Какие анализы необходимо сдать перед имплантацией зубов ЗубнойМастер

Дооперационное обследование перед операцией по имплантации зубов

– это один из современных и надежных методов восстановления утраченных зубов. Суть его заключается в том, что часть зубного имплантата внедряется в челюстную кость вместо корня поврежденного (

) зуба и прочно там фиксируется. Внешняя же часть имплантата покрывается специальной коронкой или протезом, обеспечивающим высокую прочность всей конструкции, а также хороший косметический результат.

К преимуществам данной методики можно отнести качество и надежность.В то же время, стоит отметить, что полная установка имплантата может занимать от нескольких месяцев до полугода, что обусловлено медленным сращиванием имплантируемой части с костной тканью челюсти. Средний срок службы зубного имплантата (при использовании качественных материалов и правильной технике установки, а также при правильном уходе за полостью рта) может достигать 25 – 30 и более лет.

Как следует из вышесказанного, показаниями к имплантации зубов могут быть различные заболевания и патологические состояния, при которых отсутствует или не может быть сохранен зуб целиком (

Имплантация одного или нескольких зубов показана:

• При адентии. Данным термином обозначается полное отсутствие зубов в ротовой полости. Обычно такое состояние может наблюдаться у пожилых людей, которые в течение длительного времени не обращались за квалифицированной стоматологической помощью, вследствие чего у них выпали все зубы.

• При отсутствии одного или нескольких зубов во рту. Если заменить нужно один зуб, вместо него устанавливается один имплантат. Если же у пациента отсутствует сразу несколько рядом расположенных зубов, в челюсть может быть имплантирована специальная пластина, на которой будет находиться 2 – 3 или более «зубов». Это ускорит процесс лечения, так как отпадет необходимость в установке каждого имплантата в отдельности.
• При расшатанности и выпадении зубов. Причин повышенной подвижности зубов может быть множество, от заболеваний самих зубов до патологий челюстной кости. Как правило, однажды расшатавшийся зуб уже никогда не вернется к прежнему, нормальному стоянию, вследствие чего следует рассматривать вариант о замене его имплантатом.
• При невозможности носить съемные протезы. При ношении съемных протезов некоторые люди могут испытывать постоянный дискомфорт в ротовой полости, в связи с чем им можно порекомендовать выполнить имплантацию.
• При невозможности установки постоянных протезов. Даже при ношении качественной коронки часть находящегося под ней зуба может разрушаться. Если это произойдет, коронка больше не сможет удерживаться на своем месте, а установить новую будет невозможно из-за отсутствия опорной зубной ткани. В данном случае единственным вариантом лечения также будет имплантация искусственного зуба.
• При нарушениях прикуса. При некоторых врожденных или приобретенных аномалиях верхней или нижней челюсти могут наблюдаться нарушения прикуса, которые невозможно будет устранить иным путем. В данном случае изготовление и установка специально подготовленных имплантатов может помочь решить проблему.

Процедура установки имплантата довольно сложная, трудоемкая и сопряжена с определенными рисками, вследствие чего перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что у пациента нет каких-либо противопоказаний.

Имплантация зуба противопоказана:

• При инфекционных заболеваниях полости рта. Если у пациента имеется стоматит (воспаление слизистой оболочки полости рта), гингивит (воспаление десны) илу другой подобный инфекционный процесс, вначале следует заняться его лечением, а только после полной ликвидации очага инфекции приступать к имплантации зуба. Дело в том, что во время процедуры имплантации будет производиться вживление имплантата в челюстную кость. Если при этом в ротовой полости будет находиться очаг инфекции, патогенные микроорганизмы могут попасть в кровь или в костную ткань, вызвав при этом развитие грозных осложнений.

• При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой или дыхательной системы. Во время имплантации может понадобиться введение пациента в наркоз (медикаментозный сон), что может быть опасно при наличии сердечной недостаточности или дыхательной недостаточности.
• При заболеваниях иммунной системы. При некоторых патологиях нарушается работа иммунной системы, которая в норме выполняет защитную функцию (защищая организм от внедрения чужеродных бактерий, вирусов, грибков и других опасных частиц). Так как имплантат является чужеродным веществом, которое входит в непосредственный контакт с кровью пациента, при нарушенной функции иммунной системы у больного могут развиться аллергические реакции, которые могут представлять опасность для его здоровья или даже жизни.
• При психических расстройствах. Выполнение имплантации зуба требует от пациента определенного сотрудничества и понимания. Если больной неадекватен и не отвечает за свои действия, проводить данную процедуру ему нельзя.
• При заболеваниях свертывающей системы крови. В нормальных условиях данная система отвечает за остановку кровотечений при ранениях, травмах, порезах и так далее. При нарушении ее функций у пациента могут наблюдаться длительные, обильные кровотечения даже после небольших порезов. Операция по имплантации зуба сопряжена с повреждением слизистой оболочки полости рта, десен и челюстной кости, в результате чего риск кровотечения при данной процедуре повышен. Вот почему перед началом ее выполнения врач должен убедиться, что свертывающая система крови у пациента функционирует исправно.
• При ревматических заболеваниях соединительной ткани. При системной красной волчанке, склеродермии и других подобных заболеваниях нарушаются процессы развития соединительной ткани, которые крайне важны на этапе вживления имплантата в челюстную кость. Вот почему перед имплантацией зубов нужно добиться стойкой ремиссии имеющейся у пациента патологии.
• При острой фазе туберкулеза.Туберкулез – это инфекционное заболевание, при котором чаще всего поражается легочная ткань. Острая фаза патологии характеризуется тем, что больной человек выделяет возбудителя инфекции в окружающую среду вместе с выдыхаемым воздухом (во время кашля или простого дыхания). Так как во время выполнения имплантации зуба врачам нужно будет работать в непосредственной близости от дыхательных путей пациента, риск заражения туберкулезом у них повышается. Вот почему вначале следует провести лечение туберкулеза, а только после достижения стойкой ремиссии (стихания острых проявлений заболевания и отрицательных лабораторных анализов) можно планировать имплантацию зубов.
• При заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава. Заболевания, делающие невозможным достаточно широкое открывание рта, могут создать трудности во время проведения операции по имплантации зуба.
• При выраженных аномалиях строения челюсти. Во время выполнения процедуры в челюстную кость нужно будет вживить металлический имплантат определенной длины и определенных размеров. Если имеющиеся у пациента аномалии не позволяют этого сделать (например, при слишком тонких, деформированных или непрочных костях), имплантация зубов ему противопоказана.

Чтобы процедура имплантации произошла максимально быстро, качественно и безопасно, пациент должен быть к ней правильно подготовлен. Подготовка включает полноценное обследование пациента, а также соблюдение им определенных правил, о которых ему расскажет лечащий врач.

На сегодняшний день существует множество способов имплантации зубов, которые различаются в зависимости от техники выполнения, используемых материалов, длительности процедуры и так далее.

На мой взгляд, на первой консультации очень важно установить контакт с пациентом. При этом я никогда не начинаю разговор с вопроса: «На что жалуетесь?», а следую алгоритму, подразумевающему определенный порядок действий:

• выяснение причины визита пациента;
• определение степени его осведомленности о проблеме;
• введение его в курс дела;
• уточнение пожеланий пациента относительно конечного результата лечения;
• осведомление о его временных возможностях;
• заинтересованность в готовности пациента начать лечение;
• выполнение снимков ротовой полости;
• приглашение на консультацию других специалистов (ортопед, ортодонт), чтобы выявить все существующие проблемы;
• проведение комплексного лечения перед имплантацией.

Диагностику в нашем
Центре мы проводим уже на первой консультации. Как я уже говорил, в нее входит поверхностный осмотр полости рта несколькими специалистами и более подробный анализ ситуации с помощью компьютерной томографии, ренгтенографии, а также диагностического моделирования будущего зубного ряда.

Анализы – это всегда ответ на какой-то вопрос. А если нет вопроса, то зачем нам на него отвечать? Поверьте мне, я специалист и давно работаю в стоматологии, поэтому могу и без дополнительных анализов выявить заболевания, вызывающие осложнения при имплантации. К тому же, я многое узнаю из беседы с пациентом – ведь он не враг своему здоровью и сам расскажет о болезнях, которые его беспокоят.

В случае же, если у пациента есть заболевание, о котором он не хочет говорить (например, гепатит), то ни ему, ни другим посетителям нашей стоматологии не следует беспокоиться – уровень стерилизации в нашем стоматологическом центре поддерживается на самом высоком уровне.

С каждым годом список противопоказаний становится все короче, поэтому на сегодняшний день только немногие заболевания могут стать причиной отторжения имплантата. Все противопоказания можно разделить на две группы: абсолютные и относительные. К абсолютным относятся аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, рассеянный склероз, ревматойдный артрит и тому подобные, а также болезни, при которых нарушается регенерация тканей: СПИД, некоторые гормональные заболевания, состояние после химиотерапии и трансплантации органов.

Имплантация относится к самым надежным и эффективным методикам восстановления зубного ряда.Импланты препятствуют атрофическим изменениям челюсти, обеспечивают эстетичный вид и способствуют психологическому комфорту их обладателей. Имплантация зубов зарубежом достаточно популярна и доступна, у нас она относится к активно развивающимся видам стоматологических услуг.

Рекомендации пациентам, планирующим установку зубных имплантов

Перед имплантацией зубов проводится тщательное обследование, на основании которого принимается решение о возможности установки имплантов. Исследуется не только зубной ряд, но и общее состояние пациента.

Дооперационное обследование позволяет подобрать наиболее оптимальные недорогие импланты, отвечающие особенностям и потребностям пациент

В особых случаях может возникнуть необходимость в:

• компьютерной томографии челюстей;
• определении ширины альвеолярной части челюсти и толщины слизистой полости рта в том месте, где будет устанавливаться имплант;
• биопотенциалометрии тканей полости рта;
• хирургических шаблонах.

При обследовании внимание концентрируется на изучении строения слизистых тканей, формы челюсти и ее возможных дисфункций.

Анализы перед операцией по имплантации зубов

Направление на анализы выдает доктор. Место их проведения вы можете выбрать сами. Анализы должны быть предоставлены в клинику за неделю до операции. Действительными они остаются на протяжении 20-30 дней с момента выполнения.

Список анализов на определение:

• антител к антигенам вируса гепатита C (Anti-HCV-total);
• «австралийского» антигена, HBs-антигена, поверхностного антигена вируса гепатита B;
• аланинтрансаминазы, аланинаминотрансферазы;
• антител к вирусу иммунодефицита человека;
• антитромбина-3;
• аспартатаминотрансферазы;
• кефалин-каолинового времени, активированного парциального тромбопластинового времени;
• белковых фракций;
• общего и прямого билирубина;
• нгамма-глутамилтранспептидазы и глюкозы;
• группы крови;
• натрия, хлора и калия;
• креатинина;
• лейкоцитарной формулы;
• мочевины;
• протромбина и протромбинового времени;
• резус-фактора;
• скорости оседания эритроцитов;
• фибриногена и щелочной фосфатазы.

Проводится также анализ на общий белок, общие анализы крови и мочи, и антикардиолипиновый тест на сифилис. Почти все перечисленные анализы сдаются натощак. По результатам анализов выявляются отклонения, которые могут стать показанием к отказу от проведения операции.

Как подготовиться к имплантации

Для успешного результата перед операцией в полости рта необходимо устранить все имеющиеся очаги инфекции, включающие поражение зубов кариесом, зубной налет и камень, дефекты пломбирования, удалить не поддающиеся восстановлению зубы, вылечить заболевания десен и произвести замену устаревших зубных протезов.

Перед самой операцией необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. За сутки до ее проведения нельзя пить кофе, крепкий чай, алкоголь и любые другие напитки, повышающие кровяное давление.
2. За два часа до операции не есть и не пить. Не следует оказываться от легкого завтрака или обеда.
3. Успокаивающие средства принимать по согласованию с врачом.
4. Тщательно почистить зубы за полчаса до операции.
5. Обеспечить присутствие сопровождающего лица, который поможет вам добраться домой.
6. Надеть удобную, не стесняющую хлопчатобумажную одежду (футболку с коротким рукавом).
7. Кремы, пудры, помады и любая другая косметика на коже лица исключаются.
8. Стабилизировать артериальное давление.
9. За день до операции прекратить принимать препараты, разжижающие кровь (Варфарин,Кардиомагнил и т.п.), аналгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Анальгин, Аспирин, Ибупрофен, Цитрамон), чтобы снизить риск кровотечений.
10. Все воспалительные и хронические заболевания должны быть в ремиссии.
11. Недопустимо параллельное прохождение антигепатитной терапии.
12. Для защиты от инфицирования за 1-2 дня до операции проводится профессиональная гигиена полости рта.

Существует также ряд рекомендаций о том, как и . Установка имплантов – отработанная и проверенная методика, не связанная с риском для вашего здоровья. Настраивайтесь на позитив и отправляйтесь к стоматологическую клинику!

1. За сутки до операции нельзя принимать напитки, повышающие артериальное давление (алкоголь, кофе и крепкий чай), так как они могут привести к повышенной кровоточивости.
2. За два часа до самой операции рекомендуется ничего не есть и не пить. Также не стоит и полностью отказываться от еды (например, легкий завтрак или обед).
3. Прием успокаивающих средств необходимо заранее согласовать со стоматологом.
4. Примерно за полчаса до операции необходимо тщательно почистить зубы.
5. Лучше всего прийти на операцию с сопровождающим лицом, который помог бы вам после имплантации добраться до дома.
6. Желательно прийти на операцию в не стесняющей хлопчатобумажной одежде с коротким рукавом (в футболке).
7. Женщины должны прийти на операцию без макияжа, необходимо исключить наличие на кожных покровах всякой косметики — различных кремов, пудры и помады.
8. При наличии проблем с артериальным давлением, необходимо принять все меры для его стабилизации.
9. За день до операции необходимо прекратить прием препаратов для разжижения крови и препаратов, оказывающих угнетающее действие на процесс свертывания крови (Кардиомагнил, Варфарин и т.п.). Прекратить прием аналгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (Аспирин, Анальгин, Цитрамон, Ибупрофен), так как они могут вызвать риск кровотечений во время операции.
10. Причиной неудачной операции могут стать любые острые воспалительные заболевания в организме, поэтому даже небольшое нагноение на коже должно быть устранено. Все хронические заболевания должны быть в стадии ремиссии.
11. Лучевая терапия может привести к фиброзу сосудов и тромбозу с дальнейшим разрушением ткани и развитии хронических неизлечимых ран. Поэтому облученная кость рассматривается как фактор риска. Однако после лучевой терапии через определенный период времени возможно проведение имплантации.
12. Пациент не должен параллельно проходить антигепатитную терапию.
13. Пораженные кариесом зубы должны быть вылечены.
14. За 1-2 дня до операции необходимо провести профессиональную гигиену полости рта для предотвращения инфицирования.

Подготовка перед имплантацией зубов

Но даже если провести костную пластику одновременно с имплантацией невозможно, пациент не уходит от нас без зуба – мы устанавливаем ему временный протез, который служит ему верой и правдой до тех пор, пока мы не установим имплантат вместе с временной коронкой.

Окончательные результаты проведения операции по установлению имплантатов находятся в зависимости не только от их качества и профессионализма врача, но также и от грамотного планирования и подготовки к данной процедуре.

Пациент обязан быть готов не только физически, но и морально (психологически). Врач должен иметь необходимые данные о пациенте, состоянии его здоровья. Все начинается с осмотра.

Имплантация зубов довольно серьезная, кропотливая процедура и перед её проведением нужно придерживаться определенных предоперационных правил. Самым важным их составляющим является сдача необходимых анализов.

Все дело в том, что сдачу анализов каждые стоматологические клиники назначают по-разному.

А некоторые клиники и вовсе готовы провести имплантацию зубов без результатов каких-либо анализов. Но это строго запрещено. Грамотный специалист после первичного осмотра сразу же принимает решение о перечне анализов для пациента.

1) При наличии у больного сахарного диабета нужно обязательно сдавать анализы на уровень содержания глюкозы в крови;

2) Имеющиеся проблемы с сердечно — сосудистой системой помогает решить кардиолог;

3) Аллергикам для проверки реакции организма на лекарства для имплантации зубов с помощью аллергологических проб необходима помощь врача аллерголога.

Анализы, подлежащие обязательной сдаче перед имплантацией зубов:

• Показатели свертываемости крови;
• Анализ, определяющий группу крови, резус — фактор;
• Общий анализ крови;
• Анализ на гепатит, ВИЧ, сифилис.

Все вышеперечисленные анализы можно сдать в любой лаборатории. Но не стоит забывать, что цены в каждом учреждении могут существенно отличаться. После сдачи анализов и проведенного лабораторного исследования Вам представят заключение на специальном фирменном бланке с печатью. Его Вы должны предоставить лечащему врачу, он примет решение о начале проведения имплантации зубов.

Врач-стоматолог общей практики

Имплантация зубов — это полноценная хирургическая операция, предполагающая рассечение тканей десны, вживление в кость инородного тела, наложение швов. Поэтому анализы просто необходимо сдавать. На их основании врач-имплантолог увидит состояние вашего здоровья, наличие патологий, сможет правильно подобрать анестезию и так далее.

Список анализов довольно большой, поэтому необходимо готовиться заранее. В него входят:

• Общий анализ крови;
• Уровень АЛТ (аланинаминотрансфераза). Фермент содержится в клетках почек, печени, мышц, миокарде сердца и поджелудочной железы. Если какой-то из этих органов болен, уровень АЛТ в крови повышается;
• Уровень АСТ (аспартатаминотрансфераза). Фермент содержится в миокарде, нервных тканях, печени, мышцах, а также в меньшем количестве в легких, почках и поджелудочной железе;
• Фибриноген;
• Билирубин общий;
• Билирубин прямой;
• Амилаза;
• Альбумин;
• ВИЧ/СПИД;
• Гепатит В (HBsAg);
• Гепатит С;
• Сифилис;
• Протромбин;
• Глюкоза;
• СОЭ;
• Креатинин;
• Общий белок;
• Фосфатаза щелочная;
• Холестерол;
• K/Na/Cl/Ca.

Для женщин список анализов для имплантации дополнительно включает в себя паратгормон, Т3 свободный, Т4 свободный, эстрадиол и ТТГ (чувствительный).

Все анализы необходимо сдавать утром. На голодный желудок (не есть 12 часов) сдаются:

• Биохимический анализ крови;
• Гормоны;
• Общий анализ крови;
• Онкомаркеры;
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Исследование системы гомеостаза.

Все перечисленные обследования помогут врачу провести все необходимые вмешательства, не причиняя вреда здоровью и самочувствию пациента. Поэтому категорически не рекомендую игнорировать хотя бы один из перечисленных показателей.

Имплантация — это хирургическое вмешательство, перед которым нужно сдать ряд анализов.

Это позволит снизить риск развития осложнений и избежать негативного влияния манипуляций  на организм пациента. Никаких редких и дорогостоящих лабораторных исследований проводить не потребуется.

Конкретный список анализов врач определяет исходя из индивидуальных особенностей пациента. Он может выглядеть следующим образом:

• Общий клинический анализ крови
• Анализ крови на свертываемость (нарушения свертываемости — одно из главных противопоказаний к проведению имплантации)
• Анализ крови на СОЭ (позволяет выявить воспалительный процессы в организме, которые нужно купировать до проведения имплантации)
• Анализ крови на гепатит, ВИЧ и сифилис (тяжелые заболевания могут осложнить приживление имплантата, а сама операция — усугубить состояние пациента)
• Анализ крови на групповую принадлежность и резус-фактор
• Анализ на уровень сахара в крови (назначается пациентам больным сахарным диабетом или пациентам с подозрением на это заболевание)
• Онкомаркеры (при подозрении на онкологию)
• Анализ крови на фибриноген (повышение говорит об острых воспалительных процессах, риске инфаркта, инсульта и онкологии)

Стоит сразу оговориться: сдавать все перечисленные анализы, как правило, нет необходимости. Стоматолог проводит предварительный осмотр пациента. При отсутствии признаков тяжелых системных заболеваний необходимо сдать кровь только на общий анализ,  ВИЧ, групповую принадлежность и свертываемость.

Анализы крови перед имплантацией зубов — залог успеха всей процедуры.

Кроме того, все этапы имплантации зуба будут успешными только в том случае, если пациент не имеет каких-либо заболеваний, которые могут повлиять на результат лечения.

Чтобы снизить риск осложнений и неудач, стоматологи рекомендуют всем своим пациентам пройти комплекс лабораторных исследований, а иногда и проконсультироваться с врачами-специалистами. Итак, какие же анализы нужны для имплантации зубов?

От подготовки к операции имплантации зависит благоприятный исход всего мероприятия. Тщательность предварительных обследований пациента, оценка общего состояния его здоровья и костной ткани помогут определить тактику дальнейшего вмешательства.

Какие необходимо сдать лабораторные анализы и каков будет план и порядок лечения Вы узнаете из этой статьи.

Смотреть далее

Для чего проводят дентальную компьютерную томографию?

Лабораторные и инструментальные исследования перед процедурой имплантации — необходимый этап подготовки. Один из них — дентальная компьютерная томография. Причем на практике мнения врачей зачастую разделяются. Первые настаивают на рентгенограмме, вторые – именно на этом КТ.

Смотреть далее

Возможно ли проведение МРТ, если у Вас стоят импланты?

Возможно. Данное исследование помогает определить структуру мягких тканей, чей состав особенно необходим для проведения хирургического вмешательства и уточнения диагноза.

Конечно, перед данным обследованием пациенту с имплантами необходимо пройти подготовку. Кроме того, рекомендуется понимать, в чем заключаются отличия МРТ от КТ, и знать, каковы показания и противопоказания. Все описано ниже.

Смотреть далее

https://www.youtube.com/watch?v=LXqZrexVe9o