Осложнения при имплантации зубов отторжение

Симптомы отторжения зубного импланта

Отторжение конструктивного элемента, вставленного в костную ткань, может наступить спустя несколько лет после приживления. Это может быть вызвано различными причинами. Прежде всего это связано с конструкцией импланта. Нарушения в установке, приводящие к нестыковке элементов из-за недостатков костной ткани, вызывают отторжение протеза.

Высокие нагрузки на конструкцию и ненадлежащий уход за ней вызывают ее подвижность. Это сопровождается болевым синдромом, кровоточивостью десен, нарушениями жевательного рефлекса. Пациенты часто сами пренебрегают рекомендациями врача. Искусственные зубы нуждаются в таком же уходе, как и настоящие. То, что они не подвержены гниению, не означает, что невозможно отторжение имплантированного материала.

Усугубить неприятные ощущения, связанные с заменой зубов, могут вредные привычки: табакокурение, злоупотребление алкоголем и наркотиками. Эти негативные факторы нарушают питание клеток слизистой оболочки ротовой полости. Происходит истончение тканей вокруг протеза и их гибель. У курильщиков, алкоголиков и наркоманов зубные импланты отторгаются чаще. Симптомы проявляются на протяжении 5–7 лет после протезирования.

Чтобы не допустить отторжения имплантов в этот период, необходимо четко следовать инструкциям врача:

  1. не допускать высоких нагрузок на протез, пока он полностью не приживется;
  2. следует избегать перегревания и переохлаждения организма: не посещать бани, сауны, бассейны, особенно в первые месяцы после протезирования;
  3. воздерживаться от курения и алкоголя;
  4. тщательно следить за гигиеной ротовой полости;
  5. принимать назначенные врачом лекарственные препараты, согласно назначению;
  6. укреплять защитные силы организма;
  7. проводить плановые профилактические осмотры.

Если отторжение имплантов не произошло в первые 2–3 года, то можно говорить о высокой результативности проведенной операции и соответствующего лечения. Но проблемы могут возникнуть спустя несколько лет после протезирования. Встречается это редко. Причинами отторжения зуба в поздний период могут быть:

  • травмы — механические, термические, химические или электрические;
  • развитие или обострение системных заболеваний — диабета, туберкулеза, сердечно-сосудистых (инфаркт, инсульт), иммунных (ВИЧ, СПИД), онкологических.

Это существенно влияет на зубные протезы, вызывая снижение их приживаемости и выпадение. Дискомфорт и сильная боль в месте отторжения имплантов устраняется медицинским вмешательством.

Как любое хирургическое вмешательство, имплантация зубов является травматической операцией. В ряде случаев заживление может затянуться по времени и сопровождаться кровотечением из раны, припухлостью десен, болезненностью зубов. Все эти симптомы исчезают самостоятельно, если соблюдать правила гигиены ротовой полости и рекомендации врача.

Но возникают осложнения, требующие медицинской помощи. Отторжение зубных имплантов в период после их установки сопровождается сильной острой болью, не прекращающейся в течение недели. Симптомами того, что зуб не приживается, являются:

  • покраснение и отечность десен;
  • обильное и длительное кровотечение из раны;
  • выделение гнойного инфильтрата;
  • подвижность имплантированного изделия.

Осложнения при имплантации зубов отторжение

Все это сопровождается высокой температурой, лихорадкой, ознобом и неприятным запахом изо рта. Немногочисленные симптомы должны насторожить пациента. Во избежание более серьезных последствий следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Что делать, если после имплантации появились резкая нестерпимая боль, кровоточивость, отечность и подвижность конструктивного материала? Прежде всего необходимо обратиться к лечащему врачу. Он осмотрит установленный протез, в случае необходимости произведет рентгенологическое исследование.

Если существуют показания для вмешательства, то стоматолог вскроет десну, промоет и очистит рану от гноя. В краткосрочный период проблема легко решается путем очистки наружных частей импланта. Воспалительные процессы вокруг протеза, приводящие к прогрессирующей убыли зубной кости, требуют иного медицинского вмешательства.

Чтобы не вызвать распространение инфекции, которая может распространиться по всему организму и создать угрозу жизни пациента, необходимо скорейшее извлечение инородного материала. Чем быстрее произведено удаление, тем меньше проблем возникнет при переустановке протеза. При необходимости может быть произведена подсадка костной ткани. Для подавления воспалительного процесса проводится соответствующее лечение медикаментами.

После подавления инфекции и восстановления поврежденных тканей проводится повторная имплантация. Это происходит не ранее 2 месяцев с момента первого стоматологического вмешательства.

Случаи отторжения зубного импланта крайне редки. Если соблюдены все правила, учтены все индивидуальные особенности организма пациента, то вживление титанового штифта проходит без осложнений, признаки отторжения зубного импланта не наблюдаются.

  • Перелом направляющего сверла или бора.
  • Повреждение дна верхнечелюстной пазухи или проникновение бора в полость носа.
  • Нарушение целостности стенки нижнечелюстного канала и повреждение нижнежелудочкового нерва.
  • Повреждение бором нижнего и боковых компактных слоев нижней челюсти.
  • Частичное или полное отсутствие первичной фиксации имплантата.
  • Нарушение целостности стенки альвеолярного отростка.

Повреждения инструментария могут иметь различные причины: излишний нажим на фиссурный бор в момент продольного сверления ложа имплантата, нарушение температурных режимов стерилизации оборудования или выработка имплантатом своего ресурса в 30 циклов стерилизации.

Повреждение дна верхнечелюстной пазухи может быть следствием ошибочного определения высоты альвеолярного отростка или излишнего давления на инструмент. Если возникла такая ситуация, от установки имплантата в этом месте нужно воздержаться и при наличии возможности установить его в непосредственной близости от уже сформированного ложа.

Еще один возможный вариант — установка имплантата, длина внутрикостной части которого на два миллиметра меньше, чем глубина готового ложа. При этом ложе необходимо предварительно заполнить снятой с инструмента костной стружкой или гидроксиапатитом. Рекомендуемый способ имплантации в этом случае — двухэтапный, а внутрикостный элемент лучше выбрать винтовой или комбинированный.

Почему происходит отторжение импланта зуба?

Повреждения нижнежелудочкового нерва и травмы стенки нижнечелюстного канала могут иметь причиной небрежность в подготовке костного ложа или неверное определение размеров имплантата вследствие возможного искажения на ортопантомограмме вертикального размера нижней челюсти. Если препарирование стенки канала обернулось возникновением внутриканальной гематомы и последующим сдавливанием нерва, то восстановление чувствительности в области иннервации можно ожидать через две-три недели.

В случае поражения остеопорозом стенка нижнечелюстного канала может быть с дефектами или отсутствовать вовсе, в этом случае воздействие на нижнежелудочковый нерв можно объяснить кровоизлиянием в области костномозговых пространств, а также отеком ретикулярной ткани костного мозга. Частичная потеря чувствительности (или парастезия) в области нижней губы может ощущаться на следующий день после оперативного вмешательства и полностью исчезать через пять-семь дней.

Нарушение целостности нижнего или бокового компактного слоя нижней челюсти, по большому счету, осложнением не является, но если во время проведения контрольных рентгенограмм выясняется, что часть имплантата выходит за пределы челюстной кости более чем на два миллиметра, необходимо произвести замену установленного имплантата на другой, у которого высота внутрикостной части меньше.

Перелом стенки альвеолярного отростка очень часто бывает следствием установки пластиночного имплантата в случае, если костное ложе под него было сформировано меньшей, чем необходимо, величины. Еще одна возможная причина этого осложнения — узость альвеолярного отростка. В таком случае нужно прижать сломанную часть к отростку и зашить рану.

Если имплантат в костном ложе подвижен, и его фиксация отсутствует, причиной тому может быть либо неправильное препарирование костного ложа, либо остеопороз. Если препарирование костного ложа было выполнено некорректно, установленный имплантат можно заменить на аналогичный, но чуть большего диаметра (если это допускается имеющимися анатомическими условиями), или сохранить установленный имплантат в существующем ложе, заполнив костной стружкой зазоры в его верхней части.

Если причиной подвижности имплантата стал остеопороз, зафиксировать его можно с помощью заполнения ложа остеокондуктивным или остеоиндуктивным материалом. Есть и иной вариант: замена существующего имплантата на имплантат иной конструкции, к примеру, цилиндрического на винтовой без нарезания резьбы в ложе, которое было подготовлено для установки цилиндрического имплантата.

  • Кровоизлияния и гематомы.
  • Расхождения швов.
  • Протекание воспалительных процессов в мягких тканях, окружающих челюсть.
  • Боли.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов процедура и время


Подобные осложнения встречаются не очень часто и вызываются либо осложнениями, возникающими в процессе операции, либо игнорированием пациентом рекомендаций врача.

  • Воспаление костной ткани вокруг имплантата (периимплантит).
  • Отторжение имплантата.

Почему происходит отторжение импланта зуба?

Причиной периимплантита является воспаление мягких тканей в области хирургического вмешательства, которое приводит к разрушению костной ткани, окружающей имплантат. Такое состояние может вызываться наличием гематомы над заглушкой внутрикостного элемента и ее последующим нагноением, а также некорректным препарированием костного ложа, закрытием послеоперационной раны и состоянием полости рта, оставляющим желать лучшего.

Лечение периимплантита проводится следующим образом:

  • С части имплантата, выступающей в полость рта, удаляется налет.
  • Производится детоксикация манжетки имплантата с помощью раствора лимонной кислоты продолжительностью 1 минута.
  • Десневая манжетка обрабатывается антбактериальным гелем.
  • Проводится медикаментозная терапия.
  • Рекомендуется гигиенический уход за ротовой полостью (полоскание растворами антисептиков).
  • Извлечение внутрикостного элемента имплантата вместе с заглушкой.
  • Проникновение имплантата в верхнечелюсную пазуху.
  • Формирование участка костной ткани поверх внутрикостного элемента.
  • Повышение температуры имплантата в момент препарирования его головки.
  • Неправильная установка головки имплантата.
  • Неправильная установка зубного протеза.
  • Гиперплазия и мукозит слизистой оболочки десневой манжетки имлантатов.
  • Воспаление костной ткани вокруг имплантата (периимплантит).
  • Синусит верхнечелюстных пазух.
  • Механические повреждения протезов и компонентов имплантата.

Причины отторжения зубных имплантов

Отторжение имплантов зубов может произойти как сразу после хирургического вмешательства, так и спустя некоторое время: от 2–3 месяцев до нескольких лет. В большинстве случаев такие операции проходят без осложнений, и имплант отлично приживается.

Среди причин, вызывающих отторжение зубного импланта, можно выделить:

  • использование инструментов ненадлежащего качества;
  • применение материалов низкого качества;
  • нестерильность инструментов, имплантационных материалов, рабочего места;
  • технологические нарушения при установке;
  • недостаточная или недостоверная информация о здоровье пациента — наличие системных заболеваний, аллергических реакций;
  • несоблюдение рекомендаций врача после имплантации.

Все эти факторы приводят к тому, что имплант может не прижиться, и произойдет его отторжение. Но даже отсутствие всех вышеперечисленных причин не может гарантировать 100%-ный результат.

Отторжение возможно в любое время после операции:

  1. краткосрочный период — сразу же после установки импланта;
  2. среднесрочный период — длится от начала протезирования до нескольких лет;
  3. долгосрочный период — спустя годы после вживления инородного предмета.

Отторжения импланта зуба в краткосрочный период происходит вследствие врачебных ошибок и несоблюдения правил личной гигиены.

Отторжение могут провоцировать следующие факторы:

  • повреждение десны во время внедрения конструкции или после процедуры;
  • наличие сахарного диабета у пациента;
  • нарушение процессов свертывания крови;
  • никотиновая и алкогольная зависимость у пациента;
  • нарушение в процессе оперативного воздействия;
  • неверно определенная длина и диаметр конструкции;
  • снижение иммунных функций организма;
  • нарушение правил гигиены.

В некоторых случаях проявление отторжения – вина специалиста-имплантолога:

  • несоблюдение рекомендаций относительно стерильности обрабатываемого участка и используемого инструмента;
  • нарушение температурных режимов в ходе подготовки отверстия в костных тканях;
  • неверное размещение элемента конструкции, неправильное определение требуемого диаметра;
  • несоблюдение рекомендаций относительно работы с пациентами, имеющими относительные противопоказания к имплантации.

Причина отторжения конструкции редко состоит в непрофесиональном поведении специалиста. Как правило, фактором, провоцирующим такое нарушение является несоблюдение пациентом правил ухода. Причиной тому становиться абсолютная безболезненность и отсутствие неприятных ощущений в первые сутки после воздействия.

  • из-за особенностей организма — это может быть обострение любых хронических заболеваний пациента, анатомическое отличие строения челюсти или самой костной ткани. Если у пациента тонкая кость, то можно установить импланты Зиммер;
  • врачебная ошибка, когда операцию по восстановлению проводил врач низкой квалификации или по невнимательности он не удалил воспаление околозубных тканей;
  • неверный подбор конструкции;
  • какая-либо травма челюсти, которая повлекла за собой смещение импланта и вызвала воспаление;
  • недостаточная гигиена рта;
  • несоблюдение рекомендаций врача по приему каких-либо лекарственных препаратов без консультации со специалистом.

Понять почему не прижился имплант можно и самому, не прибегая к врачебной помощи.

Успешность имплантации заключается в создании эффективной остеоинтеграции и надежной десневой манжетки. Основной причиной отторжения зубного импланта является эндогенная и экзогенная инфекция. В сравнении с зубо-эпителиальным прикреплением, эпителиально-имплантное соединение более уязвимо, что объясняется анатомо-функциональными особенностями строения, снижением местного иммунитета периимплантной зоны в результате стойкой вазоконстрикции.

Защитная функция десневой манжетки напрямую зависит от качества костно-имплантного соединения. Поскольку остеоинтеграция происходит в течение первых 6-8 месяцев после дентальной имплантации, в начальном периоде надежный барьер, препятствующий инвазии бактерий вглубь костной ткани, отсутствует. Низкий уровень гигиены создает благоприятные условия для инфицирования контактной зоны и развития мукозита.

К этиологическим факторам, инициирующим отторжение зубного импланта, относят несоблюдение правил асептики и антисептики при проведении операции, неправильное позиционирование имплантов, нарушение алгоритма имплантации (агрессивное вкручивание имплантов, неадекватное ушивание операционной раны). К отторжению зубного импланта приводит и несоответствие диаметра импланта типу костной ткани.

Большие окклюзионные нагрузки, вызванные нерациональным протезированием, наличием дистальной консоли, отсутствием стойкого контакта импланта с супраструктурой, также способны вызвать отторжение зубных имплантов. К факторам, повышающим риск отторжения зубного импланта, относят бруксизм, болезни эндокринной системы, состояние после лучевой терапии, заболевания пародонта. Весомое значение отводится дизайну и качеству обработки трансгингивальной части импланта.

Патогенетический механизм отторжения зубного импланта идентичен таковому при пародонтите. Под воздействием пародонтопатогенной микрофлоры происходит нарушение целостности имплантно-десневой борозды. Это ведет к усилению воспалительно-клеточной инфильтрации, нарушению микроциркуляции, в результате чего развивается воспалительно-деструктивный процесс, охватывающий не только периимплантные мягкие ткани, но и кость.

Установка имплантов может быть осложнена рядом последствий. Осложнения могут возникнуть вследствие:

  1. Врачебных ошибок: некомпетентности врача, неправильного подбора длины импланта, перегрева тканей при формировании отверстия для импланта, инфицирования, ошибок позиционирования конструкции, особенностей физиологии пациента, индивидуальной непереносимости материалов импланта.
  2. Использования некачественных имплантов, устаревшего оборудования. Возможным недостатком импланта может быть плохое соединение с абатментом.
  3. Вины пациента. Чаще всего несоблюдение достаточной гигиены. Место соприкосновения коронки с десной особенно подвержено скоплению зубного камня, который вызывает воспаление. Спровоцировать осложнения может невыполнение рекомендаций по приему препаратов и образу жизни.

Осложнения могут возникнуть вследствие врачебных ошибок и по вине пациента

Негативные последствия при имплантации зубов могут возникать в:

  • краткосрочном периоде — до протезирования;
  • среднесрочном — в течение двух лет после вживления;
  • долгосрочном — по истечении двух лет с момента вживления импланта.

Имплантаты, как правило, отторгаются по причине врачебных ошибок во время операции. Менее частая причина отторжения – низкое качество имплантата.

В то же время, нередко ответственность за отторжение может лежать и на самом пациенте. Проблемы со здоровьем, индивидуальные особенности организма, а также игнорирование врачебных предписаний тоже могут привести к отторжению имплантированных зубов.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация трех передних зубов

В случае ошибок имплантолога при проведении процедуры, совершенных из-за его недостаточного профессионального уровня либо по невнимательности, отторжение имплантов начинается сразу после их установки. Обычно стоматологи во время имплантации совершают следующие ошибки:

  • неправильный подбор имплантата, из-за чего не была достигнута нормальная фиксация искусственного корня в ткани челюстной кости;
  • плохое обеззараживание стоматологических инструментов либо оперируемого участка ротовой полости, в результате чего в рану попали болезнетворные микроорганизмы;
  • перегрев кости во время сверления отверстия для установки импланта;
  • недостаточная информированность относительно имеющихся у пациента патологий.

Имплантация особенно сложна в случае атрофии кости и при воспалительных заболеваниях пародонта. При нехватке костной ткани для обеспечения устойчивости искусственного корня применяется костная пластика – искусственное наращивание объема костной ткани. Альтернативным способом решения данной проблемы является базальная имплантация – установка имплантов в глубокие костные слои. Вероятность отторжения для базальных конструкций не меньше, чем для обычных имплантатов.

В случае патологий пародонта, при сегодняшнем уровне развития технологии имплантации, установка имплантов, в принципе, возможна. В этой ситуации применяется одноэтапная имплантация – установка протезов сразу после вырывания зуба. После операции пациенту назначают определенные медикаменты. При этом он должен тщательно соблюдать гигиену ротовой полости.

Обычно такое происходит в бюджетных стоматологических клиниках с низким рейтингом. При протезировании в таких клиниках есть вероятность того, что будут установлены импланты из некачественных материалов, изготовленные с нарушением технологии. В крупных клиниках подобный риск сводится практически к нулю.

Такого рода отторжения могут произойти в любое время вне зависимости от качества конструкции и профессионализма дантиста в проведении операции. Чтобы не возникло проблем после имплантации, пациент должен соблюдать следующие правила:

  1. В послеоперационный период нельзя давать повышенных нагрузок на имплантированный зуб.
  2. Во время приживления имплантата следует избегать как перегрева, так и переохлаждения организма.
  3. Необходимо ставить в известность врача обо всех проблемах общего состояния здоровья.
  4. Все препараты, которые назначит врач, следует принимать строго в соответствии с предписанием.
  5. Необходимо строго соблюдать гигиену ротовой полости.
  6. Желательно воздерживаться от курения.

Почему происходит отторжение импланта зуба?

В этом случае импланты обычно отторгаются спустя несколько лет от момента протезирования. Наиболее частой причиной таких отторжений являются челюстные травмы. Также отторжение может быть вызвано и общими патологиями, такими как ВИЧ-инфекция и другие расстройства иммунной системы, онкологические заболевания, болезни сердца, туберкулез и сахарный диабет.

Что влияет на приживление импланта

Импланты представляют собой искусственный зубной корень, который вкручивается в костную часть челюсти подобно винту. Они делаются из титана. Организм воспринимает его как родной и не отторгает. Кость активно проникает во все неровности покрытия и держит, как цемент.

Не приживаются импланты, если они неправильно установлены изначально. Существуют дешевые штифты — субпериостальные или поднадкостничные, которые представляют собой плоскую ажурную конструкцию. Они вживаются не в кость, а под десну.

В погоне за скоростью и финансами часто не учитываются интересы пациентов. Процент приживаемости таких имплантов намного ниже, чем у винтовых. Их отторжение может наступить через несколько лет в результате атрофирования костной ткани.

Атрофию можно избежать путем ее подсадки или методом базальной имплантации. При этом используются импланты особой конструкции. Но и отторжение базальных штифтов может произойти на любом этапе приживления.

Имплантация — наиболее прогнозируемый метод лечения не только в стоматологии, но и общей медицине. Используя качественный материал и инструментарий, уровень успеха операции составляет 98–99 %. Бывают случаи, когда имплант не прижился, но отторжения не произошло. Проблема решается переустановкой.

Осложнения в период функционирования имплантатов

Статистика свидетельствует о том, что в большинстве случаев вставленные зубы хорошо приживаются и не вызывают проблем, связанных с их отторжением. Естественные болевые ощущения, кровотечение, припухлость, дискомфорт — симптомы, проходящие через определенное время после протезирования при надлежащем уходе. Это характерно для любого хирургического вмешательства.

Часто пациенты интересуются, почему не приживаются зубные импланты. Узнав, что имеется ряд противопоказаний к протезированию, все равно решаются на операцию. Симптомы отторжения зубного импланта ярко выражены, особенно в краткосрочный период, и помочь в этом случае может только врач.

Чтобы свести к минимуму риск возникновения осложнений, следует четко придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Ответственно подойти к протезированию, исходя из особенностей своего организма и здоровья.
  2. При наличии противопоказаний, связанных с системными заболеваниями или аллергией на титан, следует отказаться от имплантации.
  3. Выбрать соответствующую клинику: следует заранее узнать характер деятельности, наличие лицензии и сертификатов, отзывы пациентов. Предпочтение следует отдавать крупным центрам. Эти стоматологические клиники вкладывают финансовые средства в оборудование и повышение квалификации персонала.
  4. Выбрать профессионального имплантолога, желательно с опытом работы и положительными отзывами. От его мастерства будет зависеть правильность постановки импланта и дальнейшее вживление в ткань.
  5. Использовать для протезирования только качественные, проверенные импланты.
  6. Принять на себя всю ответственность за результат лечения: строго соблюдать все указания врача до операции и после ее проведения.
  7. Не забывать о соблюдении личной гигиены, не только ротовой полости, но и организма в целом. Проводить регулярные профилактические осмотры.

Переимплантиты могут вызываться целым рядом причин, среди которых ослабление защитной функции десневой манжетки вокруг имплантата вследствие ненадлежащей гигиены ротовой полости, присутствие остатков цемента в десневой манжетке, перманентная травма десневой манжетки. Любой из этих факторов способен вызвать воспалительный процесс, который распространяется по границе раздела кость/имплантат вглубь, что препятствует остеоинтеграции.

Синусит может вызываться переимплантитом в области имплантата, который установлен в непосредственной близости к верхнечелюстной пазухе. В случае появления риногенного синусита в этом месте имплантат и ткани, его окружающие, способны стать вторичным очагом воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе.

Если имеются признаки подвижности имплантата или периимплантита, то имплантат необходимо удалить и провести противовоспалительное лечение. Повторение пластики возможно не ранее, чем через полгода. Если имплантат неподвижен, и признаков периимплантита не наблюдается, но имеются признаки риногенного синусита, то лечение должно быть нацелено на устранение причины, вызвавшей синусит, кроме того, необходимо проведение медикаментозной противовоспалительной терапии.

Механическое напряжение и циклические нагрузки, которые неизбежно возникают в компонентах имплантата и протезе в процессе жевания, способны вызвать пластическую деформацию и стать причиной перелома протеза, непосредственно имплантата или его составляющих. В случае перелома ортопедических компоннетов имплантата осуществляется их замена, а если сломан сам имплантат, из кости необходимо удалить его оставшуюся часть.

Переломы зубных протезов — это следствие усталостных деформаций металлического базиса. В случаях переломов зубных протезов изготавливаются новые зубные протезы, а при нарушении целостности пластмассовой части металлоакриловых протезов с десневой маской протез ремонтируется, или изготавливается новая пластмассовая его часть.

Воспаление костной ткани с появлением небольшой опухоли происходит очень редко – примерно в 1-2% случаев.

Через две-три недели после операции в области слизистой оболочки может появиться свищ или грануляции, возникают болевые ощущения, кровоточивость. Для устранения таких осложнений проводят очистку шейки импланта, обрабатывают поверхность импланта и десну антибактериальными средствами, купируют воспаление.

ПОДРОБНОСТИ:   Обязанности медсестры в стоматологическом кабинете. Прием пациента.

Почему происходит отторжение импланта зуба?

Во время заживления пациентам рекомендуют полоскать полость рта растворами хлоргексидина и хлорофиллипта, стоматидином и похожими средствами, оказывающими вяжущее и противовоспалительное действие. При рецидивирующем переимплантите имплант подлежит удалению.

Самое неприятное осложнение, вероятность возникновения которого – 1%.

Отторжение импланта зуба вызывается:

  • слабостью костной ткани;
  • инфекционным процессом в мягких тканях;
  • аллергической реакцией на титан (из этого металла чаще всего изготавливаются импланты);
  • хирургической травмой.

После извлечения импланта пациентам показано терапевтическое лечение, через месяц-два возможно повторное вживление импланта.

  1. Употреблять пищу можно сразу после того, как пройдет действие анестезии.
  2. В список того, что нельзя есть, входят твердые продукты, мучное, острые и слишком горячие блюда.
  3. Желательно исключить пищу, которую нужно интенсивно жевать.
  4. Зубы можно чистить в день операции, но аккуратно, чтобы не травмировать рану щеткой.

Помните, что результат дентальной имплантации зависит не только от особенностей организма пациента, но и от профессионализма и опыта врача, который будет проводить операцию. На наше сайте можно выбрать клинику, в которой работают хорошие имплантологи, успешно практикующие установку имплантов.

Несмотря на простоту и безопасность, процедура имплантации подразумевает собой хирургическое вмешательство, требующее внедрение инородного тела в ткани десны. Течение этой процедуры подразумевает присутствие рисков, вероятности непринятия материала организмом человека.

Вероятность отторжения конструкции присутствует всегда, степень ее выразительности зависит от соблюдения дантистом алгоритма действий, выбора качественного материала. Пациент в послеоперационном периоде должен следовать рекомендациям доктора – такие правила являются залогом успеха. Вероятность отторжения не может отсутствовать, такой риск связан с индивидуальными реакциями в организме, предугадать его невозможно.

Имплантация зубов нижней челюсти занимает 2-4 месяца, при внедрении импланта в верхнюю челюсть этот срок увеличивается до полугода. Причина различий состоит в высоких показателях плотности костных тканей и в кровоснабжении челюсти. Внедрение имплантов осложняется расположением в близости с гайморовыми пазухами.

Почему происходит отторжение импланта зуба?

Процесс совмещения корня импланта с окружающими тканями запускается после внедрения в челюстную кость. Продолжительность срока приживления будет варьироваться в зависимости от показателей организма:

  • наличие хронических патологий;
  • аллергическая реакция на металл или сплав;
  • неправильный уход за конструкцией.

Максимальный риск отторжения импланта приходится на первую неделю после вживления конструкции. В это время могут проявиться последствия ошибок. Нужно учитывать и тот факт, что отсутствие осложнений в послеоперационном периоде – не повод для отказа от соблюдения простых правил гигиены и ухода. Отторжение может произойти через несколько лет после внедрения импланта при несоблюдении рекомендаций.

Причиной отторжения часто выступает периимплантит. Под этим термином подразумевают течение воспаления в тканях около челюсти и других структурах, окружающих зуб. При отсутствии своевременного вмешательства присутствует риск отторжения искусственного корня.

К симптомам, способным указывать на отторжение импланта относят:

  1. Отечность. Проявляется после любого хирургического воздействия и является естественной реакцией на имплантацию. Отек выявляется через 2 часа после операции и исчезает на 6-7 день после установки импланта. Степень интенсивности его проявления – сугубо индивидуальная. При выраженном проявлении медики рекомендуют прикладывать холод. Важно не допустить чрезмерного переохлаждения.
  2. Кровотечение. Проявление кровотечения в 1-2 день после воздействия является естественным. Такое осложнение может быть связано с введением медикаментозных средств в период воздействия. Выделение крови на 3 и последующие сутки является тревожным признаком, указывающим на повышение риска формирования гематомы и расхождения швов. Присутствует высокая вероятность нагноения раны.
  3. Болевой синдром присутствует в течение 7-10 суток после вмешательства. Такой симптом является относительным и крайне редко подчеркивает факт отторжения импланта. Пациентам нужно обращать внимание на обжигающие, постоянно присутствующие боли. Такой болевой синдром сложно устранить болеутоляющими препаратами.
  4. Повышенная температура тела присутствующая в течении 3 и более дней указывает на осложнения.

Поводом для экстренного обращения к зубному технику должны стать проявления:

  • отечность, проявившаяся в ротовой полости в месте введения конструкции;
  • постоянная кровоточивость;
  • подвижность конструкции;
  • болевые ощущения, неэффективность болеутоляющих средств;
  • отслоение десен;
  • рыхлость тканей десны;
  • наличие свищевых ходов.

Для того чтобы не допустить отторжения импланта стоит отправиться к специалисту как можно раньше, после выявления верных признаков воспалительного процесса. Врач сможет дать наиболее подробное заключение и выразить все риски лишь после полного осмотра ротовой полости. Проявление каких-либо симптомов, характерных для воспаления в постоперационном периоде – абсолютно естественно, но оставлять их без внимания нельзя.

При необходимости после визуального осмотра ротовой полости специалист направляет больного на рентгенографию. В случае присутствия в десне гнойного составляющего производиться надрез для проведения дренажа, подразумевающего устранение экссудата. В некоторых случаях надрез не требуется. Для очищения полости скручивают временную заглушку штифта и через ее полость обеспечивают эвакуацию гнойного содержимого.

  1. Нагревание импланта при препарировании его головки. Для устранения проблемы врач должен орошать зону препарирования и бор.
  2. Некорректная установка импланта. Частой ошибкой является закручивание винтов при установке импланта в момент затвердевания цемента. Это чревато растрескиванием цемента при закручивании.
  3. Некорректная установка головки импланта. При неплотном соединении головки импланта с внутрикостным элементом возникает скопление микробов, тканевой жидкости и перегруженность других опор конструкции, что грозит периимплантитом.

На верхней челюсти

Профилактические меры

Профилактика играет большую роль в укреплении зубного протеза и способствует его быстрому, результативному приживлению. Большая часть ответственности после имплантации лежит на пациенте. Особое внимание уделяется укреплению десен. Этому способствует массаж, улучшающий кровообращение.

В случае проявления аллергических реакций на титан следует произвести переустановку импланта. Возможна замена на изделие из другого материала. Укрепление иммунитета, здоровый образ жизни, правильное питание, витаминизация организма — все это приводит к укреплению десен и снижает риск отторжения зубных имплантов.

Самой главной мерой профилактики является тщательный ежедневный уход за зубами и ротовой полостью.

Придерживаясь всех рекомендаций, можно избежать возникновения осложнений и болезненных симптомов отторжения зубных имплантов. Качественные искусственные зубы гарантированно прослужат не одно десятилетие.

Хирургические ошибки

Отдельно отметим осложнения, причиной которых служат хирургические ошибки:

  1. Повреждение других зубов. Боль в соседних зубах может возникнуть, если при сверлении стоматолог задел их корни или коронки.
  2. Повреждения нервов. Маловероятное осложнение, но возможно при сверлении нижней челюсти.
  3. Повреждение синусов (гайморовых пазух). Редкое осложнение при вживлении импланта в верхнюю челюсть.
  4. Перелом челюсти. Такие инциденты – единичные в стоматологической практике.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector