Недостатки базальной имплантации зубов

Как обрести новые зубы без оглядки на проблемы со здоровьем

Относительно недавно пациенты, которым требовалось восстановить отсутствующие зубы путем имплантации, могли запросто столкнуться с отказом в проведении процедуры. Врачи вместо этого предлагали воспользоваться съемными протезами, мотивируя свое решение сложностью клинического случая. Например, наличием хронического заболевания: диабета, воспалительного процесса в полости рта типа пародонтита или пародонтоза, острого недостатка костной ткани челюсти.

Но сегодня ситуация в корне поменялась благодаря инновациям в стоматологии. Решить проблему адентии можно и при наличии всех перечисленных выше препятствий. Возможность для этого дает один из комплексов одноэтапной имплантации, а именно базальный протокол лечения. Иногда его также называются «basal complex».

Принцип приобретения новых зубов здесь базируется на простом и удобном правиле – установленные в кость имплантаты немедленно нагружаются несъемным протезом, что позволяет пациенту моментально вернуться к полноценной жизни. Об этом, о том, что из себя представляет базальный подход и является ли это идеальным решением проблемы полного отсутствия зубов, читайте подробнее далее.

Определение

Придуманная два десятка лет назад, она быстро стала популярной и проводится во многих российских лечебных учреждениях. Методика восстанавливает внешнюю привлекательность челюстного ряда, обеспечивает жевательную функцию. Ее можно применять, даже если зуб полностью отсутствует.

Принцип такой процедуры состоит в установке вместо потерянного органа, металлического импланта, с поэтапным покрытием его керамической коронкой.

Принципиальное ее отличие от аналоговых способов заключается в технологии крепления изделия – внешне похожая на перевернутую вверх ногами букву «Т», конструкция фиксируется в основании внутричелюстной кости.

Недостатки базальной имплантации зубов

Очень часто, стоматологические заведения, рекламируя данную услугу, используют совершенно иные термины, многие из которых обычному человеку ничего не скажут. Так например, вместо определения «базальная» говорят:

  • мгновенная нагрузка – ортопедические заготовки сразу утяжеляются протезами. Это моментально восстанавливает функцию пережевывания практически сразу после проведения процедуры;
  • если говорят «экспресс» — данная трактовка просто рекламный трюк, не более, поскольку способ предусматривает одновременную реставрацию как корня органа, так и его коронки;
  • однофазная – означает, что и монтаж протеза и установка имплантата будут сделаны единовременно;
  • одноэтапная (одномоментная) – это значит, что сразу же после удаления органа будет осуществлена его замена искусственным изделием;
  • трансгигнивальная или миниинвазивная – минимизирует риск прокола мягких тканей десны, поскольку применяется технология прокола;
  • компрессия – выполняется метод вкручивания протеза в кость десны, по аналогу «самореза». Это делает конструкцию более устойчивой.

Все «за» и «против»

Трансгингивальная имплантация показана в тех случаях, когда классические методики не способны в короткие сроки справиться с имеющейся проблемой:

  • недостаточный объем костной ткани, не способный удержать стандартный имплантат;
  • отсутствие более трех зубов одновременно;
  • отсутствие всех зубов на одной из челюстей или полная адентия;
  • тяжелые формы пародонтита, сопровождающиеся повышенной подвижностью зубов.

Для выполнения одномоментной имплантации зубов есть и противопоказания:

  • проводится только в том случае, если отсутствует не менее трех зубов подряд – для ее выполнения требуется свободное пространство;
  • общие тяжелые заболевания, такие как сахарный диабет, СПИД и ВИЧ;
  • невозможно ее проведение при некоторых заболеваниях ротовой полости;
  • разряжение костной ткани;
  • слишком узкий альвеолярный гребень.

Имплантация зубов нацелена на замену больных или удаленных ранее зубов. Если у человека отсутствует хотя бы один зуб, ему назначается одиночная реставрация. Единичное вживление имплантата – не единственное показание к процедуре. Помимо этого пациента могут направить на базальную имплантацию в следующих случаях:

  • частичное отсутствие зубов или полная адентия;
  • комплексное восстановление зубов и челюсти;
  • пародонтоз и пародонтит, находящиеся на тяжелой стадии;
  • атрофия костной ткани;
  • длительный стаж курения.


Если жевательные мышцы находятся в заметном тонусе, то выполнять вживление базальных имплантатов в челюсть также не рекомендуется.

Современные методики базальной имплантация усовершенствованы профессором стоматологической медицины Стефаном Идэ. Благодаря его разработкам появились имплантаты, которые существенно отличаются от классических и обладают множеством преимуществ:

  • сроки операции и реабилитационного периода – в отличие от классического протезирования базальная имплантация выполняется практически моментально, а срок реабилитации после операции не превышает недели. Если перед этим больному удалялся зуб, то имплантаты вставляют практически сразу после удаления. То же касается и удаление зуба после пародонтита, что также невозможно при других методиках;
  • хирургическое вмешательство в этом виде процедур сведено к минимуму. Вместо надреза делается небольшой прокол, через который вставляется процесс. Преимуществом такого метода является отсутствие лишних ран, кровотечений и швов;
  • костная ткань не подвергается нарушениям и быстро регенерируется. Это приводит к нормализации прикуса и хорошей работе мышц лица. Бонусом становится замедленное старение и разглаженные морщины вокруг губ;
  • в классической методике для вживления протезов часто наращивается дополнительная костная ткань. Базальная имплантация отличается тем, что существующей ткани уже достаточно и использовать дополнительные техники для изменения кости не приходится;
  • структура имплантатов устроена таким образом, что при попадании в глубокие структуры кости не происходит их отторжения;
  • количество визитов к врачу минимально – имплантация одномоментная, подходит даже для курящих людей, а активно пережевывать пищу можно уже через три дня.

Не менее очевидное преимущество базальной имплантации – сравнительно низкая стоимость. Связано это с тем, что используется меньшее количество материалов и нет необходимости носить съемные протезы в период реабилитации.

В ранку, образовавшуюся в процессе операции, может попасть инфекция, однако случается это крайне редко. Преимуществ у процедуры все же больше и для некоторых пациентов, имеющих противопоказания к классического протезированию, базальная имплантация становится единственным способом вновь обрести зубы.

Базальная имплантация – это эффективное современное хирургическое восстановление повреждённых или утраченных зубов.

Она представлена дентальными протезами из искусственных титановых аналогов естественных корней, внешне, функционально и по ощущениям ничем не отличающихся от природных зубов.

Свое название метод получил, благодаря вживлению под углом имплантата в самый крепкий – базальный слой челюстной кости через прокол в десне. Базальная часть характеризуется повышенной плотностью, прочностью и стерильностью, и исключает попадание патологических микробов во время операции и в послеоперационный период.

Имплантация в базальную кость позволяет одномоментное восстановление всего ряда зубов титановыми протезами Т-образной формы швейцарского производства, обладающих лучшими качественными характеристиками в мире. Титановые имплантаты делаются из мягкого сплава этого металла с добавлением алюминия и ванадия.

Схематическое изображение базальной имплантации

К плюсам базального протезирования по восстановлению всего зубного ряда относят:

  1. короткие сроки (быстрое протезирование), и оперативность метода (несколько дней, а не 6 месяцев, как при классическом протезировании); всего лишь одно хирургическое вмешательство;
  2. имплантат срастается с костью, полностью замещая утраченный зуб; равномерное распределение жевательной нагрузки; устойчивость к микробам и отсутствие инфицирования; минимальный риск осложнений;
  3. быстрое заживление, минимальная инвазивность (без разрезов в десне), безопасность восстановление функции жевания и необходимость в нагрузках (для лучшего вживления имплантата);
  4. не требуется дополнительное наращивание костной ткани при ее атрофии; возможность внедрения в самую тонкую кость;
  5. низкая стоимость при высоком качестве и долговечный срок службы; быстрая реабилитация;
  6. сохранение здоровья десен и соседних зубов (без обтачивания и депульпирования);
  7. выраженный косметический, эстетический эффект и профилактика раннего старения;
  8. хирургический и ортопедический этапы объединены между собой; при установке базального имплантата делается отверстие в кости на 60% меньше, чем при обычном протезировании.

Базальный метод подойдёт людям, у которых присутствуют нарушения в работе кровеносной системы (в том числе, при нарушениях свертываемости крови); тем, кто переболел раковыми заболеваниями лицевой части; лицам с противопоказаниями к дополнительным операциям, проблемами с регенерацией; при гипертонии, остеопорозе, а также у желающих решить проблему отсутствия зубов в короткие сроки.

К минусам базальной имплантации относят:

  1. возможное отторжение имплантата (в 3-5% случаев) и образование лунки (резорбции кости). Это может потребовать длительных восстановительных процедур наращивания костной ткани;
  2. неестественная улыбка из-за внешнего вида десны (такой способ хорош лишь для тех, кто улыбается без полного обнажения зубного ряда);
  3. метод подходит при отсутствии только нескольких зубов подряд;
  4. очень мало действительно квалифицированных специалистов.

Базальное протезирование менее травматичное, чем классическое, показано людям с частичной потерей зубов или адентией (отсутствием), при атрофии челюстных костей (нет необходимости в костной пластике), и позволяет установить ряд зубов в рекордные сроки.

Процедура вживления базальных имплантатов проводится практически одновременно с удалением зубов, проходит с анестезией (пациент не чувствует боли), показана при тяжелой стадии пародонтита, а также злостным курильщикам, подбираясь специально под индивидуальный зубной ряд.

Метод базального протезирования подойдет лицам с хроническим тонзиллитом, заложенностью носа и частым воспалением десен, пациентам с повышенной сухостью слизистой оболочки полости рта.

Базальная имплантация противопоказана лицам с такими инфекциями, как СПИД и туберкулез, при серьезных нарушениях сердечной деятельности, а также нервной системы.

Благодарные пациенты и врачи делятся о своих впечатлениях о новом методе восстановления зубов в стоматологии.

«У меня осталось 2 зуба на нижней челюсти и 1 – на верхней. Думал, что до конца своих дней буду ходить со съемным протезом. В интернете узнал о базальной имплантации, обратился к стоматологу, он направил в клинику. Перед процедурой прошел детальное обследование. Боли не чувствовал. Все прошло нормально. Поставили пластмассовые коронки, а через год заменили на металлокерамику. Зубы не отличить от настоящих.»

Абсолютные

Этапы проведения имплантации

Имплантация с немедленной нагрузкой проводится в несколько этапов.

  1. Диагностика. Подготовительный этап, на котором выполняются различные анализы, проводятся исследования костной ткани, оценивается состояние оставшихся зубов. Диагностический период обычно длится недолго, но в некоторых случаях может растянуться до недели.
  2. Моделирование. На этом этапе подбирают импланты, определяют их угол наклона, согласовывают с пациентом методику лечения. Активно используется виртуальное моделирование.
  3. Установка имплантов. Производится непосредственно трансгингивальная имплантация. Импланты фиксируются в кости без выполнения разрезов. Делаются только проколы, что позволяет свести к минимуму потери костной ткани. Ввиду малой травматичности швы после процедуры не накладываются.
  4. Установка временных протезов. Протезы изготавливаются из металлопластмассы индивидуально. Они устанавливаются примерно на год, хотя и являются временными. Несмотря на это, они не вызывают трудностей при пережевывании пищи.
  5. Установка постоянных протезов. Каждый имплантат уже полностью прижился и выдерживает любые нагрузки, поэтому пациент вправе выбирать любой материал для изготовления коронок.
  • когда отсутствуют все зубы или их большая часть,
  • при пародонтите и пародонтозе,
  • в анамнезе пациента имеется значительная убыль костной ткани,
  • когда пациент не хочет, либо ему противопоказано наращивание кости челюсти,
  • когда восстановление зубов важно провести за короткий срок,
  • курение,
  • долгое ношение съемных протезов,
  • наличие разрушенных, больных, гнилых зубов, показания к их удалению,
  • пожилой возраст.
  • наличие злокачественных опухолей,
  • заболевания крови,
  • нарушения ЦНС,
  • нарушения регенерации тканей, в том числе костной,
  • хронические заболевания в стадии обострения (некомпенсированный сахарный диабет, СПИД, туберкулез).

Временными противопоказаниями являются вынашивание ребенка и кормление грудью, ослабленный иммунитет, невроз или психическое расстройство, артрит в острой форме.

Следует отметить, что базальную имплантацию целесообразно проводить при отсутствии большого количества зубов. При необходимости восстановить всего один зуб, такой вид вживления имплантатов будет нецелесообразен.

Сколько стоит восстановление зубов таким способом? Цена на базальную имплантацию, когда следует восстановить один или оба зубных ряда, почти в два раза ниже стоимости классической методики установки имплантов. Сэкономить удается за счет меньшего числа этапов процедуры (не нужно наращивание кости) и меньшего количества посещений врача. Длительность службы и качество при этом не только не уступают, но и по всем параметрам обгоняют классический подход.

Чтобы восстановить все зубы одной челюсти с помощью такого метода, пациенту потребуется примерно 260-300 тысяч рублей. В эту стоимость входит установка протеза, сама имплантация, диагностика и все остальные необходимые процедуры.

Базальную имплантацию зубов рекомендуют в случаях, когда установка классических имплантов без предварительного лечения или костной пластики невозможна. Например:

  • отсутствие зубов на верхней или нижней челюсти (частичная адентия);
  • атрофия надкостницы;
  • отсутствие более двух зубов подряд;
  • пародонтит и патологическая подвижность твердых тканей;
  • после удаления крайних жевательных зубов.

На участках с повышенной жевательной нагрузкой – например, при восстановлении крайнего зуба – имплантологи могут рекомендовать установку сразу двух базальных имплантов в одну область. Такие конструкции практически не используются для одиночных реставраций – это вызвано рядом их существенных отличий от классических имплантов.

Манипуляция может быть рекомендована при следующих показаниях:

  • потеря всех органов челюстного ряда;
  • отсутствие в ротовой полости более трех зубов;
  • ограничена либо полностью отсутствует возможность реставрационного наращивания естественной ткани органа по медицинским показаниям;
  • индивидуальная непереносимость акриловых компонентов, входящих в состав большинства видов протезов;
  • нарушение целостности опорных органов, находящихся под конструкциями;
  • выраженный пародонтит, сопровождаемый чрезмерной расшатанностью отдельных сегментов челюстного ряда;
  • объективная потребность в срочной реставрации;
  • никотиновая зависимость, от которой пациент не готов отказаться на период протезирования;
  • патологии костной ткани.

Абсолютные

  • при некоторых формах сахарного диабета;
  • в случаях иммунных патологий, тяжелых нервных диагнозах, сердечной недостаточности;
  • при ВИЧ – инфекциях, СПИДе, открытых формах туберкулеза;
  • при онкологии;
  • при внутривенном приеме бифосфатов.

Относительные

Нежелательно проводить имплантацию при следующих показаниях (до момента их устранения):

  • прогрессирующий артрит;
  • эпизодические расстройства психики;
  • беременность и весь период кормления грудью.
  • Острый период заболеваний сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, инсульт, гипертензивный криз;
  • Болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • Злокачественные опухоли;
  • Нарушения свёртываемости крови;
  • Заболевания иммунной системы;
  • Инфекционные болезни;
  • Психические заболевания;
  • Туберкулёз в открытой форме.
  • Одиночные реставрации,
  • частичная или полная адентия (отсутствие зубов),
  • пародонтит и пародонтоз,
  • проблемы костной ткани: уменьшение ее объемов после потери зубов,
  • невозможность или нежелание проведения наращивания челюстной кости,
  • необходимость быстрого восстановления зубов.
  • некомпенсированный сахарный диабет,
  • серьезные нарушения иммунной, нервной, сердечно-сосудистой систем,
  • инфекционные заболевания: ВИЧ, СПИД, туберкулез,
  • злокачественные опухоли любых органов,
  • тонус жевательных мышц.

Имплантацию с моментальной нагрузкой в 90% рекомендуется проводить при отсутствии большого количества зубов или как минимум 3-х. Если в ряду не хватает всего одного зуба, данная методика применима и работает успешно, но пациенту важно понимать, что для одиночных реставраций требования к костной ткани немного выше, и, вероятнее всего, потребуется пластика десны (установить протез на один зуб с искусственной десной, при ее проседании, которая скроет дефект, невозможно).

Удаление зубов: как отражается на костной ткани?

Вживление имплантата в стерильные базальные костные слои требует профессиональных точных действий специалиста.

Такой подход к протезированию уменьшает вероятность попадания инфекции и появления воспалений.

Базальный метод не требует костной пластики при атрофии челюстных костей и применяется при ее остром дефиците, позволяя немедленное протезирование.

Имплантаты представлены резьбой с широкими лепестками у основания и большим диаметром, благодаря чему хорошо фиксируются в глубоком и кортикальном слое.

Присутствующие недостатки костной ткани в некоторых местах не имеют значения для базальной имплантации, так как вживление происходит под углом. Вживляемые имплантаты иногда чередуют с компрессионными и кортикальными – они более тонкие, и их можно тоже зафиксировать угловым способом.

Такой комплексный подход в протезировании обеспечивает стабильность по восстановлению потерянного зубного ряда.

Протезы через 3 дня нуждаются в жевательной нагрузке, для вживления имплантата, быстрого восстановительного периода для костной ткани и десны, а также их насыщения полезными веществами.

Атрофия ткани костей при классической имплантации, в отличие от базальной, напротив, требует длительного восстановления и оперативного вмешательства. Здесь делают тщательное наращивание или синус-лифтинг верхней и нижней челюстей.

Базальное протезирование – это единственный способ, не проводящий специальное увеличение объемов костной ткани, даже в очень сложных случаях, поэтому операция всегда одномоментная. Глубокий базальный слой всегда стабилен, в объеме не уменьшается и не подвержен атрофии, даже при адентии.

Фото 2

Если относиться к прижившимся имплантатам бережно (своевременно лечить болезни полости рта, соблюдать гигиену), то они будут служить всю жизнь, так как титан является биосовместимым с человеческим организмом материалом. 

Метод однофазной базальной имплантации — возможность в короткий промежуток времени воссоздать недостающие единицы в зубном ряду, тем самым не только восстановить эстетичный вид и красивую белоснежную улыбку, но и общее здоровье организма.

Эффективность процедуры состоит в её минимальной травматичности, скорости установки импланта и возможности моментальной нагрузки на искусственный зуб.

При необходимости обязательно обращайтесь в стоматологические клиники, где предлагают услугу одноэтапной имплантации, и профессионалы своего дела помогут воплотить все ваши мечты в реальность!

Костная ткань челюсти имеет три слоя: губчатая кость, базальный отдел, кортикальная оболочка.

Корни зубов, находясь в губчатой кости, имеют активное воздействие на имеющиеся там же капилляры и сосуды. Они также дают ткани адекватную нагрузку во время жевания и заставляют ее, так скажем, работать. Так ткани питаются и насыщаются кислородом. Но при удалении зубов вся слаженная работа нарушается, потому губчатая кость сокращается, т.к. именно в ней сосредоточено самое большое количество капилляров.

Уменьшение объема способно усложнить имплантацию. Ведь проседание ткани ведет к уменьшению ширины альвеолярного отростка. Чтобы вживить обычные импланты, нужно иметь достаточный объем центрального отдела кости. В противном случае делают синус-лифтинг или проводят другой вид костнопластической операции.

Чтобы избежать этих манипуляций, на помощь приходят расположенные глубже базальный и кортикальный слои – они не атрофируются из-за содержания в них лишь минеральных солей и перегородок. А при уменьшении объема губчатой кости прекрасно подходят и могут использоваться для вживления имплантов. Именно в них и фиксируются искусственные корни при проведении базальной имплантации зубов.

Базальная методика в 90% случаев возможна без какой-либо методики наращивания кости. Ведь базальные конструкции имеют особую форму и устанавливаются так, что задействуются все 3 отдела костной ткани. Установка характеризуется образованием вокруг имплантов крепкого кортикального слоя, который играет роль прочного фундамента и отлично стабилизирует конструкцию.

Если у пациента полностью отсутствуют зубы и при этом клиническая картина заболевания осложнена множеством особенностей наподобие пародонтита и пародонтоза, то достойных альтернатив методу базальной имплантации просто не существует.

А вот если у пациента присутствует, например, острая атрофия верхнечелюстной кости, то побороться с basal complex может, например, скуловая имплантация. Этот вариант также идеально справится с проблемой адентии и позволит получить функциональный протез в предельно короткие сроки без необходимости наращивать кость за счет использования длинных скуловых имплантатов, которые, кстати, есть и в линейке такого достойного производителя, как Biomed.

Но относительно скуловых искусственных корней куда большей популярностью пользуется марка Nobel и их имплантаты Zygoma. Их врач устанавливает в скуловую кость совместно с классическими моделями в количестве 2-х, 4-х или даже 6 штук. Такого уровня первичной и последующей стабильности как у них нет в принципе ни у одной существующей модели имплантата. Т.е. тут пациент может быть уверен в силе и качестве их фиксации.

Если же говорить о других вариантах восстановления зубов, не относящихся к имплантации, то можно воспользоваться съемными протезами, коих сегодня представлено множество. Эти варианты очень выгодны по стоимости, но ни в первоначальной, ни в долгосрочной перспективе они не смогут составить конкуренцию имплантации: сам по себе съемный протез нуждается в дополнительных фиксирующих средствах, доставляет своему обладателю дискомфорт и требует постоянной коррекции.

С течением времени костная ткань в том участке, где ранее находился зуб, при его отсутствии сильно уменьшается в размерах и начинает постепенно атрофироваться, теряя чувствительность в этом месте. Проводить классическую имплантацию в данном случае бессмысленно, а вот базальные имплантаты этого не боятся.

Таким образом, данный метод не требует хирургического решения проблемы по наращиванию твердой ткани кости.

ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики перед имплантацией зубов

Костная ткань человека состоит из трех слоев: центральной губчатой кости, глубокого базального отдела и кортикальной пластины, то есть оболочки. Зубные корни, находясь в губчатой кости, активно воздействуют на множественные капилляры, находящиеся в ней – благодаря этому происходит питание и насыщение ткани кислородом.

Как только корни зубов удаляются, система работы нарушается и костная ткань (а именно губчатый отдел) сокращается – возникает понятие атрофии костной ткани. При этом базальный и кортикальный слои атрофии не подвергаются, поскольку состоят из минеральных солей и костных перегородок, то есть их можно смело использовать для установки имплантатов. Они на протяжении всей жизни человека остаются максимально прочными и стерильными.

Недостатки базальной имплантации зубов

Атрофия костной ткани осложняет не только имплантацию, но и привычное протезирование, так как десна вместе с костью проседает, альвеолярный гребень может стать слишком узким.

Для того, чтобы установить классические имплантаты требуется достаточный объем центрального отдела кости. Если его недостаточно, требуется предварительное наращивание или проведение синус-лифтинга на верхней челюсти. Обычные протезы установить можно, но потребуется их регулярная перебазировка, ведь уровень десны и костной ткани из-за отсутствия нагрузки будет сокращаться все равно.

Базальная имплантация с немедленной нагрузкой – это единственный метод, проведение которого в 90% случаев возможно без предварительного увеличения объема кости. Важная особенность метода в том, что особые по форме и способу установки имплантаты позволяют работать со всеми тремя отделами костной ткани.

При вкручивании имплантов вокруг них образуется плотный кортикальный слой или твердая оболочка костной ткани, которая обеспечивает превосходную первичную стабилизацию конструкций и является своеобразным фундаментом. Она не рассасывается в течение многих месяцев и заменяется на основную кость только по мере ее активного роста и проникновения в пористое покрытие имплантатов.

При применении методики базальной имплантации с немедленной нагрузкой имплантаты можно установить даже под углом, что позволяет обойти наиболее атрофированные участки кости и обойтись без её предварительного наращивания даже в особо сложных случаях.

С особенностями проведения имплантации при острой атрофии костной ткани с нами поделился главный врач московской клиники «SMILE-AT-ONCE» челюстно-лицевой хирург-имплантолог, член российской Ассоциации имплантологов и участник International Implant Foundation Николай Владимирович Намдаков, который один из первых в России начал активное изучение и применение протокола имплантации Immediate Load.

«Сегодня тенденция такова, что пациенты не готовы ждать несколько лет до установки протезов на установленных имплантатах. Восстановление процесса регенерации костных клеток, сокращение сроков лечения, более быстрая реабилитация, минимум хирургического вмешательства  и эстетичный результат – вот, к чему стремится современная имплантология.

Мы предлагаем пациентам комплексное решение проблемы восстановления зубов в зависимости от степени разряжения костной ткани. Это технологии «all-on-4», «all-on-6» и непосредственно BASAL COMPLEX при сильной атрофии костной ткани или тяжелых состояниях развития пародонтоза и генерализованного пародонтита. Каждый из методов применяется при определенных показаниях – при малой, средней и сильной степени атрофии соответственно».

  • протезирование all-on-4«all-on-4»: технология подразумевает использование 4 имплантов для восстановления полного зубного ряда (2 из них фиксируются в переднем отделе, 2 – в боковом, причем устанавливаются они под углом в 45 градусов для увеличения площади соприкосновения с костной тканью). Применяется при достаточном объеме костной ткани или незначительной атрофии. Протез фиксируется на 2-3 день после операции,
  • «all-on-6»: для восстановления полного зубного ряда используется 6 имплантов. За счет увеличения точек опоры (по сравнению с «all-on-4») удается провести протезирование в условиях средней атрофии костной ткани. протезирование all-on-6Два импланта устанавливаются во фронтальной зоне, четыре других – в боковых, опять же под определенным углом, в обход атрофированных участков костной ткани, чтобы не повредить нижнечелюстной нерв и носовые пазухи. Постоянный несъемный протез устанавливается на 2-3 сутки после операции. Подробнее о разнице между протезированием ALL-ON-4 и ALL-ON-6.
  • комплексная базальная имплантация: используется при условиях острой атрофии костной ткани. базальная имплантацияДля восстановления зубного ряда требуется от 8 до 12 имплантов. Они отличаются особой конструкцией и противомикробным покрытием, что позволяет устанавливать их в базальный и кортикальный отделы костной ткани, без риска развития воспалительных процессов вокруг тела импланта. Несъемный протез, как и при других методиках, устанавливается через 3-4 дня после вживления имплантов.
  • имплантаты: для имплантации с немедленной нагрузкой применяются как однокомпонентные  импланты, так и двукомпонентные с угловыми абатментами. Возможность менять положение абатмента позволяет при протезировании выровнять положение протезов и даже восстановить правильный прикус.
  • прогнозируемость результатов: высокие технологии 3D диагностики и планирования позволяют заранее рассчитать до мелочей расстановку имплантов, а также параметры будущего протеза, чтобы не допустить ошибки повреждения челюстного нерва, носовых пазух и воссоздать правильную окклюзию (распределение нагрузки от жевания по всему зубному ряду).
  • фиксация имплантатов: искусственные корни в костной ткани фиксируются атравматичным способом с использованием специального хирургического шаблона, который создается  по параметрам 3D модели. Шаблон позволяет исключить риск врачебной ошибки и установить импланты с минимальным повреждением мягких и костных тканей. Вместо этого десна прокалывается, а имплантат вкручивается в кость. Такой подход обеспечивает максимальную стерильность, а значит значительно снижает риск воспаления тканей и последующего отторжения имплантатов. Кроме того, есть явный плюс и для пациента – реабилитация после операции проходит быстро и очень комфортно, без боли и отеков,
  • минимальные ограничения по установке имплантатов: импланты для базальной имплантации можно устанавливать даже под углом (классические – только параллельно друг другу). Это позволяет обходить кость с маленьким объемом, задействовать большую площадь кости горизонтально, если не хватает ее высоты.  Дополнительную стабильность имплантатам придает прочный протез, который соединяет их между собой и фиксирует в неподвижном состоянии,
  • нет ограничений по объему кости: в 90% случаев удается обойтись без наращивания ткани перед установкой имплантатов. То есть имплантация возможна вне зависимости от состояния челюстной кости,
  • немедленное протезирование: протезы устанавливаются на 2-3 сутки после вживления имплантатов (о том, какие протезы можно выбрать – читайте далее). Во-первых, они стабилизируют искусственные корни, во-вторых, помогают обеспечивать питание клеток костной ткани – за счет передачи нагрузки на импланты при жевании капилляры челюстной кости активно работают, передавая клеткам питательные вещества. Благодаря этому происходит активация естественных процессов, и кость восстанавливается в разы быстрее,
  • пародонтит и пародонтоз – не ограничения: имплантация с немедленной нагрузкой – единственная методика, которая проводится при острых воспалительных процессах на деснах.

Описание технологии

Методы немедленной нагрузки предполагают установку имплантов в базальный слой костной челюстной ткани (также задействуются кортикальная пластинка, скуловая челюсть и силовые линии черепа). Данные слои характеризует особо высокая плотность, ввиду которой они не подвержены атрофии. Одним из преимуществ данной методики является то, что она позволяет осуществить протезирование уже спустя 3-5 дней после установки импланта.

Именно скорость проведения данной методики отличает ее от традиционной процедуры имплантации, которая предполагает установку протезов в губчатый слой костной ткани. Он является более мягким, а потому осуществить протезирование можно лишь спустя от трех до шести месяцев после проведения операции.

  1. губчатая (альвеолярная кость), в которую осуществляется установка имплантов классического типа. Данный слой отличается довольно пористой структурой, а потому он больше других подвергается атрофии,
  2. кортикальная кость – представляет собой самый верхний слой челюстной кости, который характеризуется особой плотностью и прочностью, однако при этом имеет очень малую толщину,
  3. базальный отдел и костные структуры, которые находятся за ним, т.е. еще глубже – в них практически нет капилляров, поэтому и не наблюдается атрофия. Они стерильны и не воспаляются. Импланты, установленные в такую кость, характеризуются отличной первичной стабилизацией, а потому осуществлять протезирование можно спустя уже несколько дней после проведения операции.

Одноэтапная имплантация с немедленной нагрузкой сегодня представлена несколькими протоколами: для полной челюсти – это протезирование на 4-х имплантах, на 6-ти имплантах и базальная имплантация. Данные методы применяются при атрофии незначительной, средней степени и сильной соответственно. При определенных показаниях метод применим и для одиночных реставраций, а также восстановления сегментов из нескольких зубов.

Рассмотрим, что же представляет собой именно базальная имплантация зубов.

Базальная имплантация — поэтапный процесс и требует строгого соблюдения мер безопасности на каждом этапе.

Диагностический этап укладывается в одни сутки, в редких эпизодах требуется два дня. Главная задача врача — всесторонне обследовать пациента, изучить анализы крови. Главный упор делается на изучение костной ткани и состояние полости рта. Для этих целей назначают рентген и компьютерную томографию.

Расшифровка панорамного снимка позволяет исключить необходимость костнопластической операции, такой как поднятие гайморовых пазух и смещение ствола нижнечелюстного нерва. На подготовительном этапе специалист даёт указания пациенту, что требуется соблюсти перед операцией.

Базальная имплантация зубов

Следующим будет этап моделирования. Это логическое продолжение диагностического этапа, потому что опирается на данные, полученные ранее. В соответствии с состоянием костной ткани подбираются имплантаты, идеально подходящие по размеру и форме. Важно учитывать их наклон и визуальное расположение на базе искусственных макетов челюсти.

Далее, базальная имплантация включает в себя проведение установки имплантата с помощью метода прокола или разреза. Врач делает небольшой прокол в области установки имплантата и специальным бором формирует в кости отверстие.

Заключительный этап имплантации-протезирование. Протезы ставят через двое-трое суток после монтажа базальных имплантатов. Протезы делаю при помощи слепков, которые снимаются с челюстных костей и в зуботехнической лаборатории, на основе полученных моделей, специалист изготавливает протез.

Имплантаты вместе с установленными на них протезами нуждаются в постоянном уходе. От качества ежедневного ухода будет зависеть срок их эксплуатации. Для проведения элементарных гигиенических мероприятий не требуется специальных знаний и навыков. Вполне хватит хорошей зубной щётки с мягкой щетиной и зубной пасты. Приветствуется полоскание рта антибактериальными растворами или отварами лечебных трав.

Если у человека есть трудности с доступом к плохоочищаемым участкам, например, между протезами, то стоматологи советуют приобрести зубную нить или портативный ирригатор — устройство для очищения налёта, остатков пищи и прямого массажа дёсен, который достигается за счёт давления водяной струи.

Два раза в год необходимо посещение стоматологического кабинета, чтобы врач смог оценить состояние имплантатов. Выявленные повреждения следует как можно раньше устранить. Придерживаясь следующих советов, можно увеличить срок службы своих имплантатов:

  • не допускать челюстных травм;
  • повышать иммунитет;
  • лечить имеющиеся отклонения в здоровье и своевременно диагностировать новые заболевания.

Врачебная практика подтверждает, что большинство недугов оказывают влияние на состояние базальных имплантатов, поэтому соблюдая простые указания, можно радоваться должному качеству жизни и ослеплять окружающих красотой своей улыбки ещё много долгих лет.

Имплантация с немедленной нагрузкой одновременно затрагивает все слои кости челюсти вплоть до глубокого базального отдела. Базальный слой считается самым прочным, он не подвержен разрушению, в нем крайне редко развиваются воспалительные процессы. За счет этого экспресс-имплантация зубов даст хорошие результаты даже в сложных случаях, когда показана костная пластика.

недостатки базальной имплантации зубов

Одномоментная имплантация зубов имеет еще одну важную особенность – зубные протезы устанавливаются сразу же после проведения процедуры. Это не помешает приживаемости имплантов, а наоборот, ускорит процесс регенерации за счет создаваемого давления во время пережевывания пищи. Имплантат особой формы и щадящая технология позволяют справиться даже с полной адентией всего за неделю.

Что такое базальная имплантация в общих чертах, вы уже поняли. Но чтобы составить о ней полное представление, нужно рассмотреть еще некоторые ее особенности и отличия от традиционных методик.

  1. Проводится по протоколу немедленной нагрузки.
  2. Это одноэтапная имплантация зубов в отличие от классической методики, предусматривающей два этапа.
  3. Имплантат устанавливается в глубокие слои костной ткани, то есть он гораздо длиннее стандартных аналогов.
  4. Имплантация с немедленной нагрузкой проводится без предварительного выполнения костной пластики. Дефицит костной ткани не является для нее препятствием.
  5. Однофазная имплантация подходит даже для устранения полной адентии, в то время как классические методики используются для восстановления единичных разрозненных зубов.

Как видите, этот вид имплантации дает довольно широкие возможности для восстановления привлекательности и функциональности зубного ряда.

Имплантация с немедленной нагрузкой привлекает по большей части именно пациентов, а не специалистов. Основные критерии, из-за которых многие отдают предпочтение именно ей, – это невысокая стоимость по сравнению с традиционными способами протезирования и возможность получить быстрые результаты. Но давайте взвесим все «за» и «против», рассмотрев как достоинства, так и недостатки данного метода протезирования зубов.

К очевидным плюсам можно отнести:

  • невысокую стоимость;
  • быстрое получение результата – весь зубной ряд можно восстановить буквально за неделю;
  • щадящее проведение процедуры.

На этом преимущества заканчиваются, и начинаются недостатки.

  • Неправильное проведение расчетов, ошибки во время установки, интеграция с большим объемом фиброзной ткани могут привести к тому, что имплантаты становятся подвижными или вовсе выпадают.
  • Малая травматичность процедуры – заблуждение. Для установки имплантата необходимо надсечь и отодвинуть лоскут слизистой ткани, сделать пропил в кости. Так что заживление довольно болезненное и длительное. Боли могут продолжаться до двух недель.
  • Высоких эстетических характеристик добиться очень сложно в силу технических особенностей проведения процедуры.
  • Через несколько лет все равно может потребоваться процедура по наращиванию костной ткани, так как данные импланты не способствуют резорбции кости.

Современная имплантология постоянно ищет новые пути, которые позволят восстанавливать утраченные зубы быстро, безболезненно и навсегда. Но в случае с базальными имплантами слишком велики риски осложнений, из-за чего эта методика крайне редко применяется в европейских странах. Но, тем не менее, в России и странах СНГ этот способ практикуется и пользуется популярностью, поэтому мы предлагаем вам посмотреть небольшое видео, посвященное установке базальных имплантов.

осмотр перед имплантацией зуба

Базальная имплантация – процедура, включающая в себя несколько последовательных этапов:

  1. Подготовка пациента к проведению процедуры. Во время этого этапа пациент проходит обширное медицинское обследование: прохождение томографии, сдача различных анализов и полное исключение противопоказаний к базальной имплантации.
  2. Второй этап также считается подготовительным, но в этот момент к операции готовится уже не пациент, а сам врач. Стоматолог подбирает подходящие имплантаты, изучает анатомию челюсти своего пациента и определяет место вживления протеза в челюсть. Все это происходит на компьютере с помощью 3D моделирования.
  3. Далее проводится непосредственно процедура. Если до базальной имплантации у пациента были больные зубы, то в первую очередь проводится операция по удалению этих зубов. Далее в освободившуюся лунку вставляется протез. Имплантаты вживляются по принципу винта-самореза: при необходимости делается небольшой прокол, через который и вкручивается протез.
  4. После вставления имплантатов в челюсть вставляется специальный протез, предназначенный для адаптации и приживления имплантатов. Снять протез можно спустя полгода.

Финальным этапом становится постоянное протезирование. Реабилитационный период занимает приблизительно 7 дней, после чего пациент может пережевывать твердую пищу и перестать пить обезболивающее.

  • подготовка: оценка состояния костной ткани и организма, сдача анализов, выбор места для установки имплантатов,
  • трехмерное моделирование процесса лечения,
  • непосредственная установка протезов и снятие слепков,
  • адаптация абатментов,
  • изготовление протезов и фиксация.
  • подготовка: оценка состояния костной ткани и организма, сдача анализов, выбор места для установки имплантатов,
  • трехмерное моделирование процесса лечения,
  • создание хирургических шаблонов и установка имплантов по ним,
  • непосредственная установка протезов и снятие слепков,
  • адаптация абатментов,
  • изготовление протезов и фиксация.

Виды базальных конструкций

На «заре» базальной имплантации существовали так называемые литеральные дисковые имплантаты, было это около 30 лет назад. Основная их особенность – основание в форме диска. Вживлялись они с боковой части челюсти, при выпиливании ткани крепились в базальных, глубоких отделах кости. В те времена это стало настоящим прорывом в области восстановления зубов, т.к.

Но сегодня уже давно пройден тот сложный этап, и пациентам предлагаются одни из самых совершенных моделей базальных имплантатов, которые в принципе сводят к минимуму риск любых осложнений, позволяют провести процедуру наиболее миниинвазивным способом без травматизма и сложного периода реабилитации. В России особым успехом пользуются модели марки Oneway Biomed, которые имеют уникальное антибактериальное покрытие и гладкую шейку.

Что касается их антибактериальных свойств, то именно благодаря им люди с пародонтитом и пародонтозом имеют возможность восстановить зубы также быстро, как и те, у кого нет никаких существенных противопоказаний к проведению процедуры. Плюс еще и в том, что это свойство помогает купировать сам воспалительный процесс при наличии таких заболеваний и снизить вероятность развития периимплантита.

Положительные стороны метода

Однозначно сказать, какой из методов лучше, практически невозможно. Ведь определяться с выбором должен в первую очередь лечащий врач.Для одиночных реставраций лучше применять традиционный подход, поскольку он позволяет добиться лучшей эстетики в области десны.

Но при отсутствии от 3-х зубов и более, в особенности при полной адентии, лучшим решением становится именно базальный комплекс – быстро, безопасно, без наращивания кости и проведения других процедур, с моментальной установкой протеза. Он позволяет вернуть пациента к полноценной жизни всего за неделю.

На сегодняшний день базальная имплантация – это одна из наиболее перспективных процедур восстановления утраченных зубов, особенно полностью отсутствующих в ряду.

Технологию можно назвать базальной, одноэтапной, одномоментной, трансгингивальной, однофазной, экспресс-имплантацией – под всеми этими терминами кроется по сути одна и та же процедура. Хотя даже в медицинских кругах не удается избежать небольшой путаницы, так как изначально базальный имплантат означал модель, которая при установке опирается на глубокий слой кости. Стандартные корневидные импланты устанавливаются в расположенный ближе губчатый слой.

Сейчас базальные импланты приобрели несколько иное значение. Это модели, имеющие Т-образное строение, которые устанавливаются в кость сбоку, или же винтовые для фиксации под углом. Все это сделано для того, чтобы избежать необходимости в костной пластике в тех случаях, когда ее объем недостаточен. Благодаря этому сроки имплантации существенно сокращаются, но из-за интеграции с большим объемом мягких тканей нельзя исключать определенные риски.

  1. зубы можно восстановить за короткий период от 3 до 7 дней: восстанавливается и эстетическая составляющая, и функциональность. Короткий временной промежуток лечения позволяет не брать отпуск, больничный и надолго покидать социум,
  2. возможно вживить имплант сразу после удаления зуба,
  3. малая травматичность, безопасность и короткий период реабилитации: жевать искусственными зубами можно сразу после установки протеза. Конечно, нагрузка должна быть адекватной ситуации. Например, сразу после вживления имплантатов не стоит пытаться есть мясо и грызть яблоки, но уже по истечении месяца реабилитации можно постепенно вернуться к полноценному и любимому питанию,
  4. не требуется наращивание кости, атрофия не является противопоказанием,
  5. можно сразу поставить постоянный протез: у пациентов при данном методе лечения есть уникальная возможность закрепить не только адаптационную (временную), но и сразу постоянную конструкцию, которая прослужит 10 и более лет и позволит не тратить время на перепротезирование,
  6. привлекательная стоимость: комплексный подход очень экономен, полное восстановление челюсти обойдется вам примерно в 300 тысяч рублей. В сравнении с классическим лечением – за него вы отдадите в два раза больше,
  7. намного меньше противопоказаний, чем у любого другого метода имплантации,
  8. долговечность: сами имплантаты имеют пожизненную гарантию и при должном уходе и внимании со стороны пациента будут стоять всю жизнь. Ну а если вам посчастливится найти стоматологический центр, где действуют расширенные гарантии и на работу врачей, то можно навсегда забыть о проблемах с зубами,
  9. омолаживающий эффект: подтянется кожа лица, уйдут носогубные складки и морщинки. Как признаются сами стоматологи, базальная имплантация – это реальный способ омолодиться без пластической операции на 5, а то и 10 лет,
  10. риск отторжения конструкции или периимплантита сводится к нулю: это условие обеспечивается за счет особенностей имплантатов, применяемых для basal complex, их антибактериального напыления и гладкости шейки.
  1. Долговечность. Импланты способны служить десятилетиями, в то время как сроки использования мостов и съемных протезов ограничиваются 5-7 годами с регулярными корректировками.
  2. Полноценность. Среди всех методов протезирования, имплантация обеспечивает наибольшую приближенность к натуральности – импланты не требуют особого ухода, им достаточно обычной чистки, жевательная нагрузка на них является равномерной и не повреждает десны. Простому человеку далеко не всегда под силу отличить базальные импланты от натуральных зубов.
  3. Стоматологическая имплантация является лучшим решением для восстановления 2-3 подряд потерянных зубов. В отличие от мостовидных протезов она не требует стачивания соседних, здоровых зубов и полноценно компенсирует дефект.
  4. При дистрофии костного остова челюсти базальная имплантация является не просто лучшим, а единственным решением – металлическое крепление у основания стимулирует регенерацию ткани и потребность в дополнительных операциях и подсадках полностью исчезает.
  5. Базальный метод протезирования на имплантах может быть использован даже при высокой степени пародонтита и расшатывании натуральных зубов – прочное крепление у основания челюсти позволит конструкции хорошо держаться на месте.
  6. При полном отсутствии зубов или значительном пропуске в ряду, базальные импланты могут стать надежным методом фиксации бюгельных, пластиковых и мостовидных протезов, потому как создают надежную опору для любого материала, не изменяют позиции и не разрушаются со временем.
  7. Быстрое решение проблемы сколов коронки – ее всегда можно восстановить в одно посещение стоматолога без замены импланта.
  8. Миниатюрный разрез в десне позволяет не только с легкостью установить конструкцию, но и быстро заживляется, исключая развитие осложнений.
  9. Стоимость. Базальная имплантация – наименее требовательная операция, которая проводится в одно посещение, без подсадки костной ткани и прочих манипуляций, увеличивающих прейскурант. Цены на нее, в разы ниже, чем при классической методике. Более того, при недостатке финансов можно установить временную пластиковую коронку на год, которая намного дешевле керамической.
ПОДРОБНОСТИ:   Болят зубы после установки брекетов – Сколько болят и что делать

К основным преимуществам способа можно отнести:

  • длительный срок службы конструкции – срок их эксплуатации практически неограничен, тогда как век протезов не более 5 – 6 лет;
  • максимальная приближенность к оригиналу;
  • простота в уходе;
  • конструкции способны дозировать нагрузку равномерно, что положительно сказывается на состоянии десен;
  • самый лучший вариант в случае, когда отсутствует несколько рядом расположенных зубов;
  • при большом пропуске органов в челюстном ряду базальные импланты крепко зафиксируют любой вид протезов и станут опорой практически для любого материала;
  • конструкции не разрушаются со временем;
  • при внешних дефектах коронки ей возвращается прежний вид в одно посещение специалиста;
  • процедура установки предполагает минимальный разрез, быстрое заживление тканей и короткие сроки реабилитации.

В сравнении с классическим способом, базальный метод также более выигрышен по ряду показателей.

Показатель Классическая Базальная
Стоимость В несколько раз дороже Намного дешевле
Острый пародонтит Установка невозможна Установка возможна
Расшатанность зубного ряда Установка невозможна Установка допустима
Дистрофия кости Невозможна без дополнительного наращивания в процессе операции Не требует наращивания и хирургического вмешательства
Время монтажа 1 единицы 15 мин 30 мин
Ограничения по возрасту Отсутствуют Отсутствуют

Об области применения и особенностях процедуры смотрите в видеоматериале.

  • восстановление зубов за 3-7 дней – именно зубов, которыми можно жевать и улыбаться,
  • имплантация сразу после удаления зуба,
  • безопасная, малотравматичная установка имплантатов и быстрая реабилитация,
  • активация естественного питательного обмена в клетках костной ткани,
  • не нужно наращивать кость в 90% всех случаев,
  • устанавливаются постоянные протезы сразу,
  • стоимость при восстановлении всей челюсти – в 2 раза ниже классического подхода.

В отличие от классической имплантации базальная процедура имеет ряд преимуществ. Прежде чем останавливать свой выбор на этой процедуре, стоит рассмотреть подробнее аргументы за и против базальной имплантации. В некоторых ситуациях выбор в пользу этой операции – необходимость. К плюсам этой методики можно отнести следующее:

  1. Сроки выполнения.

Базальная имплантация называется еще однофазной. В отличие от классического варианта, когда между установкой имплантатов и протезированием проходит не менее 3-6 месяцев, которые отводятся на приживление искусственных корней, базальная операция длится несколько часов. А протезировать можно уже спустя 5 дней. Зубные импланты вводятся в твердую кость, благодаря этому они имеют высокий уровень стабильности (устойчивости).

  1. Отсутствие показаний для костной пластики.

При удалении зубов костная ткань довольно быстро атрофируется. Это вязано с тем, что прекращается нагрузка на кость в этой области. Для проведения классической операции необходима достаточное количество костной ткани для установки имплантатов. Поэтому предварительно приходится проводить операцию по наращиванию костной ткани. Это занимает много времени в связи с длительностью заживления и увеличивает расходы на протезирование.

Базальная методика проводится даже при атрофии костной ткани, импланты вводятся в базальную кость. Они позволяют избежать такой сложной и неприятной операции на верхней челюсти, как синус лифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи и наращивание кости). В зависимости от степени атрофии подбираются в индивидуальном порядке имплантаты по форме, размеру.

Недостатки

Современный базальный метод имплантации отличается своим щадящим и бескровным характером. Он минимизирует вероятность травм и обеспечивает короткие сроки восстановления.

Главные плюсы базальных имплантатов:

  1. Преимущества и недостатки базальной имплантации зубовБазальный метод позволяет полностью восстановить утраченные зубы: методика применяется для протезирования нескольких зубов, а также всех потерянных зубов на челюсти.
  2. Функциональность базальных имплантатов. Осуществляется надёжная фиксация элементов в базальном слое. Служат хорошей опорой для крепления несъемных зубных конструкций.
  3. Можно применять в самых затруднительных ситуациях, когда ярко выражена атрофия костных тканей или утрачены все зубы.
  4. Возможна моментальная протезируемая нагрузка, что заметно сокращает сроки протезирования.
  5. Минимальный риск отторжения материала имплантата.
  6. В момент протезирования невозможно повредить соседние здоровые зубы.
  7. Относительно невысокая стоимость процедуры.
  8. Лёгкий уход за имплантатами: для сохранности протезов нужна регулярная чистка зубов, использование ополаскивателей и регулярный профилактический осмотр в клинике.
  9. Нет ограничений по возрасту.

Основные минусы базальной имплантации зубов:

  • Процесс весьма трудоёмкий, результат работы во многом зависит от квалификации зубного техника. Часто затруднена возможность корректировки, по собственному усмотрению, выступающей над десной части вживлённого имплантата.
  • В некоторых случаях после окончательных протезирующих работ, теряется эстетический вид зубов. Криво поставленная базальная система имплантатов, создаёт предпосылку для соответствующих бракованных протезов. Другими словами, протезы не выглядят естественно. Они хуже прилегают к тканям дёсен.
  • В определённых ситуациях врач может повредить десну или кость.
  • Если ткани организма отторгает имплантат, то в зоне его установки образуется убыль кости, требующая коррекции синус — лифтингом, то есть требуется операция по наращиванию костной ткани в сформированной после протезирования полости.

Участки, на которые выпадает повышенная жевательная нагрузка, например, при восстановлении крайнего жевательного органа, хирург-ортопед может рекомендовать установку в одну область одновременно двух базальных имплантатов.

Даже учитывая все преимущества базальной методики, в отдельных случаях имплантолог отказывается проводить базальную имплантацию.

перед базальной имплантацией

Категорически противопоказана такая операция тем пациентам, которые страдают следующими заболеваниями:

  1. Болезни кровеносной системы.
  2. Отклонения в работе центральной нервной системы.
  3. Онкология.
  4. Пациент принимает препараты из группы биофосфатов.
  5. Беременность и лактация.
  6. Нарушение регенеративных функций костей.

В некоторых случаях врач также может отказать пациенту в оказании хирургической помощи:

  • Требуется санация полости рта, потому что имеется налёт, зубной камень и кариозное поражение зубов.
  • Пациент страдает хронической алкогольной зависимостью.
  • Пациент занимается видами спорта, сопряжёнными с травмами.
  • Человек работает на опасном производстве, с тяжёлыми условиями труда.

Относительные противопоказания, которые вынуждают специалиста отложить базальную имплантацию на определённый срок:

  • простудные заболевания;
  • период обострения хронических заболеваний;
  • гипертонический криз;
  • опухоли в полости рта;
  • временное нарушение ЦНС.

Первое, что необходимо знать — базальная имплантация проводится только при отсутствии 3-х и более зубов подряд. Второе, что может остановить пациента на пути к приобретению полноценной замены натуральных зубов – это противопоказания. В некоторых случаях существует возможность базальной имплантации после восстановления состояния здоровья, в других – придется искать иные методы протезирования.Противопоказания:

  • заболевания костного мозга и крови;
  • беременность;
  • артериальная гипертензия;
  • опухоли в ротовой полости;
  • применение препаратов группы бифосфонатов;
  • болезни, при которых регенерация тканей растягивается на длительный промежуток времени;
  • некомпенсированный сахарный диабет;
  • острый ревматизм;
  • психические расстройства;
  • злокачественные опухоли.

Третий фактор, предостерегающий от имплантации – болевые ощущения при установке протеза, а также дискомфорт в течение нескольких суток после операции. Также следует иметь в виду, что имплантация это хирургическое вмешательство, и как любая операция, несет риск. Тем не менее, осложнения в связи с инфицированием операционной раны – огромная редкость.

Базальная имплантация – одно из лучших достижений современной стоматологии, позволяющее восстановить функции утраченного зуба в полной мере. Возможность ее проведения при дистрофических изменениях десен и костей челюсти делает ее для многих пациентов незаменимой.

Специалисты клиники «Super Смайл» не проводят базальную имплантацию, потому что:

  • Базальная имплантация является высокотравматичным вмешательством. Хотя сторонники данной методики говорят о малоинвазивности (низкой травматичности) при вживлении имплантатов, но на самом деле это не так. После отслоения слизистой и надкостницы, выпиливания в кости отверстия вплоть до базальных слоев, предназначенных для установки имплантата, процессы заживления длятся не менее 2 недель.
  • Так как перед базальной имплантацией не нужно наращивать кость даже при выраженной атрофии, добиться высоких эстетических показателей, используя данную технику, не удастся. Зубы в придесневой области и мягкие ткани выглядят неестественно.
  • С помощью базальной имплантации не удается восстановить анатомическую форму корневой части зубов, поэтому в плане прогноза базальные имплантаты менее функционально стойкие, так как хуже выдерживают жевательную нагрузку.
    Базальные имплантаты

    Базальные имплантаты

В клинике «Super Смайл» вы получаете целый комплекс гарантий. Если ваш имплантат не приживется, мы вернем вам 110 % стоимости имплантации или переустановим бесплатно. Гарантии на имплантацию действуют до 50 лет. Также без затрат с вашей стороны будут устранены проблемы с коронкой, если они появятся в течение года после установки.

После имплантации вы получите официальный гарантийный сертификат клиники «Super Смайл». В нем будут зафиксированы все вышеописанные гарантии, и вы сможете предъявить его в случае возникновения проблем.

Схематическое изображение базальной имплантации

Кроме того, имеет целый ряд противопоказаний, поскольку их достаточно, это тоже можно отнести к минусам метода. В основном это серьезные хронические диагнозы.

Третий аргумент не в пользу такой имплантации – боль в процессе установки конструкции и неприятные ощущения в первые дни после ее проведения.

Основным недостатком базальной имплантации зубов является человеческий фактор как для врача, так и для пациента. К недостаткам относят:

  1. Отсутствие квалифицированных специалистов, которые проведут процесс имплантации по всем правилам и протоколам. Профессионал должен быть ортопедом, хирургом и уметь работать с компьютерными программами для моделирования лечения;
  2. Зубной техник должен быть обучен методикой протезирования при базальной имплантации, чтобы изготавливать протезы с немедленной нагрузкой и правильной окклюзией;
  3. Сложный процесс имплантации;
  4. Отсутствие возможности корректировать установленный имплант;
  5. Риск не эстетичного протезирования, при установке конструкции под наклоном;
  6. Значительное повреждение кости и мягких тканей;
  7. Риск отторжение импланта.

При всех недостатках метода, правильно проведенная имплантация даёт возможность провести одноэтапное лечение: установить импланты и коронки за несколько дней.

Рассматривая вопрос базальной имплантации, за и против, нельзя обойти стороной отрицательные моменты операции. Несмотря на то, что базальная имплантация зубов отзывы имеет преимущественно положительные, стоит быть готовыми к некоторым нюансам:

  • Эту методику можно применять только в случае отсутствия двух и более элементов зубного ряда;
  • По статистике, риск отторжения базальных имплантов несколько выше, нежели у традиционных винтовых элементов;
  • Имеются болевые ощущения, выраженные отеки, синяки, которые проходят спустя 10-14 дней;
  • Первоначально устанавливаются некрасивые протезы на металлическом основании, ходить с ними приходится минимум год;
  • Если базальный имплантат не приживется, то остается в кости глубокая лунка, которая выглядит неэстетично и подлежит длительному заживлению;
  • Повторная имплантация на это место предполагает восстановление костной ткани, операция трудоемкая, послеоперационный период довольно длительный;
  • Квалифицированных специалистов, которые грамотно проведут эту операцию, очень мало.

Протезирование при имплантации с немедленной нагрузкой

Выбирая между базальными и классическими имплантатами, необходимо брать во внимание несколько факторов:

  • Передние или жевательные зубы надо восстановить, какое количество отсутствующих зубов подлежит восстановлению.
  • Насколько сильно атрофировалась костная ткань в местах отсутствия зубов.
  • Финансовые возможности. Для классической имплантации зачастую требуется нарастить уровень костной ткани. Для установки базальных имплантатов, как правило, подсадка кости не нужна.
  • Время. Классическая методика означает, что зубы будут готовы приблизительно через 3–6 месяцев, а базальная гарантирует результат примерно через неделю.

Базальные имплантаты бывают двух видов: пластинчатые и корневидные. Пластинчатые имплантаты пользовались большой популярностью вплоть до конца 90-х годов.

Установка пластинчатых зубных элементов всегда происходила с обилием крови. Хирург, имеющий низкую квалификацию и маленький опыт работы с такими имплантатами, в большинстве случаев показывал неудовлетворительный результат.

Когда пластинку вводят в боковой разрез десны, есть опасность травмировать пациента. В конце XX века стали задумываться о целесообразности такого метода, многие хирурги и ортопеды пришли к выводу, что конструкция подобного вида причиняет массу проблем.

В первую очередь — это трудности с заменой имплантата, когда тот не прижился. К тому же пластинчатый имплантат нереально изогнуть таким образом, чтобы все имплантаты выстроились параллельно друг другу.

Этот момент имеет важное значение, ведь если не удалось ровно зафиксировать протез на имплантате, то возникнет проблема с равномерностью распределения жевательной нагрузки, а это, в свою очередь, скажется на сохранности коронки. Плохо установленные имплантаты увеличивают процент скола коронок и перегружают челюстно-лицевой сустав.

Корневидные базальные имплантаты, по большому счету, мало чем отличаются от классических. Основное их отличие в моноструктуре конструкции, что позволяет хирургу выгнуть имплантат необходимым образом перед установкой и создать оптимальные условия для работы врача-ортопеда. Корневидные имплантаты выпускают разных размеров и конфигураций.

Одномоментная имплантация зубов предусматривает незамедлительное покрытие установленной конструкции временной коронкой. То есть процесс жевания разрешается сразу. Для чего это делается? Именно процесс жевания обуславливает скорейшее приживление имплантата.

Фото 2

Благодаря нагрузке обменные процессы проходят гораздо быстрее, что, в свою очередь, стимулирует регенерацию. Имплантат полностью вживляется в челюстную кость приблизительно спустя год. Поэтому именно через год временные коронки заменяются постоянными. Их можно изготавливать из любого материала. Наиболее популярный, хоть и достаточно дорогой, – диоксид циркония. Он имеет прекрасные эстетические характеристики и в то же время выдерживает любые жевательные нагрузки.

Вид имплантатов зависит от производящей их компании, целей протезирования и анатомии челюсти пациента. В современной медицине при операциях используются следующие виды имплантатов:

  • корневидные – из абатмента и штифта. Применяются при двухэтапном протезировании, одинаково хорошо вживляются в нижнюю и верхнюю челюсть и часто используются в эстетической медицине. Такие импланты имеют мало противопоказаний, так как подходят ко всем типам костной ткани;
  • базальные – имплантаты такого вида имеют цельную структуру и винтовую форму. Устанавливаются сразу после удаления зуба в освободившуюся лунку;
  • компрессионные – имеют неразборную конструкцию и особую резьбу, которая обеспечивает моментальную нагрузку. Ткань кости при этом уплотняется.

Срок службы и цена базальных имплантатов зависит от компании, выпускающей протезы такого типа. Средняя стоимость – 5 тысяч рублей за 1 штуку. Срок службы ималантата зависит от его качества и профессионализма врача в процессе операции. Медицинский титан, из которого изготавливаются большинство медицинских протезов для зубов, способен прослужить не менее 15 лет.

Перед проведением имплантации пациенту назначают подготовительный период (около 1 месяца), который заключается в проведении санации ротовой полости, обследовании и диагностике, а также исключении противопоказаний.

Лечатся или удаляются зубы (которые не подлежат восстановлению), планируются и распределяется будущая нагрузка протеза на зубы с помощью компьютерной программы, ортопантомографии, КТ.

Делается слепок челюсти, составляется план лечения и договор по предоставлению медицинской услуги.

Операция установления имплантатов проводится в один день, длится от 1 часа до 4 под местной анестезией. Спустя 3 дня, при отсутствии осложнений, на имплантаты устанавливают металлопластиковый протез несъемного типа и разрешают жевательную нагрузку, которая способствует скорейшему вживлению искусственного зуба в ткань кости и «привыканию» дёсен.

Само восстановление займет от 1 недели до 2. Через 1 год проводится замена протезов на металлокерамические коронки (из-за эстетичного вида и прочности).

Фото 7

Проведение имплантации часто требует использования врачом комбинации имплантатов (базальных с компрессионными).

После проведения всей процедуры вживления искусственных зубов несколько дней (до четырёх) может появиться небольшой отек слизистых тканей и легкая боль в челюстях. Все эти ощущения вполне терпимые и являются нормой, о которой предупреждает врач, обращающий внимание также и на гигиену полости рта.

Стоматологи подскажут, чем можно пополоскать, смазать десны или что принять из обезболивающих средств.

С первого дня после операции, пока идет заживление (до 7 дней) пациенту рекомендуют:

  • отказ от слишком горячей и холодной пищи и напитков;
  • полоскание полости рта отварами лечебных трав или содовым раствором;
  • использовать для чистки зубов лечебные пасты.

Спустя всего 1 неделю, человек сможет жить полноценной жизнью, так как имплантат хорошо приживается за пятидневный срок (реабилитационный период обычной (классической) имплантации может занять до 6 месяцев).

Таким образом, проведение базального вживления имплантатов занимает не более 1 месяца, вместе с подготовительным периодом.

Пациенту рекомендуется запастись терпением и в точности выполнять все назначения врача.

Если бережно относится и качественно ухаживать за имплантированными базальными конструкциями, а также регулярно посещать врача, они могут прослужить до конца жизни. Ведь титановые стержни полностью биосовместимы с человеческим организмом, особенно после того, как срастаются с костью.

Длительность службы протезов меньше, но их легко заменить, не меняя ни один из комплекса установленных имплантов. Конструкция из диоксида циркония однозначно прослужит дольше остальных – от 15-20 лет, особенно если при этом хорошо следить за здоровьем полости рта и ухаживать за протезами. Сегодня также достичь максимального срока эксплуатации позволяют протезные облицовочные материалы типа керамокомпозита.

Для труднодоступных мест целесообразно применять ирригатор. С его помощью не только устраняются застрявшие кусочки пищи и налет, также происходит массаж десны. А вот флосс лучше не использовать, во избежание возможных повреждений мягких тканей.

Важно также посещать специалиста каждые 6-12 месяцев, чтобы он контролировал состояние конструкций и полости рта в общем. Лучше выявить проблему на начальном этапе, тогда ее легко устранить посредством незначительной коррекции. Важно также, оградить себя от травм челюсти, следить за иммунитетом, проводить регулярные обследования, чтобы не допустить хронических заболеваний.

  • на неделю отказаться от горячего и холодного;
  • полоскать ротовую полость отваром трав (ромашка, кора дуба) или содово-солевым раствором (5-7 раз в сутки);
  • чистить зубы мягкой щеткой и лекарственной пастой.

Важную роль в увеличении времени эксплуатации таких протезов играет правильный уход за ними:

  • чистят изделие щеткой с мягкой щетиной утром и вечером;
  • дезинфицируют специальными средствами;
  • пользуются ирригатором;
  • не реже двух раз в год необходимо посещение стоматолога.

Минимальный срок службы базальных имплантов составляет не менее 20 лет, а эксплуатационный срок установленных на них протезов зависит от выбранного материала:

  1. Металлопластмассовые протезы считаются временным материалом, срок службы от 1 до 3 лет.
  2. Металлокерамические протезы наиболее распространены, их срок службы составляет 10 лет и более.
  3. Протезы из диоксида циркония отличаются от аналогов наиболее внушительным сроком службы, который составляет от 20-25 лет и более.
ПОДРОБНОСТИ:   Слепок зубов для имплантации

При имплантации с моментальной нагрузкой нет ограничений по протезированию – на металлических искусственных корнях можно зафиксировать как постоянные, так и съемные протезы. Однако при острой атрофии костной ткани на первые несколько лет выбираются протезы из металлопластмассы или пластмассы с добавлением алмазной крошки (легкий материал, который при необходимости без труда корректируется) с эластичной десной, созданной из мягких и эстетичных, современных и гипоаллергенных материалов.

Эластичная десна позволяет скрыть нарушенную эстетику и просевшую вместе с костью натуральную слизистую. Она совершенно незаметна и не вызывает дискомфорта. А пластмасса, которая используется для изготовления коронок, позволяет проводить перебазировку протеза прямо во рту пациента при изменениях прикуса после установки имплантатов.

Цена на базальные импланты

Установка одного латерального импланта BOI будет стоить в районе 17-25 тыс. рублей. Протезирование по швейцарской методике ROOT обойдется по 35-40 тыс. рублей. за одну конструкцию, и в 300 тыс. рублей – за целую челюсть с 9-10 винтовыми и компрессионными имплантатами.

Примерная стоимость выглядит следующим образом:

  • цена 1 импланта вместе с работой примерно 40 тыс. руб. (с учетом анестезии, предварительных консультаций и лабораторных анализов);
  • цена процедуры с полным восстановлением одного челюстного ряда базальными зарубежными имплантами составит около 280 тысяч.

Сегодня в России можно установить базальные импланты только от двух производителей, приблизительные расценки приводятся ниже:

  1. Имплант от компании IHDE DENTAL марки BCS или KOS стоит от 30000-35000 рублей и дороже. Полное протезирование одного зуба с установкой металлокерамической коронки обойдется не менее 45000 рублей.
  2. Имплант от компании ROOTT вне зависимости от выбранной разновидности стоит не менее 25000 рублей. Протезирование зуба и установкой на него коронки обойдется 35000-45000 рублей.

Протезирование при полном отсутствии зубов на нижней или верхней челюсти будет стоить не менее 300000 рублей. В эту стоимость включено прохождение рентгенографии, местная анестезия, мостовидный протез и необходимое количество имплантов.

Отзывы пациентов

Егор Н., 47 лет: «Базальную имплантацию сделал 1 год назад. Много лет курю, поэтому переживал – приживутся ли имплантаты. Врач все сделал как надо. Живу полноценной жизнью. Я доволен получившимся результатом!»

Владимир Николаевский, стоматолог, 48 лет: «Появившийся новый метод швейцарских ученых в области дентальной имплантологии я с успехом применяю в своей практической деятельности. Одноэтапная имплантация является эффективной и безопасной для восстановления зубного ряда при сложном пародонтите, при полной адентии, нарушенном прикусе. Это лучший способ для способности восстановить нормальное жевание».

Человеку, решившемуся на базальную имплантацию, необходимо внимательно подойти к выбору клиники и специалиста.

Фото 3

Ниже врачи и некоторые пациенты делятся мнениями и собственным опытом, связанным с базальной имплантацией:

  1. Александр: «Несколько лет назад я попал в серьезную автомобильную аварию, результатом которой стали множественные травмы и потерянные зубы. Я пережил несколько операций и, когда самое сложное и тяжелое осталось позади, пришло время решать проблему с зубами. Это оказалось не так просто из-за сильной атрофии костных тканей, но мне попался очень хороший и квалифицированный врач, который сказал, что от сложного наращивания можно отказаться, если воспользоваться методикой базальной имплантации. Все прошло на удивление легко: процедуры были не слишком длительным, боль я почти не ощущал из-за качественной анестезии; после операции по вживлению имплантов челюсть болела еще несколько дней, но не сильно – удавалось решить проблему при помощи приема обезболивающих таблеток. С момента протезирования прошло уже 7 месяцев, никаких побочных эффектов, результатом я полностью доволен. Специалист сказал, что протезы продержатся не менее 20 лет, буду надеяться, что это действительно так».
  2. Николай: «Я занимаюсь имплантацией уже больше 10 лет и в последние годы произошел настоящий прорыв в данной области. Использование современных материалов и инструментов позволяет существенно снизить дискомфорт, который пациент испытывает во время процедуры и периода реабилитации, а также сократить сроки восстановление после всех манипуляций. Многих пациентов до сих пор отпугивает одно только слово «имплантация», но потом они признают, что все затраты действительно стоят результата. Базальная имплантация в этом плане имеет целый ряд преимуществ, поскольку она позволяет сократить финансовые траты и получить отличный результат с высокой степенью эстетичности. За всю мою практику еще не было ни одного случая, чтобы у пациента, прошедшего базальную имплантацию, возникли серьезные осложнения».
  3. Анна: «После потери большого количества зубов врач рекомендовал мне прохождение базальной имплантации. Необходимость этой процедуры вселяла в меня настоящий ужас, но все оказалось далеко не так страшно, как я предполагала. Боль во время вживления импланта действительно присутствует, несмотря на анестезию, потом она сохранялась еще в течение 3-4 дней, но я не могу сказать, что дискомфорт был очень сильным. За год я полностью завершила протезирование и установила мост из металлокерамики, результат меня полностью удовлетворяет».

О процедуре базальная имплантация отзывы пациентов можно почитать на форумах стоматологических клиник. В большинстве случаев они благодарные.

Валерия Максимовна

«Про эту методику мне рассказала мой стоматолог, когда мне пришлось удалять очередной зуб, и получилось, что устанавливать мостовидные протезу невозможно. Я сначала сильно сомневалась в таком способе восстановления зубов, по большей части было просто страшно. На самом деле, ничего страшного не происходило, процедура несложная, больно практически не было. Главное преимущество – я уже через неделю смогла наслаждаться едой в полной мере, в том числе любимыми продуктами. А улыбка просто очень радует».

«Собиралась делать протезирование на верхней челюсти, поскольку после удаления осталось только два зуба. Я почти смирилась с мыслью, что придется носить съемный протез, меня это категорически не устраивало, даже приводило в ужас. Но мой стоматолог сказал, что мой случай очень удачный, можно провести базальную процедуру.

Андрей Николаевич

«В течение трех лет носил съемные протезы, испытывал массу неудобств. Но всегда считал, что так и должно быть. Мой стоматолог предложил провести базальную имплантацию, но поставил условие, что я брошу курить. Я решил попробовать. После операции состояние было неважное, но это скорее от того, что нельзя было закурить, хотя очень хотелось.

Отличия базальных имплантов от классических

Итак, базальная имплантация проводится при сильной атрофии костной ткани. На весь зубной ряд устанавливается до 12 шт. имплантов. Давайте рассмотрим основные аспекты, которые позволяют проводить лечение без костной пластики и с моментальной нагрузкой протезом:

  1. импланты ставятся под наклоном, поэтому врач может выбрать участки, где кость сохранилась в большем объеме,
  2. импланты ставятся в глубокие и прочные отделы,
  3. протез стабилизирует установленные импланты, они не смещаются даже под нагрузкой,
  4. как только пациент начинает пережевывать новыми зубами пищу, восстанавливается питание костной ткани, она регенерирует быстрее.

Теперь давайте рассмотрим, в чем плюсы и в чем минусы базальной методики по сравнению с классическим протоколом лечения:

  1. сроки протезирования: базальная имплантация завершается за неделю максимум, традиционная имплантация длится около года – на первом этапе проводится костная пластика (при необходимости), на втором устанавливается имплант, на третьем – спустя несколько месяцев происходит протезирование,
  1. отказ от костной пластики на фоне острой атрофии челюстной кости: после того, как была осуществлена процедура удаления живых зубов, кость может постепенно атрофироваться, поскольку на нее не приходится жевательная нагрузка. В таких случаях при проведении классической имплантации может понадобиться операция, предполагающая наращивание костной ткани. Это потребует доп. расходов и длительного восстановления – импланты можно ставить минимум через три месяца. А вот базальная имплантация позволяет избежать процедуры наращивания – как уже упоминалось выше, в большей степени за счет использования глубоких отделов, а также наклонной установки имплантов и моментального протезирования,
  1. минимальная травматичность процедуры и сроки заживления: при традиционном способе имплантации осуществляется высверливание большого объема костной ткани для установки импланта. Для этого отслаивается слизисто-надкостничный лоскут. При осуществлении подобных действий требуется длительное заживление тканей. При проведении базальной методики отслойка лоскута не проводится. Установка импланта осуществляется посредством прокола слизистой, после чего, используя специальный бор, специалист проделывает в кости тонкое отверстие. При вкручивании кость вокруг импланта уплотняется, создавая плотную оболочку,
  1. импланты могут быть установлены одновременно с удалением зубов: классическая имплантация требует разделения данных процедур – сначала удаляются больные или подвижные зубы, а через 3-4 мес., когда кость восстановилась, ставятся импланты. Базальная методика позволяет совместить два этапа – импланты будут установлены в теже или в лунки рядом,
  2. импланты устанавливаются все сразу: при полной адентии классические импланты не всегда устанавливаются все сразу – процедура их вживления достаточно травматичная, поэтому врачу зачастую приходится устанавливать их в 2-3 подхода. При базальном методе технология установки имплантов облегчена и проводится за раз,
  3. применение 3D технологии: базальная методика подразумевает установку имплантов в условиях ограниченного костного пространства. Поэтому для того, чтобы точно выбрать место и не допустить ошибку врач применяет компьютерное моделирование, по итогам которого создаются хирургические шаблоны. Они применяются на этапе вживления имплантов. Все это заметно улучшает качество и повышает точность проведения процедуры.

Для классической имплантации подобрать импланты не составляет особого труда – все производители без исключения создают титановые «винты», которые вживляются в костную ткань. Они двусоставные – то есть состоят из собственно импланта, который устанавливается в кость, а также абатмента. Это верхушка, которая возвышается над десной и становится опорой под имплант. Среди наиболее популярных брендов – Nobel, Astra Tech, XiVE, Alpha BIO, MIS.

Базальная имплантация применяется в современной медицине достаточно давно. Однако первые импланты, которые использовались для данного метода, характеризовались весьма травматичной и довольно сложной установкой, требующей отслойки слизисто-надкостничного лоскута и выпиливания костной ткани в большом количестве, для чего использовалась фреза.

Однако форма имплантов подверглась изменению, но суть осталась той же: они используют базальный отдел (в том числе), но выглядят совершенно иначе. Теперь у них нет дискового основания, зато выглядят они как обычные корни зубов, имеют различные типы резьбы. К примеру, непосредственно базальные импланты оснащены массивной резьбой с большими лопастями, имеют гладкую поверхность с антимикробным покрытием.

Среди брендов, которые разрабатывают цельные импланты – Oneway Biomed, Osstem, Alpha Dent, BioHorizons и многие другие. Даже самый большой концерн Nobel предлагает решения для немедленной нагрузки – правда, не базальной имплантации, а технологии all-on-4 (используется 4 шт. имплантов). Их модели имеют двусоставную конструкцию, на которой фиксируются угловые мультиюнит абатменты. Но устанавливать протез также можно на 2-3 день.

Одним из главных преимуществ базальной имплантации перед классическим способом имплантации, являются более

и быстрая реабилитация. При классической методике, которая подразумевает установку имплантатов в мягкие губчатые слои костной ткани, пациенту проводят протезирование лишь через три месяца, а то и через полгода.

Особенность базальных имплантатов заключается в специфическом расположении в кости и моментальной нагрузке ортопедическими протезами. С помощью базальной имплантации, человек с полной или частичной потерей зубов, возвращает себе эстетку и возможность полноценно пережёвывать пищу.

Базальное имплантирование не проводят в тех случаях, если пациенту требуется реставрация всего одного жевательного органа. Специалист вживляет конструкцию из нескольких элементов для равномерной нагрузки на жевательные зубы.

В момент приёма пищи человек передаёт нагрузку на костные структуры и мягкие ткани, в связи с чем наблюдается улучшение кровоснабжения в районе имплантата, а также происходит восстановление клеточного обмена и снижается атрофия костной ткани.

Приживление базальных имплантатов происходит намного быстрей, нежели классических аналогов, что делает их более привлекательными для пациентов.

Для того чтобы разобраться каким образом и куда монтируют имплантаты, следует изучить анатомию костной ткани челюсти. Она состоит из следующих элементов:

  1. Губчатая кость. В неё устанавливают классические модели имплантатов. Слой имеет пористую структуру, из-за чего подвержен разрушению, особенно в зонах, где отсутствуют зубы.
  2. Базальная кость. Глубокий костный слой, не подвергающийся разрушительным воздействиям. Первичная стабилизация, установленных в эту кость имплантатов, достаточно хорошая, поэтому их можно протезировать уже спустя три дня.
  3. Кортикальная кость. Верхний слой, прочный и плотный, но слишком тонкий.

Базальная имплантация известна еще с 60-х годов прошлого века. Основоположником этого метода был Леонид Линков – американский создатель стоматологической имплантации, имеющий русские корни. В 21 веке медики не имеют единой точки зрения на процедуру. На Западе этот метод считается эффективным, однако в России к нему относятся скептически и считают устаревшим. Однако официально этот метод не запрещен и даже способен привлечь множество клиентов, оставляющих положительные отзывы о результате.

Отличительная черта метода – моментальное нагружение имплантатов зубными протезами. Благодаря этому у метода появилось сразу несколько названий, одно из которых “имплантация с немедленной загрузкой”. Больницы, занимающиеся имплантацией зубных протезов с помощью базального метода, позиционируют эту услугу как нечто уникальное, не имеющее аналогов. Отсюда идут нестандартные названия процедуры:

  1. Экспресс имплантация – это название является своеобразным рекламным ходом и означает, что коронка и корень зуба восстанавливаются практически в одно и то же время;
  2. Компрессионная – протез внедряется в кость таким образом, что естественная костная ткань подвергается компрессии и при этом не уничтожается. Это помогает при создании подходящих условий для благополучного вживления имплантата в кость и его первичной стабильности;
  3. Малоинвазивная – имплантаты вживляются в костную ткань без разреза мягких тканей. Протез вставляется в лунку, из которой только что удалили зуб (этот метод используется и в случае классического протокола) или внедряется в десну с помощью небольшого прокола;
  4. Моноблочная – это название базальной имплантации встречается реже, чем остальные и происходит от типа протезов. Корневидная часть имплантата и абатмент (звено, находящееся между коронкой зуба и протезом) в этом случае не разделены, а представляют собой единое целое;
  5. Однофазная – как и в случае с экспресс-протезированием, это рекламный ход клиник, предлагающих данную услугу.

Названия базальной имплантации могут быть самыми разными, однако суть от этого не меняется. При классической методике внедрения имплантатов в десну пациент еще долгое время ждет их приживления.

В случае с базальной имплантации все происходит с точностью наоборот – протезы вставляются в самые глубокие костные слои, моментально приживаются и практически сразу после процедуры человек уже может пережевывать пищу и давать привычную нагрузку на кость. Кровообращение при этом не нарушается, а наоборот стимулируется. К костной ткани поступают необходимые вещества, благодаря чему стимулируются процессы ее регенерации.

Процедура базальной имплантации зубов позволяет одноэтапно установить титановый стержень в глубокие и твёрдые слои челюсти, избегая различные формы адентии.

  • сдачи анализов крови;
  • прохождение компьютерной томографии;
  • расшифровки панорамного рентгеновского снимка челюсти,
  • «моментальность» – полное восстановление отсутствующих зубов всего за 7 дней;
  • возможность избежать болезненных и дорогих костнопластических операций с периодом реабилитации в 5-6 месяцев;
  • применение на высоких стадиях атрофии верхнего губчатого слоя челюстной кости;
  • установка сразу после удаления зуба;
  • немедленная жевательная нагрузка и восстановление функций зубов;
  • быстрое приживление базального импланта (3-5 дней) по сравнению с классическим (3-6 месяцев);
  • доступная стоимость, которая составляет до 50% цены классической имплантации.
  1. Незначительная продолжительность лечения и быстрая реабилитация.
  2. Возможность установки временных протезов почти сразу после проведенной имплантации.
  3. Незначительное количество противопоказаний и возможность отказа от более радикальных мер.
  4. Отсутствие необходимости серьезного хирургического вмешательства, поэтому не требуется последующая накладка швов, а у пациента отсутствуют кровотечения и многие другие побочные эффекты.
  5. Быстрая регенерация костных мышц, что обеспечивает нормализацию работы мышц челюстно-лицевого аппарата и положительно сказывается на прикусе.
  6. Дополнительное наращивание твердых тканей необходимо лишь в редких случаях, в отличие от классической имплантации, для которой оно является распространенным требованием.
  7. Установка имплантов может быть проведена сразу же после устранения симптомов пародонтита, что является противопоказанием для всех остальных методик.
  8. Почти полное отсутствие риска, связанного с отторжением вживленных имплантов.
  9. Риск развития острых воспалительных процессов минимизирован благодаря конструкционным особенностям имплантов и свойствам костных слоев, в которые они внедряются.
  10. Задействование меньшего количества материалов при совершении всех необходимых манипуляций, что делает методику более дешевой и доступной.
  11. Отсутствие необходимости обязательной установки временных конструкций съемного типа.
  • BASAL COMPLEX — для реабилитации пациентов с тяжелыми формами атрофии костной ткани (особенно в зоне синуса), осложненными гайморотомией, генерализованным пародонтитом и пародонтозом;
  • ALL-ON-6 — средняя степень атрофии, пародонтит II степени, сахарный диабет, локализованные кистозные образования на корянх зубов;
  • ALL-ON-4 — средняя степень атрофии, благоприятное качество костной ткани без воспалительных процессов;
  • InstanTeeth — для одиночных реставраций и восстановления сегментов, в том числе при атрофии костной ткани.
  • имплантаты: искусственные корни имеют цельнолитую конструкцию, они односоставные, что позволяет начать протезирование сразу, пропуская этап установки абатментов,
  • фиксация имплантатов: искусственные корни в костной ткани фиксируются атравматичным способом, то есть без создания ложа при помощи бора. Вместо этого десна прокалывается, а имплантат вкручивается в кость. Такой подход обеспечивает максимальную стерильность, а значит значительно снижает риск воспаления тканей и последующего отторжения имплантатов. Кроме того, есть явный плюс и для пациента – реабилитация после операции проходит быстро и очень комфортно, без боли и отеков,
  • отсутствие ограничений по установке имплантатов: конструкции для базальной имплантации можно устанавливать даже под углом (классические – только параллельно друг другу). Это позволяет обходить кость с маленьким объемом, а стабильность имплантатам придает прочный протез, который соединяет их между собой и фиксирует в неподвижном состоянии,
  • нет ограничений по объему кости: в 90% случаев удается обойтись без наращивания ткани перед установкой имплантатов. То есть имплантация возможна вне зависимости от состояния челюстной кости,
  • моментальное протезирование: протезы устанавливаются на 2-3 сутки после вживления имплантатов. Во-первых, они стабилизируют искусственные корни, во-вторых, служат для дополнительного питания клеток костной ткани – за счет нагрузки от имплантатов при жевании капилляры костной ткани активно работают, передавая клеткам питательные вещества. Благодаря этому происходит активация естественных процессов, и кость восстанавливается в разы быстрее,
  • минимум противопоказаний: базальная имплантация – единственная методика, которая проводится при острых воспалительных процессах на деснах.

Осложнения

недостатки базальной однофазной имплантации зубов

Несмотря на ажиотаж вокруг этого недорогого и быстрого метода, стоматологи-хирурги предупреждают о возможных осложнениях после базальной имплантации, таких как:

  • высокий процент отторжения имплантов (до 30% в случае с BOI);
  • травматичность операции при извлечении базальных конструкций;
  • сильные повреждения костной ткани при отторжении, что исключает возможность повторной имплантации в будущем;
  • отсутствие жевательной нагрузки на губчатую кость и дальнейшее прогрессирование ее атрофии;
  • неэстетичный вид десен, поскольку формирователь десны, как при классической методике, не применяется.

Субъективное мнение участников форумов, скорость процедуры и доступная цена – не лучшие советчики при выборе метода имплантации. С этим вопросом стоит обратиться к челюстно-лицевому хирургу или отправить в ближайший центр имплантологии панорамный снимок челюсти, как предлагают многие частные клиники.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector