Осложнения после имплантации зубов, боль, онемение, потеря чувствительности. Осложнения после имплантации нижней, верхней челюсти.

Почему зубные импланты иногда отторгаются?

В случае с имплантацией постоперационная терапия разделяется на два этапа. Первый начинается непосредственно после операции и длится примерно две-три недели: столько времени требуется на заживление ран и снятие швов (если они накладывались). Второй этап – более длительный и занимает в среднем до полугода.

За это время происходит приживление импланта в костной ткани, после чего происходит установка протеза (если мы говорим о двухэтапной методике). На каждом из этапов есть свои риски. Несмотря на то, что имплантация сегодня является надежной и прогнозируемой методикой, воспалительные процессы и даже небольшие механические повреждения титанового корня могут вызвать отторжение.

Реабилитация после имплантации зуба отчасти зависит от методики проведения операции. Имплантация может быть одноэтапной и двухэтапной. Первый протокол подразумевает установку титанового корня и временного протеза в один этап. Классическая двухэтапная имплантация (применятся в подавляющем большинстве случаев) проходит по иному сценарию.

После вживления в кость имплант зашивается в мягких тканях или ставится формирователь десны, а коронка фиксируется уже после завершения процесса приживления. При одноэтапном протоколе последствия хирургического этапа обычно менее выражены. Имплант устанавливается без большого разреза десны и откидывания ее лоскута.

Причин отторжения зубных имплантов в целом не так уж и много. В большинстве случаев проблема возникает по ошибке врача в ходе проведения процедуры. Гораздо реже – при выборе некачественного или даже поддельного импланта (опять-таки это тоже можно считать врачебной ошибкой).

Но не стоит расслабляться и пациенту – из-за особенностей состояния здоровья или при несоблюдении определенных правил поведения в реабилитационном периоде также может произойти отторжение зубных имплантов. Симптомы начавшегося отторжения практически во всех случаях будут одинаковыми, независимо от вызвавших их причин.

Рассмотрим возможные причины возникновения проблем подробнее.

Характерным признаком в данном случае является то, что импланты начинают отторгаться сразу, то есть в период приживления.

К сожалению, зубные импланты отторгаются чаще всего именно из-за врачебных ошибок – это может быть отсутствие опыта, особенно при встрече со сложными клиническими случаями, непрофессионализм или просто обычная невнимательность.

Вот, например, какие ошибки может допустить имплантолог при работе:

  • неправильно подобранная конструкция импланта – по этой причине имплант может не суметь нормально закрепиться в кости (например, он может быть заметно длиннее или толще костной ткани);
  • отсутствие стерильности рабочего инструмента или рабочей зоны в полости рта (не были устранены очаги острого воспаления) – в итоге в ране изначально присутствует инфекция;
  • перегрев тканей при бурении отверстия под имплантат;
  • неправильное позиционирование импланта в челюсти;
  • отсутствие достаточной информации о состоянии здоровья пациента – не исключены возможные противопоказания.

Особую сложность для врача составляет отсутствие достаточного количества костной ткани для закрепления импланта (например, вследствие ее атрофии) и острые воспалительные процессы.

Проблему атрофии кости позволяет решить ее подсадка или выбор метода базальной имплантации, при которой используются особые по конструкции имплантаты, фиксирующиеся в самых глубоких базальных отделах костной ткани. Впрочем, отторжение базальных имплантов также может произойти на любом этапе приживления. Согласно статистике, удалять их приходится не реже, чем классические импланты.

Крупные стоматологии работают с дилерскими сетями, которые поставляют имплантанты непосредственно от производителя, что исключает вероятность получения подделок. В небольших же клиниках ситуация с этим обстоит сложнее.

Также большую роль играет и качество самого импланта: чем дороже система, тем, как правило, более совершенные материалы и технологии применены при изготовлении конструкции. У крупных компаний, производящих импланты, большие бюджеты уходят именно на совершенствование изделий и разработку инновационных технологий.

Осложнения после имплантации зубов: причины, последствия, рекомендации специалистов

Сильная боль после имплантации зуба – это признак появления воспаления после хирургического вмешательства. Среди самых часто возникающих причин встречаются:

  • образование кровяного сгустка между десной и имплантатом Bicon, и как последствие появление нагноения;
  • никотиновая зависимость приводит к сильному замедлению заживляющего процесса в слизистой оболочке;
  • патогенные бактерии, которые проникают через края неплотно ушитой раны;
  • перегревание челюстной кости – возникает при нарушении хирургического протокола.

Нередко причиной появления болевых ощущений после вживления служит непрофессиональная установка зубных конструкций или же неправильный подбор изделий.

В наше время имплантация зубов все чаще используется вместо традиционного протезирования, которое требует обтачивания совершенно здоровых зубов или использования «вставных челюстей». Да, стоматология шагнула вперед. Но действительно ли выигрывает имплантация по сравнению с протезированием? Безопасен и безвреден ли новый метод? Какие возникают осложнения после имплантации зубов?

Разумеется, по сравнению с обычным протезированием, имплантация выигрывает. Во-первых, внешний вид «новых» зубов максимально приближен к естественному. Порой, даже невозможно отличить имплантированные зубы от настоящих. Во-вторых, при имплантации не страдают здоровые зубы. Но есть и минусы данной процедуры, к сожалению.

Осложнения могут возникнуть как по вине врача, так и по вине пациента.

Отличия имплантата от натурального зуба в картинках

После установки имплантов возможны следующие неприятные последствия:

  • обильное кровотечение из десны;
  • болевые ощущения;
  • отек и воспаление десен;
  • расхождение швов;
  • отторжение импланта;
  • при установке импланта верхней челюсти может произойти перфорация гайморовой пазухи и носа;
  • после установки зубных имплантов нижней челюсти может быть повреждение стенки нижнечелюстного канала и нервов.
ПОДРОБНОСТИ:   Голливудская улыбка цена в Москве

Эти явления встречаются редко, но все же имеют место иногда. Виноват в этом может быть как врач, так и сам пациент. Каковы причины неприятных последствий имплантации зубов? Это, как правило:

  • некачественное обследование пациента до операции;
  • особенности организма человека, хронические заболевания;
  • некомпетентность стоматолога;
  • невыполнение предписаний зубного врача пациентом после операции.

Осложнения после имплантации зубов бывают ранние (первые дни, недели и месяцы после операции) и поздние (год-два после имплантации).

Ранние осложнения

Некоторые неприятные осложнения возникают уже в кресле, во время процедуры имплантации зубов. Стоматологическое протезирование успешно борется с ними, но все же иногда они встречаются. Некоторые осложнения при имплантации зубов:

  • Боль. Вообще болевой синдром считается нормальной реакцией после окончания времени анестезии. Поэтому два-три дня после имплантации зуба человек может испытывать боль различной степени. В этом случае надо принимать назначенные врачом обезболивающие препараты.

Повышенная температура — одно из возможных осложнений.

  • Отек. Он может появиться не сразу, а спустя несколько часов после имплантации зубов и является нормальной реакцией на травмирование тканей. Через 5-7 дней отек должен пройти самостоятельно. Можно прикладывать лед к десне. Обратите внимание! Если через неделю отек не проходит, то вероятно началось воспаление тканей.
  • Кровотечение. Небольшое количество крови может выделяться в течение нескольких дней после вживления имплантатов. Но иногда прямо в кресле во время операции может начаться сильное кровотечение. Обычно в этом винят врача, но часто виноват бывает сам пациент. Если он не предупредил стоматолога, что имеет пониженную свертываемость крови или принимает разжижающие кровь препараты, то врач не виноват.

Признаки отторжения зубного импланта

После процедуры имплантации посещать своего лечащего врача придется довольно часто: первый прием состоится уже на 2-3 день после вживления имплантантов. Такие осмотры очень важны для своевременного выявления возможных проблем (выше уже упоминалось, что в случае отторжения вживленной конструкции процесс этот зачастую происходит в первые дни после операции, так что на этом этапе контроль должен быть особенно тщательным).

Стоматолог оценит стабильность импланта и состояние тканей вокруг него. При осмотре станет понятно, насколько хорошо конструкция срастается с костью, нет ли признаков опасного воспаления и не требуется ли дополнительное вмешательство для предотвращения нежелательных осложнений.

Осложнения после имплантации зубов, боль, онемение, потеря чувствительности. Осложнения после имплантации нижней, верхней челюсти.

Давайте сперва посмотрим, какие неприятные симптомы считаются нормой после имплантации. Поскольку вживление имплантов связано с травмированием тканей (даже в случае применения базальной имплантации методом прокола), после операции всегда присутствуют в той или иной степени выраженные неприятные ощущения и соответствующие им внешние признаки:

  • отек десны (иногда отекает и вся щека);
  • покраснение десны;
  • болезненность челюсти в области установленного имплантанта.

Впрочем, в некоторых случаях, например, при одновременной подсадке костной ткани, а также при наличии острых воспалительных процессов в лунке, процесс реабилитации может затянуться до пары недель.

Теперь рассмотрим, какие симптомы свидетельствуют об отклонении от хода нормальной реабилитации после установки имплантов.

Вообще говоря, некоторые симптомы отторжения зубного импланта (или периимплантита – воспаления тканей вокруг конструкции) во многом похожи на обычные постоперационные последствия. Однако они, как правило, более ярко выражены и сохраняются в течение длительного времени:

  • острая боль, которая не проходит в течение 1-2 недель после вживления имплантов;
  • отек и покраснение десны, сохраняющиеся более 4-х дней после операции. Даже в наиболее сложных случаях отек спадает в течение 3-4 суток, так что если он сохраняется дольше – это является тревожным признаком;
  • длительное кровотечение из раны, а также длительное выделение так называемого экссудата (сукровицы). Если такие выделения длятся более 7 суток – это не очень хорошо;
  • подвижность имплантов зубов – тут во многих случаях можно сразу спрогнозировать, что конструкция в дальнейшем вряд ли уже приживется;
  • если идет неприятный запах под заглушками, установленными на имплантах;
  • гной из десны – гнойник может находиться рядом с имплантом и сообщаться с очагом воспаления через образование свища, либо же гной может идти непосредственно из-под импланта (иногда при этом наблюдается появление неприятного запаха изо рта);
  • болезненность при надавливании на имплантант – весьма характерный признак того, что имеются серьезные проблемы при интеграции конструкции. В таких случаях лучше не ждать, что все само собой пройдет и «рассосется»;
  • повышение температуры тела.

Все перечисленные признаки могут говорить о возможном отторжении импланта, их появление на любом этапе лечения требует немедленной консультации со специалистом.

«Воспаление имплантанта» зуба (а точнее говоря, окружающих его тканей) может протекать и без симптомов, особенно через несколько лет после вживления конструкции в кость. Пациент может не обратить внимания на незначительную болезненность и покраснение десны – выраженная реакция на отторжение импланта может отсутствовать, а воспаление тем временем будет приводить к разрушению костной ткани и, как следствие, возрастанию подвижности имплантанта.

Эта ситуация осложняется еще и тем, что впоследствии потребуется дополнительная операция по восстановлению челюстной кости перед повторной имплантацией.

ПОДРОБНОСТИ:   Импланты Mis цена в Москве. Израильские системы зубных имплантов Mis отзывы и стоимость

Боль и ее симптомы

Причины проявления болевых ощущений различны и не всегда в процессе вживления они являются нормой. Какими могут быть симптомы:

  1. пульсирующая боль после имплантации фотоЗуд в области раны.
  2. Боли могут быть «разлитыми» по все челюсти или в ограниченном месте (нередко они отдаются на других участках тела, которые расположены на расстоянии от очага).
  3. Болевые ощущения разные: режущие, тупые, давящие, пульсирующие, распирающие, дергающие, а иногда острые или приступами.

В норме симптомы такого характера после проведения процедуры будут оставаться в течение 4-5 дней. Для их снятия используются обезболивающие препараты, которые применять нужно только по назначению врача. Когда дискомфорт не проходит после истечения этого срока, следует судить о наличии воспалительных проблем в организме, а значит, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Советы по послеоперационному уходу

после имплантации зуба ощущения

Чтобы избежать неприятных последствий, человек должен тщательно подходить к выбору клиники и ориентироваться на реальные отзывы пациентов. Осложнения после имплантации зубов можно свести к минимуму, если придерживаться рекомендаций врача:

  • Делать холодные компрессы в первые послеоперационные часы, чтобы уменьшить припухлость. Лед нужно прикладывать не более чем на 20 минут, затем делать перерыв и повторять процедуру снова.
  • Использовать дентальные пасты для уменьшения дискомфорта и ускорения регенерации тканей.
  • Первое время спать на большой подушке, высоко приподнимая голову. Так обеспечивается естественный отток крови, что способствует снятию отека и улучшению общего состояния.
  • В первые пару недель нужно изменить питание. Пища должна быть теплой и жидкой. Употребление твердых продуктов, а также горьких, сладких и кислых блюд может травмировать и раздражать слизистую.
  • Зубы возле места имплантации нужно обрабатывать ватными палочками, смоченными в 3%-ном пероксиде. После каждого приема пищи рекомендуется полоскать рот антисептиком.
  • Для чистки зубов нужно приобрести щетку с мягким натуральным ворсом.

Осложнения после имплантации зубов

Во избежание развития болезнетворных микроорганизмов, в том числе бактерий и инфекций, нужно следить правильно проводить гигиену. Все это может спровоцировать развитие такого заболевания, как переимплантит, отторжение имплантата, заболевания соседних здоровых зубных единиц.

После имплантации, как и после любого хирургического вмешательства в организм человека, возможны некоторые проблемы в виде осложнений. И хоть технология установки имплантатов отработана настолько хорошо, что они минимальны, все же осложнения бывают.

Проявиться такие последствия могут в разные сроки – от нескольких дней до нескольких лет спустя проведения операции. Причины возникающих осложнений: 

  • персональные особенности организма пациента;
  • перед имплантацией обследование пациента проведено не полностью, остались не выявленными все противопоказания, не были правильно установлены все имеющиеся диагнозы, хронические заболевания, препятствующие проведению процедуры;
  • из-за отсутствия или недостаточного опыта, компетенции, профессионализма врача, проводившего имплантацию, были нарушения в ходе ее проведения;
  • пациент нарушает запреты, не выполняет предписания врача после проведения имплантации. 

Вероятность осложнений после имплантации зубов, приводящих к отторжению импланта, составляет около 2-5%. Тем не менее, даже у такой надежной операции как имплантация зубов могут быть печальные последствия. Ознакомившись с возможными осложнениями (боль, онемение, потеря чувствительности, температура, кровотечение и отек), вы сможете более осознанно подойти к выбору метода лечения зубов.

Осложнения сразу после имплантации зубовОсложнения на этапе остеоинтеграции (приживления) имплантовОсложнения после протезирования зубного импланта коронкамиПрофилактика осложнений после имплантации зубов

Боль после имплантации зубов

  • Болезненность в области операционной раны возникает после прекращения действия анестезии и седации или после проведения имплантации под общим наркозом. Боль длится в течении 2-5 дней. Для снижения послеоперационных болей в состав медикаментозной терапии всегда входят обезболивающие таблетки. По мере срастания линии разрезов боль проходит. Интенсивность болей не высокая. При усилении болей после 1 — 2 недель, с момента операции, необходимо дополнительное обследование на предмет повреждения крупных нервных стволов.

Онемение и потеря чувствительности после имплантации зубов

  • В зависимости от объёма и вида имплантации зубов онемение и потеря чувствительности в операционной области может продолжаться от 5 часов и до 60 дней. Это связано с операционным отеком и сдавливанием нервных окончаний в операционной зоне, что и вызывает онемение. Чаще всего это происходит при  дентальной имплантации на нижней челюсти. При костной пластике и реконструктивных операциях, как например при латерализации нижнечелюстного нерва, изменение чувствительности может продолжаться до 6-12 месяцев и это не считается осложнением. Как правило, при стандартной имплантации, без наращивания костной ткани, чувствительность восстанавливается через 5-12 часов.

Повышение температуры после имплантации зубов.

  • После имплантации возможно повышение температуры тела до 37-37.5 градусов, в течении 3-4 дней. Это соответствует нормальному течению раневого процесса после имплантации. Если температура не снижается до нормы через неделю, а в области операционной раны есть нагноение необходимо обратится к хирургу, проводившему имплантацию.

Кровотечение после операции имплантации зубов.

  • Небольшое кровотечение после операции имплантации зубов в течении суток является нормой, если пациент не принимает  антикоагулянты. При посинении и усилении кровотечения на следующий день, при образовании гематомы необходимо обратится к хирургу проводившему операцию имплантации.
ПОДРОБНОСТИ:   Киста зуба в гайморовой пазухе

Отёк после операции имплантации зубов.

  • Появление отёка после операции имплантации зубов является нормальной реакцией организма на появление операционной раны. Отек возникает через несколько часов после операции и проходит через 6-7 дней. Для уменьшения отека, сразу после операции на проекцию операционной области накладывают холод, проводят внутримышечную инъекцию глюкокортикоидов, назначают таблетированную профилактику в виде антигистаминных препаратов, таких как супрастин или тавегил. При сохранении отека и температуры более двух недель необходимо показаться хирургу.

Расхождение швов после операции имплантации зубов.

  • Современный шовный материал, который применяют в стоматологии, чаще всего не резорбируемый, он очень хорошо держит ушитые после операции лоскуты десны. Чаще всего швы рвутся из-за несоблюдения рекомендаций стоматолога, из-за попадания больших кусков твердой пищи в область установки имплантов. Достаточно редко происходит самопроизвольное расхождение швов. Тем не менее, при любом подозрении на расхождение швов необходимо обратится к стоматологу.

Осложнения на этапе остеоинтеграции имплантов относятся к категории поздних операционных осложнений.

Неполная остеоинтеграция по всей длине внедренной внутрикостной части импланта.

  • Такое осложнение случается при одномоментной установке имплантов и проведении синус лифтинга или при пересадке костных блоков с одномоментной имплантацией. На рентгене заметна оголенная, не погруженная во вновь образованную костную ткань  внутрикостная часть импланта. При таких осложнениях поводят повторный синуслифтинг или пересадку костного блока.

Замещение остеоинтеграции  импланта фиброзной интеграцией.

  • Это осложнение приводит к отторжению импланта. На рентгене это становится заметно через 2-3 месяца после имплантации. В основном, такое случается из-за нарушения хирургического протокола имплантации или использования не лицензированных зубных имплантов не понятного происхождения. Иногда такой исход имплантации бывает из за невыясненных до операции заболеваний пациента, например из за гепатита С. Вместо костной ткани, вокруг импланта образуется фиброзная соединительная ткань, которая не способна удержать дентальный имплант в костной ткани.

Периимплантит.

  • Периимплантит это воспаление мягких и твердых тканей, в которые встроен имплант, т.е. десна и костная ткань. Причины периимплантита это активация  микробной инфекции, вызванной плохой гигиеной полости рта, соседними кариозными зубами или пародонтитом. Сначала воспаляется десна, окружающая имплант, что сопровождается кровотечением, болями, отечностью десны в области имплантов. Дальше воспаление переходит на костную ткань, в которой находится внутрикостная часть импланта. Происходит рассасывание кости и выпадение из нее дентального импланта. На ранней стадии периимплантита возможно купирование воспалительного процесса, пока он не перекинулся на костную ткань. Периимплантит возникает редко, не чаще чем в 1-3 % случаев.

Отторжение импланта.

  • Отторжение зубного импланта, с уже установленной на нем коронкой происходит из за окклюзионной (жевательной) перегрузки, вызванной неправильным планированием перед операцией имплантации, из-за плохой гигиены полости рта, интенсивного курения, из-за отсутствия регулярных осмотров у стоматолога после протезирования имплантов, из-за ухудшения общего состояния здоровья, произошедшего после имплантации и протезирования зубов, например появления сахарного диабета. Отторжение импланта приводит к его выпадению из костной ткани челюсти, вместе с установленной на нем коронкой. Отторжение импланта это достаточно редкое явление, вероятность которого не превышает 5%.

Накопленный опыт применения имплантов говорит нам о том, что главная причина отторжения дентальных имплантов это поведенческий фактор пациентов.

Сегодня, когда в имплантологии разработаны и внедрены в клиническую стоматологическую практику современные хирургические и зубопротезные протоколы, производятся корневидные импланты с максимально улучшенными для остеоинтеграции условиями, существуют успешные методы костной пластики, всё это в совокупности  обеспечивает до 98% удачных исходов при операциях дентальной имплантации.

Поэтому соблюдение пациентами всех рекомендаций стоматолога на этапе имплантации и протезирования имплантов, а потом регулярные визиты для профилактического осмотра, способствуют длительной службе установленных имплантов, до 20 лет и более.

Подводя итоги, можно отметить, что осложнения после имплантации зубов бывают, но в небольшом количестве до 5% от общих удачных случаев имплантации. Поэтому метод имплантации зубов считается надежной и современной методикой восстановления потерянных зубов.

ЗАПИШИТЕСЬ НАБЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ

Современная стоматология сделала большой шаг вперед с открытием возможности имплантации зубов. В большинстве случаев импланты приживаются и не создают никаких проблем, но случаются и осложнения.

Хоть новейшее оборудование и опытные специалисты сводят риск к минимуму, индивидуальная реакция организма пациента умеет преподносить не всегда приятные сюрпризы.

Фото ирригатора для полости рта

Давайте рассмотрим, от чего может появиться осложнение после имплантации зубов.

Во-первых, это уникальность организма каждого человека. Так сказать, человеческий фактор. Невозможно на 100% предугадать результат операции, но у более чем 95% пациентов импланты успешно приживаются и осложнений не возникает.

У других может без видимых на то причин проявиться процесс отторжения, что ведет к срочному удалению импланта. Он проявляется в виде острой резкой боли с повышением температуры тела, покраснением и, возможно, нагноением десны около импланта.

Невыполнение предписаний врача после операции (курение, несоблюдение гигиены полости рта, пережёвывание твердых продуктов и т. п.) также неминуемо приведет к неприятным осложнениям.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector