Удаление зубов, имплантация зубов после удаления

Основания

В ряде случаев ампутация системы не только правильное, но и единственно возможное решение проблемы. Основанием для проведения такой операции служат:

  1. Полное отсутствие приживления – происходит достаточно редко, но если динамика развития процесса запущена, орган спасти уже невозможно. Понять, что ампутация неизбежна, можно в течение первых 3–4 месяцев после вживления.

    Главный провоцирующий фактор — ошибки и некомпетентность доктора. В этом случае клиника, в которой проводилась манипуляция, обязана делать такие операции бесплатно. В 2% случаев отторжение может произойти, спустя несколько лет.

    Это происходит по вине самого пациента, который некорректно пользуется конструкцией. В данной ситуации все услуги специалиста по ампутации будут платными.

  2. Воспалительные процессы или перегрузка – эти явления за довольно короткое время способны практически полностью разрушить костную ткань.

    На начальной стадии процесса зуб можно спасти, но по мере прогрессирования патологии, только удаление, так как корень уже не столь надежно зафиксирован, как это необходимо для нормальной его функциональности.

    Основная причина возникновения – несоблюдение гигиены и некорректное пользование изделием.

  3. Неправильное позиционирование – нарушение положения приживления либо наличие дефектов, допущенных в процессе производства металлического стержня.
  4. Истекший срок службы — это касается в основном дешевых имплантов, поскольку брендовые производители дают на свои изделия пожизненную гарантию.

После вживления импланта осложнения возникают в редких случаях, так как современные материалы гиппоаллергены и обладают хорошей приживаемостью.

Основаниями к удалению импланта являются:

  1. Отсутствие приживления в течение полугода. Поставить новый зуб можно будет уже через два месяца. Повторная установка производится бесплатно, при этом вероятность вживления будет составлять 95%.
  2. Наличие воспаления, которое может развиваться как по вине специалиста в результате неправильной установке, так и самого пациента при несоблюдении рекомендаций врача.
  3. Перегруз конструкции или неправильное расположение импланта. Возникают по причине некачественной установки или несоблюдения пациентом правил эксплуатации.

    Причиной неправильного расположения также могут стать различные травмы челюсти, полученные в результате ушиба, удара или падения.

  4. Окончание срока годности также может стать одной из причин удаления. Чаще всего это относится к недорогим моделям. Изготовители имплантов обычно дают гарантию на свои изделия от 25 лет или пожизненно.

Если проблему не решить, костная ткань при развитии патологического процесса начнет разрушаться.

Восстановление зубного ряда займет много сил, времени и средств. Наиболее распространенной причиной удаления конструкций является отторжение.

Причины отторжения

Вероятность отторжения искусственного корня при мгновенной имплантации не превышает риски при традиционной операции в два этапа. При отсутствии противопоказаний и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятный. Однако существуют факторы, которые приводят к потере искусственного корня:

  1. Некачественная установка имплантата. Врач может неверно оценить качество костной ткани, неправильно поставить имплантат или нагрузить искусственный корень коронкой, не зафиксировав его необходимым образом.
  2. Наличие скрытых воспалительных процессов, некачественно произведённая санация полости рта. Попадание инфекции в место проведения операции приведёт к воспалению тканей и отторжению материала.
  3. Часто причиной выпадения искусственных зубов становится несоблюдение рекомендаций стоматолога после имплантации. Ткань десны, на которой произведено оперативное вмешательство, является очень уязвимой для инфекций, поэтому крайне важно поддерживать гигиену полости рта сразу после операции.

В целях профилактики отторжения врач обычно рекомендует:

  1. Воздержаться от употребления спиртных напитков до операции и после неё. Курение также может стать причиной отторжения титанового корня. Врач обязательно предупреждает курильщиков о риске.
  2. Принимать антибиотики, чтобы предупредить воспалительный процесс в месте операции.
  3. Избегать перепадов температур как в полости рта, так и тела в целом. Следует отложить походы в бани и сауны.
  4. При появлении любого дискомфорта в области операции, необходимо обратится к врачу. При выявлении признаков отторжения на ранних стадиях имплантат можно сохранить.

С потерей зубов рано или поздно сталкивается почти любой человек. С возрастом проблема становится все более актуальной. Имплантация зубов после их удаления — подходящее решение и при потере одного зуба, и для восстановления большого участка зубного ряда, например, у пожилых людей. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача и ответственном отношении к здоровью имплантаты приживаются в 95–98% случаев.

Процесс, причиной развития которого может стать отторжение вживленной конструкции, могут спровоцировать различные факторы.

Их классифицировать можно как причины по вине самого пациента или  как следствие стоматологических диагнозов, либо ряд ошибок, допущенных специалистом во время проведения процедуры.

В первом случае это:

  • обострение хронического течения заболеваний полости рта и челюстно-лицевого аппарата, нарушающие структурное содержание костной ткани и провоцирующее подвижность конструкции;
  • ненадлежащее исполнение пациентом врачебных рекомендаций в период восстановления после операции. Это может привести к различному роду воспалительных процессов по причине внутреннего инфицирования места вживления;
  • при невыполнении всех необходимых манипуляций на этапе предварительной подготовки к операции, что впоследствии может препятствовать нормальному приживлению искусственного корня зуба;
  • низкий иммунитет – ослабление защитных сил организма усложняет реабилитацию и увеличивает риск осложнений;
  • механическая травма костной ткани в зоне вживления. Это может нарушить положение фиксации штифта и привести к его расшатыванию.
ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в Москве — цены за 1 зуб. Стоимость имплантации зубов под ключ с установкой

Во втором:

  • недостаточный профессионализм врача, мешающий ему провести операцию качественно, с соблюдением всех ее этапов и технологий вживления;
  • неисправное оборудование и плохие, дешевые инструменты – это вызывает перегрев твердых тканей в момент формирования лунки фрезой и провоцирует формирование фиброзных образований, препятствующих заживлению ранки;
  • неправильное крепление, способное привести к искажению положения стержня относительно лунки;
  • низкое качество самого изделия – это снижает приживляемость импланта, и способно стать причиной отторжения вследствие аллергического неприятия материала, из которого он изготовлен;
  • ошибки в планировании – некорректно подобранные размеры корня могут отрицательно сказаться на возможности его полноценного приживления.

Установка имплантов в 98% случаев проходит спешно. Отторжение организмом инородного тела может происходить не только через несколько дней после установки, но и спустя 5—6 месяцев.

Основными причинами являются:

  1. Несоблюдение пациентом рекомендаций специалиста по уходу и эксплуатации конструкции. Чаще всего наблюдается нарушение правил гигиены, в результате происходит скапливание болезнетворных бактерий возле конструкции.
  2. Ослабление иммунитета на фоне развития инфекционных заболеваний. Это могут быть перенесенный пациентом грипп, ОРВИ, простуда.
  3. Период обострения патологий, имеющих хроническое течение.
  4. Травмирование челюсти. Чаще всего это механические повреждения в результате удара, ушиба, перелома.
  5. Некачественная конструкция. Чаще всего это относится к недорогим имплантам, в процессе изготовления которых, применялись дешевые материалы.
  6. Вредные привычки. Курение пагубно влияет не только на здоровые зубы, но также и на состоянии десен. Результатом становиться большая подвижность элементов зубного ряда.
  7. Перегрузка конструкции на фоне аномального прикуса.

Фото пациента до и после имплантации зубов

Отторжение импланта может происходить и по вине врача, который проводил установку. К ним относятся:

  1. Применение инструментов или оборудования плохого качества. Это могут быть плохо заточенные фрезы, отсутствие охлаждения, когда твердые ткани начинают перегреваться. Это приводит к развитию некроза кости и десны.
  2. Нарушение санитарных норм или антисептических правил. Все многоразовые инструменты, которыми работает специалист, должны проходить специальную обработку. Ее отсутствие может привести к воспалению и развитию некоторых заболеваний.
  3. Наличие противопоказаний к установке, которые не учел врач.
  4. Некачественная установка или санация полости рта. Отторжение может происходить в случаях, когда имеются не вылеченные заболевания полости рта, например, пульпит или кариес.
  5. Нарушение протокола установки. Установка импланта под неправильным углом.
  6. Неверно рассчитанное расстояние между искусственным и живым корнем.
  7. Дефицит костной ткани. В некоторых случаях требуется проведение наращивания надкостницы, чтобы конструкция надежно закрепилась. При ее недостаточном количестве имплант с течением времени начнет расшатываться.

В настоящее время отторжение зубных имплантатов происходит весьма редко. Тем не менее, исключать его возможность ни в коем случае нельзя. Даже очень качественные и дорогие импланты могут не прижиться — если имели место нарушения технологии при их установке, либо пациент не следовал рекомендациям врача.

Итак, почему в некоторых случаях происходит отторжение?

Процесс отторжения имплантированного зуба может начаться при следующих обстоятельствах:

  1. В случае обострения имеющихся у пациента хронических патологий.
  2. При игнорировании пациентом врачебных предписаний в послеоперационный период.
  3. При недостаточном соблюдении пациентом гигиены полости рта.
  4. При неполном принятии требуемых мер во время подготовки к имплантации.
  5. В случае некачественного проведения врачом процедуры установки имплантатов из-за его низкого профессионализма или неопытности.
  6. При ослаблении иммунной системы.
  7. При травме челюстной кости.

К отторжению имплантированного зуба могут привести следующие врачебные ошибки:

  1. Работа на неисправном оборудовании и использование инструментов плохого качества. К примеру, если при подготовке лунки для вживления имплантата используется плохо заточенная фреза, и нет достаточного охлаждения, то может произойти перегрев кости и вокруг искусственного корня образуется фиброзная ткань, что осложнит процесс остеоинтеграции.
  2. Установка импланта в неправильном положении.
  3. Несогласованность мнений и действий врачей, имеющих отношение к данной процедуре, ошибки в ее планировании.
  4. Плохое качество имплантатов.
  5. Ошибки в разработке тактики лечения пациента.

В то же время, немало зависит и от самого пациента. Прежде всего, в послеоперационный период пациент должен находиться под постоянным наблюдением врача и регулярно посещать стоматологический кабинет. Только специалист может достоверно сказать, есть основания для беспокойства, или нет.

Чтобы не возникло негативных последствий, от пациента требуется строгое соблюдение предписанного ему режима. Так, важным моментом является соблюдение гигиены ротовой полости. Недостаточная гигиена может привести к размножению бактерий, которые могут вызвать воспалительный процесс, ведущий к отторжению искусственного корня.

Кроме того, пациент должен избегать чрезмерных физических нагрузок, переохлаждений и перегревов. От посещения сауны и купания в проруби придется отказаться.

Симптомы

Процесс отторжения импланта зуба имеет следующую симптоматику:

  • кровоточивость или появление сукровицы в месте установленного изделия;
  • выраженная отечность мягких тканей – абсцесс затрагивает область десны, щеки. При этом некоторая припухлость, возникающая сразу после операции, является нормой и к отторжению отношения не имеет;
  • нарастающий болевой синдром;
  • температура, превышающая норму;
  • появление неприятного достаточно резкого гнилостного запаха из ротовой полости.

Признаки отторжения представляют собой усиление послеоперационных симптомов. К основным проявлениям относятся:

  1. Сильная боль в области импланта. Она может быть острой, резкой, ноющей в зависимости от степени воспаления. Болезненные ощущения не проходят после приема обезболивающих препаратов.
  2. Отек и покраснение мягких тканей. Виды невооруженным взглядом.
  3. Появление свищей на поверхности десны.
  4. Кровянистые выделения. Пациенты их замечают во время чистки зубов.
  5. Повышение температуры тела до 38 градусов.
  6. Подвижность конструкции. Зуб начинает шататься.
  7. Неприятный запах изо рта. Возникает при недостаточной гигиене, когда частички пищи застревают в протезе, начинается процесс гниения.

Покраснение, отечность и болезненные ощущения являются нормальным состоянием после проведения процедуры по установки протеза.

В стоматологической практике также известны случаи, когда ортопед при изготовлении коронки не учитывает размер верхней части конструкции или расположение зубов-антагонистов во время снятия слепков.

ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики при имплантации зубов

Это приводит в дальнейшем к возникновению ряда серьезных проблем, в том числе и выпадению конструкции.

Три способа операции

Длительность проведения одномоментной имплантации – порядка 4-6 месяцев. Восстановление костной ткани после удаления зуба не требуется, наращивание костной ткани как отдельная процедура также не проводится. Поэтому после установки имплантов моментально фиксируется временный протез, а через несколько месяцев, когда импланты и костная ткань полностью срастутся, устанавливается уже постоянная зубная коронка.

Правильная тактика мгновенной имплантации — половина успеха операции. Врач должен определить, сколько стадий установки искусственного зуба допустимо выполнить. Установка имплантата сразу после удаления зуба бывает трёх видов:

  1. После вживления имплантата десна зашивается, дальнейшие действия по установке коронки выполняются после приживления материала. Срок приживления составляет от 3 до 6 месяцев соответственно для нижних и верхних зубов.
  2. Операция завершается установкой формирователя десны. Выполняется в случае повреждения тканей десны. Метод позволяет тканям восстановиться, но при этом слизистая не заполняет то пространство, где в последующем будет установлена коронка. Формирователь сохраняет пространство для будущего зуба.
  3. В отдельных случаях операция завершается установлением временной коронки. Риск отторжения самого имплантата в таком случае увеличивается, поскольку на него падает дополнительная нагрузка, а материал ещё не успел прижиться к кости. Чтобы не создавать лишнего давления на искусственный корень, возможно установление временной конструкции, которая прикрывает пустующий участок.

Ампутация системы считается хирургическим мероприятием и проводится по следующей схеме, являющейся зеркальным отображением процедуры вживления конструкции:

  • введение местной анестезии. Перед этим обязательно берутся пробы на индивидуальную переносимость препарата;
  • извлечение коронки – проводится специальными щипцами, не допускающими нарушения ее целостности;
  • разрезание десны скальпелем с последующим удалением коренной искусственной части изделия;
  • обследование полости и извлеченного материала на предмет выявления причины отторжения;
  • по факту обнаружения устранение явления, приведшего к отторжению.

Из видео узнайте о причинах отторжения импланта и смотрите порядок проведения операции по удалению.

В первую очередь врач вводит местную анестезию, так как процедура болезненна. Затем снимает коронку и удаляет имплант. В случаях, когда он подвижен, процедура выполняется без особых усилий.

После операции специалист должен установить причину развития отторжения и при необходимости назначить лечение.

Удаление зубов, имплантация зубов после удаления

Терапия проходит только под строгим контролем специалиста. Лечение рекомендовано проводить в той клинике, где проводилась процедура по удалению конструкции.

При последующей установке импланта может потребоваться наращивание костной ткани. Это может занять длительное время, особенно при наличии серьезной резорбции кости. В некоторых случаях необходимо проведение реконструктивной пластики.

В видео смотрите процесс удаления зубного имплантата.

Послеоперационный период

Уменьшить риск развития послеоперационных побочных осложнений возможно путем строгого соблюдения всех врачебных рекомендаций. На данном этапе практически всегда люди ощущают выраженный дискомфорт, часто болевой синдром.

В норме он длится 2–3 суток. Возможны незначительные температурные скачки. Это естественная реакция организма на механическую травму десны. В зоне проведения манипуляции могут иметь место кровянистые выделения, однако, их объем незначителен.

Чтобы убрать отек, можно прикладывать в зону щеки холодный компресс, при этом греть поверхность категорически запрещается.

Первые несколько дней исключить слишком горячую и твердую пищу и минимизировать нагрузку на пораженную область. Употреблять желательно протертые продукты, богатые витаминами.

Физические нагрузки нужно уменьшить, отказаться от бассейнов и саун, не пить алкоголь, не курить. Таким образом, удастся избежать раздражения слизистых тканей и ускорить их заживление.

Чистить зубы следует очень аккуратно, избегая давления зубной щеткой на область операции. Кроме того, со второго дня после ампутации рекомендуется пользоваться специальными антисептическими составами и спреями.

После удаления импланта зуба, пациенту будет рекомендовано пройти курс лечения в случае наличия различных заболеваний полости рта.

Удаление зубов, имплантация зубов после удаления

Первые часы после проведения процедуры следует отказаться от приема пищи, напитков и курения. Это обусловлено тем, что маленькие частички пищи могут попасть в открытую ранку и вызвать воспаление.

Также следует соблюдать гигиену полости рта, и по назначению врача пользоваться антисептическими препаратами для ополаскавания. В первый день после удаления, в случае наличия сильных болезненных ощущений можно принять обезболивающие препараты.

Профилактические мероприятия

И хотя полностью исключить риск возможного отторжения импланта практически невозможно, ряд мероприятий позволят свести его к минимуму:

  • отдавать предпочтение следует только надежным клиникам с хорошей репутацией;
  • перед тем, как решиться на имплантацию, нужно исключить возможные противопоказания по здоровью – именно они, обостряясь, способны вызвать отторжение изделия;
  • строгое соблюдение правил личной гигиены и ухода за ротовой полостью;
ПОДРОБНОСТИ:   Хирургическая подготовка к имплантации зубов

Для того, чтобы предотвратить в дальнейшем отторжение установленной конструкции, следует соблюдать ряд правил. К ним относятся:

  1. Регулярно чистить зубы с целью исключения развития патогенных микроорганизмов.
  2. Избегать перенагрузки на зуб.
  3. Исключить физические нагрузки, переохлаждения.
  4. После установки импланта нужно отказаться от курения. Табачный дым, смолы и никотин оседают на слизистой полости рта и поверхности зубов, ослабляя иммунитет.
  5. Своевременно лечить простудные и инфекционные заболевания.
  6. Избегать травм челюсти.

После того, как ранка полностью зажила и произошла полная остеоинтеграция конструкции, нужно регулярно посещать врача с целью очищения зубного камня и проведения профилактических мероприятий по оздоровлению ротовой полости.

Пациенту на заметку

На мой взгляд, на первой консультации очень важно установить контакт с пациентом. При этом я никогда не начинаю разговор с вопроса: «На что жалуетесь?», а следую алгоритму, подразумевающему определенный порядок действий:

  • выяснение причины визита пациента;
  • определение степени его осведомленности о проблеме;
  • введение его в курс дела;
  • уточнение пожеланий пациента относительно конечного результата лечения;
  • осведомление о его временных возможностях;
  • заинтересованность в готовности пациента начать лечение;
  • выполнение снимков ротовой полости;
  • приглашение на консультацию других специалистов (ортопед, ортодонт), чтобы выявить все существующие проблемы;
  • проведение комплексного лечения перед имплантацией.

На самом деле, пациентов, которым не требуется костной пластики, очень немного. Например, почти в 92% случаев имплантация требует проведения костной пластики на верхней челюсти. Поэтому мы сразу учитываем этот аспект при подсчете сроков лечения и стараемся максимально оптимизировать этот процесс. Например, синус-лифтинг можно провести одномоментно с установкой имплантата в 74% случаев, что позволяет сократить сроки лечения на несколько месяцев.

Но даже если провести костную пластику одновременно с имплантацией невозможно, пациент не уходит от нас без зуба – мы устанавливаем ему временный протез, который служит ему верой и правдой до тех пор, пока мы не установим имплантат вместе с временной коронкой.

Правил нет. Есть только две рекомендации: хорошее настроение и позитивный настрой. Что касается занятий спортом и режима питания, то ходить на фитнес и хорошо кушать можно и даже нужно. Сама по себе имплантация проходит даже легче и в некоторых случаях быстрее, чем удаление зуба, поэтому не стоит бояться этой процедуры или как-то особенно к ней подготавливаться.

Независимо от причины, по которой развилась патология, пациенту будет полезно знание следующих нюансов:

  • пожизненная гарантия, данная производителем, не относится к лечебным мероприятиям, она касается только самого изделия;
  • законодательством РФ, не предполагаются какие-либо гарантии на проведение хирургических манипуляций. Все особенности — прерогатива клиник и отражаются они в договорах, которые следует заключить с пациентом.

    Поэтому, какая затратная часть ляжет на плечи лечебного учреждения, зависит от его статуса и престижа. Клиника, которая дорожит собственной репутацией, решит вопрос в пользу больного.

При этом стоимость пакета услуг по поведению ампутации может многократно превышать цену на само изделие.

Имплантация – это коммерческая услуга, которая не входит в перечень ОМС. Замену импланта бесплатно могут провести только в той клинике, где он был установлен только в случае, когда причиной отторжения стала ошибка врача.

При появлении первых признаков не следует откладывать посещение стоматолога. Зачастую стоимость лечения в несколько раз превышает стоимость установки.

Но даже при наличии пожизненной гарантии на конструкцию, производитель порекомендует обратиться в клинику, где происходила установка.

Цена

Поскольку первоначально конструкция ставится пожизненно, ряд лечебных учреждений не рассматривает удаление штифта как прайсовую услугу.

Ее стоимость обычно приравнивают к ампутации органа, поэтому цена варьирует в зависимости от клинической картины течения патологии отторжения и сложности конструкции.

Иногда это делают бесплатно, если усмотрена вина специалиста. В ряде случаев пациенту будет предложено оплатить только стоимость расходных материалов и обезболивающих препаратов.

Платить за саму услугу удаления придется в полном объеме, если это произошло по вине самого пациента. В среднем, процедура будет стоить от 4 000 рублей.

Цена на удаление одного импланта составляет от 3000 рублей. Но чаще всего стоимость процедуры значительно превышает данную цифру. Окончательная цена складывается из множества показателей.

К ним относятся:

  1. Наличие осложнений.
  2. Применение определенного типа анестезии.
  3. Необходимость лечения.
  4. Типа оборудования, которое использует врач.
  5. Количества имплантов, требующих удаления.
  6. Сложность процедуры.

Отзывы

Несмотря на то, что искусственное восстановление органов путем имплантации – одно из самых популярных направлений современной ортодонтии, учитывать риск того, что конструкция не приживется, все же стоит, прежде чем отдать предпочтение именно этому способу.

Удаление импланта зуба – не приговор. После процедуры возможно восстановление зубного ряда. В комментариях вы можете поделиться своими отзывами о данной процедуре.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру
Adblock detector