Какие пить антибиотики при имплантации зубов?

Нужно ли пить антибиотики до и после имплантации зубов?

Сами стоматологи расходятся во мнениях. Одни утверждают, что имплант — инородное тело, а в тканях при самой тщательной подготовке после их травматизации развивается местное воспаление. И, чтобы предупредить осложнения, нужно всегда назначать антибиотики.

Другие придерживаются мнения, что антибиотики — серьезные препараты, с множеством побочных эффектов, и их необоснованное применение больше вредит, чем приносит пользу.

Наше мнение таково — о необходимости в дополнительных препаратах в каждом конкретном случае решает оперирующий врач-имплантолог.

Тем не менее, пациент ни в коем случае без консультации с врачом не должен сам назначать, отменять и менять дозировку препарата.

Наряду с ситуациями, когда операция прошла успешно и необходимость назначения антимикробных препаратов остаётся под вопросом, существуют случаи, при которых врач обязательно выписывает лекарства. Чаще всего приём антибиотиков показан:

  • При недостаточном уходе за полостью рта после операции.
  • Если пришлось имплантировать одновременно и штифт, и протез.
  • При наличии у больного остеомиелита, пародонтита или пародонтоза.
  • Если имплант установили сразу на место удалённого зуба.
  • Когда одномоментно установили несколько зубных протезов.
  • Если у пациента есть хронические заболевания носоглотки.
  • При низком иммунитете у оперируемого.
  • Если была проведена остеопластика.

При наличии у больного хотя бы одного из этих пунктов стоматолог  прописывает антибиотики после операций. Иначе может начаться воспаление, в результате которого произойдёт отторжение протеза.

Как видите, сколько дней их пить определяет врач. Но если сомневаетесь, посмотрите инструкцию к препарату — там всегда указан точный срок и дозировка.

Установка протезирующих конструкций предполагает нарушение целостности мягких и костных тканей челюсти, в результат чего организм становится восприимчивым к патогенным бактериям. Обычно с ними справляется иммунитет, он не дает микроорганизмам размножаться и вызывать патологические процессы в тканях.

Но не у каждого пациента иммунная система способна справится со сторонними агентами. Тогда приходится прибегать к использованию антибактериальных средств. Они выполняют 2 важные для организма функций:

  • создают неблагоприятную для бактерий среду и препятствуют развитию воспаления;
  • ускоряют процесс заживления тканей после вмешательства.

Одним из основных показаний к назначению антибиотиков является повышение шансов на приживаемость импланта. Некоторые доктора считают, что для борьбы с возможными инфекциями достаточно крепкого здоровья и качественной подготовки ротовой полости к установке импланта. При этом исследования показали, что у пациентов, прошедших курс антибиотиков импланты приживаются в 100% случаев. Процент людей, у которых протез не прижился и которые не принимали антибиотики, составляет 75-80%.

Классические операции по установке имплантов редко заканчиваются осложнениями, поэтому считается, что прием поддерживающих лекарств во время постоперационного периода не является необходимой мерой. Обязательно ли пить их или нет — вопрос сугубо индивидуальный. Если операция прошла нормально и негативных последствий нет, антибиотики можно и не пить.

Что конкретно может прописать врач?

Обычно врачи останавливаются на антибиотиках широкого спектра действия после проведенной имплантации. Это — полусинтетические пенициллины, в чистом виде, либо в комбинации с клавулановой кислотой, или выбирают медикаменты цефалоспоринового ряда первого, второго, либо третьего поколения. Их начинают принимать в день операции, либо за сутки до нее.

Какие пить антибиотики при имплантации зубов?

Курс подбирают индивидуально — 5, 8, 10 или даже 14 дней. Все зависит от конкретной ситуации. Цель — не допустить развития инфекционных осложнений и назначить антибиотики для профилактики воспаления тканей вокруг импланта, чтобы предотвратить его отторжение и увеличивает шансы на полную приживляемость.

  1. Не допускайте самодеятельности. Антибиотики после имплантации назначает только врач. Только он принимает решение о длительности курса, изменении дозировки, замене препарата. Если возникают какие-либо вопросы, свяжитесь с вашим доктором.
  2. Принимайте антибиотик по графику. Время приема зависит от препарата. Обычно их принимают до еды. Кратность и время приема согласуйте с врачом.
  3. Запивайте лекарства водой. Другие жидкости могут повлиять на всасывание препарата и его эффективность.
  4. Информируйте врача — если возникает любая негативная реакция на препарат, сразу расскажите об этом вашему лечащему врачу.

Если вам, помимо антибиотиков при имплантации назначили другие препараты, точно следуйте указаниям по их приему.

  • Знаем, кому и когда назначать антибиотики — у нас делают несколько операций в день уже 13 лет, знаем, у кого есть риски, и кому препараты нужно принимать для профилактики, не дожидаясь осложнений.
  • Делаем анализы перед операцией — всем пациентам делают посев на патогенную микрофлору и ее чувствительность к антибиотикам. Поэтому у нас назначают только те препараты, которые будут действовать у конкретного пациента.
  • Проводим тщательную подготовку — полное обследование, лечение кариеса, профессиональную чистку, лечение заболеваний десен и слизистой полости рта.
  • Соблюдаем правила во время операции для предотвращения инфицирования, следуем протоколу производителя имплантов, проводим контроль стерильности.
  • Используем методики, чтобы уменьшить травматизацию тканей — например, пользуемся  технологиями бескровной имплантации, лазерными методиками.
  • Вовремя принимаем меры — пациент всегда на связи с личным координатором, и если есть жалобы, мы предупреждаем развитие осложнений, в том числе по показаниям назначаем антибиотики.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплант сразу после удаления зуба – одномоментная имплантация зубов

Имплантация — серьезное вмешательство. Профилактика осложнений требует взвешенного подхода и полной информации о состоянии здоровья, грамотного выбора антибиотиков после установки имплантов и длительности курса.


Не отказывайтесь от красивой улыбки. Мы со всем справимся. Вместе.

При выборе подходящего антибиотика специалист должен учитывать риски проявления возможных осложнений у пациента в постоперационном периоде.

Стоит помнить и о том, что назначение антибиотиков не является обязательным, потому как различные бактериальные осложнения при условии соблюдения пациентом всех правил при классической имплантации возникают крайне редко.

Лекарственные средства группы антибиотиков назначают в обязательном порядке, если хирургическое вмешательство было продолжительным или осложненным. В таком случае специалист рекомендует пациенту принимать антибиотик в день проведения вмешательства и в течении нескольких дней после него.

обязательны ли антибиотики при имплантации зуба

Из общего перечня медикаментозных средств, применяемых после имплантации можно выделить следующие:

  1. Антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к группе пенициллинов. Оптимальная продолжительность терапии в этом случае составляет около 8 дней. При возникновении осложнений длительность антибактериального влияния увеличивают до 14 суток.
  2. Амоксициллин и Амоксиклав – аналоги антибиотиков пенициллинового ряда, включающие в состав клавулановую кислоту. Стоимость таких средств несколько выше, но эти препараты представляют собой улучшенную формулу, проявляющую лучшую эффективность.
  3. Цефалоспорины – антибиотики, проявляющие активность в отношении патогенных микроорганизмов с устойчивостью к пенициллинам.

Многие стоматологи рекомендуют своим пациентам применение антибактериальных средств остеотропного или цефалоспаринового ряда.

Наиболее популярные средства, отличающиеся высокой переносимостью и эффективностью, рассмотрены в таблице.

При проведении имплантации чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Они относятся к категории доступных препаратов, имеют минимальный риск развития побочных эффектов. Такие препараты обладают низкой токсичностью.

Кроме средств пенициллинового ряда с успехом применяются цефалоспорины третьего поколения. Они пользуются популярностью за счет своего широкого спектра действия.

Они проявляют высокую активность в борьбе с бактериями и вредоносными микроорганизмами. Медикаменты специалисты подбирают в индивидуальном порядке.

Основными препаратами, которые назначают после имплантации, являются:

  1. Цифран СТ – это противомикробное средство комплексного действия. Чаще всего его прописывают после сложного удаления или дентальной имплантации. Лекарство необходимо пациентам, у которых было проведено хирургическое вмешательство на мягких тканях ротовой полости.
  2. Флемоксин – средство из пенициллинового ряда. Оно устойчиво к кислоте и различным бактериям. Спектр действия препарата очень широкий. Чаще всего его выписывают при инфекции слизистой оболочки.
  3. Линкомицин – препарат, который оказывает разрушительное воздействие на бактерии в полости рта. Компоненты препарата не накапливаются в костных тканях. Нужная концентрация сразу же направляется в необходимое место, к корню зуба. Данный антибиотик назначают при образовании свищей, абсцессов.

Назначение определенного антибиотика зависит от сложности операции и возможных последствий. По данным исследований, осложнения при классической имплантации очень редки.

ПОДРОБНОСТИ:   Протокол операции имплантации зуба

Исходя их этих данных, назначение медикаментов не является обязательным. В обязательном порядке назначают препараты, если хирургическое вмешательство было проведено с осложнениями, либо было длительным.

Антибиотики часто назначают с целью повысить приживаемость имплантата. Но большинство специалистов обеспокоены тем, что чрезмерное употребление таких препаратов вызывает у человека устойчивость к бактериям. В каких же случаях при проведении процедуры имплантации прием противобактериальных препаратов обязательно необходим?

По результатам исследований ученых было доказано, что антибактериальные лекарства действительно играют большую роль в восстановлении полости рта после хирургического вмешательства. У пациентов, которые принимали антибиотики приживаемость имплантата составила 100%. У тех, кто препараты не принимал, этот показатель составил 78%.

Большинство специалистов все-таки придерживаются той позиции, что качественно и ответственно подготовив пациента с крепким здоровьем к процедуре, можно избежать приема любых лекарств. Здоровый организм способен самостоятельно восстановиться, а прием антибактериальных препаратов только снизит эту способность.

Но бывают ситуации, когда назначение медикаментов антибактериального действия необходимо в обязательном порядке. Это происходит в первую очередь в том случае, если операция прошла с осложнениями, либо длилась долгий период времени.

Лекарства назначают, если в процессе заживления в полости рта пациента появились нагноения, начинается развитие абсцесса. Обязательно прописывают антибиотики в том случае, если наблюдается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Необходимость же в приеме антибиотиков до или во время имплантации – это вопрос строго индивидуальный. Назначить эти препараты может только лечащий врач, основываясь на результатах анализов и общем состоянии пациента.

Все антибактериальные лекарства, назначаемые после протезирования, можно разделить на две группы:

  1. Цефалоспорины. Лекарства такого типа результативны при анаэробном инфицировании бактериями, резистентными к пенициллин содержащим препаратам.
  2. Пенициллины. Эффективны против представителей кокковой флоры и патогенных бактерий других типов.

Врачи назначают следующие антибиотики при установке зубного импланта:

  1. Цифран СТ. Комплексный комбинированный препарат, эффективный против большого количества сторонних микроорганизмов. Лекарство назначается после операций разной сложности и длительности, затрагивающих мягкие ткани ротовой полости.
  2. Флемоксин Солютаб. Средство пенициллинового ряда, которое борется с инфекциями слизистых оболочек. Оно действует в нейтральных, кислотных средах и работает против бактерий разного вида.
  3. Линкомицин. Лекарство показано при свищах, абсцессах и воспалениях. Разрушает оболочки бактерий, не оказывает негативного влияния на слизистые и не откладывается в костной ткани.
  4. Амоксициллин. Еще один пенициллиновый препарат, отличающийся от других доступной ценой, короткой длительностью и слабовыраженностью побочных эффектов.
  5. Амоксиклав. Принадлежит к той же фармакологической группе, что и Амоксициллин, но стоит дороже. В составе препарата клавулановая кислота, благодаря которой он оказывает эффект даже на резистентные к пенициллину бактерии.

Данные препараты выпускаются в виде инъекционных растворов, средств для наружного применения (гели, мази и так далее) и таблеток.

Фото: Прием антибиотиков после имплантации

Выбор препаратов и их применение

Препараты после имплантации назначают в случаях:

  • технических сложностей во время операции;
  • одновременной установке нескольких имплантов;
  • при наличии у пациента других ранее установленных имплантов или протезов (включая эндопротезы суставов, сосудистые стенты, кардиостимуляторы и т.п.);
  • при сопутствующих хронических инфекциях, сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях;
  • при развитии инфекционных осложнений.
ПОДРОБНОСТИ:   Отек после имплантации зуба — Болезни полости рта

После операции проникновение активных компонентов, в сформировавщийся вокруг импланта кровяной сгусток, снижено, и предварительное антибактериальное действие может быть недостаточным для эффективного предупреждения нагноения.

Каждое антибактериальное средство, назначаемое после установки протеза, должно соответствовать таким требованиям:

  • высокая эффективность;
  • широкий спектр действия;
  • минимальная токсичность и количество побочных эффектов;
  • быстрая всасываемость и проявление эффекта;
  • высокая активность против патогенных микроорганизмов.

Практически каждый антибиотик имеет противопоказания, поэтому перед их использованием нужно тщательно изучать инструкцию по применению. Особое внимание нужно обратить на такое противопоказание, как беременность и лактация (кормление грудью). Антибиотики способны проникать в кровь и молоко, через которые они могут попасть в организм ребенка. Если назначение антибиотика кормящей или беременной женщине неизбежно, доктор стремится подобрать максимально щадящий препарат.

Сколько дней и как часто нужно применять лекарство решает лечащий врач. Средняя длительность приема антибактериальных препаратов — семь дней. Если действующие вещества лекарств будут воздействовать на организм дольше, могут развиться побочные реакции:

  • становление резистентности (устойчивости) микроорганизмов к препарату;
  • аллергическая реакция;
  • дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры кишечника);
  • микоз (активное размножение грибков);
  • нарушение функций висцеральных органов.

Чтоб терапия не нанесла вреда организму, лекарство должно приниматься строго в той дозировке, которая была назначена пациенту. Не рекомендуется принимать антибиотики как полностью самостоятельные препараты. Терапию следует дополнять пробиотиками, которые будут нивелировать пагубное влияние антибактериального лекарства на микрофлору и восстанавливать её.

Когда без них не обойтись?

Существуют клинические случаи, когда без поддерживающей антибактериальной терапии не обойтись. В их перечень входит:

  1. Присутствуют осложнения или риск их развития (переимплантит, образование костной ткани над протезом, проталкивание или выкручивание элементов импланта).
  2. Операция шла длительное время.
  3. После операции ухудшилось общее самочувствие человека и началась гипертермия.
  4. Во время восстановительного периода начал зарождаться абсцесс или возникли нагноения в околозубных тканях.

Опираясь на состояние ротовой полости, приживание импланта и результаты анализов стоматолог подберет эффективное антибактериальное лекарство.

Цены

Стоимость 5—7 дневного курса приема антибиотика после имплантации зубов варьирует 100—500 рублей. Средняя цена за упаковку лекарства составляет:

  • Цифран СТ, 10 таблеток (на 5 дней) – 310 рублей;
  • Флемоксин Солютаб, 10 таблеток по 1 г – 430 руб;
  • Линкомицин, капсулы по 250 мг №20 – 110 руб;
  • Амоксициллин, 20 таблеток по 0,5 г – 100 руб;
  • Амоксиклав – 370 руб, Аугментин – 350 руб за14 таблеток по 1000 мг (на 7 дней);
  • Метронидазол, 20 таблеток по 0,25 г – 80 рублей.
Препарат Стоимость
Цифран СТ От 600 до 1000 рублей (в зависимости от дозировки)
Флемоксин Солютаб От 200 до 300 рублей
Амоксиклав От 200 до 500 рублей
Амоксициллин До 150 рублей
Линкомицин До 80 рублей

Отзывы

Отзывы реальных пациентов помогают людям определиться с выбором препарата и оценить вероятность развития основных побочных действий препарата.

Своими отзывами о применении антибиотиков после стоматологической имплантации можно поделиться в комментариях к этой статье.

Виталий

Анастасия Воронцова

Фото: Имплантация зубов

Имплантация зубов — сложный многоэтапный процесс, который требует ответственного отношения не только со стороны врача, но и самого пациента.

https://www.youtube.com/watch?v=B2z3U8_LwHk

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector