Особенности имплантации передних зубов

Особенности имплантации верхних зубов

В процессе пережевывания пищи резцы помогают ее только откусывать. В связи с этим нагрузка на эти единицы сравнительно мала, потому протезирование направлено в большей степени на создание натурального вида зуба, чтобы он не выделялся по размеру или цвету. Максимальная природная имитация, естественная и эстетичная улыбка пациента – задача квалифицированного дантиста.

Достигнуть поставленных целей можно посредством нескольких аспектов, среди которых не только профессионализм персонала клиники, но и выполнение основных требований к будущей зубной единице. Импланты на передние верхние зубы имеют определенные характеристики:

  1. Материалы протеза обладают повышенной биологической совместимостью с тканями ротовой полости. Это необходимо, чтобы впоследствии у пациента приживление прошло наиболее быстро и в полной мере.
  2. Применяются специальные требования к размерам. Резцы обладают сравнительно маленьким диаметром, но большой длиной, поэтому соблюдение параметров дает возможность зафиксировать имплант не только надежно, но и с минимальной угрозой для окружающих тканей.
  3. Специально разработанная резьба позволяет вживлять протез при минимальном повреждении костной ткани.
  4. Полное сходство внешнего вида с естественными зубами пациента.

К материалу протеза в клинике также подходят ответственно, ведь именно от этого в будущем будет зависеть красота и природность улыбки клиента. К примеру, использование титана может гарантировать прочность, но с течением времени десна изменит свой цвет, а основа импланта может стать заметной, если смотреть на коронку.

Для исключения такого нежелательного результата в стоматологической практике применяется такой материал, как оксид циркония и алюминия. Такие протезы обладают максимальной схожестью с натуральными зубами, высокой прочностью и не вызывают аллергических реакций у организма.

Имплантация зубов на передние зубы, фото до

Каждый из зубов в полости рта предназначен для определенных функций, и передние зубы нужны исключительно для откусывания пищи, а в последующем процессе ее пережевывания не участвуют. К тому же десны передних зубов отличаются особенным строением, что также необходимо учитывать при имплантации.

Рассмотрим основные требования к протезам, используемым для восстановления фронтальных зубов:

  • в ходе протезирования специалисты часто используют циркониевые имплантаты;
  • важно, чтобы изделия были совместимыми с тканями полости рта, поэтому к выбору материала для абатмента и имплантата необходимо подходить с высоким профессионализмом;
  • размер площади для имплантации в передней части челюсти значительно уступает площади жевательных зубов. Этот факт нужно учитывать, так как устанавливаемый имплантат должен быть более длинным и тонким, чем для зубов жевательной зоны;
  • при улыбке или во время разговора передние зубы видны для окружающих, поэтому пациенты хотят устранить этот дефект как можно скорее. Следовательно, процедура должна быть не только эффективной, но и быстрой.

Материалы, используемые при изготовлении имплантатов для фронтальных зубов, отличаются некоторыми особенностями, среди которых:

  • сохранение прочности конструкции даже после длительного срока эксплуатации. При этом нагрузка на костную ткань должна снижаться;
  • отсутствие аллергии на инородные предметы – они не должны отторгаться организмом;
  • максимальное сходство с натуральной эмалью по внешним характеристикам.

Благодаря вышеуказанным особенностям результаты имплантации фронтальных зубов будут практически незаметны для других. Это крайне важно для людей, работающих на телевидении или в других публичных сферах.

Верхняя и нижняя челюсти отличаются друг от друга по анатомическому строению и по функциональным особенностям. Это учитывается, когда проводится имплантация зубов верхней челюсти. При пережёвывании еды нагрузка больше падает на нижнюю челюсть, поэтому её костная ткань намного толще и прочнее, чем верхняя.

К кости верхней челюсти плотно прилегают гайморовы пазухи, которые неопытный врач может повредить при установке штифта, они могут воспалиться и сильно осложнить процесс операции.

Рассмотрим подробно, как происходит установка имплантов на верхнюю челюсть. Сама конструкция искусственного зуба состоит из опоры (самого импланта), коронки и абатмента (промежуточная деталь между опорой и коронкой, играющая роль связующего звена).

Этапы установки:

  1. Установка внутрикостной части импланта. Этот процесс совершается под местным обезболиванием и в дупло отсутствующего зуба вставляется имплант. Его приживление к костной ткани челюсти длится около полугода.
  2. Установка абатмента. На имплант с помощью винта крепится основа для коронки, на которой будет держаться искусственный зуб.
  3. На время приживления штифта врач устанавливает временную коронку, которая держится на привинченном к импланту абатменте. Она обычно изготавливается из пластмассы.
  4. Установка коронок. Это окончательное формирование зуба спустя 6 месяцев после проведённой операции.

После удачного внедрения импланта в костную ткань и установки абатмента, десна зашивается временными нитями. Пациенту назначается короткий курс приёма антибиотиков во избежание осложнений.

После проведённой операции возможно опухание верхней губы и ноющая боль, но это временное явление и спустя несколько дней, когда ткань начнёт регенерироваться, эти симптомы пройдут.

Материалы для изготовления коронок передних верхних зубов подбираются на безметалловой основе, так как эти зубы очень светлые и находятся у всех на виду. В основном используют цирконий и оксид алюминия, которые служат тоже долго, а их цвет можно сделать не отличаемыми от эмали остальных зубов. Они очень лёгкие, не травмируют десну, гипоаллергенные и с высокой теплопроводностью.

Срок службы такого импланта зависит от состояния здоровья пациента, но в среднем они могут прослужить от 10 до 25 лет.

Рассматриваемая методика восстановления зубов, в зависимости от участка работы (передние, жевательные зубы, верхняя челюсть), требует индивидуального подхода: хирург-ортопед занимается подбором нужного материала, заботится о выравнивании восстановленных зубов, в случае надобности проводит предоперационные процедуры.

Вживление имплантов на верхнюю челюсть имеет ряд особенностей, связанных с анатомией челюстей и эстетикой. К ним относятся:

  1. Неподвижное соединение верхней челюсти с другими частями черепа.
  2. Верхние жевательные зубы расположены вблизи верхнечелюстной пазухи. Перед имплантацией по этой причине необходимо выявить ее состояние, а также состояние гайморовых пазух, внутренней перегородки носа и слизистой оболочки. Из-за наличия заболеваний или воспалительных процессов в данных системах, имплантация может быть отложена до их устранения или вообще запрещена.
  3. Прилегание к верхней челюсти подглазничного нерва и подглазничного отверстия. Если они расположены слишком близко к месту, где планируется установка импланта, нужно как следует рассчитать его расположение или отказаться от имплантации в пользу другого вида протезирования.
  4. Корни верхних зубов располагаются в альвеолярном отростке.
  5. Верхняя челюсть имеет костную ткань низкой плотности, так как, при жевании она нагружается меньше, чем нижняя. По этой причине перед процедурой вживления используется костная пластика. Необходимость костной пластики может быть также вызвана слишком низким расположением гайморовой пазухи.
  6. Передние зубы верхней челюсти видны при разговоре и улыбке, а значит, эстетика искусственных зубов должна быть на высшем уровне. При проведении процедуры установки искусственного зубного корня очень важно, чтобы был правильно развит контур десны, имплант имел нужный наклон, а нагрузка на зуб была точно рассчитана. С этой целью используют компьютерные технологии, позволяющие сделать нужные расчеты.

Имплантация передних зубов

Протезирование передних верхних зубов имеет несколько важных особенностей. Имплантат должен быть красивым, точно копировать естественный зуб. Другое важное требование – высокая совместимость с тканями ротовой полости. Передний имплантат отличается от жевательного коллеги, он тоньше и длиннее (повышает безопасность протезирования).

Резьба на нем распределена неравномерно – редкие витки внизу стержня, более частые – сверху. Это позволяет плотно фиксировать стержень имплантата в костной ткани. Работа по установке переднего имплантата требует опыта и компетенции врача-стоматолога, а стоимость операции повышается.

Сейчас в стоматологии применяется несколько типов протезов:

  • Титановые – отличаются прочностью, долговечностью (срок службы 20 и более лет), дешевле керамических или металлокерамических аналогов (но установка протезов в «зону улыбки» не желательна, так как сильно меняется цвет десны);
  • Металлокерамические – по качествам не уступают металлическим, имеют гораздо более естественный вид, но могут просвечивать через коронку и менять цвет десны;
  • Керамические (безметалловые) – самые эстетичные, не меняют цвет, препятствуют развитию инфекций, сравнительно более хрупкие и, одновременно, безопасные и дорогостоящие виды протезов (изготавливаются из оксида алюминия и диоксида циркония, что позволяет сохранить естественное состояние десен и костных тканей, а также снижается риск получения травмы десны или кости при установке).

После того, как установлены импланты, внешний вид десны может претерпеть изменения, а потому возникает необходимость в восстановлении ее первоначальной формы. В случае боковых зубов пластику проводить необязательно, так как изменения десны в данном случае незаметны. В том же случае, когда установлены импланты на верхние передние зубы, дефекты десны хорошо видны во время разговора и при улыбке.

Многие стоматологи считают пластику десны обязательной процедурой, особенно в тех случаях, когда между потерей зуба и протезированием прошел большой временной промежуток, в течение которого десна претерпела дистрофические изменения.

Показания

недостатки имплантации передних зубов

К числу главных показаний к проведению протезирования относится частичная или полная потеря резцов, связанная с сильным поражением кариеса или отколом части зуба.

При наличии временных причин врач вначале занимается их устранением, независимо от того, сколько для этого потребуется времени, а затем только имеет право начать процедуру установки протеза.

В период беременности проводить имплантацию можно только в том случае, если такое разрешение дал врач-гинеколог.

Технология установки имплантата вместо переднего зуба на верхней челюсти несильно отличается от замены любого другого зуба. Основным материалом для изготовления импланта служит титан. Он является самым прочным и податливым металлом, из которого легко получаются изделия небольших размеров и форм. Это очень важный момент, потому как имплантологу несложно подобрать оптимальную форму, подходящую костной ткани челюсти пациента. Есть также материалы с добавлением циркония, но они используются реже.

Но одного желания пациента недостаточно для проведения подобного вмешательства. Разрешение на имплантацию может дать только стоматолог после обследования его здоровья и осмотра состояния зубов. К противопоказаниям относятся такие заболевания, как:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • онкологические;
  • болезни крови;
  • ишемическое заболевание сердца;
  • возраст пациента до 16 лет;
  • пожилой возраст;
  • не рекомендуется устанавливать импланты курящим людям.

Имплантация верхней челюсти откладывается, если человек страдает заболеваниями лор-органов до полного выздоровления.

Под имплантацией зубов подразумевается только вживление опоры в ткань. На ней уже по желанию пациента будет закреплена коронка, которая может быть изготовлена из разных материалов: металлокерамики, керамики, золота и пластмассы. Фиксируется коронка 2 способами — завинчиванием и цементированием. Выбор зависит от сложившейся ситуации и платёжеспособности пациента.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в москве - акция

Импланты могут быть установлены на верхнюю челюсть в следующих случаях:

  1. В зубном ряду имеется одиночный дефект.
  2. Отсутствует несколько подряд идущих зубов (двух и более).
  3. Полная адентия.

Очень важно, перед имплантацией верхних зубов исключить возможные противопоказания. Для этого проводится компьютерная томография с целью исключения синусита, хронического гайморита и кисты верхнечелюстной пазухи.

Компьютерная томография позволяет определить, в каком состоянии находится костная ткань пациента, и какие лучше использовать импланты.

Достоинства и недостатки имплантации

К преимуществам имплантации относят:

  1. Сохранение тканей здоровых зубов.
  2. Применение экологически безопасных материалов, которые не вызывают аллергии.
  3. Прочная фиксация элементов импланта между собой.
  4. Долговечный результат.
  5. Возможность воссоздать утраченные зубы таким образом, что они будут выглядеть в зубном ряду максимально естественно.

К недостаткам процедуры можно отнести:

  1. Высокую цену услуги.
  2. Наличие большого количества противопоказаний.
  3. Риск возникновения осложнений.

Негативные последствия операции

Чтобы избежать неприятностей, важно соблюдать все назначения врача, касающиеся соблюдения гигиены, полосканий полости рта и принятия курса антибактериальных средств.

После того как импланты установлены, важно соблюдать следующие правила:

  1. В течение дня надо периодически прикладывать к верхней губе лёд, чтобы не образовались отёки и замедлилось кровотечение. Специалист скажет вам о периодичности процедуры.
  2. Спустя 2–3 часа после операции можно есть при условии, что пища жидкая или пюреобразная и не попадает на место операции.
  3. Температура принимаемой еды должна быть невысокой.
  4. Чтобы не повредить швы, необходимо жевать пищу с противоположной стороны рта.
  5. После приёма пищи следует полоскать рот (в первое время желательно антисептическим раствором).
  6. Имплантация верхних зубов имеет одну особенность: первое время нужно стараться не чихать и не сморкаться, чтобы избежать давления на гайморовы пазухи.

Отёк лица и дёсен длится около 3 дней, после чего постепенно проходит. Болевые ощущения можно снимать анальгетиками, которые посоветует врач.

И помните, любое хирургическое вмешательство является колоссальным стрессом для организма, поэтому решившись на имплантацию, важно подготовиться к ней так же психологически.

Любое хирургическое вмешательство в организм человека может негативно сказаться и иметь ряд отрицательных последствий. Самая большая опасность – отторжение имплантата. Произойти это может по разным причинам, как из-за ослабленной костной ткани, так и из-за воспаления мягких тканей десен (причиной последнего может стать несоблюдение должного уровня гигиены, курение, повреждение десны во время операции).

Бывает и так, что причина неудачного исхода имплантации кроется в недостатке опыта и квалификации врача, проводившего операцию. Поэтому к выбору клиники и специалиста нужно подходить очень и очень тщательно. Есть один способ – потратьте время на интернет. Ищите и читайте отзывы о стоматологических клиниках и врачах. Чем больше вы узнаете, тем будет лучше.

Самый главный совет – строго соблюдать все рекомендации врача. В зависимости от общего состояния ротовой полости могут быть назначены различные процедуры.

  • Воздержитесь от курения (лучше «завяжите» вообще);
  • В день после операции не употребляйте слишком горячую пищу, чтобы избежать чрезмерного кровотечения на месте имплантации;
  • В течение десяти дней после имплантации вместо привычных щетки и зубной пасты используйте специальные средства для полоскания полости рта;
  • Также в течение десяти дней старайтесь не пережевывать (особенно избегайте жесткой пищи) имплантированными зубами;
  • Научитесь пользоваться зубной нитью и специальной межзубной щеткой, чтобы очищать прилегающие к деснам части имплантата;
  • Чаще заглядывайте в стоматологический кабинет, чтобы врач мог вовремя дать нужные рекомендации и осмотреть состояние ротовой полости и имплантатов;
  • При необходимости, скорректируйте свое меню.
  • Если вас что-то беспокоит, вы наблюдаете воспаление, кровотечение или чувствуете боль на месте имплантации – немедленно обращайтесь к врачу.

В процессе проведения имплантации могут возникнуть следующие проблемы:

  • болезненные ощущения по причине слабой анестезии – такое может быть в том случае, если пациент имеет повышенную устойчивость к действию обезболивающего препарата;
  • кровотечение в гайморовы полости;
  • прободение кости;
  • перегрев кости из-за воздействия стоматологических инструментов.

После того, как имплант на передний зуб уже установлен, также может возникнуть целый ряд неприятностей, а именно:

  • болевые ощущения в месте проведения операции;
  • кровоизлияние в мягкие ткани;
  • кровотечение в полость рта;
  • развитие отека;
  • гипертермия;
  • воспалительный процесс, вызванный занесением в рану инфекции во время операции либо начавшийся уже после проведения имплантации из-за недостаточной гигиены ротовой полости;
  • расхождение послеоперационного шва;
  • отторжение зубного импланта, которое может быть спровоцировано воспалением, ожогом костной ткани, а также остеопорозом;
  • неустойчивость имплантированного зуба;
  • увеличенная чувствительность к сладкой и холодной пище.

Кроме того, у пациентов, являющихся носителями вируса герпеса, может обостриться это заболевания.

Что такое имплантация и противопоказания к операции

Имплантация передних зубов может осуществляться в разное количество приемов. Если между моментом утраты резца и его протезированием прошло мало времени, то вся процедура проводится в один этап. При этом используется компьютерная томография, позволяющая сделать модель импланта, затем врач вживляет резец и зашивает десну. После полного приживления производится смена временной коронки зуба на постоянную.

Двухэтапное протезирование подразумевает длительный процесс, который может занимать больше месяца. В этом случае после подготовительных процедур делается слепок костной ткани, на основании которого делается индивидуальный имплант. Решение о применении того или иного метода принимает лечащий врач, исходя из возраста пациента, состояния его десен и других характеристик.

Традиционная методика подразумевает проведение протезирования под ключ спустя несколько месяцев, когда лунка потерянного резца полностью заживет. Но бывает, что применяется немедленная установка импланта на место удаленного зуба.

Использование лазера

Имплантация передних зубов может осуществляться при помощи лазерной методики, что стало альтернативой обычному скальпелю, который применяли ранее. Для такой техники исполнения присущи такие преимущества:

  • позволяет существенно сократить время операции, а также снизить неприятные и болезненные ощущения и уменьшить размер участка десны, где проводится манипуляция;
  • луч лазера не только разрезает мягкие ткани, но и в то же время запаивает сосуды, что делает данную методику практически бескровной;
  • обеззараживающие действия луча сводят к минимуму вероятность появления воспаления в полости рта после операции;
  • использование лазера способствует образованию фотокоагуляционной пленки, защищающей ранку от воздействия неблагоприятных факторов;
  • относится к числу щадящих методов, после установки временного протеза у клиента появляется возможность вернуться к привычному образу жизни практически сразу.

Относится к числу современных методов. Если классические способы протезирования проводят с наращиванием костной ткани при наличии такой необходимости, то базальная имплантация позволяет установить искусственные резцы даже в случаях, когда у пациента выявлены атрофические процессы.

Суть данной методики заключается в том, чтобы установить протезы в бикортикальные и глубокие слои костной ткани. Импланты вживляются надежно, плотно, обладают высокой устойчивостью, что дает возможность вернуть красивую улыбку даже тем пациентам, у которых выявлен недостаток костной ткани, или же другие оперативные вмешательства являются нерациональными.

Во время пережевывания пищи на передние зубы оказывается не такая высокая нагрузка, как на коренные, поэтому для восстановления зубов, которые сильно заметны при улыбке, специалисты используют безметалловые керамические конструкции. Применяются разные материалы, но лучше всего себя проявил оксид алюминия.

Высокая эстетичность

Как уже отмечалось ранее, при изготовлении зубных коронок для имплантатов используется несколько видов материалов, которые своим внешним видом практически не отличаются от натуральных зубов. Коронки достаточно прозрачны, как и настоящие зубы, но это никак не отображается на их прочности, поэтому такие изделия смогут прослужить много лет.

Импланты на передние зубы, фото после

Благодаря широкому выбору цветов врач сможет подобрать тот вариант, который будет отлично подходить под цвет настоящих фронтальных зубов. Это важное преимущество, особенно при восстановлении переднего зубного ряда. Для получения наиболее высоких эстетических показателей при имплантации чаще всего используется диоксид циркония.

Надежность

Кроме естественной структуры зубов, в процессе имплантации специалистами также удается восстановить полноценную функциональность зубного ряда. Для изготовления имплантатов используются исключительно прочные и долговечные материалы, например, титановый сплав или чистый титан. Это существенно увеличивает срок эксплуатации искусственных зубов.

Среди всех стоматологических материалов, используемых при изготовлении коронок, стоит выделить наиболее прочные и эстетичные – это оксид алюминия и цирконий. За многолетнюю практику использования в стоматологии данные материалы зарекомендовали себя как самые надежные.

Высокий комфорт

Такие изделия отличаются не только естественным внешним видом, коронки даже ощущаются пациентами, как настоящие зубы. К тому же за ними очень легко ухаживать – как за настоящими зубами. Это еще один огромный плюс коронок на имплантатах.

Даже если в переднем ряде отсутствует один зуб, после имплантации внешний вид и улыбка не будут испорчены, так как устанавливаемые коронки тщательно подбираются по цвету. Все естественные промежутки между зубами сохраняются, чего нельзя сказать о мостовидном протезировании, при котором все зубы объединены между собой.

Особенность имплантации также заключается в том, что в процессе соседние зубы не травмируются. Имплантация предусматривает восстановление исключительно утерянных зубов, поэтому в обточке абсолютно здоровых соседних зубов нет необходимости, как это требуется, например, при установке мостовидных протезов.

За сколько сеансов проходит имплантация и можно ли восстановить зуб максимально быстро? В первую очередь, это будет зависеть от состояния ротовой полости в области потерянного зуба. Чем пациент лучше себя будет чувствовать, тем быстрее пройдет подготовительный этап и, следовательно, времени на восстановление зуба уйдет меньше. Условно процесс имплантации можно разделить на несколько этапов – подготовка, оперативное вмешательство и протезирование.

Подготовка

На начальном этапе врач проводит планирование своих дальнейших действий, обследует пациента и собирает анамнез. Пациент должен подготовиться к предстоящей операции. В ходе подготовки врач проводит санацию ротовой полости. Это включает следующие процедуры:

  • профессиональная чистка зубов;
  • лечение стоматологических болезней, например, пародонтита;
  • экстракция разрушенных зубов, которые не поддаются лечению;
  • пломбирование зубных каналов;
  • лечение поверхностного, среднего или глубокого кариеса.

Все коронки или протезы, которые в ходе обследования были признаны непригодными для использования, должны меняться. Но при этом врач обязательно должен учитывать совместимость материалов. Это позволит предотвратить гальванизацию или коррозию материалов.

Имплантация передних зубов

Процедура может проводиться как под местной, так и под общей анестезией. Также пациенту назначают специальные обезболивающие препараты, терапевтическое действие которых способно сохраняться еще на протяжении 1-2 часов после завершения хирургической операции.

ПОДРОБНОСТИ:   Восемь причин склониться к выбору бескровной имплантации зубов

На месте бывшего зубного корня хирург вживляет имплантат в челюстную кость пациента. На этом второй этап имплантации, продолжительность которого составляет от 30 до 50 минут, можно считать оконченным.

Ортопедический этап

После оперативного вмешательства пациента ждет завершающий этап – протезирование зуба. Из всех этапов самым важным является хирургическое вмешательство, ведь от уровня квалификации хирурга будет зависеть срок дальнейшей эксплуатации имплантата.

Существует несколько основных факторов, влияющих на срок использования имплантата. К ним относятся:

  • образ жизни пациента и соблюдение им всех постановлений врача;
  • правильность расположения коронки;
  • четкость соблюдения технологии имплантации врачом;
  • расположение изделия по зубной оси.

 Большинство пациентов не задумываются, чем грозит удаление зуба без его восстановления:

  1. Возрастает уровень нагрузки на соседние, здоровые зубы, вследствие чего их внешний облик, устойчивость ухудшаются. Это может спровоцировать постепенное разрушение здоровых зубов.
  2. Если в целях лечения было удаленно сразу несколько зубов, то в будущем могут возникнуть проблемы с речью, а на месте образованной полости появляются морщины.
  3. Отсутствие необходимого количества зубов препятствует полноценному образу жизни: приходиться отказываться от многих продуктов питания.
  4. Эстетика улыбки нарушается.

Рассматриваемая операция по восстановлению зубов представляет собой процедуру, в ходе которой пациенту внедряют имплантаты, на которые в дальнейшем крепятся коронки. Сама манипуляция проходит безболезненно – пациенту делают инъекции с обезболивающими препаратами. В будущем (после прекращения действия анестетика) может возникнуть сильная боль, однако вследствие такой несложной операции пациент получает зубы, внешне идентичные натуральным зубам.

 Указанная процедура имеет свои плюсы и минусы.

В ходе данной манипуляции оперирующий не задевает соседние зубы.

  • Имплантаты зубов, благодаря своей структуре, способны прослужить достаточно долгий срок. Многие компании, что занимаются производством имплантатов, подтверждают их долговечность пожизненными гарантиями. Однако в силу того, что такой метод восстановления – достаточно молодой, конкретной статистики в отношении срока службы имплантатов не могут пока дать даже врачи.
  • По завершению реабилитационного периода, связанного с операцией по имплантации зубов, пациент может полноценно пережевывать пищу, без опасений чистить зубы, осуществлять иные манипуляции, которые он осуществлял со здоровыми зубами. Имплантаты зубов в плане функциональность, полностью заменяют натуральные зубы.
  • По внешним признакам имплантат нереально отличить от натурального зуба,что положительно влияет на эстетику обновленной улыбки.
  • Указанный метод можно использовать для восстановления одного/нескольких зубов.
  1. Пересадка собственных тканей пациента;
  2. Применение донорской ткани;
  3. Использование мембраны.

Этапы имплантации

Сначала врач занимается обследованием клиента и сбором полного анамнеза. Осуществляется планирование имплантации с учетом всех выявленных особенностей и факторов. Пациент также вовлекается в процесс, ему необходимо настроиться как морально, так и физически.

На подготовительном этапе осуществляются следующие шаги:

  1. Санация ротовой полости (удаление зубов, которые невозможно вылечить; лечение кариеса и периодонтита, пломбирование каналов).
  2. Укрепление корней зубов, при необходимости проводится лечение пародонтита, пародонтоза.
  3. Костная пластика при наличии атрофии в месте будущего импланта.
  4. Замены старых коронок и протезов, если их состояние не является пригодным для дальнейшего использования.

Операция проходит под действием общего наркоза или же под местной анестезией. Действие препаратов продолжается на протяжении двух часов после окончания процедуры. На данном этапе происходит вживление импланта переднего резца непосредственно в кость челюсти, где располагался корень утерянного или удаленного зуба.

Ортопедический этап является завершающим шагом. В этот период устанавливается коронки, мосты или же специальные съемные зубные конструкции.

При отсутствии одного или нескольких передних зубов врач сможет предложить пациенту два метода имплантации – одноэтапный и двухэтапный. Все они обладают своими преимуществами и недостатками. Рассмотрим каждый из этих способов отдельно.

Одноэтапный

Изначально пациенту назначают проведение компьютерной томографии (КТ), затем на основании полученных данных проводится моделирование будущего имплантата при помощи компьютера. Как только проект будет готов, специалисты приступают к изготовлению изделия и его дальнейшему вживлению. По завершении процедуры десна пациента аккуратно зашивается.

Двухэтапный

Первый этап имплантации заключается в снятии оттиска с кости пациента, после чего специалисты приступают к изготовлению имплантата. Второй этап более сложный – врач производит подготовку костной ткани к вживлению изделия, затем устанавливает имплантат и зашивает разрезанную десну.

Подготовка

Но даже при одноэтапном протезировании стоматолога придется посетить несколько раз. Процесс восстановления утраченного зуба предполагает ряд этапов.

Отсутствие передних зубов

Подготовительный этап: проводится полный осмотр зубной полости, если вы хотите новый имплантат – зубы должны быть здоровы. При необходимости, на этом этапе лечится кариес, удаляется зубной камень, осуществляется профессиональная чистка зубов. Кроме этого, врач должен изучить историю вашей ротовой полости, узнать о наличии других имплантатов, проверить их совместимость, провести компьютерную томографию (без нее невозможно создать модель будущего имплантата).

Выявляется наличие противопоказаний для имплантации. Среди них, к сожалению, есть абсолютные и относительные. К числу первых относятся:

  • непереносимость анестезии;
  • заболевания центральной нервной системы (хотя в случаях длительной ремиссии операция может быть проведена, но решение в любом случае принимает врач-специалист);
  • заболевания крови, а также нарушения иммунной системы, ВИЧ;
  • некоторые виды хронических заболеваний внутренних органов;
  • такие заболевания, как сахарный диабет первого типа, туберкулез, наличие злокачественных образований;
  • хронические заболевания ротовой полости.

Относительные противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • воспалительные процессы ротовой полости (устраняются предварительных лечением) или другие заболевания зубов;
  • атрофия костной ткани (устраняется наращиванием);
  • отсутствие надлежащей гигиены полости рта;
  • острые инфекционные заболевания (сначала нужно выздороветь, потом оперироваться);
  • прием некоторых лекарственных препаратов или прохождение некоторых видов лечения;
  • наличие ярко выраженных вредных привычек (алкоголизм, курение до двадцати и более сигарет в день), наркомания.

Хирургический этап: начинается с введения анестезии (местной или общего наркоза), после чего устанавливается имплантат. Чтобы установить имплантат десну прокалывают или разрезают. Если бюджет позволяет, а клиника предоставляет подобную услугу – лучше воспользоваться лазерной установкой имплантата.

Этот способ считается безболезненным и бескровным. Применение лазера гарантирует сохранность тканей полости рта и быстрое сращивание с имплантатом.На верхушке стержня имплантата фиксируется абатмент. Это надкостная часть имплантата, непосредственно на которую крепится коронка. Процедура фиксации абатмента совершенно безболезненная, потому что все «страшное» уже позади. После этого десна зашивается (в случае применения лазерной технологии – зашивание не происходит).

Ортопедический этап: на абатмент устанавливается коронка, что является завершением процедуры (коронка может быть временной или постоянной). Большинство пациентов устанавливают керамические коронки, так как они идеально соответствуют естественным зубам.

Синус-лифтинг

Имплантаты изготавливаются из прочных материалов

Верхняя челюсть, как упоминалось выше, имеет меньшую толщину и плотность костной ткани, ведь большая часть нагрузки при жевании приходится на нижний ряд зубов. При потере зубов и без того недостаточно объемная ткань начинает атрофироваться.

По этой причине при потере верхних нескольких зубов челюсти ранее не проводят имплантацию. Но на сегодняшний день есть способ решения данной проблемы — проведение синус-лифтинга. Это наращивание ткани кости верхней челюсти. Его проведение позволяет уменьшить размер пазух. После такого рода костной пластики уже можно приступать к вживлению имплантов.

Особенности установки импланта на верхнюю челюсть

Использование лазера

Если сравнивать имплант со съёмными протезами, мостами и однокорневыми заменителями зубов, то можно с уверенностью сказать, что это единственная конструкция, отвечающая как функциональным, так и эстетическим требованиям, что важно для зубов зоны улыбки. Она надёжно фиксируется в челюстной кости и выдерживает любые нагрузки при жевании.

Импланты правильно функционируют, чего не скажешь о протезах, устанавливаемых на естественных корнях зубов. Да и срок службы у них недолгий — примерно 5–8 лет. Спустя некоторое время протезы начинают расшатываться, и под них проникают бактерии и пища. В результате этого появляется неприятный запах и необходимо идти к протезисту за новым протезом. Это связано с дополнительными расходами и потерей времени.

Ещё одним плюсом имплантов является то, что не происходит обточка соседних зубов, обязательная при установлении мостовидных протезов. Потери здоровых зубов при использовании имплантатов не происходит.

Проводить имплантацию для верхнего зубного ряда можно, применяя две методики:

  1. Одноэтапная имплантация — применяется чаще всего. Он менее сложен и более эффективен. Зуб удаляют и сразу в тот же день вживляют в него имплантируемую конструкцию. Данный метод отлично подходит для восстановления вообще всех зубов на верхней челюсти. В частности, могут быть применены такие протоколы лечения, как all-on-6, базальный комплекс или протезирование зубов на 4 имплантах – стоимость такого лечения достаточно демократичная по сравнению с классическим подходом (о нем речь ниже), к тому протез ставится сразу. То есть и эстетика, и функциональность полностью восстанавливаются всего за несколько дней.
  2. Двухэтапная имплантация — относительно времени занимает около двух месяцев. После вживления в кость титановой конструкции ждут, пока ткани полностью не восстановятся. При удачном вживлении на имплант крепят абатмент, на который затем будет установлен один из видов протезов. В основном данная методика имплантации применяется с целью установки имплантов на боковые зубы челюсти.

Установка коронки может осуществляться разными способами. Например, при протезировании нескольких зубов одновременно, ставится временная коронка. После того, как имплантат приживется временная коронка заменяется постоянной.

Типы материалов, используемых для изготовления коронок

Безметалловые керамические коронки, кроме эффекта естественности, отличаются более плотным прилеганием к месту фиксации, а также не вызывают аллергию или окислительных процессов. То есть, являются более безопасными (но и их цена отличается от метало-керамических моделей).

Варианты вживления

Для вживления имплантов в верхнюю челюсть, могут быть использованы следующие способы:

  1. Вживление в местах, которые находятся близ челюстной пазухи.
  2. Установка в предварительно нарощенный слой ткани кости.
  3. После уменьшения объема пазух.

Нередко перед этим может потребоваться восстановление и укрепление костной ткани.

Какими могут быть осложнения?

Несмотря на все перспективы данной процедуры, имеется вероятность появления осложнений. Они могут быть результатом как неправильных действий дантиста, так и непредвиденной реакции организма клиента.

Из-за непредвиденных реакций человеческого организма или ошибок врачей могут возникнуть серьезные осложнения, проявляющиеся не только во время операции, но и по ее завершению. Осложнения, возникающие в процессе имплантации:

  • перегрев костной ткани пациента под воздействием используемых стоматологических инструментов;
  • разрушение кости;
  • появление внутренних кровотечений;
  • возникновение болевого синдрома в результате слабой анестезии или устойчивости организма пациента к обезболивающим препаратам.

Как уже отмечалось, осложнения могут возникнуть уже после имплантации фронтальных зубов. К наиболее частым из них относятся:

  • болезненные ощущения в полости рта, которые могут тревожить пациента на протяжении нескольких дней;
  • незначительные кровоизлияния в десны;
  • отекание тканей или сильное кровотечение;
  • развитие гипертермии (патологическое состояние человека, сопровождающееся повышением температуры тела);
  • воспаление десенной ткани, возникшее на фоне занесения инфекции в ротовую полость пациента. Как правило, воспалительный процесс чаще всего развивается при использовании нестерильных инструментов или несоблюдении правил личной гигиены;
  • расхождение шва, оставшегося после имплантации;
  • повышенная чувствительность к чрезмерно холодной или горячей пище;
  • плохая устойчивость имплантата или отторжение его организмом. Как правило, отторжение возникает в результате остеопороза или воспаления костной ткани.
ПОДРОБНОСТИ:   Одноэтапный метод имплантации зубов

Если человек, которому проводят имплантацию зубов, является носителем герпевируса, то после стоматологической процедуры данная патология может обостриться.

Имплантация зубов верхней челюсти вполне может привести к осложнениям, причем риск их возникновения выше, чем при вживлении искусственных зубных корней в нижнюю челюсть. Однако, и в случае с верхней челюсти побочные эффекты встречаются не очень часто.

Причинами осложнений в большинстве случаев выступают недостаточный профессионализм врача и некачественный уход за полостью рта после установки имплантов со стороны пациента.

Самыми распространенными осложнениями являются:

  1. Болезненность — это нормальная реакция организма, когда после проведения операции перестают действовать обезволивающие препараты. Пациент может чувствовать боль 2-3 дня после процедуры. Для облегчения болезненных ощущений могут быть назначены анальгетики. Если боль не проходит после трех дней — следует посетить врача, так как, это может свидетельствовать о развитии воспаления или о задетом нерве.
  2. Появление отека на деснах. Это тоже вполне нормальная реакция мягких тканей на их повреждение. Десна может быть отечной неделю после операции. Отсутствие снижения отечности является тревожным признаком и требует быстрого обращения к врачу. Обычно в такой ситуации будет рекомендовано прикладывать к отекшим местам холодные компрессы.
  3. Кровоточивость также может сопровождать послеоперационный период примерно два дня. Нередко это спровоцировано применением препаратов, которые ухудшают свертываемость крови. Если кровотечение не проходит более двух дней, пациенту понадобится помощь специалиста. Это может свидетельствовать о повреждении сосудов. Если вовремя не обратиться к врачу, может развиться гематома, ухудшиться метаболизм и нарушиться кровообращение.
  4. Повышение температуры тела тоже может возникнуть у пациента после имплантации. Так организм реагирует на оперативное вмешательство. При сохранении повышенной температуры больше трех дней, следует посетить врача. Это может быть сигналом о том, что начался воспалительный процесс, разошлись швы, в рану попала инфекция или имплант начал отторгаться.
  5. Онемение — такое побочно действие может сохраняться несколько часов после имплантации. Если потеря чувствительности не прошла спустя 5-6 часов, можно заподозрить, что был задет подглазничный нерв.

Чтобы предотвратить перечисленные осложнения, следует выполнять все рекомендации, данные врачом после имплантации. Так пациент на 50% защищает себя от негативных факторов. Остальные 50% зависят от того, насколько качественно была проведена процедура, и как организм воспринял вживление инородного тела.

Какие нюансы протезирования передних зубов?

Исходя из того, что протезы могут изготавливаться из разных материалов, то и срок службы их отличается. В среднем он составляет 10-20 лет, но у каждого пациента есть возможность данное значение увеличить. Для этого требуется правильный уход за полостью рта, включающий в себя такие правила:

  • соблюдение гигиены ротовой полости;
  • ограничение приема очень горячей, холодной и особо твердой пищи;
  • необходимо полностью отказаться от курения;
  • с определенной периодичностью проводить профессиональную чистку у дантиста;
  • избегать излишней нагрузки на искусственные зубы.


К протезированию зубов в зоне улыбки выдвигается ряд требований — эстетичность и прочность материала, удобство и функциональность конструкций. По этим показателям наилучшим вариантом являются циркониевые коронки.

Хирургический этап имплантации переднего зуба начинается с введения общего наркоза

Диоксид циркония — материал, отличающийся высокой прочностью и особой эстетикой, благодаря которой коронки из него выглядят в точности, как обычные зубы. Он:

  • имеет такую же светопропускающую способность, как и зубная эмаль;
  • не имеет искусственного блеска и легко принимает любую форму.

Из него можно создать надежный искусственный зуб, который прослужит многие годы и ничем не выдаст своего искусственного происхождения. Из него же рекомендуется выбирать абатменты. В отличие от титановых, циркониевые не просвечивают сквозь коронку зуба.

Керамика. Эстетичный, но не такой прочный материал, как диоксид циркония. Такие коронки выглядят красиво, но уступают циркониевым по сроку службы.

Металлокерамика. Протез на ее основе является бюджетным, но имеет ряд ощутимых недостатков. Металлическая основа при некачественном исполнении может просвечивать сквозь нанесенный слой керамики, является источником аллергии и гальванизма. Поэтому пытаться сэкономить за счет протеза при имплантации не стоит.

Как создать естественную форму и цвет десны?

Имплантация передних зубов на верхней челюсти осложнена тем, что сформировать идеальный привлекательный десневой контур в ее зоне совсем не просто. Также нелегко сформировать нужную ось наклона имплантов.

Но данные сложности легко могут быть решены при помощи компьютерного моделирования.

При помощи виртуальной имплантации подбирают угол наклона конструкции и наиболее подходящее их положение. Полученный таким образом хирургический шаблон легко может быть перенесен на реальную челюсть.

Кроме этого, зубы верхней челюсти, видные при улыбке, в основном восстанавливают при помощи одномоментной имплантации. Имплант ставят сразу после удаления зуба, при этом уровень костной ткани и десны сохраняется.

Важно также, чтобы искусственные передние зубы максимально естественно смотрелись на фоне живых зубов. С этой целью нередко используют мини-имплантацию, устанавливая монолитную конструкцию, где стержень сразу соединен с абатментом.

Импланты для передних зубов на верхней челюсти нередко делают из диоксида циркония. Они не будут просвечиваться сквозь искусственную коронку и одновременно являются достаточно прочными. Кроме того, они отлично подходят для пациентов, имеющих аллергические реакции на металл.

В зависимости от выбранного принципа имплантации этот насущный вопрос решается двояко. Если имплантация проводится по классическому двухэтапному протоколу, после полного приживления импланта внешний вид мягких тканей оставляет желать лучшего.

Чтобы восстановить нормальный вид десен, перед протезированием на 2-3 недели ставят специальный формирователь. Результатом его установки будет нарастание мягких тканей в заданном направлении, и после протезирования шейка искусственного зуба с абатментом не будет оголяться.

Экспресс-имплантация и другие виды одномоментного вживления с нагружаемым временным протезом позволяют обойтись без дополнительного структурирования мягких тканей. По мере приживления импланта десны постепенно примут правильную форму, чтобы выглядеть точно так же, как в области здоровых зубов.

Цена вопроса

Стоимость имплантации передних зубов складывается из нескольких аспектов, среди которых и работа персонала клиники, и использование профессионального оборудования. Но в первую очередь, на окончательную цену влияет материал будущего протеза. Наиболее дорогими считаются коронки, изготовленные в США и Швейцарии. К бюджетным вариантам относятся импланты из Израиля и Южной Кореи.

Информация о том, сколько стоит протезирование, приведена в таблице ниже.

Название услуги Средняя цена, руб.
Изготовление хирургического шаблона 4400
Установка протеза 7600
Базальная имплантация 40000
Лазерный метод 39000
Мостовидный протез 11000

Многие факторы влияют на стоимость имплантации, особенно если речь идет о восстановлении передних зубов. В итоговую стоимость процедуры обязательно включаются налоги владельца стоматологической клиники, оплата коммунальных услуг, арендная плата и работа врачей. Нельзя также забывать о стоимости самих имплантатов. Исходя из всех этих факторов, клиники предлагают свой прайс-лист.

Таблица. Стоимость имплантации передних зубов.

Название услуги Средняя стоимость (долларов)
Коронка из диоксида циркония 800-1000
Коронка на основе сплава золота 900-1200
Металлокерамическая коронка 400-500
Имплантаты, изготовленные в СНГ 300-400
Установка имплантата 900-1400

При желании можно подобрать более дешевый вариант зубной коронки, сэкономив тем самым на стоимости всей процедуры. Но бюджетные материалы могут спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому специалисты рекомендуют выбирать изделия, изготовленные из диоксида циркония или оксида алюминия.

В зависимости от репутации того или иного учреждения; технологий, что используются при восстановлении зубов; объема работ стоимость за услуги будет различной.

  • Уровнем сложности конкретного случая

Перед осуществлением протезирования/имплантации доктор должен изучить состояние ротовой полости пациента. В некоторых случаях пациенту нужно проводить предварительно лечение десен, соседних зубов, на которые будут устанавливаться «мостики». Иногда параметры верхней, нижней челюсти не позволяют произвести внедрение штифта, что предусматривает предварительное наращивание костной ткани.

  • Пожеланиями пациента в плане внешнего вида зубов
  • Стоимостью материалов, из которых изготовлены имплантаты, зубные протезы
  • Торговой маркой того или иного изделия

Имплантация одного переднего зуба

 Стоимость протезирования зубов, включая услуги доктора, в среднем будет представлена следующими цифрами:

  • Керамические вкладки: 4-5 тыс. рублей.
  • Металлокерамические изделия: 7,5-8 тыс. рублей.
  • Керамические (безметалловые) изделия: 22-23 тыс. рублей.
  • Протезы пластинчатые: 13-14 тыс. рублей
  • Протезы зубов из нейлона (силикона): 41-43 тыс. рублей.
  • Бюгельные протезы зубов: 34-35 тыс. рублей.

Указанные цены касаются 1 единицы изделия.

Стоимость зубных имплантов, в зависимости от производителя и торговой марки:

  • Демократичностью цен на рынке медицинских товаров отличаются имплантаты, что произведены в Израиле (MIS, Alpha Gate, Alpha Bio): стоимость за установку имплантатов данной страны-производителя будет составлять 10-15 тыс. рублей за 1 единицу.
  • Установка швецкого имплантата (Astra Tech, Straumann) обойдется пациенту в 25-30 тыс. рублей.
  • При желании произвести восстановление зубов с использованием немецких имплантатов (Xive, Ankylos Friadent) нужно быть готовым потратить 50-64 тыс. рублей
  • Установка южно-корейских имплантатов (Dentium) будет стоить 20-25 тыс. рублей.

Методы имплантации при полной адентии

Использование лазера

Съемный протез на имплантах получается более компактным и комфортным.

Протезирование верхних зубов при их полном отсутствии может быть произведено следующими способами:

  1. Полная имплантация челюсти. Используется редко по причине высокой стоимости и сложности выдержать такую операцию со стороны пациента. Ведь нужно будет вживить столько имплантов, сколько должно быть зубов в ряду.
  2. Установка числа имплантатов (не меньше семи), оптимально подходящего для крепления моста.
  3. Крепление стационарного протеза на четырех имплантах. Их длина в таком случае больше, чем у классических моделей. Этот метод используют, когда наблюдается недостаток костной ткани, а синус-лифтинг произвести невозможно, а также при наличии анатомических особенностей челюсти, при которых не может быть произведена обычная имплантация. Два импланта при таком методе вживляют вертикально (в зоне улыбки), а два других (боковых) под определенным углом.
  4. Фиксация вставного протеза на двух имплантах. Применяется при отсутствии возможности вживить 4 импланта и более. Протез, закрепленный на двух имплантах, держится намного лучше, чем на присосках. Для него не нужно использовать средства дополнительного крепления (специальные мази и гели).
  5. Использование мини-имплантатов, закрепляемых в мягких тканях. Данный метод применяется при отсутствии возможности проведения внутрикостной имплантации. Для этого используют титановые штифты небольшого размера. Служат они меньше классических имплантов. Через несколько лет происходит отторжение, и требуется замена конструкций на новые.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector