Как обстоят дела с имплантацией зубов в россии

Описание и виды зубных имплантатов

Время, которое будет служить имплант напрямую зависит от того, из какого он сделан материала, каковы его размер и конфигурация. Конструкция представляет собой стержень из титанового сплава, вживляемого в ткань кости. К нему крепят абатмент, а сверху коронку.

С целью восстановить разные зубные органы используются разные вживляемые конструкции, так как, требуемая нагрузка на разные зубы отличается. Установленный как опора для моста, стержень должен выполнять именно эту функцию.

Сколько прослужит изделие, во многом зависит от его производителя. Фирмы, их изготавливающие, сразу определяют срок службы своего изделия. Подробнее о производителях имплантов, вы можете ознакомиться здесь.

Зубные импланты, имплантаты, имплантанты – все это искусственные конструкции, которые заменяют отсутствующие зубы. Они прочно фиксируются в костной ткани челюсти и служат надежной опорой для несъемных или съемных зубных протезов в виде одиночных коронок и мостов различной протяженности (как выглядят зубные импланты можно посмотреть на фото выше).

Существует несколько видов зубных имплантатов, но наиболее востребованными на сегодняшний день являются корневидные зубные импланты, которые заслужили одобрительные отзывы как пациентов, так и ведущих имплантологов всего мира. Цены на зубные имплантаты зависят от их качества, особенностей системы установки, наличия специального покрытия и других факторов. Какие импланты лучше – это тема для отдельной статьи.

История первого пациента

Первые попытки заменить потерянные зубы искусственными предпринимались людьми еще в античности и даже раньше. В том виде, в каком мы знаем зубные имплантанты сейчас, они появились во второй половине XX века. Первая успешная имплантация была проведена в 1965 году обыкновенному плотнику Гюста Ларссону, который потерял все нижние зубы еще в возрасте 34 лет, у него была расщелина неба, деформирована верхняя челюсть и подбородок, он испытывал постоянную боль и значительные трудности при еде и разговоре.

Ларссон стал добровольцем в новом исследовании, проводимом профессором Ингваром Бранемарком в Университете Gothenburg, о котором Гюста случайно услышал от своего дантиста. После проведенного лечения он смог нормально жевать, есть и говорить. Установленные имплантаты прослужили Гюста Ларссону всю его жизнь. Опыт этого смелого человека доказал, что установка зубных имплантов является самым эффективным способом восстановления утраченных зубов.

Чем отличается гарантия на импланты от срока их службы

Итак, существует два важных понятия, которые тесно связаны со сроком службы зубных имплантов:

  1. Гарантия на изделие (срок службы), которую устанавливает производитель импланта;
  2. А также гарантийный период на выполненные работы по лечению, устанавливаемый клиникой.

Многие компании, в особенности наиболее серьезные и существующие на рынке не одно десятилетие, дают пожизненную гарантию на производимые дентальные импланты. К ним относятся в основном производители дорогих изделий премиум-класса: Nobel, Alpha BIO, AstraTech, XIVE Friadent, Straumann и некоторые другие.

Фирмы, выпускающие менее брендовую продукцию (среднего ценового сегмента), дают гарантию на свои изделия в 20-25 лет. Собственно, это и есть гарантированный срок службы зубных имплантов средней ценовой категории, однако при условии, что устанавливаться и затем эксплуатироваться они будут, что называется, с соблюдением всех правил и норм.

Второй вид гарантии предоставляется непосредственно стоматологической клиникой (или даже врачом, если он работает индивидуально). И обычно длительность такой гарантии составляет всего лишь 1-2 года. Вообще говоря, законодательство РФ не регламентирует сроки гарантийных обязательств на стоматологические услуги, поэтому каждая клиника устанавливает их самостоятельно.

Возникает вполне резонный вопрос, почему производители дают чуть ли не вечную гарантию на импланты, а врачи – не более пары лет?

Что ж, объясняется это достаточно просто: врач (или клиника) может дать гарантию только на выполненную работу. На практике именно в течение первых 1-2 лет относительно велик риск отторжения имплантов по причинам, не зависящим от пациента, а именно по вине имплантолога.

ПОДРОБНОСТИ:   Режим после имплантации зуба

А вот если имплант приходится удалять и менять через 3-5-10 лет, то проблема, как правило, кроется в отсутствии должного ухода за искусственными зубами или ухудшении общего состояния здоровья пациента. Вполне очевидно, что вина врача здесь отсутствует, а следовательно, распространять гарантию на столь длительный срок ему никакого резона нет. То есть гарантировать вечную службу имплантов человеку, который не чистит зубы или каждый день грызет орехи – себе дороже.

В целом же можно сказать, что когда речь заходит о гарантии на имплантацию, пациент стоматологической клиники не всегда находится в выигрышном положении. По статистике, большинство проблем с имплантами происходит все-таки по вине врача – из-за неопытности, невнимательности, при неправильно подобранной конструкции или вовсе неверно проведенной хирургической операции по установке имплантата.

В итоге многие пациенты, столкнувшиеся с осложнениями после имплантации, ищут поддержки у специалистов других клиник. Например, имплант стал болезненным, подвижным, или вовсе выпал из кости – подобные ситуации клиники часто не расценивают как гарантийные случаи, сваливая вину на пациента. Впрочем, некоторые врачи честно признают свои ошибки и успешно устраняют их – меняя не прижившийся имплант или предлагая пациенту иной вид протезирования без повторной оплаты лечения.

Так что срок службы даже самых дорогих имплантов зубов в проблемных ситуациях может исчисляться всего лишь несколькими месяцами. Причем многочисленные отзывы в интернете говорят о том, что подобные случаи – не такая уж и редкость. И пациенту, к сожалению, приходится заново проходить лечение уже в другой клинике и тратить повторно немалые средства.

Вот несколько практических советов, которые помогут уменьшить риск отказа клиники от гарантийных обязательств:

  • выбирайте клинику, которая давно присутствует на рынке, дорожит своим «именем» и старается сохранить положительную репутацию;
  • в стоматологии должно быть предусмотрено всё для проведения имплантации: диагностическое оборудование, наличие врачей имплантологов-хирургов, а также ортопедов, которые смогут изготовить протезы с креплением на имплантах;
  • выбирайте опытного врача, который провел не одну успешную операцию по установке имплантов;
  • изучайте отзывы не только и не столько о клинике, сколько о враче – как в интернете, так и в книге жалоб и предложений (о ее наличии можно уточнить у администратора клиники);
  • посетите несколько бесплатных консультаций – сравните мнения специалистов в отношении вашей ситуации;
  • строго соблюдайте все назначения врача и не пропускайте профилактические осмотры;
  • не гонитесь за дешевизной – имплантация по-определению не может быть слишком дешевой, причем значительную часть цены составляют дорогостоящие импланты.

Так вот, полезно иметь в виду, что срок службы протезов может быть в разы меньше, чем срок службы самих титановых имплантатов. Подробнее об этом мы еще поговорим чуть ниже.

Строение зубного импланта

Важно! Собственно имплантом для производителей является основной стержень, вживляемый в костную ткань челюсти. Сверху на него устанавливается и закрепляется коронка. И у них разные гарантийные сроки службы.

Солидные, авторитетные фирмы, изготавливающие импланты не один год, дают на них пожизненную гарантию. Такие производители, как Нобель, Страуман, AstraTech указывают срок службы своих дентальных изделий до 70 лет. И они свою репутацию поддерживают на рынке долгое время, поэтому такому гарантийному сроку и слову этих профессионалов нужно верить.

Импланты подешевле, фирм с меньшим весом на рынке могут служить до 20 лет. На практике все выглядит несколько иначе. У таких изделий выше процент отторжения и переделок уже через год после процедуры. Импланты таких производителей хорошо приживаются только в случаях строжайшего соблюдения протокола имплантации, всех правил во время установки и тщательного ухода за зубами после процедуры. Только в таком случае эти конструкции прослужат даже дольше 20 лет.

Очень связаны с понятием срока службы имплантантов такие определения, как гарантия на изделие и период, в который клиника гарантирует проводить лечение. Первое понятие подразумевает срок службы изделия, установленный его производителем.

ПОДРОБНОСТИ:   Что делать после имплантации зубов? Уход за полостью рта после установки имплантов

Немалое количество фирм дают на импланты гарантию пожизненно. Это далеко недешевые конструкции AstraTech, Nobel (данная компания, например, помимо восстановления единичных зубов предлагает такие протоколы лечения, как имплантация «все на 4», а также Trefoil – для тех, у кого имеются полностью беззубые челюсти), XIVE Friadent, Alpha BIO и Straumann.

Гарантия компаний, выпускающих конструкции средней цены предполагает их службу в течении двадцати — двадцати пяти лет при условии правильной установки и эксплуатации. Очень важно, регулярно очищать зубы от налета и своевременно посещать врача.

Если выполнять условия установки и ухода, конструкции средней цены могут служить гораздо больше двадцати пяти лет, а у некоторых пациентов их не меняют до конца жизни.

Строение зубного импланта

Корневидный имплантат, как уже было сказано выше, является самым распространенным и востребованным видом зубных имплантов. Из чего состоит зубной имплантат? Корневидные конструкции имеют три части: корень, абатмент и коронку. Титановый стержень заменяет корень утраченного зуба. Абатмент внешне представляет собой искусственный обточенный под коронку зуб.

Он служит связующим звеном между составными частями импланта – стержнем и протезом, а также является основой для последнего. Корневидные искусственные корни делятся на цилиндрические и винтовые. Последние более востребованы в имплантологии, так как имеют нанесенную на их поверхность резьбу, которая способствуют более прочному срастанию титанового стержня с челюстной костью.

Когда заменяют имплант

Зубной имплантат

Понять, что имплант зуба пора менять, может определить только врач. Важно лишь регулярно посещать своего лечащего стоматолога (1-2 раза в год) для оценки хода приживления импланта и осмотра состояния тканей вокруг него.

Вообще говоря, необходимость менять импланты возникает обычно лишь при появлении каких-либо серьезных проблем и соответствующих им симптомов. Причем возникнуть такие проблемы могут как через год после установки изделия, так и через 10, 20 и даже 30 лет его активной эксплуатации.

Если же вы не чувствуете ни боли, ни дискомфорта или иных проблем, связанных с установленным ранее имплантом, то и менять его не требуется.

Вот типичные причины замены имплантов, которые чаще всего встречаются на практике:

  • травма челюсти или зуба, при которой появилась подвижность импланта. Конструкция также может протолкнуться глубже в челюстную кость, либо же, наоборот, выкрутиться;
  • периимплантит (воспаление тканей вокруг импланта): обычно сопровождается покраснением десен, болезненностью при надавливании, может выделяться гной и появляться неприятный запах от импланта;
  • отторжение импланта – возникает как следствие периимплантита. Характерным признаком проблемы является также подвижность импланта.

Таким образом, при появлении подвижности (даже незначительной, которую иногда может оценить только врач при помощи специальных приборов), появлении отеков и покраснения тканей, болезненности в области установленных зубных имплантов – велика вероятность, что срок службы конструкции подходит к концу.

Сколько еще прослужит и через сколько нужно удалять подвижный имплант зуба? Если врач сообщает, что пора менять имплант (а так оно обычно и бывает при обнаружении подвижности), то сделать это нужно как можно быстрее. Иначе воспаление тканей может привести к серьезным осложнениям, вплоть до таких, что могут угрожать жизни пациента.

В итоге проводится хирургическая операция по удалению подвижной конструкции: снимается протез, разрезается десна и имплант извлекается из челюсти. Как правило, потом, примерно через 1-2 месяца, возможна повторная имплантация. В ряде случаев (в зависимости от причины удаления импланта) пациенту может быть предложен иной метод протезирования.

Внимание! Решение о замене импланта принимает врач по результатам тщательного осмотра. В процессе его приживления, формирования мягких тканей стоматолог должен регулярно осматривать пациента.

Наиболее распространенные причины, которые могут привести к замене конструкции:

  • травмы зубов, челюсти, вызвавшие расшатывание импланта;
  • выкручивание или проваливание стержня в глубину челюсти;
  • переимплантит – воспалительный процесс в тканях вокруг стержня;
  • подвижность импланта в результате отторжения из-за переимплантита, непринятия организмом пациента металла изделия или из-за неудачно подобранной конструкции импланта.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов при восстановлении нескольких зубов

Обнаружение одного из этих признаков означает необходимость срочной замены импланта. В противном случае возможны очень серьезные осложнения.

Определить потребность в замене импланта может только врач. Поэтому необходимо примерно дважды в год посещать специалиста, который будет контролировать лечение.

Замена производится в случаях проявления симптомов, сигнализирующих о серьезных проблемах, проявиться которые могут спустя год после вживления, а также спустя 10, 20 и даже 30 лет.

Приживаемость и срок службы имплантатов

Наиболее распространенные причины, требующие замены имплантов:

  1. Имплант шатается в результате травмы зуба или челюсти. Он также может сильнее протолкнуться вглубь кости или напротив, выкрутиться.
  2. Возникновение воспаления тканей, окружающих стержень (периимплантит). Симптомами в такой ситуации выступают болезненные ощущения при надавливании, покраснение десен, гнойные выделения и неприятный запах.
  3. Отторжение, становящееся причиной периимплантита. Часто в таком случае возникает подвижность конструкции.

То есть, любые симптомы, будь то даже незначительная подвижность конструкции (ее чаще всего можно определить с помощью специального прибора), отеки и покраснения десен или боль в месте установленного импланта могут означать, что срок годности конструкции заканчивается.

Удалить имплант, когда это рекомендует врач, нужно как можно скорее. Ведь воспаление может поразить глубокие ткани, он может привести к значительным последствиям и даже к летальному исходу.

Чтобы удалить имплант, протез снимают, разрезают десну и вынимают стержень. Поставить новый стержень можно спустя 1-2 месяца.

Как приживаются зубные импланты?

Из какого материала делают зубные импланты? Ответ на этот вопрос нам поможет понять, почему они хорошо приживаются. Практически все новейшие зубные импланты делают из титана. Этот уникальный материал является идеальным для изготовления искусственных корней зубов, так как не воспринимается человеческим организмом как нечто чужеродное и сам не подвергается разрушающему воздействию окружающей биологической среды.

Но самое главное – он может надежно срастаться с челюстной костью. Эти уникальные свойства титана решили проблему отторжения и сделали имплантацию надежной и долговечной методикой. Однако в очень редких случаях, когда у пациента наблюдается аллергия на зубные импланты из титана, для изготовления протеза в качестве основы используют диоксид циркония.

Сколько же приживается зубной имплант? Специалисты считают, что приживаемость зубных имплантов – процесс индивидуальный. Сроки остеоинтеграции зависят от того, в какой области зубного ряда проводилась имплантация, а также от качества костной ткани. В целом же приживление зубных имплантов длится от трех месяцев на нижней челюсти и до шести месяцев – на верхней.

Виды коронок, фиксируемых на имплантах

Если приживление прошло успешно, то удаление протеза становится практически невозможным, что доказывает надежность конструкции. Какой процент приживаемости зубных имплантов волнует многих пациентов. У различных производителей он разный, но в целом он не превышает 5 %. К тому же, на успех операции влияет и мастерство хирурга-имплантолога, поэтому к выбору стоматологии следуют подходить с особой тщательностью.

Как долго служат импланты, и что на них оказывает влияние?

В нашей стране имплантация зубов появилась не более 20 лет назад, а этап активного развития – и того меньше. Поэтому редкий стоматолог может похвастаться хотя бы 10-летним стажем установки дентальных имплантантов. А значит, узнать точно, через сколько придется менять импланты в случае их успешного приживления и нормальной эксплуатации, довольно проблематично – такой статистики попросту еще не собрано.

Однако за рубежом имплантация имеет более длительную историю. Так, например, в европейских странах первые операции начали проводить еще в 60-е годы прошлого столетия, что позволяет проследить за статистикой на достаточно большом промежутке времени.

Итак, металлический имплант, вживленный в челюстную кость,  со временем может стать подвижным (отторгнуться) из-за воспаления тканей вокруг него. Теперь давайте посмотрим, как обстоят дела с эксплуатацией наружной части конструкции – с протезом, и как скоро может потребоваться его замена.

https://www.youtube.com/watch?v=LXqZrexVe9o

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector