После имплантации зубов рентген

Три шага подготовки к имплантации зубов

Во время первого посещения врач-имплантолог выявляет отсутствие противопоказаний для имплантации. С помощью  визуальной оценки состояния полости рта (состояние зубов и десен) он определяет предварительную возможность установки имплантатов, примерные их форму и размер. В это же посещение будет составлена смета и озвучена стоимость имплантации.

Состояние костной ткани очень важно для имплантолога, ведь именно в костную ткань будет вживляться имплантат. Врачу необходимо точно определить объем и толщину кости, ее плотность. Некоторые пациенты имеют очень толстую костную ткань, другие, напротив, очень тонкую и небольшую по объему. В последнем случае вживление имплантатов без предварительного наращивания костной ткани невозможно.

Для изучения состояния костной ткани пациента применяются несколько основных методов:

  • Прицельный рентгеновский снимок – позволяет оценить высоту костной ткани, ее плотность, состояние корней соседних зубов и т.д.
  • Ортопантомограмма – панорамный снимок средней и нижней трети лица. Он необходим для изучения состояния и структуры костной ткани, определения положения всех зубов и расположенных в непосредственной близости гайморовых пазух, нервов, артерий и вен. Ортопантомограмма проводится на специальном оборудовании, которое носит название ортопантомограф. Он бывает двух видов: цифровой и аналоговый. Первый позволяет сделать снимок, который можно хранить в электронном виде на компьютере, что удобно для врача, который в любой момент может к нему обратиться. Аналоговый рентген не делает цифровую копию, а выводит снимок на пленку. Он считается  устаревшим видом оборудования, поскольку рентгенологическая нагрузка у него втрое больше, чем у цифрового ортопантомографа, который можно использовать без вреда для здоровья.
  • Компьютерная томография (КТ) – обследование, в основе которого лежит лучевая диагностика. Она незаменима для оценки состояния толщины, ширины и качества костной ткани пациента, а также для выявления и изучения скрытых заболеваний тканей и новообразований, расположения гайморовой и носовых пазух над верхней челюстью. Томография отличается от других методов тем, что позволяет получить не плоское, а трехмерное изображение.

После получения и обработки всей информации со всех снимков, врач может приступить к составлению индивидуального плана лечения, а также выбору необходимой будущей ортопедической конструкции, типа имплантатов с учетом особенностей Вашей костной ткани.

В процессе подготовки к имплантации зубов врач обращает внимание на состояние соседних зубов, десен, контактирующих с областью имплантации. Возможно, что Вам потребуются лечение кариеса, пульпита и других заболеваний зубов. Лечение гингивита, пародонтоза или других воспалительных заболеваний десен, удаление корней соседних зубов  проводится обязательно. Особенно, если в костной ткани в местах будущей имплантации после ранее проведенного удаления зубов остались фрагменты корней.

Удаление нежизнеспособных и инфицированных корней зубов может проводиться непосредственно в день имплантации, одновременно с вживлением имплантатов на место ранее удаленного зуба с максимальным сохранением костной ткани.

Наша команда

Онемение

После имплантации зубов рентген

Процесс имплантации зубов на сегодняшний день абсолютно безболезненный. Создано множество обезболивающих средств, под каждые индивидуальные потребности человека. В начале операции водится обезболивающее. Укол иглой единственное, что может вызвать неприятные или болевые ощущения. После ввода обезболивающего операция проходит спокойно безболезненных ощущений,  пациент чувствует только давление и вибрацию инструментов стоматолога.

Употреблять пищу после имплантации зубов можно только через 2 часа. Иначе может начаться кровотечение на месте шва, что вызовет, заражение и отторжение импланта. Обязательно нужно дождаться, когда пройдет анестезия, чтобы понять состояние после операции. Кушать нужно предельно аккуратно и желательно не касаясь места швов.

На швах могут застрять, микро частички пищи, что даст толчок развитию инфекции. Инфекция может распространяться не только  в месте установки импланта, но также и на здоровой части полости рта. Пища в последующие 2 дня должна иметь мягкую консистенцию, желательно пропущенная через терку или другие измельчающие устройства.

Так как костно соединительная ткань еще плохо сформирована вокруг импланта. Употребление твердой пищи может расшатать имплант, разрушить окружающие ткани, что уменьшит его фиксацию. В образовавшуюся пустоту могут попасть опасные бактерии. 14 дней еда должна быть теплой. Резкие температурные изменения ухудшает благоприятную среду для заживления.

Особое внимание после имплантации зубов следует уделить питанию. Что же можно есть, а от каких продуктов стоит лучше отказаться после проведенной имплантации? Прежде всего, нельзя принимать горячую пищу и напитки до того времени, пока не прекратится действие анестезии, иначе можно обжечь слизистую оболочку или травмировать десну.

Первые дни нельзя пить кофе, потому как он повышает давление, а это может поспособствовать кровотечению. По этой же самой причине запрещается употреблять алкоголь, а также курить. До полного заживления раны пережевывайте пищу на противоположной стороне установленного имплантата, чтобы она не попала в лунку.

Опухоль по завершению имплантаци зубов это нормального явления. Вызвано оно защитной реакции организма. Опухоль появляется в течение суток после операции. Опухоль держится не сильно долго. У каждого это время индивидуально. Размер опухоли зависит от площади проведении операции. Уменьшить опухоль возможно, прикладывая лед к лицу со стороны, где проводили операцию.

Острая боль после имплантации зубов иногда  возникает при отторжении импланта организмом, это редкий случай, но в лечебной практике такое встречается. При подозрении на отторжение необходимо провести диагностику. И если диагноз подтвердится то нужно срочно удалить имплант, чтобы он не дал осложнений.

После имплантации зубов рентген

1. Что бы спала отёчность, обязательно нужно прикладывать холод на 10 — 15 минут, каждые пол часа;

2. Принимать пищу, не ранее, чем через 2 часа после операции;

3. Первые приёмы пищи должны быть не горячими, и не холодными;

4. Пить можно сразу, но только холодные напитки, полоскать рот нельзя;

5. В первые сутки нужно держать голову выше грудной клетки;

6. Сразу после имплантации, не садитесь за руль;

После имплантации зубов рентген

7. Две недели нужно воздержаться от тяжелых физических нагрузок.

Существует несколько классификаций методик имплантации, но общепринятой считается классификация, учитывающая сроки нагрузки на имплант (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования). Выделяют 3 вида нагрузки на имплант  –

  1. Немедленная нагрузка 
    в этом случае коронка или мостовидный протез фиксируются сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методика имплантации, при которой используется раннее протезирование называется – одномоментной методикой имплантации. Плюс этой методики в том, что несъемный мостовидный протез или коронку вы получаете сразу же. Временный протез будет выполнен из металлопластмассы или пластмассы.
  2. Ранняя нагрузка  –
    в этом случае протезирование проводится через 6-8 недель после установки импланта. В отличие от предыдущей методики здесь применяется сразу постоянное протезирование металлокерамическими или керамическими коронками. Используют эту методику не часто, т.к. для нее нужны идеальные условия кости (объем и плотность), а также тут желательно использовать только более дорогие модели имплантов, имеющие ультра-гидрофильную поверхность.
  3. Поздняя нагрузка  –
    поздняя нагрузка используется в классической методике имплантации. Это самая распространенная методика имплантации, которая может подразумевать одноэтапное или двухэтапное хирургическое вмешательство. Протезирование проводится обычно через 3 месяца после установки импланта, либо через 6 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику).

В этой статье мы расскажем о основных методиках имплантации, применяемых в стоматологических клиниках (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования)  –

Противопоказания к имплантации зубов могут быть абсолютные (категорически нельзя) и относительные (можно, но при соблюдении ряда условий).

Абсолютные противопоказания  –

Относительные противопоказания  –

Важно для курильщиков: курение способствует развитию осложнений и отторжению имплантов. Однако снижение частоты осложнений у курильщиков может быть достигнуто в том числе и выбором правильной методики имплантации. Предпочтительными для них будут  –

Использование современных методик имплантации и качественных имплантов позволило за последние 20 лет увеличить успешность этого метода. В среднем выживаемость имплантов в течение 7-10 лет находится сейчас на уровне 95-98% успеха. Причем, показатели успеха на нижней челюсти выше, чем на верхней. Это связано с тем, что кость нижней челюсти более плотная.

после имплантации зубов рентген

Таким образом, отторжение имплантов обычно встречается очень редко, а основной причиной неудовлетворенности пациентов является ухудшение эстетики прилегания десны к импланту. На первоначальном этапе это может выглядеть как едва заметная синюшность десны, которая будет постепенно нарастать. В дальнейшем может появиться и рецессия десны, т.е.

estet-dent.ru

Многие врачи после установки импланта рекомендуют выполнять важные действия:

  • не стоит для очищения полости рта пользоваться ирригаторами.

    Внимание! Любое обрабатывание ротовой полости должно выполняться тщательно и очень осторожно. В этих случаях рекомендуется выполнять ротовые ванночки.

    Нельзя выполнять активное полоскание с использование антисептических или антибактериальных растворов, которые предназначены для снятия швов;

  • чистку зубов нужно выполнять плавными движениями, при этом стоит использовать щетку с мягким ворсом. Дополнительно можно применять зубную нить или суперфлосс. Но область, в которой была произведено оперирование, лучше очищать тампонами из ваты, предварительно смоченными в 3 %-ном растворе перекиси водорода;
    Уход за полостью рта после имплантации

    Установка импланта – это хирургическая операция, поэтому уход за полостью рта в период заживления должен быть аккуратным и бережным. Неприемлемы интенсивные полоскания, использование ирригаторов, чистка жесткими щетками…

  • лучше по возможности воздержаться от резких чиханий, кашля или сморканий, особенно если имплантат был установлен в зоне синус-лифтинга. Резкие скачки в области гайморовой пазухи могут спровоцировать появление механических повреждений кости и смещение импланта;
  • стоит избегать резких температурных перепадов. Поэтому не стоит ходить в бани и сауны;
  • многие врачи стоит воздержаться в первый период после операции от авиаперелетов. Все дело в том, что при быстрых перепадах высоты может возникнуть резкий скачек давления в области ухо-горло-нос и это может негативно отразится на импланте.

На состояние пациента и имплантат также может оказывать питание. В этот период рекомендуется точно следовать всем рекомендациям врача, которые также касаются и правильного питания:

  1. До конца действия анестезии не стоит употреблять сильно горячую пищу. При употреблении еды или напитков с повышенной температурой можно нечаянно обжечь десну, потому что в этот период она особенно чувствительна к различным раздражающим факторам, включая и температурные;
  2. В течение первых двух суток после оперирования не рекомендуется пить кофе, потому что оно повышает давление и в результате может спровоцировать кровотечение. По этой же причине не стоит пить алкоголь и курить;
  3. На протяжении 10 дней стоит употреблять продукты с повышенным содержанием кальция, они нужны для повышения прочности структуры травмированной кости. К этим продуктам относится творог, йогурт, молоко;
  4. Не стоит употреблять слишком соленое, кислое, горячее или холодное. Все раздражающие факторы оказывают негативное воздействие на оперированную область;
  5. Стоит воздержаться на время от употребления слишком жесткой пищи – орехов, сухарей, жесткого мяса. В этот период нагрузка на зубы должна быть максимально снижена, это ускорит процесс восстановления;
    Диета в послеоперационный период

    В период послеоперационного заживления необходимо соблюдать специальную диету: исключить холодное и горячее, кислое и соленое, использовать в пищу в основном протертую полужидкую еду.

  6. Самым лучшим вариантом в послеоперационный период будет употребление пищи в протертом, полужидком состоянии, но при этом она должна быть умеренно теплой. Можно кушать супы, каши, смузи. Также можно есть мелко порезанные продукты.

Коротко об имплантах

Современная медицина сейчас достигла таких высот, при которых какая либо опасность снижена до минимума. Это и относится к имплантации зубов. Отторжение импланта встречается очень редко. Но даже если организм начал отторгать имплант его сразу удаляют  без вреда для организма человека. Сама процедура абсолютна безопасна.

В имплантологии различают 3 вида снимков. Они нужны для определения высоты, структуры, детального рассмотрения места установки импланта.

Виды снимков:

  • Рентгеновский снимок  нужен для определения высоты косной ткани, наличие в ней дефектов, аномалий;
  • Ортопанорама – определяет структуру косной ткани, расположение зубов, показывает дефекты, которые могут помещать имплантации;
  • Компьютерная томография – создает 3D модель, на которой  можно детально  рассмотреть место установки импланта, после чего построить план лечения, сконструировать ход операции.

Долговечны ли импланты? — вопрос, тревожащий абсолютно каждого пациента перед проведением имплантации зубов. Ведь всем хотелось бы не проводить повторно такую дорогостоящую операцию. На самом деле следует понимать, что любые импланты в процессе ношения теряют свои первоначальные свойства. На то долго ли прослужат импланты, влияет целый ряд факторов: вид используемого материала, прочность и качество конструкции, а также правильность метода их установки.

Качественные импланты, изготовленные ведущими высокотехнологичными компаниями вполне могут прослужить даже 50 лет, именно этим и объясняется их высокая цена. Гигиена и правильный уход — еще одна составляющая долговечной эксплуатации имплантов. Какими бы высококачественными не были импланты, они быстро испортятся, если не соблюдать нормы гигиены.

Перед имплантацией всегда идет подготовка, это сдача анализов, выбор имплантов, абатмента, коронок, протезов. Проверяется достаточно ли косной ткани для проведения операции, если нет, то косная ткань наращивается. После всего этого начинается сама имплантация зубов. Существует 3 способа имплантации зубов. У каждого способа имплантации есть свои этапы и сроки проведения.

Способ 1: Классическая имплантация зубов делается в 3 этапа:

  • Установка выбранного импланта
  • Вживление подходящего абатмента
  • Фиксация коронки или протеза.

По срокам этапы проходят по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента. Время приживления 6 месяцев. Далее вживляется абатмент, по истечению 10 дней фиксируется коронка или протез.

Способ 2: Имплантация с моментальной нагрузкой выделяют 2 этапа. Это вживление импланта, после 6 дней установка коронки.

Способ 3: Одноэтапная имплантация такая же,  как и с моментальной нагрузкой, различие лишь в том, что во время установки импланта делается разрез.

Имплантация это дорогостоящая операция. Стоимость колеблется от 40 000 до 75 000 рублей за 1 имплант. В эту стоимость также входит, работа хирурга-имплантолога, анестезия. Сам имплант стоит от 7 000 до 25 000 в зависимости от производителя также учитывается материала изготовления импланта. Стоимость имплантации всех зубов составит где-то от 1 500 000 может быть и выше.

Статистика популярности продукта, как правило, достаточно четко говорит о его качестве. Мы сознательно взяли статистику популярности разных моделей имплантов не по России, а по Европе и США – по одной простой причине. Дело в том, что их статистика имеет во много раз больший объем. Только в отдельно взятой Германии за 1 год устанавливается больше 1 миллиона имплантов (что во много раз больше, чем в России).

Кроме того, мы сознательно делаем акцент именно на выборе имплантологов, т.к. они подходят к выбору системы имплантации осознанно, и им крайне важно получать положительные результаты своей работы. Отзывы пациентов всегда более субъективны по той причине, что пациент не может различить, что стало причиной неудачной имплантации – ошибки врача или недостаточное качество импланта.

Модели имплантов, наиболее популярные в США  –

Модели имплантов, наиболее популярные в Европе  –

Важно: из лидеров этого рейтинга в России хорошо представлены именно NobelBiocare®, Straumann® и AstraTech®. Но как вы это увидите ниже в разделе «Имплантация зубов цены» – модели этих имплантов не являются бюджетными. Стоимость имплантации зуба под ключ этими моделями имплантов будет начинаться самое меньшее от 70 000 рублей.

Многочисленные клинические исследования показывают, что достижение успеха при имплантации (т.е. достижение приживления импланта к кости) – достигается в 95-98% случаев. Причем на нижней челюсти процент успешных операций выше, чем на верхней челюсти. Последнее связано с тем, что костная ткань верхней челюсти более мягкая и пористая, и поэтому в ней труднее достичь хорошей первичной стабильности имплантов. А ведь именно плотный контакт между имплантом и костью на этапе приживления – один из самых важных условий для успеха операции.

Таким образом, отторжение возникает только в 2-5% случаев. Причем чаще всего это бывает по двум причинам: во-первых – у пациентов группы риска (заядлых курильщиков, гипертоников, пациентов с хр.заболеваниями). Вторая основная причина – ошибки хирурга-имплантолога при планировании и проведении операции, включая нарушение правил асептики, правил работы с костной тканью и десной вокруг импланта…

Имплантация зубов отзывы пациентов (форум 2017) – будут прежде всего зависеть от опыта и квалификации хирурга-имплантолога, однако второй важный момент – это характеристики самого импланта (поверхность, форма). Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация одного зуба под ключ.

Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта.

дь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически. Поверхность имплантов делается пористой за счет плазменного напыления, пескоструйной обработки, анодирования, травления кислотой или комбинации этих методов.

Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, ионы фтора, которые позволяют кости быстрее врастать в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а в конце статьи укажем их стоимость «под ключ».

После имплантации зубов рентген

Имплантация зубов – стоимость одного зуба практически сопоставима со стоимостью традиционного протезирования металлокерамическим мостовидным протезом (если используются недорогие импланты). Мы проанализировали то, сколько стоит имплантация зубов под ключ – цены ниже указаны на 2017 год по Москве, исходя из прейскурантов клиник эконом-класса и среднего ценового сегмента.

Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость установки одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий – может легко отличаться на 30-40%. Все цены ниже указаны «под ключ», то есть с учетом как операции, так и стоимости абатмента и искусственной коронки.

  • Импланты компании Straumann® (Швейцария)  –
    Импланты Straumann®на наш взгляд, имеют лучшую поверхность SLActiv®, обладающей повышенной гидрофильностью, что в том числе обеспечивает быстрое приживление. Импланты с такой поверхностью подходят для ранней и немедленной нагрузки. В зависимости от модели импланты могут быть сделаны из чистого титана, либо из инновационного материала Roxolid® (сплава титана и диоксида циркония), либо из безметалловой керамики.

    Выживаемость в течение 10 лет – на уровне 97-99%, что является отличным показателем. Сколько стоит имплантация зубов этим типом имплантов…
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 51 000 руб.

  • Импланты компании AstraTech® (Швеция)  –
    Импланты AstraTech®поверхность этих имплантов обработана ионами фтора и также является ультра-гидрофильной. Эти импланты являются одними из самых надежных в мире: по статистике выживаемость этих имплантов через 7 лет после установки находится на уровне 98-100%. Второй момент, который говорит о надежности – у этой системы самый низкий показатель атрофии маргинальной кости вокруг шейки импланта (на уровне 0,3 мм в течение 5 лет).

    Сколько стоит имплантация 1 зуба с имплантом AstraTech –
    →   с металлокерамической коронкой – от 70 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 80 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 40 000 руб.

  • Импланты компании NobelBiocare® (Швейцария)  –
    Импланты NobelBiocare®эти импланты имеют очень качественную анодированную гидрофильную поверхность, покрытую тонким слоем молекул фосфора, что обеспечивает высокую степень и скорость остеоинтеграции. Обладают высокой выживаемостью (от 96 до 99% в течение 8 лет), а также низкой величиной атрофии кости вокруг шейки импланта. Подходят для немедленной и ранней нагрузки на имплант.

    Имплантация зубов виды и цены на NobelBiocare  –
    →   с металлокерамической коронкой – 90 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – 100 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 60 000 руб.

  • Импланты «ROOTT» (Швейцария)  –
    Импланты «ROOTT» (Швейцария) самыми интересными моделями имплантов этой компании являются импланты Roott-Basal и Roott-Compressive, которые подходят для одномоментной методики имплантации (протезирование через 3 дня). Эти импланты называют базальными, т.к. они фиксируются в более глубоких отделах кости и не требуют наращивания кости в случае ее недостатка.

    Отличаются низкой травматичностью операции, и поэтому применяться у пациентов группы риска: у курильщиков, при сахарном диабете, гепатите, остеопорозе, у лиц весьма пожилого возраста. Стоимость установки 1 базального импланта под ключ (с металлопластмассовой коронкой) – от 35 000 рублей. За 1 металлокерамическую коронку нужно будет доплатить – 19 000 рублей, а за керамическую циркониевую коронку – 35 000 руб.

  • Импланты компании MIS® (Израиль)  –
    Импланты «MIS» (Израиль)являются отличным примером качества израильской медицины, причем имеют весьма привлекательную стоимость, если сравнивать ее с предыдущими моделями. Обладают достаточно качественной поверхностью типа SLA, подходят для разных методик имплантации. Особенно мы рекомендуем импланты этой компании модели «V3» – это действительно инновационный имплант.

    Цена установки 1 импланта MIS под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании AlfaBio® (Израиль)  –
    Импланты «Alfa bio» (Израиль)так же, как и MIS эта марка имплантов является одной из самых популярных в сегменте имплантов эконом-класса. Эти импланты обладают SLA-поверхностью. Нужно отметить, что компания «AlfaBio Tec» с 2008 принадлежит швейцарской компании «NobelBiocare», однако технологически их импланты не очень похожи друг на друга.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ  –
    →   с металлокерамической коронкой – от 35 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб,
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

  • Импланты компании Osstem® (Корея)  –
    Импланты Osstem®эта система имплантации сейчас усиленно продвигается в России, и позиционируется как «доступные импланты премиального сегмента». Они обладают качественной ультра-гидрофильной поверхностью, но из-за небольшого количества моделей разных форм и дизайна – недостаточно универсальны.

    Стоимость установки 1 импланта под ключ –
    →   с металлокерамической коронкой – от 40 000 руб.
    →   с циркониевой коронкой – от 50 000 руб.
    →   установка 1 импланта (без коронки) – от 20 000 руб.

Осложнения после имплантации зубов  –

  • появление сильного болевого синдрома. Нормальным считается, когда ощущается несильные боли в области десны, где вставлен имплант. Эти ощущения обычно наблюдаются на протяжении 1-2 дней.

    Важно! Если болевые ощущения не проходят длительное время, они с каждым днем становятся намного сильнее, то лучше обратиться к врачу. Эти неприятные чувства зачастую являются первым сигналом наличия осложнения;

  • воспалительный процесс;
  • расхождение швов;
  • возникновение кровоизлияний. Как правило, после оперативного вмешательства в первое время из оперированной области выделяется кровяные выделения, которая быстро проходит. Выделения крови можно быстро убрать при помощи ваты. Если же кровотечение усиливается, то лучше всего обратиться к врачу.

Итак, что делать после имплантации зубов для скорейшего снятия последствий хирургического вмешательства и наилучшего заживления десны?

В первые двое суток не пейте кофе: он повышает давление, и это может привести к кровотечению. Этим же объясняется и требование исключить алкоголь и курение.

В течение 10 дней после операции для укрепления травмированной костной ткани включите в рацион кальцийсодержащие продукты: творог, кефир, йогурт.

Не ешьте соленое, острое, очень горячее или замороженное, а также грубую пищу — сухари, орехи. Нагрузка на зубы должна быть максимально снижена, поэтому стоит воздержаться от пищи, требующей тщательного активного пережевывания — например, от жесткого мяса.

Фото поверхности импланта на большом увеличении

Лучший вариант послеоперационной диеты — протертая, полужидкая, умеренно теплая пища (супы, каши, смузи), либо мелко порезанная.

  1. Болевой синдром. Нормой является легкая болезненность десны в районе имплантации в течение 1-2 дней. В случае, когда сильная боль не проходит даже после рекомендованного в общих случаях обезболивающего, следует обратиться к врачу, потому что это чаще всего является симптомом осложнения.
  2. Воспаление.
  3. Расхождение швов.
  4. Кровоизлияния. После операции из десны часто отделяется сукровица, количество которой быстро уменьшается и сходит на нет. Ее достаточно бывает снять ватными тампонами. Но если кровотечение становится интенсивнее, следует немедленно обратиться к врачу.

Встречаются также такие осложнения, как воспаление пазух, периимплантит (воспаление тканей вокруг имплантата, ведущее к разрушению ткани опорной кости), гиперплазия слизистой (патологическое разрастание слизистой оболочки в районе имплантата), повреждения имплантата и протеза.

ТРГ снимок

Панорамный снимок зубов, еще его называют панорамный рентген или ортопантомограмма — это рентгеновский снимок зубочелюстной и челюстно-лицевой структур человека, куда входят обе челюсти, зубные ряды, височно-нижнечелюстные суставы, придаточные пазухи носа, верхнечелюстные синусы. Все эти структуры становятся объектом пристального внимания врачей-стоматологов при протезировании или имплантации зубов.

Для того чтобы сделать ортопантомограмму, нужен специальный прибор — ортопантомограф. В клинике «Диал-Дент» используется современный цифровой ортопантомограф Orthophos (пр-во Германия). Его основные преимущества заключаются в высоком качестве съемки, низком уровне облучения, полной безопасности для пациента.

Панорамный рентген дает врачу широкие диагностические возможности: на снимке отлично видно состояние зубов и костной ткани. Кроме того, с помощью ортопантомограммы врач-стоматолог может оценить состояние пародонта, периапикальных тканей, нижнечелюстного канала и височно-нижнечелюстных суставов. Панорамный снимок зубов нужен в ортодонтии и пародонтологии, при лечении каналов зубов, для диагностики состояния проблемных зубов или зубов мудрости. Именно с ортопантомограммы начинаются основные диагностические мероприятия и планирование лечения.

Сделать панорамный снимок зубов в Москве можно в специализированных центрах рентгенодиагностики или в стоматологических клиниках, где есть ортопантомограф. Обратите внимание, что в этом случае клиника должна обладать лицензией на проведение этого рода диагностики, а специалисты должны пройти специальное обучение. Панорамный снимок — цена в клинике комплексной стоматологии «Диал-Дент» составляет 800 рублей.

Импланты «MIS» (Израиль)

Важнейший этап диагностики при имплантации и сложном протезировании зубов в «Диал-Дент» — это телерентгенография (ТРГ снимок) — рентгеновский снимок, на котором отображаются костные структуры и мягкие ткани и, кроме того, проекционные искажения минимальны.

Г снимок выполняется в прямой и боковой проекциях в положении стоя. В большинстве случаев в стоматологии и имплантации необходима боковая ТРГ головы. ТРГ в боковой проекции дает следующую информацию: тип роста лицевого скелета, размеры верхней и нижней челюстей, тип окклюзии в сагиттальном (продольном) и вертикальном направлениях, угол наклона резцов обеих челюстей в разных плоскостях. ТРГ в прямой проекции дает информацию об аномалиях окклюзии в трансверсальном (поперечном) и вертикальном направлениях и симметричности строения лицевого скелета. Все эти данные становятся доступны после расшифровки и интерпретации снимка, для которого в «Диал-Дент» используется программный комплекс OnyxCeph. Для работы в этой программе необходим цифровой снимок ТРГ, который может быть рассчитан в 20 режимах, в зависимости от потребностей врача. После загрузки снимка в программу и расстановки точек, которые врач выполняет вручную, программа анализирует и рассчитывает необходимые врачу данные.

ТРГ снимок в имплантации зубов необходим для:

  • Определения точных размеров челюстей в длину и ширину;
  • Расчета угла постановки зубного импланта;
  • Вычисления высоты и наклона зубных протезов;
  • Анализа и прогноза лечения.

С помощью программы OnyxCeph можно интерпретировать любые изображения: фотографии, панорамный снимок челюстей и т.п. Все это значительно улучшает прогноз лечения благодаря всеобъемлющей и полноценной диагностике. Правильный расчет ТРГ-снимка уменьшает вероятность возникновения ошибок и неточностей. Полученные данные после расшифровки ТРГ-снимка хранятся в базе программы OnyxCeph, доступ к которой имеют все врачи «Диал-Дент».

ТРГ проводится с помощью цифрового томографа Samsung Rayscan Symphony Alpha Pano 3D.

Сколько времени идет заживление?

В среднем костная ткань и десна после установки имплантат заживают через 3-6 месяцев. При этом период заживления для верхней и нижней челюсти имеет некоторые отличия. Обычно для того чтобы полностью зажила и восстановилась нижняя челюсть требуется около 3-4 месяца. А вот верхняя челюсть заживает в среднем за 4-6 месяцев.

  • период регенерации тканей;
  • свойств иммунной системы;
  • болевого порога.

На скорость заживления также могут оказывать и другие физиологические факторы – возрастная категория, половая принадлежность, образ жизни, характер питания, режим дня пациента.

Импланты «Alfa bio» (Израиль)

Но все-таки для того чтобы организм и ткани полностью восстановились, требуется определенное время. Главное в послеоперационный период нужно четко следовать всем рекомендациям лечащего врача.

Костная ткань и десна после имплантации зубов заживают в среднем от трех до шести месяцев, причем срок различен для верхней и нижней челюстей. Нижняя челюсть заживет за три-четыре месяца, а верхней потребуется больше: четыре-шесть месяцев. Связано это с большей плотностью кости нижней челюсти.

Иногда скорость заживления отклоняется от средних сроков, потому что зависит она от индивидуальных особенностей организма пациента: скорости регенерации, силы иммунитета, болевого порога. Важны даже такие факторы как пол, возраст, образ жизни, характер питания и режим дня пациента.

В любом случае восстановление после хирургического вмешательств требует определенного времени. Обезопасить себя от осложнений при заживлении поможет выполнение врачебных рекомендаций.

Как происходит снятие швов?

Швы после имплантации обычно снимаются на 10-14 день, но только в тех случаях, когда не показано другое. На протяжении всего этого периода, пока находятся швы, необходимо очень осторожно и аккуратно обращаться с зубами и установленными имплантами.После наложения швов могут отмечаться ощущения болей, также могут возникнуть выделения крови. По этой причине можно применять некоторые обезболивающие средства:

  • Найз;
  • Кетонов;
  • Кеторол;
  • Нимез.

Исходная ситуация: отсутствует боковой резец нижней челюсти

Внимание! Расхождение швов происходит достаточно редко. Это связано с тем, что врачи при проведении имплантации применяют только высокопрочные нити с плотной структурой. Однако иногда все же встречаются расхождение швов, но это, скорее всего, связано с нарушением врачебных рекомендаций.

Часто это происходит из-за механических повреждений в зоне проведения оперирования.

Снятие швов проводится без анестезии. Этот процесс проходит достаточно быстро и практически без болевых ощущений.

Швы после имплантации зубов снимают, как правило, на 10-14 день после операции, если не показано другое. Весь этот срок операционные швы нуждаются в осторожном, деликатном обращении. После наложения швов возможно выделение сукровицы или небольшая болезненность. Допустимо применение обезболивающих (найз, кетанов или другое средство, рекомендованное врачом).

Современная стоматология использует крепкие синтетические нити, которые не рвутся даже при активном пережевывании пищи, поэтому стоматологические швы сейчас расходятся редко. Но все же расхождение швов возможно — правда, связано оно чаще всего с нарушениями врачебных рекомендаций, чаще всего — с механическими повреждениями зоны операции.

Обнажена костная ткань, в кости сверлится ложе под имплант

Снятие швов не требует анестезии и происходит совершенно безболезненно.

Любой вживляемый в человеческое тело элемент может отторгаться по причине того, что он воспринимается организмом как чужеродное тело. Поэтому так важно, чтобы вживляемый имплант обладал высокой биосовместимостью.

Отторжение имплантов на начальном этапе после установки, скорее всего, является причиной врачебной ошибки. А чем позднее после вживления происходит отторжение, тем выше вероятность того, что к этому привели естественные причины.

Различают три периода, когда могут возникнуть проблемы с имплантами:

  1. Краткосрочный, когда имплант уже установили, а протез на него еще не поставили (примерно 3-6 месяцев). Процентная возможность возникновения проблем в этот период составляет 0,001%. Они могут быть вызваны ошибкой врача, который использовал некачественное оборудование и инструменты, не охладил нужным образом ложе импланта, спровоцировав превращение костной ткани в фиброзную, не выполнил септических правил (не вымыл руки, держал имплант в антисанитарийных условиях), нарушил план лечения (не выдал вовремя средство для полоскания рта), недостаточно проконсультировал пациента о том, что ему делать после вживления или не выслушал его должным образом, что привело к наличию невыявленных противопоказаний к имплантации. Кроме этого, один стоматолог может передать своего пациента другому (уйти в отпуск), а новый врач недостаточно разобраться в медицинской книге пациента и не заметить важных нюансов. Также отторжение импланта в этот период может быть спровоцировано некачественным имплантом. При выборе стержней нужно отдавать предпочтение проверенным моделям и не пытаться экономить, ставя подделки.
  2. Среднесрочный — длится на протяжении двух лет после установки протеза. Именно на этот период приходится большее количество проблем. Основная их причина может скрываться в использовании некачественного материала и отсутствии качественного прикрепления импланта к абатменту. Нередко проблемы возникают при перегрузке искусственного корня (в основном у пациентов с неправильным прикусом). По этой причине стержень может быть подвержен расшатыванию, что постепенно приведет к кровоточивости и нагнаиванию десны. При отсутствии соблюдения рекомендаций врача и наличии вредных привычек (особенно курения), пациент сам может нанести себе вред.
  3. Долгосрочный — от двух до 5 лет. Здесь проблемы с имплантами возникают по одной главной причине — отсутствии качественной гигиены. Отсутствие регулярных очисток зубы и походов к врачу могут стать причиной таких проблем. В такой ситуации обычно нет причин сетовать на врача. Пациент сам наносит вред своему здоровью.

Какие способы имплантации бывают?

  1. Выполнен из легкообрабатываемого материала. При неподатливом для стоматологических инструментов стержне операция может занять дольше времени.
  2. Иметь высокий процент приживаемости (от 95%) вне зависимости от особенностей организма пациента.
  3. Длительно сохранять собственные свойства, в первую очередь это касается механической прочности.
  4. Не вызывать дискомфорт при эксплуатации. Пациент не должен испытывать неприятные ощущения, вкусовые рецепторы не должны притупляться, а внешние параметры должны сохраняться даже под влиянием пищевых продуктов.
  5. Не оказывать влияния на форму лица, не приводить к дефектам челюсти.
  6. Придавать полости рта эстетичный внешний вид.

Методика 1 – Одномоментная имплантация зубов

Одномоментная имплантация применяется как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Кроме того, при этой методике могут применяться не только классические импланты, но и импланты базального типа (не требующие проведения костной пластики при недостаточном объеме кости в месте имплантации).

Одномоментная имплантация зубов – отзывы имплантологов говорят о том, что этот метод особенно подходит для восстановления одиночно отсутствующих передних зубов. Ее плюс в том, что после окончания операции имплантации – вам сразу же зафиксируют на импланте временную пластмассовую коронку. Таким образом, у вас не будет эстетического дефекта, и вы сможете нормально улыбаться на всем протяжении периода приживления импланта к кости.

Установка импланта Astra Tech в костное ложе

Одномоментная имплантация зубов: фото1)  первый этап: установка импланта с временной коронкой  –

2)  второй этап: постоянное протезирование (через 8 недель)  –

Второе основное показание к одномоментной имплантации при частичном отсутствии зубов – это отсутствие трех и более зубов подряд. Однако в этом случае могут использоваться исключительно импланты базального типа,например, «Roott Basal» или Roott «Compressive». В течение 72 часов после операции на имплантах зафиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез, которым можно сразу нормально жевать. Через 1 год металлопластмасса может быть заменена на металлокерамику.

Для одномоментной имплантации при полном отсутствии зубов могут применяться импланты как базального типа (базальная методика имплантации), так и классические (методики имплантации All-on-4 и All-on-6).

  • Одномоментная имплантация базальными имплантами  –
    Базальные импланты ROOTT Basal и Compressive (Швейцария) - эти импланты уже имеют несъемный абатментспециальная форма имплантов, особенности резьбы корневой части, а также то, что они устанавливаются именно в плотную базальную кость – приводит к тому, что эти импланты получают очень высокую степень устойчивости уже сразу после операции. На 3-й день фиксируется несъемный металлопластмассовый мостовидный протез (стоимость 1 челюсти под ключ – 280 000 рублей).

    Основные плюсы  –
    →   легко переносится пациентами в возрасте,
    →   безопасно у курильщиков,
    →   можно при сахарном диабете, остеопорозе и др.
    →   полностью несъемный протез уже через 3 дня после операции,
    →   не требует проведения костной пластики,
    →   не требует проведения синус-лифтинга.

Методика базальной имплантации: видео

  • Одномоментная имплантация зубов по протоколу «All-on-4»  –
    швейцарской компанией NobelBiocare были разработаны 2 протокола одномоментной имплантации (All-on-4 и All-on-6), которые подразумевают, что несъемный мостовидный протез будет фиксироваться либо на 4, либо на 6 имплантах соответственно. Причем протез вам изготовят в течение 2-х часов после операции, и сразу его зафиксируют.

    При использовании имплантов эконом-класса этот метод дешевле предыдущего (около 150 000 рублей), но если используются дорогие модели имплантов, то цена может быть намного выше, чем базальной методики имплантации (350 000 рублей и более). Цены указаны под ключ вместе с временным мостовидным протезом.

    Имплантация All-on-4 схематично: несъемный подковообразный мостовидный протез фиксируется винтами к 4 имплантамПреимущества метода  –
    →   требуется всего 4 или 6 имплантов,
    →   протезирование уже в день операции,
    →   протез полностью несъемный,
    →   не требует проведения костной пластики и синус-лифтинга при недостаточном объеме кости.

Имплантация сразу после удаления зуба возможна только в том случае, если костная ткань имеет достаточный объем для вживления имплантата — например, если зуб был поврежден или потерян в результате несчастного случая. Но потеря зуба гораздо чаще происходит вследствие заболеваний, когда костная ткань утрачивается. Поэтому этот метод доступен не всегда.

Имплантация зубов — то достижение современной стоматологии, которое позволяет восстановить утраченные зубы и пользоваться ими по факту всю жизнь. И если вы внимательно отнесетесь к врачебным рекомендациям, ваша улыбка всегда будет радовать ваших близких!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector