Имплантация зубов в Москве за один этап

Отличия классического и одноэтапного методов имплантации зубов

Хотелось бы немного разъяснить, что же такое протезирование зубов, методом имплантации. В стоматологии стал применяться этот метод в 70-х. годах, прошлого века. Исходя из данных, можно сказать, что протезирование зубов: имплантация, относительно молодой метод сохранения эстетической привлекательности вашей улыбки. Ведь даже отсутствие одного зуба, развивает ряд психологических комплексов у человека.

А самым, пожалуй, неприятным последствием, является смещение оставшихся зубов, развитие разного рода заболеваний челюсти, десен, изменение прикуса и развитие кариеса.

Имплантация появилась благодаря открытому в то время процессу остеоинтеграции – способности кости «врастать» в помещенные в нее инородные тела и жестко фиксировать их.

В кость челюсти стоматологом-хирургом вживляется титановый имплант, который впоследствии обрастает костной тканью, приживается и служит надёжной опорой для съёмных, или не съёмных коронок, самый настоящий корень.

Классическая методика предполагает два этапа. На первом устанавливает имплантат. И только на втором после полного его вживления врач вновь разрезает десну и на титановый стрежень крепят постоянную коронку.

Новейший метод одноэтапной имплантации, который успешно отработан специалистами нашей клиники, предполагает такой вариант закрепления имплантата, при котором его часть (формирующая десну) не погружена в ткань, а находится на поверхности. Как только конструкция имплантата в глубине десны прижилась, врач может устанавливать коронку. При этом нет необходимости еще раз разрезать десну и накладывать швы.

Ее объем, как мы видим, небольшой, использовать его для ПРАВИЛЬНОЙ установки импланта нереально. Почему выделил слово «ПРАВИЛЬНОЙ»? Потому что некоторые типы имплантационных систем  позволяют установить имплантат хоть куда, хоть в какой объем кости, если очень хочется, конечно. Но ведь у нас нет задачи «воткнуть» имплантат всеми правдами и неправдами, верно? Комплексная цель лечения — воссоздание полноценно функционального зуба со всеми окружающими тканями. Чем мы, собственно, и занимаемся.

Не буду показывать процесс забора костного аутотрансплантата — здесь нет ничего интересного. Небольшой фрагмент костной ткани мы берем с области наружной косой линии нижней челюсти, как, впрочем, и в большинстве случаев.

После чего накладываем швы. В местах сильного натяжения я не полагаюсь на Gore-Tex, прошиваю их толстым (4-0) Викрилом. Но лучше ВСЕГДА использовать нерезорбируемый шовный материал.

На первом этапе операция закончена. Пациентке даются стандартные послеоперационные назначения и рекомендации. По времени первая операция занимает 1 час 15 минут.

А вот дальше — самое интересное.

Я неоднократно писал о том, что самое сложное в хирургии — это реабилитация пациента. Можно научить обезьяну махать скальпелем и делать дырки под импланты, но от этого она не станет хирургом. Вот сделать так, чтобы даже после самой сложной операции пациент нормально себя чувствовал, не выбивался из социума и был трудоспособен — вот это действительно искусство.

Поэтому в нашей практике мы уделяем послеоперационной реабилитации пациентов максимум внимания. В частности, контролируем состояние раны на осмотрах.

Уже на этом этапе можно сказать, что дальнейший послеоперационный период пройдет без проблем — пациентку ничто не беспокоит, цвет и состояние слизистой оболочки в области швов вполне себе нормальное. А это значит, что первый этап закончится успешно.

Виды одноэтапной имплантации зубов

Классический протокол имплантации проходит в три этапа: два хирургических и ортопедический.

Имплантация зубов в Москве за один этап

Отслоенный слизисто-надкостничный лоскут укладывается на место, на рану накладываются швы.

Спустя два-четыре месяца (по показаниям) мы приступаем к проведению второго хирургического этапа. За время между первым и вторым этапом имплантат интегрируется (приживается) в кости.

ВТОРОЙ ЭТАП- раскрытие имплантата и установка формирователя десны.

Под местной анестезией проводится разрез над имплантатом, отслаивается слизистая оболочка и надкостница, создается доступ к имплантату, заглушка выкручивается, на ее место устанавливается формирователь десны.

На слизистую оболочку накладываются сближающие швы.

Формирователь десны придает слизистой оболочке необходимую для протезирования форму.

Около двух недель необходимо для заживления слизистой оболочки, чтобы приступить к последнему этапу- протезированию.

ТРЕТИЙ ЭТАП- протезирование.

В зависимости от клинической ситуации и количества установленных имплантатов подбирается конструкция с опорой на имплантат.

Это может быть металлокерамическая коронка, коронка на каркасе из диоксида циркония, балочная конструкция, либо опора для условно съемного протеза при полном отсутствии зубов.

Главные элементы конструкции – тело имплантата из титана, абатмент (от английского abutment — держатель, постамент) и непосредственно коронка. В имплантологии используются в основном винтовые соединения.

Инструментальное воздействие на костную ткань и неоднократное повреждение слизистой оболочки и надкостницы вызывают болевой синдром, отек, гиперемию (покраснение) в послеоперационной области у каждого пациента в большей или меньшей степени.

В ряде случаев имплантации требуется дополнительное хирургическое вмешательство-костная пластика.

Например, синус-лифтинг – искусственный подъём верхнечелюстной пазухи для создания дополнительного пространства по высоте при атрофии костной ткани верхней челюсти в ее задних отделах.

Во время первичного приёма пациента и рентгенологического обследования врач-имплантолог обязан заранее предвидеть все сложности последующего хирургического вмешательства и предупредить пациента о возможных проблемах.

. В большинстве случаев проблемы возникают из-за недостаточной остеоинтеграции титанового имплантата в костной ткани челюсти.

Обычно это – индивидуальная реакция иммунной системы организма. Если пациент знает о неоднозначной реакции своего организма на чужеродные предметы, он должен сказать об этом перед операцией.

Врач примет решение об использовании самого нейтрального материала (титана), назначит необходимые препараты или предложит классическую схему восстановления зубов съемными или мостовидными протезами без хирургического вмешательства.

При воспалительных процессах, развившихся на месте установленного имплантата, проводится местное и системное лечение противовоспалительными и антибактериальными препаратами.

Первый вид основан на применении металлического каркаса. В основе второго вида – прочный и химически инертный материал диоксид циркония.

имплантация зубов шовный материал

Оба вида коронок имеют свои преимущества. В нашей клинике мы ставим как металлокерамические коронки с преймущественно индивидуальными титановыми абатментами, так и циркониевые коронки и циркониевые индивидуальные абатменты к ним.

Перед операцией врач-имплантолог порекомендует пациенту оптимальный вид импланта и коронки. Выбор будет зависеть от состояния и размеров челюстной кости, места и цели протезирования, состояния соседних зубов.

О достоинствах продукции можно подробно узнать на консультации у врача-имплантолога и в отзывах наших пациентов.

На консультации врач подробно расскажет Вам про все доступные варианты, виды и цены абатментов и коронок, стоимость лечения и реабилитации.

Показания1.одиночный дефект-отсутствие одного зуба

2.декомпенсированные формы сердечно-сосудистых заболеваний3.онкология

4.заболевания эндокринной системы ( гипофиз, тяжелые формы гипо- и гипертиреоза, гипо- и гиперпаратиреоза, сахарный диабет 1 типа)

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов под ключ - Европейский Центр Стоматологии

Имплантация зубов в Москве за один этап

5.заболевания костной системы ( остеопороз, остеонекроз, дисплазии)

6.заболевания центральной и периферической нервной системы ( шизофрения, слабоумие, паранойя, психозы, неврозы, наркомания, алкоголизм)

4.заболевания височно-нижнечелюстного сустава5.бруксизм6.патологический прикус7.предраковые заболевания полости рта

Прежде чем проводить процедуру установки имплантатов, нужно вылечить патологии полости рта, рото- и носоглотки, особенно если будет проводиться операция на верхней челюсти, при которой может потребоваться работа в области синусов. 

Врача необходимо предупредить о заболеваниях крови и органов кроветворения, сахарном диабете, аллергии (не обязательно на лекарственные препараты). Скорее всего, операция будет отменена, если пациенту проводится лечение психотропными препаратами или если же он страдает неврозами, расстройством поведения, эпилепсией, неврологическими дисфункциями.

В клинике «Креатив Дент» Вы вернёте себе улыбку и обеспечите достойное качество жизни на долгие годы.

Наша цель – Ваше здоровье! И мы готовы осуществить ее вместе с Вами!

Протезирование зубов методом имплантации имеет ряд преимуществ перед традиционными методами протезирования зубов:

  • — При замене утраченного зуба с помощью имплантата, метод не требует обтачивания здоровых зубов, тем самым не повреждая их.
  • — Несомненным преимуществом данного метода является тот факт, что при замещении отсутствующих зубов в конце зубного ряда можно обойтись без использования съёмных протезов.
  • — Данный метод также позволяет восстановить весь зубной ряд при отсутствии всех зубов, не используя съёмные протезы.
  • — Даже при использовании съёмных протезов, имплантаты используют как надёжную опору, тем самым позволяя изготовить протез менее громоздкий и более эстетичный на вид.
  • — Одним из важнейших преимуществ протезирования зубов методом имплантации является то, что имплантат позволяет сохранять кость на месте потери зуба. В случае обычного протезирования происходит отмирания костной части (атрофия).
  • — Пожалуй, имплантация, это самый надёжный, имеющий долгосрочный положительный результат метод современного протезирования зубов.
  • Подготовка. Включает обследование специалистами, во время которого берутся анализы, проводится компьютерная томография, выясняются возможные противопоказания, проводится лечение зубов и полости рта. Как правило, занимает от нескольких дней до месяца и даже двух.
  • Наращивание костной ткани (синус-лифтинг). Выполняется, только если из-за долгого отсутствия зубов происходит атрофии челюсти, и костной ткани становится недостаточно для надежной фиксации имплантатов. Процедура занимает несколько часов, но непосредственно рост костной ткани продолжается не меньше трех месяцев.
  • Вживление импланта. При этом десна рассекается и отодвигается для обнажения челюстной кости, в которой формируется углубление и устанавливается имплантат. Затем отверстие в самом имплантате, предназначенное для абатмента, ввинчивают заглушку, а ткани десны над местом установки импланта зашивают. Операция вживления длится около 40 минут.
  • Остеоинтеграция. Длительность «врастания» (фиксации) импланта в костную ткань зависит сложности операции, применяемых технологий, возможностей организма, и продолжается от нескольких дней до года, в течение которых проводятся осмотры, снятие швов и, если нужно, делается рентген.
  • Установка формирователя десны. Десна над имплантом открывается специальным инструментом (мукотомом) позволяющим обойтись без повреждений, требующих зашивания. Вместо заглушки на имплантат крепится формирователь десны, который позволяет придать наиболее правильную и натуральную форму тканям в месте установки коронки. Формирование десны продолжается 1—2 недели.
  • Установка абатмента. Перед установкой абатмента снимают формирователь десны, а после делают слепок для изготовления зубной коронки. Выполняется в течение нескольких минут.
  • Установка коронки на имплант. Происходит примерно через две недели после того, как был поставлен абатмент. Коронки устанавливаются в течение нескольких часов.

Плюсы и минусы дентальных имплантатов 

Результатом имплантации является создание конструкции, которая состоит из трёх основных составляющих:

  1. Имплант – вживленная в челюстную кость основа, выполняющая роль корня.
  2. Абатмент – элемент, обеспечивающий соединение импланта с зубной коронкой.
  3. Коронка – непосредственно зубной протез.

Эта отрасль стоматологии неуклонно развивается, делаются новые открытия, испытываются более прогрессивные технологии. Именно поэтому в последнее время данный метод протезирования стал доступен более широким кругам населения. Вживление имплантата теперь – вполне распространенная процедура.

По вопросам имплантации зубов вы можете предварительно проконсультироваться с нашими специалистами по телефонам: (495) 471-11-83, 471-28-65 ул. Радужная; (495) 945-51-02, 945-69-76 Ленинградский пр-т.

www.denta-praktik.ru

— Имплантовводы

Это специальные приспособления, необходимые для установки имплантатов либо для их внутрикостных элементов в костное ложе. Главное назначение данных инструментов – это зафиксировать имплант и предотвратить контакт рук с внутрикостной частью, а также благодаря им появляется возможность корректно и правильно установить в ложе.

Имплантация зубов в Москве за один этап

— Ключ

Такие инструменты, предназначенные для имплантологии, применяются для того, чтобы устанавливать винтовые импланты.

— Адаптеры

Это ключи, используются с той целью, чтобы установить головки имплантов.

— Отвертки

Данная группа устройства применяется для качественной фиксации протезов и установки винтов.

Наши материалы и инструмент соответствуют всем нормам и стандартам. Все они произведены из биосовместимого материала, а также устойчивы к коррозии. Так что теперь процедура имплантации будет максимально качественной и быстрой.

Почему инструменты и материалы для имплантологии стоит приобретать в интернет-магазине Стоматорг?

  • Опыт и надёжность. На протяжении длительного времени мы предлагаем качественную продукцию от известных производителей, которые сумели отлично зарекомендовать себя на рынке изготовителей стоматологических товаров; 
  • Широчайший ассортимент и доступные цены. У нас вы сможете купить расходные материалы и инструменты для имплантологии, по выгодной стоимости; 
  • Качественный сервис и гарантийное обслуживание. Весь товар сертифицирован, поэтому можно не переживать за безопасность клиента и эффективный результат; 
  • Удобство покупки через интернет. Теперь вам не придётся тратить время и средства на поиски нужных инструментов. Ведь заказ их можно с помощью всемирной паутины, не выходя из своего офиса или дома. Выбранная продукция будет доставлено максимально быстро. 

Имплантация зубов в Москве за один этап

www.stomatorg.ru

Друзья, напомню, что СВОБОДНАЯ ТЕМА, где вы можете задать вопросы стоматологам различного профиля и получить максимально исчерпывающий ответ, продолжается. Заходите, спрашивайте или отвечайте.

Многих людей интересует, какими инструментами устанавливают импланты. В сознании обывателей — это некое сверло, которым делается «дырка» в челюсти, в которую потом «вкручивают» имплантат. Вообще о том, как проходит операция имплантации, можно посмотреть здесь и здесь, а сегодня мы поговорим об инструментах, которые используются для установки имплантов. Также расскажу вам о некоторых нюансах их использования.

Итак, имплантационная система — это совокупность инструментов и компонентов, предназначенных для работы с имплантами определенной марки. Имплантационная система включает в себя:— линейку имплантов разного размера, иногда несколько линеек (например, Friadent Xive Plus S и Xive TG или 3i Biomet Osstem)— набор супраструктур и компонентов для протезирования (формирователи десны, трансферы, аналоги, несколько видов абатментов и винтов плюс всякие вспомогательные штуки)— набор инструментов для установки имплантов (хирургический кит)— набор инструментов для протезирования на имплантах (протетический кит)— набор вспомогательных инструментов и компонентов (остеотомы, наборы для аугментации костной ткани и т. д.)

ПОДРОБНОСТИ:   Альтернатива имплантации переднего зуба

Выбор имплантационной системы для клиники — очень важное и дорогостоящее мероприятие. Вышеперечисленное оборудование и компоненты стоят немалых денег, к тому же требуется обучение ряда специалистов (имплантолога, ортопеда, ассистентов) работе именно с этими имплантами. Именно поэтому в хороших клиниках обычно используется 1-2, максимум три имплантационные системы.

              Имплантология: Васильев Станислав. Протезирование: Макаров Артур. Astratech Osseospeed FrenchLabo

Давайте подумаем, что влияет на качество работы врача?

В большей степени — это его опыт и квалификация. Но немаловажную роль имеет качественный и исправный инструментарий. Если мы дадим часовщику кувалду и долото, вряд ли он сможет отремонтировать ими дорогие наручные часы.То же самое касается медицинских инструментов, особенно в стоматологии. Всем знакома проблема сломанных в каналах зуба «иголок»?

Имплантация зубов в Москве за один этап

Поэтому совсем уж идеальный вариант — одноразовые наборы режущих хирургических и эндодонтических инструментов. Но это очень дорого, даже не все VIIIIIIIIIPPPPP-клиники могут себе такое позволить.

Но это не значит, что инструменты не нужно периодически заменять.

Все режущие хирургические инструменты со временем подвергаются износу

В частности те, которыми работают с костной тканью (ножи, фрезы, сверла, рашпили, кюреты и т. д.). Затупившийся инструмент не только осложняет работу врача, но и ставит под угрозу результат лечения. Например, при подготовке лунки под имплантат важно максимально бережно и осторожно относиться к окружающей костной ткани.

Именно поэтому фрезы в имплантологическом хирургическом наборе, да и другие режущие компоненты (например метчики и мукотомы) нужно своевременно заменять.

В среднем, каждая фреза рассчитана на 20-30 рабочих циклов. После чего ее нужно выкинуть (заточке не подлежат) и заменить новой. Это, конечно, неизбежно сказывается на стоимости операции имплантации, поскольку в нее включают амортизацию инструментария. Но согласитесь, лучше уж чуть-чуть переплатить, чем проходить через операцию некачественными инструментами и рисковать потерей результата и другими осложнениями, верно?

Этим объясняется ряд отторжений имплантов. Некоторые клиники в Москве ставят по 100-200 имплантов в месяц, при этом имеют 20% отторжений. Не придираясь к мастерству и опыту тамошних врачей, нужно задать себе вопрос: «А в состоянии ли клиника при таком объеме операций хотя бы два раза в месяц обновлять хирургические инструменты?»

Для того, чтобы поддерживать надлежащее качество работы, мы вынуждены менять фрезы почти каждый месяц (несомненно, это объясняет, почему мы не можем сделать стоимость имплантации ниже, чем она есть). Обычно докупали фрезы взамен выходящих из строя, но в прошлом месяце обновили весь набор хирургических инструментов Xive. Тем более, что он существенно изменился, стал более эргономичным и удобным в работе.

Следует признать, что Friadent в свое время выпустил один из самых эргономичных и удобных имплантологических наборов с простым хирургическим протоколом. Все импланты Xive имеют определенный цвет, от коричневого до красного, в зависимости от этого подбирается тот или иной размер фрез (по цветовой кодировке).

Расширение лунки под имплант идет последовательно, слева направо.Например, нам нужно поставить имплантат диаметром 4.5 мм (он синего цвета) . Для этого мы используем пилотное сверло (оно шариковое, мы сразу заменили его на сверло-пику), затем белую фрезу диаметром 2.0 мм, затем 3.0 мм (коричневую), затем 3.

4 мм (серую), затем 3,8 мм (желтую), затем расширяем лунку до окончательного диаметра 4.5 мм синей фрезой. Края лунки обрабатываются кортикальной фрезой (тупая, синяя, третий ряд сверху), при необходимости лунка обрабатывается синим метчиком (в отдельной коробочке снизу справа), затем с помощью имплантодержателей в лунку устанавливается имплантат. Все очень просто.

Лично мне в этом наборе очень нравились:— материал коробки — фрезерованный алюминий, сломать невозможно— компактность— ортопедические инструменты сразу включены в этот набор— понятная схема— нарисованная линейка внизу справа.— абсолютно адекватный набор инструментов — ничего лишнего.

Вместе с тем, у него был ряд недостатков:— силиконовые держатели для инструментов постоянно вылетали, дубели и плохо фиксировали инструменты— набор метчиков и подставка под инструменты паковались в отдельные алюминиевые коробочки и их приходилось обрабатывать и стерилизовать отдельно— относительно большой вес.

Цельный кусок алюминия же— малое количество аналогов абатментов и имплантов— титановый пинцет и ключ-трещетка находились в крышке и постоянно выпадали. Либо терялись— сам конструктив ключа-трещетки был не очень — из него периодически вываливались отвертки— шариковая стартовая фреза — кто вообще придумал эту глупость? Мы ее сразу выкидываем и заменяем пиковым сверлом.

Набор приходит вот в такой коробке.

Внутри — пенополиэтиленовый бокс.

Внутри бокса — сам набор, инструкции по применению и обработке, схема расположения инструментов и два рентгенологических шаблона. Последние мы сразу выкидываем — разве кто-то еще пользуется ортопантомограммой для планирования операций имплантации?

  • Корневидные – самый распространенный и универсальный вид имплантов, изготавливающихся в форме удлиненногоцилиндра, сужающего в нижней его части. Они применяются для восстановления как одного отсутствующего зуба, но при необходимости способны выдержать на себе вес и нескольких коронок. Классическая форма этого импланта не предназначена для каких-то сложных клинических случаев, как, например, дистрофия костной ткани. В последнее время установка корневидного импланта не требует идеальных или приближенных к идеальным условий: наличия у пациента достаточного объема кости, отсутствие патологий десен и слизистой, отсутствие рыхлости костной ткани в месте имплантации. Разные производители предлагают конструкции корневидных протезов, которые могут отличаться одна от другой небольшими нюансами, такими, как применение облегчающих установку и приживаемость патентированных усовершенствований и материалов, но визуально все они выглядят как затупленный снизу шуруп без шапочки, в верхней части имеющий отверстие под установку абатмента.
    Крневидные зубные импларнты

    Самый распространенный вид имплантов — корневидные.

  • Пластиночные– немного устаревший и редко используемый на сегодняшний день вид дентальных имплантов, отличающийся от предыдущего отсутствием резьбы. Они представляют собой плоскую металлическую пластину, внедряемую в глубокие слои кости. Сверху к ней прикреплены переходники – абатменты, на которые впоследствии устанавливается коронка. В современной практике стоматологи применяют пластиночные импланты крайне редко – при их внедрении травмируется слишком большая поверхность слизистой, а приживаемость такой конструкции затруднена и чревата развитием воспалений. Единственное достоинство пластиночных моделей заключается в том, что их можно устанавливать даже в очень тонкую, атрофированную кость, объема которой не хватит для того, чтобы удержать имплант в форме цилиндра.
  • Комбинированные – нечто среднее между пластиночными и корневидными протезами. Их внедрение требует проведения операции в условиях стационара, так как они часто имеют очень большую площадь и сложную форму. Показаниями для их установки являются серьезные дефекты костной ткани, невозможности провести ее наращивание, отсутствие большого количества зубов.
  • Стабилизированные эндодонтически –это импланты, применение которых возможно при сохранении здорового корня зуба. Через его верхнюю часть они устанавливаются в кость, укрепляя и удлиняя таким образом родной корень. После этого осуществляется дальнейшее восстановление коронковой части потерянного зуба. Преимущества такого протезирования весьма ощутимы: пациенту не требуется удалять корни зуба, что уменьшает стрессовость и травматичность всей операции. В то же время укрепленный имплантом корень способен долго служить опорой, выдерживая нагрузку наравне с природными зубами. Минусом использования стабилизированных моделей является то, что рано или поздно лишенный нерва корень начнет портиться даже при тщательном соблюдении гигиены и регулярной профилактике. С началом кариозного процесса имплант и корень придется удалять. Таким образом, применение эндодонтических стабилизаторов лишь откладывает во времени полноценную имплантацию, не заменяя ее полностью. Какой промежуток времени прослужит такая конструкция, зависит от изначального состояния родного корня, слизистых, и ухода за полостью рта.
  • Субпериостальные– используются преимущественно для протезирования зубного ряда возрастных пациентов. По своим показаниям они напоминают пластиночные с той лишь разницей, что устанавливаются не в кость, а поверх нее, под надкостницу. Эта особенность позволяет использовать субпериостальные импланты при максимальном истощении костной ткани, поскольку выдерживать сильную нагрузку они способны не за счет закрепления в кости, а за счет большой площади. Сверху на них устанавливаются специальные металлические балки, применяемые при полном протезировании зубного ряда. Такой способ восстановления не позволяет добиться идеальной эстетики, но даже он по прочности крепления и удобству не идет ни в какое сравнение со схемным протезированием. Конечно, даже для пациентов пожилого возраста идеальным вариантом является протезирование на корневидных имплантах, но, к сожалению, очень часто это не позволяет сделать состояние их костей.
  • Внутрислизистые– небольшие вставки, формой
    Импланты

    Так выглядят внутрислизистые импланты.

    напоминающие гриб с плоской шляпкой. При их установке костная ткань не затрагивается и сама слизистая повреждается минимально. Из названия понятно, что этот вид протезов устанавливается в заранее подготовленные отверстия в слизистой оболочке. Их применение целесообразно для фиксации полных съемных протезов, которые фиксируются на выступающей поверх десны круглой части импланта, как на одежных кнопках Функциональные качества такого протезирования уступают внутрикостной имплантации, но позволяют сэкономить средства пациента и в то же время избавить его от множества неудобств, связанных с использованием пластинчатых протезов.

ПОДРОБНОСТИ:   Полная имплантация нижних зубов

Отличия классического и одноэтапного методов имплантации зубов

Я работаю несколькими имплантационными системами. Исходя из клинической ситуации и пожеланий пациентки, мы остановились на имплантационной системе Dentsply Friadent XiVE. Вообще, я нередко предоставляю выбор имплантов самим пациентам, поскольку от марки имплантационной системы результат лечения зависит намного в меньшей степени, нежели принято считать.

Имплантация зубов в Москве за один этап

По существующим правилам, при установке импланта в области фронтальной группы зубов, его ось должна выходить на небную поверхность коронки или режущий край. Чего мы и добиваемся, контролируя процесс с помощью пинов.

Я планирую установить имплантат Dentsply Friadent XiVE диаметром 3.8 и длиной 13 мм. Это оптимальный размер импланта для протезирования боковых резцов.

Убираем имплантодержатель. Обратите внимание, что полированная фаска вокруг шейки импланта находится над уровнем костной ткани. Чрезмерное погружение импланта — весьма распространенная имплантологическая ошибка.

Как и на первом этапе, мы делаем назначения и даем рекомендации, а также в течение нескольких дней контролируем состояние послеоперационной раны.

Разумеется, пациентку никто не оставляет без зуба. Если Вы обратили внимание, то заметили справа на правой фотографии остатки металлического ретейнера. С помощью него к соседним от дефекта зубам фиксируется адгезивная коронка. Она, конечно же, не дает возможности нормально кусаться, но зато отлично маскирует отсутствие зуба. Таким своеобразным временным протезированием пациентка пользуется от начала и до конца лечения.

А мы, тем временем, планируем третий этап.

В начальной стадии процесс формирования десны занимает около двух недель. После чего мой друг Давид приступает к изготовлению временной коронки. «Временной», потому что нужно доформировать десну и решить проблемы с соседними зубами. Ведь нет ничего хуже, чем сначала подгонять постоянные коронки под существующие зубы, а потом — существующие зубы под уже установленные постоянные коронки. Всегда лучше делать всё в комплексе. Так рациональнее и выгоднее.

Временные же коронки дешевы, их легко корректировать и заменить, в зависимости от обстоятельств.

Имплантация зубов в Москве за один этап

Правый боковой резец (на фото слева) — тоже временная коронка на импланте. Так уж получилось, что пока мы занимались левым боковым резцом, отвалилась коронка и штифт на правом. Пришлось его удалить и одномоментно имплантировать.

Как видите, эстетика никакая. Нужно как-то всё исправлять.

В этот момент мы спрашиваем пациентку, устраивает ли ее получившийся контур десны, форма и строение коронок зубов? Это очень важно, поскольку главное в нашей работе — пожелания пациента. А мы лишь воплощаем их в реальность.

Улыбка с новыми контурами.

Если стадия примерок и временного протезирования прошла успешно, можно приступать к постоянному протезированию.

По-моему, неплохо, а?

Но сиюминутный результат — это, дорогие друзья, не результат. Оценивать результат имплантологического лечения и протезирования сразу после его завершения — всё равно, что оценивать урожайность пшеницы по всходам. Поэтому мы продолжаем наблюдать пациента некоторое время, чтобы увидеть среднесрочные результаты своей работы.

Сравните это с тем, что было ранее.

Имплантация зубов в Москве за один этап

Есть проблемы с гигиеной, это да. Но, на мой взгляд, мы добились того, чего желала пациентка — естественного вида фронтальной группы зубов.

Пациентке нравится. Нам тоже. Будем продолжать работу с другими зубами.

*  *  *

Вот так это и делается. В несколько этапов, слаженной работой хирурга, ортопеда и пациента. И, кстати, это относительно недорогая работа. Без изысков, так сказать.

Готов ответить на вопросы в комментариях.

Спасибо за внимание.С уважением, Станислав Васильев.

Материал

Уже много десятилетий подряд самым лучшим металлом для производства дентальных имплантатов считается титан. Он обладает всеми качествами, необходимыми для проведения столь тонкой операции – чрезвычайно прочен, способен выдержать сильную нагрузку и давление, редко вызывает аллергию. Изделия из титана используются в стоматологической практике с середины ХХ века – уже тогда было замечено, что они хорошо срастаются с костной тканью.

Shutz Dental и Русимплант

32 Dent Ул. Винокурова, д. 2 520 USD
Дентал-мир Ул. 6-я Кожуховская, д. 3, к. 1 836 USD

Русимплант (Россия) – один из передовых отечественных производителей, при изготовлении имплантов опирающийся на опыт немецких и швейцарских компаний. Однозначное примущество продукции Русимплант – доступность для всех, благодаря чему позволить себе имплантацию могут даже пенсионеры. Средняя стоимость – от 90 до 200 USD.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector