После имплантации зубов — рекомендации по уходу за имплантами зубов

Нужно ли пить антибиотики до и после имплантации зубов?

Установка протезирующих конструкций предполагает нарушение целостности мягких и костных тканей челюсти, в результат чего организм становится восприимчивым к патогенным бактериям. Обычно с ними справляется иммунитет, он не дает микроорганизмам размножаться и вызывать патологические процессы в тканях.

Но не у каждого пациента иммунная система способна справится со сторонними агентами. Тогда приходится прибегать к использованию антибактериальных средств. Они выполняют 2 важные для организма функций:

  • создают неблагоприятную для бактерий среду и препятствуют развитию воспаления;
  • ускоряют процесс заживления тканей после вмешательства.

Одним из основных показаний к назначению антибиотиков является повышение шансов на приживаемость импланта. Некоторые доктора считают, что для борьбы с возможными инфекциями достаточно крепкого здоровья и качественной подготовки ротовой полости к установке импланта. При этом исследования показали, что у пациентов, прошедших курс антибиотиков импланты приживаются в 100% случаев. Процент людей, у которых протез не прижился и которые не принимали антибиотики, составляет 75-80%.

Классические операции по установке имплантов редко заканчиваются осложнениями, поэтому считается, что прием поддерживающих лекарств во время постоперационного периода не является необходимой мерой. Обязательно ли пить их или нет – вопрос сугубо индивидуальный. Если операция прошла нормально и негативных последствий нет, антибиотики можно и не пить.

Классические операции по установке имплантов редко заканчиваются осложнениями, поэтому считается, что прием поддерживающих лекарств во время постоперационного периода не является необходимой мерой. Обязательно ли пить их или нет — вопрос сугубо индивидуальный. Если операция прошла нормально и негативных последствий нет, антибиотики можно и не пить.

Влияние операции на организм

Манипуляциям также подвергаются мягкие ткани десны и надкостница. Операция состоит из нескольких этапов:

  • рассечение мягких тканей десны;
  • удаление части надкостницы и высверливание канала для импланта;
  • установка импланта в проделанное отверстие;
  • сшивание тканей десны.

На всех этапах оперативного вмешательства есть высокая вероятность попадания микроорганизмов в операционную зону, которая сохраняется в послеоперационном периоде.

Проникновение микробов в операционную рану связано с риском развития инфекционных осложнений, как в самой ране, так и отдаленных органах, куда микробы могут быть занесены с током крови.

Наличие импланта изменяет патофизилогию раневого процесса и повышает вероятность инфекционных осложнений, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета и обмена веществ.

Поэтому применение антибактериальных препаратов требуется не только перед проведением имплантации, но и в послеоперационном периоде.

Какие антибиотики назначают?

Все антибактериальные лекарства, назначаемые после протезирования, можно разделить на две группы:

  1. Цефалоспорины. Лекарства такого типа результативны при анаэробном инфицировании бактериями, резистентными к пенициллин содержащим препаратам.
  2. Пенициллины. Эффективны против представителей кокковой флоры и патогенных бактерий других типов.

Врачи назначают следующие антибиотики при установке зубного импланта:

  1. Цифран СТ. Комплексный комбинированный препарат, эффективный против большого количества сторонних микроорганизмов. Лекарство назначается после операций разной сложности и длительности, затрагивающих мягкие ткани ротовой полости.
  2. Флемоксин Солютаб. Средство пенициллинового ряда, которое борется с инфекциями слизистых оболочек. Оно действует в нейтральных, кислотных средах и работает против бактерий разного вида.
  3. Линкомицин. Лекарство показано при свищах, абсцессах и воспалениях. Разрушает оболочки бактерий, не оказывает негативного влияния на слизистые и не откладывается в костной ткани.
  4. Амоксициллин. Еще один пенициллиновый препарат, отличающийся от других доступной ценой, короткой длительностью и слабовыраженностью побочных эффектов.
  5. Амоксиклав. Принадлежит к той же фармакологической группе, что и Амоксициллин, но стоит дороже. В составе препарата клавулановая кислота, благодаря которой он оказывает эффект даже на резистентные к пенициллину бактерии.

Данные препараты выпускаются в виде инъекционных растворов, средств для наружного применения (гели, мази и так далее) и таблеток.

При выборе подходящего антибиотика специалист должен учитывать риски проявления возможных осложнений у пациента в постоперационном периоде.

Стоит помнить и о том, что назначение антибиотиков не является обязательным, потому как различные бактериальные осложнения при условии соблюдения пациентом всех правил при классической имплантации возникают крайне редко.

Лекарственные средства группы антибиотиков назначают в обязательном порядке, если хирургическое вмешательство было продолжительным или осложненным. В таком случае специалист рекомендует пациенту принимать антибиотик в день проведения вмешательства и в течении нескольких дней после него.

Отличия имплантата от натурального зуба в картинках

Из общего перечня медикаментозных средств, применяемых после имплантации можно выделить следующие:

  1. Антибиотики широкого спектра действия, относящиеся к группе пенициллинов. Оптимальная продолжительность терапии в этом случае составляет около 8 дней. При возникновении осложнений длительность антибактериального влияния увеличивают до 14 суток.
  2. Амоксициллин и Амоксиклав – аналоги антибиотиков пенициллинового ряда, включающие в состав клавулановую кислоту. Стоимость таких средств несколько выше, но эти препараты представляют собой улучшенную формулу, проявляющую лучшую эффективность.
  3. Цефалоспорины – антибиотики, проявляющие активность в отношении патогенных микроорганизмов с устойчивостью к пенициллинам.

Многие стоматологи рекомендуют своим пациентам применение антибактериальных средств остеотропного или цефалоспаринового ряда.

Наиболее популярные средства, отличающиеся высокой переносимостью и эффективностью, рассмотрены в таблице.

Какие препараты могут использоваться после операции
Название лекарственного средства Описание
Цифран СТ Противомикробное средство комплексного действия. Цифран СТ может использоваться не только после имплантации, но и после сложного удаления коренного зуба.
Флемоксин Препарат пенициллинового ряда, обладающий устойчивостью к бактериям различного рода. Флемоксин – препарат широкого спектра действия. Может использоваться при инфекционных поражениях, охватывающих слизистую оболочку ротовой полости.
Линкомицин Средство обеспечивает уничтожение всех патогенных микроорганизмов, проявляющих активность в ротовой полости. Действующее вещество не накапливается в костных тканях. Необходимая доля лекарственного средства действует исключительно на очаг поражения. Состав эффективно используется для устранения свищевых поражений, нагноений, абсцессов.

Наиболее часто в противобактериальной терапии после имплантации используются антибиотики пенициллиновой группы – сам пенициллин и его модификации, в частности амоксициллин, применяемый как в чистом виде, так и в составе такого препарата как амоксиклав.

Пенициллин является самым первым антибиотиком, выделенным в чистом виде, который на протяжении более полувека успешно используется против стафилококков, стрептококков и других патогенных бактерий. Кроме самого пенициллина в антибактериальной терапии активно используются родственные ему соединения.

Наиболее часто применяемым в реабилитационный период после имплантации антибиотиком является амоксициллин. У этого лекарства слабо выражены токсические свойства и достаточно низкая способность вызывать побочные эффекты. Большинство пациентов хорошо переносят этот препарат. Кроме того, стоит он недорого.

Часто амоксициллин применяется в сочетании с клавулоновой кислотой. Препарат, содержащий два этих компонента, называется амоксиклавом или аугментином имеет более широкий спектр действия, чем чистый антибиотик за счет того, что клавулоновая  делает доступными действию амоксициллина ряд бактерий, изначально устойчивых к нему.

Пациентам, у которых имеет место воспалительный процесс с образованием гноя, нередко назначают антибиотики цефалоспоринового ряда. Такие антибактериальные препараты действуют на многих бактерий, включая тех, которые устойчивы к пенициллиновым антибиотикам. Современные антибиотики этой группы хороши тем, что способны оказать лечебный эффект при заболеваниях, вызванных одновременно аэробными и анаэробными бактериями.

При развитии воспалительных процессов после имплантации применяется также метронидазол. Этот антибиотик входит в состав гелей, наносимых на поверхность воспаленного участка и используемых при многих заболеваниях ротовой полости. В частности, гели, содержащие метронидазол, применяются при периимплантите.

Периимплантит является серьезным заболеванием, сопровождающимся разрушением челюстной кости. Если лечение болезни не начато своевременно, то итогом может стать необходимость удаления импланта. Потому, если через неделю после имплантации отсутствуют явные признаки заживления, необходимо срочно посетить стоматолога.

К антибактериальным препаратам, используемым после установки имплантов для предотвращения осложнений инфекционного характера, предъявляются следующие требования:

  • способность воздействия на многие виды микроорганизмов;
  • высокий уровень противобактериальной активности;
  • быстро наступающий лечебный эффект;
  • низкая способность вызывать побочные действия;
  • достаточный уровень эффективности.

Продолжительность курса лечения антибактериальными препаратами, в частности, относящимися к пенициллиновой группе, составляет около недели. Решение о продлении курса терапии принимает врач, исходя из состояния пациента на текущий момент. Если процесс установки имплантатов был слишком долгим и сопряженным с различными сложностями, продолжительность антибактериальной терапии может быть увеличена до двух недель.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов: "За" и "Против"

Бывают случаи, когда без медикаментозной помощи никак…

Каждое антибактериальное средство, назначаемое после установки протеза, должно соответствовать таким требованиям:

  • высокая эффективность;
  • широкий спектр действия;
  • минимальная токсичность и количество побочных эффектов;
  • быстрая всасываемость и проявление эффекта;
  • высокая активность против патогенных микроорганизмов.

Практически каждый антибиотик имеет противопоказания, поэтому перед их использованием нужно тщательно изучать инструкцию по применению. Особое внимание нужно обратить на такое противопоказание, как беременность и лактация (кормление грудью). Антибиотики способны проникать в кровь и молоко, через которые они могут попасть в организм ребенка. Если назначение антибиотика кормящей или беременной женщине неизбежно, доктор стремится подобрать максимально щадящий препарат.

Антиботики после имплантации зубов

Чтоб терапия не нанесла вреда организму, лекарство должно приниматься строго в той дозировке, которая была назначена пациенту. Не рекомендуется принимать антибиотики как полностью самостоятельные препараты. Терапию следует дополнять пробиотиками, которые будут нивелировать пагубное влияние антибактериального лекарства на микрофлору и восстанавливать её.

Препараты после имплантации назначают в случаях:

  • технических сложностей во время операции;
  • одновременной установке нескольких имплантов;
  • при наличии у пациента других ранее установленных имплантов или протезов (включая эндопротезы суставов, сосудистые стенты, кардиостимуляторы и т.п.);
  • при сопутствующих хронических инфекциях, сахарном диабете, иммунодефицитных состояниях;
  • при развитии инфекционных осложнений.

После операции проникновение активных компонентов, в сформировавщийся вокруг импланта кровяной сгусток, снижено, и предварительное антибактериальное действие может быть недостаточным для эффективного предупреждения нагноения.

Чтоб терапия не нанесла вреда организму, лекарство должно приниматься строго в той дозировке, которая была назначена пациенту. Не рекомендуется принимать антибиотики как полностью самостоятельные препараты. Терапию следует дополнять пробиотиками, которые будут нивелировать пагубное влияние антибактериального лекарства на микрофлору и восстанавливать её.

При проведении имплантации чаще всего назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Они относятся к категории доступных препаратов, имеют минимальный риск развития побочных эффектов. Такие препараты обладают низкой токсичностью.

Кроме средств пенициллинового ряда с успехом применяются цефалоспорины третьего поколения. Они пользуются популярностью за счет своего широкого спектра действия.

Они проявляют высокую активность в борьбе с бактериями и вредоносными микроорганизмами. Медикаменты специалисты подбирают в индивидуальном порядке.

Основными препаратами, которые назначают после имплантации, являются:

  1. Цифран СТ – это противомикробное средство комплексного действия. Чаще всего его прописывают после сложного удаления или дентальной имплантации. Лекарство необходимо пациентам, у которых было проведено хирургическое вмешательство на мягких тканях ротовой полости.
  2. Флемоксин – средство из пенициллинового ряда. Оно устойчиво к кислоте и различным бактериям. Спектр действия препарата очень широкий. Чаще всего его выписывают при инфекции слизистой оболочки.
  3. Линкомицин – препарат, который оказывает разрушительное воздействие на бактерии в полости рта. Компоненты препарата не накапливаются в костных тканях. Нужная концентрация сразу же направляется в необходимое место, к корню зуба. Данный антибиотик назначают при образовании свищей, абсцессов.

Назначение определенного антибиотика зависит от сложности операции и возможных последствий. По данным исследований, осложнения при классической имплантации очень редки.

Исходя их этих данных, назначение медикаментов не является обязательным. В обязательном порядке назначают препараты, если хирургическое вмешательство было проведено с осложнениями, либо было длительным.

Все препараты подбирают индивидуально в зависимости от конкретного случая и тяжести заболевания, и только после проведения лабораторных исследований анализов пациента.

Многие препараты антибактериального действия обладают многочисленными побочными реакциями и противопоказаниями. Поэтому важно знать все индивидуальные особенности человека.

После имплантации зубов — рекомендации по уходу за имплантами зубов

Антибиотики принимаются во время еды. Это обеспечивает более быстрое всасывание. Нельзя превышать дозировку, установленную врачом. Необходимо строго соблюдать сроки курса лечения и дозировки.

От приема антибактериальных препаратов могут возникнуть побочные реакции:

  • реакции аллергического характера;
  • кишечные расстройства, развитие дисбактериоза;
  • появление грибковых заболеваний.

При появлении побочных эффектов прием лекарства необходимо прекратить и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Антибиотики часто назначают с целью повысить приживаемость имплантата. Но большинство специалистов обеспокоены тем, что чрезмерное употребление таких препаратов вызывает у человека устойчивость к бактериям. В каких же случаях при проведении процедуры имплантации прием противобактериальных препаратов обязательно необходим?

По результатам исследований ученых было доказано, что антибактериальные лекарства действительно играют большую роль в восстановлении полости рта после хирургического вмешательства. У пациентов, которые принимали антибиотики приживаемость имплантата составила 100%. У тех, кто препараты не принимал, этот показатель составил 78%.

Большинство специалистов все-таки придерживаются той позиции, что качественно и ответственно подготовив пациента с крепким здоровьем к процедуре, можно избежать приема любых лекарств. Здоровый организм способен самостоятельно восстановиться, а прием антибактериальных препаратов только снизит эту способность.

Но бывают ситуации, когда назначение медикаментов антибактериального действия необходимо в обязательном порядке. Это происходит в первую очередь в том случае, если операция прошла с осложнениями, либо длилась долгий период времени.

Лекарства назначают, если в процессе заживления в полости рта пациента появились нагноения, начинается развитие абсцесса. Обязательно прописывают антибиотики в том случае, если наблюдается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры.

Необходимость же в приеме антибиотиков до или во время имплантации – это вопрос строго индивидуальный. Назначить эти препараты может только лечащий врач, основываясь на результатах анализов и общем состоянии пациента.

Процедура имплантации сложна не только для пациента, но и для специалиста, проводящего вмешательство. Риск развития послеоперационных осложнений, таких как переимплантит присутствует всегда. Проявление патологии связано с проникновением патогенных бактерий в лунку, располагающуюся на десне. Такой патологический процесс может проявиться в раннем послеоперационном периоде и возникнуть через несколько лет, после полного заживления тканей. В качестве критического периода, сопряженного с высоким риском осложнений стоматологи выделяют первый месяц после воздействия.

Проблемы могут возникнуть, если неправильно подобран размер и форма импланта

Применение антибиотиков разрешает снизить вероятность проявления осложнений. Подобные препараты могут назначаться пациенту на этапе планирования операции или после нее. Некоторые специалисты уверяют, что действие медикаментозных средств позволяет свести к минимуму риск отторжения конструкции. Процесс имплантации представляет собой не только саму операцию, он также включает в себя послеоперационный уход, основанный на применении медикаментозных средств и обеспечении полноценного ухода за ротовой полостью. Только при соблюдении определенных правил имплант приживется и восстановление зубного ряда пройдет без последствий.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

  • широкий спектр действия;
  • стремительное уничтожение и подавление активности патогенных микроорганизмов;
  • минимальное количество противопоказаний и побочных эффектов;
  • высокий уровень эффективности;
  • быстро проявляющийся лечебный эффект.

Выбор препаратов и их применение

После большинства стоматологических операций обычно используется системное введение антибиотиков. Инъекционное применение почти не практикуется.

Основные препараты

Чаще назначают препараты в форме таблеток. Ниже представлен список самых назначаемых препаратов:

  • Цифран СТ (препарат комбинированного состава, содержащий ципрофлоксацин 500 мг, тинидазол 600 мг).

    Оказывает бактерицидное действие в отношении аэробных и анаэробных микроорганизмов, в показаниях к назначению этого препарата четко обозначены инфекции полости рта, а также костей и мягких тканей;

  • Флемоксин Солютаб (амоксициллин в диспергируемых таблетках по 500 и 1000 мг).

    Препарат пенициллинового ряда, активный в отношении основных бактериальных возбудителей гнойных инфекций, не действует на анаэробную микрофлору, широко используется при заболеваниях органов дыхания, нагноениях мягких тканей, для профилактики септического эндокардита после удаления зубов.

  • Линкомицин содержит одноименное действующее вещество, выпускается в виде капсул по 250 мг, хорошо проникает в костную ткань, применяется для лечения остеомиелитов, периоститов и инфекций мягких тканей.
  • Амоксициллин – таблетки по 0,5 г, недорогой препарат отечественного производства из группы полусинтетических пенициллиновых антибиотиков, по механизму действия и спектру использования идентичен Флемоксину.
  • Амоксиклав и Аугментин (875 мг амоксициллина и 125 мг кловулановой кислоты).

    Представляют собой «защищенные» варианты полусинтетических пенициллиновых антибиотиков, которые меньше разрушаются ферментами бактерий.

    Кловуланат разрушает ферменты микробов, концентрация амоксициллина в очаге инфекции снижается медленней и действие препарата усиливается, а спектр действия увеличивается. Перечень показаний для применения этих медикаментов также включает инфекции полости рта.

  • Метронидазол – таблетки по 250 мг, препарат эффективен против анаэробных микробов и простейших, обычно используется в комбинации с другими средствами.

    В стоматологии используется системно и применяется в виде форм для местного нанесения при разных инфекционных поражениях ротовой полости. Также допустимо применение с профилактической целью.

Требования

К антибактериальным медикаментам для амбулаторного применения в стоматологической практике предъявляется ряд требований. Основные из них:

  • широкий спектр антибактериального действия, охватывающий основные патогенные микроорганизмы, обитающие в ротовой полости;
  • хорошее накопление действующих компонентов в мягких тканях и в костях.
ПОДРОБНОСТИ:   Этапы проведения классической имплантации зубов. Чего ждать при имплантации

Также важны другие свойства лекарств:

  • механизм действия – предпочтителен бактерицидный эффект;
  • форма выпуска;
  • удобство приема лекарства;
  • хорошая переносимость средства.

В основном комбинации состоят из лекарства, действующего на аэробные бактерии (амоксициллин, ципрофлоксацин) и антианаэробных средств (метронидазол, тинидазол).

Когда без них не обойтись?

Существуют клинические случаи, когда без поддерживающей антибактериальной терапии не обойтись. В их перечень входит:

  1. Присутствуют осложнения или риск их развития (переимплантит, образование костной ткани над протезом, проталкивание или выкручивание элементов импланта).
  2. Операция шла длительное время.
  3. После операции ухудшилось общее самочувствие человека и началась гипертермия.
  4. Во время восстановительного периода начал зарождаться абсцесс или возникли нагноения в околозубных тканях.

Опираясь на состояние ротовой полости, приживание импланта и результаты анализов стоматолог подберет эффективное антибактериальное лекарство.

Дозировка и режим

Все антибактериальные средства системного действия для перорального приема и инъекционного введения являются препаратами рецептурной группы и должны использоваться в строгом соответствии с указанием врача.

Несоблюдение режима дозирования и приема препаратов снижает эффективность антибиотикотерапии и повышает риск инфекционных осложнений.

Дозировка и режим приема определяются индивидуально, в большинстве случаев они соответствуют стандартным рекомендациям производителей лекарств:

  • Цифран СТ по 1 таблетке 2 раза в день, лекарство принимают после еды, рекомендованный курс приема составляет до 15 дней, обычно он длится 5—10 дней;
  • Флемоксин Солютаб пьют по 1000 мг двукратно в течение суток. Таблетки можно принимать целиком или растворить в стакане воды;
  • Линкомицин принимают по 250—500 мг (1—2 капсулы) три раза в день натощак или через 1—2 часа после еды;
  • Амоксициллин назначают по1000 мг (2 таблетки) два раза в сутки после еды;
  • Амоксиклав и Аугментин используют по 1 дозе 2 раза в день.
  • Метронидазол в таблетках по 0,25 г принимается по 2 таблетки трехкратно в течение суток.

Для уменьшения проявлений дисбиоза вследствие приема антибиотиков используют пробиотики и противогрибковые препараты.

Пробиотики желательно использовать при лечении всеми указанными препаратами. Обязательно нужно применять с первых дней приема Линкомицина и комбинированных препаратов на основе амоксициллина с кловулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин).

Также важно исключение любых межлекарственных взаимодействий, снижающих эффективность антибиотиков.

Цена

Препарат Стоимость
Цифран СТ От 600 до 1000 рублей (в зависимости от дозировки)
Флемоксин Солютаб От 200 до 300 рублей
Амоксиклав От 200 до 500 рублей
Амоксициллин До 150 рублей
Линкомицин До 80 рублей

Стоимость 5—7 дневного курса приема антибиотика после имплантации зубов варьирует 100—500 рублей. Средняя цена за упаковку лекарства составляет:

  • Цифран СТ, 10 таблеток (на 5 дней) – 310 рублей;
  • Флемоксин Солютаб, 10 таблеток по 1 г – 430 руб;
  • Линкомицин, капсулы по 250 мг №20 – 110 руб;
  • Амоксициллин, 20 таблеток по 0,5 г – 100 руб;
  • Амоксиклав – 370 руб, Аугментин – 350 руб за14 таблеток по 1000 мг (на 7 дней);
  • Метронидазол, 20 таблеток по 0,25 г – 80 рублей.

Побочные эффекты

Сразу стоит отметить, что при правильной подготовке риск развития осложнений при имплантации зуба относительно невелик. Тем не менее, иногда осложнения возникают даже при выполнении процедуры по всем правилам.

Имплантация зуба может осложниться:

  • отеком тканей в области операции;
  • болями;
  • кровотечением;
  • повышением температуры тела;
  • развитием инфекции;
  • реакцией отторжения имплантата;
  • расхождением швов.

Процедура имплантации зуба выполняется под местной анестезией (

), вследствие чего десна, щека и слизистая оболочка полости рта в области имплантации немеет. Как правило, длительность действия местного анестетика (

) не превышает нескольких часов. Вследствие этого онемение десны и щеки может начать проходить еще в кабинете врача или через несколько часов после окончания процедуры.

В то же время, стоит отметить, что в случае имплантации зубов под общим наркозом онемения щеки наблюдаться не должно. Пациент должен ощущать все участки ротовой полости сразу после того как придет в сознание.

Появление отечности и припухлости мягких тканей лица в области установки имплантата – это нормальное явление, которое может сохраняться в течение 2 – 5 дней после выполнения процедуры. Причиной отека в данном случае является воспалительный процесс, который развивается в ответ на повреждение тканей и вживление инородного тела в челюстную кость.

В результате активации иммунной системы ее клетки перемещаются в очаг воспаления и разрушаются, выделяя при этом в окружающие ткани, так называемые, медиаторы воспаления. Данные медиаторы особым образом воздействуют на кровеносные сосуды, вызывая их расширение. Проницаемость стенки таких сосудов значительно повышается, в результате чего жидкая часть крови переходит из сосудистого русла в окружающие ткани, что и является непосредственной причиной отека.

По мере развития воспалительной реакции медиаторы воспаления с током крови могут распространяться на определенное расстояние от первичного очага (то есть от имплантата), в результате чего описанные явления будут наблюдаться и в других тканях – в области щеки, а иногда и шеи. Чтобы снизить выраженность данного процесса, можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (нимесил, кетопрофен и так далее).

Сразу стоит отметить, что имплантируемый зуб болеть не может, так как вместо нервной ткани, в норме располагающейся в корне натурального зуба, в десну пациента вживлен металлический имплантат. В то же время, сама десна, а также окружающие имплантат ткани могут болеть, что может быть обусловлено рядом факторов.

Причинами болей в области имплантата могут быть:

  • Воспалительная реакция в ответ на операцию. Как было сказано ранее, это нормальное явление, которое может наблюдаться в течение первых 2 – 4 дней послеоперационного периода. Боли при этом острые, распирающие, усиливающиеся при прикосновении к воспаленной ткани.
  • Инфицирование послеоперационной раны. Если во время установки имплантата в рану попали патогенные микроорганизмы, иммунная система пациента начнет реагировать на них, что будет поддерживать развитие воспалительного процесса. Характер болей при этом будет таким же, однако их длительность может превышать 5 – 7 и более дней. Важно помнить, что если болевой синдром не стихает через 5 дней после окончания операции, не следует продолжать «глушить» боль болеутоляющими препаратами, а нужно как можно скорее проконсультироваться с лечащим врачом.
  • Повреждение нервных структур. Данное явление наблюдается крайне редко. Тем не менее, если во время операции врач случайно повредит проходящие в челюстной кости нервы, это может привести к появлению ноющих, плохо локализованных болей, которые не будут устраняться даже после применения максимальных доз нестероидных противовоспалительных препаратов.

Кровотечение

Кровотечение может развиться как во время установки имплантата, так и в течение первых суток после этого. Стоит отметить, что при правильно выполненной процедуре кровопотеря обычно не превышает нескольких миллилитров.

Причинами более массивного кровотечения при имплантации зуба могут быть:

  • Повреждение кровеносного сосуда. В глубине челюстной кости проходят артерии и вены, которые питают зубы. Если во время установки имплантата целостность одного из данных сосудов будет нарушена, это может привести к массивной кровопотере.
  • Расхождение послеоперационных швов. Причиной этого может быть травмирование раневой поверхности твердой пищей, а также некачественное наложение швов во время операции. При расхождении швов кровотечение обычно менее обильно, чем при повреждении крупного кровеносного сосуда, однако консультация врача в данном случае также необходима (возможно, понадобится повторное ушивание раны).
  • Нарушения свертывающей системы крови. Если во время подготовки к операции небыли выявлены имеющиеся у пациента заболевания свертывающей системы, во время или сразу после операции может начаться обильное кровотечение, остановить которое будет крайне сложно.

Стоит отметить, что в процессе установки коронки или протеза на уже вживленный имплантат кровотечения практически никогда не наблюдается.

Температура

Повышение температуры тела до 37 – 37,5 градусов в течение первых двух суток после операции является нормальным явлением. Объясняется это развитием воспалительной реакции и воздействием медиаторов воспаления на центр терморегуляции, расположенный в

. Целенаправленно бороться с такой температурой не следует, так как это может лишь нанести вред организму (

В то же время, важно помнить, что длительное (в течение 3 – 4 дней и более) повышение температуры до 37 – 37,5 градусов, а также резкое ее повышение до 38 – 39 и более градусов чаще всего указывает на наличие инфекционного осложнения (инфекции в послеоперационной ране). В данном случае следует немедленно проконсультироваться с врачом, который может назначить дополнительные антибактериальные препараты или выполнить хирургическую чистку очага инфекции (если в нем уже образовался гной).

ПОДРОБНОСТИ:   После имплантации зубов как питаться

Стоит отметить, что выраженное повышение температуры также может наблюдаться при аллергических реакциях, например, при несовместимости трансплантата с тканями пациента или при аллергии на компоненты анестезии (наркоза). В данном случае температура начнет повышаться сразу после введения лекарственных препаратов или в течение первых суток после установки имплантата.

Кистой называется небольшая, ограниченная капсула, которая может быть заполнена гноем. Причиной образования кисты может быть плохо леченный инфекционно-воспалительный процесс, развивающийся в десне после инфицирования раны. Со временем очаг инфекции окружается клетками иммунной системы, которые образуют вокруг него своеобразную плотную капсулу, ограничивающую распространение бактерий и их токсинов в другие ткани.

Внешне киста представляет собой округлое образование белого цвета, которое может выступать над поверхностью десны. По консистенции киста может быть мягкой или твердой, крайне болезненна при прикосновении. При выявлении кисты ни в коем случае нельзя пытаться вскрыть ее самостоятельно, так как внутри нее могут содержаться активные возбудители инфекции.

При вскрытии кисты они могут попасть на соседние ткани или в системный кровоток, тем самым, спровоцировав развитие грозных осложнений. Лечением кисты должен заниматься только квалифицированный стоматолог, который произведет ее вскрытие в условиях стерильной операционной (или процедурного кабинета) и сможет правильно обработать рану, чтобы предотвратить распространение инфекции.

Иногда киста может вскрываться самостоятельно, в результате чего накопленный в ней гной может вытекать в ротовую полость. Если при этом в полости кисты сохранятся возбудители инфекции, это может привести к медленному, хроническому развитию воспалительного процесса. В кисте постепенно будет образовываться гной, который будет оттекать через образовавшееся в результате разрыва отверстие, называемое свищем. Без лечения свищ может существовать в течение длительного времени, при этом пациент не будет испытывать выраженных болезненных ощущений.

Для лечения свища необходимо произвести вскрытие и очистку инфицированной полости, после чего выполнить пластику слизистой оболочки десны, позволяющую устранить имеющееся отверстие.

Отторжение имплантата – это патологическое состояние, при котором вживленный в челюстную кость металлический каркас не срастается с костной тканью. В результате этого искусственный зуб может шататься или даже выпадать, а в окружающих его тканях могут развиваться воспалительные процессы.

Причинами отторжения имплантата могут быть:

  • Наличие заболеваний челюстной кости. Если у пациента имелась опухоль в области челюсти, по поводу которой он проходил радиотерапию, костная ткань в месте воздействия облучения поражается, в результате чего замедляется процесс ее регенерации (восстановления), а также процесс врастания имплантата в кость.
  • Неправильно выполненная установка имплантата. Если во время операции врач неправильно введет или расположит имплантат, он также не приживется. Так, например, если искусственный зуб будет выступать над поверхностью зубного ряда, во время пережевывания пищи на него будет возлагаться максимальная нагрузка. Со временем это приведет к деформации костной ткани челюсти, развитию воспаления и отторжению имплантата.
  • Развитие инфекционных осложнений. Если после установки имплантата в окружающих его тканях развивается гнойно-воспалительный процесс, это может привести к поражению челюстной кости, вследствие чего врастание металлического каркаса в костную ткань станет невозможным. Стоит отметить, что причиной воспаления окружающих имплантат тканей может стать и несоблюдение правил личной гигиены.
  • Плохое качество материала, из которого изготовлен имплантат. На сегодняшний день все хорошие имплантаты изготавливаются из высококачественных материалов, которые практически не взаимодействуют с тканями организма и не вызывают побочных реакций. В то же время, имплантаты из дешевых металлов могут провоцировать развитие воспаления в окружающих тканях, в результате чего процесс их вживления будет протекать крайне медленно.

Отзывы

Виталий

Отзывы реальных пациентов помогают людям определиться с выбором препарата и оценить вероятность развития основных побочных действий препарата.

Своими отзывами о применении антибиотиков после стоматологической имплантации можно поделиться в комментариях к этой статье.

Виталий

Имплантация зубов – это сложный процесс, который включает в себя хирургическое вмешательство. Чтобы сократить восстановительный период, избежать развития осложнений и появления воспалительного процесса, а также минимизировать вероятность отторжения импланта, многие специалисты назначают своим пациентам прием антибиотиков после операции.

Ряд же врачей считает, что прием антибиотиков необходимо начинать уже за день до проведения процедуры имплантации. Так нужно ли принимать антибиотики до операции и во время восстановительного периода?

Почему после имплантации зубов необходим особый уход и лечение?

В случае с имплантацией постоперационная терапия разделяется на два этапа. Первый начинается непосредственно после операции и длится примерно две-три недели: столько времени требуется на заживление ран и снятие швов (если они накладывались). Второй этап – более длительный и занимает в среднем до полугода.

За это время происходит приживление импланта в костной ткани, после чего происходит установка протеза (если мы говорим о двухэтапной методике). На каждом из этапов есть свои риски. Несмотря на то, что имплантация сегодня является надежной и прогнозируемой методикой, воспалительные процессы и даже небольшие механические повреждения титанового корня могут вызвать отторжение.

Реабилитация после имплантации зуба отчасти зависит от методики проведения операции. Имплантация может быть одноэтапной и двухэтапной. Первый протокол подразумевает установку титанового корня и временного протеза в один этап. Классическая двухэтапная имплантация (применятся в подавляющем большинстве случаев) проходит по иному сценарию.

После вживления в кость имплант зашивается в мягких тканях или ставится формирователь десны, а коронка фиксируется уже после завершения процесса приживления. При одноэтапном протоколе последствия хирургического этапа обычно менее выражены. Имплант устанавливается без большого разреза десны и откидывания ее лоскута.

Продолжительность использования антибиотиков должна определяться лечащим врачом с учетом обширности оперативного вмешательства (количества имплантов, технических сложностей во время их установки), течения раневого процесса, наличия нагноения, сопутствующих факторов и переносимости лекарств.

Оптимальным для профилактических целей считается короткий курс приема антибиотика не только после имплантации зубов, но и при любых других стоматологических операциях.

Обычно курс не превышает 3—7 дней, в зависимости от выбранного препарата. Длительность курса может увеличиваться до 2 недель при наличии сопутствующих отягощающих факторов, влияющих на общее состояние пациента и на процессы регенерации: хронических бактериальных инфекций, сахарного диабета.

Нужны ли антибиотики до, во время и после имплантации?

Прием антибиотиков после проведения имплантации зубов – это один из важнейших этапов восстановительного процесса. Это связано с тем, что дентальная имплантация является серьезным хирургическим вмешательством, которое провоцирует травму пародонта.

Внутренние органы становятся открытыми для микроорганизмов, которые могут нанести вред организму. Антибиотики – это важный элемент успешного лечения в реабилитационном периоде.

Но до сих пор необходимость применения антибиотиков при имплантации зубов является спорным вопросом. Многие стоматологи рекомендуют начинать принимать препараты уже за день до проведения операции. Или начать прием в этот же день. Это позволит избежать осложнений.

Назначая антибиотики, врачи преследуют следующие цели:

  • заблокировать развитие воспаления в месте, на котором производилась операция;
  • ускорить процесс выздоровления.

Медикаменты не прописывают, если вмешательство было минимальным.

Последствия после приема антибиотиков

Непосредственно после операции не рекомендуется есть в течение 2-х часов. По прошествии этого времени можно употреблять теплую и мягкую пищу, исключая агрессивно острую. Ниже список основных рекомендаций:

  • Старайтесь жевать на противоположной стороне от наложенных швов.
  • Перед едой на швы необходимо нанести дентально-адгезивную пасту «Солкосерил».
  • После приема пищи рекомендуем делать ротовые ванночки по 2 — 3 минуты раствором антисептика «Хлоргексидин».
  • Во время приживления зубных имплантатов не рекомендуется есть твердые продукты, которые могут необратимо изменить положение инсталлированных по шейке имплантата костных стимуляторов восстановления.
  • Пищу, требующую активного пережевывания, лучше временно ограничить.

Нередко на фоне применения антибактериальных средств пациенты сталкиваются с их побочным действием. В частности это происходит, если больной нарушает данные врачом рекомендации относительно дозировок. К перечню возможных последствий приема препаратов данной лекарственной группы относят:

  • аллергические реакции, проявляющиеся в виде кожного зуда и сыпи;
  • грибковые поражения, проявляющиеся на фоне реактивного уничтожения бактериальных колоний;
  • дисбактериоз кишечника, проявляющийся в форме метеоризма, болей в животе и других расстройств пищеварения;
  • различные сбои в работе органов и систем;
  • при длительном использовании возможно привыкание к компонентам лекарственного средства.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector