Процесс имплантации переднего зуба

Особенности подбора коронки для передних зубов

В процессе пережевывания пищи резцы помогают ее только откусывать. В связи с этим нагрузка на эти единицы сравнительно мала, потому протезирование направлено в большей степени на создание натурального вида зуба, чтобы он не выделялся по размеру или цвету. Максимальная природная имитация, естественная и эстетичная улыбка пациента – задача квалифицированного дантиста.

Достигнуть поставленных целей можно посредством нескольких аспектов, среди которых не только профессионализм персонала клиники, но и выполнение основных требований к будущей зубной единице. Импланты на передние верхние зубы имеют определенные характеристики:

  1. Материалы протеза обладают повышенной биологической совместимостью с тканями ротовой полости. Это необходимо, чтобы впоследствии у пациента приживление прошло наиболее быстро и в полной мере.
  2. Применяются специальные требования к размерам. Резцы обладают сравнительно маленьким диаметром, но большой длиной, поэтому соблюдение параметров дает возможность зафиксировать имплант не только надежно, но и с минимальной угрозой для окружающих тканей.
  3. Специально разработанная резьба позволяет вживлять протез при минимальном повреждении костной ткани.
  4. Полное сходство внешнего вида с естественными зубами пациента.

К материалу протеза в клинике также подходят ответственно, ведь именно от этого в будущем будет зависеть красота и природность улыбки клиента. К примеру, использование титана может гарантировать прочность, но с течением времени десна изменит свой цвет, а основа импланта может стать заметной, если смотреть на коронку.

Для исключения такого нежелательного результата в стоматологической практике применяется такой материал, как оксид циркония и алюминия. Такие протезы обладают максимальной схожестью с натуральными зубами, высокой прочностью и не вызывают аллергических реакций у организма.

В первую очередь, врач делает небольшой надрез на десне, после чего выполняется подготовка места для будущего импланта при помощи специального оборудования. Далее в это ложе вкручивается сам имплантат, после чего рана аккуратно зашивается. Условно эта процедура делится на 2 этапа — изготовление зубной коронки и интегрирование имплантата.

Пациенты нередко задают этот вопрос своему лечащему врачу. Ответ прост: благодаря применению современных антисептических средств, выполнение любой операции, включая стоматологические, проходит безболезненно. К тому же установка имплантов, даже самая сложная, по времени и сложности выступает наряду с обычным удалением зуба в стоматологическом кабинете, с чем приходилось столкнуться большинству из нас.

Сроки установки

В зависимости от нескольких факторов, сроки процедуры могут меняться. На это влияет общее состояние здоровья пациента, возраст, целостность костной ткани, а также индивидуальные особенности организма. К примеру, для установки небольшого количества зубов здоровому пациенту потребуется лишь одно посещение кабинета врача. Спустя 3 дня с момента установки имплантанта необходимо посетить врача еще раз для установки постоянной коронки.

  • Эстетика после передней имплантации
  • Передние зубы всегда попадают в область улыбки, именно поэтому должно быть четкое соотношение десны и искусственных зубов – без видимых частей конструкции, пробелов и просветов после имплантации. Также зубной врач должен учитывать цвет и при родных коронок. Если принято решение выполнить переднюю имплантацию на несколько тонов светлее, есть необходимость произвести осветление эмали собственных сохранившихся зубов.

  • Надежность передней имплантации
  • Как правило, передние зубы принимают участие в накусывании, жевании. Именно поэтому имплант обязан стоять надежно в костной части, выдерживать ежедневную нагрузку и механическое давление. Четкое планирование передней имплантации с учетом нагрузки поможет исключить надломы корней и деформацию коронок.

  • Тип имплантов для передней области
  • Для передней имплантации верхних зубов есть необходимость выбрать специальные титановые корни с тонким и в меру длинным основанием. Конструкция имплантового корня играет первостепенную роль, чтобы не повредить гайморовые пазухи, не спровоцировать гнойные скопления в ЛОР-органах. За счет сравнительно небольшой толщины стержня сводится к минимуму повреждение костной и десневой тканей. Титановые корни, хоть и надежные, но металлический штифт может просвещаться и создавать эстетический дефект. Так что, для передней верхней зоны корректнее выбрать импланты из двуокиси циркония или окиси алюминиевого сплава, обеспечивающие сходство донорского зуба с природным. Также должна быть достигнута максимальная биосовместимость имплантов с тканями, поскольку иначе тон десны может быть более темным, а корень – и вовсе не приживется.

  • Выбор коронок для эффективной передней имплантации
  • От того, какой стержневой имплант выбран для передней верхней имплантации, зависит, какую коронку в итоге установят в области улыбки. Важно заранее проанализировать костный объем и его текстуру, плотность и пористость десны, чтобы рассчитать осевые особенности коронок. В итоге, абатмент не должен просвечиваться через коронку, а передние донорские зубы должны выглядеть естественно после передней имплантации.

  • Разновидность прикуса
  • В обязательном порядке зубной врач всегда учитывает характеристики прикуса. Если он неправильный и есть острая необходимость в коррекции, это может усложнить процесс передней имплантации или костной пластики.

    Так что, при установке передних/верхних зубов эстетика играет одну из главных ролей, если сравнивать с теми же дальними или жевательными (в отношении жевательных единиц некоторыми эстетическими моментами можно пренебречь, особенно при ограниченных финансах на импланты).

Плюсы имплантов из циркониевой окиси (или окиси алюминиевого сплава) для передних зубов

  • Верхние передние зубы из таких материалов демонстрируют повышенную прочность на протяжении всего срока эксплуатации;
  • В результате передней имплантации снижается давление на костную часть челюсти;
  • Низкий риск аллергической реакции;
  • Хорошая эстетика – визуально верхние зубы практически не имеют отличий в сравнении с естественными передними (по цвету, прозрачности, блеску).
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов при вич инфекции

Выбор имплантов для передней имплантации

  • Играет роль успешная и органичная остеоинтеграция корня. Для этого специалисты выбирают импланты с гидроксилапатитовым покрытием, заметно стимулирующие интеграцию.
  • Для ускорения приживления передних зубов также в стоматологии применяются остеотропные составы.
  • Имплант обязан иметь такой d (диаметр), чтобы оставался запас губчатой части объема костной ткани.
  • В торце импланта – мини-резьба с профилем в форме овала, чтобы добиться безупречной эстетики и надежности ввинчивания титанового корня.
  • Посадочная основа корня должна быть внутренней, чтобы соблюсти все требования по эстетике.

Процесс операции имеет ряд особенностей, в первую очередь связанных с особенностью строения кости в этой части челюсти. Более тонкая кость требует от врача более точной и филигранной работы.

Применяются импланты специальной утончённой формы, которые обеспечивают минимальную травматичность, помещаются в узкой кости. Однако не могут обеспечить сравнимую с обычными титановыми имплантам крепость:

  1. Во-первых, сам имплант тоньше
  2. Во-вторых, материал — безметалловая керамика, из которого изготавливается имплант менее крепкий
  3. Помимо этого конструкция импланта предусматривает специальную резьбу.
  • Повышенные требования к визуальной составляющей
  • Повышенные требования к скорости проведения имплантации, так как долго ходить без передних зубов невозможно
  • Используемые материалы не такие крепкие, как металл. Хорошо, что от передних зубов не требуется такой же крепости как от жевательных зубов.
  • В большинстве случаев имплантация не планируется. Пациент сталкивается с необходимостью восстановления передних зубов неожиданно и начинает срочно искать специалиста.

Особенность в том, что в будущем пациент может захотеть отбелить зубы. Поэтому, если подобрать цвет коронки под текущий цвет зубов, то после отбеливания коронка (или коронки) будут отличаться в худшую сторону от остальных зубов. Чтобы избежать подобных недоразумений устанавливается временная пластмассовая коронка, которая даёт возможность пациенту успеть сделать отбеливание. После отбеливания подбирается подходящая по цвету коронка и устанавливается вместо временной.

Протезирование передних верхних зубов имеет несколько важных особенностей. Имплантат должен быть красивым, точно копировать естественный зуб. Другое важное требование – высокая совместимость с тканями ротовой полости. Передний имплантат отличается от жевательного коллеги, он тоньше и длиннее (повышает безопасность протезирования).

ПОДРОБНОСТИ:   Анализы перед имплантацией зубов, какие нужно сдавать

Резьба на нем распределена неравномерно – редкие витки внизу стержня, более частые – сверху. Это позволяет плотно фиксировать стержень имплантата в костной ткани. Работа по установке переднего имплантата требует опыта и компетенции врача-стоматолога, а стоимость операции повышается.

Сейчас в стоматологии применяется несколько типов протезов:

  • Титановые – отличаются прочностью, долговечностью (срок службы 20 и более лет), дешевле керамических или металлокерамических аналогов (но установка протезов в «зону улыбки» не желательна, так как сильно меняется цвет десны);
  • Металлокерамические – по качествам не уступают металлическим, имеют гораздо более естественный вид, но могут просвечивать через коронку и менять цвет десны;
  • Керамические (безметалловые) – самые эстетичные, не меняют цвет, препятствуют развитию инфекций, сравнительно более хрупкие и, одновременно, безопасные и дорогостоящие виды протезов (изготавливаются из оксида алюминия и диоксида циркония, что позволяет сохранить естественное состояние десен и костных тканей, а также снижается риск получения травмы десны или кости при установке).
  • Одноэтапный – после проведения компьютерной томографии челюсти моделируется конструкция имплантата, он сразу изготавливается и вживляется, а десна ушивается
  • Двухэтапный – первый этап состоит из снятия слепка, изготовления имплантата, второй заключается в подготовке кости к установке и сама установка имплантата с ушиванием десны

Как проводится имплантация (подготовительный, хирургический, ортопедический этап)

Имплантация передних зубов может осуществляться в разное количество приемов. Если между моментом утраты резца и его протезированием прошло мало времени, то вся процедура проводится в один этап. При этом используется компьютерная томография, позволяющая сделать модель импланта, затем врач вживляет резец и зашивает десну. После полного приживления производится смена временной коронки зуба на постоянную.

Двухэтапное протезирование подразумевает длительный процесс, который может занимать больше месяца. В этом случае после подготовительных процедур делается слепок костной ткани, на основании которого делается индивидуальный имплант. Решение о применении того или иного метода принимает лечащий врач, исходя из возраста пациента, состояния его десен и других характеристик.

ПОДРОБНОСТИ:   Как избавиться от отека десны после имплантации

Традиционная методика подразумевает проведение протезирования под ключ спустя несколько месяцев, когда лунка потерянного резца полностью заживет. Но бывает, что применяется немедленная установка импланта на место удаленного зуба.

Использование лазера

Имплантация передних зубов может осуществляться при помощи лазерной методики, что стало альтернативой обычному скальпелю, который применяли ранее. Для такой техники исполнения присущи такие преимущества:

  • позволяет существенно сократить время операции, а также снизить неприятные и болезненные ощущения и уменьшить размер участка десны, где проводится манипуляция;
  • луч лазера не только разрезает мягкие ткани, но и в то же время запаивает сосуды, что делает данную методику практически бескровной;
  • обеззараживающие действия луча сводят к минимуму вероятность появления воспаления в полости рта после операции;
  • использование лазера способствует образованию фотокоагуляционной пленки, защищающей ранку от воздействия неблагоприятных факторов;
  • относится к числу щадящих методов, после установки временного протеза у клиента появляется возможность вернуться к привычному образу жизни практически сразу.

Относится к числу современных методов. Если классические способы протезирования проводят с наращиванием костной ткани при наличии такой необходимости, то базальная имплантация позволяет установить искусственные резцы даже в случаях, когда у пациента выявлены атрофические процессы.

Суть данной методики заключается в том, чтобы установить протезы в бикортикальные и глубокие слои костной ткани. Импланты вживляются надежно, плотно, обладают высокой устойчивостью, что дает возможность вернуть красивую улыбку даже тем пациентам, у которых выявлен недостаток костной ткани, или же другие оперативные вмешательства являются нерациональными.

Наряду с развитием современной медицины, в стоматологической практике появляются все новые методы имплантации. Некоторые из них пользуются большей популярностью, а другие, наоборот, меньшей. Рассмотрим наиболее распространенные виды.

Таблица. Основные способы имплантации.

Название метода Описание
Внутрикостная

Внутрикостная

Считается одним из самых прогрессивных видов из-за использования наиболее естественного метода установки – введение имплантанта в десну пациента. Это обеспечивает высокую функциональность и быструю приживаемость инородного тела. Главное условие для проведения внутрикостной или эндоссальной имплантации – наличие большого альвеолярного отростка. При недостаточной его высоте необходимо проводить наращивание костной ткани.
Базальная

Базальная

Данная технология применяется лишь в некоторых случаях. Например, при нехватке костной ткани, если нужно устанавливать несколько зубов в одном ряду. В таких случаях врачи настоятельно рекомендуют своим пациентам базальные импланты, особенность которых заключается в глубокой установке. То есть конструкция внедряется в костную ткань максимально глубоко.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру