Имплантация зубов что это такое и как происходит

Противопоказания и осложнения

Процедура имеет следующие показания:

  • отсутствие одного зуба при наличии здоровых соседних;
  • отсутствие 2-х и более зубов;
  • отсутствие последних элементов зубного ряда, когда нет возможности использовать другой вид протезирования;
  • замена съемных протезов при полном отсутствии элементов;
  • невозможность носить съемные протезы;
  • боль при отсутствии зубов.

Противопоказания можно поделить на два вида – абсолютные и относительные. Второй вид может быть устранен, а вот абсолютные полностью исключают возможность установки импланта. Сюда стоит отнести:

  • заболевания крови;
  • онкологические болезни;
  • психические расстройства;
  • патологии, препятствующие росту и развитию соединительной ткани;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • бруксизм.

Обсудим основные причины, при которых имплантация зубов рекомендована дантистами.

  • Концевые дефекты. Если нет, к примеру, 7 и 8 зубов, для восстановления «семерки» нужны две опоры. Первой становится 6-ка, а второй установленная на имплантате коронка.
  • Одиночный дефект. Пациенты не всегда хотят ставить мосты. Ведь это означает, что соседние здоровые зубы придется обтачивать.
  • Ограниченные включенные дефекты. Это когда нет двух подряд зубов.
  • Адентия – полное отсутствие зубов. Врачи могут установить конструкции на нескольких имплантированных опорах. Обычно – 4 на каждую челюсть.
  • Аллергия на обычные протезы. У некоторых пациентов нейлоновые или акриловые конструкции и вовсе вызывают рвотный рефлекс.

Есть и другие ситуации, в которых рекомендована имплантация зубов.

Многие люди обращаются к специалистам и получают отказ. Далеко не всегда имплантацию зубов можно проводить по медицинским показаниям. Причины бывают разные. В одних случаях они требуют лечения, после которого поставить имплантат можно, в других приходится искать другие варианты.

Многих людей интересует, возможна ли имплантация зубов при пародонтозе, и в каких случаях она запрещена? Врачи всегда делают снимок, чтобы определить состояние костной ткани. В некоторых случаях можно найти участки челюсти, где кость позволяет провести установку. Вопрос решается индивидуально для каждого пациента.

Есть заболевания, при которых вам точно откажут. К ним относятся:

  • Диабет;
  • Туберкулез;
  • Тяжелые формы нарушений в работе эндокринной системы;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Костные патологии;
  • Различные онкологические заболевания;

Примерно у 3 – 5% пациентов, обращающихся за имплантацией зубов, могут возникать осложнения, вызванные неправильной установкой. Также проблемы могут возникать при винтовой фиксации коронки. Если винт ослабнет, переходник и сама коронка становятся подвижными. В этом случае нужно немедленно обратиться к врачу для коррекции конструкции.

Иначе есть риск перелома винта, а достать его из импланта технически невозможно. Также при увеличении подвижности повышается и риск периимплантита – воспаления с последующим отторжением.

Почему возникает это заболевание? Причины делятся на несколько категорий:

  • Врачебные ошибки;
  • Низкое качество самих имплантатов;
  • Использование подделок известных производителей;
  • Плохая гигиена ротовой полости.

Первые три пункта обычно проявляют себя намного быстрее, а вот в отдаленных перспективах проблемы обычно связаны именно с отношением пациента к уходу за зубами.

Если говорить о работе враче, то, чаще всего, речь идет о попадании инфекции, которая развивается в зоне установки имплантированной конструкции, вызывая воспалительный процесс в окружающей ее кости.

Еще одна ошибка – неправильный подбор коронки или протеза, в результате которого слизистые травмируются и возникают воспалительные процессы в тканях пародонта, переходящие через альвеолярный отросток ниже.

Имплантация зубов что это такое и как происходит

Возникают сложности и с позиционированием опорной части конструкции в челюстной кости. Особенно этим грешат молодые врачи, не имеющие длительного опыта в данной сфере.

Ошибка может касаться размеров имплантата. Если он не соответствует параметрам подготовленного костного ложа, развивается подвижность. Иногда получается так, что врач не рассчитывает усилие, с которым вкручивается имплантат. Допустимое значение не должно превышать 45 Н/м.

Среди причин также называют зазоры между основой и переходником, на который ставится коронка. Даже микроскопический зазор со временем увеличивается. Такие люфты приводят к негативным для пациента последствиям.

Что касается подделок, то их на рынке становится все меньше, и это положительно отражается на проценте осложнений. Впрочем, даже у настоящих систем попадаются производственные браки.

Сами пациенты забывают, что зубной налет и камень образуются на искусственных зубах точно так же, как и на естественных. Если с ними не бороться, развивается инфекционно-воспалительный процесс в поддесневых тканях. Важно регулярно обращаться для профессионального осмотра. В частности, в первый год это нужно делать каждые три месяца.

Также иногда врач, проводящий операцию, не получает от пациента правдивую информацию о противопоказаниях.

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • заболевания крови (проблемы со свёртываемостью);
  • болезни ЦНС;
  • нарушения психики;
  • онкология;
  • тяжёлые заболевания пародонта;
  • бруксизм (скрипение зубами);
  • аномальная величина языка;
  • возраст младше 16 и старше 55 лет;
  • непереносимость проводниковой или общей анестезии;
  • период лечения химиотерапией;
  • обострение любых хронических патологий;
  • любые деформации прикуса;
  • венерические инфекции;
  • иммунодефицитные состояния;
  • системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия);
  • туберкулёз;
  • аномалии развития соединительной и костной ткани.

Относительные (транзиторные) противопоказания:

  • недостаточная гигиена полости рта;
  • кариес и заболевания ротовой полости;
  • чрезмерная атрофия и недостаточная плотность костной ткани;
  • алкоголизм и наркомания;
  • курение;
  • беременность и лактация.

Даже после устранения относительных противопоказаний у таких больных сохраняется риск отторжения. Важным обязательным подготовительным шагом, является полное лечение и отбеливание зубов, устранение всех очагов инфекций.

Для проведения имплантации зубов необходимы определенные показания, в настоящее время эту процедуру делают в том случае, когда иные ортопедические методы не приводят к результату. Возможность имплантации определяется также отсутствием противопоказаний.

Показания к проведению операции следующие:

  • Отсутствие одного зуба при здоровых соседних зубах (дефект зубного ряда);
  • Отсутствие двух и более зубов подряд;
  • Отсутствие последних элементов зубного ряда, когда невозможно применить иной вид протезирования;
  • Как альтернатива съемным протезам при полном отсутствии зубов;
  • Невозможность по разным причинам носить съемные протезы (повышенная чувствительность, рвотный рефлекс при одевании);
  • Болевые ощущения при отсутствии функциональной окклюзии.

Противопоказания могут быть двух видов – абсолютные и относительные. Второй перечень включает причины, которые могут быть устранены. Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность проведения операции по имплантации. К ним относят:

  • Болезни крови;
  • Психические заболевания;
  • Онкология;
  • Заболевания, препятствующие росту и развитию соединительной ткани;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Туберкулез;
  • Бруксизм.

Имплантация all on 4. Щадящая методика

Имплантация – это процедура по установке особого стоматологического штифта в ткань челюсти. Именно он и будет выполнять роль корня. Далее на него крепится коронка, а полученная прочная конструкция становится полноценной заменой зуба.

Имплант похож на корень зуба, для его изготовления используют высококачественный титан. Он является гипоаллергенным и не вызывает аллергию. Как только искусственный корень приживается, на него устанавливают абатмент. Это промежуточная месть между коронкой и имплантом.

Строение импланта

Все зубные импланты получают с использованием металлов, относящихся к титановым группам. Они имеют общее строение:

  • корневая часть – расположена в кости, ее фиксируют первой;
  • абатмент – вершина импланта, которая выступает в качестве связующей части корня и коронки.

Внутрислизистые

Этот вариант имплантов разработан для тех, кто носит съемный протез на верхней челюсти, но у него проблемы, связанные с его креплением, нарушением речи в результате подвижности конструкции. Внутрислизистые конструкции состоят из двух элементов. Первая часть фиксируется на съемном протезе, а вторая вводится в толщу слизистой оболочки ротовой полости. Для крепления протеза недостаточно использовать только один имплант.

Черезкостные

Эта технология предполагает наращивание кости при помощи трансплантата. Суть операции в подсадке костной ткани, взятой с участка нижней или верхней челюсти. Внедренный фрагмент костной ткани крепится при помощи титановых винтов. Через 4-6 месяцев винты извлекают и переходят к имплантации.

Субпериостальные

Это более сложная по форме конструкция, которая используется при наличии слишком тонкой костной ткани. Напоминает она ажурную сетку, при этом очень массивную. Минус субпериостальных имплантатов в том, что они занимают много места. Но массивные размеры вполне оправданы, так как крепление конструкции осуществляется в надкостнице, а не в твердой кости.

Вместо имплантов можно установить съемные или несъемные протезы. Съемные конструкции – дешевый способ. Они просты в уходе, используются при полной или частичной потере зубов. Но по причине своей громоздкости изделия не совсем удобные. Их следующий минус в возможности развития аллергии на материал или недостаточное крепление.

Постоянные протезы – это несъёмные конструкции, которые подразделяются на 2 категории:

  1. Мост. Это арочная система, которая включает 1-3 искусственных зуба. Фиксация происходит посредством крепления на соседние обточенные зубы. Минус метода в нарушении целостности эмали. Кроме этого, под нагрузкой от мостовидного протеза зубы начинают расшатываться.
  2. Зубная коронка. Ее устанавливают в том случае, когда сохранен корень.

имплантация зубов

Основное достоинство постоянного протезирования в эффективности восстановления жевательной функции. Но только предотвратить атрофию костной ткани не получится.

Срок эксплуатации конструкции зависит от многих факторов, например, материал, технология изготовления. Некоторые производители дают пожизненные гарантии на свою продукцию, но есть изделия, которые не так долго и могут служить 15-20 лет.

начинается сразу с момента его установки. Для приживления очень важно чтобы поверхность имплантата была смочена кровью, так как факторы роста, выделяющиеся из элементов крови, стимулируют рост и прикрепление молодых костных клеток (остеобластов) на поверхности имплантата. Остеобласт под микроскопом похож на осьминога, который своими отростками цепляется за неровности поверхности.

Правильно подобранный имплантат должен прослужить всю жизнь. В зависимости от клинической ситуации, типа костной ткани и других факторов, имплантолог должен подобрать имплантат, который оптимально подойдет именно в Вашем случае. Есть критерии, которые обязательны для всех современных имплантатов, например конусное соединение имплантата с абатментом или переключение платформ (это обязательные требования для сохранения костной ткани вокруг имплантата), а есть специфические, которые и определяют выбор импланатолога в конкретной ситуации. Узнать более подробную информацию Вы можете в статье «

». Срок службы имплантата также во многом зависит от того, как за ним ухаживает пациент. Так как вокруг имплантата нет периодонтальной связки, которая защищала бы его от внешнего воздействия, очень важно поддерживать десну вокруг имплантата в здоровом состоянии. О том как соблюдать гигиену вокруг имплантата смотрите в статье «

, что является одним из самых высоких показателей успешности в медицине. Это выше, чем успешность лечения каналов зубов или даже лечения кариеса! Поэтому технологию имплантации зубов рекомендуют к широкому применению взамен мостовидных или

. Современные технологии и материалы позволяют сделать процесс установки имплантата максимально комфортным, надежным и безопасным для пациента.

ПОДРОБНОСТИ:   Базальная имплантация зубов поможет восстановить улыбку

В случае, когда перед Вами возникает выбор – устанавливать имплантат или делать мост, можете без сомнений выбирать более надежную и предсказуемую технологию имплантации зубов. Во всяком случае, абсолютно все имплантологи своим родным и близким устанавливают имплантаты, а это о многом говорит.

имеет ряд неоспоримых преимуществ по сравнению с классическими технологиями протезирования. В отличие от мостов на своих зубах, коронки на имплантатах не расшатываются, под них не забивается пища и служат они намного дольше. При этом соседние зубы не требуют депульпации (удаления нерва) и обточки, они остаются целыми и здоровыми.

Имплантация зубов также может избавить Вас от съемных протезов. Вместо пластмассовых протезов, которые так и норовят выскочить из полости рта, натирают десну и перекрывают нёбо, вызывая рвотный рефлекс, пациент получает несъемные коронки. Возвращается возможность почувствовать вкус пищи, нормально говорить и улыбаться не придерживаю протез губами и языком.

Перейдем к теории. В современной стоматологии под термином имплантация зубов подразумевается установка вместо корня удаленного зуба специальной металлической конструкции – имплантата. На нее устанавливается переходник – абатмент, выступающий над десной. На это соединение монтируется коронка из материала, выбранного пациентом.

Существует множество типов таких конструкций, а также материалов, из которых могут быть изготовлены они сами или переходники для протезирования отсутствующего зуба.

В кость вкручивались изделия, напоминающие шурупы, на обратном конце которых устанавливалось подобие современных коронок. Назвать такие процедуры безопасными сложно. Нормальные условия и полная стерильность в те времена отсутствовали, как таковые. Даже в начале XX века попытки усовершенствовать методику

Самым древним из найденных примеров имплантации был фрагмент человеческой челюсти, принадлежавшей индейцу из племени инков. Находку датировали VI веком до нашей эры. Были умельцы и в Европе. Это подтверждает челюсть с металлическим имплантатом, созданным в I веке н.э.

В более близкие исторические времена, известный врач Николая Знаменский сделал выводы, что имплантацию нужно проводить не в лунке удаленного зуба, а непосредственно в кости челюсти. Этот метод используется до сих пор. Меняются материалы, техники, технологии, но общие принципы сохраняются в течение десятилетий.

В 90-е появились более продвинутые системы, в том числе и те, что позволяли провести процедуру в один этап. При этом обеспечивался высокий процент хорошей остеоинтеграции.

В XXI веке имплантация зубов проводится по нескольким методикам. При этом они могут применяться одновременно, если требуется восстановление сразу нескольких зубов с разной степенью атрофии костной ткани.

Обсудим, какие виды имплантов зубов существуют и чем они отличаются. Первое, что приходит в голову – расценками. Это факт, затраты получаются разные, в зависимости от типа и производителя. К примеру, корейские и израильские бренды предлагают более выгодные предложения, чем их коллеги из Швейцарии.

Современная наука нашла способ проводить процедуру без костной пластики, экономя время пациента. Если губчатая кость имеет объем, недостаточный для установки, вовсе не обязательно делать синус-лифтинг. Такая методика получила название базальная имплантация зубов в честь базальной кости челюсти, в которой изделия фиксируются для прочного удержания.

Первый называется классическим. Особенность – резьба, которая фиксируется не только, благодаря базальной кости, но и за счет примыкания к кортикальной. Это необходимо для получения высокой первичной стабильности. Благодаря такой особенности, имплантация зубов проводится без костной пластики, экономя время и деньги пациентов. Практика применения показывает эффективность даже при недостатке костной ткани.

До имплантации

Второй тип – компрессионные базальные имплантаты. Не путать с обычными компрессионными, которые устанавливают только в губчатом слое кости. Они отличаются тем, что уплотняют кость при вкручивании. Диаметр подобных изделий меньше, чем у предыдущих.

Они также могут быть установлены без процедуры синус-лифтинга, в т.ч. в те участки, где альвеолярный отросток очень узкий.

Некоторые производители базальных систем делают витки более широкими по диаметру. Это позволяет добиться надежной фиксации сразу в двух слоях костной ткани, и обеспечить протезирование за один день, без длительного подготовительного этапа. Так что имплантация зубов за один день не миф, а вполне реальная практика.

  1. Имплантация может занимать от нескольких месяцев до года, в этот период придется носить протез или другие приспособления (капу), которые скроют недостатки зубного ряда.
  2. Общая длительность процедуры зависит от того, в какую челюсть имплантируются стержни, если в нижней челюсти имплантат приживается 2 месяца, то в верхней – до 6 месяцев.
  3. Для имплантации зуба может потребоваться операция по формированию костного матрикса, что значительно увеличивает срок процедуры.
  4. Имплантат может не прижиться по объективным и субъективным причинам;
  5. Менее травматичным способом является лазерная имплантация, когда для хирургического вмешательства используется хирургический лазер.
  6. От врача зависит эстетическая часть установки имплантата, планирование методов лечения, но не приживаемость имплантата, приживаемость можно улучшить при проведении полного лечения полости рта до процедуры, правильного выбора системы и с помощью приема определенных препаратов.
  7. Для имплантации передних зубов используют, как правило, более дорогие системы, обеспечивающие оптимальный эстетический результат.
  8. После имплантации может потребоваться пластика десны, которая выполняется малоинвазивным способом и устраняет неэстетичные участки.
  9. В зависимости от качества системы процедура может выполняться единожды или потребуется переустановка имплантирующего стержня через 15-25 лет.

Основные преимущества

Плюсов у методики много, и вот лишь некоторые из них:

  • Уменьшение нагрузки на естественные зубы (если они есть);
  • Восстановление зубов, утраченных по разным причинам;
  • Не нужно обтачивать эмаль соседних зубов, как при установке мостов;
  • Средние сроки службы достигают 25 лет. При этом, имплантированная конструкция прочнее и надежнее ваших собственных зубов;
  • Внешне никто не отличит имплантированные зубы от настоящих;
  • Нет ощущения инородного тела, неприятных привкусов во рту;
  • Материалам не страшны «кариозные монстры». Впрочем, чистить зубы все равно придется.

Многие люди полагают, что имплантация зубов, это дорого.

лечения зубов что такое имплантация зубов

В реальности все зависит от количества восстанавливаемых зубов, конструкции, производителя, и, конечно же, клиники, в которую пациент обратился.

У современных имплантов очень много положительных сторон:

  • Самое большое достоинство — это долговечность. Срок ношения чаще всего составляет не одно десятилетие, их не нужно менять каждые несколько лет.
  • Импланты зубов не требуют обточки и травмирования соседних здоровых зубов, чтобы поместиться между ними. Количество вживляемых имплантов зубов не имеет ограничений: можно восстановить один или несколько зубов сразу.
  • Края десны не травмируются, коронка зуба не обнажается, некоторые могут даже стимулировать рост костной ткани.
  • Разрушение соседних зубов не влияет на них.
  • Коронка на импланте легко подлежит замене.
  • Их не нужно вынимать каждый вечер для промывки, нагрузка на челюсть при жевании со стороны искусственных корней правильная и естественная, поэтому не бывает рассасывания и деформации костей. Нет ощущения выпадения, присутствия инородного тела во рту.
  • Зубы внешне идентичны постоянным, красивы и эстетичны, как в рекламе. Вставленные дентальные импланты разгружают соседние зубы от нагрузки.
  • Приживаемость — 99%. Биоинертный титан остаётся для организма невидимым и никогда не отторгается.

Несмотря на высокий процент приживаемости, всегда есть небольшой шанс на непредвиденную, индивидуальную реакцию организма. Существует некоторая вероятность возникновения осложнений: боли, отеки, гематомы, расхождение швов, воспаления, кровотечение, шаткость импланта и соседних зубов.

Пациенту потребуется изменить образ жизни, т.к. импланты зубов нужно беречь, замена конструкции стоит дорого.

Если у пациента тонкая кость, её нужно будет нарастить, а это весьма долгая и мучительная процедура.

По этим и некоторым другим причинам пациенты иногда предпочитают протезирование. Ими движет:

  • страх перед сложной операцией и реабилитацией;
  • абсолютные и относительные противопоказания;
  • неплатёжеспособность.

Впрочем, последний аргумент весьма спорен. За установку нужно заплатить всего один раз, в то время как обслуживание протеза и его обязательная замена раз в 5 лет требуют постоянных финансовых расходов.

Общие принципы

Имплантация зубов проводится в несколько этапов, и начинается с традиционного осмотра. Есть огромная разница между пациентом, у которого нет одного зуба, двух подряд, двух в разных местах, вообще нет зубов и т.д. Потому что в каждом случае врач выбирает один или несколько вариантов имплантации. В некоторых случаях он и вовсе может порекомендовать пациенту поставить мост.

Чем раньше человек придет на осмотр после потери зуба, тем лучше. Убывание объема костной ткани – процесс необратимый. Как только зуб удален, организм словно «списывает» этот участок, считая, что много кости там и не нужно.

Прицельные снимки показывают состояние участка, определяют необходимость наращивания кости, синус-лифтинга. Разница между этими двумя процедурами в том, что синус-лифтинг осуществляется для защиты гайморовых пазух, а обычное наращивание – для получения надежной опоры под металлический штырь в вашей челюсти. В зависимости от выбранной методики, установка проводится за один или несколько приемов.

Классификация изделий

Имеется множество разновидностей зубных конструкций, которые отличаются по форме, материалу и длительности установки.

Чаще всего в стоматологической практике применяется классический вариант, который по форме напоминает винт. Его длина 19 см, а ширина 5 мм.

Материалы

Импланты с учетом материала, используемого для их получения, могут быть нескольких видов:

  • биоинертные – сюда относят конструкции, полученные из титана и его сплавов, циркония, золота;
  • биотолерантные – конструкции, производимые из хромокобальтового сплава и нержавеющей стали;
  • биоактивные – изделия покрывают трикальцийфосфатной керамикой.

Внутрикостные, или эндооссальные импланты делятся на подслизистые или субпериостальные, базальные, эндодонто-эндооссальные.

  1. Субпериостальный вид ставится под надкостницу. Это самый травматичный и сложный по конструкции вариант. Он представляет собой ажурную металлическую сетку, на которую насаживают искусственные зубы. Они не вживляются в челюсть, поэтому менее фиксированы.
  2. Базальные конструкции применяются при имплантации сразу нескольких смежных зубов на тонкой кости. Этот вид — основа для установки мостовидного протеза. Сейчас они используются довольно редко. Метод базальной имплантации является наилучшим для жевательных зубов. При нём импланты устанавливаются в начальный слой челюстной кости. Он довольно плотный и не рассасывается. Его привлекательность в том, что коронку ставят уже через 5 дней после установки корня.
  3. Внутрислизистые — ставятся в слизистую оболочку дёсен и напоминают кнопки, к которым крепятся протезы. Они применяются только для фиксации установленных зубных протезов. При размере слизистой менее 2,2 мм установить их невозможно. Они имеют 2 составные части: одна крепится к съёмному протезу, а вторая — к десне.
  4. Эндодонтические — для них удаление зуба не требуется. Они устанавливаются для стабилизации собственного зубного корня. Процедура однократная, без боли.
  5. Ортодонтические применяют для исправления прикуса. Также они называются мини-имплантами. Этот вид в качестве опоры фиксирует временные протезы и коронки. Титановые стержни имеют небольшой размер, на верхней части есть резиновая накладка, которая компенсирует недостающую ткань. После окончания курса лечения ортодонтический имплант удаляется.
ПОДРОБНОСТИ:   При имплантации зубов какие коронки

Виды зубных имплантов по форме делятся на корневидные, пластиночные и комбинированные. А вот какие импланты лучше ставить на жевательные зубы, они считаются лучшими:

  1. Наиболее востребован корневой вариант — этот вид зубных имплантов бывает цилиндрической (покрытие с пористой поверхностью) или конической формы. Они устанавливаются на кость и имеют резьбу для лучшей фиксации протеза (винтовые). Такая востребованность корневых форм объясняется тем, что при установке они прекрасно выполняют все функции натурального зуба.
  2. Если места для установки корневого варианта недостаточно или кость слишком тонкая, применяют пластиночный имплант — широкая неровная пластинка, которая вживляется в кость. Они более устойчивы, но менее физиологичны и дольше заживают. Такой тип очень популярен, потому что не требует наращивания костной ткани и стоит немного дешевле. Хотя в нём есть недостаток — меньший срок службы.

Чаще всего использующие виды имплантов

Одноэтапная

Суть этой методики в том, что применяется особая стоматологическая конструкция. Она устанавливается в базальную кость, которая расположена глубже губчатой кости, так что у нее большая плотность и она не подвергается атрофии.

Операция выполняется под местной анестезией и сразу же после удаления зуба. В костной ткани расширяют зубной канал и фиксируют дентальный протез. В этот день на выступающую за край десну монтируется временная коронка.

Метод имеет следующие преимущества:

  • фиксация импланта и коронки ведется за один визит к врачу;
  • процедура длится только 2-3 часа;
  • в процессе манипуляции не требуются высокие дозы анестезии;
  • не нужно использовать дополнительные разрезы, так как установка дентального винта ведется в готовую лунку;
  • непродолжительный период регенерации тканей;
  • процедура малоинвазивная.

Двухэтапная

Эта процедура самая востребованная, она осуществляется в 2 этапа. Вначале вводится имплант, который до установки коронки на протяжении 1-6 месяцев должен срастись с костью. Чтобы обнажить костную ткань, предстоит разрезать слизистую оболочку десны.

Используя специальные сверла и физиодиспенсер, в костной ткани выполняется отверстие. Искусственный корень вставляется в него, а слизистая оболочка десны ушивается. Имплантолог в процессе манипуляции должен следить за тем, чтобы отсутствовал сильный нагрев кости, так как это приведет к развитию воспалительного процесса и отторжению установленного протеза.

Второй этап имплантации предполагает протезирование. Порядок действий:

  1. Снова разрезать десну и вкрутить в нее специальную конструкцию для придания нужного контура.
  2. Через 2-3 недели на имплант фиксируется абатмент.
  3. Протезист делает подготовку коронки и крепит ее при помощи цемента.

Двухэтапная имплантация имеет следующие достоинства:

  • детальный протез приживается в 99%, а срок их службы пожизненный;
  • зубы, которые находятся по соседству с имплантом, не шлифуются и не обтачиваются;
  • коронка является разборной, так что в случае необходимости ее можно заменить;
  • за счет поэтапной установки стержень может прочно закрепиться к челюстной кости, а сам организм быстро привыкнет к инородному телу;
  • процедура позволяет восстановить передние и жевательные зубы.

Имплантация зубов что это такое и как происходит

Есть у классической имплантации недостатки:

  • реабилитационный период сложный, во время которого может осложниться жевание, а еще возникнуть отеки и боль;
  • высокая стоимость;
  • риск отторжения инородного тела;
  • большое количество противопоказаний;
  • внешний вид десны нарушается;
  • длительность процедуры.

Субпериостальные

Поэтому стоматологи предлагают метод под названием имплантация all on 4, позволяющее сократить кол-во ввинчиваемых в челюсть металлических изделий до четырех штук. В некоторых случаях рекомендуется шесть. Итого, от восьми до двенадцати на обе челюсти.

Есть немало людей, у которых гайморовы и носовые пазухи анатомически развиты так, что находятся слишком близко к кости, в которую будут устанавливать имплантаты. Для них эта система – настоящее спасение, так как устраняет риск повреждения пазух.

Как это работает?

  • Первые два имплантата устанавливаются в области резцов;
  • Еще пара в области четверок и пятерок по обе стороны челюсти под углом 45о.
  • Благодаря особенности установки, стоматолог может использовать конструкции, имеющие большую длину, не волнуясь по поводу имеющегося объема костной ткани.

Имплантация зубов проводится в три этапа. Сначала врачи изучают состояние ротовой полости и делают снимки. Составляется план лечения, определяется точное положение будущих опор для протезирования.

Далее устанавливаются подходящие по форме и размерам имплантаты, на которые фиксируют временную конструкцию, имитирующую зубы. Теперь врач делает слепки для зуботехнической лаборатории, в которой изготовят протезы. Но установят их не сразу, а через несколько месяцев, когда имплантированные конструкции приживутся в кости.

Такой вариант имеет несколько плюсов, благодаря которым, получил популярность во всем мире. Во-первых, он обеспечивает отличную фиксацию протезов. Во-вторых, позволяет равномерно распределять жевательную нагрузку. В третьих, защищает от повреждений гайморовых пазух. Кроме того, способ сам по себе менее травматичен для пациента. Очевидна и денежная экономия, благодаря минимальному количеству имплантируемых зубов и отсутствию необходимости проводить операцию синус-лифтинга.

Противопоказана имплантация зубов при аутоиммунных и некоторых сердечнососудистых заболеваниях, сахарном диабете, нарушениях свертываемости крови и ряде других проблем.

В плане последующего ухода вы отличий не заметите. Используются обычные пасты, флосс и ершики для промежутков между искусственными зубами. Каждые полгода проводится профилактический осмотр. В процессе стоматолог проверяет состояние пародонта, качество фиксации. Если нет воспалительных процессов, говорящих о риске отторжения, никаких проблем нет.

  • Самого имплантата и переходника;
  • Коронки из выбранного вами материала;
  • Осмотра и подготовки, снимков челюсти;
  • Установки имплантата, формирователя десны, абатмента и коронки;
  • Анестезия.

Если вам требуется выяснить точную стоимость имплантации зубов, то ищите именно такую формулировку. Очень часто сотрудники клиник действуют по принципу кредита, когда основные условия и цена не содержат многих деталей. С ними клиента ознакомят уже по факту. В приличных учреждениях такое не практикуется, т.к. руководство очень дорожит деловой репутацией, авторитетом.

  • корневая часть — вкручивается непосредственно в кость;
  • абатмент — часть конструкции над десной, на которую надевается коронка. Именно она является связью между ней и корнем.

Их части могут быть разборными и неразборными. При неразборном варианте абатмент слит с корнем в единое целое.

Они могут изготавливаться из следующих материалов:

  1. Титановый сплав, обогащённый фосфатом. Такой состав способствует быстрому срастанию с костью. Для вживления на металле делают микропоры, через которые прорастает челюстная кость.
  2. Диоксид циркония — косметически этот материал более совершенен, зато он хуже срастается с костью. Не особо востребован.
  3. Титаново-циркониевый сплав (коммерческое название Roxolid) — имеет хорошие показатели, пока находится в стадии разработки.

Всего пациенту предстоит 5 этапов. Разберём их подробно:

  1. Диагностический этап — опрос, анализы крови, рентген челюсти. Обязательный осмотр ортодонта для исключения зубочелюстных аномалий.
  2. Предоперационный этап — подготовка ротовой полости: санация, лечение дёсен и зубов, замена старых коронок. Имплантолог составляет план процедуры, определяет место вживления искусственного зуба. Со стороны пациента перед операцией необходимо не пить и не есть за несколько часов до процедуры, перед выходом тщательно почистить зубы с помощью флосса.
  3. Операционный этап — ротовая полость дезинфицируется, десна разрезается и формируется ложе в кости, куда вкручивается и закрепляется имплант. Десна зашивается. Через несколько месяцев после приживления проводят протезирование.
  4. Послеоперационный и ортопедический этап. Ортопед снимает слепки с зубов и по ним изготавливает протезы, подбирая подходящий оттенок.

Некоторые клиники применяют технику немедленной имплантации: через 2–4 дня после удаления зуба.

После операции необходимо посетить стоматолога спустя 1, 3 и 7 месяцев. Он проверит вживлённость импланта, его функциональность, исключит признаки отторжения и воспаления. В дальнейшем количество посещений сокращается до одного раза в год.

В отдельных случаях используемые имплантаты не приживаются, это может происходить по причине выбора более бюджетной системы, особенностей здоровья больного, инфекций полости рта и несоблюдения правил гигиены пациентом. В этом случае больному предлагается протезирование. Не рекомендуется процедура онкологическим больным, существуют ограничения по использованию технологии для больных диабетом, которым требуются более дорогие системы, а также есть ряд ограничений, связанный со здоровьем пациента. Об этом и другом можно почитать по ссылке, если вас интересует имплантация зубов.

  • насколько сильно повреждена кость в требуемом месте и потребуется ли дополнительная операция;
  • какую систему имплантатов советуют использовать;
  • вероятность благополучной приживаемости имплантатов.

Врачу нужно сообщить:

  • страдаете ли вы неизлечимыми и хроническими заболеваниями;
  • если у вас кардиостимулятор;
  • страдаете ли вы остеопорозом и другими заболеваниями костей.

Следует понимать, что стоимость материалов для операции зависит от их качества. Все современные имплантаты выполняются из сплава титана, однако, производители предлагают системы с разным количеством примесей. Самые дорогие имплантаты представляют собой технологически совершенную форму, которая обеспечивает лучшую приживаемость костной ткани к титановому стержню и изготовлена из титана практически без примесей. В связи с этим снижается количество аллергических реакций и вероятность отторжения.

Выбор системы во многом зависит от характера повреждения костной ткани, где должен быть установлен зуб. Особое внимание уделяется эстетике верхних передних зубов. Для этих участков выбираются дорогие системы, которые обеспечат максимальный результат.

  • Более низкая стоимость, поскольку одна операция включает сразу три действия: удаление старого зуба, вставка импланта и формирователя десны;
  • Не требуется операция, которая приводит к потере мягких тканей и челюстной кости;
  • Легче правильно установить имплант и производить контроль за его положением;
  • Возможность установки импланта большего размера, чем при отсроченной операции;
  • Успехом заканчиваются более 99 процентов таких операций.

Рейтинг производителей

Имплантация зубов что это такое и как происходит

При подборе импланта пациентов всегда волнует вопрос: «какая фирма лучше?». Все импланты делятся при производстве на 3 класса: импортное производство класса люкс, класс эконом, и отечественные. Первая категория, разумеется, считается самой лучшей. Однако надо помнить о том, что даже при покупке самого дорогого импланта необходимо тщательно ухаживать за полостью рта и не пренебрегать профилактическими визитами к стоматологу.

Кроме того, более дешёвые российские импланты при постоянном уходе показывают отличную надёжность и долгий срок службы.

В ТОП-11 самых известных производителей зубных имплантов входят:

  1. Самые лучшие и передовые технологии в изготовлении имплантов принадлежат фирмам США, Швеции, Израиля, Швейцарии и Германии. Имплантаты Nobel Biocare производства США считаются самыми дорогими, но и самыми долговечными рассасывание костной ткани с ними происходит длительное время, срок службы составляет более 20 лет.
  2. Astra Tech производства Швеции имеют оригинальный дизайн и высокое качество. Они имеют микрорезьбу и коническую форму, в компании различают 3 варианта размера. Жевательная нагрузка при их установке равномерно распределяется по челюсти, вследствие чего и срок рассасывания костной ткани вокруг протеза максимально растягивается. Срок службы — более 20 лет. Это лучшие импланты на жевательные зубы.
  3. MIS выпускает Израиль. Цена доступная, относятся к экономклассу. Служат около 10–15 лет.
  4. Alfa bio тоже израильского производства. Большой выбор моделей, применимых в сложных стоматологических случаях. Их срок службы составляет 10–15 лет.
  5. Импланты ROOTT производятся Швейцарией. Они единственные на рынке позволяют завершить процесс протезирования и установить коронку уже спустя 5 дней после операции. При их использовании не требуется наращивание костной ткани, они менее травматичны в послеоперационный период. Больше подходят для пациентов с тяжёлыми патологиями из группы риска: СПИД, гепатиты А, В, С. Радуют доступной ценой.
  6. Ankylos — немецкие, приживающиеся в 99% случаев. Их конструкция исключает наличие щелей, подвижность, считаются одними из лучших по соотношению качества и цены. Срок службы имплантов зубов этой фирмы — 20 лет и больше.
  7. Anthogyr — премиум-класс из Франции. Прочные и разнообразные, качество достойное.
  8. Euroteknika (Франция), приживаемость — 100%. Дорогой, высококачественный продукт, подходит для любого клинического случая.
  9. Schutz (Германия) — приживаемость очень высокая, устройство простое, минимально травматичное. Размеры и материал у них представлены в большом ассортименте.
  10. Conmet — российские дешёвые импланты, производящиеся по зарубежной технологии. По качеству не уступают западным аналогам.
  11. OSSTEM — импланты премиум-класса, рекомендованы Российской Ассоциацией Имплантологов для восстановления любого количества зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация при полном отсутствии зубов; Полная имплантация нижней и верхней челюсти стоимость, фото, цена, отзывы.

Заключение

Имплантирование зубов – востребованная процедура, при помощи которой можно вернуть потерянные зубы и сделать улыбку привлекательной. Но весь этот процесс сложный и длительный. Очень важно правильно подобрать вид конструкции, а также установить способ ее крепления. Ну а правильный уход и соблюдение всех рекомендаций врача позволит сократить срок реабилитации и продлить эксплуатацию имплантов.

Многих людей беспокоят противопоказания и осложнения после имплантации, но при правильном выборе системы нет ни противопоказаний, ни осложнений. Оценивать риски аллергической, воспалительной и иной реакции в месте установке должен специалист, если рисков нельзя избежать, используя более дорогие системы, проводя врачебные манипуляции, от имплантации стоит отказаться. Не рекомендуется устанавливать и дешевые импланты, так как осложнения могут проявиться через много лет и быть плачевными.

Обратите внимание, что перед имплантацией проводится полное лечение полости рта и болезней носоглотки. Для улучшения результата имплантации для женщин после 40 лет рекомендуется препарат Бонвива, а также экстракт Босвеллии и сибирское мумие для улучшения остеогенеза.

С уважением,

21 января, 2017

Рекомендации по уходу

После завершения имплантации очень важно продолжать правильно ухаживать за зубами. Если протезы несъемные, необходима традиционная чистка зубов — 2 раза в день.

Как проходит процедура

Имплантация зубов что это такое и как происходит

Подготовка включает в себя следующие этапы:

  • посещение и первичная консультация у специалиста;
  • зрительная оценка состояния ротовой полости;
  • диагностика, которая включает в себя ортопантомограмму;
  • составление плана терапии;
  • выбор модели импланта и заключение договора.

После всех этих формальностей идет следующий этап – удаление проблемных зубов. Проводится процедура под местным наркозом. После врач дает наставления и рекомендации для комфортной реабилитации. На заключительном этапе подготовки осуществляется заживление травмированной десны и регенерация костной ткани. На это требуется 2-4 месяца.

Хирургический этап

На этом этапе выполняется препарирование костного ложе для крепления имплантов. Порядок действий:

  1. В десне осуществляется надрез и ее расслоение.
  2. Хирург формирует место для нового искусственного корня, используя специальные инструменты.
  3. В образованное ложе крепится имплант, защищенный завинчивающейся заглушкой. Это обезопасит его от врастания тканей и проникновения еды.
  4. После крепления импланта десну зашивают.

Установка абатмента

После имплантации зубов и приживления импланта десневую ткань снова разрезают и ставят формирователь десны. Его основное предназначение – создать базу под искусственный зуб. Процесс формирования занимает 1-2 недели.

Когда формирователь был удален, а искусственный корень прижился, устанавливается абатмент. Это связующее звено между имплантом и протезом. Через 7 дней можно переходить к протезированию.

Ортопедический этап

Стоматолог-ортопед выполняет слепки, изготавливает и устанавливает коронку на искусственный корень. Основная цель этого этапа – это крепление зубного протеза. Он может быть съемным, комбинированным, условно-съемным и постоянным.

Такая задача, как имплантация зубов, требует опыта и хорошей квалификации именно в данном направлении. Хорошие спецы попадаются даже в бюджетных городских поликлиниках, но опыт работы с имплантатами у них минимальный или отсутствует вовсе. В топ – клиниках с этим лучше, но и стоимость работы будет отличаться в разы.

Имплантация зубов что это такое и как происходит

У каждого исполнителя должно быть портфолио и реальные клиенты. Эта информация легко проверяется. На сайтах отзывов тоже можно поискать название клиники. Если ничего ужасного никто не пишет, если среди ваших знакомых есть пациенты этого заведения, можно попробовать.

А это больно?

Обычно имплантация зубов проводится под местной анестезией. Если нужно ставить сразу несколько конструкций на челюсти, делают это под общим наркозом, если у пациента нет аллергии и сердечнососудистых заболеваний, являющихся противопоказаниями.

Возникает вопрос – что потом, когда лекарство перестанет действовать? Дискомфорт, болезненность, припухлость десны – явления нормальные. Все-таки вам сделали операцию. Как долго вы будете их ощущать – вопрос сугубо индивидуальный.

В некоторых случаях приходится даже прибегнуть к таблеткам, чтобы устранить эти «спецэффекты». Главное – не увлекаться сильными препаратами, чтобы не было привыкания.Послеоперационные ощущения зависят от того, насколько профессионально действовал специалист, расположения нервов и других индивидуальных для каждого моментов.

Немного о нюансах

Такая процедура, как имплантация зубов, имеет множество особенностей, зависящих от конкретного пациента. К примеру, не всегда можно реализовать классическую схему, при которой на имплантированный элемент конструкции устанавливается съемный переходник, а уже на него ставится коронка. Врач может предложить компромиссный вариант, при котором абатмент и каркас коронки будут единым целым. Но здесь есть одно небольшое «но». Выполнить подобную работу с высокой точностью чрезвычайно сложно.

Второй момент касается материала. Во многих клиниках устанавливают такие конструкции, изготовленные из кобальтохромового сплава, но это не лучший вариант.

Для его создания нужно специальное оборудование, которого в вашей клинике может и не быть. В этом случае настаивайте на том, чтобы специалист заказал изготовление в другом месте. Так вы рискуете намного меньше.

Цены

Вас, наверняка, интересует средняя цена имплантации зубов по разным методикам. Мы сделали небольшую подборку.

Имплантация зубов что это такое и как происходит

Первая попавшаяся по запросу киевская клиника предлагает акцию на установку южнокорейских имплантатов DIO по цене всего 140 долларов. Насмешило то, что в некоторых учреждениях их называют немецкими. В реальности предприятие находится в городе Пусан, существует не одно десятилетие, а подобные изделия выпускает чуть больше 20 лет. Немецкое у них только специальное покрытие. Марка неплохая, хоть и относится к бюджетной ценовой категории.

Далее, путем несложных манипуляций с поисковым запросом «имплантация зубов», мы нашли несколько клиник в России с ценами на основные виды работ. Вот вам примеры расценок на установку одного импланта винтового типа:

  • ASTRA-TECH (Швеция) – $1700;
  • Replace (Nobel, США) – $1700;
  • HI-TEC IMPLANTS (Израиль) – $1060;
  • Установка временного имплантата – $304;
  • Имплантация мембраны перед имплантацией зубов – от $300 до 500;
  • Пересадка 3D-матрикса «мукографт» – $480 – 680;
  • Имплантация различных типов остеокондуктивного материала – $200 – 300;
  • Костная аутотрансплантация тканей, полученных из ретромолярной области – $456;
  • Поднятие дна синуса, верхняя челюсть – $1220.

Разумеется, это цены всего лишь двух учреждений, проводящих имплантацию зубов в двух городах разных стран. Кроме того, стоимость одних и тех же услуг в крупных городах и на периферии всегда будет разной.

Следующий пункт, который нас интересовал – методика с использованием лазера. Средняя стоимость процедуры лазерной имплантации зубов в Киеве – 130 долларов на один зуб. Впрочем, в цену, как обычно не включили множество услуг. Но на сайтах клиник обычно можно найти эти цифры. Для сравнения в Москве предлагают то же самое под ключ от 790 долларов.

Отзывы

Рассказ об имплантации зубов был бы неполным и более субъективным, если бы мы не упомянули такой важный момент, как отзывы пациентов. Их поиск не составил труда, т.к. многие довольные и недовольные клиенты сразу же бегут на специализированные сайты и форумы, чтобы поделиться впечатлениями или горем.

Такие посты сопровождаются фотографиями «до» и «после», что позволяет оценить работу специалистов.

Недовольные есть, и они будут всегда. Причем, не всегда в неудачах следует винить исключительно врачей, хотя их ошибки присутствуют.

Нас заинтересовал рассказ женщины, потерявшей пять зубов в институтские годы. Разумеется, при таких обстоятельствах остальные зубы в ряду начали смещаться, а о естественной нагрузке и говорить не приходится. Со временем сломались еще несколько зубов. Она обратилась в клинику по вопросу установки имплантационной системы.

О «косяках» врачей тоже написано немало. Причем, пациентам не везло не только в России или в Украине, но и в европейских «приличных» клиниках. Так что говорить о том, что все плохо исключительно на постсоветском пространстве, будет, как минимум, нечестно. Разница в том, что европейские или американские спецы очень боятся судов и лишения лицензии. Поэтому, в случае нарушений с их стороны, намного легче получить компенсацию и бесплатное исправление ошибки.

Имплантация относится к передовым технологиям и на данный момент максимально востребована в стоматологических клиниках. Как показывает практика, чаще всего, результат имплантации зависит от квалификации специалиста.

Если вы уже проходили подобную процедуру или только собираетесь это сделать, то можете поделиться своим мнением в комментариях к этой статье.

Итоги

Как видите, в целом черт не так страшен, и если вы сразу нашли хорошего специалиста, не экономили на качестве самой системы, выполняли все предписания, следили за новыми зубами, риск осложнений минимален. Сами технологии развиваются каждый день, и это тоже большой плюс для пациентов.

На этом мы ставим точку в нашем обзоре и ждем от вас комментариев. Будем рады, если читатели, которым понравилась статья, станут подписчиками. Желаем вам здоровья и успехов в проведении имплантации.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock
detector