Имплантация зубов разрез десны

Особенности, показания, противопоказания, стоимость имплантации зубов без разреза десны

Стоматологические клиники начали предлагать имплантацию зубов без разреза десны. Операция предполагает установку на месте отсутствующего зуба (одного, нескольких или всех) искусственного аналога. Имплант из сплава титана выполняет роль корня, на него надевают абатмент (заменитель культи зуба) и протезируют.

Операция все же осуществляется с небольшим надрезом, но она малоинвазивна, операционная рана небольшая. Ткани травмируются меньше за счет того, что хирург ограничивает себе доступ к кости. Для установки импланта он готовит лунку в костной ткани через круглое отверстие в десне.

После оперативного вмешательства наложение швов не требуется. Имплант без разреза десны доставляет меньше неудобств в послеоперационный период.

Малоинвазивная имплантация отличается от традиционной:

  • меньшим размером операционной раны;
  • скоростью проведения (10-15 минут);
  • отсутствием отеков, боли, синяков после операции;
  • быстрым заживлением, отсутствием швов.

Выбор метода операции лежит на стоматологе. Установка имплантов без разрезания десны осложняет процедуру для хирурга.

Безоперационная имплантация показана в следующих ситуациях:

  1. Если отсутствует один зуб в зоне, важной для эстетики улыбки. Маленький объем позволяет оперировать через разрез в десне. Рана быстро заживает, что особенно важно для переднего зуба.
  2. Отсутствуют все зубы на челюсти, устанавливаются сразу несколько имплантов. При стандартной операции (с разрезом) пациент дольше восстанавливается. Малоинвазивное вмешательство проходит быстрее и легче переносится.

Безоперационную имплантацию нельзя проводить лишь в 2 случаях:

  • Недостаточный объем ткани. Она идет на убыль из-за длительного отсутствия зуба. Сначала атрофируется альвеолярный гребень, а со временем уменьшается плотность костной ткани. Когда имплант устанавливают в кость недостаточного объема, он долго не держится. Чтобы такого не произошло, делают остеопластику. Это наращивание костной ткани и формирование десневого контура. Операция проводится в один этап, одномоментно с имплантацией. Остеопластика невозможна при трансгингивальной имплантации, потому что хирург не может добраться до кости через маленькое отверстие в десне.
  • Нарушение регенерации. Если у пациента сворачивается кровь, восстанавливаются клетки кожи, значит, зуб приживется, а рана затянется. Людей, у которых с этим были бы проблемы, практически нет, поэтому имплантация почти всегда возможна.

При традиционной имплантации врач разрезает десну по линии альвеолярного гребня скальпелем. Безоперационное вмешательство предполагает разрез с помощью мукотома. Это хирургический инструмент для перфорации. Он позволяет делать бескровный разрез десны по кругу.

Врач не отслаивает десну, не раскрывает лоскуты ткани, чтобы получить доступ к кости. Он просто снимает вырезанный кружок десны. Через полученное отверстие хирург имеет доступ к костной ткани.

Имплантация зубов разрез десны

Это преимущество перед классической имплантацией. Маленькая операционная рана не так долго остается открытой, в нее меньше попадает бактерий, она быстрее заживает. С другой стороны, доступ у хирурга меньше.

Чем хуже обзор, тем выше вероятность ошибки.

Этот этап самый ответственный и сложный в имплантации без разреза. Если установить имплант глубже, чем нужно, на кость будет слишком сильное давление. Разовьется воспаление (периимплантит). Если лунка будет шире импланта, он не будет держаться. Если ошибиться с местом установки, протезирование импланта нельзя будет провести, зуб не сможет выполнять свои функции.

Сразу же после вживления хирург устанавливает на имплант абатмент, еще раз проверяет глубину. Если имплант субгингивальный, то его верхний край будет на уровне костной ткани. Чтобы десна вокруг импланта не заросла, врач фиксирует на абатменте формирователь десны.

Коронка или мост не устанавливается сразу. Искусственный зуб должен прижиться. На это уходит примерно 3 месяца. Потом делают слепок, чтобы изготовить протез.

В сумму, которую придется отдать за установку, заложено много факторов, в т. ч. и расходы на необходимый при операции инструмент.

Фрезы быстро изнашиваются. Тупым инструментом сложно добиться высокой точности, а функциональность будущего зуба зависит от правильной установки. Чем больше затупилась фреза, тем больше она будет травмировать кость, перегревать ее на высоких оборотах.

Во время имплантации стоматолог использует несколько инструментов разного диаметра. Он намечает лунку маленькой фрезой, расширяет средней и окончательно формирует углубление большой. Фрезу нельзя заточить — ее можно только выбросить и купить новую. У производителей есть рекомендации по замене. Дольше нескольких месяцев инструмент не служит, причем фрезы меньшего диаметра тупятся быстрее.

Стоматолог использует не только имплант, но и абатмент, формирователь десны, заглушку — все это входит в хирургический набор. Врачи называют его имплантационной системой. В ней есть все для проведения операции по вживлению зуба. Туда же входят фрезы разного диаметра и многое другое. Цена имплантационных систем — а они бывают дорогими и дешевыми — тоже формирует стоимость операции.

Это нужно, чтобы проверить, достаточно ли костной ткани для установки импланта, провести планирование. КТ позволяет получить точные данные без искажений.

Если в клинике нет своего томографа, пациент идет в диагностический центр и платит дополнительно. Исследование на современном дентальном томографе может обойтись в 4000 руб.

В стоимость проведения имплантации без разрезов заложен и уровень мастерства врача. Результат операции зависит от квалификации больше, чем от импланта. Есть способ, который сводит ошибку имплантолога к нулю, но повышает стоимость операции. Это изготовление хирургического шаблона с помощью 3D-моделирования.

Имплантация зубов разрез десны

Безоперационная установка 1 зуба может стоить 40000-60000 р., если речь идет о специалисте высокой квалификации, высоких стандартах проведения операции и современном оборудовании.

Почему имплантация зубов лучше обычного протезирования?Дентальная имплантация. Пошаговое руководство для пациентовИмплантация зубов: виды, техника операции и ценыИмплантация зубов. Москва

  • Необходимо наличие высококачественных имплантов последнего поколения.
  • Имплантация зубов лазером без разреза требует наличия в клинике лазерной установки.
  • Врач хирург имплантолог должен иметь высокий уровень квалификации и достаточный опыт проведения таких операций.
  • Для проведения операции по вживлению имплантов необходимо наличие специального оборудования европейского качества: ортопантомографа, цифрового визиографа, диспенсера.
ПОДРОБНОСТИ:   Прайс-лист стоматологии Стомус на улице Юлиуса Фучика - Медицинские центры

Обычные импланты нельзя устанавливать сразу после удаления зуба – необходимо, чтобы десна полностью восстановилась. Экспресс-имплантация позволяет вживлять титановый корень прямо в свежее отверстие – в таком случае никаких проколов дополнительно делать не придется.

Недостаток процедуры в ее новизне: провести операцию сможет только стоматолог, обладающей необходимой квалификацией, а таких не так уж и много. Далеко не каждая клиника предлагает установку имплантов зубов без разреза десны. Необходимо для этого специальное оборудование – диспенсер, ортопантомограф, цифровой визиограф и лазерная установка (прокол десны проводить можно лазером).

Этапы проведения имплантации зуба без разреза

Врач не отслаивает десну, не раскрывает лоскуты ткани, чтобы получить доступ к кости. Он просто снимает вырезанный кружок десны. Через полученное отверстие хирург имеет доступ к костной ткани. Это преимущество перед классической имплантацией. Маленькая операционная рана не так долго остается открытой, в нее меньше попадает бактерий, она быстрее заживает. С другой стороны, доступ у хирурга меньше. Чем хуже обзор, тем выше вероятность ошибки.

Лунку (углубление) под имплант стоматолог делает вращающимся инструментом – фрезой. Он углубляет и расширяет лунку так, чтобы она соответствовала величине импланта. Из-за ограниченного доступа врачу нужно тщательно контролировать глубину. Он измеряет зондом толщину десны и прибавляет это значение к длине импланта. Лунка не может быть глубже суммы значений.

Процедура имплантации зубов через прокол позволяет устанавливать имплантат в любом месте зубного ряда. Таким образом, мы можем быстро и эффективно решить проблему даже полностью беззубой челюсти. Показаниями к применению данного метода являются:

  • отсутствие одного или нескольких зубов, в том числе, отсутствие крайних зубов;
  • полная адентия – отсутствие всех зубов в ряду;
  • необходимость восстановления зубов в максимально сжатые сроки;
  • желание пациента провести процедуру восстановления зуба за минимальное количество посещений врача.

Если метод классической имплантации условно делится на три основных этапа, то безоперационная процедура предполагает всего два посещения врача, к тому же, этапы установки импланта не так сильно растянуты во времени.

  • Первый этап – формирование канала под имплант через прокол и непосредственная установка импланта, уже соединенного с формирователем десны (десневым адаптером). Форма и длина импланта подбирается строго индивидуально.
    Процедура проводится под местной анестезией, не требует выполнения разрезов и наложения швов, а место установки импланта точно определяется специальным высокоточным аппаратом. Как уже было сказано, процедура занимает не более 15 минут.
    Уже на данном этапе осуществляется установка временной коронки (если в этом есть эстетическая необходимость).
  • Второй этап – замена десневого адаптера на абатмент и установка коронки. Поскольку безоперационный метод позволяет значительно сократить сроки приживаемости импланта, второй визит к стоматологу пациент осуществляет уже через 2-3 месяца после первого. Во время второго визита устанавливается абатмент и постоянные коронки (при классической методике коронки устанавливаются через 6 месяцев). 

Трансгингивальная имплантация начинается с того, что пациенту делают 3D-модель челюсти. В нашем Центре используется революционная система Nobel Guide: она позволяет создать очень точную виртуальную модель на основе математических расчетов, и в результате изготовить идеальный хирургический шаблон. С ним доктор будет знать, где и на каком расстоянии располагать имплантаты, не разрезая десну.

Когда хирургический шаблон готов, доктор плотно прикладывает его к месту отсутствующего зуба и делает один или несколько небольших отверстий (в зависимости от количества имплантатов). Сама процедура происходит под местной анестезией, она абсолютно безболезненна для пациента.

После внедрения стержня доктор может сразу поставить временную коронку, если зуб находится в так называемой «зоне улыбки». Затем, через 2 – 3 месяца, пациент приходит в клинику во второй раз и уходит уже с постоянной коронкой, ничем не отличимой от настоящего зуба. При применении классической технологии последний визит, как правило, случается через полгода после начала лечения.

  • Предоперационный период. Во время этого этапа проводится полное обследование пациента, выявляются показания и противопоказания к проведению процедуры вживления титановых корней. Производится подбор имплантов. При необходимости проводится лечение десен и зубов, наращивание костной ткани или синус лифтинг. Продолжительность этого периода зависит от сложности подготовки к имплантации и может занять от нескольких недель до полугода.
  • Проведение операции. Проводится с применением местной анестезии. Процедура не требует разрезов и наложения швов. После установки импланта на абатмент производится фиксация временной коронки, изготовленной из металлопластмассы.

Через полтора – два месяца, после приживления титанового корня устанавливаются постоянные зубные коронки.

Установка имплантов может производиться с применением хирургического шаблона или без него.

Для имплантации без разрезов применяют один из видов шаблонов:

  • С опорой на слизистую оболочку полости рта и зубы.
  • С опорой на слизистую ротовой полости.
  • Только с опорой на зубы.

Для изготовления хирургического шаблона применяется 3D моделирование.

Изготовленный в специальной лаборатории хирургический шаблон фиксируется на челюсть и через специально подготовленные отверстия производится вживление имплантов без разреза десны.

Сразу же после установки конструкций производится фиксация коронок.

После изучения результатов компьютерной томографии врач планирует место вживления импланта «на глазок», после чего приступает у операции.

Преимущества и особенности

У имплантации зубов без разреза десны много преимуществ, за счет которых эта процедура становится все популярнее.

  • Начнем с того, что она позволяет существенно сократить время восстановления зубного ряда: максимум через три месяца пациент становится обладателем красивой улыбки. К тому же, сама процедура имплантации проходит быстрее, ведь установка стержня классическим способом занимает около восьми минут, бескровным – около двух.
  • Отказ от серьезного хирургического вмешательства облегчает реабилитацию: у пациентов не появляются типичные для постоперационного периода синяки, отеки, боли, повышение температуры – он может выходить на работу уже на следующий день после установки имплантатов. Особенно это важно при восстановлении сразу нескольких зубов.
  • Кроме того, трансгингивальная процедура во много раз уменьшает шансы отторжения имплантата и попадания инфекции, так как не сопровождается отделением десны от кости.
  • Установка имплантата бескровным методом занимает порядка 10 – 15 минут. В отличие от классической имплантации, которая проходит в три этапа, в нашем случае доктор сразу же устанавливает формирователь десны, не дожидаясь полного заживления. В результате реабилитационный период сокращается в 2 – 2,5 раза.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько держится отек после имплантации зубов на верхней и нижней челюсти

Наша команда

  • При проведении имплантации зубов без разрезов не проводится депульпирование и обточка соседних зубов.
  • Минимальная травматичность процедуры.
  • Операция проводится в короткий промежуток времени и не сопровождается неприятными ощущениями.
  • Безопасность проведения процедуры, т. к. исключается возможность повреждения челюстного нерва и других анатомических образований.
  • Послеоперационный период протекает намного легче, чем после имплантации классическим способом. Отсутствует болезненность, отеки и гематомы.
  • Высокий процент приживаемости имплантов.
  • При использовании технологии имплантации при помощи лазера, обеспечивается стопроцентная приживаемость титановых корней.
  • Приживление импланта происходит гораздо быстрее, по причине меньшего травмирования тканей.
  • Заживление тканей происходит быстрее, т. к. не нарушается кровообращение костной ткани.
  • Возможность установки протеза сразу же после вживления титанового стержня, что обеспечивает хорошую эстетику.
  • Имплант, вживленныйчерез десневой прокол, обеспечивает равномерное распределение жевательной нагрузки.
  • В полном объеме восстанавливается функция жевания.
  • Срок службы таких имплантов составляет не менее десяти лет.
  • Уменьшается количество визитов к врачу.
  • Стоимость операции ниже, чем при классическом методе установки конструкций.
  • Освобождает пациента от необходимости использования съемных протезов.
  • Возможно восстановление любого количества зубов различной протяженности.

Противопоказания

У имплантации зубов без разрезов есть определенные противопоказания. К сожалению, этот метод не подходит тем пациентам, у которых наблюдается существенная недостача костной ткани для установки стержня. Без разреза десны увеличить костную массу практически невозможно, поэтому подходит безоперационное лечение далеко не всем. Также в нашем Центре на имплантацию зубов без разрезов не распространяется пожизненная гарантия на имплантацию.

Восстановить зубы с помощью прокола десны возможно в следующих случаях:

  • При отсутствии одного и более зубов.
  • Если отсутствуют крайние зубы.
  • При полной адентии.
  • Если требуется быстрое восстановление зубов.
  • В случае желания пациента провести восстановление зубов при минимальном посещении стоматолога.
  • Наличие заболеваний в полости рта.
  • При наличии тяжелых заболеваний внутренних органов.
  • Заболевания крови: нарушение ее свертываемости.
  • Злокачественные новообразования.
  • Острые инфекционные заболевания.
  • Наличие беременности и период лактации.
  • Занятие пациентом видами спорта, связанными с риском повышенной травматичности.

Есть у экспресс-имплантации и противопоказания. Так, если в нужном наблюдается недостаток костной ткани, придется ее наращивать. Категорически запрещается операция при наличии тяжелых заболеваний крови, внутренних органов, инфекционных заболеваний или проблемах с деснами или кариесом. Отложить процедуру придется беременным и кормящим – в этот период серьезных стоматологических вмешательств нужно избегать.

Проводить операцию можно только в надежной клинике при полной уверенности в квалификации врача. Плотность и качество челюстной кости врач оценить не может, действовать приходится практически «вслепую». Единственный ориентир, по которому будет выбираться имплатат, — информация томографии.

Проводить операцию можно только в надежной клинике при полной уверенности в квалификации врача. Плотность и качество челюстной кости врач оценить не может, действовать приходится практически «вслепую». Единственный ориентир, по которому будет выбираться имплатат, – информация томографии.

Противопоказания к имплантации зубов без разреза десны

Во время имплантации стоматолог использует несколько инструментов разного диаметра. Он намечает лунку маленькой фрезой, расширяет средней и окончательно формирует углубление большой. Фрезу нельзя заточить – ее можно только выбросить и купить новую. У производителей есть рекомендации по замене. Дольше нескольких месяцев инструмент не служит, причем фрезы меньшего диаметра тупятся быстрее.

Стоматолог использует не только имплант, но и абатмент, формирователь десны, заглушку – все это входит в хирургический набор. Врачи называют его имплантационной системой. В ней есть все для проведения операции по вживлению зуба. Туда же входят фрезы разного диаметра и многое другое. Цена имплантационных систем – а они бывают дорогими и дешевыми – тоже формирует стоимость операции.

Метод имплантации зубов без разрезов требует рентген-исследования. Перед операцией хирург направляет пациента на ортопантомограмму или компьютерную томографию (КТ). Это нужно, чтобы проверить, достаточно ли костной ткани для установки импланта, провести планирование. КТ позволяет получить точные данные без искажений.

Имплантация зубов – одна из самых востребованных стоматологических процедур, которая позволяет полностью восстановить утраченные зубы.

До недавнего времени, несмотря на появление новых материалов и совершенствование зубных имплантов, сама процедура оставалась достаточно длительной, сложной и травматичной.

Она требовала проведения стоматологической операции: разреза десны и отслаивания мягких тканей от челюстной кости, просверливание в кости отверстия под имплант и его установку, наложения швов…

Одной из первых московских клиник, внедривших этот передовой европейский метод, стала клиника M.V.K. Medical Clinic.

Подробнее о методе моментальной имплантации зубов нам рассказала главный врач клиники Марина Владимировна Колесниченко.

Имплантация без разреза – название, скорее, маркетинговое, но суть процедуры приблизительно отражает. Этот вид имплантации также называют трансгингивальным, эндоскопическим, безоперационным или даже бескровным. Такое лечение практикуется в Европе около 15 лет, но в России появилось сравнительно недавно. И популярность его только растет.

ПОДРОБНОСТИ:   Альтернатива имплантации зубов

Чтобы ответить на этот вопрос, сперва нужно разобраться в особенностях классической имплантации. Она подразумевает внедрение титанового стержня – имплантата – в костную ткань на месте отсутствующего зуба.

При этом хирург делает разрез, откидывает десневой лоскут, если необходимо – наращивает костную ткань до нужного уровня, вживляет имплантат и накладывает швы.

В общей сложности классическая имплантация занимает около 5– 6 месяцев, поскольку требует полного заживления десны и последующей установки сначала временной, а потом и постоянной коронки.

Для установки имплантата достаточно сделать одно небольшое отверстие диаметром всего несколько миллиметров, поэтому такой вид лечения рекомендован людям с разного рода заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой системы, а также тем, кто категорически против хирургического вмешательства. К тому же, бескровный способ позволяет значительно ускорить процесс восстановления зубного ряда.

Имплантация зубов без разреза десен – относительно новый способ замены зубов, который набирает популярность с каждым годом. Стоит ли доверять подобным технологиям?

Стандартные способы имплантации травматичны, вживление искусственных корней требует определенного времени, долго длится и после операционное восстановление. Еще одна неприятность в том, что нельзя исключать травмы или проблемы с приживаемостью нового зуба. Именно поэтому на первый план постепенно выходят безоперационные способы установки имплантов.

Подготовительный период начинается с устранения существующих заболеваний зубов и десен, выбора подходящего импланта и снимка челюсти. Предусматривает процедура разрез надкостницы и слизистой оболочки для формирования ложа под титановый корень.

После операции пациенту придется следовать рекомендациям врача, включающим в себя недельный курс противоспалительного лечения. Регулярно нужно полоскать рот антисептическими растворами, следить за процессом заживления должен лечащий врач.

Процесс вживления титанового корня на верхней челюсти займет около полугода, на нижней – 3 месяца. Только после этого ставится абатмент и временная коронка, еще через 2-3 недели – постоянная коронка.

Новая методика имплантации зубов без разреза десны позволяет значительно сократить сроки установки искусственного зуба.

Самый первый этап – подготовительный. Специалисту необходимо убедиться в том, что пациент к операции готов и никаких противопоказаний не имеется. При наличии заболеваний зубов или десен имплантацию придется отложить – воспаленные десны нормально вживление искусственного корня не воспримут.

Предварительно пациенту понадобится сделать слепок челюсти или рентген – врачу необходимо подробно ознакомиться с положением зубного ряда и особенностями расположения зубов. Оптимальное месторасположения будущего импланта просчитывать будет компьютерная программа – ошибки «человеческого фактора» будут исключены.

Особенности имплантологии зубов

С помощью компьютерного моделирования процесс установки импланта будет расписан пошагово. После врач изготовит силиконовый хирургический шаблон для «тренировок». Именно с помощью шаблона, точно повторяющего челюсть пациента, определится наиболее подходящая точка прокола десны.

В лунку помещается корень из гипоаллергенного материала, ориентировочное время приживления – 1,5-2 месяца. После на имплант ставится посредник-абатмент, непосредственно на который крепят зубную коронку.

В современной зубоврачебной практике все чаще применяется имплантация зуба без разрезов. С помощью такой технологии можно восстановить утраченные зубы.

Традиционный способ вживления устройства предполагает проведение разреза в десне, далее отворачивается лоскут, это нужно для того, чтобы вживление было удобным и точным.

С помощью такой установки повышается вероятность приживляемости искусственного титанового корня в тканях челюсти, а срок эксплуатации изделия повышается.

С помощью компьютерной томографии можно оценить состояние и строение челюстных костей, а благодаря применению хирургического шаблона возможно с высокой точностью и под правильным углом установить имплантат без разреза десны. Такие устройства имеют небольшой размер, их можно вживлять в один этап, без существенной травматизации десны и полости рта. Существуют два безоперационных способа процедуры:

  • внедрение изделий после экстракции зуба. Поскольку в десне образуется лунка, конструкцию можно установить сразу в это отверстие, не разрезая десну для последующей установки коронки или протеза;
  • проведение прокола в десне для установки титанового штифта. В настоящее время можно произвести прокол с помощью лазера, после чего на это место устанавливают имплант.

К особенностям проведения процедуры относят:

  • требования к изделиям – для такой процедуры понадобятся высококачественные имплантаты последнего поколения;
  • если проводится имплантация зубов без разреза десны с применением лазера, в стоматологической клинике должна быть лазерная установка;
  • имплантолог должен иметь высокий уровень квалификации и опыт в проведении таких операций;
    Безоперационная установка имплантов требует наличия в клинике специального оборудования – ортопантомографа, цифрового визиографа, диспенсера.
Наименование услуги Цена
Имплантация зубов без разреза десны от 64000 руб.

Сокращенное время проведения процедуры отнюдь не означает, что лечение будет дешевле, ведь количество расходных материалов не уменьшается, равно как и стоимость работы врачей. Наоборот, цена имплантации без разреза десны будет выше за счет изготовления хирургического шаблона и обязательного троекратного проведения компьютерной томограммы.

Стоимость кейса на подобное лечение составляет 64 000 рублей. В эту сумму входят все необходимые процедуры – пациенту не придется ни за что доплачивать. Для сравнения, в российских клиниках цена на имплантацию без разрезов стартует с отметки 45 000 рублей, но, как правило, эта сумма не является окончательной.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру