Надо ли имплантацию если нет одного зуба

Мостовидный протез на имплантах

Люди, которые вместо утерянных зубов используют протезы или мосты постоянно ощущают дискомфорт, в таком случае, пациентам также показана процедура имплантации.

Полная адентия – это когда у пациента совсем нет зубов. Если не ставить имплант Ankylose, при желании восстановить зубные ряды при таком развитии событий, то такая процедура невозможна. Все дело в том, что имплантаты необходимы для опоры мостовидных или съемных протезов, потому как они будут выступать в качестве опоры, при помощи которой крепится вся конструкция.

При утрате или разрушении одного или нескольких зубов, тканям необходимо долго восстанавливаться. В процессе восстановления заживляется не только мягкая ткань, но и твердая костная, что приводит к ее утягиванию. В случае с мягкой тканью – это нормальный процесс, необходимый для закрытия раневого канала, чтобы в лунку из-под корня зуба не попадали болезнетворные микробы и инфекция, иначе образуется воспаление, которое приведет к инфицированию соседних тканей и их заболеванию.

Если речь идет о костной ткани, то лунка также должна затянуться. Чтобы этот процесс произошел твердые ткани смещаются в пораженную область, тем самым она растягивается и, как следствие, ее объем становится тоньше в месте, где зуб выпал. Иными словами, она начинает истончаться, а ее объемы уменьшаются.

Однако, если не затягивать с вживлением искусственного штифта или титанового корня, то атрофия твердых тканей минимизируется, потому как на «пустом месте» сразу же появится инородное тело, заполняющее это отверстие. Все это происходит в процессе одномоментной имплантации, т.е. сначала зуб удаляется и в месте естественного корня зуба уже не нужно подготавливать рабочую площадь, т.к. она по сути уже готова и остается всего-навсего подобрать необходимый элемент.

Не всем пациентам, обращающимся в клинику доступна процедура имплантации. Такое обычно случается, когда у пациента явные противопоказания, которые накладывают запрет на вживление инородного тела. Выявить их можно не только при первичном осмотре, но и при изучении анамнеза, который пациент должен предоставить.

Среди таких противопоказаний могут быть:

  1. сахарный диабет любой степени;
  2. проблемы в соединительных тканях;
  3. если не ставить имплант фотоналичие злокачественных и доброкачественных опухолей;
  4. инфекции и заболевания ротовой полости;
  5. гипертонус жевательных мышц;
  6. заболевания ЛОР-органов;
  7. болезни сосудистой и кровеносной систем;
  8. инфекционные заболевания;
  9. ослабленный иммунитет;
  10. воспалительные процессы в организме;
  11. проблемы в функционировании центральной нервной системы.

Есть и временные противопоказания, при устранении которых, через определенный промежуток времени, можно проводить процедуру вживления искусственного корня и установку коронки, выполняющей роль зуба.

Если нет ни одного зуба, врачом подбирается самый подходящий вариант имплантации в каждом конкретном случае. Полная имплантация характеризуется следующими особенностями:

  • вживление на место отсутствующих единиц искусственных корней;
  • на верхние и нижние зубные ряды устанавливают по 14 имплантов, на каждый из них фиксируют коронку, то есть восстанавливают всю челюсть, исключением являются восьмерки;
  • иногда проводится использование 12 имплантов (за исключением вторых моляров) на каждый ряд.

Но такая технология подходит не для всех пациентов, поскольку для полноценных устанавливаемых протезов понадобится наличие достаточного количества костных тканей. Также барьером для вживления конструкций могут стать расположенные в непосредственной близости нервы. Помимо этого, замена зубов полностью имплантами является дорогостоящей операцией и не каждый человек может себе ее позволить.

Данная процедура является аналогичной установке традиционного мостовидного протеза. Отличием является только то, что в качестве опоры выступает не живой зуб, а искусственный. Какое количество нужно искусственных зубов? Обычно количество устанавливаемых имплантов варьируется от 6 до 8 на нижний зубной ряд и от 7 до 10 на верхний.

Такая технология – один из лучших вариантов при полной адентии, поскольку легко переносится пациентом и является не такой дорогостоящей процедурой, как полное протезирование.

Иногда, в определенных ситуациях, установка большого количества конструкций из титана является невозможной по причине атрофии костных тканей, слишком близкого нахождения рядом нижнечелюстного нерва либо близкое расположение гайморовой пазухи. В таких осложненных клинических случаях протезирование делается с вживлением четырех единиц на верхний и на нижний зубной ряд.

Данные конструкции устанавливаются специалистом на место отсутствия передних резцов, учитывая определенное расстояние между ними. Крайние зубные конструкции вживляются под углом в 45 градусов. В качестве протеза может выступать съемное, несъемное мостовидное устройство.

В некоторых ситуациях опорой съемного приспособления служит металлическая балка. Ее специалист фиксирует на имплантат. Такая методика достаточно распространенная, причиной тому – надежность и простая процедура проведения установки.

Такой метод целесообразно применять в той ситуации, если налицо существенная нехватка костных тканей и наращивание ее невозможно по каким-либо причинам. Положительными сторонами применения микроимплантов является то, что противопоказания к такой процедуре практически отсутствуют. Также эта операция является практически безболезненной и малоинвазивной.

Основным отличием изделий от стандартных титановых винтов является размер. Микроимпланты в четыре раза меньше по размеру. Также отличается вариант их фиксации. Мини-имплант оснащен шаровидным основанием и резиновым кольцом вокруг него. Фиксация происходит посредством защелкивания замочка. Чтобы зафиксировать съемные конструкции, потребуется от 4 до 6 миниатюрных шурупов.

С имплантацией при полной адентии (как при использовании съемных, так и несъемных конструкций) существует возможность восстановить целостность зубного ряда. При этом обеспечивается высокая функциональность и эстетичность на длительное время.

Среди всех методов имплантации при полном отсутствии зубных единиц можно выделить следующие:

  1. Установка классических конструкций. В челюстные кости вживляют стандартные имплантаты. Адаптационный период продолжается на протяжении полугода. Только после этого проводится следующий этап хирургического лечения с фиксацией на абатмент постоянных конструкций. Если имеются атрофические изменения в костных тканях, до того, как начать оперативное вмешательство, проводится наращивание недостающих костных тканей.
  2. Установка базальных имплантов. Данная техника является новой в зубоврачебной практике, но уже успела приобрести популярность среди специалистов. Это обусловлено тем, что само лечение не длительно, занимает не более семи дней. И противопоказания в виде атрофии костной ткани отсутствуют. Для установки специалистом выбираются конструкции, которые полностью подходят по своим размерам, качеству костной системы. Установка титановых устройств выполняется под определенным углом и в более глубокие слои костных тканей.
  3. Установка мини-имплантов.

Методы протезирования при невозможности имплантации:

  1. Использование съемных нейлоновых приспособлений. Данный метод является одним из наиболее доступных, простых и комфортных. Но технология имеет существенный недостаток – после установленного нейлонового устройства может произойти уменьшение объема костных тканей, поскольку во время жевания вся нагрузка не распределяется равномерно, а ложится на мягкие ткани десен.
  2. Использование пластинчатых съемных устройств. Такие приспособления являются менее комфортными, если сравнивать с нейлоновыми конструкциями, но они более доступны по цене. Недостатком их применения также может являться атрофия костных тканей.

При полном отсутствии зубов можно выполнять имплантацию разными способами. Для каждого конкретного случая выбирается индивидуальный метод, учитывая особенности строения челюсти, состояние костной ткани, финансовое положение пациента.

Что как ни улыбка приносит минутки радости! Подарить ее любимому человеку или просто смеяться с коллективом, не чувствуя стеснения. В жизни может случиться случай, который приведет к появлению комплексов. Кариес, драка и тому подобное. Но современная стоматология дает возможность снова стать более уверенным и забыть о «дырочках» в улыбке. Выход — зубной имплант.

Это своего рода опора для будущих коронок. Последние могут быть керамическими, золотыми, пластмассовыми или железными. Все зависит от предпочтений. Такой зубной протез может быть съемным или фиксированным. При должном уходе он комфортно будет заменять настоящий зуб.

Итак, давайте разберемся, каких видов бывают зубные импланты, стоит ли их ставить? Аргументы «за» и «против» ниже.

  • Есть, конечно, и противопоказания. Заболевания ткани, психические расстройства, сахарный диабет или острые заболевания. Врач скажет подробно, когда не рекомендуется заниматься восстановлением зубов.
  • Достаточно большая стоимость услуги. Необходим очень профессиональный врач, разбирающийся в процессах и технологии. Поэтому цена высокая.
  • Необходим тщательный уход за протезом, чтобы избежать появление бактерий или язв.
  • Короткий срок службы. Даже при идеальном уходе и соблюдением всех рекомендаций врача, такой зуб прослужит не более 10 лет. Далее придется менять его, потому что износившись, он станет доставлять дискомфорт.
ПОДРОБНОСТИ:   Компьютерная томография зубов и челюсти 3D (КЛКТ или КТ зубов и челюсти, 3D снимок зубов и челюсти)

надо ли имплантацию если нет одного зуба

Даже имея негативные стороны, новый зубной ряд вызовет только восторг. Улыбаться и спокойно прожевывать пищу станет одним из любимых занятий. Возраст установки ограничен рекомендацией до 22 лет. А далее косметический «ремонт» решит нависшие проблемы.

  • Восстановление эстетики.
  • Срок службы даже больший, чем родных зубов.
  • Свои зубы не травмируются. Их не нужно обтачивать.
  • Имплантация может быть произведена даже при полном отсутствии зубного ряда.
  • Можно есть любую пищу. Разницы заметно не будет.
  • Давления на десна не оказывается.
  • Протезы могут быть съемными, что удешевляет их установку.
  • Удобство пользования. Снимать, вынимать и прочие действия не нужны. Забудьте о снятии имплантов на ночь (если вспомнить, так делали наши бабушки). Жизнь будет протекать в обычном русле.
  • Если коронка испортилась, ее всегда можно заменить на другую.
  • Процент отличной приживаемости очень высок.
  • Быстрая установка. Занимает такое же время как лечение кариеса-несколько сеансов. Проводится под местной анестезией.
  • Под протезы могут попадать кусочек еды. Это может вызвать гниение и плохой запах изо рта.
  • Наличие жестких противопоказаний для установки.
  • Недолговечность. Чтобы ни обещали производитель, срок службы зависит от качества материалов и профессионализма врача.
  • Дополнительные расходы по уходу.
  • На сколько профессионально сработал врач, можно после серьезной жевательной нагрузки (не раньше, чем через 3 месяца). Имплант может начать отвергаться организмом. Возникают неприятные ощущения, дискомфорт.

Причины для восстановления зубов

Уже одно отсутствие зуба становится показанием к установке протеза. Только кажется, что ничего не происходит в организме. Но это сказывается на пережевывании пищи, и, как следствие, ухудшение пищеварения.

Прикус может измениться и повлечь головные боли. Увеличивающиеся межзубные щели влекут развитие кариеса и пародонтита. Если имплант будет устанавливаться после долгого затягивания, то потребуется костная пластика. Это связано с тем, что ткань начинает убывать из-за отсутствия нагрузки.

Итак, следующие последствия происходят из-за отсутствия некоторых зубов:

  • Прикус стал иным. Неправильная его форма приведет к стираемости.
  • Кривизна или некрасивые концы.
  • Храп может быть вызван западением язычка неба. Это случается при потере клыков.
  • Дикция стала хуже.
  • Возникновение морщин на лице (уголки рта, носогубные складки).

Помимо причин к восстановлению есть и очень жесткие противопоказания. Ими нельзя пренебрегать. А если врач станет настаивать, то лучше задумать о его квалификации. Есть относительные (такие, как беременность или возрастные ограничения) и категорические запреты на имплантацию.

Так, к последней относятся:

  • Недостаточное количество костной ткани, при котором нижнечелюстной нерв находится близко к предполагаемому месту вкручивания имплантов. В этом случае операция запрещена. Если во время нее задеть этот нерв, то может настать долговременное онемение нижней лицевой части.
  • Неконтролируемый сахарный диабет второго типа. При нем раны долго заживают.
  • Бруксизм или скрежет зубами. Установка возможна, если каждую ночь будут одеваться специальные насадки.

Применение протезирования с мини- имплантами

Можно также сделать вживление нескольких зубных конструкций, фиксируя на них абатменты с шаровидной верхушкой. Такой способ фиксации является надежным и прочным. В то же время такие изделия можно без труда снять самостоятельно и провести все необходимые гигиенические мероприятия.

Если выбирается такой способ восстановления зубного ряда, съемные устройства можно фиксировать с применением балочного способа крепления. Благодаря балке, которая будет соединять протез и имплант, обеспечивается прочная фиксация. Дополнительным преимуществом такого метода фиксации является то, что жевательная нагрузка будет распределяться равномерно, а это снижает дискомфорт во время приема пищи. Также такое устройство без труда можно снять самостоятельно, провести все необходимые мероприятия по очистке всей конструкции вне полости рта.

В каких случаях без имплантации не обойтись?

При потере одного и более зубов помимо обычного протезирования рекомендуется имплантация.

Имплант является по своей сути искусственным зубом, имеющим стержень, который занимает место в костной ткани челюсти вместо удалённого корня.

На вживлённую деталь фиксируется коронка, искусно имитирующая натуральный зуб.

Имплантация показана в следующих случаях:

  • для восстановления зубного ряда при потере одного и более зубов (вразброс);
  • исправления дефекта при отсутствии нескольких зубов подряд;
  • для создания опор при установке протезов (съёмных и несъёмных);
  • при полном отсутствии зубов (для установки несъёмных мостовидных конструкций);
  • при невозможности проведения одиночного или консольного протезирования, когда разрушена большая часть зуба.

Вставить имплант – достойная альтернатива съёмным протезам. Многие пациенты после установки мостов ощущают дискомфорт, что свидетельствует об индивидуальной непереносимости.

Тогда восстановление зубного ряда является практически единственным выходом. Нельзя обойтись без такой технологии и при наличии повреждённых зубов.

Поставить и зацепить за них мост не представляется возможным, подготовительный процесс, включающий обтачивание опор, только ускорит разрушение структуры эмали. А если установить имплант, такие проблемы исключаются.

если при установке моста недостаточное количество опорных зубов;

  • при индивидуальной непереносимости мостовых конструкций и вставных челюстей;
  • для укрепления расшатывающегося зуба;
  • если большая часть опорных зубов разрушена.
  • Наиболее приемлемым решением считается установка имплантов при отсутствии 2-3 зубов на передней части челюсти.

    Когда показана установка зубных имплантов?

    При несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций или же при допущении врачом каких-либо ошибок в процессе проведения операции, могут возникнуть осложнения, определить которые можно по следующим симптомам:

    • болевой синдром;
    • появление отека и кровотечения;
    • расхождения послеоперационных швов;
    • термическая травма;
    • онемение и потеря чувствительности;
    • покраснение мягких тканей;
    • гнойные выделения из-под искусственной коронки зуба.

    Все эти симптомы могут свидетельствовать о возникновении определенных осложнений:

    1. что будет если не ставить имплант фоторасшатывание и отторжение искусственного корня;
    2. провал имплантата в область гайморовых пазух;
    3. повреждение нервов и стенок нижнечелюстного канала;
    4. воспалительный процесс в мягких и твердых тканях челюстно-лицевого аппарата;
    5. атрофия костной ткани;
    6. пародонтит и пародонтоз;
    7. синусит или гайморит;
    8. смещение имплантата.

    Если вы планируете восстановить столь нужную жевательную функцию, тогда вам нужно протезирование или имплантация. Что будет если не ставить имплант и не воспользоваться установкой протезов вовремя? Произойдет атрофия костных тканей и если вы поздно спохватитесь, то без процедуры костной пластики в 50% случаев уже не обойтись. Есть случаи, когда имплантация – это единственный выход. Среди них:

    • укрепление расшатывающегося зуба;
    • индивидуальная непереносимость вставных челюстей или мостовых конструкций;
    • при подавляющем большинстве разрушенных опорных зубов;
    • аллергическая реакция на сырье и материалы, используемые при протезировании.

    Решение о возможности вживления в костную ткань импланта принимает стоматолог, который оценивает состояние полости рта, анализы клиента и наличие противопоказаний.

    наличие онкологических новообразований;

  • сахарный диабет 1-й степени;
  • болезни крови и сосудистой системы (в частности СПИД);
  • гипертонус жевательных мышц;
  • нарушения работы ЦНС;
  • заболевания и инфекции в ротовой полости;
  • воспалительный процесс в организме;
  • туберкулёз;
  • любые проблемы, что касаются соединительной ткани.
  • ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в Москве под ключ

    Помимо явных запретов существуют временные, которые предусматривают перенос операции по установке на более позднее время. Это необходимо для лечения или укрепления иммунитета.

    Пренебрегать ограничениями не стоит, ведь имплантация зуба представляет собой хирургическое вмешательство с применением местного обезболивания. Все риски, которые характерны операции, не исключаются и при вживлении импланта.

    Осложнения, которые иногда возникают в процессе проведения процедуры или после её окончания, могут свидетельствовать об ошибке как врачебной, так и пациента.

    Неприятные последствия выражаются в следующих симптомах:

    • болевые ощущения;
    • обильное кровотечение;
    • расхождение швов;
    • перфорация гайморовой пазухи и носа (при имплантации на верхней челюсти);
    • повреждение стенок нижнечелюстного канала и нервов;
    • отторжение импланта.

    отторжение импланта в результате анатомических особенностей костной ткани или из-за нарушения протокола этапов установки (спешность во времени и как следствие недооценка реального состояния здоровья пациента);

  • воспалительный процесс в организме (нередко случается из-за небрежности в работе хирурга);
  • болевой синдром, не проходящий длительное время (термическая травма, образуется при игнорировании технологии охлаждения инструмента физ раствором);
  • парестезия (потеря чувствительности, онемение, покалывание, проявляется после повреждения одного из нервных стволов).
  • При выборе специалиста, который будет вживлять имплант, следует уточнять уровень его квалификации. Те знания и опыт, которыми владеет стоматолог, могут оказаться недостаточным для проведения операции.

    К тому же непрофессионализм сказывается на уровне выполнения предоперационных мероприятий. Иногда лечащий врач опирается в большей степени на слова пациента, а не на показания анализов. Как итог – воспалительный процесс и отторжение вживлённого шпунта.

    Стать причиной возникновения осложнений может и сам пациент.

    Прежде всего, это касается следующих случаев:

    • утаивание информации об истинных нарушениях здоровья;
    • игнорирование рекомендованного рациона питания;
    • несоблюдение правил гигиены полости рта;
    • травмирование десны при неосторожном обращении.

    Эти и другие причины могут спровоцировать отторжение вживлённого импланта.

    Проблема состоит в том, что имплантация предполагает хирургическую операцию, а это пугает многих пациентов. Чтобы разобраться, насколько больно проходит этот вид протезирования и в чем состоит оперативное вмешательство, поговорим о последовательности действий при имплантации.

    Это самый прогрессивный тип имплантации зубов, эффективность которого признают хирурги-имплантологи всего мира. Его преимущественная особенность состоит в том, что установка имплантата производится наиболее естественным способом – непосредственным введением в костную ткань, что гарантирует его хорошую приживаемость и дальнейшую функциональность.

    Сегодня при эндооссальной имплантации применяются чаще всего корневидные зубные имплантанты. Крайне редко, в случаях с тонкой костью могут быть использованы пластиночные имплантаты, а при сильной резорбции или костной атрофии возможно применение имплантатов комбинированных форм (см. рисунок № 1). Для данного типа имплантации может применяться как одноэтапная методика – установка имплантата и абатмента с временной коронкой в один день, так и двухэтапная методика – установка сначала имплантата, а уже спустя 4 – 6 месяцев – абатмента с постоянной коронкой, в зависимости от клинической ситуации пациента. Однако существуют и другие методы имплантации зубов.

    Разновидность имплантации под названием «базальная» применяется только в тех случаях, когда наблюдается следующая проблема: необходимость протезирования большого количества идущих подряд зубов при недостаточном объеме костной ткани челюсти и невозможности проведения дополнительной операции по ее наращиванию.

    В этом случае некоторые врачи предлагают использовать базальные имплантаты, которые устанавливаются в глубокие и бикортикальные слои костной ткани не сверху, как в случае с корневидными имплантатами, а сбоку. Базальная имплантация предполагает одномоментную нагрузку свежеустановленных имплантатов мостовидными протезами.

    На сегодня базальную имплантацию зубов нельзя отнести к современным видам имплантации зубов. Возможность избежать дополнительной операции по восстановлению объема костной ткани может быть имеет свои плюсы с точки зрения финансов и потраченного времени, но о надежности данной процедуры говорить не приходится.

    Эндодонто-эндооссальная имплантация – одна из устаревших методик, которая на сегодняшний день практически не применяется. Основная ее цель – это сохранение зубного корня. Данная методика имплантации применялась для укрепления подвижных зубов, при дефектах костной ткани, периодонтитах, кистах, зубных переломах и других ситуациях.

    Сама идея сохранения хотя бы какой-то части зуба может считаться похвальной. Но имеет ли смысл оставлять разрушенный корень, который в любой момент может стать источником воспаления? На этот вопрос современные имплантологи отвечают однозначно – нет. Проведение эндоссальной, или внутрикостной имплантации вместе с удалением зуба и будет лучшим решением в данной ситуации. Этот факт подтверждает практически полный отказ врачей от данного типа имплантации.

    Данная технология имплантации зубов не относится к современным методикам, но в качестве исторической справки об имплантологии его стоит упомянуть. Субпериостальная имплантация проводилась при недостаточной высоте альвеолярного отростка, костного ложа зуба, образованного частями верхней и нижней челюстей, в случаях, когда невозможно было провести костную пластику или пациент желал на ней сэкономить.

    При субпериостальной имплантации применялись поднадкостничные имплантаты, которые представляли собой металлический каркас с выступающими в полость рта опорами (см. рисунок № 2). Изготавливались они индивидуально по слепку с костной ткани челюсти. Субпериостальная имплантация зубов могла проходить как в один, так и в два этапа. Размер кости при данном типе имплантации требовался не менее 5 мм в высоту.

    Известно, что частично и полностью съемные протезы весьма неудобны в использовании. Сделать съемное протезирование более комфортным для пациентов и повысить эстетику их улыбки помогает внутрислизистая имплантация. Она применяется для улучшения фиксации съемных зубных протезов при атрофии альвеолярного отростка на верхней челюсти, а также при дефектах развития неба, когда проведение классической эндооссальной имплантации невозможно или для пациента остро стоит вопрос стоимости процедуры.

    Мифы о вреде имплантов

    Вокруг методики установки искусственных зубов ходит много мифов. Попробуем разобраться в них более подробно.

    Имплантация может повредить глаз.

    Данное утверждение является заблуждением, так как перед подготовкой материала делаются снимки, на которых видны особенности костной ткани челюсти. Используемые штифты имплантатов не превышают параметров корней натуральных зубов, поэтому повредить глаза точно не смогут. А вот по неосторожности врача действительно можно задеть нерв или гайморитовую пазуху.

    Имплантация – это очень больно.

    Сама процедура вживления штифта и надевания коронки проходит абсолютно безболезненно. Это достигается благодаря использованию современных анестетиков, которые отличатся высокой эффективностью. Укол делают с помощью компьютерного инъектора – специального прибора для анестезии. Болевые ощущения полностью исчезают спустя 2 дня после вмешательства, что свидетельствует о соблюдении протоколов имплантации.

    Для имплантации обязателен общий наркоз.

    Процесс установки зубов имплантов не предусматривает применение общего наркоза, достаточно ввести местную анестезию. Но справедливости ради стоит отметить, что такие случаи хоть и редко, но встречаются. Принять решение о таком методе обезболивания может только врач, опираясь на особенность организма или слабую эффективность укола на месте хирургического вмешательства.

    После процедуры долго заживает и кровоточит десна.

    Для заживления раны потребуется какое-то время. После окончания действия анестетика на протяжении 2-3 дней может ощущаться боль, и это нормально, ведь проникновение осуществлялось оперативным путём. К этому времени исчезают и остальные тревожные симптомы, в частности незначительные кровянистые выделения.

    При отторжении импланта возникает гангрена.

    Даже при самых плохих прогнозах и допущенных врачом ошибками образуются воспалительный процесс и нагноение. Признаки отторжения невозможно не заметить: шпунт расшатывается и выпадает. Гангрена в данном случае челюсти не грозит.

    Популярные вопросы

    Ставить ли импланты при беременности?

    В принципе беременность не является категорическим противопоказанием. Но специалисты учитывают все риски, которые могут возникнуть в процессе проведения операции. Это анестезия, которая нежелательна для плода, нарушение гормональной системы, способной спровоцировать отторжение импланта. Если есть возможность, хирургическое вмешательство лучше отложить на более позднее время. Ну а в случае острой необходимости учесть, что наиболее благоприятным периодом для имплантации считается интервал от 4 до 6 месяцев.

    ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов не было отека

    До какого возраста можно ставить имплант?

    Противопоказаниями к установке имплантов является ни столько возраст, как состояние здоровья. Возникает риск для сердечно-сосудистой системы, который провоцирует применение анестетиков. К тому же уровень всех жизненно важных систем снижен, что может вызвать обильное кровотечение. Лечащий врач при работе с возрастным пациентом должен оценить абсолютные и относительные противопоказания. На основе анализов и картины по состоянию здоровья принимается окончательное решение.

    Когда лучше ставить имплант после удаления зуба?

    По правилам имплант устанавливается через какое-то время после удаления зуба. Этот период может длиться 2-4 месяцев. Риск возникновения осложнений при таком подходе минимизируется. Однако затягивание может привести к атрофии костной ткани, поэтому специалисты рекомендуют не откладывать проведение имплантации.

    Наряду с классическим способом существует одномоментный, суть которого заключается в удалении зуба и вживлении в десну шпунта. Расходные материалы заготавливаются заблаговременно, так как вся операция выполняется в один день. После выемки корня зуба в костную ткань вставляется шпунт, поверх которого монтируется коронка.

    Завершается операция зашиванием мягких тканей и назначением пациенту антибактериальной терапии. Такая технология существенно экономит время, и даёт результат после 1-2 посещений врача. Но при экстренной методике повышается риск возникновения осложнений. К тому же показатели анализов и состояния ротовой полости должны быть практически идеальными.

    Ставить имплант на место зуба мудрости не запрещается. Но специалисты считают это нерациональным и нецелесообразным, так как восьмёрки не выполняют важных функций. К тому же предугадать результат таких манипуляций не возьмётся ни один стоматолог. Поэтому решение остаётся сугубо за пациентом.

    Этапы процедуры

    Работа начинается с приема пациента врачом и проведения подготовительных процедур. Затем производится монтаж стержня в челюсть. Когда все работы по вживлению импланта проведены, остается только надеть коронку.

    Перед тем, как принять решение о возможности подобного способа протезирования, врач фиксирует следующие моменты:

    • здоровый вид десен и ротовой полости;
    • состояние всего организма пациента;
    • нетравмированность участка десны, подлежащего хирургическому вмешательству;
    • правильные обменные процессы в полости рта;
    • степень кровоснабжения десен;
    • достаточное количество костной материи в области протезирования;
    • возрастные данные обследуемого;
    • соблюдение пациентом гигиенических норм в уходе за зубами.

    Если сложностей в состоянии ротовой полости не найдено при осмотре, врач ограничится проведением предварительной санации рта – залечиванием всех подвергшихся кариесу зубов. Дело в том, что в полость ранки не должны попасть бактерии.

    Подготовка также заключается в осмотре и разговоре с пациентом, при котором выясняются подробности самочувствия, наличие аллергических реакций на медицинские препараты и прочее. В сложных случаях протезист может отправить клиента на анализ крови и томографическое исследование челюсти.

    Есть ситуации, когда имплантация зубов не рекомендована по постоянным или временным причинам. К ним относятся:

    • патологии кровеносной системы, включая плохую свертываемость крови;
    • вирусные, бактериальные и грибковые заболевания полости рта;
    • ослабление иммунитета;
    • нарушение обмена веществ;
    • наличие сахарного диабета и других болезней, влияющих на регенерацию костной материи;
    • сердечные патологии;
    • психические заболевания;
    • зависимость от наркотиков или алкоголя;
    • венерические болезни;
    • онкология;
    • когда разрушена соединительная ткань около челюсти.

    К временным причинам, служащим препятствием для имплантации, относятся беременность, авитаминозы, наличие во рту кариеса либо пульпита, заболевание пародонтозом, нарушение системы рационального питания, неправильное строение челюстного сустава и другие его патологии. Такие причины могут быть позже устранены.

    Сразу скажем, что имплантация проходит не больно. Некоторый дискомфорт доставляют уколы при введении анестетического вещества. Остальная часть операции проходит быстро и безболезненно. На вставку одной коронки уходит около десяти минут. Если нужно иплантировать несколько коронок, операция может затянуться минут на сорок.

    Обычно такой тип протезирования делят на 2 этапа. На первом подготавливают все для крепления коронки, а через 2 — 3 дня ее надевают. Если пациент спешит, ему могут провести все манипуляции за одно посещение.

    При недостатке костной ткани приходится проводить мероприятие по ее искусственному наращиванию. Для этого врач совершает костную пластику и синус-лифтинг. Эти процедуры также проходят под местной анестезией. Если анестезиолог или сам хирург верно рассчитали дозу анестетика, пациент не почувствует боль. Когда стало больнее, нужно сказать об этом врачу.

    Внедрение титанового стержня, с которого начинается установка импланта, предполагает следующие действия хирурга – надрез десны, отслоение ее ткани от кости, при необходимости наращивание костной материи, ввинчивании титанового стержня в костную ткань и зашивании ранки. После этого нужно дать десне зажить.

    При срочном протезировании на стержень навинчивается абатмент – часть протеза, на которую крепится коронка. Для этого могут понадобиться новые рассечения десны. Обычно рекомендуется дождаться заживления ранки после ввинчивания стержня, а затем ставить абатмент. Все разрезы проводят под местным наркозом.

    Если протез нужно устанавливать на разрушенный зуб с целым корнем, то врач может предложить после удаления нерва и пломбировки канала вставить стержень в корень ( их называют штифтами). Такой способ менее травматичен, поскольку не требует разреза десны, но штифты менее долговечны.

    Фиксация абатмента

    Абатментом называется деталь, соединяющая зубной имплант и протез. При ввинчивании титанового стержня сверху его прикрывает заглушка. При установке абатмента заглушку убирают и вставляют титановую головку (абатмент). При этом под наркозом, а значит не больно, делаются разрезы вверху поставленного штифта для крепления титановой головки, на которую позже наденут коронку.

    Абатмент возвышается над десной на высоте 2,5 мм. Это самолокализующийся элемент. С помощью такой технологии удается исправить положение зуба с отклонением до 40 градусов.

    Преимущества установки абатмента состоят в том, что его можно применять для крепления съемных протезов. Также он дает возможность носить протез при ошибке расчета взаимоположения зубов.

    Пока еще десна не травмирована, ортопед-хирург изготавливает ее гипсовый слепок, чтобы в мастерской изготовили коронку, подходящую по форме к остальным зубам. При этом определяется и цвет будущей коронки.

    Коронки делятся по типу материала на металлические, металлокерамические и керамические. Последние 2 типа делать довольно долго, но они более импозантно смотрятся во рту. Пока происходит изготовление коронки, врач предложит поставить временную накладку из пластмассы.

    В процессе создания коронки пациенту предлагают прийти на примерку. Во врмя процедуры ему надевают коронку и смотрят, насколько точно она вписалась в общую картину десны. При необходимости техник доводит изделие до нужной формы. На этом этапе коронка еще состоит из металла. Керамическим покрытием ее снабжают, если примерка прошла удачно.

    Постановка коронки заключается в фиксировании ее на абатменте с помощью цемента. Для большей точности и исключения жалоб со стороны пациента стоматолог порекомендует зафиксировать коронку сначала на временной основе. Если клиенту не мешает протез, его крепят на постоянный цемент, после чего удалить конструкцию можно только распиливанием.

    Показанием к такому порядку установки коронки является и возможность отторжения организмом пациента протеза. В молодом возрасте и при хорошем здоровье этого не случается. У пожилых клиентов, которые не всегда используют ирригатор и электрическую зубную щетку, случаи отторжения изредка бывают.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    СтоЗубов.ру
    Adblock detector