Материал который используют при имплантации на зуб

Как выглядит зубной имплант?

Имплантация – это процедура по установке особого стоматологического штифта в ткань челюсти. Именно он и будет выполнять роль корня. Далее на него крепится коронка, а полученная прочная конструкция становится полноценной заменой зуба.

Имплант похож на корень зуба, для его изготовления используют высококачественный титан. Он является гипоаллергенным и не вызывает аллергию. Как только искусственный корень приживается, на него устанавливают абатмент. Это промежуточная месть между коронкой и имплантом.

Строение импланта

Все зубные импланты получают с использованием металлов, относящихся к титановым группам. Они имеют общее строение:

  • корневая часть – расположена в кости, ее фиксируют первой;
  • абатмент – вершина импланта, которая выступает в качестве связующей части корня и коронки.

Процедура имеет следующие показания:

  • отсутствие одного зуба при наличии здоровых соседних;
  • отсутствие 2-х и более зубов;
  • отсутствие последних элементов зубного ряда, когда нет возможности использовать другой вид протезирования;
  • замена съемных протезов при полном отсутствии элементов;
  • невозможность носить съемные протезы;
  • боль при отсутствии зубов.

Противопоказания можно поделить на два вида – абсолютные и относительные. Второй вид может быть устранен, а вот абсолютные полностью исключают возможность установки импланта. Сюда стоит отнести:

  • заболевания крови;
  • онкологические болезни;
  • психические расстройства;
  • патологии, препятствующие росту и развитию соединительной ткани;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • бруксизм.

Внутрислизистые

Этот вариант имплантов разработан для тех, кто носит съемный протез на верхней челюсти, но у него проблемы, связанные с его креплением, нарушением речи в результате подвижности конструкции. Внутрислизистые конструкции состоят из двух элементов. Первая часть фиксируется на съемном протезе, а вторая вводится в толщу слизистой оболочки ротовой полости. Для крепления протеза недостаточно использовать только один имплант.

Черезкостные

Эта технология предполагает наращивание кости при помощи трансплантата. Суть операции в подсадке костной ткани, взятой с участка нижней или верхней челюсти. Внедренный фрагмент костной ткани крепится при помощи титановых винтов. Через 4-6 месяцев винты извлекают и переходят к имплантации.

Субпериостальные

Это более сложная по форме конструкция, которая используется при наличии слишком тонкой костной ткани. Напоминает она ажурную сетку, при этом очень массивную. Минус субпериостальных имплантатов в том, что они занимают много места. Но массивные размеры вполне оправданы, так как крепление конструкции осуществляется в надкостнице, а не в твердой кости.

Вместо имплантов можно установить съемные или несъемные протезы. Съемные конструкции – дешевый способ. Они просты в уходе, используются при полной или частичной потере зубов. Но по причине своей громоздкости изделия не совсем удобные. Их следующий минус в возможности развития аллергии на материал или недостаточное крепление.

Постоянные протезы – это несъёмные конструкции, которые подразделяются на 2 категории:

  1. Мост. Это арочная система, которая включает 1-3 искусственных зуба. Фиксация происходит посредством крепления на соседние обточенные зубы. Минус метода в нарушении целостности эмали. Кроме этого, под нагрузкой от мостовидного протеза зубы начинают расшатываться.
  2. Зубная коронка. Ее устанавливают в том случае, когда сохранен корень.

Основное достоинство постоянного протезирования в эффективности восстановления жевательной функции. Но только предотвратить атрофию костной ткани не получится.

Срок эксплуатации конструкции зависит от многих факторов, например, материал, технология изготовления. Некоторые производители дают пожизненные гарантии на свою продукцию, но есть изделия, которые не так долго и могут служить 15-20 лет.

Многочисленные клинические исследования показывают, что достижение успеха при имплантации (т.е. достижение приживления импланта к кости) – достигается в 95-98% случаев. Причем на нижней челюсти процент успешных операций выше, чем на верхней челюсти. Последнее связано с тем, что костная ткань верхней челюсти более мягкая и пористая, и поэтому в ней труднее достичь хорошей первичной стабильности имплантов. А ведь именно плотный контакт между имплантом и костью на этапе приживления – один из самых важных условий для успеха операции.

Материал который используют при имплантации на зуб

Таким образом, отторжение возникает только в 2-5% случаев. Причем чаще всего это бывает по двум причинам: во-первых – у пациентов группы риска (заядлых курильщиков, гипертоников, пациентов с хр.заболеваниями). Вторая основная причина – ошибки хирурга-имплантолога при планировании и проведении операции, включая нарушение правил асептики, правил работы с костной тканью и десной вокруг импланта…

Имплантация зубов отзывы пациентов (форум 2019) – будут прежде всего зависеть от опыта и квалификации хирурга-имплантолога, однако второй важный момент – это характеристики самого импланта (поверхность, форма). Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация одного зуба под ключ.

Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта. Ведь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически.

Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, ионы фтора, которые позволяют кости быстрее врастать в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а в конце статьи укажем их стоимость «под ключ».

Имплантация зубов – стоимость одного зуба практически сопоставима со стоимостью традиционного протезирования металлокерамическим мостовидным протезом (если используются недорогие импланты). Мы проанализировали то, сколько стоит имплантация зубов под ключ – цены ниже указаны на 2019 год по Москве, исходя из прейскурантов клиник эконом-класса и среднего ценового сегмента.

Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость установки одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий – может легко отличаться на 30-40%. Все цены ниже указаны «под ключ», то есть с учетом как операции, так и стоимости абатмента и искусственной коронки.

  • Импланты компании Straumann® (Швейцария)  –
    Импланты Straumann®на наш взгляд, имеют лучшую поверхность SLActiv®, обладающей повышенной гидрофильностью, что в том числе обеспечивает быстрое приживление. Импланты с такой поверхностью подходят для ранней и немедленной нагрузки. В зависимости от модели импланты могут быть сделаны из чистого титана, либо из инновационного материала Roxolid® (сплава титана и диоксида циркония), либо из безметалловой керамики.

    Выживаемость в течение 10 лет – на уровне 97-99%, что является отличным показателем. Сколько стоит имплантация зубов этим типом имплантов…
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 51 000 руб.

  • Импланты компании AstraTech® (Швеция)  –
    Импланты AstraTech®поверхность этих имплантов обработана ионами фтора и также является ультра-гидрофильной. Эти импланты являются одними из самых надежных в мире: по статистике выживаемость этих имплантов через 7 лет после установки находится на уровне 98-100%. Второй момент, который говорит о надежности – у этой системы самый низкий показатель атрофии маргинальной кости вокруг шейки импланта (на уровне 0,3 мм в течение 5 лет).

    Сколько стоит имплантация 1 зуба с имплантом AstraTech –
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 40 000 руб.

  • Импланты компании NobelBiocare® (Швейцария)  –
    Импланты NobelBiocare®эти импланты имеют очень качественную анодированную гидрофильную поверхность, покрытую тонким слоем молекул фосфора, что обеспечивает высокую степень и скорость остеоинтеграции. Обладают высокой выживаемостью (от 96 до 99% в течение 8 лет), а также низкой величиной атрофии кости вокруг шейки импланта. Подходят для немедленной и ранней нагрузки на имплант.

    Имплантация зубов виды и цены на NobelBiocare  –
    →   с металлокерамической коронкой – 90 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 60 000 руб.

  • Импланты «ROOTT» (Швейцария)  –
    Импланты «ROOTT» (Швейцария) самыми интересными моделями имплантов этой компании являются импланты Roott-Basal и Roott-Compressive, которые подходят для одномоментной методики имплантации (протезирование через 3 дня). Эти импланты называют базальными, т.к. они фиксируются в более глубоких отделах кости и не требуют наращивания кости в случае ее недостатка.

    Отличаются низкой травматичностью операции, и поэтому применяться у пациентов группы риска: у курильщиков, при сахарном диабете, гепатите, остеопорозе, у лиц весьма пожилого возраста. Стоимость установки 1 базального импланта под ключ (с металлопластмассовой коронкой) – от 35 000 рублей. За 1 металлокерамическую коронку нужно будет доплатить – 19 000 рублей, а за керамическую циркониевую коронку – 35 000 руб.

  • Импланты компании MIS® (Израиль)  –
    Импланты «MIS» (Израиль)являются отличным примером качества израильской медицины, причем имеют весьма привлекательную стоимость, если сравнивать ее с предыдущими моделями. Обладают достаточно качественной поверхностью типа SLA, подходят для разных методик имплантации. Особенно мы рекомендуем импланты этой компании модели «V3» – это действительно инновационный имплант.

    Цена установки 1 импланта MIS под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании AlfaBio® (Израиль)  –
    Импланты «Alfa bio» (Израиль)так же, как и MIS эта марка имплантов является одной из самых популярных в сегменте имплантов эконом-класса. Эти импланты обладают SLA-поверхностью. Нужно отметить, что компания «AlfaBio Tec» с 2008 принадлежит швейцарской компании «NobelBiocare», однако технологически их импланты не очень похожи друг на друга.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб,
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании Osstem® (Корея)  –
    Импланты Osstem®эта система имплантации сейчас усиленно продвигается в России, и позиционируется как «доступные импланты премиального сегмента». Они обладают качественной ультра-гидрофильной поверхностью, но из-за небольшого количества моделей разных форм и дизайна – недостаточно универсальны.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ –
    →   с металлокерамической коронкой – от 40 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов под ключ в Москве по акции (от 20000 за 1 зуб), виды и цены

Отзывы врачей

  • Специалисты считают, что самые лучшие импланты — это Nobel, называют их также самыми технологичными в мире. Процент приживления данных конструкций максимален. Они долговечны и под ними практически не возникает атрофии ткани кости.
  • Отличные отзывы стоматологов также имеют модели Astra, они высококачественны, оптимально распределяют нагрузку во время жевания, не вызывая атрофию. Высокая стоимость является минусом для данных конструкций.
  • Среди конструкций эконом-класса, наряду с российскими, белорусскими и украинскими имлантами выделяют импланты MIS.

Экспресс-имплантация

  • разборные – состоят из 2-х частей: непосредственно самого импланта и абатмента (надстройка для фиксации коронки);
  • однокомпонентные – это монолитная конструкция, которая уже включает все детали, в том числе искусственную коронку.
  • внутрикостные (эндооссальные) – это традиционные конструкции, которые вживляются прямо в костную ткань. Составляют 98% от всех видов имплантантов;
  • субпериостальные (подслизистые) – имеют сложную металлическую конструкцию в виде ажурной сетки и устанавливаются в надкостницу (ткань между десной и костью);
  • внутрислизистые – вживляются в слизистую полости рта, используются исключительно в качестве крепления для полных или частичных зубных протезов;
  • базальные – применяются на участках с недостаточным объемом кости, внедряются в глубокие базальные и бикортикальные слои челюсти, которые априори не поддаются атрофии;
  • эндодонто-эндооссальные – удлиненные металлические стержни, вставляются в корневой канал для стабилизации подвижного зуба.

Лучшие модели имплантов: статистика

Статистика популярности продукта, как правило, достаточно четко говорит о его качестве. Мы сознательно взяли статистику популярности разных моделей имплантов не по России, а по Европе и США – по одной простой причине. Дело в том, что их статистика имеет во много раз больший объем. Только в отдельно взятой Германии за 1 год устанавливается больше 1 миллиона имплантов (что во много раз больше, чем в России).

Кроме того, мы сознательно делаем акцент именно на выборе имплантологов, т.к. они подходят к выбору системы имплантации осознанно, и им крайне важно получать положительные результаты своей работы. Отзывы пациентов всегда более субъективны по той причине, что пациент не может различить, что стало причиной неудачной имплантации – ошибки врача или недостаточное качество импланта.

Модели имплантов, наиболее популярные в Европе  –

Важно: из лидеров этого рейтинга в России хорошо представлены именно NobelBiocare®, Straumann® и AstraTech®. Но как вы это увидите ниже в разделе «Имплантация зубов цены» – модели этих имплантов не являются бюджетными. Стоимость имплантации зуба под ключ этими моделями имплантов будет начинаться самое меньшее от 70 000 рублей.

Отзывы пациентов

Отзывы пациентов

Евгений, 30 лет

Установил имплант Alpha BIO для восстановления одного зуба. Отдал около 30 тысяч рублей. Осложнений после процедуры не возникло. Обошлось без воспалений и дискомфорта. Зуб отлично выглядит.

Елена, 45 лет

Мне установили американскую конструкцию BioHorizons. Имплант быстро прижился. Жевать удобно, носить комфортно. Всем довольна.

Виталий, 42 года

Отдаю предпочтение немецкому качеству, поэтому выбрал импланты германского производства. Отдал кругленькую сумму, но результатом доволен. Все быстро зажило. Жевать комфортно, будто все зубы настоящие.

Многие пациенты уже прошли протезирование и теперь готовы поделиться своим опытом и впечатлениями:

  1. Людмила: «Имплантация оказалась не таким простым делом, как это изначально казалось: мне пришлось 7 раз посетить клинику в течение 5 месяцев. Мои визиты включали в себя проведение диагностики, устранение имеющихся проблем, вживление импланта, снятие слепков, ожидание изготовления протезов и их установку. Большинство процедур были довольно болезненными, но результатом я осталась довольна, поскольку все утраченные зубы были восстановлены и мне теперь не стыдно за свою улыбку».
  2. Михаил: «Мне пришлось идти на крайнюю меру – зубную имплантацию, поскольку присутствовала серьезная косметологическая проблема, связанная с частичной потерей и серьезным повреждением передних зубов. Процедура сильно ударила по моему бюджету; некоторые этапы были болезненными, несмотря на местную анестезию; пришлось неоднократно посещать специалисты. Период реабилитации тоже оказался сложным, приходилось принимать противовоспалительные препараты. Однако были полностью восстановлены все утерянные зубы и их функции, внешне они фактически неотличимы от моих настоящих зубов. Врач сказал, что мне были вживлены высококачественные импланты, которые не подвержены кариесу и не будут провоцировать атрофию костных тканей. С момента протезирования прошло уже почти 2 года, никаких побочных действий пока не наблюдается».
  3. Иван: «Результатом систематического переохлаждения на работе и неправильного лечения зубов является потеря зубов в молодом возрасте. Мне пришлось удалить 5 зубов, постепенно соседние зубы тоже стали подвергаться разрушению из-за неправильного распределения нагрузки. Спустя 2 года после возникновения проблемы, я обратился к квалифицированному специалисту, который заверил, что имплантация поможет восстановить эстетичность улыбки. Пройти все этапы этой процедуры было очень непросто, особенно с учетом значительной площади воздействия: реабилитация заняла несколько недель, во время которых у меня на лице присутствовали синяки и припухлости. В результате я не пожалел об этих мучениях, поскольку мне удалось поставить идеально подходящие протезы: привыкал к ним примерно 2 недели, все это время страшно картавил, но дикция затем восстановилась и никаких побочных эффектов больше не наблюдается».

Имплантация зубов: противопоказания и осложнения

Абсолютные противопоказания  –

Относительные противопоказания  –

Виды зубных имплантов

Важно для курильщиков: курение способствует развитию осложнений и отторжению имплантов. Однако снижение частоты осложнений у курильщиков может быть достигнуто в том числе и выбором правильной методики имплантации. Предпочтительными для них будут  –

Таким образом, отторжение имплантов обычно встречается очень редко, а основной причиной неудовлетворенности пациентов является ухудшение эстетики прилегания десны к импланту. На первоначальном этапе это может выглядеть как едва заметная синюшность десны, которая будет постепенно нарастать. В дальнейшем может появиться и рецессия десны, т.е.

Различают общие противопоказания для любого вида имплантации и специфические стоматологические противопоказания.

Общие противопоказания:

  1. Нарушения свертываемости крови, наличие сахарного диабета, туберкулеза, хронического ревматизма.
  2. Время вынашивания ребенка и период лактации.
  3. Детский и подростковый возраст, при котором продолжается рост организма, что может привести к смещению конструкций или замедлению роста отдельных органов.
  4. Заболевания ткани кости, что снижает ее способность к восстановлению.
  5. Болезни нервной системы.
  6. Онкологические заболевания, СПИД, болезни иммунной системы.

Специфические противопоказания:

  • близость синусов гайморовых пазух, ширина и плотность кости в месте соприкосновения челюсти с ними. Имплантация с применением синус-лифтинга в таких случаях запрещена;
  • хронические заболевания слизистой ротовой полости;
  • отказ пациентом от гигиены полости рта;
  • тонкая и хрупкая ткань кости в месте, где нужно поставить имплант. Такую ситуацию может исправить костная пластика.

В самом худшем случае назначается удаление зубного импланта. Поэтому каждому пациенту, прошедшему имплантацию, необходимо проходить рентгеноконтроль у стоматолога через 1, 3 и 7 месяцев после процедуры.

Найти грамотного имплантолога так же важно, как и подобрать правильную марку имплантанта. На нашем сайте есть перечень клиник, где принимают проверенные специалисты. Некоторые стоматологии предлагают установку имплантов «под ключ», которая уже включает все дополнительные расходы.

Имплантация зубов

В большинстве случаев операция имплантации протекает успешно, и происходит надежное приживление конструкций.

Однако иногда встречаются и осложнения:

  1. Периимплантит. Воспаление мягких тканей вокруг импланта, которое проявляется подвижностью штифта, гиперемией и припуханием десны вокруг него, а также незначительной болью.
  2. Отторжение импланта. Крайне редко встречающееся осложнение, которое проявляется признаками воспаления. Если его своевременно не убрать, то в процесс вовлекается кость, и начинается остеомиелит, сопровождающийся сильной болью, припухлостью, а нередко и гноетеченеим.

Имплантация зубов – современная методика, которая широко применяется в стоматологии. Благодаря ей можно восполнить целостность зубного ряда с помощью вживления титановых конструкций непосредственной в кость. При соблюдении всех правил проведения приживление происходит удачно без развития неприятных последствий.

  1. Импланты вместо зубовКровотечения являются самым распространенным осложнением, если практикуется классическая, а не лазерная методика имплантации. Они могут сохраняться на протяжении нескольких дней после операции, что представляет собой нормальное явление. До их полного прекращения следует исключить прием фармакологических препаратов, которые отрицательно сказываются на сворачивании крови. При сохранении сильных кровотечений спустя 2-3 суток следует обратиться за помощью к специалисту, чтобы исключить повреждение кровеносных сосудов.
  2. Болевые ощущения возникают сразу же после прекращения действия местной анестезии, что является нормальной реакцией на хирургическое вмешательство. Обычно дискомфорт исчезает спустя 2-3 дня, его сохранение на протяжении более длительного срока может свидетельствовать о развитии острого воспалительного процесса или инфицировании ранок.
  3. Расхождение швов является редким осложнением, поскольку на сегодняшний день при имплантации задействуются надежные синтетические нити. От пациента требуется ежедневно осматривать участок, куда был вживлен имплант, а в случае расхождения швов незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью.
  4. Переимплантит – это возникновение острых воспалительных процессов, локализующихся вокруг вживленного импланта и поражающих мягкие и твердые ткани; главным симптомом является образование болезненной и кровоточащей опухоли. Причины этой патологии могут быть различными, чаще всего они заключаются в воспалении соседнего зуба, механических повреждениях во время операции, попадании инфекции, отсутствии гигиенического ухода за ротовой полостью или неправильном закрытии ранки. Данное осложнение встречается в редких случаях, но в случае его возникновения следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту, поскольку переимплантит может спровоцировать полное разрушение кости, из-за которого потребуется удалять вживленный имплант.
  5. Отторжение внедренного импланта встречается в редких случаях, поскольку сегодня специалисты используют только качественные материалы и обязательно проводят предварительную диагностику. Среди причин осложнения можно выделить аллергическую реакцию на материал инородного тела, нехватку объемов костной ткани или ее значительное повреждение во время операции.
  1. Острая сердечно-сосудистая недостаточность.
  2. Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы.
  3. Поражения и расстройства центральной нервной системы.
  4. Злокачественные или доброкачественные новообразования.
  5. Заболевания, приводящие к плохой сворачиваемости крови.
  6. Нарушение функционирования почек.
  7. Аллергическая реакция на материалы, используемые при изготовлении имплантов.
  8. Алкогольная или наркотическая зависимость.
  9. Сбои в работе иммунной системы.
  10. Возраст младше 22 лет.
  11. Психические отклонения.
  12. Нехватка костной ткани в месте имплантации без предварительного решения данной проблемы.
ПОДРОБНОСТИ:   Полная имплантация зубов — протезирование на имплантах при полном отсутствии зубов.

Методика 1 – Одномоментная имплантация зубов

Одноэтапная

Суть этой методики в том, что применяется особая стоматологическая конструкция. Она устанавливается в базальную кость, которая расположена глубже губчатой кости, так что у нее большая плотность и она не подвергается атрофии.

Операция выполняется под местной анестезией и сразу же после удаления зуба. В костной ткани расширяют зубной канал и фиксируют дентальный протез. В этот день на выступающую за край десну монтируется временная коронка.

Метод имеет следующие преимущества:

  • фиксация импланта и коронки ведется за один визит к врачу;
  • процедура длится только 2-3 часа;
  • в процессе манипуляции не требуются высокие дозы анестезии;
  • не нужно использовать дополнительные разрезы, так как установка дентального винта ведется в готовую лунку;
  • непродолжительный период регенерации тканей;
  • процедура малоинвазивная.

Двухэтапная

Эта процедура самая востребованная, она осуществляется в 2 этапа. Вначале вводится имплант, который до установки коронки на протяжении 1-6 месяцев должен срастись с костью. Чтобы обнажить костную ткань, предстоит разрезать слизистую оболочку десны.

Используя специальные сверла и физиодиспенсер, в костной ткани выполняется отверстие. Искусственный корень вставляется в него, а слизистая оболочка десны ушивается. Имплантолог в процессе манипуляции должен следить за тем, чтобы отсутствовал сильный нагрев кости, так как это приведет к развитию воспалительного процесса и отторжению установленного протеза.

Второй этап имплантации предполагает протезирование. Порядок действий:

  1. Снова разрезать десну и вкрутить в нее специальную конструкцию для придания нужного контура.
  2. Через 2-3 недели на имплант фиксируется абатмент.
  3. Протезист делает подготовку коронки и крепит ее при помощи цемента.

Двухэтапная имплантация имеет следующие достоинства:

  • детальный протез приживается в 99%, а срок их службы пожизненный;
  • зубы, которые находятся по соседству с имплантом, не шлифуются и не обтачиваются;
  • коронка является разборной, так что в случае необходимости ее можно заменить;
  • за счет поэтапной установки стержень может прочно закрепиться к челюстной кости, а сам организм быстро привыкнет к инородному телу;
  • процедура позволяет восстановить передние и жевательные зубы.

Есть у классической имплантации недостатки:

  • реабилитационный период сложный, во время которого может осложниться жевание, а еще возникнуть отеки и боль;
  • высокая стоимость;
  • риск отторжения инородного тела;
  • большое количество противопоказаний;
  • внешний вид десны нарушается;
  • длительность процедуры.
  1. Немедленная нагрузка 
    в этом случае коронка или мостовидный протез фиксируются сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методика имплантации, при которой используется раннее протезирование называется – одномоментной методикой имплантации. Плюс этой методики в том, что несъемный мостовидный протез или коронку вы получаете сразу же. Временный протез будет выполнен из металлопластмассы или пластмассы.
  2. Ранняя нагрузка  –
    в этом случае протезирование проводится через 6-8 недель после установки импланта. В отличие от предыдущей методики здесь применяется сразу постоянное протезирование металлокерамическими или керамическими коронками. Используют эту методику не часто, т.к. для нее нужны идеальные условия кости (объем и плотность), а также тут желательно использовать только более дорогие модели имплантов, имеющие ультра-гидрофильную поверхность.
  3. Поздняя нагрузка  –
    поздняя нагрузка используется в классической методике имплантации. Это самая распространенная методика имплантации, которая может подразумевать одноэтапное или двухэтапное хирургическое вмешательство. Протезирование проводится обычно через 3 месяца после установки импланта, либо через 6 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику).

В этой статье мы расскажем о основных методиках имплантации, применяемых в стоматологических клиниках (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования)  –

Одномоментная имплантация применяется как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Кроме того, при этой методике могут применяться не только классические импланты, но и импланты базального типа (не требующие проведения костной пластики при недостаточном объеме кости в месте имплантации).

материал который используют при имплантации на зуб

Одномоментная имплантация зубов – отзывы имплантологов говорят о том, что этот метод особенно подходит для восстановления одиночно отсутствующих передних зубов. Ее плюс в том, что после окончания операции имплантации – вам сразу же зафиксируют на импланте временную пластмассовую коронку. Таким образом, у вас не будет эстетического дефекта, и вы сможете нормально улыбаться на всем протяжении периода приживления импланта к кости.

Одномоментная имплантация зубов: фото1)  первый этап: установка импланта с временной коронкой  –

2)  второй этап: постоянное протезирование (через 8 недель)  –

Второе основное показание к одномоментной имплантации при частичном отсутствии зубов – это отсутствие трех и более зубов подряд. Однако в этом случае могут использоваться исключительно импланты базального типа,например, «Roott Basal» или Roott «Compressive». В течение 72 часов после операции на имплантах зафиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез, которым можно сразу нормально жевать. Через 1 год металлопластмасса может быть заменена на металлокерамику.

Для одномоментной имплантации при полном отсутствии зубов могут применяться импланты как базального типа (базальная методика имплантации), так и классические (методики имплантации All-on-4 и All-on-6).

  • Одномоментная имплантация базальными имплантами  –
    Базальные импланты ROOTT Basal и Compressive (Швейцария) - эти импланты уже имеют несъемный абатментспециальная форма имплантов, особенности резьбы корневой части, а также то, что они устанавливаются именно в плотную базальную кость – приводит к тому, что эти импланты получают очень высокую степень устойчивости уже сразу после операции. На 3-й день фиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез (стоимость 1 челюсти под ключ – 280 000 рублей).

    Основные плюсы  –
    →   легко переносится пациентами в возрасте,
    →   безопасно у курильщиков,
    →   можно при сахарном диабете, остеопорозе и др.
    →   полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
    →   не требует проведения костной пластики,
    →   не требует проведения синус-лифтинга.

Методика базальной имплантации: видео

  • Одномоментная имплантация зубов по протоколу «All-on-4»  –
    швейцарской компанией NobelBiocare были разработаны 2 протокола одномоментной имплантации (All-on-4 и All-on-6), которые подразумевают, что несъемный мостовидный протез будет фиксироваться либо на 4, либо на 6 имплантах соответственно. Причем протез вам изготовят в течение 2-х часов после операции, и сразу его зафиксируют.

    При использовании имплантов эконом-класса этот метод дешевле предыдущего (около 150 000 рублей), но если используются дорогие модели имплантов, то цена может быть намного выше, чем базальной методики имплантации (350 000 рублей и более). Цены указаны под ключ вместе с временным мостовидным протезом.

    Имплантация All-on-4 схематично: несъемный подковообразный мостовидный протез фиксируется винтами к 4 имплантамПреимущества метода  –
    →   требуется всего 4 или 6 имплантов,
    →   протезирование уже в день операции,
    →   протез полностью несъемный,
    →   не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.

  • Во время первого этапа  –
    вам проведут установку импланта в кость, закроют верхнюю часть импланта винтом-заглушкой, а далее над имплантом наглухо ушьют слизистую оболочку. Таким образом приживление будет происходить под наглухо ушитой над имплантом слизистой оболочкой.
  • Во время второго этапа  –
    по окончании периода приживления (3 или 6 месяцев) вас назначат на вторую небольшую операцию, во время которой в слизистой оболочке над имплантом сделают небольшое отверстие, выкрутят винт-заглушку и вкрутят вместо него формирователь десны. Последний необходим, чтобы сформировать контур десны вокруг импланта перед началом протезирования, а спустя 14 дней после этого можно будет уже приступать к протезированию на импланте.
ПОДРОБНОСТИ:   Стоимость имплантации зубов в гродно

2)  второй этап хирургического вмешательства протезирование:

  1. Отсроченная имплантация. Первоначально происходит удаление поврежденного зуба, после чего требуется дождаться не только заживления лунки, но и формирования новой костной ткани. Эти процессы индивидуальны у каждого человека, но обычно они занимают не менее 8-9 месяцев. Подобная методика практикуется редко, показаниями для нее является инфицирование и образование очага острого воспаления, а также нанесение тяжелых травм костным тканям в процессе удаления зуба.
  2. Экспресс-имплантация проводится сразу же после процедуры по удалению поврежденного зуба, накладка швов не осуществляется. Основным показанием для данной методики является механическое повреждение передних зубов при невозможности их сохранения.

Методики имплантации можно разделить и по количеству этапов, из которых состоит процедура:

  1. Методики имплантации зуба Одноэтапная методика наиболее благоприятна для пациента, поскольку она исключает повторное посещение клиники. Для нее задействуются неразборные разновидности имплантов, которые вживляются в костную ткань параллельно с формированием десны после удаления зуба; сразу после этого могут быть установлены временные коронки. Главным недостатком является повышенный риск инфицирования ранки, что может привести к воспалению мягких и твердых тканей.
  2. Двухэтапная методика более безопасна для пациента, но от него потребуется совершение нескольких визитов в клинику. Применяются импланты разборного типа: первый элемент внедряется в корневую часть, он в последующем не будет иметь контактов со слизистыми оболочками ротовой полости. После этих манипуляций специалист зашивает лунку и назначает дату повторного визита, лечение может продолжиться в срок от 2 до 9 месяцев. Следующий этап связан с закреплением мостовидного протеза или коронки. Преимущество заключается в защите импланта от повышенных нагрузок во время пережевывания пищи или попадания инфекции, поэтому осложнения почти никогда не наблюдаются.

Используемые материалы

Выбор материала, который будет использован для имплантации, является самым важным, так как, от вкручиваемого материала зависит как поведут себя ткани пациента, как быстро произойдет приживление и произойдет ли оно вообще.

Высококачественные материалы приживаются без проблем в большинстве случаев. Обычно в качестве материала для имплантации используют сплавы титана, содержание которого составляет до 99 процентов. И чем больше титана в сплаве, тем качественнее материал и больше вероятности его беспроблемного приживления. Также от содержания титана в сплаве зависит и цена изделия.

Чуть реже для имплантантов используют цирконий, вернее его оксид. Из него получаются очень прочные и долговечные конструкции.

Тантал — еще один материал, используемый для имплантации. Он хорошо приживается, иногда даже лучше титана.

В современной стоматологии используются новые технологии обработки имплантанта перед его введением в челюстную кость, что увеличивает скорость приживления.

Правила выбора

Выбирая имплантант, следует обратить внимание на характеристики, представленные ниже.

Материалы

Титан — лучший материал, который совместим с биологическим тканями. Из него и его сплавов делают основное количество конструкций для вживления. Титан обладает высоким качеством. Важно, чтобы марка его была не меньше Град 5. В случае показателя ниже представленного становится понятно, что имеются примеси. Чем больше примесей, тем меньше время службы и хуже приживляемость конструкции.

Конструкции из циркония тоже достаточно широко применимы, но стоят дороже титановых. Их в основном ставят пациентам, у которых имеется аллергия на титан.

Поверхность

Стержни с гладкой поверхностью приживаются долго и сложно. По этой причине на некоторые модели для создания пористого эффекта напыляют специальные составы. Такая услуга добавляет конструкции стоимости.

Длина и диаметр

Длина имплантантов различна. Разные модели могут иметь от 6 до 16 миллиметров длины. Благодаря многообразию размеров конструкций, для каждого определенного случая можно выбрать наиболее подходящий вид.

Материал который используют при имплантации на зуб

Известные фирмы-производители имплантов отличаются производством наиболее качественной продукции с высоким гарантийным сроком службы и минимальным риском отторжения. Большее предпочтение отдается сейчас производителям из Европы и США.

Наиболее распространены модели в виде конуса. Данная форма способствует быстрому приживлению и равномерно распределяет нагрузки при жевании.

Резьба

Стержни, на поверхности которых имеется от двух до трех видов резьбы, считаются самыми предпочтительными. Ведь плотность кости челюсти на разных участках отличается.

Тип коннекции

От того, как соединены абатмент и коронка зависит прочность конструкции, поэтому предпочтительнее выбирать конструкции не с классическим обычным соединением, а с трехгранным современным.

  1. Приживаемость. Лучшей совместимостью с биологическими тканями обладает титан.
  2. Долговечность. Модель, у которой отсутствует полированная шейка, наиболее предпочтительна.
  3. Гиппоалергенность. Для пациентов, у которых есть аллергия лучше использовать конструкцию из циркония.
  4. Отсутствие примесей. При исключении смешивания материалов длительность службы, устойчивость к поломкам и возможность приживления в разы выше.
  5. Простота установки.
  6. Высокая эстетичность материала.
  7. Возможность использовать имплант как при обычной имплантации, так и при совмещении процедуры с наращиванием кости.
  8. Наличие сертификата на конструкцию.
  9. Стоимость. Есть клиники, которые могут сделать существенную скидку на установку вживляемых конструкций. Это дилеры или их прямые партнеры. В разных стоматологиях цены на продукт отличаются в зависимости от их производителя.

3.  Одноэтапная имплантация зубов  –

Следовательно, после окончания приживления импланта врач сразу приступает к протезированию, ведь контур десны уже был сформирован. И для этого нужно только выкрутить торчащий над слизистой оболочкой колпачок. Плюсов у одноэтапной операции всего два. Во-первых – это позволяет сэкономить 2 недели времени, которые при двухэтапной операции нужны для подготовки десны к протезированию. Второй плюс – немного больший психологический комфорт из-за отсутствия лишней операции.

Одноэтапная имплантация зубов: отзывы в целом это достаточно эффективная и безопасная методика, которая особенно часто используется, когда планируется ранняя нагрузка на имплант (через 6-8 недель после операции). Однако, при одноэтапной операции всегда существует немного больший риск бактериальной инфекции, т.е.

Соответственно, эта методика противопоказана у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта, с хроническими воспалительными заболеваниями десен, миндалин. Второй большой минус – ее нельзя применять у курильщиков, у пациентов со сниженным иммунным статусом (в частности при компенсированном сахарном диабете).

Чтобы установить коронку на имплант, в последний предварительно нужно вставить специальный переходник – абатмент. Последний представляет из себя что-то наподобие культи обточенного под коронку зуба. При протезировании металлокерамическими коронками используют абатмент, сделанный из титана. При протезировании керамическими коронками можно использовать только керамические абатменты (иначе метал будет просвечивать сквозь керамическую коронку, придавая ей синюшный цвет).

Примеры абатментов из титана и керамики  –

Самый важный момент протезирования – это тип фиксации коронки на импланте. Он может быть либо винтовым, либо цементным. Этот вопрос необходимо решать с врачом даже прежде, чем вы вообще согласитесь на операцию. Например, если вас не устроит эстетика установленной на имплант коронки или возникнет проблема с одним из имплантов под мостовидным протезом, то снять коронку на цементной фиксации вы уже никогда не сможете. А винтовая – легко позволяет снять и переделать коронку.

Различие в размерах

Размер используемого импланта зависит от того, насколько велики масса и размер костной ткани, какие особенности имеет челюсть пациента, какое расстояние имеется между соседними зубами и от других индивидуальных особенностей. Слепок челюсти и компьютерная томография дают четкую картину происходящего.

Длина самых маленьких имплантов составляет 1,8 миллиметров. Максимальная длина — 17 миллиметров. В случае, когда объем костной ткани невелик, используют конструкции меньшего диаметра.

Таким образом, есть множество видов имплантов по длине и диаметру. Квалифицированный специалист может с легкостью определить необходимый размер в зависимости от особенностей строения челюсти и места, где будет установлен имплант.

Несколько слов о формах и конструкциях

Для имплантации используется 2 вида форм имплантов: коническая и цилиндрическая.

Первый вид также называют корневым, так как, форма конуса напоминает форму корня зуба.

Конические и цилиндрические конструкции вставляют в кость челюсти вертикально.

Встречаются также импланты дисковой формы. Их устанавливают в боковую часть десны, что не требует наращивания костной ткани, в каком бы виде она не находилась.

Особенность внутрислизистых имплантов в том, что их не вживляют в кость.

Касательно конструкций имплантов, бывает 2 их типа. Стандартная, состоящая из стержня и абатмента, и цельная, когда абатмент сразу прикреплен к корневой части.

На что обратить внимание?

При выборе импланта, важно, обратить внимание на материал, из которого он изготовлен, его форму, поверхность (наличие пористости), размер, резьбу и то, как будет абатмент крепиться к коронке.

Кроме того, важную роль играет наличие в клинике необходимой аппаратуры и инструментов. Наличие компьютерного топографа и системы для ортопантомографии обязательно. Важно, также присутствие в клинике охлаждающей системы для охлаждения сверла в процессе работы и других процедур.

Многое при выборе также зависит от репутации производителя. Следует выбирать импланты, отвечающие международным стандартам качества. Это в первую очередь европейские производители и представители США.

Квалификация врача, проводимого процедуру, статус клиники и наличие лицензии на проведение данной процедуры также являются важнейшими критериями выбора.

Материал который используют при имплантации на зуб

О том, как правильно выбрать врача-имплантолога, вы узнаете здесь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector