Как проходит операция по имплантации зубов

Описание процесса

Если у вас нет определенных зубных единиц, но вы не хотите устанавливать мостовидные протезы, тогда вам будет интересно узнать, как проводится имплантация зубов. Клиника, которую вы выберете для проведения этой процедуры, должна специализироваться на проведении таких процедур. Ведь именно от оборудования, специализации врача, его профессионализма и опыта будет зависеть то, насколько хорошо будет установлен новый зуб, и как долго он продержится.

По своей сути имплантат – это металлический стержень, который вкручивают в кость. Его располагают в том месте, где находился вырванный зуб. Указанный стержень должен выполнять роль корня, на него сверху крепят абатмент, на который впоследствии одевают коронку. Имплантат становится отличной заменой обычному зубу. При соблюдении всех технологий проведения процесса установки срок службы таких конструкций достаточно велик.

— вживление стержня, изготовленного из медицинского титана, в костную ткань;

— протезирование на имплантатах.

Указанный процесс достаточно длителен. Приживление может длиться несколько месяцев, поэтому полная установка таких искусственных зубов может занять до полугода. Правда, благодаря применению современных технологий во многих клиниках появилась новая услуга – экспресс-имплантация зубов. Для ее проведения достаточно лишь одного приема у врача.

Двухэтапная имплантация включает определенные поэтапные действия. Прежде чем проводить операцию, необходимо пройти консультацию и сдать необходимые анализы, которые назначит стоматолог.

Этот этап играет решающую роль, в это время исследуется вид адентии (сколько зубов отсутствует), определяется возможность проведения операции. По итогам обследований производится выбор способа протезирования, определяются тип, размеры, форма, конструкция имплантов.

Подготовка включает в себя устранение всех временных противопоказаний к операции – лечение поврежденных зубов, заболеваний полости рта, и иных причин, которые могут препятствовать процессу вживления.

На этом этапе производится препарирование костного ложе для установки имплантов. Для этого в десне делается надрез, производится ее расслоение, формируется место для нового искусственного корня. Для этого используются специальные инструменты.

Затем в полученное ложе устанавливается имплант, который защищается ввинчивающейся заглушкой. Это позволяет обезопасить его от врастания тканей и попадания пищи. После установки имплантата десна зашивается.

Для полного приживления импланта требуется от 1,5 до 6 месяцев. Если операция проводится на нижней челюсти, достаточно бывает 2-3 месяца, на верхней – до 6. Длительность этого этапа зависит от физиологических особенностей человека. На период вживания временно ставится косметический зуб.

После имплантации зубов и приживления имплантата десна вновь разрезается и устанавливается «формирователь десны». Он необходим для того, чтобы создать основание под искусственный зуб. Длительность его формирования – 1-2 недели.

После удаления формирователя, когда имплантат полностью прижился, ставится абатмент. Он представляет собой связующее звено между имплантом и протезом. Через неделю можно приступать к протезированию.

Врач стоматолог-ортопед делает слепки, изготавливает и устанавливает коронку на имплантат. Основная цель этого этапа — установка зубного протеза. По принципу фиксации искусственного зуба различают съемные, комбинированные, условно-съемные и несъемные протезы. Изготавливаются они врачом-ортопедом по слепкам. Коронка устанавливается на имплантат.

На сайте клиники более подробно можно посмотреть, как производится имплантация зубов — фото поэтапно.

Подготовительный этап

Целью этого этапа является выявление возможных противопоказаний к имплантации и установление подробной клинической картины. Для этого больному назначаются определенные обследования.

Первичный визит

На данном этапе специалист осматривает ротовую полость пациента, при котором:

  • выявляет наличие дисфункции и симптомов патологии костной челюстной ткани;
  • выясняет объем и состояние альвеолярной кости;
  • изучает состояние и степень подвижности собственных единиц, обращает особое внимание на расположенные по соседству с будущим имплантатом зубы;
  • выясняет состояние десен;
  • оценивает прикус;
  • выявляет больные единицы;
  • определяет размер и форму подлежащих установке имплантатов;
  • анализирует степень гигиены ротовой полости.

Составление плана

Проведение имплантации исключает спешку. Перед ее выполнением проводится грамотная и скрупулезная подготовка. Сам процесс заранее планируется врачом.

Несмотря на то, что процедура неоднократно уже проводилась стоматологом, для каждого отдельного пациента составляется план ее выполнения с учетом индивидуальных особенностей его организма и здоровья.

Диагностика

Для определения анатомических особенностей кости и оценки ее качества, по направлению специалиста пациент проходит:

  • рентгенографию – делается детальный снимок оперируемого участка, который позволяет оценить состояние костной ткани и корней тех зубов, которые стоят рядом с будущим имплантом;
  • ортопантомограмму – панорамный снимок участка челюсти для определения структуры и объема костной ткани;
  • компьютерную томографию (КТ) – трехмерное изображение, по которому более подробно выясняются: плотность и объем челюстной кости, место нахождения верхнечелюстного синуса, участок прохождения нервных волокон.

Сдача анализов

Обследование назначается с целью определения состояния здоровья, степени риска развития послеоперационных осложнений и возможности отторжения поставленного имплантата.

Обследование в себя включает:

  • общий и клинический анализ крови;
  • биохимический ее анализ с обязательным определением содержания в крови сахара, тромбинового времени, гепатитов С и В; сифилиса, ВИЧ.

При необходимости уточняется группа крови и ее резус-фактор. Всем женщинам также рекомендуется пройти обследование на уровень гормонов.

По результатам этих анализов врач определяет, нуждается ли пациент в стабилизации состояния или дополнительном лечении, а при отсутствии ограничений – он направляется на операцию.

Санация полости рта

Перед назначением даты операции, пациенту обязательно проводится санация ротовой полости, включающая:

  • выявление имеющихся патологий (гингивита, периодонтита, кариеса, пульпита);
  • лечение имеющихся стоматологических болезней;
  • экстракция неподлежащих восстановлению и сильно шатающихся единиц;
  • проводится замена установленных ортопедических изделий;
  • проведение стоматологической гигиены рта.

Добавлять объем ткани приходится по причине ее атрофии при длительном отсутствии жевательных органов. Уменьшение ее количества начинается с того момента, как больному была удалена проблемная единица. Кость полностью перестает испытывать привычную ее нагрузку, процессы обмена сначала замедляются, а потом полностью прекращаются.

Этот метод выполняется только при классическом виде имплантации. Некоторые современные технологии исключают этот этап за счет вовлечения в процедуру глубинных и более плотных костных слоев, не подвергшихся резорбции.

При наращивании применяются:

    синус-лифтинг и как он проводится
  • Синус-лифтинг (или тканевая регенерация): манипуляция, проводимая только на верхней челюсти с целью наращивания высоты костной ткани.

    Она подразумевает небольшое смещение к верху нижнего отдела носовой пазухи. Данную полость заполняют синтетическим костным заменителем. Установить штифт при таком способе возможно только через 5-6 мес.

  • Направленная регенерация (остеопластика): для восполнения недостающего объема ткани проводится подсадка фрагмента натуральной или искусственной кости. Трансплантируемый материал может устанавливаться под десну или в альвеолярный гребень. В этом случае имплантация возможна примерно через 3-4 мес.
  • Подсадка костного блока (аутотрансплантация): разновидность направленной регенерации, но в этом случае подсаживается собственная костная ткань больного, взятая их другого отдела. Установка имплантата выполняется по истечении 6 мес.

Наращивание кости проводится за 1 посещение врача, но продолжительность данного этапа может составлять до полугода. Весь этот период идет срастание подсаженного изделия с натуральной костью.

Имплантация – многоэтапный, сложный, трудоемкий процесс, требующий основательной подготовки и детальной диагностики. Подготовка предполагает:

  • первичный визуальный осмотр ротовой полости, оценка состояния зубов и десен,
  • консультация терапевта, общие анализы,
  • в случае необходимости консультация узких специалистов (кардиолог, невролог, аллерголог, эндокринолог),
  • если планируется протезирование верхних зубов, пациента направляют на осмотр к отоларингологу,
  • рентгенологический снимок, ортопантомограмма, КТ или МРТ,
  • санация ротовой полости.

Относительные противопоказания – временное препятствие к имплантации, которые откладывают ее на время (это воспалительные процессы в ротовой полости, обострение хронических заболеваний, кариес, пульпит). Пренебрежение диагностикой перед имплантацией грозит следующими неприятностями:

  • вживление импланта, как и любое другое оперативное вмешательство, усугубляет ситуацию в случае наличии в организме любых новообразований,
  • проблемы со свертываемостью крови повышают риск развития кровотечения в процессе или после операции,
  • патологии иммунной системы неизменно приведут к проблемам с приживлением штифта, это повышает риск отторжения протеза организмом,
  • воспалительные процессы в ротовой полости, непролеченные зубы – источник инфекции как для имплантируемой области, так и для всего организма.

Сколько длится подготовка? При отсутствии противопоказаний подготовительный этап занимает около недели. В противном случае все зависит от состояния ротовой полости пациента и объема необходимого лечения.

Противопоказания

Как и при любом другом медицинском вмешательстве, существуют случаи, когда нельзя проводить имплантацию зубов. Все противопоказания делятся на абсолютные и относительные. В первом случае проводить имплантацию нельзя ни при каких обстоятельствах, а во втором – можно после устранения определенных факторов, которые мешали этому процессу.

— злокачественные опухоли любых систем или органов – любое вмешательство может стать причиной прогрессирования болезни и привести к смерти пациента;

— эндокринологические проблемы, такие как болезни надпочечников или сахарный диабет;

— заболевания крови и соответствующих органов – при проведении операции может начаться кровотечение, которое не удастся остановить;

— туберкулез;

— болезни нервной системы, такие как психоз, слабоумие, шизофрения;

— патологии иммунитета, которые проявляются красной волчанкой, гипоплазией тимуса, паращитовидными железами;

— проблемы с полостью рта, например хронический афтозный рецидивирующий стоматит;

— системные заболевания соединительной ткани.

— некоторые разновидности неправильного прикуса;

— бруксизм – скрежетание зубами по ночам;

— артрозо-артриты височно-челюстного сустава;

— предраковые состояния полости рта;

— заболевания периодонта, такие как гингивит, маргинальный периодонтит;

— кариес зубов;

— проблемы с костной тканью челюсти;

— неудовлетворительная гигиена ротовой полости.

Также не стоит проводить во время беременности такое лечение зубов. Имплантация зубов не делается и тем людям, которые злоупотребляют кофе, алкоголем, курят. Но при устранении факторов, которые относят к относительным противопоказаниям, может быть рассмотрен вопрос об установке искусственных зубов.

Стоит учитывать, что имплантация обладает большим количеством противопоказаний. Все противопоказания разделяют на три группы – абсолютные, общие и относительные.К абсолютным противопоказаниям относятся следующие состояния: 

  • сниженная иммунная система, при которой наблюдается плохое заживление ран;
  • нарушение свертываемости кровяного состава;
  • наличие опухолей злокачественного характера;
  • нарушения нервной системы. При наличии различных заболеваний психики пациенты просто не смогут нормально воспринять все рекомендации врача, которые будет нужно выполнять после операции;
  • патологические процессы соединительной ткани;
  • наличие сахарного диабета первого типа;
  • повышенный тонус жевательных мышц;
  • не рекомендуется выполнять при открытой форме туберкулеза. 
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в Ярославле по низкой цене, отзывы, протезирование зубов для жителей Ярославля

В группу общих противопоказаний входят: 

  • непереносимость анестезии;
  • не рекомендуется выполнять при повышенном истощении организма;
  • наличие заболеваний, течение которых может ухудшить имплантация;
  • наличие общих противопоказаний для проведения хирургических операций;
  • наличие синдрома стресса в хронической форме;
  • применение иммуно- и антидепрессантов. 

К относительным противопоказаниям можно отнести следующие состояния: 

  • период вынашивания ребенка в первом и третьем триместре;
  • наличие воспалительных патологий десен;
  • зубные камни;
  • кариозное поражение;
  • курение;
  • алкоголизм в хронической форме;
  • наркомания;
  • неправильный прикус;
  • дефекты челюсти;
  • артриты и артрозы височно-нижнечелюстного сустава. 

Как проходит операция по имплантации зубов

Имплантация – это достаточно сложная процедура, к которой нужно тщательно подготовиться. Обязательно нужно предварительно пройти обследование, выявить противопоказания и показания. В любом случае эту процедуру нужно проводить только у опытного стоматолога в проверенной клинике.

Для проведения имплантации зубов необходимы определенные показания, в настоящее время эту процедуру делают в том случае, когда иные ортопедические методы не приводят к результату. Возможность имплантации определяется также отсутствием противопоказаний.

Показания к проведению операции следующие:

  • Отсутствие одного зуба при здоровых соседних зубах (дефект зубного ряда);
  • Отсутствие двух и более зубов подряд;
  • Отсутствие последних элементов зубного ряда, когда невозможно применить иной вид протезирования;
  • Как альтернатива съемным протезам при полном отсутствии зубов;
  • Невозможность по разным причинам носить съемные протезы (повышенная чувствительность, рвотный рефлекс при одевании);
  • Болевые ощущения при отсутствии функциональной окклюзии.

Противопоказания могут быть двух видов – абсолютные и относительные. Второй перечень включает причины, которые могут быть устранены. Абсолютные противопоказания полностью исключают возможность проведения операции по имплантации. К ним относят:

  • Болезни крови;
  • Психические заболевания;
  • Онкология;
  • Заболевания, препятствующие росту и развитию соединительной ткани;
  • Инсулинозависимый сахарный диабет;
  • Туберкулез;
  • Бруксизм.

Оценка состояния ротовой полости

Чтобы оценить состояние костной ткани, зубов, десен, используются следующие методы диагностики:

  • рентгенография дает возможность оценить состояние тканей оперируемой области и рядом расположенных зубов,
  • ортопантомограмма – панорамный снимок обеих челюстей, позволяющий оценить в полной мере состояние тканей,
  • КТ – трехмерный снимок, позволяющий оценить не только внешний вид костной ткани, но и ее плотность и другие важные показатели.

Показания

— туберкулез;

— кариес зубов;

До имплантации

Существует перечень ситуаций, при которых врач может рекомендовать проведение имплантации.

  1. Одиночный дефект. В тех случаях, когда был потерян один зуб, а рядом стоящие с ним абсолютно здоровы, то можно установить в костную ткань стержень и одеть на него коронку. При этом не придется обтачивать соседние зубы и цеплять на них мостовидный протез.
  2. Концевые дефекты. Имплантацию предлагают и в тех случаях, когда отсутствует группа жевательных зубов.
  3. Включенные дефекты. Имплантация позволяет восстановить 2-4 зуба, идущих подряд.

Этот вариант можно использовать как альтернативу полному съемному протезу. Но если учесть, сколько стоит имплантация одного зуба, то становится понятно, что это далеко не дешевое удовольствие.

Как и зачем проводится наращивание костной ткани?

При большом перерыве между моментом удаления зуба и имплантацией костная ткань атрофируется, ее объем уменьшается, что делает вживление титанового штифта невозможным. В таких случаях проводится операция по наращиванию костной ткани одним из методов:

  1. Направленная регенерация предполагает подсадку натурального или синтетического материала, процесс восполнения недостающего объема кости занимает ориентировочно 4 месяца.
  2. Синус-лифтинг.
  3. Подсадка костного блока из тканей пациента.

Это увеличивает срок подготовки на несколько месяцев, в противном случае имплантация будет невозможной.

При проведении имплантации зубов «под ключ» часто требуется восстановление (наращивание) костной ткани. Эта операция называется костная пластика. Уже после 3 месяцев после удаления зубов с корнем происходит атрофия костной ткани, поскольку нагрузка прекращается. Через год этот процесс достигает своего пика.

Для наращивания зубов лучше обращаться к имплантологу сразу после удаления. В противном случае придется прибегать к костной пластике. Но это требуется не всегда, в любом случае решение о ее проведении принимает стоматолог. Поскольку известны случаи, когда после длительного отсутствия зуба костная ткань сохраняется в неизменном виде. Чаще всего присутствуют проблемы атрофии кости или смещения соседних зубов.

Как проходит операция по имплантации зубов

Фронтальный отдел нижней и верхней части челюстей требует костной пластики чаще, поскольку здесь быстро формируется острый и тонкий альвеолярный гребень. Пластика этой части довольно сложная, поскольку требуется достичь хорошего косметического результата.

С боковыми отделами верхней челюсти работать сложно по той причине, что здесь располагаются гайморовы пазухи. Костная пластика данного раздела называется синус лифтинг, различается открытая и закрытая разновидность этой операции.

Прежде чем решится на операцию, стоит понять, что имплантация зубов имеет противопоказания и возможные осложнения.

Полными противопоказаниями к имплантации считаются следующие причины:

  • Онкозаболевания, в том числе в стадии лечения и после курса терапий;
  • Сахарный диабет, которые не поддается лекарственной коррекции;
  • Заболевания ЦНС, в том числе эпилепсия;
  • Скрежетание зубов в период сна (бруксизм);
  • Проблемы с кроветворением, нарушение свертываемости крови;
  • Нарушения иммунитета различной этиологии;
  • Красная волчанка;
  • Туберкулез костей;
  • Артриты.

Что касается относительных противопоказаний, многие имплантологи считают, что их не существует. Если нет непреодолимых причин, по которым имплантация противопоказана, иные причины усилиями пациента и доктора можно устранить.

Стоматолог занимается подготовкой ротовой полости к проведению операции, чтобы она была в таком состоянии, которое гарантирует успешный результат в установке имплантатов и даст хороший прогноз на будущее их применение.

В послеоперационный период возможно возникновение некоторых осложнений, которые подлежат устранению. Приживаемость импланта зависит от физического состояния пациента, его физиологических особенностей. Поскольку производится вживление инородного тела, которое помещается в десну хирургическим путем, предугадать заранее, как пройдет процедура довольно сложно.

Наиболее часто встречаются следующие виды осложнений после имплантации зубов:

  • Болевые ощущения и кровотечение;
  • Воспаление мягких тканей около соседних зубов%
  • Гематомы рядом с местом вмешательства;
  • Расходятся швы.

Самым значительным осложнением считается отторжение имплантата.

Чтобы избежать негативных последствий необходимо строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, следить за гигиеной полости рта. По отзывам, большинство операций по имплантации проходят удачно, при соблюдении всех условий серьезных осложнений удается избежать. Очень редко проявляется аллергия на протезы.

После того, как все этапы операции проведены и вставлены протезы, необходимость посещения стоматолога не отпадает. В профилактических целях стоит посещать клинику для выявления возможных отклонений и иных проблем со здоровьем зубов.

Имплантаты изготавливаются из титана, который считается абсолютно безопасным материалом для здоровья человека. При этом существует небольшой риск его отторжения и возникновения проблем с вживлением. Это зависит от нескольких факторов, важнейшие из которых:

  • Вид имплантов;
  • Профессионализм имплантолога;
  • Индивидуальные особенности организма, в частности, состояние иммунной системы человека, или наличие проблем со здоровьем.

Практика показывает, зубные импланты приживаются в 98 процентах случаев, что обеспечивается применением передовых технологий для проведения медицинского вмешательства, качественных материалом, ультрасовременного оборудования.

Перед их установкой пациент проходит полное обследование, что обеспечивает положительный результат и сводит на нет риски отторжения имплантов. На каждый установленный искусственный зуб клиникой дается определенная гарантия.

Классификация

Все имплантаты состоят из двух частей. Первая из них – это штифт, который фиксируется в челюстной кости. Он является заменой корня и надежно удерживает зуб в установленной позиции. Второй частью имплантата является абатмент. Это связующее звено между искусственной коронкой и самим установленным штифтом.

Несмотря на то что все они имеют одинаковую конструкцию, существует множество различных вариантов имплантатов. Наиболее распространенными являются штифты из титана. Этот материал является таким популярным благодаря своим антикоррозийным свойствам и хорошей биологической совместимости с человеческими костями.

Чаще всего используют штифты корнеобразной формы. Но их рекомендуют лишь в том случае, когда у пациента достаточно костной ткани. Классические имплантаты выглядят как многоступенчатые цилиндры с резьбой. Они разделяются на винтовые и цилиндрические. Первые из них проще вживлять в костную ткань, и они дают меньше осложнений.

Различаются корневые штифты по форме резьбы и текстуре поверхности. Каждый из вариантов предназначен для обеспечения более прочной фиксации конструкции в челюстной кости.

Хирургический этап

Вживление имплантата проводится в стоматологическом кабинете. В среднем продолжительность второго этапа имплантации составляет от 40 до 60 мин. Операция состоит из 4 стадий и проходит под местной анестезией. Но в особых случаях применяется общая анестезия.

Перед началом процедуры стоматолог обязательно обрабатывает ротовую полость асептическими средствами. Лазером или скальпелем разрезаются на лоскуты ткани альвеолярного гребня. Далее их отслаивают, обнажая часть кости.

Вскрытый участок препарируют и шаровидной стоматологической фрезой делают отметку для формирования ложа под штифт.

Формирование ложа

Это поэтапный процесс создания лунки под размер будущего имплантата. По сделанной метке сверлом высверливается углубление на величину, равную высоте вживляемого стержня. Глубину высверливания обязательно контролируют глубиномером.

После создания требуемой глубины, начинается расширение ложа путем увеличения его диаметра. По завершению манипуляции на стенах канала врач проводит формовку резьбы, что обеспечит надежное сцепление штифта с костью.

Готовое ложе вычищают, хорошо высушивают и обрабатывают антисептиком.

Вкручивание импланта

Если выбранная модель искусственного зуба цилиндрическая, то ее ставят в ложе с натягом стоматологическим молотком. Винтовой образец ставится вворачивающим приспособлением.

как проводится операция по имплантации зубов

Штифт устанавливают немного ниже краев альвеолярного гребня. После, хирургической отверткой на него вворачивают заглушку. Ее наличие не даст ткани разрастись в полость поставленного штифта.

Если имеется зазор в ложе, он заполняется остеокондуктивной или остеоиндуктивной массой. Затем на 20-30 мин. накладывается мембрана.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов относится к протезированию

Во многих клиниках устанавливаемый имплантат дополнительно покрывают лаком с лекарственным препаратом в составе. Такое покрытие способствует быстрому снятию воспалительного процесса в тканях, и обеспечивает беспроблемное сращивание кости с металлом.

В среднем на установку 1 имплантата уходит около получаса.

Ушивание десны

По завершению ввинчивания все лоскуты укладываются в исходное положение так, чтобы они полностью закрывали собой заглушку. Раневая ткань зашивается хирургическим швом, который затем снимается через 5-7 дней.

Процедура проводится под местной анестезией. В некоторых случаях, если необходимо вживить большое количество имплантов, операцию проводят под общим наркозом. Непосредственная установка импланта занимает от получаса до часа, весь процесс проходит в несколько этапов:

  1. Подготовка тканей к фиксации штифта предполагает разрез слизистой оболочки десны, в результате чего обнажается кость челюсти. На образовавшемся участке костной ткани врач делает метку, здесь будет формироваться ложе для импланта.
  2. При помощи специального инструмента стоматолог высверливает узкий канал в кости, соответствующий по длине импланту. Затем с помощью сверл канал постепенно расширяется до нужных размеров.
  3. Для точного контроля за процессом часто применяется заранее подготовленный шаблон.
  4. Ввинчивание штифта в кость проводится при помощи специального инструмента. После установки штифта его верхняя часть накрывается заглушкой.
  5. На рану накладывают швы.

Врач консультирует пациента по поводу ухода за ротовой полостью в послеоперационный период, выписывает обезболивающие препараты и назначает дату следующего приема.

Одноэтапный вариант операции по имплантации зубов

При такой методике проведения подобной стоматологической операции по имплантации зубов стоматологи Санкт-Петербурга применяют неразборную модель самого имплантанта, который быстро и просто устанавливается в ротовую полость. В зависимости от того, какой основной инструмент будет использоваться во время операции по имплантации зубов, будет зависеть тот факт, несть ли необходимость в накладывании послеоперационных швов.

Если проводится такая операция по имплантации зубов в стоматологической клинике Санкт-Петербурга, в первую очередь выполняется аккуратный разрез альвеолярного отростка с помощью которого отслаиваются два слизисто-надкостничных лоскута. После этого проводится очень аккуратная и точная маркировка, которая необходима для того, чтобы с помощью специального стоматологического сверла аккуратно сделать отверстие для установки Вашего будущего имплантанта.

Такое отверстие постепенно расширяется с помощью других, более крупных стоматологических сверел. Следующий этап такой операции по имплантации зубов – это непосредственная установка самого имплантанта на глубину не более одного миллиметра. Стоит также отметить тот факт, что после установки имплантанта в выемку необходимо установить стоматологическую заглушку, которая не позволит имплантанту зарасти мягкими тканями. После всего проделанного необходимо аккуратно и внимательно уложить назад оба лоскута и выполнить небольшие швы.

После данной процедуры должно пройти как минимум два-три месяца, по истечение которых стоматологическую заглушку можно будет заменить с помощью формирователя десны. После всех проведенных действий имплантацию зубов можно считать полностью завершенной.

Стоит также упомянуть о том, что на сегодняшний день врачи-стоматологи стараются вживить зубной имплантант сразу же после того, как будет удален необходимый зуб. В таком случае операция становится намного более быстрой и простой.

Если вам по определенным причинам не подходят корневые имплантаты, то их можно заменить пластиночными, внутрислизистыми, комбинированными, эндодонтически стабилизированными и прочими вариантами. Их используют в тех случаях, когда есть проблемы с костной тканью, обусловленные ее убылью или анатомическими особенностями челюсти.

Например, пластиночные штифты рекомендуют, как правило, при концевых дефектах. Они используются у пациентов с узкой челюстью. Комбинированные варианты используют в тех случаях, когда надо восстановить большие дефекты зубного ряда. Они являются комбинацией корневых и пластиночных вариантов. Помимо указанных внутрикостных или, как их еще называют, эндооссальных имплантатов, существуют еще субпериостальные (поднадкостичные), эндодонтически стабилизированные, внутрислизистые стержни.

до имплантации зубов 1

Первые из перечисленных вариантов устанавливают между костью и надкостницей. Их используют в тех случаях, когда альвеолярные отростки челюстей истончены. Эндодонтически стабилизированные имплантаты устанавливаются таким образом, чтобы они закрепились в кости через верхушку корней зубов. Это позволяет меньше травмировать слизистую поверхность и, соответственно, процесс заживления идет быстрее. Их ставят в тех случаях, когда необходимо укрепить корень зуба.

В некоторых случаях может быть проведена внутрислизистая имплантация зубов. Цена на такую процедуру будет зависеть от необходимого объема работ, клиники, где вы будете ее проводить и квалификации врача. При ее проведении в кость ничего не внедряется. Как правило, ее используют в тех ситуациях, когда необходимо стабилизировать полный или частичный съемный протез.

Стоит отметить, что при удалении зубов кость постепенно разрушается. В первые два года она может атрофироваться на 60%, но на этом процесс не останавливается. Ежегодно она уменьшается еще на 1%.

Формирователь десны

Процесс вживления классическим способом – долгая процедура, занимающая по времени от 4 до 6 мес. Протезирование проводится только после сращивания искусственного корня и кости.

Формирователь десны – это элемент, который помогает воссоздать естественный контур тканей. Он представляет собой винтовой цилиндр из титана, вкручивающийся на имплантат.

До начала процедуры качество врастания штифта врач определяет по рентгеновскому снимку. Правильность постановки имплантата определяют хирургическим зондом или при отслаивании ткани визуально.

Формирователь устанавливается под местной анестезией. Процедура проходит следующим образом:

  1. Перфоратором иссекаются ткани над поставленной заглушкой.
  2. Отслаиваются лоскуты, оголяют верхний край имплантата.
  3. Выкручивают заглушку.
  4. Ввинчивают формирователь десны.
  5. Ушивают мягкие ткани.

Продолжительность этого этапа не превышает 30 мин. В течение 10-14 дней после процедуры десна формирует карман с возвышенными до нормы краями. Благодаря проведенной манипуляции слияние нижней зубной части и края десны смотрится естественно.

Формирователь десны – приспособление, которое помогает создать правильный и удобный для последующего протезирования контур слизистой десны вокруг импланта. Он фиксируется на верхнюю часть штифта сразу же после операции или через несколько месяцев после нее.

Благодаря формирователю десна приобретает красивую форму, и после установки коронки будет выглядеть эстетично без промежутков и неровностей. Фиксация изделия проводится под местной анестезией. Носить формирователь необходимо около недели.

Виды работ по имплантации

Существует несколько вариантов того, как будет проводиться установка новых зубов. Конечно, врачи рекомендуют делать одноэтапную процедуру. Это означает, что установка штифта происходит в тот же день, когда и удаление зуба. Его имплантируют в образовавшуюся лунку. Правда, допустима отсрочка установки стержня до 2 месяцев.

Имплантация зубов достаточно часто проводится в два этапа. Вначале устанавливается стержень внутрь кости. Дальнейшие процедуры проводятся через несколько месяцев. Абатмент устанавливается лишь тогда, когда штифт полностью прижился в кости.

Абатмент

Это промежуточный соединительный элемент, который связывает между собой коронку и искусственный корень. Они выпускаются разных форм и размеров, и подбираются индивидуально для пациента.

Материалом их изготовления являются керамика, диоксид циркония, титан. Обычно используются заводские заготовки изделия из циркония или титана, но при необходимости изготавливаются индивидуальные абатменты.

Его установка проходит через 2 недели после постановки формирователя. Процедура очень проста и выполняется быстро (не более 10-15 мин):

  • Удаляется формирователь.
  • Вкручивается вместо него абатмент.

Его фиксация является завершающим этапом установки искусственного корня.

Имплант состоит из двух основных частей – штифт и коронка, которые соединяются между собой абатментом. Это промежуточная конструкция, которая устанавливается на место формирователя десны. Процедура несложная и занимает всего 15 минут.

Используемые методы

Существует много методов протезирования и различные типы используемых имплантов. Каждый из них имеет свои преимущества – проводится быстрее или медленнее, с разрезанием десны или без него. Каждая методика рассчитана на конкретный случай. Многие думают, что установить имплант можно на следующий день после удаления, но это вовсе не так.

Прежде всего нужно изучить особенности костной ткани и форму челюсти определенного больного. Многие не знают, как устанавливают протез и чего ждать от процедуры, и каким образом должно произойти протезирование – но такая операция не сложнее, чем удаление зуба и, более того, является её логическим продолжением.

Современные клиники предлагают ускоренные методы установки недостающих зубов. Они работают по так называемым экспресс-технологиям. Если классическая установка может занять от 2 до 6 месяцев, то современные методы позволяют поставить новый зуб за час. Пациенту будет необходимо еще несколько дней после имплантации походить к врачу.

— базальная;

— классическая одномоментная;

— мини-имплантация;

— с моментальной нагрузкой.

Выбирать, какой именно тип установки недостающих зубов вам подходит, должен врач.

Базальная имплантация зубов позволяет восстановить одновременно большое количество единиц. При проведении этой процедуры протезы ставят уже через 3 дня после того, как был вживлен имплантат. Его конструкция позволяет надежно фиксироваться будущим зубам и предотвращает возможность их смещения. Такие имплантаты устанавливают в более глубокие слои кости – они разрушаются в последнюю очередь.

Мини-имплантация предназначена для восстановления всего зубного ряда с помощью лишь 4 установленных штифтов. Этот метод является малотравматичным благодаря небольшим размерам имплантатов, для проведения такой установки не надо большого объема костной ткани. Благодаря тому что в результате такой операции не образуется отек, на штифты можно сразу устанавливать протез – условно-съемную конструкцию.

до имплантации

Классические одномоментные процедуры позволяют восстанавливать неограниченное количество зубов одновременно. Но по времени и технологии проведения этот метод не отличается от обычной установки – он может растянуться и на полгода. После удаления зуба в образовавшуюся лунку вставляется стержень, который должен прижиться. После этого в него вкручивается абатмент, а на него уже изготавливается специальная коронка.

ПОДРОБНОСТИ:   Больно ли вставлять имплант зуба и стоит ли это делать?

Экспресс-имплантация зубов с моментальной нагрузкой считается наиболее эстетической. Зуб устанавливается сразу. Но его используют для исправления единичных дефектов в тех случаях, когда у пациента сохранился достаточный объем костной ткани. При выборе этого метода соседние зубы не страдают, их могут использовать лишь для временного крепления. Жевательную нагрузку на новые зубы необходимо наращивать постепенно.

Период остеоинтеграции (приживления штифта)

После операции следует период приживления импланта в костной ткани, который занимает от 4 до 6 месяцев. Продолжительность приживления зависит от индивидуальных особенностей организма пациента. На верхней челюсти штифты приживаются быстрее, чем на нижней.

Имплантация – сложная операция, сопровождающаяся травмированием нескольких слоев тканей в ротовой полости. Это стресс для организма, который в ответ на травмы отвечает некоторыми неприятными симптомами:

  • болезненность в прооперированной области,
  • отечность тканей, щеки со стороны операции,
  • небольшое покраснение десны.

Вышеперечисленные симптомы проходят постепенно через 5-7 дней. В этот период можно принимать обезболивающие препараты, назначенные доктором. Боль и отек должны идти на спад, в противном случае речь идет о развитии осложнений и медлить с обращением за медицинской помощью нельзя.

Безоперационная имплантация

Одноэтапная методика установки новых зубов имеет массу преимуществ. При таком вмешательстве нет необходимости в реабилитационном периоде, десна остается неповрежденной, а восстановление не вызывает нарушения кровообращения, не является причиной появления отеков и болезненных ощущений.

Проводится она в несколько этапов. Протезирование зубов, имплантация новых конструкций не проводится без диагностики. После этого врач удаляет проблемную единицу и устанавливает на ее место имплантат подходящей конструкции. После этого уже можно ставить временные или постоянные протезы.

Безоперационные методы могут быть рекомендованы тем, кто страдает от парадонтита или проблем с костной тканью.

Временное протезирование

Чтобы решить эту проблему, используется временная коронка из пластика. Она фиксируется на имплант и выполняет ряд важных функций:

  • препятствует сдвижению соседних зубов на пустующее место,
  • сохраняет эстетику улыбки,
  • обеспечивает временно жевательную функцию,
  • облегчает пациенту привыкание к протезу в ротовой полости,
  • защищает десну от травмирования и дает возможность тканям восстановиться.

Временная коронка не может в полной мере обеспечить жевательную функцию, поэтому в период до постоянного протезирования важно избегать твердых, вязких, липких продуктов, чтобы не повредить протез.

После того, как имплант прижился, с помощью формирователя создан правильный контур десны, врач приступает к протезированию. Это совместная работа стоматолога и ортопеда, от качества которой зависит исход всего процесса протезирования.

При полной адентии идеально подходит методика All-on-for, когда несъемная конструкция фиксируется на 4 вживленных имплантах. Количество штифтов может варьироваться в зависимости от ситуации.Для изготовления протеза с челюстей (на которых уже прижились импланты) снимают оттиски. На их основе в лаборатории  зубной техник изготавливает протезы.

Поделитесь с друзьями!

Проведение классической имплантации

Процедура установки зубов на место выпавших достаточно длительна. Она начинается с тщательного планирования. На этом этапе необходимо, чтобы пациента осмотрел врач имплантолог, ортопед, в случае необходимости – пародонтолог и ортодонт. В обязательную программу входят панорамные снимки челюстей или компьютерная томография в формате 3D в зависимости от ситуации.

до имплантации зубов

С помощью полученной трехмерной модели челюсти хирург может виртуально удалить зубы и посмотреть, возможно ли сделать так, чтобы была проведена одномоментная имплантация зубов. Отзывы свидетельствуют, что все зависит от профессионализма врача и оборудования в клинике. В идеале заниматься вами должно два врача: хирург и ортопед. Но это может быть и один специалист, если он является хирургом-ортопедом.

Перед проведением самой операции желательно сдать общие анализы крови и мочи, чтобы оценить состояние здоровья. Имплантация проводится лишь после того, как будет вылечен кариес и убраны все зубные камни. Не менее важны и следующие этапы имплантации зубов.

Основной частью процедуры является непосредственно хирургическое вмешательство. Оно выполняется под сильнодействующей местной анестезией. На этом этапе в кость челюсти вживляется металлический штифт. Процедура может длиться от 30 до 50 минут. Начинается она с того, что разрезается слизистая оболочка, в кости просверливается отверстие и в него вставляется металлический стержень. После этого рану зашивают. Судя по отзывам указанную процедуру сложно назвать приятной, хотя она и безболезненна.

К следующему этапу врач может приступить лишь спустя несколько месяцев. Они даются на то, чтобы имплантат хорошо прижился – сросся с костью. За этим процессом всегда следит врач, поэтому пациент должен регулярно посещать своего доктора. После того как процесс остеоинтеграции завершится, десну снова разрезают в том же месте и устанавливают абатмент. После этого необходимо подождать еще около недели.

Последним этапом являются ортопедические работы. Вне зависимости от того, проводится имплантация зубов в Санкт-Петербурге или в другом городе Федерации, во время его проведения на абатмент устанавливают коронку или другой необходимый элемент протеза.

Классическая имплантация считается самой популярной и востребованной процедурой среди многих людей. Выполняется она в несколько этапов.Первым выполняется хирургический этап. Во время него проводятся следующие процедуры: 

  1. На этом этапе врач проводит установку имплантата, который вживляется в область костной ткани. Он должен срастись с костью на протяжении 6 месяцев, только после этого проводится установка коронки;
  2. Для обнажения ткани кости проводится разрез слизистого слоя десны;
  3. Специальными сверлами и физиодиспенсером в костной ткани выполняется отверстие;
  4. В готовое отверстие проводится вживление имплантата. Слизистый слой десневой ткани ушивается. 

Важно! Во время хирургического этапа врач обязательно должен следить за тем, чтобы костная ткань не перегревалась, иначе это может привести к появлению воспаления, который в итоге вызовет отторжение установленного протезированного элемента. По этой причине во время сверления кость охлаждается специальным физраствором.

Во время второго этапа делается протезирование. Десневую ткань снова разрезают, это требуется для придания ей нужного контура. Далее вкручивается специальная конструкция. Через 2-3 недели на имплантат производится установка абатмента. В конце врач подготавливает коронку. Коронка может устанавливаться на цемент или при помощи винтового вкручивания.

Стоимость процедуры

Говоря о дороговизне такой процедуры, как имплантация зубов, многие забывают о том, что она позволяет сохранить здоровье, восстановить зубной ряд без установки протезов и повреждения соседних единиц. Кроме того, для его проведения используют дорогостоящие качественные материалы. Это все влияет на то, сколько стоит имплантация одного зуба.

Цена может варьироваться от 13 до 60 и более тысяч рублей за каждую единицу. Учтите, что она зависит как от профессионализма специалистов, популярности клиники, стоимости используемого в ней оборудования, так и от технологии проведения процедуры.

Например, сложно найти клинику, в которой может быть проведена имплантация зубов в Санкт-Петербурге по экспресс-методике дешевле, чем за 25 тыс. рублей. Также на стоимость влияет вид устанавливаемых конструкций. Например, цена на имплантаты MIS, Alpha Bio начинается от 15 тыс. руб., а на конструкции Nobel Biocare — от 30 тыс. руб. Также на общую стоимость повлияет и то, есть ли необходимость наращивать костную ткань.

Стоимость операции по имплантации зубов зависит от многих факторов: стоимости импланта, фирмы-производителя, квалификации врача, клиники, в которую обращается человек. Например, имплантат эконом-класса израильского производства вместе с установкой обойдется в сумму порядка 15 000 рублей.

В средней ценовой категории можно выделить импланты производства Франции и германии, стоимость с установкой составит порядка 30-35 тысяч рублей за зуб. За элементы премиум класса придется заплатить от 50 000 рублей. При этом стоит понимать, что в стоимость войдет создание коронки на зуб. В зависимости от материала изготовления цена за коронку варьируется от 10 до 35 тысяч рублей.

Импланты зубов, их виды и цены можно более конкретно узнать в клинике, где производят эти операции.

Возможные осложнения

Имплантация зубов

Прежде чем решиться на проведение процедуры, надо выяснить, чем может закончиться имплантация зубов. Отзывы пациентов, у которых пошло не все гладко, помогут разобраться с тем, какие могут возникнуть осложнения. Стоит отметить, что они возникают приблизительно у 5% всех тех, кто решил установить себе искусственные зубы.

— прободение верхнечелюстной пазухи, нижнечелюстного канала, полости носа;

— возникновение проблем из-за повреждения мягких тканей лица;

— нарушение целостности лицевой артерии и возникновение кровотечений.

Кроме того, имплантация нижних зубов может закончиться повреждением некоторых нервов.

— отторжение имплантата;

— атрофия тканей кости в области приживления штифта;

— перимплантит – развитие воспаления тканей, прилегающих к стержню;

— появление наростов кости в области крепления штифта;

— развитие воспалительных процессов.

Избежать первой группы проблем несложно, если убедиться, что ваш врач является настоящим специалистом в области имплантологии.

Мнения пациентов

Если вы не хотите проблем, которые могут появиться лишь из-за непрофессионализма людей, которые будут заниматься вашими зубами, то к выбору стоматологии нужно подойти основательно. Для этого необходимо посмотреть не только ее рекламу, но и почитать отзывы людей, которые делали там имплантацию. Кстати, от них можно узнать, болезненна ли эта процедура, выяснить, как часто необходимо посещать врача и во сколько в общей сложности обойдется вживление нового зуба.

Реальные клиенты стоматологии могут рассказать, как проводятся все этапы имплантации зубов. Сведения, полученные не от специалистов в этой сфере, а от клиентов, могут более полно отобразить картину процессов, проходящих в кресле у стоматолога. Ознакомившись с реальными историями, будет гораздо проще решиться на поход к врачу и имплантацию новых зубов.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock
detector