. Категорически невозможно и запрещается приступать к работе без диагностики. Если лечащий врач не сможет обратить внимание на какую-либо болезнь, то имплантат может начать отторгаться спустя некоторое время. При выборе имплантолога обращайте внимание на его степень ответственности в процессе подготовки к операции.

Все противопоказания, которые выявляют у пациентов, делятся на несколько категорий: временные, местные, общие, относительные и абсолютные. В данном случае они перечислены в последовательности по мере тяжести, которой обладают.

имплантация у пожилых пациентов

К временным противопоказаниям относят:

  • беременность; 
  • наркотическую зависимость; 
  • острые заболевания (ОРВИ, грипп и т.д.); 
  • реабилитацию после серьезных операций или восстановление после продолжительного заболевания.

Данные заболевания относятся к временным, т.к. со временем их воздействие на организм пациента уменьшается и даже исчезает полностью. Время у каждого пункта свое (иногда достигающее нескольких лет), но в любом случае имплантация зубов после восстановления и иногда даже во время (в несерьезных случаях) возможна.

Местными противопоказаниями, которые препятствуют установке имплант, являются:

  • отсутствие у пациента привычки соблюдения гигиены полости рта и заботы о здоровье зубов;
  • слишком маленькое расстояние до верхнечелюстной и носовой пазух; 
  • слишком тонкая костная ткань зубов.


Данные противопоказания локализованы в ротовой полости пациента и также препятствуют имплантации зубов. В некоторых случаях имплантация и вовсе невозможна, т.к. исправить расстояние до пазух или толщину костной ткани невозможно. Но, если положение не критично, процедуру можно провести.

Группа общих противопоказаний включает:

  • общее состояние истощения организма; 
  • психические расстройства (этот пункт обусловлен тем, что при психических расстройствах человек может повредить имплант и тем самым навредить своему здоровью); 
  • сердечные, ревматические и другие общесоматические состояния пациента (процедура имплантации может повлиять на его состояние и ухудшить его); 
  • лечение препаратами, которые могут влиять на процесс заживления после имплантации и усугубить течение самой операции; 
  • непереносимость анестезии.

Все перечисленные случаи встречаются часто в медицинской практике не только стоматологов, но и других врачей. При выявлении подобных симптомов пациенту скорее всего откажут в проведении имплантации, но это только в случае, когда состояние его здоровья невозможно исправить. Если состояние исправимо, пациенту предложат сперва пройти (или закончить) курс лечения, только потом проводить операцию.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов: противопоказания и возможные осложнения

Есть категория относительных противопоказаний. К ним относят:

  • злоупотребление алкоголем и курение; 
  • нарушение прикуса; 
  • воспаление десен; 
  • артрозоартриты (воспаление височно-челюстного состава); 
  • плохая гигиена ротовой полости; 
  • наличие кариеса на зубах и другие признаки отсутствия санации полости рта; 
  • нерегулярное питание; 
  • импланты в других частях тела (преимущественно, металлические); 
  • авитаминоз

Данные противопоказания можно отнести как к местным, так и к временным. Поэтому их называют относительными. Каждое из них препятствует нормальному проведению имплантации и либо исправляется со временем, либо в дальнейшем пациент сам отказывается от процедуры имплантации.

Последняя категория противопоказаний  — абсолютная, т.к. весь список является основанием для полного отказа от имплантации. В списке содержатся следующие пункты:

  • нарушение свертываемости крови; 
  • венерические заболевания и, в частности, СПИД; 
  • непереносимость или аллергия на металлы; 
  • опухоли (злокачественные); 
  • патологии костной ткани, которые препятствуют нормальному заживлению;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (в тяжелой форме); 
  • резкие аллергические реакции на препараты местного обезболивания;
  • сахарный диабет и другие тяжелые заболевания эндокринной системы; 
  • возраст от 16 до 22 лет (в зависимости от периода полного завершения формирования костной ткани зубов); 
  • ночное скрежетание зубов и бруксизм; 
  • туберкулез (открытый или туберкулез кости); 
  • заболевания щитовидной железы


Данные противопоказания являются непреодолимыми и препятствуют установке имплантов зубов. В подобных случаях либо ищут альтернативу процедуры имплантации новых зубов, либо полностью отказываются от проведения подобной имплантации.

Прежде, чем утверждать и проводить операцию имплантации, стоматолог должен провести диагностику пациента, которая включает осмотр полости рта, оценку состояния зубов и слизистой оболочки. Также во время диагностики врач должен сделать пациенту рентген костей лицевого скелета, чтобы исключить внутренние патологии строения, которые тоже относятся к абсолютным противопоказаниям.

Выявленные противопоказания рассматриваются стоматологом, и принимается решение о возможности или невозможности проведения имплантации зубов. В большинстве случаев у пациента выявляются либо временные, либо относительные противопоказания, при которых установка имплант возможна, пусть и спустя некоторое время после лечения зубов или с подбором специального способа имплантации.

  • ВИЧ-инфекция в любой стадии развития.
  • Онкология: злокачественная опухоль, раковые образования или уплотнения, саркома, новообразования в стадии метастазирования.
  • Непереносимость металлов.
  • Любые заболевания крови (талассемия, лейкоз, лимфогранулематоз и другие).
  • Соматические патологии хронического течения: туберкулез, диабет, болезни слизистой полости рта.
  • Болезни иммунной системы, которые будут препятствовать заживлению тканей: полимиозит, гипоплазия тимуса и другие.
  • Недуги, связанные с состоянием соединительной ткани: красная волчанка, склеродермия, ревматические и ревматоидные болезни.
  • Гипертонус жевательных мышечных тканей, бруксизм.
  • Заболевания слизистой оболочки: синдром Шегрена, пузырчатка, афтозный стоматит.
  • Эндокринные нарушения: аномальное состояние надпочечников, гипофиза, гипотиреоз, гипопаратиреоз, гипертиреоз, гиперпаратиреоз.
  • Проблемы с регенерацией костной ткани: дисплазия, остеопороз, остеонекроз, остеопатия.
  • Заболевания, связанные с сердцем и сосудами.
  • Психические отклонения: шизофрения, паранойя, слабоумие, психоз.
  • Алкогольная и наркотическая зависимость в последних стадиях.

Осложнения

Помимо противопоказаний, процедура имплантации обладает другими негативными аспектами, сказывающимися на состоянии здоровья пациента. Во время имплантации зубов возможно появление некоторых осложнений. Некоторые из них возникают либо по неосторожности стоматолога во время проведения операции, либо по недосмотру во время обследования пациента.

В данных случаях требуется немедленная помощь пациенту и остановка хода имплантации. Дальнейшее её проведение невозможно в течение некоторого времени после устранения всех причиненных повреждений. Данные повреждения могут спровоцировать появление новых противопоказаний, поэтому при следующей попытке проведения операции имплантации требуется новая диагностика.

Установка импланта — процесс сложный и необратимый. Прежде, чем прибегать к данному методу замены зубов, пациенту стоит пройти внимательное обследование у всех необходимых специалистов, чтобы понять подходит вам данная процедура или же стоит поискать альтернативу. Чаще всего выявленные противопоказания не препятствуют установке имплантов и проведению процедуры имплантации. В более значительных случаях рисковать пациенту не стоит и лучше всего отказаться от этой затеи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector