Наращивание костной ткани при имплантации зубов

Существуют ли консервативные методы?

Гингивопластика (когда наращивают десну, поднимая лишь ее один край) – это один из классических вариантов лечения рассматриваемой патологии. Эта процедура имеет определенные преимущественные стороны:

  • эстетическая привлекательность улыбки восстанавливается;
  • восстановление костной ткани, проводятся профилактические меры, направленные на удаление кариеса и пародонтита в целом;
  • чувствительность зубов становится не такой выраженной;
  • ткани десны возобновляют свою структуру и восполняются.

Сам процесс подразумевает, что для того, чтобы восстановить объем ткани, ее будут брать либо с человеческого неба, либо, если ее недостаточно, предлагается вариант с банком соединительных тканей. Состав трансплантатов – коллаген и белок. Они безупречно приживаются и случаи с отторжением – большая редкость. Эту операцию специалисты еще называют лоскутной, а все потому, что для ее проведения не понадобится много ткани.

Пожалуй, первое, что следует знать о существующих сегодня видах имплантации зубов – это то, что по срокам установки имплантата с момента удаления зуба различают два метода (в медицинской терминологии их называют протоколами лечения):

  1. Классический протокол дентальной имплантации (так называемая двухэтапная имплантация) – в этом случае сперва удаляются проблемные зубы, затем нужно дождаться полного заживления десны и восстановления костной ткани на месте удаленного зуба, и лишь затем устанавливаются импланты. Установка имплантов возможна лишь при достаточном объеме костной ткани, а в случае ее недостатка проводится предварительное наращивание кости – например, операция синус-лифтинга;
  2. И второй вариант – одномоментный протокол дентальной имплантации (так называемая одномоментная или одноэтапная имплантация зубов) – в этом случае имплантат устанавливается одновременно с удалением зуба, то есть сразу же в свежую лунку.

Не следует путать понятие классического протокола имплантации с понятием классических имплантов, то есть наиболее широко и давно применяемых. Как правило, при проведении имплантации зубов с применением классических имплантов предполагается, что итоговое протезирование, то есть, например, установка на имплант коронки, будет произведено лишь после полного приживления (остеоинтеграции) вживленного титанового «винта».

Классификация изделий

Импланты зубов обладают такими же внешними и качественными показателями, как и живые зубы, поэтому они мало чем отличаются от настоящих единиц. Пациент с такой конструкцией не испытывает дискомфорта во время приема пищи или разговора. Зубной имплант может быть установлен на месте одного или нескольких утраченных зубов. Также устройство используется для восстановления улыбки при полной адентии. Штифты выполняют роль опоры для съемных и несъемных протезов.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов

При проведении операции немаловажное значение имеет использование высококачественного оборудования и профессионализм специалиста. Использование некачественных инструментов, неаккуратно выполненная работа может стать причиной отсутствия остеоинтеграции. Вследствие чего конструкция отторгается, развивается воспалительный процесс.

Из чего состоит имплант зуба? Конструкционные особенности дентальных имплантов обеспечивают надежное крепление изделия в костных и мягких тканях челюсти и десны. Строение импланта:

  • Имплантат – титановый стержень, который ввинчивается в челюстные кости;
  • Абатмент – верхняя часть устройства, которая присоединяется к нему после приживления. Сверху на абатмент осуществляется крепление протеза или коронки.

Имплантат устроен из таких частей:

  1. Корень, который погружается в костные ткани.
  2. Шейка – располагается на уровне десен.
  3. Головка – выполняет роль опоры для коронки или протеза.

Существуют разные виды стоматологических изделий:

  1. Винтовые. Как выглядит? Корень устройства является винтом. Проводится вживление импланта в предварительно подготовленную резьбу в костных тканях. Для одного зуба можно сделать только один корень. Особенности таких конструкций в том, что их используют преимущественно для восстановления передних резцов.
  2. Пластинчатые. Такие изделия используются для восстановления утраченных единиц, которые выполняют жевательные функции. Корень, сделанный в виде длинной узкой пластины, которую вживляют в кости челюсти на большом протяжении. Благодаря этому повышается устойчивость конструкции.

Как можно заранее защитить себя от возможных проблем, связанных с отторжением импланта

Установка изделия проводится двумя методами:

  1. Одномоментная процедура. Во время нее проводится одновременное вживление импланта и абатмента. Благодаря такой технологии, не требуется повторное оперативное вмешательство. В период заживления пациент будет носить временную коронку. После остеоинтеграции проводится ее замена постоянным протезом.
  2. Двухэтапная установка. Для начала специалист осуществляет процедуру вживления штифта в кость, накладываются швы. Спустя несколько месяцев, когда заживление искусственного корня пройдет успешно, проводят повторный разрез десны, устанавливают формирователь десны. А спустя две недели можно фиксировать коронку или протез.

Существуют определенные требования к проведению вживления. Лунка для установки искусственного корня должна по размеру соответствовать размеру изделия. Также немаловажно правильно подобрать устройство – проводится тщательный подбор размера и длины конструкции. Процедура установки предполагает несколько этапов.

Далее доктор осуществляет профессиональную чистку ротовой полости, удаляет налет и зубные отложения. Если имеется атрофия костных тканей, их наращивают. Если имеются относительные противопоказания к проведению процедуры, их устраняют. Далее специалист планирует саму установку.

Следующий этап – хирургический. Оперативное вмешательство занимает около получаса для одного импланта. При установке нескольких изделий время операции увеличивается:

  • вводится местное обезболивающее;
  • обрабатывают полость рта с помощью антисептических растворов, обеззараживается область вокруг рта;
  • проводится разрез мягких тканей десны;
  • кость препарируется под размер и длину конструкции;
  • формируется имплантационное ложе для последующей установки изделия определенного размера;
  • вкручивается штифт (в дальнейшем на него сверху будет проводиться фиксация абатмента);
  • накладываются швы на раневую поверхность.

Длительность приживления конструкции составляет от трех до шести месяцев. На успешный исход влияет профессионализм доктора, уход в постоперационный период, индивидуальные особенности организма. Завершающим этапом является протезирование. Специалист проводит тщательный осмотр вживленного устройства, оценивает благополучность остеоинтеграции.

В преимущественном количестве случаев исход хирургического лечения благоприятный. Благодаря конструктивным особенностям имплантов, минимизируется вероятность аллергической реакции, отсутствует дискомфорт во время разговора или приема пищи, жевательная нагрузка распределяется равномерно на все зубы.

Наращивание десны при имплантации будет проводиться исключительно в тех случаях, когда ее объема не будет хватать для того, чтобы произвести процедуру. Костная пластика в этом случае применяется, используя любой из предложенных профессионалом методов: регенерация, подсадка, синус-лифтинг.

Зачем это нужно, спросите вы? Все элементарно просто: объем ткани должен быть в достаточном количестве из-за того, что в противном случае, имплантат может двигаться, что приведет в результате в необратимым процессам и негативным последствиям.

При правильно проведенной процедуре, десна не опустится вниз, а металлическая часть инородного тела не обнажится.

Рассмотрим конкретный пример – перелом переднего зуба у корня. В таких случаях наиболее надежной, долговечной и прогнозируемой формой протезирования является имплантация отсутствующего зуба. На снимке видно, что зуб ранее был лечен эндодонтически.

Был предложен следующий план лечения: удаление зуба с последующей одномоментной имплантацией и установкой временной коронки, установка постоянной коронки после приживления имплантата. Пациент одобрил данный план. Рассмотрим проведенную операцию пошагово.

Перед операцией пациент сдал все необходимые анализы, полость рта была санирована и подготовлена к операции.

На фото – корень зуба был только что удален. Планируется одномоментная имплантация и установка временной коронки.

ПОДРОБНОСТИ:   Пульсирует зуб после имплантации

Очень важно провести удаление корня зуба как можно более аккуратно. Альвеолярную кость необходимо максимально сохранить. Для лучшего приживления имплантата был применен сгусток, обогащенный тромбоцитами.

Установка и подгонка пластикового абатмента. Пластиковый абатмент с такой целью, что он должен сломаться раньше, чем нагрузка перейдет на кость (в случае нештатной ситуации).

На следующих фото на имплантат установлена заготовка временной коронки. Она будет отшлифована, выведена из прикуса и на время приклеена к соседним зубам. Это делается для того, чтобы снизить нагрузку на имплантат, на котором она установлена, до момента его приживления. Также показана коронка после завершения ее эстетического оформления

Приблизительно через один час после удаления корня зуба пациент решает эстетический вопрос и не испытывает дискомфорта во время общения. Он спокойно дожидается пока имплантат не приживется и появится возможность для установки постоянной коронки.

С момента удаления зуба до момента, когда снято последнее фото, прошло приблизительно 40 минут.

Стоимость имплантации передних зубов «под ключ» будет находиться в верхнем ценовом сегменте, это связано с тем, что к таким реставрациям предъявляются более высокие эстетические требования – отсюда и требования к эстетике, прилеганию десны, проведение операций по увеличению объема костной ткани и пластика мягких тканей. Для фронтальных коронок чаще всего используют безметалловую керамику, а значит и абатмент должен быть изготовлен из соответствующих материалов.

Рассчитать актуальную стоимость имплантации передних зубов можно только после посещения стоматолога, проведения необходимых исследований, составления плана лечения, выбора имплантационной системы и коронок. Все это происходит на консультации, на которую мы вас приглашаем.

В качестве примера, мы привели сравнение стоимости восстановления одного зубу методом имплантации и методом мостовидного протезирования. Как видите, имплантация зуба в этом случае даже более выгодна.

Важно! Имплантация – это операция, во время которой в область челюстной ткани устанавливается штифт из металлической основы. Этот штифт в дальнейшем заменяет корневую часть зуба. Позже на поверхность штифта производится установка коронки, и в итоге получается прочная конструкция, которая заменяет потерянный зуб.

Имплантат напоминает корень зуба, это изделие производится и прочного материала – титана с высоким качеством. Применяемый материал абсолютно гипоаллергенный и не провоцирует у больных каких-либо осложнений.

После того как полностью приживается искусственный корень на него производится установка абатмента. Абатмент это промежуточная часть между имплантатом и коронкой.

Существуют разные виды имплантатов, которые применяются для замены потерянных зубов. Стоит помнить, что сама процедура установки этих изделий является достаточно серьезной и ответственной. Ее должен проводить специалист с большим опытом. Кроме этого он должен помочь подобрать вид изделия, которое будет в дальнейшем выполнять функции утраченного зуба. Но для начала стоит внимательно рассмотреть виды имплантатов и их особенности.

Эти виды изделий обладают пластинчатую внутрикостную конструкцию. Их обычно применяют для пациентов с тонкой костной тканью. Обычно в ткань с тонкой структурой невозможно вживить винт традиционного имплантата.Эндоосальный имплантат выполнен в виде тонкой пластины, которую применяют в качестве основания для установки абатмента и протеза.

К положительным сторонам установки пластинчатого имплантата относятся следующие: 

  • в отличие от классических имплантатов с корневидной структурой, пластинчатые изделия стоят намного дешевле;
  • при установке этих систем не требуется выполнять наращивание костной ткани. 

Но стоит учитывать, что эндоосальный имплантат обладает некоторыми недостатками: 

  • если сравнивать с классическими корневидными системами пластинчатый имплантат обладает низкой надежностью;
  • трудоемкий процесс установки;
  • система не может выдерживать повышенные нагрузки при пережевывании пищи, поэтому пациент должен проявлять повышенную осторожность при употреблении еды. 

Внимание! Характерная черта корневидных имплантатов состоит в том, что их конструкция сильно похожа на строение корня естественного зуба, именно от этой особенности и появилось название этих изделий.

Сами корневые имплантаты также подразделяются на два вида – цилиндрического и винтового типа.

Цилиндрические системы обладают пористой поверхностью. Благодаря этому свойству ткани кости могут прорастать вглубь имплантата, при этом формируя надежное крепление. На этих видах элементах нет резьбы, поэтому они обладают небольшой площадью соприкосновения с костью. Но стоит отметить их недостаток – длительный срок вживления. Период приживаемости цилиндрических систем обычно составляет 6 месяцев.

Имплантаты с винтовой структурой считаются популярными системами. Эти элементы имеют специальную резьбу, за счет которой изделия прочно прикрепляются в лунке. В процессе установки этих конструкции они буквально вкручиваютсч в костную ткань, поэтому перед их установкой проводится просверливание кости.

Цены на коронки, используемые при протезировании на зубных имплантах

  1. На этом этапе врач проводит установку имплантата, который вживляется в область костной ткани. Он должен срастись с костью на протяжении 6 месяцев, только после этого проводится установка коронки;
  2. Для обнажения ткани кости проводится разрез слизистого слоя десны;
  3. Специальными сверлами и физиодиспенсером в костной ткани выполняется отверстие;
  4. В готовое отверстие проводится вживление имплантата. Слизистый слой десневой ткани ушивается. 

Важно! Во время хирургического этапа врач обязательно должен следить за тем, чтобы костная ткань не перегревалась, иначе это может привести к появлению воспаления, который в итоге вызовет отторжение установленного протезированного элемента. По этой причине во время сверления кость охлаждается специальным физраствором.

Во время второго этапа делается протезирование. Десневую ткань снова разрезают, это требуется для придания ей нужного контура. Далее вкручивается специальная конструкция. Через 2-3 недели на имплантат производится установка абатмента. В конце врач подготавливает коронку. Коронка может устанавливаться на цемент или при помощи винтового вкручивания.

  1. Подготовка к лечению – первичная консультация врача, визуальная оценка состояния полости рта, диагностические процедуры (ортопантомограмма, то есть панорамный снимок обоих зубных рядов), составление плана лечения, выбор моделей имплантов и заключение договора;
  2. Удаление проблемных зубов (обычно под местной анестезией), назначение препаратов и выдача рекомендаций для комфортной послеоперационной реабилитации;
  3. Этап заживления травмированной десны и восстановления костной ткани на месте удаленных зубов. На это может потребоваться 2-4 месяца;
  4. Хирургический этап установки имплантата. Операция также проводится обычно под местной анестезией. После установки импланта на него фиксируется заглушка (формирователь десны);Для оформления слизистой в зоне установленного имплантата используется так называемый формирователь десны.
  5. Временное протезирование. Через небольшой промежуток времени после вживления имплантата изготавливается временный протез, позволяющий восстановить внешний вид (эстетику) и частично – функциональность (однако слишком сильно нагружать временный протез нельзя, поскольку процесс остеоинтеграции импланта лишь только начался);
  6. И, наконец, постоянное протезирование – обычно проводится через 2-4 месяца после установки импланта на нижней челюсти, или через 4-6 месяцев после установки импланта на верхней челюсти. За это время происходит полное срастание имплантата с костной тканью (в течение этих месяцев придется посетить врача 2-4 раза).

Теперь о дополнительных процедурах. Они проводятся далеко не всегда – только по необходимости, и оплачиваются отдельно. Отметим наиболее распространенные:

  • Лечение зубов и десен, удаление налета и зубного камня, что помогает восстановить естественный цвет эмали – это нужно для точного подбора оттенка зубных коронок;
  • Сдача дополнительных анализов в случае выявления проблем со здоровьем;
  • Наращивание костной ткани – требуется, если ее объема не хватает для установки имплантата (проводится путем подсадки натурального или искусственного костного материала);
  • Пластика десны – хирургическая операция, которая иногда требуется при изменении контура десны (в основном из-за атрофии кости).
ПОДРОБНОСТИ:   Базальная имплантация зуба в москве

Далее поговорим об особенностях каждого метода имплантации зубов и попробуем разобраться, какая технология лучше в той или иной ситуации и сколько придется заплатить в каждом отдельном случае.

Плюсы метода:

  • Данный вид имплантации в стоматологии имеет более чем полувековую историю, и накоплен большой опыт, позволяющий минимизировать риски возможных неудач (отторжение импланта и прочие осложнения);
  • Методом владеет большое количество имплантологов, поэтому обычно не составляет проблем найти подходящую клинику и специалиста практически в любом более или менее крупном городе;
  • Доступен широкий ассортимент брендов имплантов – от бюджетных китайских до премиум-моделей (немецкие, швейцарские);
  • Достигается высокая эстетика, поскольку большое внимание удаляется формированию контура десны вокруг коронки;
  • На классических имплантах можно зафиксировать практически любые зубные протезы (одиночная коронка, мостовидный протез и даже полный условно съемный протез).

Минусы метода классической двухэтапной имплантации зубов:

  • Высокая длительность всей процедуры – от момента удаления зуба до момента установки постоянной коронки на имплант может пройти полгода и более;
  • Нередко требуется наращивание костной ткани, а это дополнительные затраты денег и времени (например, операция синус-лифтинга обойдется по цене примерно в 15-30 тыс. рублей);
  • Относительно травматичная установка имплантатов – десна разрезается, затем в кости высверливается лунка под имплант. Многие пациенты сам факт сверления кости воспринимают панически.

Тем не менее, именно двухэтапная имплантация с использованием классических имплантов является сегодня одним из наиболее часто применяемых видов дентальной имплантации, позволяя восстановить красоту улыбки и возможность нормально пережевывать пищу огромному количеству людей во все мире.

Сегодня зубные импланты выпускаются несколькими десятками компаний. Основные из них сосредоточены в Израиле, Германии, Швеции, Швейцарии и США. Каждый бренд имеет свои особенности, преимущества и недостатки, однако многие специалисты склоняются к тому, что выбирать нужно не столько бренды имплантов, сколько врача – от его опыта и профессионализма напрямую зависит то, как долго прослужит установленный имплант.

Вот примеры минимальных цен в Москве на классическую имплантацию 1 зуба, в зависимости от выбранного бренда:

  • Имплантация с использованием импланта Alpha BIO (Израиль) – от 35 000 рублей;
  • MIS (Израиль) – от 40 000 рублей;
  • XiVE (Германия) – от 70 000 рублей;
  • Astra Tech (Швеция) – от 70 000 рублей;
  • Straumann (Швейцария) – от 80 000 рублей;
  • Nobel (США) – от 90 000 рублей.

Как правило, в указываемую клиниками цену бывают включены базовые подготовительные процедуры (ортопантомограмма, консультация врача на предмет выявления противопоказаний со стороны организма, планирование лечения), а также местная анестезия, непосредственно установка выбранной модели зубного импланта, последующие консультации врача на время приживления конструкции и гарантия.

В базовую цену на имплантацию зуба обычно бывают уже включены дополнительные супраструктуры – формирователи десны и абатменты. К слову, чем дороже бренд самих имплантатов, тем выше стоимость комплектующих (для примера, стоимость обычного абатмента MIS – около 1000 рублей, а вот Nobel или XiVE – от 7-8 тысяч рублей).

Имплантат, специально разработанный для данного протокола, помещается в свежую лунку, где несколько минут назад находился удаленный корень зуба, после чего пространство вокруг заполняется искусственным или натуральным костным материалом – для ускорения регенерации костной ткани. Затем имплант закрывается заглушкой (формирователем десны) и оставляется на 3-6 месяцев для приживления.

Наращивание костной ткани при имплантации зубов

К сожалению, проведение немедленной имплантации не всегда возможно. Например, в ряде случаев приходится сперва экстренно удалять больной зуб, после чего еще долгое время бороться с воспалением, которое было спровоцировано инфекционным процессом на корнях зуба. В таких ситуациях проведение одномоментной имплантации бывает довольно рискованно, поскольку сопряжено с повышенной вероятностью отторжения конструкции на фоне незавершенного воспалительного процесса.

Что касается сегодняшних цен на одномоментную имплантацию – они в целом аналогичны таковым для двухэтапного протокола. Преимущество одноэтапного варианта – это не цена, а возможность на несколько месяцев быстрее завершить протезирование утраченных зубов.

Для имплантации с немедленной нагрузкой применяются, как правило, односоставные импланты  (то есть составляющие вместе с абатментом одно целое) причем, они чуть длиннее классических конструкций и имеют более агрессивную резьбу. Это позволяет надежно закрепить их в плотной костной ткани – в базальном слое или кортикальной пластине, которые отличаются повышенной прочностью (в них практически отсутствуют капилляры, в отличие от губчатого слоя, поэтому они не подвергается атрофии, то есть не сокращается в объеме и остается максимально крепкими).

Наиболее важной особенностью базального метода имплантации зубов является возможность практически моментального протезирования. А именно – буквально уже на 2-3 день после установки имплантатов крепятся несъемные протезы. Они создаются из металлопластмассы и имеют небольшое пластмассовое основание, протез получается довольно легким.

Материалы для изготовления

Чтобы обеспечить полноценную и успешную остеоинтеграцию, важно чтобы материалы для изготовления имплантатов были гипоаллергенными. Состоящие из такого материала устройства не вызовут негативную реакцию организма. Из какого материала делают импланты:

  1. В преимущественном количестве случаев в состав устройства входит титановый сплав, золото, никель, хром-ванадиевый сплав. Такие материалы обладают прекрасной биосовместимостью, это повышает шансы на благоприятный исход операции.
  2. Такими же характеристиками обладает и нержавеющая сталь, хром-кобальтовый сплав. Но на сегодняшний день такие материалы применяются нечасто, поскольку их недостатком является ограниченный срок эксплуатации.
  3. Идеально, если в состав изделия входит керамика.
  4. Для создания абатмента в современной зубоврачебной практике применяется цирконий или оксид алюминия. Такие вещества обладают высокой прочностью и высокоэстетичными показателями.

Для этого используют:

  • Костную ткань самого пациента – аутотрансплантат. У пациента берут участок костной ткани из подбородочного участка челюсти, выросты на челюстях, бугры верхней челюсти, подвздошной кости, ребра. Натуральная кость приживляется в организме человека наиболее успешно и быстро.
  • Донорскую костную ткань – аллотрансплантат. Донором может стать другой человек. Но чаще материалом для наращивания служит трупная кость. Перед установкой донорского материала вживляемая кость проходит специальную обработку, чтобы исключить риск осложнений. Заживление протекает медленней, в связи с отсутствием жизнеспособных клеток.
  • Костную ткань животного происхождения – ксенотрансплантат. Такая ткань является более доступной, чем человеческая. Рассасывание и замещение ксенотранплантатов новой костной тканью происходит очень медленно.
  • Аллопласты – материалы искусственного происхождения. К ним относят гидрооксиаппатит и его производные, биокерамику и другие.

Базальная имплантация с немедленной нагрузкой

Стоит отметить, что базальная имплантация проводится в основном при отсутствии от 3-х зубов и более. При одиночных реставрациях методика применима гораздо реже, так как в этом случае более высокие требования к состоянию костной ткани и, кроме того, с высокой вероятностью может потребоваться пластика десны для обеспечения необходимой эстетики.

Плюсы имплантации зубов с немедленной нагрузкой:

  • возможность быстрого восстановления эстетики и функциональности зубов (в течение недели);
  • меньшая травматичность при установке имплантатов и, как следствие, более простая и быстрая реабилитация;
  • в большинстве случаев можно обойтись без операции по наращиванию кости;
  • восстановление зубов возможно при пародонтите и пародонтозе;
  • относительно низкая цена протезирования на базальных имплантах.

Минусы данного вида имплантации:

  • по сравнению с классической имплантацией, чуть более низкая эстетика, поскольку используется протез с искусственной десной;
  • почти не применяется при одиночных реставрациях (когда отсутствуют лишь 1-2 зуба);
  • методом в совершенстве владеют лишь немногие имплантологи, поскольку это сравнительно новая технология имплантации зубов.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зуба с подсадкой

Ниже указаны ориентировочные цены в Москве на имплантацию зубов с немедленной нагрузкой на примере полного восстановления зубного ряда (установка имплантатов и фиксация протеза из металлопластмассы):

  • Полное протезирование на 8 имплантах Alpha BIO (Израиль) – 280 000 рублей;
  • Полное протезирование на 6 имплантах ROOTT (Швейцария) – 300 000 рублей;
  • Протезирование по технологии all-on-4 на 4 имплантатах Nobel – 300 000 рублей.

Стоит отметить, что имплантация с немедленной нагрузкой, как правило, идет «под ключ», то есть в стоимость включены все необходимые процедуры и материалы.

Зачем проводится костная пластика

Оперативное лечение с помощью имплантации предполагает использование:

  • скальпеля. Использование данного инструмента менее безопасно, поскольку частицы металла из которого состоит инструмент, могут оставаться на поверхности изделия;
  • применение лазерного луча. Такая процедура является неинвазивной, бескровной. С помощью лазера можно обеспечить не только стерильность процедуры, но и быстрое заживление мягких тканей. После всех манипуляций проводится обработка полупроводниковым лазером, благодаря чему конструкция приживается намного быстрее, чем при традиционном вмешательстве.

Случается, что после удаления зуба, может присесть челюсть и как следствие – опускается десна. Такие ситуации чреваты последствиями, и уже лоскутная операция здесь совершенно не поможет. На помощь придет только костная пластика. Нарастить десну при атрофии можно несколькими способами:

  • посадить костный блок;
  • произвести синус-лифтинг;
  • регенерировать десну;
  • рассматривается вариант остеопластики.

Наращивание кости в любом из предложенных вариантов будет производиться хирургическим путем. То, к какому методу прибегнуть, должен решать исключительно врач на основании рентгена, а также полноценного осмотра своего пациента. Для того чтобы произвести восстановление костной ткани после удаления, современная медицина применяет специально разработанный протеин. Благодаря ему клетки стимулируются, быстрее растут, а ткани приживаются и восстанавливаются.

В результате проведенной работы возможно добиться того, что абсолютно естественно будет восстановлена вся ткань, которой недостает.

Остеопластика, либо ее еще попросту называют пластикой десны – это операция, которая направлена на то, чтобы восполнить ткань, которая отсутствует. Сутью рассматриваемой процедуры является пересадка маленького участка ткани костного происхождения для того, чтобы восстановить определенную челюстную часть.

Нужно учитывать, что получить такую ткань становится возможным абсолютно не предсказуемыми путями: это может быть как сам человек, донор, ткань могут искусственно создать или даже взять у животного. Понятно, что наиболее безопасным, а потому и популярным вариантом является тот, когда ткань берут непосредственно у человека. Операция подразумевает два этапа выполнения.

  1. Материал подготавливают и делают пациенту анестезирующий укол.
  2. Устанавливают винты, производят процедуру закрепления крошки кости, после чего зашивают.

О несомненных плюсах невозможно молчать – это оперативность выполнения процедуры, а также невозможность отторжения. Нужно учитывать, что беременным женщинам, а также ВИЧ-инфицированным, с патологиями крови и психологическими расстройствами делать процедуру категорически запрещается.

Если произошло так, что специалисты диагностировали у вас достаточно большой по объему восполняемый дефект, то вышеописанная процедура может оказаться для вас бесполезной. В таких случаях на помощь приходит наращивание десны с использованием костного блока. Операция базируется на том, чтобы приподнять слизистую и вставить туда костный блок – таким образом толщина верхней челюсти будет значительно увеличена. Опять-таки, материал может быть как собственный, так и донорский либо созданный искусственно.

материал зуба при имплантации

Для того чтобы избежать негативных последствий, а также добиться успешной посадки и дальнейшего полноценного снабжения кровью блока, у пациента в принимающем ложе проделывают специальные отверстия, чтобы сосуды имели возможность прорастать. Блок необходимо будет прикрутить при помощи винтов, а то пространство, которое образуется – заполнить, используя для этого костную стружку.

На заживление раны понадобится порядка 4 месяцев, после чего она полностью восстановится.

Синус- лифтинг

После удаления зуба, а также в результате возрастных изменений либо факторов, связанных с анатомическими особенностями человека, толщина костной ткани может быть недостаточной. В таком случае пациенту будет показана процедура, именуемая, как синус-лифтинг – особый способ наращивания десны.

Проводят операцию в верхней части челюсти, но для ее осуществления стоматолог должен быть тщательно подготовлен. Здесь понадобится огромный опыт и квалификация. В процессе, используя остеотом, проделав тоненькое десневое и челюстное отверстие, профессионалу предстоит отодвинуть дно гайморовых и носовых пазух. В место, которое получится в результате, и вставляется синтетическая кость.

Такая процедура имеет и еще один вариант проведения, который называют закрытым. Здесь наравне с наращиванием десны производится и имплантация. Используя специальные инструменты, врач должен переместить дно гайморовых и носовых пазух за счет ложа имплантата. В то пространство, которое образовывается, добавляют костную стружку – она может быть как самого пациента, так и являться его искусственным аналогом.

Как и у любой медицинской процедуры, синус-лифтинг имеет ряд противопоказаний, к которым относят:

  • неразвитую иммунную систему;
  • наличие онкологических заболеваний;
  • пониженную свертываемость крови либо любые другие патологии, связанные с кровью.

Процесс регенерации

Учитывая все вышесказанное, становится очевидным, что на месте удаленного зуба могут появиться некоторые «проблемы», которые могут потребовать наращивания десны. Но, в современной медицине существует и такая операция, которая поможет организму самостоятельно вырастить тот объем костной ткани, который ему требуется.

Для вживления титановой конструкции необходимо наличие достаточной высоты и ширины костной ткани.

От этого зависит, будет ли имплант устойчиво стоять и служить своему хозяину долгие годы.

Показанием к проведению наращивания кости является недостаточное количество костной ткани.

Понятие недостаточности кости в каждом индивидуальном случае относительно.

Например:

  • Для установки имплантов в переднем отделе челюсти с дальнейшей фиксацией на них съемной конструкции, в проведении костной пластики нет необходимости.
  • Если требуется провести несъемное протезирование, и при этом недостаточно костной ткани, то такой случай требует наращивания кости.

Проведение костной пластики является необходимой мерой еще и потому, что некомпенсированная атрофия кости может привести к таким последствиям, как:

  • Патологическое смещение зубов, которое со временем может спровоцировать их расшатывание и выпадение.
  • Искажение мимики, нарушение артикуляции и речи.
  • Нарушение жевания, которое может стать причиной заболевания органов пищеварения.
  • Искажение контура лица, образование морщин, западание губ.

Мини-имплантация зубов

Иными словами, поставить на мини-имплант коронку не представляется возможным, поскольку в таком случае окружающая тонкий имплант кость просто не выдержала бы передаваемой на нее жевательной нагрузки.

Как бы то ни было, мини-имплантация зубов является довольно современной технологией и позволяет пациентам получать «новые зубы» в предельно короткие сроки – съемный протез крепится на мини-имплантах в течение нескольких дней после их установки.

Имеются и дополнительные плюсы:

  • Мини-импланты устанавливаются малоинвазивным (щадящим) методом – имплант просто вкручивается в кость прямо через десну, как саморез;
  • Также весомым плюсом является низкая цена на данный вид имплантации – стоимость восстановления полного зубного ряда составляет от 130 000 рублей;
  • Как и при базальной имплантации, требования к состоянию костной ткани при мини-имплантации не являются высокими (то есть мини-импланты можно устанавливать даже при значительной атрофии альвеолярных отростков).
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру