Подводные камни метода одномоментной имплантации зубов

Общее представление

Чаще всего процедура требуется пациентам, у которых диагностирована вторичная или первичная адентия.

Комплексная методика проведения имплантации имеет несколько особенностей, выделяющих ее среди огромного числа подобных процедур:

  • возможность реабилитации утраченных зубов за одно посещение стоматолога – во время приема происходит как удаление поврежденных единиц, так и крепление имплантов;
  • отсутствие необходимости фиксации имплантов на месте всех удаленных зубов – чаще всего применяется от 4 до 8 титановых стержней на одном ряду;
  • применение различных типов имплантов в зависимости от давности потери элементов ряда и состояния костной ткани для правильного распределения нагрузки.

Имплантация проводится в несколько этапов:

  • подготовительные мероприятия, которые включают в себя первичный осмотр врача, диагностику и проведение гигиенических процедур. Для диагностики будет необходимо сделать рентген и ортопантомограмму — панорамный снимок.

    По показаниям могут понадобиться дополнительные медицинские манипуляции, также стоматолог может направить пациента к другим специалистам – отоларингологу, аллергологу, терапевту и т. п.

  • вживление имплантата в кость челюсти, при необходимости врач использует близлежащую костную ткань;
  • протезирование – установление коронки, производится или сразу после предыдущего этапа или через 3–6 месяцев, в зависимости от выбранного метода.

Краткие сведения

Дентальная имплантация – это методика восстановления утраченного зуба. На место корня вживляется имплантат (винт), на который фиксируется коронка (материалы, используемые для нее разнообразны). Традиционно – это долгосрочный процесс, требующий нескольких хирургических вмешательств.

Далее лечение может развиваться по трем сценариям:

  1. Ткани десны ушиваются, и выжидается срок их полного заживления.
  2. Помимо имплантата вживляются специальные формирователи десны, помогающие ее правильному восстановлению. К установке коронки переходят после того, как ткани заживут.
  3. Вместе с винтом сразу ставится коронка.

Какой метод использовать, должен решать, в первую очередь, лечащий врач. Для этого оценивается общее состояние полости рта, особенности костных и мягких тканей пациента.

Достоинства

Комплексная методика проведения имплантации при адентии дает как стоматологу, так и пациенту множество возможностей для восстановления функциональности и эстетичности челюстных рядов, чем и обусловлена ее популярность.

Так, специалисты отмечают достоинства процедуры:

  • одномоментное проведение экстракции разрушенных зубов, остеопластики и фиксации титановых стержней;
  • крепление искусственных коронок, спустя 4—7 дней после вживления имплантов;
  • быстрое возвращение к привычному образу жизни, благодаря восстановлению жевательной функции в течение нескольких дней после проведения вмешательства;
  • возможность восстановления зубов при недостаточном количестве костной ткани, благодаря подбору подходящих опорных элементов;
  • выбор протокола выполнения процедуры, который является оптимальным в конкретной клинической ситуации;
  • возможность фиксации постоянного либо условно-съемного протеза;
  • проведение манипуляции после тщательной 3-D диагностики и цифрового планирования, что исключает развитие осложнений в дальнейшем;
  • малое количество противопоказаний к выполнению операции, а также отсутствие ограничений по возрасту пациентов;
  • быстрое получение результата;
  • фиксированная стоимость услуги с возможностью оплаты в рассрочку.

Подводные камни метода одномоментной имплантации зубов

Основные плюсы проведения такого протезирования:

  • достойная альтернатива здоровых зубов по функциональности – можно спокойно пережевывать и откусывать пищу, чистить и осуществлять любые действия, которые возможны с собственными зубами;
  • долговечность;
  • красивая улыбка, по внешним признакам имплантат невозможно отличить от натурального зуба;
  • возможность замены как одного, так и всех элементов челюстного ряда;
  • не нужно обтачивать и нагружать соседние здоровые единицы;
  • нет риска выпадения во время разговора или пережевывания пищи.

К минусам имплантации можно отнести:

  • появление воспалительных процессов и возможность отторжения имплантата (на сегодня это довольно редкое явление);
  • отеки и болезненные ощущения во время реабилитационного периода;
  • высокая стоимость систем и работы специалиста;
  • возникновение сложностей в процессе поиска достойного врача;
  • длительный срок лечения;
  • большое количество противопоказаний.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.

Отличия от традиционного метода

Комплексная имплантация зубов – довольно сложная процедура, которая имеет множество отличий от традиционной двухэтапной методики выполнения операции.

Комплексная имплантация

Классическая процедура

Восстановление жевательной функции происходит в течение3-5 дней после фиксации временного протеза Для полного возобновления полноценного процесса жевания может потребоваться от шести месяцев до одного года
Фиксация имплантата возможна сразу же после экстракции зуба После процедуры удаления зуба должно пройти не менее двух месяцев до момента вживления искусственного корня
Процедура синус-лифтинга может не применяться благодаря использованию базальных конструкций При дефиците костной ткани процедура ее наращивания обязательна
Объем костной ткани не меняется после фиксации протеза После пересадки костных тканей может происходить их усадка и уменьшение в размере
Методика применяется только при отсутствии трех и более элементов челюстного ряда Возможно восстановление даже одного отсутствующего зуба
Протезирование доступно спустя 3-5 дней после фиксации имплантов либо одновременно с их вживлением Протезы фиксируются не ранее 5-6 месяцев после установки титановых стержней
Стоимость восстановления элементов одной челюсти колеблется от 250 до 330 тысяч рублей Восстановление одного челюстного ряда обойдется в 450-580 тысяч рублей
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов и планирование беременности

Протезирование без использования имплантатов проводится на съемных или несъемных конструкциях (коронки, мостовые накладки, виниры).

К достоинствам традиционного протезирования можно отнести:

  • отсутствие хирургического вмешательства в организм и связанных с ним осложнений;
  • относительно низкую стоимость процедуры;
  • небольшой список противопоказаний.

Недостатки этого метода:

  • изнашивание соседних зубов, к которым крепится протез;
  • ограниченные функциональные возможности (пациенту необходимо отказаться от слишком твердой пищи);
  • потеря костной ткани под протезом вследствие отсутствия привычной нагрузки;
  • затруднение гигиенических процедур в полости рта.

Одномоментная имплантация выгодно отличается от процедуры, проводимой в несколько заходов. Наглядно оценить все ее преимущества можно с помощью сравнительной таблицы.

Характеристика Классическая методика Экспресс-метод
Степень травмирования высокая на порядок ниже, из-за меньшего количества оперативных вмешательств
Число хирургических операций 2 1
Число периодов восстановления 2 1
Срок между удалением зуба и постановкой имплантата не менее полутора месяцев все происходит за одну операцию
Вероятность повреждения костной ткани высокая минимальная
Время необходимое, чтобы винт полностью прижился 2—4 месяца 4 месяца
Уровень комфортности для пациента низкий достаточно высокий

Общее представление о вживлении систем

Процедура комплексной имплантации предполагает применение высококачественных стержней известных мировых брендов, например, изделий швейцарского и немецкого производства.

Во время комплексной методики проведения операции может использоваться две разновидности имплантов:

  • Винтовые стержни. Применяются при достаточном количестве костной ткани и в области передних зубов. В одном челюстном ряду может фиксироваться от 4 до 8 титановых изделий, устанавливаемых под определенным углом.
  • Базальные стержни. Отличаются большей длиной и агрессивностью резьбы, чем винтовые, и используются в участках челюстного ряда с дефицитом костной ткани.

Техника проведения

Дентальная имплантация, как любое хирургическое вмешательство начинается с предоперационной подготовки. Пациент должен пройти все этапы:

  • детальный осмотр лечащего врача-стоматолога, в ходе которого уточняются все моменты предстоящей процедуры, выясняются возможные аллергические реакции пациента, оговариваются желательные для применения материалы;
  • инструментальные обследования: рентгено- и ортопонтомографию, в ряде случаев и компьютерную томографию челюсти;
  • лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Сама операция начинается с общих подготовительных манипуляций — дезинфицирующих мероприятий, введения местной анестезии.

Этапы операции:

  1. После достижения обезболивания врач удаляет проблемный зуб или несколько единиц, если того требуют показания.
  2. Через образовавшуюся лунку после удаления корней открывается доступ к костной ткани. В ней высверливается углубление, необходимое для установки имплантата.

    Сверление ведется при постоянном контроле за нагревом кости, чтобы не спровоцировать воспалительный процесс. Охлаждение достигается промыванием физраствором.

  3. Если костная ткань недостаточна по толщине, проводится ее наращивание специальными пластинками, натуральной или искусственной костной массой.
  4. Следом, в подготовленное отверстие устанавливается металлический имплантат.

На этом этапе врач может выбрать несколько вариантов действий:

  • может просто ушиваться десна, чтобы мягкие ткани восстановились и были готовы для последующей установки коронки;
  • может дополнительно под имплантат вкручиваться формирователь десны, чтобы десна приобрела правильную форму для дальнейшего протезирования. Затем десна также ушивается. В обоих случаях наружная часть винта остается открытой;
  • последний вариант предполагает установку коронки. Для этого на имплантат накручивается специальный переходник – абатмент. На него уже фиксируется коронка.

    Форма абатмента может быть разной, в зависимости от выбранного материала для нового зуба. В итоге коронка либо завинчивается, либо садится на цемент. Завершает операцию ушивание десны.

В видео специалист расскажет о преимуществах быстрой имплантации зубов.

Преимущества

К плюсам экспресс установки зубных имплантатов относятся:

  • относительно короткий срок лечения;
  • наименьшая травматичность, т. к. исключена необходимость повторного раскрытия десны;
  • отсутствие проблемы атрофирования тканей, т. к. после установки коронки челюсти сразу оказываются нагруженными;
  • сокращенный общий срок восстановления – за один цикл, а не дважды, как при традиционной имплантации;
  • экономичность, т. к. сокращается число необходимых манипуляций и визитов к стоматологу;
  • относительно высокий уровень комфорта для пациента – болезненная процедура осуществляется единожды;
  • быстрое эстетическое удовлетворение – не приходится долгое время ходить с дыркой во рту;
  • меньшее негативное влияние на организм анестезирующих препаратов;
  • длительный срок службы нового зуба (более 20 лет).

Подготовительный этап

Один из самых важных этапов имплантации — подготовка. Именно от неё во многом зависит успех будущего лечения.

Перед установкой имплантов врач проводит оценку состояния здоровья пациента: полости ртаи всего организма в целом. Человек обязательно сдаёт общий анализ крови и посещает профильных врачей.

Если состояние здоровья вызывает сомнение, он будет направлен к узкопрофильным специалистам для дополнительного обследования. Крайне важно выявить все противопоказания к лечению и по возможности их устранить.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов и беременность

Важно! Есть ряд заболеваний, при которых имплантация зубов строго запрещена. Среди них: заболевания крови, туберкулёз, СПИД, ВИЧ, онкологические заболевания, сахарный диабет, нарушения центральной нервной системы.

Тогда риск отторжения имплантов будет сведён к минимуму. Женщинам особенно внимательно следует подойти к этому вопросу. Причина — гормональные особенности организма.

Перед протезированием пациент проходит рентгенодиагностику качества костной ткани.В обязательном порядке проводится санация полости рта: снимается налёт и зубной камень, происходит лечение кариозных зубов, по необходимостиих удаление.

Фото 1. Врачи-стоматологи проводят санацию полости рта пациенту, чтобы исключить возможность возникновения инфекции.

Врач делает оттиски с челюстей пациента, по которым изготавливает индивидуальные коронки и сами импланты.

Установка импланта

Установка импланта проходит под местной анестезией только после тщательной подготовки.

Справка! Импланты делаются из титана. Этот материал обладает уникальной способностью приживаться в костной ткани. Из-за чего возможность аллергических реакций на импланты сведена к минимуму.

Врач разрезает десну и с помощью специальных инструментов делает в ней углубление. Туда ввинчивается титановый имплант, на который устанавливается заглушка. После этого десна зашивается. Обычно швы снимаются через неделю, а вот чтобы имплант сросся с костной тканью, может понадобиться до полугода.

После полного заживления устанавливается протез зуба. Десна снова разрезается, с импланта снимается заглушка и устанавливается абатмент (промежуточное звено между зубным имплантом и коронкой зуба).

Готовый протез фиксируется с помощью стоматологического цемента. Так проходит замена зуба при двухэтапной имплантации.

При одноэтапной — имплант не зашивают в десну, его головка немного выступает наружу. За счёт этого второй раз разрезать десну нет необходимости и после заживления можно сразу установить на него коронку зуба. В остальном процедура не отличается от двухэтапной.

Справка! Согласно мировой статистикеимплантация зубов проводится успешно в 97% случаев.

новое слово в имплантации зубов

Чтобы избежать осложнений и как можно быстрее вернуться к привычной жизни, пациент после имплантации должен строго соблюдать все рекомендации врача. Важно делать это на протяжении всего восстановительного периода.

В первые несколько часов после протезирования лучше воздержаться от употребления пищи.

Из рациона придётся исключить всёострое и аккуратно пережёвывать пищу противоположной от наложенных швов стороной.

После операции врач назначит курс антибиотиков, обезболивающие средства и заживляющие мази. Со второго дня уже можно чистить зубы обычном способом, не касаясь наложенных швов. А также рекомендовано использование антисептических растворов для полоскания.

Придётся на некоторое время пересмотреть свой образ жизни: избегать физических нагрузок, не посещать баню и не переохлаждаться. В первые две недели исключить алкоголь и курение. Кашлять, чихать и сморкаться придётся очень аккуратно, не надувая щеки.

искусственный зуб

На этом этапе стоматолог выполняет комплексное обследование ротовой полости пациента с целью выявления имеющихся противопоказаний, наличия хронических заболеваний организма и ротовой полости, в частности.

В это же время оценивается качество и объем костной ткани и составляется план дальнейшего лечения.

Возможные осложнения

Несмотря на тщательно отработанную технологию вживления искусственных корней зубов, в редких случаях процедура может сопровождаться некоторыми осложнениями.

Наиболее распространенными сложностями, возникающими после проведения комплексной имплантации, выступают следующие моменты:

  • Болезненность после окончания действия анестетика. Как правило, дискомфорт исчезает, спустя 2—3 дня после вживления титанового стержня. Для облегчения состояния стоматологи рекомендуют принимать обезболивающие препараты.
  • Отечность десны – естественная реакция на ее прокол. Чтобы уменьшить припухлость, можно приложить к месту вмешательства лёд.
  • Воспаление костной ткани. Осложнения является серьезным и требует незамедлительного профессионального вмешательства.

    Может возникнуть вследствие разнообразных причин — неточных действий стоматолога во время операции, ошибок в изготовлении и фиксации протеза, несоблюдении пациентом правил гигиены полости рта.

  • Отторжение импланта. Редкое, но опасное осложнение, требующее повторного проведения процедуры имплантации.

    Причиной отторжения может стать обострение хронических заболеваний, дефицит костной ткани, аллергическая реакция на титановый стержень, повреждение костной ткани либо курение во время реабилитационного периода.

Хирургические манипуляции всегда имеют риск осложнений. В рассматриваемом случае возможны следующие негативные моменты:

  1. Продолжительная болезненность. Нормальным явлением считается сохранение болевых ощущений до трех дней после операции. При резкой боли на четвертый день необходимо незамедлительное обращение к врачу, чтобы исключить развитие воспаления или повреждение нервов.
  2. Отек. Мягкие ткани могут быть отечными не дольше недели.
  3. Кровоподтеки, склонные к переходу в гематомы. Необходимо наблюдение врача.
  4. Рост температуры тела до субфебрильных значений. Показатель свыше 37, 5 – повод обратиться к доктору.
  5. Онемение дольше, чем 5 часов после операции – симптом повреждения лицевого нерва.
  6. Расхождение швов – крайне редкое явление.

Протокол и ход операции

устройство импланта

Технология проведения комплексной имплантации может отличаться в зависимости от состояния ротовой полости пациента, количества отсутствующих зубов и качества костной ткани.

ПОДРОБНОСТИ:   Подводные камни развития гипоплазии эмали зубов у детей и взрослых

В челюстном ряду может быть закреплено от двух до восьми имплантов, часть из которых может быть винтовыми моделями, а часть – базальными конструкциями.

Консультация

На этапе планирования операции стоматолог проводит санацию ротовой полости пациента, во время которой выявляет наличие сопутствующих заболеваний и предпринимает меры по их устранению.

После этого выполняется рентгенографическое обследование, что позволяет определить объемы костной ткани и принять решение о необходимости проведения синус-лифтинга.

В это же время обследуется кровь пациента на свертываемость, наличие сахара, биохимические показатели, проводится изучение гормонального фона. В случае необходимости может быть назначено обследование профильным специалистом, например, кардиологом.

При отсутствии каких-либо противопоказаний специалист составляет план проведения операции, определяет количество и особенности размещения имплантов, а также назначает конкретную дату.

На данном этапе может производиться экстракция поврежденных зубов и корней, а также наращивание костной ткани при ее дефиците.

В отличие от классической имплантации, вживление искусственных корней посредством комплексной методики не требует выполнения надрезов дёсен. Процедура предполагает прокол мягких тканей при помощи специального инструмента с последующим внедрением стержней.

Фиксация протезов

Подводные камни метода одномоментной имплантации зубов

Снятие слепков для временных протезных конструкций осуществляется сразу же после проведения процедуры вживления имплантов, после чего оттиски отдаются в зуботехническую лабораторию для изготовления искусственных зубов.

В зависимости от состояния костной ткани и желания пациента могут использоваться несъемные или условно-съемные разновидности протезов.

Протезирование осуществляется, спустя 3—5 дней после проведения процедуры вживления титановых стержней либо одномоментно с их внедрением.

Замена временных протезов постоянными системами осуществляется через несколько месяцев после окончательного приживления имплантов.

Пациент имеет возможность выбрать конструкцию из различных материалов – металлокерамики или диоксида циркония.

Обязательным этапом комплексной имплантации является послеоперационное профилактическое наблюдение у профильного специалиста. Это позволяет отслеживать положительную тенденцию приживления титановых стержней и своевременно обнаружить негативные изменения в ротовой полости.

Подводные камни метода одномоментной имплантации зубов

Как правило, первый профилактический осмотр осуществляется, спустя 2—3 недели после протезирования.

В дальнейшем специалистом планируется не менее 3—4 посещений пациента на протяжении первого года после выполнения комплексной имплантации, и каждые полгода – в последующий период.

Рекомендации на восстановительный период

Чаще всего они заключаются в выполнении следующих действий:

  1. Диетическое питание. Первые дни после проведения операции следует употреблять жидкие и кашицеобразные блюда комфортной для полости рта температуры. Из рациона следует исключить острые, соленые, кислые продукты, излишне горячие и холодные блюда, твердую и жесткую пищу.
  2. Прием назначенных стоматологом препаратов. Это могут быть обезболивающие и противовоспалительные средства, витаминные комплексы, кальцийсодержащие медикаменты.
  3. Отказ от вредных привычек. Он включает в себя отказ от курения, приема алкогольных и наркотических веществ, поскольку это может спровоцировать воспалению мягких тканей и отторжение импланта.
  4. Аккуратная гигиена ротовой полости. Выполнение мероприятий по очистке зубов являются обязательными.

    Однако, при их выполнении следует пользоваться щеткой с мягкими ворсинками, и не следует допускать излишнего воздействия на мягкие ткани в области хирургического вмешательства.

    После приемов пищи желательно выполнять ротовые ванночки, избегая слишком резких полоскательных движений.

  5. Регулярные профилактические осмотры. Посещения стоматолога должны происходить в назначенные дни, а также при возникновении любых дискомфортных ощущений.

В течение пары дней после операции целесообразен прием обезболивающих препаратов для минимизации болевого синдрома. Также назначаются лекарства, защищающие от развития воспаления — антибиотики широкого спектра и противовоспалительные средства.

Питание первые дни рекомендовано в виде жидких, мягких блюд.

Подводные камни метода одномоментной имплантации зубов

Дальнейшая гигиена полости рта должна быть особо тщательной, чтобы не допустить стоматологических заболеваний.

Цены

Имплантация зубов – не самая дешевая процедура. В ее стоимость входит несколько пунктов:

  • удаление проблемной единицы (800…1500 рублей);
  • вживление имплантата (10…35 тыс. рублей – цена определяется типом конструкции, уровнем фирмы-производителя);
  • установка временной пластиковой коронки (600…1000 рублей);
  • постановка постоянного протеза (3…25 тыс. рублей в зависимости от материала коронки).

Таким образом, при выборе имплантата  из эконом-сегмента, а материала коронки подороже, один зуб выйдет порядка 40 тыс. рублей.

При желании установить люксовый имплантат и коронку, цена выйдет за пределы 70 тыс. рублей.

Стоимость

Цена выполнения комплексной имплантации зубов, как правило, является фиксированной и включает в себя такие процедуры:

  • первичная консультация и составление плана лечения;
  • анестезия;
  • вживление имплантов;
  • снятие слепков;
  • моделирование, изготовление и установка временных протезов.

Окончательная стоимость оперативного вмешательства на одной челюсти может колебаться в диапазоне от 250 до 330 тысяч рублей.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector