Какие риски при имплантации зубов

Риски в процессе установки импланта

Импланты постепенно отодвигают на второй план мостовые соединения. При грамотном проведении процедуры вживлённый протез полностью перенимает функции здорового зуба.

Установка имплантов рекомендована пациентам, потерявшим один или несколько зубов. Неважно, когда образовалась пустота в зубном ряду – прошло всего лишь полгода или вы ходите без зубов несколько лет. Для каждого случая опытный хирург-стоматолог найдёт решение.

Как и всякая медицинская манипуляция, долгосрочное протезирование зубов имеет ограничения. Существует несколько видов противопоказаний, исключающих или ограничивающих установку имплантов.

Нюансов множество:

  • существуют абсолютные противопоказания, когда нарушение правил вызывает серьезные патологии иммунной системы, прогрессирования онкозаболеваний, другие тяжёлые последствия;
  • в некоторых случаях хронические заболевания или состояния требуют переноса операции на поздний срок;
  • иногда установка титанового стержня возможна, но процент приживаемости наверняка будет низким;
  • нередко требуется серьёзный подготовительный этап, устранение мелких, на первый взгляд, дефектов полости рта.

Врач обязан учесть состояние пациента, прежде чем проводить базальную имплантацию зубов. Вред и противопоказания – важные моменты, требующие серьёзного внимания со стороны специалиста. Пациент для своего же блага обязан рассказать протезисту о всех болезнях. Молодые женщины должны подумать о планировании беременности в более поздний период, если они решились на имплантацию.

Абсолютные

Операция невозможна в следующих случаях:

  • онкозаболевания различных органов, систем. Имплантация вызовет прогрессирование патологии, рост метастазов;
  • болезни крови, сердца, сосудов. Проблемы со свёртываемостью крови повышают риск опасных кровотечений;
  • туберкулёз различных стадий, осложнения после заболевания;
  • патологии, слабость иммунной системы. После операции возрастает нагрузка на иммунную систему. При плохом иммунитете возможно отторжение тканей, серьёзные сбои в работе организма;
  • приобретённые или врождённые заболевания ЦНС. Пациенты с проблемами нервной системы нередко неадекватно реагируют на информацию, связанную с оперативным вмешательством. Эпилепсия, психические заболевания, депрессивные состояния, повышенная возбудимость – абсолютные ограничения к установке имплантов зубов. Вред от процедуры будет существенным;
  • тяжёлые патологии соединительной ткани. После установки протеза требуется активный рост вокруг стержня соединительной ткани. Если процесс нарушен, протез не прослужит долго. Откажитесь от имплантации при склеродермии, системной красной волчанке, ревматоидных, ревматических заболеваниях.

Существуют другие абсолютные противопоказания:

  • непроизвольное скрежетание зубами, гипертонус жевательных мышц;
  • сахарный диабет I типа (инсулинозависимый);
  • поражения слизистой рта: пузырчатка, синдром Шегрена, афтозный стоматит, другие патологии.

Относительные

Список ограничений:

  • низкое качество костной ткани альвеолярного отростка;
  • воспаление околозубной ткани;
  • кариозные полости;
  • плохой уход за слизистой и зубами;
  • неправильный прикус;
  • воспаление дёсен различного характера;
  • патологии височно-нижнечелюстного сустава;
  • наркотическая, алкогольная зависимость, курение;
  • период беременности.

При устранении ограничений или прохождении определённого периода появится возможность для имплантации.

Перечень состояний:

  • период восстановления после операции или серьёзных заболеваний;
  • беременность;
  • острые инфекционные заболевания;
  • период в течение года после облучения.

Местные ограничения

Обратите внимание на следующие причины:

  • неподходящая структура костной ткани;
  • недостаточный объём кости для крепления титанового стержня;
  • отсутствие навыков регулярной гигиены полости рта.

Список ограничений связан с различными проблемами и сбоями в работе организма:

  • непереносимость составов для анестезии, тяжёлые аллергические реакции на обезболивающие препараты;
  • приём некоторых сильнодействующих препаратов: антидепрессантов, иммунодепрессантов, цитостатиков, антикоагулянтов. Применение может негативно повлиять на сохранность имплантов, состояние окружающих тканей;
  • нервно-психические расстройства, склонность к депрессии или излишняя возбудимость;
  • общесоматические патологии, на которые может отрицательно подействовать вживление импланта: ревматические заболевания, пороки сердца, эндокардит;
  • истощение организма, пристрастие к диетам, дефицит витаминов, общая слабость;
  • сильный, затяжной стресс, независимо от причин, вызвавших патологическое состояние;
  • противопоказания для любого вида оперативного вмешательства.

Имплантация зубов противопоказания

Нередко пациенты спрашивают, имеются ли возрастные ограничения для вживления имплантантов. Врачи-протезисты считают, что важен не столько возраст, сколько состояние костной ткани. У некоторых молодых людей при тяжёлых заболеваниях, наличии вредных привычек ткани разрушаются быстрее, чем у сорокалетних мужчин, ведущих здоровый образ жизни.

Конечно, в пожилом возрасте протез приживается тяжелее. Перед процедурой требуется тщательное обследование, внимание к нюансам, оценка состояния иммунной системы. После 50 лет многие пациенты имеют немало болезней, ограничивающих возможности имплантации. Каждый случай индивидуален.

А теперь подробно опишем процедуру имплантации зуба, с указанием возможных рисков на каждом из этапов.

1. ПодготовкаУчитывая, что вживление зуба – это полноценная операция, к ней необходимо правильно подготовиться. Занимает это, как правило, от 2 до 7 дней. Чтобы процедура прошла качественно и без осложнений, пациенту проводят следующие мероприятия:

  • Диагностика костей, десен и окружающих зубов. Сюда входит компьютерная томография челюсти, позволяющая подобрать подходящее место установки импланта.
  • Снятие зубного налета и лечение зубов. Пациенту лечат все больные зубы и устраняют воспаление десен, чтобы в процессе операции во рту было меньше бактерий и не произошло заражение.
  • Исключение противопоказаний. Хирург оценивает состояние организма пациента и исключает любые острые заболевания. При наличии таковых придется повременить с имплантацией, посетив терапевта или узконаправленного специалиста.
  • Компьютерное моделирование. Современная имплантация проводится при помощи компьютера, который помогает выбрать оптимальное место для установки зуба, спрогнозировать результаты лечения и оценить возможные риски.
  • Разработка хирургических шаблонов. Эта процедура необязательна, однако при сложных операциях, особенно если в месте вживления зуба мало костной ткани, шаблоны просто незаменимы.

Все эти мероприятия необходимы для того, чтобы минимизировать возможные осложнения при установке импланта. Сам пациент должен усилить гигиенические процедуры, чтобы в ротовой полости осталось как можно меньше болезнетворных бактерий.

какие риски при имплантации зубов

Перед процедурой пациент сдает анализ мочи и крови. При необходимости врач назначает также анализ крови на сахар, на свертываемость крови, на онкологические и инфекционные заболевания. Женщинам дополнительно назначают анализ на уровень гормонов. Необходимо это для того, чтобы понимать, с какими осложнениями придется столкнуться во время операции и не обернется ли такая процедура отторжением импланта?

2. Наращивание костной тканиУвеличение объема костной ткани в месте установки импланта назначается не всем, однако если между удалением естественного зуба и установкой искусственного прошло значительное время, в челюсти, скорее всего, начался процесс атрофии костной ткани. Кость просто перестает чувствовать прежнюю нагрузку и в ней останавливаются естественные обменные процессы.

Наращивание костной ткани проводится в тех случаях, когда кость в объеме меньше, чем диаметр устанавливаемой конструкции. В этом случае ткани недостаточно для фиксации вживляемого зуба, а значит, высок риск того, что он выпадет или начнет шататься вскоре после установки.

Справедливости ради скажем, что наращивание костной ткани назначают лишь тем пациентам, которым проводят установку зуба классическим методом. А современные хирурги все чаще прибегают к инновационным методам установки, «работая» с глубокими слоями кости, которые не подвергаются убыванию.

Добавим только, что проводится процедура наращивания буквально за один сеанс, однако потребуется еще 3-4 месяца, пока подсаженный имплант срастется с естественной костью пациента. По завершению этого процесса можно приступать к установке искусственного зуба.

3. Вживление импланта в костьБольшинство пациентов испытывают страх именно перед этим этапом. На самом деле длится он не более получаса, а пациент при этом не испытывает никаких болевых ощущений, так как находится под действием анестезии (а то и общего наркоза).

Существует три основных метода вживления импланта:

  • Классический метод. При этом специалист разрезает десну, отслаивает ее и добирается до кости, где используя бор, создает так называемое ложе, в котором и будет фиксироваться имплант. Сверху такая конструкция закрывается специальной заглушкой, после чего десна возвращается на место. Операция завершена. Остается лишь подождать 3–6 месяцев, пока вживленный стержень срастется с естественной костью. А на этот период на наружную часть импланта врач устанавливает временный съемный протез.
  • Миниинвазивный метод. Это менее травматичный метод, который сегодня применяется все чаще. Десна при этом не разрезается, а кость не нуждается в предварительном формировании ложа. Специалист просто прокалывает десну и кость, после чего вкручивает в образовавшееся отверстие имплант. Мягкие ткани при этом не травмируются, а кость сжимается вокруг импланта, придавая ему первичную стабильность.
  • Фиксация импланта в лунку удаленного зуба. В этом случае искусственный корень устанавливают сразу после удаления зуба, что позволяет избежать многих проблем с десной и костной тканью.

4. ПротезированиеПосле полного приживления установленного импланта наступает завершающий этап – протезирование. Для этого хирург вновь вскрывает десну и устанавливает абатмент, т.е. соединительную часть между имплантом и коронкой. После этого на импланте можно фиксировать любые конструкции, начиная от одиночных постоянных коронок, и заканчивая мостами и съемными протезами. Эта процедура проводится буквально за 20–30 минут и не сопряжена с какими-либо рисками.

Возможные осложнения и вред

Большинство протезистов считают, что при ответственном подходе ко всем этапам имплантации зубов процедура приносит пользу организму:

  • нормализация жевательной функции предотвращает попадание крупных кусков пищи в желудок, реже возникают проблемы с пищеварением;
  • исчезновение пустоты между соседними единицами зубного ряда останавливает расшатывание сохранившихся зубов;
  • не нужно обтачивать здоровые зубы рядом с просветом для установки моста;
  • улучшается эстетика полости рта, особенно, при потере передних зубов.

Какие риски при имплантации зубов

Вред для организма, возможные осложнения после процедуры имплантации возможны при нарушениях правил со стороны врача и пациента:

  • проведение процедуры без учёта противопоказаний;
  • неправильная оценка объёма, качества костной ткани;
  • несоблюдение сроков между вживлением титанового стержня и установкой верхней части протеза;
  • нарушение требований асептики и антисептики, занесение инфекции до или после обработки раны;
  • использование дешёвых, некачественных стержней;
  • неправильный подбор формы или разновидности имплантанта;
  • несоблюдение требований к гигиене полости рта в послеоперационный период;
  • отказ от дополнительных консультаций, назначенных врачом;
  • нарушение сроков посещения кабинета стоматолога.

Показания к установке

Относительные

Список ограничений:

  • Боль. Специалист может не рассчитать дозировку анестетика или использовать слабую «заморозку», решив сэкономить на лекарстве. В этом случае пациент в процессе операции будет испытывать болевые ощущения различной интенсивности.
  • Обильное кровотечение. Произойти это может в случае, если неопытный врач слишком сильно рассечет десневую ткань или в процессе формирования зубной лунки повредит крупный кровяной сосуд. Как правило, к негативным последствиям такие осложнения не приводят.
  • Перфорация полости нижней челюсти. Это уже довольно опасное осложнение, которое может привести к тяжелым последствиям для пациента. Так, если врач нечаянно пробьет стенку нижней челюсти, он рискует травмировать нервы, из-за чего на протяжении нескольких недель и даже месяцев пациент может ощущать боль и онемение части нижней челюсти. В некоторых случаях больному требуется удалять имплант и проводить процедуру по устранению образовавшейся перфорации.
  • Перфорация в носовую полость или гайморову пазуху. Это еще более опасное осложнение, с которым рискует столкнуться пациент. Если врач нечаянно пробьет носовую перегородку или стенку гайморовой пазухи, пациент в будущем может страдать от хронического гайморита. В этом случае также необходимо сначала заделать образовавшуюся брешь, дать пациенту время для полного заживления кости, и лишь затем провести повторную имплантацию.
  • Отторжение. При любой установке инородного тела нельзя исключать вероятности того, что искусственный корень может не прижиться. Современные импланты в основном изготавливают из титана или циркония. И тот и другой считаются наиболее биосовместимыми среди всех известных материалов, а потому риск отторжения сведен к минимуму. Тем не менее, таких последствий исключить нельзя. Если материал не подходит, тревожа пациента воспалением десны, отеком и сильной болью, требуется его удаление и замена на имплант из другого, более подходящего материала.
  • Занесение инфекции. Во время проведения операции в ротовой полости пациента должна поддерживаться стерильность, чтобы предотвратить занесение инфекции. Тем не менее, иногда после установки импланта пациент начинает ощущать боль в области установленного штыря, замечает покраснение десны ее отечность и повышение температуры тела. Все это свидетельствует об инфекционном заражении и начале воспалительного процесса. С такой проблемой не стоит медлить, ведь зараженные ткани ослабевают и перестают удерживать искусственный зуб.
  • Расхождение швов. При классической установке импланта врач вынужден рассекать десневую ткань, а после внедрения штыря, ушивать ее. Исходя из этого, после проведения процедуры пациент рискует столкнуться с расхождением швов при частом касании швов языком или попытках оказывать давление на прооперированную челюсть. В таком случае следует обратиться к врачу, который зашьет разошедшиеся ткани.
  • Переимплантит. Это весьма коварное осложнение, с которым пациент рискует столкнуться, как сразу после установки искусственного зуба, так и через годы после этой процедуры. В случае переимплантита наблюдается воспалительный процесс, который охватывает не только мягкие ткани, но и кость, что приводит к расшатыванию зуба с последующим его выпадением. Чтобы этого не произошло важно обратить внимание на симптомы воспаления и сообщить об этом врачу, который проведет оперативное устранение проблемы.
ПОДРОБНОСТИ:   Какие анализы нужны для имплантации зубов

По словам стоматологов, даже зная о рисках, которыми сопровождается имплантация зубов, не следует отказываться от данной операции. Лучше задуматься о выборе подходящей клиники и квалифицированного специалиста, который проведет ипмлантацию с минимальным риском осложнений.Берегите себя!

www.ja-zdorov.ru

  1. Неподходящая структура кости челюсти либо недостаточный ее объем.

  2. Близкое расположение нервов, гайморовых пазух.

  3. Плохой уход за зубами и деснами.

Какие противопоказания при имплантации зубов относят к временным?

  • любые заболевания в острой фазе;
  • облучение (период на протяжении года после процедуры).

Таким образом, имплантация зубов противопоказания и возможные осложнения имеет в большом количестве. Но несмотря на это, внушительная их часть не может быть отнесена к таким, которые делают невозможным дальнейшее лечение.

Абсолютные противопоказания к имплантации зубов ставят далеко не всегда. В большинстве случаев человеку просто приходится переждать или подлечить хронические заболевания. Традиционные методики протезирования назначают лишь тогда, когда противопоказания угрожают здоровью человека.

Имплантация зубов противопоказания

Технологии совершенствуются, а потому при имплантации зубов противопоказаний и возможных осложнений становится все меньше. В современных условиях стать причиной отторжения импланта могут лишь немногие болезни. Даже самые передовые методики имплантации не позволяют проводить вмешательства людям с ревматоидным артритом, рассеянным склерозом, СКР.

Примечательно, что пациент с сахарным диабетом, контролирующий состояние здоровья, имеет больше шансов на приживление импланта, нежели здоровый человек, плохо следящий за гигиеной ротовой полости. Имплантация зубов и противопоказания по возрасту — вопрос для отдельного рассмотрения. Многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Этот фактор решает больше, чем биологический возраст пациента.


Выбирайте клиники, где имплантация зубов — профильное направление. Если в них работают высококвалифицированные и опытные имплантологи, в этом случае вы сможете им смело доверить свое здоровье.

Полезно иметь в виду, что некоторые осложнения могут возникнуть уже непосредственно во время процедуры имплантации зубов, прямо на стоматологическом кресле. Причем характер нежелательных последствий может зависеть о того, на верхней или нижней челюсти устанавливается имплант.

Ниже представлен краткий список возможных осложнений, которые могут возникнуть в ходе процедуры имплантации (в порядке убывания частоты их возникновения):

  • Сильное кровотечение;
  • Боль;
  • Перфорация дна гайморовой пазухи и полости носа;
  • Повреждение стенки нижнечелюстного канала и нервов нижней челюсти.

Давайте рассмотрим эти осложнения по порядку.

Сильное кровотечение

Противопоказания при имплантации зубов

Во время имплантации зубов небольшое кровотечение считается нормой, и оно в большинстве случаев легко устраняется обычными гемостатическими техниками. Обильное же кровотечение может возникнуть как по вине врача, так и по вине самого пациента.

В силах каждого человека, садящегося в стоматологическое кресло, снизить риски развития данного осложнения. Чаще всего кровотечение из раны возникает при повышении артериального давления, а также при нарушении свертываемости крови (прием препаратов, «разжижающих кровь», сердечнососудистая патология и т.д.).

Контроль АД, своевременный прием препаратов под контролем кардиолога или терапевта, правильная медикаментозная и психотерапевтическая седативная (снимающая нервное напряжение) подготовка, а также обязательное информирование стоматолога-имплантолога об имеющихся заболеваниях позволит избежать не только ранних кровотечений во время имплантации, но и в отсроченный период.

Иногда во время процедуры имплантации зубов могут возникнуть достаточно сильные болезненные ощущения, которые, однако, обычно легко устранить дополнительной порцией анестезии.

Но в редких случаях бывает так, что анестезия действует плохо. Это чаще всего связано с индивидуальными особенностями человека. Данная ситуация разрешается просто: имплантация зубов проводится под наркозом, иначе говоря, при отключении сознания.

Поэтому если вам вкололи анестетик, но боль все равно ощущается, не нужно терпеть и молчать – следует обязательно и немедленно сказать об этом врачу.

В настоящее время это осложнение имплантации встречается намного реже, чем бывало раньше. Прогресс произошел во многом благодаря возможности точно определить расстояние до полостных образований с помощью панорамных снимков и компьютерной томографии (КТ).

Для того чтобы свести риск этого осложнения практически к нулю, необходимо доверяться лишь опытному врачу с большим стажем работы, а в случае сомнений – проконсультироваться с другими имплантологами. В случае близкого расположения гайморовой пазухи и дна полости носа предварительно может быть проведено «наращивание» кости (синус-лифтинг), и тогда проблем не возникает.

Данное осложнение во время имплантации зубов не всегда имеет длительные негативные последствия, так как, несмотря на пугающее название, на самом деле проявляется обычно лишь онемением на нижней челюсти (чаще всего немеют губы). Даже без лечения эти симптомы могут самостоятельно проходить в течение 2-3 недель, максимум – 2-3 месяцев.

Кроме того, стоит иметь в виду, что чувство онемения на соответствующей стороне лица может быть также следствием сдавливания нерва в нижнечелюстном канале. Это иногда происходит вследствие кровотечения в костномозговых пространствах – кровь может выходить не только в сторону полости рта, но и постепенно двигаться по пространствам кости, ведь внутрикостная ткань челюсти не «цельнолитая», а ячеистая.

Когда имплантация зубов невозможна?

Противопоказания:

  1. Проблемы с гемокоагуляцией.
  2. Заболевания кровеносной системы.
  3. Болезни ЦНС. Нарушение психики — классический пример. В этом случае человек воспринимает неправильно преподносящуюся ему информацию о подготовке к процедуре и дальнейшем лечении.
  4. Онкологические заболевания с недоброкачественным течением. Оперативное вмешательство противопоказано, так как может влиять на рост опухоли.
  5. Сниженный иммунитет. По завершению оперативного вмешательства от организма потребуется активизация защитных сил. Благодаря этому ткани будут хорошо заживать.
  6. Заболевания соединительной ткани. Имплантация накладывает определенные обязательства на состояние соединительной ткани около импланта. Этому препятствует ревматизм, СКР и т. д.
  7. Туберкулез и присоединившиеся к нему осложнения.
  8. Бруксизм, жевательные мышцы в гипертонусе.
  9. Афтозный стоматит (рецидивирующая форма).

Отдельного внимания заслуживает костная ткань. Противопоказания для имплантации зубов включают в себя состояния, препятствующие либо замедляющие регенерацию этой ткани.

Костная ткань должна быть сформирована. Вот почему молодым юношам и девушкам от 16 до 22 лет имплантация противопоказана.

Отзывы

Мнение пациентов о долгосрочном протезировании зубов диаметрально противоположные. Существуют как поклонники, так и ярые противники вживления имплантантов.

Разница во взглядах напрямую связана с качеством протезирования у пациента или его знакомых. Многие остались довольны результатом: операция прошла без осложнений, боли не чувствовали. Пациенты носят несъёмные протезы по несколько лет, не испытывают неприятных ощущений.

У некоторых людей знакомство с клиникой оставило не лучшие воспоминания. Зачастую дело в низкой квалификации врача, невнимательном отношении к жалобам пациента, проведение операции, несмотря на наличие противопоказаний.

Некоторые пациенты после имплантации долго болели по причине слабости иммунной системы. Иногда наблюдалось отторжение титанового стержня, который организм воспринял как чужеродный предмет. Каждый случай индивидуален.

Вывод: ищите квалифицированного врача, идите на первый приём со своей медицинской карточкой. Если хирург-стоматолог прохладно отнесётся к прочтению истории болезни, расскажет, что противопоказания не играют особой роли, без колебаний покиньте кабинет. После операции, проведённой недобросовестным врачом, наверняка будут осложнения.

Перед имплантацией не стесняйтесь, расспросите врача, изучите информационные статьи. Вы платите большие деньги, сталкиваетесь с оперативным вмешательством, можете требовать полного отчёта от специалиста. Помните: здоровье дороже любых затрат!

u-zubnogo.com

Имплантация – это очень больно 

Многие пациенты склонны считать имплантацию настолько дорогой, что даже не думают о ней, а сразу идут на протезирование. Действительно, имплантация является недешевой процедурой, однако стоит помнить, что имплантат устанавливается очень надолго. Многим людям он служит всю жизнь, в то время как многие протезы изнашиваются буквально за 5-7 лет.

Многие люди бояться болезненности имплантации – ведь им в челюсть будет вживляться металлический винт! На самом деле болезненность имплантации, как и всех других стоматологических процедур, давно осталась в прошлом. Современные анестетики и методы обезболивания позволяют провести любые манипуляции, в том числе и имплантацию, полностью безболезненно.

  1. Одним из существенных недостатков титанового винта, погруженного в челюсть, считают невозможность передачи давления мышцам. В связи с этим жевательная мускулатура лица при нескольких расположенных рядом имплантах длительно прибывает в тонусе. Перенапряжение становится причиной головных болей и повышения внутричерепного давления.
  2. Согласно заверениям стоматологов, импланты зубов способны служить десятилетиями, потому как со временем прочно закрепляются в кости. Между тем, возможность проникновения в организм материалов протезирования изучена слабо. Сам титан, из которого изготавливают винты для протезирования, химически инертен, но при формировании коронки используются и другие соединения, частички которых могут проникать в организм.

При рассмотрении долгосрочных перспектив ношения имплантов нередко упускается из виду такой факт, как неприятности при прохождении современных диагностических процедур. Так, наличие титанового винта является противопоказанием к МРТ – наиболее информативному методу исследования. Поэтому, пациенту приходится выбирать другие, менее точные варианты либо терпеть боль в деснах на протяжении всего магнитного сканирования.

Несмотря на все возможные осложнения, имплантация зубов является наилучшим решением для протезирования зубов. Максимальная приближенность к натуральным зубам и отсутствие необходимости в особенном уходе сделали импланты поистине лучшим решением для тех, кто в силу многих причин утратил собственные зубы.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько держится отек после имплантации зубов — Болезни полости рта

Несмотря на сопутствующие риски, огромное количество людей во всем мире ставят импланты, получают голливудскую улыбку и возможность нормально пережевывать пищу. Что касается возможных осложнений – кому-то везет больше, кому-то меньше, однако положительный эффект имплантации напрямую зависит не только от профессионализма и интуиции стоматолога-хирурга, но и от самого пациента.

Знаниями, позволяющими вовремя распознать возникшую проблему и своевременно направить ситуацию в свою пользу, располагает не каждый человек. И если перефразировать известное изречение, то получится своего рода формула успешного реабилитационного периода после имплантации зубов: «Кто владеет информацией – тот владеет ситуацией».

Подозрительные симптомы чаще всего возникают в день имплантации или в течение 1-2 дней после нее.

Побочные эффекты могут наблюдаться даже после наращивания кости челюсти под зубной имплант, что, однако, далеко не всегда говорит о возможности развитии опасного осложнения. Синус-лифтинг проводится с благой целью, например, нарастить костную ткань возле дна гайморовой пазухи, чтобы во время установки имплантов не произвести ее перфорацию.

В целом костная пластика почти всегда переносится благоприятно, часто она проводится одномоментно с установкой импланта. Но иногда бывают вполне безобидные побочные временные эффекты, маскирующиеся под осложнения, которые могут напугать.

Например:

  • Повышение температуры до 37,5 градусов;
  • Чувство тяжести в гайморовой пазухе;
  • Отек лица;
  • Небольшие гематомы.

Дело в том, что ткани челюстно-лицевой области имеют обильное кровоснабжение (особенно это касается нижней челюсти), и практически любое хирургическое вмешательство может сопровождаться явлениями, которые иногда пугают даже проинформированных пациентов. Однако устрашающий внешний вид отеков и гематом в 90-95% случаев никак не соответствует их реальной опасности – то есть выглядит все это страшновато, но не является опасным для здоровья и не приводит к тяжелым осложнениям.

Снижение выраженности таких отеков и гематом наблюдается уже в первые дни после имплантации зубов (и синус-лифтинга), а окончательно они обычно исчезают через 1-2 недели.

Вообще, любые хирургические методы дентальной имплантации, также как и этапы костной пластики, не обходятся без побочных эффектов, хотя в большинстве случаев считать их осложнениями не разумно.

Как же отличить безобидные симптомы, возникшие после имплантации зубов, от развивающего опасного осложнения? Приведем несколько примеров:

  • Боль. Как уже было отмечено выше, это нормальная реакция организма на травматическое вмешательство, как правило, легко снимаемая обезболивающими препаратами. Их назначает врач после имплантации зубов или синус-лифтинга. А вот если сильная боль сопровождает заживление более 3 дней с момента имплантации, то можно заподозрить осложнение.
  • Отек – тоже обычный результат воспалительного процесса, возникает через 2-3 часа после вмешательства. В течение недели отеки челюстно-лицевой области самостоятельно проходят. В случае их сохранения после 7 дней с момента имплантации зубов и, тем более, при увеличении размера, необходимо срочно обратиться к врачу.Как правило, отек, возникающий сразу после установки зубных имплантов, проходит в течение нескольких часов или пары дней.
  • Кровотечение. Интенсивное кровотечение в течение 8-10 часов после имплантации зубов чаще всего указывает на нарушения свертываемости крови или проблемы в работе сердечнососудистой системы. Если исключить эти основные причины, то почти всегда кровь благополучно останавливается. Исключения составляют травмы крупных сосудов, допущенные во время имплантации, но такие осложнения встречается крайне редко и проявляются сильными кровотечениями, начиная с первого дня операции и более 5-7 дней с образованием больших гематом.
  • Повышение температуры. Так же, как и после операции синус-лифтинга, повышение температуры тела даже до 37,5 в течение 2-3 дней является нормальным явлением. В редких случаях температура в день установки имплантов может повыситься до высоких значений (выше 38,5), особенно после вживления более 6-8 зубных имплантов, однако это не результат осложнений или ошибок, допущенных во время операции, а в 90% случаев – индивидуальная реакция организма. Заподозрить серьезное осложнение можно в том случае, если температура не только не снижается в течение 3-4 дней, но и склонна к некоторому повышению, а в местах установки имплантантов появилось гнойное отделяемое (гной может иметь неприятный запах).
  • Потеря чувствительности в области лица. Потеря чувствительности части лица – довольно неприятное, но весьма не часто наблюдаемое осложнение после имплантации зубов. Обычно пониженная чувствительность сохраняется не больше 3-5 дней. Если во время имплантации стоматолог-хирург допустил серьезное повреждение нерва, то его самостоятельное восстановление заканчивается иногда лишь в течение 4-6 месяцев. Восстановление можно ускорить физиотерапевтическими методами лечения и лекарственной терапией, без хирургического вмешательства.

Иногда появление неприятного гнилостного запаха в области недавно установленного импланта зуба наводит пациентов на мысль о том, что возникла серьезная проблема – быть может, произошло отторжение, ведь «что-то там гниет и разлагается»…

Чаще всего решаются на имплантацию люди зрелого возраста, у которых некоторые зубы были удалены далеко в прошлом. Следовательно, к врачам – имплантологам приходят пациенты с уже атрофированной челюстью.

Как правило, атрофия и деформация с годами становятся заметней, меняется внешний вид челюсти, например появление впадин под скулами. Имплантация зубов таким пациентам чревата тяжелыми последствиями.

Недостаточное соблюдение стерильных условий существует огромный риск инфекционных заражений костной ткани. Вживление в истонченную челюсть может закончиться серьезными воспалениями полости черепной кости, куда собственно и попадает имплант из-за истончения челюстной кости.

Когда лучше принять меры предосторожности?

  • Артрозо-артрит, то есть патология височно-нижнечелюстного сустава.
  • Кариозные зубы, плохая гигиена полости рта.
  • Гингивит инфекционной либо неинфекционной природы.
  • Выраженная атрофия костной ткани.
  • Патологический прикус.
  • Вынашивание ребенка.
  • Злоупотребление алкоголем и никотином, употребление наркотических веществ.

Дополнительное лечение улучшает состояние пациента при компенсированном сахарном диабете, сильном истощении и стрессе. То же можно сказать про недостаточное питание, присутствие других металлических имплантантов в организме человека, а также венерических заболеваний в анамнезе.


При соблюдении определенных правил относительные противопоказания легко устраняются.

Вероятность травмы у представителей некоторых профессий больше, чем у остальных. Подобная работа иногда становится препятствием к имплантации зубов. То же самое касается любителей экстремальных видов спорта.

Противопоказания для имплантации зубов выделяют также общего плана. К ним причисляют показания для отказа, характерные для любой хирургической операции.

  • Отсутствие возможности обезболить оперируемую область из-за непереносимости медицинских препаратов.
  • Эндокардит и другие общесоматические заболевания, подобные ему.
  • Прием иммунодепрессантов и некоторых иных веществ, способных так или иначе повлиять на регенерацию тканей.
  • Пребывание пациента в состоянии продолжительного стресса.
  • Кахексия, иными словами, истощение.

Имплантат может вызвать аллергию

Современные имплантаты делают по новейшим технологиям из наилучших материалов. В обычных случаях они обладают приживаемостью в районе 99%. Зачастую имплантаты приживаются даже у людей с тяжелыми системными заболеваниями, такими, как сахарный диабет. Так что если у вас нет сильных проблем со здоровьем, то вероятность неприживления имплантата стремится практически к нулю.

Все имплантаты изготавливаются из гипоаллергенного титана, который совместим с тканями практически любого организма. При этом перед операцией обязательно проводят аллергопробы, чтобы понять, нет ли у вас редкой аллергии на титан – тогда вам просто подберут другой имплантат, и никакой аллергии не будет.

Среди осложнений после имплантации выделяют такие:

  • Болевые ощущения, которые длятся дольше недели и усиливаются;
  • Отек, не сходящий после пяти-семи суток;
  • Кровотечение, длящееся дольше пары дней после операции;
  • Расхождение швов;
  • Воспалительный процесс в мягких тканях из-за занесения инфекции;
  • Переимплантит – поражение мягких и костных тканей из-за имплантации.

Разумеется, любая операция способна вызвать неприятные последствия. Чтобы избежать их при имплантации, перед установкой имплантата проводятся все анализы для выявления у человека заболеваний, которые могут спровоцировать осложнения.

Что же до самой процедуры имплантации, то она пройдет полностью гладко, если проводить ее в клинике с высококвалифицированными специалистами. Клиника Дента-Стиль гарантирует отсутствие осложнений после имплантации – наши опытные врачи проводят операции максимально точно, с применением новейших материалов и полным соблюдением санитарных норм.

Так что ничего не бойтесь – восстановите красоту своей улыбки уже сегодня при помощи имплантации!

dmitrovich.ru

Имплантация зубов. Зубные имплантаты. Имплантация зубов — метод, который является альтернативой протезированию. Во время проведения процедуры имплантации в челюсть вживляется искусственный корень (имплантат). Современные зубные имплантанты состоят из двух частей – титанового винта, вживляемого в челюсть, и титанового абатмента.

Существует два метода имплантации зубов — одноэтапная и двухэтапная. При первом методе имплантации протезирование проводят почти сразу после процедуры установки имплантата. При втором методе к протезированию приступают спустя некоторое время после заживления имплантата. Сам процесс протезирования уже не относится к имплантации, под этим термином подразумевают исключительно процесс вживления зубного импланта.

Зубные импланты позволили вывести процесс протезирования зубов на новый уровень. Например, появилась возможность изготавливать несъемные протезы большой протяженности. Несъемные протезы с помощью имплантатов можно изготовить даже при полном отсутствии зубов.

1. Процедура установки имплантата зубов является очень болезненной и неприятной. Это не так. Благодаря применению современных анестетиков, вживлять импланты не больнее, чем лечить кариес.

В стоматологической клинике «Элита Плюс» для имплантации используют только зарекомендовавшие себя анестезирующие препараты, поэтому вся процедура проходит быстро и безболезненно.

2. Установка имплантата – процедура, требующая большого количества времени.

Но и это не так. На установку одного имплантата уходит всего 30 минут. Вот на приживление имплантата, как правило, требуется гораздо больше времени – от двух до трех месяцев, и только тогда ортопед может приступить к установке на имплантат коронки. Современные имплантаты так же позволяют в некоторых случаях приступить к установке коронки уже на следующий день после имплантации, но для этого необходимо, чтобы имплантат был зафиксирован в кости как можно более плотно и надежно.

3. Зубные имплантаты часто не приживаются и начинают отторгаться организмом.

ПОДРОБНОСТИ:   Возможные осложнения после имплантации зубов

Это представление так же является ошибочным. Имплантанты зубов изготавливаются из титана, который полностью биоинертен, то есть, организм не воспринимает штифты зубные как чужеродное тело и отторгнуть не может в принципе.

Противопоказания к имплантации

Несмотря на столь веские преимущества, которыми обладают зубные имплантанты, противопоказания к их установке, к сожалению, имеются. К ним относятся определенные виды лекарственной зависимости, алкоголизм, психические расстройства, некоторые патологии строения челюстей, тяжелые поражения сердечнососудистой системы, плохая свертываемость крови и т.п.

Если организм пациента обладает свойством отторгать любое внедряемое в него чужеродное тело, в этом случае шансы на успешный результат имплантации ничтожно малы. Но и это еще не все: профессиональные отзывы о зубных имплантантах подчеркивают, что если для установки имплантантов не имеется идеальных условий, от использования данной методики лучше отказаться в пользу традиционных способов протезирования.

ЗДЕСЬ ЕСТЬ ВОПРОСЫ И ОТВЕТЫ

http://www.dentalcenter.kz/implant

ЗДЕСЬ ВОПРОСЫ ПАЦИЕНТОВ И ОТВЕТЫ СТОМАТОЛОГОВ

http://www.zubi-implanti.ru/faq/r-3-2.html

http://www.denta-eid.ru/index.php?rid=20090712210415

Здесь — ***********ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ИМПЛАНТАЦИИ ЗУБОВ*************

http://www.32top.ru/stat/115

ОЧЕНЬ МНОГО ВАЖНОЙ ИНФОРМАЦИИ — ЧИТАЙТЕ САМИ!!!!

otvet.mail.ru

В настоящее время многие источники рекламной информации перегружены объявлениями мест, где предлагается имплантация зубов. У большинства людей возникают сомнения по поводу опасности этой операции. Результат этой имплантации так привлекателен: комфортное потребление пищи, красивая улыбка и вообще у некоторых людей складывается впечатление, что это зубы с рождения. Имплантация зубов, безусловно, несёт с собой некую опасность. Её можно отнести к следующим трём разделам:

  1. Риск во время протекания медицинской операции.
  2. Вероятность появления осложнений по завершению имплантации.
  3. Возникновение проблем с организмом, связанных с течением длительного периода отсутствия своих зубов и присутствием на том месте имплантированных.

Серьёзная опасность возникает во время проведения имплантации медицинским работником, не имеющим достаточного опыта данной операции. Главные возникающие ошибки этого врача:

  • ошибочно выбран имплантат;
  • не корректно подобран диаметр и размер имплантата;
  • не профессионально проведена костная пластика;
  • неправильно подобран угол установки имплантата.

Может возникнуть аллергия на применяемые медикаменты. Также возможны стрессы организма, для каждого пациента индивидуально.

Основные причины появления осложнений после операции:

  • не приживаемость имплантата;
  • возникновение воспаления на том месте, где стоит имплантат;
  • появление гайморита в результате установки имплантата на тонкую кость.

Все эти осложнения успешно лечатся и ещё не факт, что они могут возникнуть.

В некоторых случаях, при приёме пищи, ощущения нагрузки на имплантат отсутствует, в связи с этим теряется сигнал на жевательную мышцу. При длительном периоде отсутствия сигнала могут появиться боли в голове, болях в некоторых частях позвоночника и суставах челюсти.

Так же ещё мало изучен факт воздействия организма человека на химический состав имплантатов в течение длительного времени. В данное время, вещества необходимые при имплантации зубов, такие как титан, железо, цинк сложно поддаются исследованиям при попадании в организм.

Но всё-таки, несмотря на вышеуказанные опасности, результат имплантации превышает весь риск, например, при отсутствии свои зубов. Более серьёзный вред здоровью приносит человек, который на протяжении длительного времени пережёвывал пищу в отсутствии собственных зубов.

mikdent.ru

Сильное кровотечение

Средний срок приживления имплантов составляет около 2-4 месяцев на нижней челюсти и около полугода – на верхней. Такое различие объясняется тем, что кости нижней челюсти лучше снабжаются кровью, они в целом крупнее и прочнее, на них приходится более высокая жевательная нагрузка. Кроме того, над костной тканью верхней челюсти расположена носовая пазуха, близость которой нередко привносит дополнительные сложности при установке имплантантов.

Остеоинтеграция (это медицинский термин, обозначающий процесс срастания металлических корней с челюстной костью) начинается сразу после установки конструкций. Сроки приживления во многом зависят от исходного состояния челюстной кости, а также от качества изготовления и модели самого имплантата.

При этом метод, которым импланты были установлены в челюсть, особой роли не играет. Независимо от того, нагружаются ли импланты сразу (например, при базальной имплантации), или только после полного срастания с костью – в обоих случаях сроки приживления не сильно различаются.

Согласно статистике, если уж отторжение имплантов и происходит, то в большинстве случаев это наблюдается в первые дни после их установки. Иными словами, если что-то пошло не так, то первые симптомы осложнения, как правило, не заставляют себя долго ждать.

Впрочем, пациенту не стоит терять бдительность и после благополучного приживления конструкции – воспаление после имплантации зубов с последующим отторжением имплантата может настигнуть даже через несколько лет его активной эксплуатации.

Чуть ниже мы посмотрим, что можно сделать, чтобы избежать этого неблагоприятного исхода. Однако перед этим давайте поговорим о том, какие ощущения считать нормой после имплантации зубов, а какие следует воспринимать как симптомы периимплантита, грозящие перерасти в отторжение импланта.

Какие встречаются ошибки при имплантации и протезировании на импланте?

К сожалению, случается и так, что сложности во время операции (вплоть до таких, из-за которых операцию приходится немедленно прекращать) происходят по вине врачей. К таким ошибкам можно отнести:

  • несоблюдение врачом норм стерильности;
  • случайные дополнительные повреждения тканей пациента;
  • повреждения нерва имплантом при установке;
  • неудачный выбор места внедрения имплантата (слишком тонкая кость, неспособная удержать искусственный зуб);
  • проведение операции без учета анатомических особенностей пациента.

Такие ошибки не всегда являются результатом халатности. Работа врача весьма напряженная и трудная. Как и любой другой человек, врач может ненадолго потерять внимание и концентрацию. Однако, как в случае халатности, так и случайности, последствия врачебной ошибки при имплантации зуба могут оказаться весьма серьезными.

Самый надежный способ избежать врачебной ошибки — выбор хорошего врача и клиники. Сегодня нетрудно найти объективную информацию и отзывы практически о любом практикующем враче. Есть множество независимых форумов, где пользователи обсуждают вопросы квалификации и особенностей подхода к лечению того или иного медика.

Выбирая клинику, занимающуюся имплантацией зубов, важно обратить внимание на ряд деталей, касательно того, как организован процесс лечения. В профессиональных клиниках, таких как «ВиваДент», существуют особые методы предосторожности, призванные обеспечить дополнительную безопасность при лечении пациента:

  • перед проведением имплантации составляется подробный план лечения;
  • пациента посвящают во все тонкости плана лечения, объясняют значение и особенности каждого этапа лечения и операции по имплантации;
  • план лечения всегда обсуждается с пациентом: методы лечения, виды и материалы импланта, обезболивающие и антисептические препараты подбираются согласно индивидуальным особенностям его организма;
  • проводятся дополнительные исследования: анализы, рентгеновские снимки, аллергические пробы.

Перед началом операции по имплантации врач обязан подробно рассказать пациенту, о том, какие действия и препараты будут к нему применены. Также, лечащий врач обязан отвечать на все вопросы пациента касательно предстоящей операции, аргументировать выбор того или иного метода воздействия и препарата. Такой подход к пациенту гарантирует не только его безопасность, но и меньший стресс во время процедуры установки имплантата.

Точный и подробный план лечения важен не только для пациента, но и лечащему врачу. Наличие поэтапной инструкции — самый эффективный способ избежать ошибок, связанных с невнимательностью. Вот почему лучше довериться специалистам из стоматологии VivaDent.

Все возможные в ходе хирургического вмешательства ошибки можно условно разделить на две группы: не пользуясь научной медицинской терминологией, их можно назвать ошибками хирурга и ошибками ортодонта.

Ошибки хирурга

К погрешностям сугубо хирургического характера относятся такие неправильные действия:

  • пренебрежение правилами антисептики и асептики (то есть работа в нестерильных условиях, нечистыми инструментами и т. д.);
  • неправильный подбор анестетиков для конкретного пациента (ведь перед введением анестезии оперирующий хирург должен узнать, нет ли у данного человека специфических реакций на предложенный анестетик, нет ли дополнительных диагнозов, хронических заболеваний и т. п., что может влиять на восприимчивость к определенным обезболивающим препаратам);
  • неправильное введение анестетика (не в ту точку, не в том объеме и т. д.);
  • невнимательность к наличию анатомических особенностей в оперируемой области у пациента;
  • неаккуратность при обращении с тканями альвеолярного гребня;
  • неверный подбор диаметра дентального импланта — если он превышает диаметр мукотома;
  • свёрла не охлаждаются в процессе работы с ними, скорость их оборотов подобрана неверно;
  • подбор и использование сверел не в той последовательности (по правилам, следует подбирать от меньшего диаметра к большему — хотя это не всегда актуально);
  • расстояние между имплантами и корнями соседних зубов не соблюдается;
  • дентальный имплантат вводится в подготовленную лунку с неправильной скоростью (его нельзя быстро и просто вставить, как деталь конструктора, — врач должен всё время контролировать введение, чтобы не повредить ткани и не вызвать осложнения при заживлении);
  • вся операция проводится чересчур поспешно или чересчур медлительно (и то, и другое имеет свои отрицательные стороны и свои риски).

Ошибки ортодонта

В основном, это те неточности, из-за которых имплант в итоге не идеально подходит для установки конкретному пациенту, а также погрешности в установке имплантата. К ошибкам ортодонта при установке дентальных имплантов можно отнести:

  • опорные части препарированы неточно;
  • оси у опорных элементов имплантата не параллельны;
  • меньшее, чем необходимо, количество опор;
  • некорректно определена высота нижнего лицевого отдела;
  • шейка импланта неплотно стыкуется с краями коронки — то есть эти элементы плохо подогнаны;
  • длина имплантата и высота коронки зуба соотносятся в неверной пропорции;
  • ширина коронки существенно больше, чем диаметр импланта;
  • закрепленная на импланте коронка содержит часть искусственной десны из пластмассы;
  • ось у коронки и ось дентального импланта имеют угол между собой, превышающий 27 градусов;
  • конфигурация коронки зуба неправильна, из-за чего имеется риск раскручивания либо поломки абатмента;
  • зазор между абатментом и самим имплантом, что влечет за собой плохую фиксацию;
  • протез на дентальном импланте плохо зафиксирован, из-за чего может произойти расцементировка или же может раскрутиться винт, фиксирующий коронку;
  • фисурно-бугорковые контакты, которые должны быть между имплантированным искусственным зубом и «родными» зубами-антагонистами, сформированы неправильно, что может в итоге привести к травматической окклюзии;
  • гирлянда коронки импланта некачественно отполирована, имеет недостаточно гладкую поверхность;
  • зубной протез зафиксирован жестким способом на импланте и условно «подвижных» зубах;
  • межкоронковые пространства слишком узкие, что создаст пациенту сложности в их очищении и выполнении гигиенических процедур;
  • не взяты в расчет десневые факторы риска и риски пародонтита;
  • размеры у консоли и коронки не соотносятся (т. е. имплантат будет перманентно перегружаться с одной стороны).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector