Стоит ли делать имплантацию зубов? – Это интересно!

Имплантация зубного состава у пенсионеров

Обычно мы думаем, что люди старшего поколения настороженно и с недоверием относятся к новшествам, но, как показала практика, и бабушки, и дедушки нередко являются основными пациентами имплантологов. Хотя у некоторых пожилых пациентов действительно иногда возникают сомнения, которые касаются того, приживется ли у них имплант.

Конечно, известный процент неприжившихся имплантов в любом случае есть, этот риск исключать нельзя. Однако импланты и имплантация все время совершенствуется, и уже не стоит опираться в своих опасениях на данные двадцатилетней давности.

Производители современных имплантов указывают процент приживаемости, и он составляет 96-98%. Таким образом, импланты, которые не прижились у пациента, являются единичными случаями, и в таком случае клиника проводит замену за свой счет. Например, при протезировании пациента с полной адентией по методу «Все на 4» («All on 4») в очень редких случаях не прижиться один имплант из восьми.

Выбранный врачом метод зависит от того, насколько много зубов отсутствует у пациента. Классический метод – установка одного импланта на место одного утраченного зуба. Такой способ подойдет тем пациентам, у которых нет нескольких зубов на разных участках челюсти. Но что делать людям с адентией на одной или обеих челюстях?

Именно для них были разработаны методики «Все на 4» («All on 4») и «Все на 6» («All on 6»). В этом случае пациенту устанавливают 4 или 6 имплантов, на которые затем фиксируют протез. У такого способа восстановления зубов при адентии есть ряд существенных преимуществ перед классическим методом.

Стоит ли делать имплантацию зубов? – Это интересно!

Первое – это необходимость костной пластики при классической имплантации. С возрастом костная ткань убывает в том месте, где нет зуба, и потому врачи, дабы успешно установить имплант, должны восполнить недостаток кости.

Методы «Все на 4» («All on 4») и «Все на 6» («All on 6») исключают необходимость костной пластики. Даже в случае с восстановлением верхних зубов можно обойтись без синус-лифтинга (процедуры увеличения костной ткани для верхней челюсти).

Второе – и «Все на 4» («All on 4»), и «Все на 6» («All on 6») требует намного меньше времени. При классическом методе врач устанавливает имплант, накладывает шов на десну, а затем наступает период ожидания, который длится от 3 до 6 месяцев. Именно столько уходит на приживление импланта, причем в нижней челюсти это может пройти быстрее (3-4 месяца), а в верхней – дольше (5-6 месяцев).

А вот при установке 4 или 6 имплантов такой срок не нужен: врач может начинать следующий этап работ уже на другой день, что существенно экономит время.

Итак, можно сказать, что классическая имплантация хороша, если нужно вернуть человеку от одного до нескольких зубов, а вот при адентии наилучший выбор — «Все на 4» («All on 4») или «Все на 6» («All on 6»).

Еще один вопрос, порой волнующий возрастных пациентов – насколько тяжело приживаются импланты?

Здесь важно отметить, что «тяжелого приживления» у имплантов нет. После операции доктор назначает медикаментозную терапию, включающую антибиотики. Однако они не оказывают абсолютно никакого влияния ни на сердечно-сосудистую систему, ни на общее состояние. К тому же длительные циклы приема таких препаратов врачи не назначают – таблетки нужно пить неделю, максимум 10 дней.

Но если пациент почувствует боли в челюсти, повышение температуры или иное недомогание – ему обязательно нужно показаться врачу, потому что если возникают боли или воспаление, значит что-то пошло не так. Врач выявит причину и ликвидирует ее – иногда с помощью медикаментозной терапии, иногда – заменив имплант.

Но все же есть ряд определенных противопоказаний, при которых имплантация исключается, и пациенту рекомендуют съемное протезирование.

Есть относительные противопоказания, при которых врач может проводить имплантацию, хотя это потребует дополнительного лечения.

Например, если пожилой пациент болен сахарным диабетом – то здесь необходим контроль со стороны его лечащего врача. Обязательно следует понизить уровень сахара и держать его на определенной отметке. Тогда, возможно, стоматолог решит провести имплантацию. Также важен возраст таких пациентов – лучше это делать до 70 лет.

Но существуют абсолютные противопоказания к установке импланта – к ним относятся заболевания крови и костной системы (остеопороз), а также онкология после лучевой терапии. Если пациент перенес такую операцию давно (например, 10-15 лет назад), то врач направляет такого человека к его лечащему онкологу, у которого он наблюдается, за справкой, подтверждающей, что со сторону лечащего врача противопоказаний нет.

У многих пожилых пациентов уже стоят мостовидные протезы. Однако наличие моста, например, на верхней челюсти, никак не помешает врачу поставить импланты на нижней. Это никак не повредит ни мосту, ни импланту. Более того – даже в пожилом возрасте вполне возможно заменить мосты на импланты при желании пациента.

Единственное ограничение, которое тут есть – мост устанавливается или с зуба на зуб или с импланта на имплант. Ставить мост, который одним концом опирается на родной зуб, а вторым – на имплант, нельзя. В остальном импланты и мосты вполне мирно уживаются в одной ротовой полости.

Имплантация зубов пожилым людям

Помимо большого количества положительных сторон, изделия имеют и определенные отрицательные аспекты:

  1. Вживление конструкции является операцией, которая сопровождается болезненными ощущениями и возможными осложнениями в постоперационный период, могут появляться проблемы с приживанием устройства. По сравнению с некоторыми видами протезирования, установка имплантов является травматичной.
  2. Изделия опасны осложнениями после операции. В этом импланты зубов вред приносят человеку.
  3. Могут иметься противопоказания к процедуре установки.
  4. Если отмечается недостаток костных тканей, для проведения имплантации требуется их наращивание.
  5. Продолжительная остеоинтеграция.
  6. Процедура отличается высокой стоимостью, намного выше традиционного протезирования.
  7. Спустя определенный промежуток времени может потребоваться замена конструкции, снова придется пройти все этапы имплантации.

Учитывая все аргументы за и против, каждый пациент стоматолога вправе самостоятельно выбрать метод восстановления целостности зубного ряда. Большую роль также играет наличие показаний и противопоказаний, финансовые возможности пациента, состояние костных тканей и соседних зубов. Мостовидные протезы вредны необходимым обтачиванием соседних единиц для установки конструкции. Так зубы могут разрушаться. Поэтому нужно тщательно взвесить плюсы и минусы имплантации и выбрать для себя оптимальный вариант.

Многочисленные клинические исследования показывают, что достижение успеха при имплантации (т.е. достижение приживления импланта к кости) – достигается в 95-98% случаев. Причем на нижней челюсти процент успешных операций выше, чем на верхней челюсти. Последнее связано с тем, что костная ткань верхней челюсти более мягкая и пористая, и поэтому в ней труднее достичь хорошей первичной стабильности имплантов. А ведь именно плотный контакт между имплантом и костью на этапе приживления – один из самых важных условий для успеха операции.

Таким образом, отторжение возникает только в 2-5% случаев. Причем чаще всего это бывает по двум причинам: во-первых – у пациентов группы риска (заядлых курильщиков, гипертоников, пациентов с хр.заболеваниями). Вторая основная причина – ошибки хирурга-имплантолога при планировании и проведении операции, включая нарушение правил асептики, правил работы с костной тканью и десной вокруг импланта…

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в отличной стоматологии

Имплантация зубов отзывы пациентов (форум 2019) – будут прежде всего зависеть от опыта и квалификации хирурга-имплантолога, однако второй важный момент – это характеристики самого импланта (поверхность, форма). Более дорогие и качественные импланты требуют меньшего времени для приживления и на них возможно более раннее протезирование. Прежде всего именно от выбора производителя импланта и будет зависеть – сколько стоит имплантация одного зуба под ключ.

Приживляемость имплантов к кости зависит прежде всего от структуры поверхности импланта. Ведь металл и кость не могут срастись, и чтобы имплант надежно удерживался в кости – его поверхность должна быть микропористой (рис.5). Это позволяет костной ткани врастать в поры, и имплант удерживается чисто механически.

Для улучшения остеоинтеграции (прикрепления импланта к кости) производители наносят на поверхность имплантов кристаллы фосфатов, гидроксиаппатита, ионы фтора, которые позволяют кости быстрее врастать в поры на поверхности импланта. Ниже мы приведем примеры наиболее качественных имплантов из разных ценовых категорий, а в конце статьи укажем их стоимость «под ключ».

Имплантация зубов – стоимость одного зуба практически сопоставима со стоимостью традиционного протезирования металлокерамическим мостовидным протезом (если используются недорогие импланты). Мы проанализировали то, сколько стоит имплантация зубов под ключ – цены ниже указаны на 2019 год по Москве, исходя из прейскурантов клиник эконом-класса и среднего ценового сегмента.

Нужно отметить, что разброс цен весьма велик, и стоимость установки одних и тех же имплантов в клиниках разных ценовых категорий – может легко отличаться на 30-40%. Все цены ниже указаны «под ключ», то есть с учетом как операции, так и стоимости абатмента и искусственной коронки.

Большая киста иногда становится смертельным приговором для зуба. На помощь приходит одномоментная имплантация.

Статистика популярности продукта, как правило, достаточно четко говорит о его качестве. Мы сознательно взяли статистику популярности разных моделей имплантов не по России, а по Европе и США – по одной простой причине. Дело в том, что их статистика имеет во много раз больший объем. Только в отдельно взятой Германии за 1 год устанавливается больше 1 миллиона имплантов (что во много раз больше, чем в России).

Кроме того, мы сознательно делаем акцент именно на выборе имплантологов, т.к. они подходят к выбору системы имплантации осознанно, и им крайне важно получать положительные результаты своей работы. Отзывы пациентов всегда более субъективны по той причине, что пациент не может различить, что стало причиной неудачной имплантации – ошибки врача или недостаточное качество импланта.

Модели имплантов, наиболее популярные в Европе  –

Важно: из лидеров этого рейтинга в России хорошо представлены именно NobelBiocare®, Straumann® и AstraTech®. Но как вы это увидите ниже в разделе «Имплантация зубов цены» – модели этих имплантов не являются бюджетными. Стоимость имплантации зуба под ключ этими моделями имплантов будет начинаться самое меньшее от 70 000 рублей.

  1. Немедленная нагрузка 
    в этом случае коронка или мостовидный протез фиксируются сразу же после установки импланта, либо в течение первых 72 часов после операции. Методика имплантации, при которой используется раннее протезирование называется – одномоментной методикой имплантации. Плюс этой методики в том, что несъемный мостовидный протез или коронку вы получаете сразу же. Временный протез будет выполнен из металлопластмассы или пластмассы.
  2. Ранняя нагрузка  –
    в этом случае протезирование проводится через 6-8 недель после установки импланта. В отличие от предыдущей методики здесь применяется сразу постоянное протезирование металлокерамическими или керамическими коронками. Используют эту методику не часто, т.к. для нее нужны идеальные условия кости (объем и плотность), а также тут желательно использовать только более дорогие модели имплантов, имеющие ультра-гидрофильную поверхность.
  3. Поздняя нагрузка  –
    поздняя нагрузка используется в классической методике имплантации. Это самая распространенная методика имплантации, которая может подразумевать одноэтапное или двухэтапное хирургическое вмешательство. Протезирование проводится обычно через 3 месяца после установки импланта, либо через 6 месяцев (если параллельно с установкой импланта врач проводил костную пластику).

В этой статье мы расскажем о основных методиках имплантации, применяемых в стоматологических клиниках (термин «нагрузка на имплант» означает сроки протезирования)  –

Одномоментная имплантация применяется как при частичном, так и при полном отсутствии зубов. Кроме того, при этой методике могут применяться не только классические импланты, но и импланты базального типа (не требующие проведения костной пластики при недостаточном объеме кости в месте имплантации).

  • Во время первого этапа  –
    вам проведут установку импланта в кость, закроют верхнюю часть импланта винтом-заглушкой, а далее над имплантом наглухо ушьют слизистую оболочку. Таким образом приживление будет происходить под наглухо ушитой над имплантом слизистой оболочкой.
  • Во время второго этапа  –
    по окончании периода приживления (3 или 6 месяцев) вас назначат на вторую небольшую операцию, во время которой в слизистой оболочке над имплантом сделают небольшое отверстие, выкрутят винт-заглушку и вкрутят вместо него формирователь десны. Последний необходим, чтобы сформировать контур десны вокруг импланта перед началом протезирования, а спустя 14 дней после этого можно будет уже приступать к протезированию на импланте.

Следовательно, после окончания приживления импланта врач сразу приступает к протезированию, ведь контур десны уже был сформирован. И для этого нужно только выкрутить торчащий над слизистой оболочкой колпачок. Плюсов у одноэтапной операции всего два. Во-первых – это позволяет сэкономить 2 недели времени, которые при двухэтапной операции нужны для подготовки десны к протезированию. Второй плюс – немного больший психологический комфорт из-за отсутствия лишней операции.

Одноэтапная имплантация зубов: отзывы в целом это достаточно эффективная и безопасная методика, которая особенно часто используется, когда планируется ранняя нагрузка на имплант (через 6-8 недель после операции). Однако, при одноэтапной операции всегда существует немного больший риск бактериальной инфекции, т.е.

Соответственно, эта методика противопоказана у пациентов с нерегулярной гигиеной полости рта, с хроническими воспалительными заболеваниями десен, миндалин. Второй большой минус – ее нельзя применять у курильщиков, у пациентов со сниженным иммунным статусом (в частности при компенсированном сахарном диабете).

Стоит ли делать имплантацию зубов? – Это интересно!

Абсолютные противопоказания  –

Относительные противопоказания  –

Важно для курильщиков: курение способствует развитию осложнений и отторжению имплантов. Однако снижение частоты осложнений у курильщиков может быть достигнуто в том числе и выбором правильной методики имплантации. Предпочтительными для них будут  –

Таким образом, отторжение имплантов обычно встречается очень редко, а основной причиной неудовлетворенности пациентов является ухудшение эстетики прилегания десны к импланту. На первоначальном этапе это может выглядеть как едва заметная синюшность десны, которая будет постепенно нарастать. В дальнейшем может появиться и рецессия десны, т.е.

ПОДРОБНОСТИ:   Рекомендации пациенту после имплантации зубов

С возрастом способности к регенерации тканей уменьшаются, и любое вмешательство организмом переносится хуже, а период восстановления становится более длительным. Кроме того, некоторые эндокринные и сердечно-сосудистые заболевания способствуют довольно быстрой атрофии костной ткани. Все эти особенности грамотный имплантолог обязательно учитывает в своей работе и подбирает такие методы протезирования, которые оптимально подойдут конкретному пациенту.

  • Базальную имплантацию с моментальной нагрузкой. Используется обычно для замещения множественных дефектов зубных рядов либо при полной адентии. Импланты устанавливаются в глубокий (базальный) слой кости, что обеспечивает надежную и качественную фиксацию даже при ее недостаточном объеме.
  • Мини-имплантаты. За счет своих маленьких размеров такие конструкции устанавливаются малоинвазивно и сроки приживления заметно сокращаются. Однако мини-импланты способны поддерживать только съемные протезные конструкции, из-за небольших размеров они не рассчитаны на серьезные нагрузки.
  • Классическую имплантацию рекомендуют в тех случаях, когда пациент готов ждать полного приживления имплантов или же когда есть возможность провести одномоментную имплантацию сразу после удаления зуба.
  • При заболеваниях со сниженной плотностью костей заживление происходит довольно медленно.
  • Хронические болезни плохо питают костную ткань и тем самым замедляют приживление.
  • Поражение десен и несоблюдение гигиены полости рта могут вызвать отторжение протезов.
Временное ограничение, когда причины будут устранены имплантация возможна: ·        беременность;

·        снижение стойкости тканей зубов к истиранию;

·        скрежет зубами;

·        неправильное строение челюсти;

·        болезни челюсти.

Причины, по которым установка имплантов зубов абсолютно исключена: ·        эндокринные, сердечные и иммунные патологии;

·        нарушение свертываемости крови;

·        ВИЧ;

·        сахарный диабет;

·        употребление наркотиков;

·        психические заболевания (неврозы и шизофрения);

·        онкологические патологии;

·        непереносимость анестетика;

·        туберкулез.

Процесс заживления имплантированных зубов происходит у всех по-разному. Зависит от места вживления. Если импланты устанавливаются на верхнюю челюсть, сроки заживления составят от 3 – 6 месяцев. При установке на нижний ряд челюсти срок колеблется от 2 – 4 месяцев. Костная ткань нижней челюсти гораздо плотнее и снабжение кровью гораздо лучше, что позволяет заживать быстрее. Верхняя часть тоньше и, если рядом находятся пазухи гайморита, заживление будет происходить намного дольше.

  • ортопед (подбор метода имплантации, осмотр во время заживления, определение противопоказаний);
  • хирург (удаление больных зубов, исключение инфицирования и хирургическое вмешательство);
  • терапевт (лечение заболеваний полости рта);
  • зубной техник (изготавливает импланты и протезы).
  1. верхней челюсти могут нарушить перегородку;
  2. нижней челюсти – повреждение нервного столба;
  3. воспаление десен и мягких тканей (плохая гигиена, перегрузка десны);
  4. нарушение системы (раскрутка винтов);
  5. отечность (нормальное состояние после операции);
  6. онемение;
  7. кровь (небольшое кровотечение в первые дни);
  8. повышенная температура;
  9. неправильно наложенные швы.
  • Зубная щетка: минимум 2 раза в день и после каждого приема пищи. Массирующими движениями прочищайте зубы, чередуя круговые и выметающие движения.
  • Зубная нить (флосс, суперфлосс). Межзубные промежутки обязательно нужно прочищать, иначе там скопится губительный для имплантов налет.
  • Ирригатор. Обязательно приобретите его, потому что ирригатор – спаситель и друг ваших имплантов. Тонкая, как игла, струя воды вычистит налет из места прилегания коронки к десне, избавит от неприятного запаха и предотвратит разрушение коронки.
  • Профессиональная гигиена. Теперь вы – постоянный клиент стоматолога-гигиениста. 1 раз в полгода вам обязательно (обязательно!!!) нужно делать профессиональную гигиеническую чистку: ультразвуковое снятие налета и обработку AirFlow
  • Сниженный иммунитет. С каждым годом состояние иммунной системы ухудшается. Клетки крови, участвующие в образовании факторов иммунитета, теряют активность и вырабатываются организмом со сниженной интенсивностью.
  • Проблемы со свертывающей системой крови. Несмотря на их наличие, всегда можно подобрать менее травматичный принцип лечения, например — бескровную имплантацию.
  • Нарушение восприятия анестезии. При проведении процедуры придется тщательней выбирать анестетик, чтобы хорошо обезболить операционное поле.
  • Участки сильной атрофии кости. Помимо остеопороза еще одной специфической проблемой костной ткани является ее атрофия. Она развивается постепенно на месте утраченных зубов.
  • Придется чаще приходить на прием. Врач будет тщательней контролировать ход приживления, чтобы предупредить развитие воспаления и отторжение импланта.
  • Понадобится тщательное обследование. Особенно важно, чтобы разрешение на процедуру дал терапевт, наблюдающий человека. Наличие диабета и гипертонии для ряда имплантационных методик строгим противопоказанием не является.
  • Нужно будет пройти психологическую подготовку. Высокий уровень стресса преодолевается за счет назначения легких седативных (успокаивающих) препаратов, разговора по душам, во время которого врач развеет сомнения и страхи пациента.
  • Процедура Immediate Load с немедленным надеванием нагружаемого протеза. Существует сразу несколько ее разновидностей, позволяющих замещать утраченные зубы (протокол «All-on-4» или «All-on-6»).

Какие методы имплантации рекомендуются возрастным пациентам?

Стоит ли делать имплантацию зубов? – Это интересно!

Стоит отметить, что при использовании методики Immediate Load вживление происходит более щадящим способом. Не нужно сильно сверлить кость и травмировать ткани. Достаточно сделать небольшой прокол и аккуратно вкрутить через него в кость титановый стержень.

Протезирование на этих имплантах проводится сразу (в течение 1-7 дней после операции). Для людей, которые годами носили «вставные челюсти» или вовсе были беззубыми, наличие зубов, напоминающих свои собственные, очень много значит. Они эстетичные и ничем не похожи на искусственные.

В ряде случаев при постоянном протезировании может выбираться особый тип протеза — с искусственной десной. При его применении не потребуется дополнительная работа по установке формирователя десны. Зубы будут выглядеть эстетично даже при имеющемся дефиците тканей, вызванном усадкой из-за атрофии. Их можно будет легко подправить и скорректировать впоследствии прямо в ротовой полости.

Имплантация зубов – виды методик операций

Стоит ли ставить импланты или нет? Для начала стоит разобраться с недостатками процедуры. Для вживления мостовидных протезов нужно обтачивать здоровые зубы, спустя определенное время они будут разрушаться, а протез придется установить на следующие опорные единицы.

Под несъемные устройства могут проникать частички еды, а это чревато появлением неприятного запаха изо рта, развитием кариеса тех единиц, которые расположены под мостовидным протезом. Только после извлечения протеза можно начать лечение кариеса.

Начинается атрофия костной ткани в том месте, где ранее был расположен утраченный зуб. Результатом становится изменение черт лица. Также может развиваться гипоксия тканей десен, это обусловлено компрессией, которую оказывает протез. Продолжительное использование конструкции может спровоцировать сильную атрофию кости.

Геннадий, операция прошла в 2011 году:«Сразу после операции вас домой не отпустят – дадут лед и заставят минут 20-30 держать его у щеки. Будьте готовы к приему антибиотиков. Чтобы исключить попадание инфекции, врач назначит вам целый курс. Заранее поговорите с гастроэнтерологом о восстановительной терапии. Во всяком случае, мне с моей поджелудочной гастроэнтеролог был просто необходим»

Елена, операция прошла в 2012 году:«Не дожидайтесь момента, когда анестезия начнет «отходить» — примите обезболивающее. Иначе вам придется испытать сильную боль, которая не уйдет в течение 2-3 дней. Все это время принимайте обезболивающее, которое назначит вам врач или которое вам обычно помогает. Не мучайте себя – ваша боль никому не нужна, и, прежде всего, вам самим. Мне пришлось брать длительный больничный, чтобы прийти в себя…»

Температура, слабость, отек, онемение, воспаление – ваши возможные спутники. Самое лучшее, что вы можете сделать для своего организма после операции – установить постельный режим, хотя бы на 1-2 дня, а лучше – на 3-5. Не выходите в места скопления людей, не занимайтесь спортом и не поднимайте тяжести, не загорайте.

ПОДРОБНОСТИ:   Сколько времени и как долго занимает имплантация зубов

В первую неделю установите диету – исключите соленое, острое, кислое, жесткую пищу. Забудьте про алкоголь!

На следующий день, через неделю, через месяц – контрольные рентгеновские снимки, чтобы проконтролировать процесс приживления импланта и отсутствия осложнений. Здесь вас могут поджидать: расхождение швов, переимплантит (воспаление костной ткани вокруг импланта), отторжение импланта. Тогда процесс растянется еще на несколько недель – в худшем случае — имплант придется переустановить. Будьте готовы и к такому раскладу.

Анна, обе операции прошли в 2013 году:«Честно говоря, было несколько моментов, когда хотелось все бросить. Мне казалось, врачи перестраховываются, причем безосновательно. Боялась идти на прием, делать снимок, потому что не хотелось слышать фразу «Приходите через 2 недели, еще рано». Мне устанавливали имплант повторно, и я уже готова была отказаться от своей идеи.

имплантация у пожилых пациентов

Выполняйте все рекомендации врача, тогда риск будет минимальным. Не стесняйтесь приходить не прием раньше назначенного срока, звонить в клинику, если ваше состояние вас беспокоит.

Нами было проведено научное исследование с целью обоснования применения методики немедленной дентальной имплантации после удаления зубов с радикулярными кистами. Результаты оказались потрясающими. На контрольных снимках через год не остается и следа того, что когда-то на этом месте была огромная киста.

Встречаются сложные случаи, когда стандартными методами нельзя помочь пациенту. Использование только дентальных имплантатов не подходит. Это отсутствие кости на верхней челюсти, последствия огнестрельных ранений, травмы, опухоли, высокая атрофия костной ткани, а также необходимость или, как правило, желание пациента получить зубы сразу после операции.

К сожалению, многие врачи не в силах помочь данному пациенту. Здесь нужна помощь челюстно-лицевого хирурга-стоматолога. В таких случаях я предлагаю устанавливать скуловые имплантаты, которые, исходя из моего многолетнего опыта, позволяют не только сократить количество костно-пластических оперативных вмешательств, но и сразу же после установки скуловых имплантатов (зигома) установить протез в этот же день, а также помочь в реабилитации всем даже самым сложным пациентам.

Кодылев Андрей Геннадьевич

Врач высшей категории. Ортопедическая стоматология, хирургия, имплантология, костная пластика. Digital Smile Design.

Как на имплантацию могут повлиять болезни щитовидной железы? Что может предпринять врач?

Сегодня мы работаем с такими технологиями, которые позволяют свестилюбые риски к нулю. Специальная компьютерная программа дает возможностьзаранее спланировать весь сценарий имплантации. На основе полученных данных изготавливается индивидуальный хирургический шаблон, благодаря которому имплантаты устанавливаются без разрезов десны, максимально быстро и строго в соответствие с предварительными расчетами.

Таким образом, имплантация зубов уже перестала быть как таковой операцией и переносится пациентами намного легче, чем простое удаление зуба. Не стоит бояться, что после имплантации нужно будет ходить без зубов. Непосредственно после установки имплантатов фиксируются временные коронки, и пациенты покидают клинику с полноценным зубным рядом.

Тимонина Екатерина Борисовна

Член Европейской ассоциации имплантологов, врач высшей категории, главный врач клиники «Ладент на Башиловской». Экспресс-имплантация (сложные случаи), костная пластика, хирургия (в том числе синус-лифтинг и хирургическая пародонтология), лечение с помощью микроскопа.

Прежде всего, необходимо понимать, что ни один даже самый первоклассный имплантолог не справится со своей работой, если не будут созданы определенные условия для его труда. Чаще всего на качество работы врача влияет:

  • Уровень оснащения клиники;
  • Стерильность кабинета, оборудования и инструментов;
  • Характеристика инструментария для имплантации;
  • Применяемые в работе зубные импланты (а они бывают разной ценовой категории и, соответственно, разного качества).

Иными словами, вряд ли можно рассчитывать на успешную установку имплантов в антисанитарных условиях, с тупыми фрезами, сверлами, сомнительными китайскими имплантами и т.д. На статистику успешно проведенных операций влияют все мелочи: от дезинфицирующего средства для обработки помещений до выбора фирмы-производителя имплантационной системы. И если клиника пытается всячески экономить на закупках, то чаще всего это приводит к повышению вероятности осложнений во время и после имплантации.

Чтобы этого с вами не произошло, нужно ответственно подойти к выбору стоматологической клинки: проанализировать отзывы (как позитивные, так и негативные), учесть рекомендации своих друзей и родственников, а также сделать определенные выводы на консультативном приеме у потенциального лечащего врача. При появлении малейших подозрений в отношении квалификации специалиста, уровня оснащения кабинета и, тем более, – видимых глазом нарушений, лучше обратиться в другую клинику.

Требуется ли наращивание костной ткани?

Если речь идет о восстановлении одного, давно утраченного зуба, то практически всегда встает вопрос о костной пластике, т.е. наращивании костной ткани. Здесь нет принципиальных различий между проведением этой процедуры у молодых и у пожилых пациентов. Даже при очень сильной убыли кости ее объем можно восстановить как с помощью костного материала, так и с помощью трансплантатов – костной ткани, взятой у самого пациента. Что лучше выбирать – зависит от объема, который нужно восстановить, врач принимает решение, опираясь на данные, полученные в ходе диагностики.

В большинстве случаев, если есть возможность, стоматологи нашей клиники стараются подобрать более щадящий и быстрый экспресс-метод лечения, чтобы избежать наращивания кости при атрофии. Однако если процедура неизбежна, мы проводим ее возрастным пациентам по тем же показаниям, что и остальным.

Низкая высота кости, истончение в ширину — из-за этих проблем размещение импланта может оказаться невозможным. Особенно это критично для верхней челюсти. Альвеолярный гребень чрезвычайно подвержен атрофии, и уже через 2,5-3 месяца после утраты зуба кость начинает рассасываться в этом месте.

При наличии подобной проблемы стоматолог может предложить пациенту закрытый или открытый синус-лифтинг. Предпочтительней закрытый — он более щадящий и бескровный. При его проведении не нужно ждать, пока костная ткань сформируется. Можно сразу устанавливать имплант, и остеоинтеграция — сращение с костью — будет проходить по мере созревания костных тканей.

Отметим также, что если есть возможность использовать современный метод и обойтись без наращивания кости, стоматологи «АкадемСтом» стараются порекомендовать пациенту этот протокол лечения. Наращивание продляет сроки терапии и отдаляет конечный результат — постоянное несъемное протезирование.

Смело записывайтесь на консультацию и узнайте свой путь к имплантации, категоричных противопоказаний в современной медицине для нее нет!

Как и при любом вмешательстве в организм человека существует ряд противопоказаний:

  • непереносимость анестезии сводит возможность процедуры на нет;
  • при нарушениях свертываемости крови лучше отказаться от операции;
  • иммунная система должна быть в порядке, иначе операция будет невозможна;
  • злокачественная опухоль тоже помешает восстановлению зубов;
  • при хронических заболеваниях.

На сегодняшний день большинство специалистов придерживаются мнения, что имплантация зубов не рекомендуется при:

  • Тяжелых заболеваниях сердечнососудистой, эндокринной и нервной систем;
  • Наличии злокачественных опухолей;
  • Определенных болезнях крови;
  • Хронической почечной и печеночной недостаточности;
  • Аллергии на препараты местной и общей анестезии;
  • Хроническом алкоголизме и наркомании.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру