Курение и имплантация зубов — kurenie.me

Последствия после вживления имплантов

  • У некурящих людей осложнения после операции встречаются менее, чем в 3% случаев.
  • У курящих — частота осложнений увеличивается до 10%.
  • Длительное заживление раневой поверхности.
  • Процесс остеоинтеграции протекает достаточно медленно.
  • Увеличивается риск осложнений, как во время, так и после операции.
  • Если проводится наращивание костной ткани, то увеличивается риск отторжения материала.
  • Расхождение швов после операции.
  • Усиление образования налета на зубах, деснах и верхней части импланта.
  • Высокая вероятность подвижности и выпадения имплантата.
  • Данные исследований говорят о том, что у тех, кто курит только в 86% случаев через 5 лет после операции остаются импланты, способные нормально выполнять свои функции.
  • У некурящих людей 95% имплантов нормально функционируют спустя 10 лет после их установки.

Вредная привычка отрицательно сказывается на всем организме, в том числе и на установленный стоматологический штифт. По статистике, у курильщиков повышается риск осложнений до 10%.

К возможным осложнениям в постоперационный период относят:

  • продолжительное заживление ранки;
  • медленный процесс остеоинтеграции;
  • при наращивании костных тканей существует высокий риск отторжения используемого материала;
  • расхождение швов;
  • повышенное количество налета, в результате появляется неприятный запах изо рта, начинают развиваться микробы, воспаление;
  • в процессе затягивания дымом происходит значительное снижение давления во рту, результатом становится плохое заживление ранок и повышается вероятность частых кровотечений;
  • под действием никотина происходит сужение кровеносных сосудов. В результате возникают застойные явления и возможные нагноения в ранках, придется постоянно проводить дезинфекцию;
  • зубные конструкции могут становиться подвижными и выпадать.

Перед имплантацией специалисты рекомендуют отказаться от злоупотребления сигаретами, гарантии на успешное приживление врач не дает. Рекомендуется за две недели до проведения процедуры отказаться от сигарет и в постоперационный период тоже или отказаться, или ограничить выкуривание сигарет. На установленные изделия специалисты не дают более 4 лет гарантии. В то время, как у некурящих пациентов гарантия увеличивается до 10 лет.

Как влияет никотин на состояние зубов и полости рта

Пристрастие к курению влечет за собой множество проблем со здоровьем. Это неоспоримый, доказанный многократно факт, о котором постоянно говорят врачи общей практики.

О негативном влиянии никотина на состояние полости рта говорят и стоматологи. Зубы и десенные ткани страдают от его постоянного воздействия дыма, смол и других химических элементов, содержащихся в сигаретах.

У курящих в разы повышается вероятность развития осложнений после любой стоматологической процедуры. Никотин понижает местный иммунитет, из-за чего присутствует риск возникновения заболеваний пародонта и рака слизистой ротовой полости.

Как правило, курение приводит к преждевременному выпадению зубов, по причине быстрого разрушения мягких и костных тканей.

И когда для восстановления зубных элементов выбирается такой метод, как имплантация, именно курение часто становится основным противопоказанием к его осуществлению по следующим причинам:

  1. Недостаточно костной ткани для вживления стержня системы, поскольку она была разрушена под действием никотина.
  2. Значительно увеличивается срок заживления тканей и период адаптации.
  3. Процент успешности приживления имплантатов значительно снижается.
  4. Возрастает вероятность отторжения.
  5. После операции часто развивается кровотечение. Его причиной является разряженное давление в полости рта, которое не дает образоваться сгустку крови.
  6. Имеет место нагноение раны из-за образования застойного явления в кровеносных сосудах.
  7. Швы, наложенные на десну, часто расходятся.
  8. Присутствует большая вероятность расшатывания и даже выпадения конструкции.

Даже тогда, когда по настоянию курильщика ему было проведено перед имплантацией наращивание костной ткани, то и здесь не все проходит гладко. Заживление идет долго, и нередко наращенный материал не приживается вовсе.

Именно у курильщиков стоматологические патологии возникают чаще и острее, чем у тех людей, которые придерживаются здорового образа жизни. Им сложнее перенести простое лечение зубов, не говоря об экстракции.

Даже тогда, когда по настоянию курильщика ему было проведено перед имплантацией наращивание костной ткани, то и здесь не все проходит гладко. Заживление идет долго, и нередко наращенный материал не приживается вовсе.

Ни для кого не секрет, что табачный дым и никотиновые смолы оказывают самое негативное влияние на организм в целом. Но сперва они попадают в полость рта, а значит под первым ударом оказываются зубы и слизистая. Ниже приведены основные факторы, которые пагубно сказываются на тканях полости рта:

  • горячий дым отрицательно влияет на состояние эмали, которая под постоянным воздействием высоких температур может покрыться микротрещинами и изменить свой природный окрас. Довольно высок риск разрушения зубных тканей, патологической стираемости,
  • под воздействием никотина и смол теряется качество костной ткани, она становится тонкой и слабой. В дальнейшем ее сложно будет использовать для фиксации имплантов,
  • страдает также иммунная система человека, что нередко провоцирует развитие воспалительных процессов в тканях полости рта. У курильщиков с многолетним стажем нередко диагностируют остеомиелит,
  • курение является одной из самых частых причин проблем с зубными имплантами, а именно их отторжения. Причем столкнуться с такой неприятностью пациент может на любой из стадий приживления и даже много лет после,
  • желтый налет и зубной камень – неизбежное следствие каждодневного воздействия табачного дыма и никотина. Создаются условия, благоприятные для стремительного размножения бактерий, которые могут приводить к воспалениям, развитию кариеса и других стоматологических проблем – а это опять же может стать причиной отторжения рядом стоящих имплантов,
  • сигареты приводят к снижению функций слюнных желез, из-за чего ткани полости рта почти всегда пересушены.

Любые стоматологические манипуляции в отношении курильщика всегда сопряжены с повышенным риском. Нередко даже после простого удаления зуба развиваются осложнения.

К каким последствиям может привести вредная привычка:

  • Для курильщика любое стоматологическое лечение может закончиться с осложнениями, даже простое удаление зуба. Нередко наблюдается синдром «сухой лунки», когда кровяной тромб, необходимый для заживления и защиты раны не образуется. Отсутствие тромба нередко вызывает альвеолит, далее развиваются остеомиелит, абсцесс, флегмона.
  • Табакокурение медленно, но уверенно приводит к атрофии (истончению) кости челюсти. Недостаточная плотность кости — главное противопоказание к имплантации.
  • Большинство курящих к 30-35 годам имеют заболевания пародонта, так как никотин ухудшает состояние десен. Это приводит к ослаблению пародонтальных связок, расшатыванию зубов.
  • Курящий более восприимчив к инфекционным заболеваниям ротовой полости.
  • После проведения пластики костной ткани и вживления импланта, риск отторжения инородного тела повышается.
  • Никотин снижает защитные свойства слюнной жидкости, что ускоряет развитие бактериальной микрофлоры. Также вызывает воспаление устьев слюнных желез у основания нёба.
  • Провоцирует лейкоплакию ротовой полости, рак слизистой оболочки.
  • Нарушает естественное кровоснабжение, поэтому заживление после любой операции происходит дольше, сложнее.
  • Снижаются иммунные силы организма в целом, что приводит к обострению хронических заболеваний, к воспалительным процессам.
  • Высокая температура табачного дыма приводит к истончению эмали, повышению чувствительности зубов, изменению цвета коронки.

О возможности отторжения протезов

  • Недостаточный гигиенический уход за полостью рта, т. к. после курения наблюдается усиленное отложение зубного налета, ускоряется размножение бактерий и развитие заболеваний.
  • Содержащиеся в сигаретах смолы, а также горячий дым являются повреждающим фактором, наносят ожог и вызывают раздражение тканей, что ведет к замедлению восстановления поврежденных участков.
  • Медленно протекает процесс регенерации тканей и восстановление нормального кровообращения, что приводит к медленному приживлению имплантата.
  • У курильщиков чаще возникает инфицирование в месте установки имплантата.

Курение и имплантация зубов — kurenie.me

Как уже было сказано, пристрастие к никотину негативно сказывается на имплантационной системе, и становится основной причиной их отторжения. Отмечаются такие риски:

  1. Отложения увеличивают объем зубов, что влечет повышение давления с боков на искусственную единицу. Ситуация может достигнуть того момента, что стержень прекращает контактировать с костной тканью.
  2. Дым от табака провоцирует воспаление слизистой, что влечет заражение десен в зоне закрепления импланта. Когда воспаление переходит на десенные ткани, возможно отторжение.
  3. Никотин вызывает спазм сосудов и ухудшает кровообращение в области постановки системы, из-за чего замедляется регенерация всех видов тканей. Такое явление опасно неверным срастанием десен, образованием свищей.
  4. Смола постоянно оседает на поверхности искусственных коронок и закрепляется на них, а это приводит к изменению цвета. При чистке не рекомендуется прикладывать силу и стараться отчистить от смол, поскольку их прочность ограничена.
  5. Недостаточная гигиена полости рта влечет за собой увеличение темпа отложения налета и образования камня, что увеличивает вероятность развития заболеваний, в результате которых произойдет отторжение.

Смола в сигаретах и горячий дым являются раздражителем для тканей, могут нанести ожог, поврежденные участки будут восстанавливаться медленно. Восстановление структур и микроциркуляции кровяной жидкости тоже происходит медленно, результатом становится плохое приживление конструкции. Увеличивается опасность отторжения изделия, инфицирования поврежденного участка.

Чтобы уменьшить опасность отторжения конструкций, важно соблюдать все правила подготовки к процедуре установки имплантов, знать, как ухаживать и как правильно чистить импланты в домашних условиях. Чистка имплантов и грамотный уход за зубами и за ртом дает возможность продлить срок эксплуатации устройств.

Важно хорошо вычистить образующийся налет, так можно устранить запах изо рта и уменьшить количество болезнетворных микроорганизмов. Кроме использования правильно подобранной зубной щетки и пасты, рекомендуется использовать ирригатор полости рта для хорошей очистки. Специалист подскажет, какой лучше выбрать аппарат.

Поскольку смолы оседают на поверхности искусственной коронки, она быстро темнеет. Поэтому следует проводить её регулярную очистку. Но нужно помнить, что не стоит сильно давить на конструкцию, поскольку прочность такого искусственного зуба ограничена. Для проведения гигиенических мероприятий выбираем щетку только с мягкой щетиной, пасту порекомендует врач. Дополнительно можно применять ополаскиватели после чистки зубов, ирригатор, флоссы для очищения межзубного пространства.

Поскольку пристрастие к курению является фактором риска, ставящим под угрозу успешность имплантации, то его необходимо устранить задолго до начала процедуры.

Курение наносит огромный вред организму. Прежде всего поражаются органы дыхания и сердечно-сосудистая система. Также страдает желудочно-кишечный тракт. Как правило, у курильщиков отсутствует много зубов. Такой дефект негативно сказывается на качестве пережевывания пищи. В результате возникает несварение, поносы и запоры.

Чтобы избежать порчи зубов, их нужно чистить особо тщательно. Каждый год необходимо посещать стоматолога для снятия налета и камня. Если этого не делать, то ротовая полость превратится в источник инфекции.

Курение представляет такую опасность для имплантатов:

  1. Налет и зубной камень делают объем зубов больше. Из-за этого возникает боковое давление на искусственный зуб. Ситуация может дойти до того, что штифт потеряет контакт с костной тканью.
  2. Табачный дым вызывает острое воспаление слизистой оболочки полости рта. Оно способствует инфицированию десен в месте крепления имплантата. Если воспаление перейдет на челюсть, то вполне возможно отторжение инородного предмета.
  3. Табачные смолы постоянно осаждаются на искусственной коронке. Это вызывает ее потемнение. При чистке коронки нельзя прикладывать сильных усилий, так как прочность искусственного зуба ограничена.
  4. Никотин нарушает кровообращение в месте установки протеза. В результате замедляется процесс регенерации мягкой и костной ткани. Подобное явление может привести к неправильному срастанию десен, появлению щелей и свищей.

Чтобы избежать отторжения протезов, стоматологи настоятельно рекомендуют избавиться от вредной привычки. Это принесет пользу не только протезам, но и всему организму. Если силы воли не хватает, то можно воспользоваться электронной сигаретой, которая совершенно безопасна для человека. Удовлетворить тягу к никотину можно с помощью специального пластыря.

Как избежать проблем

Во время курения ядовитые вещества первым делом попадают в полость рта, что в свою очередь негативно отражается на состоянии слизистой оболочки и снижает сопротивляемость болезням и инфекциям. Таким образом, во рту размножаются микроорганизмы, вызывающие болезни десен и стоматиты, а лечение становится продолжительнее.

ПОДРОБНОСТИ:   Снятие швов после имплантации зубов

Курильщикам чаще всех требуется отбеливание зубов и удаление зубного камня. Также стоматологи отмечают неприятный запах изо рта и изменение вкусовых ощущений, а терапевты указывают на серьезные проблемы с пищеводом и желудком, вызываемые растворенным в слюне никотином. В свою очередь и онкологи заявляют о причинах предраковых состояний ротовой полости и языка, вызванные курением.

Никотиновая зависимость в десятки раз повышает риск отторжения имплантантов:

  • в ротовой полости не образуется кровяной сгусток, т.е. заживление травмированных тканей значительно затягивается;
  • послеоперационные швы часто расходятся;
  • осложнения во время и после операции;
  • курение разрушает костную ткань зуба;
  • зубной налет, зубной камень и бактерии в полости рта могут оставить вас вообще без зубов;
  • срок службы зубных имплантов сокращается на 50% и редко когда превышает 5 лет;
  • импланты становятся подвижными и даже иногда выпадают.

В зависимости от типа имплантации, классическая или базальная, меры по предотвращению осложнений будут различными.

Традиционные конструкции ставятся в губчатую кость. Зона остеоинтеграции сразу под слизистой, и на сильно влияют вредные вещества и бактерии.

имплантация зубов и сигареты

Первым шагом к предотвращению отторжения будет выбор модели имплантата. В процессе остеоинтеграции очень важны свойства поверхности искусственного корня, и у разных производителей они разные. Есть фирмы, у которых покрытие активизирует остеогенез и компенсирует негативные последствия курения. Подобными свойствами обладают:

  • AstraTech с поверхностью OsseoSpeed
  • NobelBiocare с TiUnite
  • Straumann с SLActiv
  • Osstem с СА

Не менее важна методика имплантации. Курильщикам совершенно не подходит такая современная методика, как одномоментная имплантация с немедленной установкой съемного протеза – это почти на 100% гарантирует отторжение.

Не рекомендуют и одноэтапную методику, то есть одновременную установку на имплантат абатмент, чтобы потом не проводить разрез десны. Это ускоряет протезирование, но оставляет доступ к вживленному корню для вредоносных бактерий.

Единственным верным выбором будет классическая двухэтапная методика – после вживления корня слизистая сразу наглухо зашивается, что обеспечивает его полную изоляцию и уменьшает вредное влияние никотина. Соблюдение этих правил делает курение и имплантацию совместимыми.

Базальные конструкции ставятся в глубокие слои кости. В итоге зона остеинтеграции перемещается вглубь, и на нее почти не влияют никотин и вредоносные бактерии. Протез при этом тоже можно поставить почти сразу.

ВАЖНО: У этого метода есть недостатки, например, высокая сложность, но для заядлых курильщиков это единственный выход.

Периимплантит

В идеале, лучше вообще распрощаться с этой привычкой, поскольку красивая улыбка в несколько раз важнее и ценнее удовольствия от выкуренной сигареты.

Конечно же, в предоперационных рекомендациях врача обязательно будет указан пункт об отказе от курения (т. е. пациенту надо постараться не курить минимум 3—4 недели). Такая точно рекомендация будет присутствовать и в послеоперационных назначениях.

Если отказаться от вредной привычки сложно, можно попробовать наклеивать особый никотиновый пластырь или пользоваться электронной сигаретой.

Когда пациент, несмотря на все риски и предостережения стоматолога, не может полностью исключить курение, ни один специалист не даст гарантии благополучного исхода остеоинтеграции.

Ни один центр или клиника не гарантирует благополучную эксплуатацию имплантов более 4—5 лет (для всех остальных клиентов подобная гарантия составляет 10 лет).

Так, по данным статистики, только у 65% курящих пациентов по истечению пяти лет со дня имплантации во рту остаются функционирующие нормально импланты. У некурящих людей эта цифра доходит до 95% даже спустя 10 лет.

И еще одна рекомендация для тех, кто не отказался полностью от сигарет – тщательнее проводить гигиену полости рта, тщательно снимать налет не только на зубах, но и на языке, поскольку любые отложения являются лучшей средой для размножения патогенных микроорганизмов.

Табакокурение влияет на органы во рту следующим образом:

  • Горячий табачный дым провоцирует потемнение эмали и возникновение трещин;
  • Зубные ткани стираются и могут скалываться;
  • Смолы и никотин негативно воздействуют на кость, которая становится хрупкой и менее прочной;
  • Никотин негативно влияет на иммунитет, часто возникают воспаления в полости рта;
  • Из-за дыма образуются отложения в виде камня, плотного налета;
  • Наблюдается повышенное слюноотделение из-за которого образуются воспалительные процессы;
  • Курение кальяна после имплантации также является опасным и вредным для здоровья человека.

Если все-таки курящий человек решился на имплантацию, даже, несмотря на низкий процент ее успешности, важно понимать, что даже при самом благоприятном стечении обстоятельств, ему придется позабыть о сигаретах.

Как подготовиться к имплантации

Минимум за две – три недели до предполагаемой операции необходимо бросить курить  или максимально сократить количество выкуриваемых сигарет в день. Также необходимо воздержаться от курения после установки имплантатов на период – не менее одного – полутора месяцев.

Примерно за 2-3 недели до даты проведения имплантации придется резко ограничить количество сигарет до самого минимума, а еще лучше – забыть о вредной привычке. Непосредственно после операции курение строго противопоказано. Нужно дать время, чтобы ткани немного восстановились, затянулись раны. После этого специалисты настоятельно рекомендуют минимизировать частоту курения по меньшей мере на 1-1,5 месяца.

«Если хотите красивую улыбку, ничего не поделаешь – придется бросать или курить вдвое меньше. Я вот сама перед установкой импланта мучилась, не курила, потому что врач мне четко дал понять, что если из-за сигарет что-то пойдет не так, винить придется только себя. После операции к сигаретам вообще перестало тянуть. Спустя неделю попробовала и расхотелось. Так я и бросила, уже полтора года не курю…»

Алина С., г. Санкт-Петербург, из переписки на форуме 32top.ru

Если бороться с дурной привычкой слишком тяжело, можно прибегнуть к помощи специальных пластырей или хотя бы электронных сигарет. В противном случае будьте готовы стукнуться с вышеописанными проблемами. Безусловно, курение не гарантирует, что импланты не приживутся, однако риск такой неприятности будет достаточно велик.

От продолжительности курения, количества выкуриваемых сигарет будет зависеть исход имплантации, а именно приживется титановый корень или нет. За 3-4 недели рекомендуется отказаться от вредной привычки или хотя бы сократить количество сигарет до минимума. Регулярно проводить чистку зубов, полоскания лекарственными растворами.

Как подготовиться к имплантации

  • Инфицирование тканей в месте установки конструкции способствует ее отторжению.
  • Усиленное образование бактериальных отложений уменьшает срок службы имплантов.
  • Снижается продолжительность использования зубных протезов.

protezi-zubov.ru

Курильщики зачастую неблагоприятно переносят даже такую простую операцию с точки зрения воздействия на организм, как удаление зуба. По статистике, у курящих гораздо чаще встречается такое осложнение, как синдром сухой лунки, при котором поднимается температура, возникают боли в области удаленного зуба и увеличивается период заживления десны.

Также при курении быстрее разрушается окружающая зуб костная ткань, а ее достаточный объем – одно из важных условий имплантации. Проведение костной пластики также затруднено из-за увеличения сроков заживления.

Никотин вызывает серьезные негативные изменения в иммунной системе, из-за чего серьезно страдает пародонт. Вероятность развития заболеваний пародонта у курильщиков до шести раз выше, чем у некурящих. Почти 100% курящих людей к 30-35 годам приобретают пародонтит и сопутствующие заболевания десен, которые также являются относительными противопоказаниями к имплантации.

Одноэтапная методика: после операции в имплант вставляется заживляющий абатмент, который будет торчать из под слизистой оболочки

Что касается осложнений непосредственно после имплантации, к ним можно отнести увеличение длительности заживления и периода остеоинтеграции имплантата. Курение не только нарушает функции защитных систем организма, смолы и горячий дым оказывают раздражающее действие на ткани полости рта, а никотин, в свою очередь, замедляет кровообращение, не позволяя ране нормально заживать.

По сравнению с некурящими, у курильщиков гораздо выше риск отторжения имплантатов и расхождения послеоперационных швов. Расходы на устранение этих последствий зачастую бывают в разы выше стоимости самой имплантации.

  • Горячий дым вызывает ожог тканей ротовой полости, что вызывает замедление восстановительных процессов в слизистой. Из-за этого после разреза или прокола десна заживает медленно и может развиться периимплантит
  • Понижается функционирование слюнных желез, из-за чего слизистая постоянно сухая. Это ухудшает заживление слизистых и ускоряет развитие вредных микроорганизмов, вызывающих воспаление
  • Никотин ухудшает состояние периферических кровеносных сосудов и вызывает их спазм, что замедляет кровоток и не дает кислороду поступать в ткани. Это не дает импланту приживаться в кости

Все эти факторы в совокупности сильно ухудшают приживаемость.

До процедуры

Если вы много и долго курили до имплантации, даже если бросили перед операцией, ситуация все равно уже нехорошая. Иногда у заядлых курильщиков вообще не начинается остеоинтеграция. Особенно все может усугубиться, если часто и много курить за три-четыре недели до операции.

Вопрос: Лично вы стали бы делать курильщику имплантацию зубов? И если бы стали, то какие бы дали гарантии и рекомендации?

После процедуры

Курение сразу после операции сильно задерживает заживление и в несколько раз увеличивает вероятность воспаления и раннего отторжения имплантата. Опаснее всего курить в первые три-четыре недели после операции.

После приживления

Курение после имплантации разрешено, но нужно учитывать статистику. Убыль костной ткани и курильщиков больше на 0,16 миллиметров в год, то есть процесс этот будет ускорен. Также есть шанс развития периимплантита уже после приживления – нередко отекают десны, выделяется гной, а иногда разрушение костной ткани проходит почти без симптомов, но имплант со временем расшатывается и может выпасть.

В последнее время большую популярность приобретают электронные сигареты. Ими заменяют обычные, либо используют их просто для удовольствия и следования моде. Электронные сигареты считаются более безопасными, и в их паре действительно не содержится смол, мешающих приживлению. Однако никотин в жидкостях все равно ухудшает состояние полости рта.

Почти в любых жидкостях есть тетраметилопиразин и диэтиленгликоль, способны спровоцировать повреждения головного мозга, рак и проблемы, в том числе с полостью рта. А еще их влияние на организм недостаточно изучено, поэтому во многих странах, например, Австралии и Канаде, они вообще запрещены.

Поэтому стоматологи рекомендуют по возможности все-таки отказаться от любых сигарет, в том числе электронных. Но если вы заядлый курильщик и не можете обойтись без курения, то замена обычной сигареты электронной будет неплохим выходом из ситуации.

Автор статьи: Силина Светлана

www.32top.ru

Специалисты разделяют зубные импланты на крестальные и базальные (однофазные). Для курящих рекомендуется использовать именно базальные так как они устанавливаются более глубоко в кости. Хороший специалист сразу же укажет на эту особенность после того как узнает о вредной привычке своего пациента.

Двухэтапный метод имплантации вместе с использованием базальных имплантов являются залогом успешного приживления штучного зуба. Если все сделать правильно курение никак не сможет навредить остеоинтеграции импланта. По статистике даже среди курящих отторжение при таком подходе случается крайне редко.

ПОДРОБНОСТИ:   Методы имплантации зубов презентация

Специалисты отмечают что двухэтапный метод имплантации это единственный правильный вариант для заядлых курильщиков. Базальные импланты используются от производителей из Швейцарии. Цена на такое протезирование зубов составляет от 45000 до 50000 рублей.

Если происходит курение после имплантации, то пациенту следует быть готовым к сложностям и придерживаться гигиены полости рта, подробнее о которой можно прочитать здесь. Конструкции могут отторгаться по следующим причинам:

  • Образование камня на металлических штифтах;
  • Острое воспаление слизистой оболочки и десны вокруг конструкции;
  • Нарушение кровообращения в месте вживления импланта;
  • Периимплантит;
  • Подвижность и выпадение импланта.

Стоматологи стараются отговорить курящих пациентов от имплантации.

Но если больной категорически отказывается от коронок и мостов, то ему нужно быть готовым к самым тяжелым осложнениям. Единственное, что он может сделать, чтобы снизить риск осложнений, — это уменьшить количество сигарет, выкуриваемых в течение дня. Период воздержания должен длиться по 15 дней до и после проведения операции.

Пациент может столкнуться с такими проблемами:

  1. Во время затяжки давление во рту значительно снижается. Из-за этого раны плохо заживают, происходят частые кровотечения.
  2. Никотин вызывает сужение кровеносных сосудов. Такое явление вызывает застойные явления и нагноения в местах разрезов. Больной вынужден постоянно дезинфицировать ранки.
  3. Перед операцией в ротовой полости пациента может проводиться наращивание костной ткани на челюстях. У курильщиков риск ее отторжения намного выше, чем у людей, ведущих здоровый образ жизни.
  4. Расхождение наложенных швов. На мягкую ткань негативно действует горячий дым и слюна, выделяющаяся при курении. Многократные накладывания швов могут вызвать перерождение тканей и появление злокачественных новообразований.
  5. Отложение налета и образование камня на имплантате. Проникая вглубь челюсти, эти вещества вызывают ослабление и расшатывание всех составных частей имплантата. Хуже всего бывает, когда налет попадает на титановый штырь. После этого искусственный зуб обречен.
  6. Процесс срастания тканей может растянуться на месяцы. Это создаст ощутимые трудности при приеме пищи и употреблении различных напитков.
  7. Внутреннее вмешательство в челюсть чревато возникновением и развитием самых разнообразных заболеваний, так как ткань сильно повреждена и ослаблена никотином.

На имплантаты курильщиков стоматологи дают гарантию не больше чем на 4-5 лет. Однако ведущие здоровый образ жизни пациенты могут смело рассчитывать на гарантию в 10 лет.

Курение негативно отражается на приживлении имплантов, и этот факт обязательно нужно учитывать при подготовке к имплантации зубов. К сожалению, у курильщиков куда выше шансы столкнуться с осложнениями после лечения, вплоть до полного отторжения вживленных конструкций. Согласно статистике, у пациентов, страдающих от этой пагубной привычки, периимплантит диагностируется в двое чаще, чем у остальных.

Выходит, что порядка 8% курильщиков столкнется с отторжением импланта[i]. Однако это не значит, что имплантация и курение – вещи несовместимые. Далее в этой статье будем разбираться, можно ли курить до и после установки искусственных корней, с какими проблемами может столкнуться курящий пациент и что на этот счет предлагает современная стоматология.

Тем, кто давно курит и сейчас собирается проходить имплантацию, стоит заранее выяснить у своего врача, каких проблем можно ожидать. Список внушительный, однако если грамотно подойти к уходу за зубами и полостью рта, минимизировать количество выкуриваемых сигарет или вовсе бросить вредную привычку, многих осложнений можно будет избежать. Ниже перечислены самые частые проблемы, с которыми сталкиваются курильщики при имплантах:

  • нарушение кровообращения в тканях слизистой приводит к кровоточивости десен и торможению процессов заживления,
  • сложность установки имплантов связана с постепенным разрушением костной ткани, в которой становится невозможно прочно зафиксировать конструкцию,
  • если человек курит, и перед процедурой проводится костная пластика, вероятность отторжения подсаженного материала будет значительно выше у курильщиков, нежели у некурящих пациентов,
  • из-за слишком медленной регенерации тканей реабилитация после лечения может занять вдове больше времени, сами имплантаты приживаются медленнее,
  • постоянное воздействие сигаретных смол часто становится причиной расхождения швов, что влечет за собой необходимость их повторного наложения. Как следствие, слизистая подвергается частому травмированию, а это связано с риском появления патологических новообразований,
  • бактериальный налет, свойственный курильщикам, оседает не только на эмали, но и на тканях вокруг импланта, что приводит к их воспалению. Если вредоносные организмы доберутся до места соприкосновения конструкции с костной тканью, риск потери зуба окажется слишком велик.

Механизм действия табака на систему

Понятно, что табачный дым и никотин опасен для организма человека. Попадая сначала в полость рта, первыми под их воздействие попадают десенные ткани и зубы.

Стоматологи выделяют ряд фактов, которые подтверждают негативное воздействие табака:

  1. Горячий дым попадает в ротовую полость. Он изменяет качество и структуру эмали, которая под действием высокой температуры темнеет и растрескивается. Присутствует опасность ее истирания и разрушения.
  2. Велико влияние смол и никотина на челюстные кости. Костная ткань при регулярном их воздействии истончается, теряет первоначальные свои характеристики. В таком состоянии она не может использоваться для закрепления импланта.
  3. Никотин понижает местный иммунитет. Из-за этого во рту регулярно возникают воспаления, развивается остеомиелит и даже рак слизистой.
  4. Каждодневное выкуривание сигарет ускоряет процесс формирования отложений. Подобные образования – это излюбленное место патогенных вирусов, бактерий и микробов.

    Они быстро размножаются и начинают активно распространяться по ротовой полости. Под воздействием микроорганизмов происходит ослабление всей челюстной системы.

  5. У курильщиков всегда повышена функция слюнных желез. Обильное выделение слюны раздражает эмаль и слизистую, становясь причиной многих стоматологических патологий.
  1. Горячий дым попадает в ротовую полость. Он изменяет качество и структуру эмали, которая под действием высокой температуры темнеет и растрескивается. Присутствует опасность ее истирания и разрушения.
  2. Велико влияние смол и никотина на челюстные кости. Костная ткань при регулярном их воздействии истончается, теряет первоначальные свои характеристики. В таком состоянии она не может использоваться для закрепления импланта.
  3. Никотин понижает местный иммунитет. Из-за этого во рту регулярно возникают воспаления, развивается остеомиелит и даже рак слизистой.
  4. Каждодневное выкуривание сигарет ускоряет процесс формирования отложений. Подобные образования – это излюбленное место патогенных вирусов, бактерий и микробов.

    Они быстро размножаются и начинают активно распространяться по ротовой полости. Под воздействием микроорганизмов происходит ослабление всей челюстной системы.

  5. У курильщиков всегда повышена функция слюнных желез. Обильное выделение слюны раздражает эмаль и слизистую, становясь причиной многих стоматологических патологий.

Курение после приживления имплантов

Запрещать и не давать курить не имеет права ни один врач. Они могут только посоветовать отказаться от этой привычки, аргументируя свои слова весомыми фактами.

Многие пациенты возобновляют первоначальный темп курения сразу после того, как прижился имплант. Это опасно постепенным снижением объема кости в зоне вживления системы. Естественно, этот процесс идет и у тех, кто придерживается здорового образа жизни, но значительно медленнее.

Если вернуться к курению, то довольно скоро (через полтора-два года) можно самостоятельно заметить результат убывания десенных тканей, в результате чего оголяется стержень конструкции. Такая картина довольно непривлекательна, особенно когда искусственные элементы установлены во фронтальной зоне.

Поэтому, если желание иметь красивую улыбку стоит на первом месте, возвращаться к курению, даже после благополучного исхода имплантации, не стоит.

Даже в случае успешного приживления, у курильщика, всегда присутствует риск развития периимплантита. Наблюдается потеря объема костной ткани, отечность и изменение оттенка десны вокруг системы.

Курить после полной остеоинтеграции искусственных корней, конечно, можно, но в таком случае стоит приготовиться к некоторым возможным проблемам. Так, к примеру, у курильщиков скорость утраты костной ткани, окружающей шейку импланта, в разы выше, чем у некурящих пациентов. Разумеется, это самым прямым образом отражается на эксплуатационном сроке вживленных конструкций.

Двухэтапная методика: после операции слизиста оболочка над имплантом ушивается наглухо, и таким образом имплант полностью оказывается изолированным от полости рта на весь срок приживления

К тому же с периимплантитом пациент может стукнуться и после приживления имплантов. Оптимальным решением всех проблем будет полный отказ от сигарет, однако для многих не так просто принять такое решение и сделать столь волевой шаг. Просто подумайте над тем, что здоровая красивая улыбка куда важнее вредной привычки, с которой вы можете расстаться, если действительно этого захотите.

Оптимальные методики

В стоматологии имеются несколько методик и видов имплантов, которые по всем характеристикам наиболее подходят курящим пациентам.

В таких случаях оптимальным решением будет прибегнуть к двухэтапной методике. Одномоментная процедура, т. е. когда система ставится сразу после размещения импланта, обречена на развитие осложнений и отторжение.

Специалисты склоняются  к выбору конструкции с ультрагидрофильной поверхностью. Неплохие результаты приживаемости показывают модели, покрытые фтором или фосфором.

На первом месте по частоте использования для курильщиков имплантов, стоят базальные и классические кристальные конструкции. Они вводятся и закрепляются в глубинных слоях челюстной  кости, а сами десенные ткани сшиваются таким образом, что инфекция и патогенные бактерии не могут попасть внутрь.

Бросать курить или выбирать другой метод лечения?

Врачи-имплантологи настоятельно рекомендуют бросить или хотя бы существенно ограничить потребляемое количество сигарет в день за несколько месяцев до и хотя бы на месяц после имплантации. Если же вы не намерены этого делать, обязательно предупредите своего специалиста перед проведением операции.

Когда говорят о вреде курения, обычно обращают внимание на вред для сердечнососудистой системы и легких, но для зубов эта вредная привычка не менее опасна. Помимо того, что курение затрудняет имплантацию, лечение и протезирование зубов, оно также может являться причиной возникновения остеомиелита челюсти, рака слизистой оболочки полости рта, разнообразных заболеваний пародонта.

www.lafater.ru

Рекомендации по уходу после имплантации

Для снижения возможности отторжения имплантов, стоматологи советуют курильщикам максимально ответственно относиться к уходу за полостью рта.  Проводимая должным образом чистка, грамотная эксплуатация, бережное отношение к системам, продлевает период полноценной функциональности.

Проводя чистку зубов щеткой, нужно помнить, что щетинки должны быть мягкими, чтобы не травмировать мягкие ткани, окружающие системы. Также нельзя сильно надавливать щеткой на конструкцию.

Помимо качественной пасты и щетки для чистки, рекомендуется регулярно пользоваться ирригатором. Под воздействием струи воды вымываются все остатки еды даже из удаленных и труднодоступных участков.

Отличными помощниками в борьбе за чистоту зубов являются ополаскиватели, дентальные ершики и флоссы. Как правильно их подобрать, подскажет специалист.

Регулярными должны стать визиты к стоматологу не реже 1 раза в 6 месяцев.

Не обойтись курящим пациентам и без стоматологической профессиональной чистки зубов. Эта процедура особенно им необходима, поскольку негативное влияние табачного дыма и никотиновых смол очень велико.

В видео представлена информация о влиянии курения на импланты.

Особое значение нужно уделять качественному устранению налета, поскольку он является не только причиной отвратительного запаха, но и местом для размножения опасных микроорганизмов.

  1. повышенное внимание стоит уделить снятию бактериального налета. Не забывайте чистить зубы минимум дважды в день,
  2. после каждого приема пищи следует тщательно ополаскивать рот – можно простой водой или специальным антибактериальным средством, которое продается в любой аптеке,
  3. рекомендуется приобрести ирригатор – небольшое удобное устройство, которое подает под высоким давлением струю воздуха и воды, позволяя вычищать даже труднодоступные места
  4. придется взять за правило, что посещать стоматолога нужно не реже двух раз в год – систематические профилактические осмотры позволят вовремя выявить возможную проблему и успешно ее решить без нежелательных последствий,
  5. обязательным условием ухода за полостью рта должно стать регулярное прохождение профессиональной кабинетной чистки зубов от налета и отложений.
ПОДРОБНОСТИ:   Экспресс имплантация зубов точные цены на одномоментную имплантацию зубов в Москве

Курение и имплантация зубов

Курение, несомненно, представляет серьезную опасность для здоровья человека. От постоянного вдыхания горячего дыма и никотиновых смол страдают легкие, сердечно-сосудистая система, желудок, кишечник и прочие внутренние органы. И очевидно, что сигареты существенно усложняют проведение имплантации, повышают риски и могут стать причиной неприятных осложнений даже спустя некоторое время после лечения.

[i] По данным ВОЗ.

Что происходит с имплантами у курильщиков и почему они так часто отторгаются

При курении сразу несколько факторов оказывают влияние на приживление имплантов. Во-первых – при регулярном курении вдыхание горячего дыма фактически ведет к ожогу тканей полости рта, что сопровождается гиперкератозом слизистой оболочки полости рта и замедлению в ней репаративных процессов. Это приводит к замедлению заживления десны и увеличивает риск развития периимплантита.

Во-вторых – курение снижает функцию слюнных желез и приводит к хронической сухости слизистой оболочки полости рта. В свою очередь это не только ухудшает заживление десны, но и способствует ускоренному развитию патогенных бактерий, являющихся причиной развития периимплантита (воспаления десны вокруг импланта, часто заканчивающегося его отторжением).

В-третьих – никотин и его побочные продукты очень сильно влияют на периферические кровеносные сосуды, расположенные в слизистой оболочке полости рта и поверхностных слоях кости. Никотин вызывает длительный спазм этих сосудов, что приводит к замедлению скорости кровотока и как следствие – к снижению поступления кислорода и питательных веществ в ткани. И это, в свою очередь, приводит к нарушению приживления импланта к кости.

Выводы: все перечисленные выше факторы не только ухудшают процессы заживления после операции имплантации, но и ухудшают местный иммунитет слизистой оболочки полости рта, что приводит к резкому возрастанию числа патогенных бактерий и развитию воспаления в окружающих имплант тканях (которые после операции и так очень уязвимы).

Мы разобрались с тем, почему курение так негативно сказывается на состоянии зубов и тканей полости рта в целом. Теперь рассмотрим, как эта пагубная привычка отражается на имплантах:

  1. влияние горячего дыма приводит к торможению процессов заживления тканей ротовой полости, из-за чего возрастает риск развития периимплантита,
  2. пересушенность слизистых покровов снижает качество заживления тканей и способствует формированию патогенной микрофлоры,
  3. никотин крайне пагубно отражается на функционировании сосудистой системы в полости рта. Как следствие, слизистая недостаточно насыщается кислородом и питательными веществами, что в значительной степени ухудшает и продлевает процесс остеоинтеграции искусственных корней.

Курение не только препятствует успешному заживлению тканей и приживлению имплантов. Вредная привычка в целом негативно влияет на состояние тканей, способствует формированию патогенной микрофлоры и развитию воспалительных процессов. Чтобы обезопасить себя от подобных проблем, лучше вовсе бросить курить.

Выводы

Очевидно, что пристрастие к курению для человека несет огромный вред. От регулярного поступления в организм никотина страдают все органы и системы, особенно сердечнососудистая, пищеварительная и дыхательная.

У заядлых курильщиков, как правило, отсутствует большое число зубов, что непременно отражается на пережевывании продуктов. Они чаще всех остальных людей страдают несварением, диареей или запорами.

Чтобы установить импланты и в дальнейшем не беспокоиться о печальном исходе, лучше отказаться от вредной привычки не на время, а навсегда.

zubovv.ru

Основные вопросы пациентов по поводу курения  –

Как мы уже говорили: вышесказанное не означает, что импланты и курение несовместимы полностью. Существуют методики имплантации, разновидности имплантов и специальные рекомендации, которые позволяют максимально снизить риск развития периимплантита и отторжения имплантов у курящих пациентов. Итак, чаще всего пациенты задают следующие вопросы на счет курения  –

Продолжительность курения очень сильно влияет на качество сращения импланта и кости. У некоторых заядлых курильщиков может вообще не происходить процесс остеоинтеграции импланта. Особенно сильно на последующую остеоинтеграцию влияет частота курения в последние 3-4 недели перед операцией.

Курение в непосредственном послеоперационном периоде приводит к задержке заживления, повышает вероятность воспалительных осложнений и ранней потери импланта. Риск отторжения импланта и частота осложнений у курильщиков будет особенно высоким, если пациент курит особенно в первые 3-4 недели после операции. Нужно отметить, что именно в эти сроки у курильщиков в большинстве случаев и развивается периимплантит.

Несомненно можно, но только вы должны быть готовы к следующему… Исследование по сравнению поведения имплантатов у курящих и некурящих пациентов показало, что курение увеличивает годовой темп потери костной ткани вокруг шейки имплантата дополнительно по 0,16 мм/год. Это не так много, но нужно учитывать, что процесс потери кости вокруг шейки импланта протекает в норме и без курения. Таким образом, курение ускорит этот процесс и увеличит его еще на 0,16 мм/год.

Периимплантит у курящих пациентов может развиться и по окончании этапа приживления. В этом случае на рентгеновском снимке диагностируется потеря костной ткани, а десна вокруг импланта может быть отечна, иметь красный или синюшный цвет, в некоторых случаях из под десны может выделяться гнойное отделяемое (рис.3-4) . Иногда периимплантит протекает практически бессимптомно.

Как диагностируется периимплантит  –

Что делать  –

Ниже мы разберем рекомендуемые методики имплантации и типы имплантов для курильщиков. Ниже речь пойдет о двух типах имплантов, которые сильно отличаются друг от друга. Во-первых – классических традиционных имплантах (в профессиональной литературе их называют «крЕстальными»), которые устанавливаются в губчатую кость альвеолярного отростка челюстей.

Во-вторых – о так называемых базальных или однофазных имплантах, которые устанавливаются в самые глубокие слои кости. Такие импланты более безопасны для курильщиков вообще, а для заядлых курильщиков, наверное, являются и вообще единственной разумной альтернативой.

Курение и имплантация зубов

Как мы уже сказали: импланты традиционного типа устанавливаются в те же отделы кости (губчатую кость), в которой расположены и корни собственных зубов. Это означает, что зона остеоинтеграции этих имплантов будет начинаться уже сразу же под слизистой оболочкой десны. Таким образом, на верхнюю часть зоны остеоинтеграции (расположенную вокруг шейки импланта) – практически напрямую будут влиять и никотин, и патогенные бактерии.

Что со всем этим делать?

  • Во-первых – следует правильно выбрать модель импланта…
    успех имплантации во многом основывается на специальных свойствах поверхности имплантов и, нужно сказать, что поверхности имплантов разных производителей абсолютно не равнозначны. Как мы уже сказали выше – история курения снижает как скорость остеоинтеграции, так и ухудшает само качество (силу) прикрепления импланта к кости.

    Но существуют поверхности имплантов, которые обладают активными свойствами и стимулируют остеогенез на поверхности импланта, что позволяет в некотором роде компенсировать последствия курения. Активные свойства поверхностям имплантов придают следующие технологии: наличие ультра-гидрофильной поверхности, обработка поверхности ионами фтора, наличие на поверхности импланта тонкого слоя молекул фосфора.

    Этим параметрам отвечают импланты следующих производителей  –
    →   AstraTech  (поверхность OsseoSpeed™),
    →   NobelBiocare  (поверхность TiUnite®),
    →   Straumann  (поверхность SLActiv®),
    →   Osstem  (поверхность «СA»).

  • Во-вторых  – правильный выбор методики имплантации…
    самое главное, что вам нужно запомнить это то, что у курильщиков не рекомендуется применять одномоментную имплантацию с немедленной нагрузкой на имплант (т.е. с немедленным или ранним протезированием). Выбор этой методики будет практически полной гарантией его отторжения.

    Также не рекомендуется применять и одноэтапную методику имплантации, при которой в имплант в конце операции вкручивается заживляющий абатмент, предназначенный для формирования контура десны вокруг импланта уже на этапе остеоинтеграции (рис.6). При этой методике протезирование хотя и осуществляется в отдаленные сроки после операции, но из-за наличия такого абатмента – слизистая оболочка десны не будет герметично закрывать имплант. Последнее означает, что бактериальная микрофлора полости рта и никотин будут напрямую влиять на зону остеоинтеграции импланта.

    Единственной разумной альтернативой при установке крестальных имплантов у курильщиков будет выбор классической двухэтапной методики имплантации, при которой имплант сразу после операции наглухо ушивается слизистой оболочкой (рис.7). Таким образом, имплант оказывается изолированным и к нему не смогут пробраться патогенные бактерии, а также будет ослаблено влияние никотина.

    Отличия одноэтапной и двухэтапной методик имплантации  –

    Одноэтапная методика: после операции в имплант вставляется заживляющий абатмент, который будет торчать из под слизистой оболочки    Двухэтапная методика: после операции слизиста оболочка над имплантом ушивается наглухо, и таким образом имплант полностью оказывается изолированным от полости рта на весь срок приживления    

Импланты базального типа (рис.8) –  отличаются от традиционных имплантов тем, что они устанавливаются в более глубокий базальный слой кости. Таким образом, рабочая часть импланта (при помощи которой осуществляется его остеоинтеграция с костью) – располагается значительно глубже от поверхности слизистой оболочки, чем это имеет место быть у крестальных имплантов.

Как результат – патогенные бактерии и никотин практически не могут повлиять на остеоинтеграцию импланта. Таким образом, частота периимплантита и отторжения импланта при использовании базальной методики имплантации сведена к минимуму даже у курильщиков. Другими плюсами этой методики является то, что протезирование будет возможно уже через 3 дня после операции, а также в отсутствии необходимости проводить костную пластику при недостатке объема кости в месте имплантации.

Стоматологи выделяют ряд общих рекомендаций людям зависимым от курения сигарет перед, во время и после имплантации зубов. Придерживаясь этих рекоммендаций можно совместить курение и имплантацию зубов. Советы специалистов стоит разбить на три этапа — до, после операции и после приживления:

  1. Курение сильно влияет на возможность приживления импланта. Если вы заядлый курильщик специалисты рекоммендуют уменьшить количество выкуриваемых сигарет либо полностью отказаться от привычки на 20-30 дней перед операцией. Это даст возможность организму восстановить нормальную деятельность до времени начала протезирования.
  2. Риск периимплантита очень высок в первые 20 дней после проведения операции. Специалисты советуют отказаться от вредной привычки на это время. Если отказаться от сигарет хотябы на 3 недели до операции и на 3 после то риск отторжения имплантации приблизится к 0%.
  3. По окончанию стадии приживления имплантацию можно считать успешной. Однако в редких случаях проблемы могут возникнуть и в уже казалось бы безопасный период. Курение провоцирует повышенную потерю костной ткани вокруг шейки импланта. Врачи рекоммендуют курильщикам после имплантации зубов периодически проходить обследование на наличие проблем с имплантом.

Такие советы специалистов можно преобразить в краткий чек-лист по протезированию зубов курильщикам. Для того чтобы с вашими штучными зубами было все на 100% хорошо нужно: правильно выбрать метод протезирования, правильно выбрать импланта, отказаться от сигарет на месяц до операции и месяц после операции и постоянно обледоваться после приживления зубов.

Чтобы не заморачиваться проблемами с натуральными и штучными зубами есть один проверенный способ — бросьте курить полностью и навсегда. Наш сайт поможет вам в этом, стоит только захотеть! Спасибо за внимание!

brosaem.online

Пациентам с вредной привычкой рекомендуется:

  • Провести санацию органов полости рта;
  • Воздержаться минимум 2 недели до и поле вмешательства;
  • При невозможности оставить вредную привычку — свести количество выкуренных сигарет к минимуму;
  • Регулярно проводить гигиенический уход.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock
detector