Удалять зуб после имплантации

Когда можно проводить установку импланта после процедуры удаления зуба?

Этапы и технология выполнения установки практически не отличаются от стандартного подхода. Отличием является только то, что все манипуляции выполняются специалистом на протяжении одного дня:

  1. Для начала проводится диагностика пациента, зубной доктор выносит заключение о том, возможно ли провести одномоментную установку.
  2. Пациента подготавливают к хирургическому вмешательству.
  3. Проводится экстракция зуба.
  4. Подбирается ортопедическая конструкция.
  5. Устанавливается искусственный корень.
  6. При необходимости проводят установку формирователя десны.
  7. Устанавливается временная коронка (если выбирается имплантация с немедленной нагрузкой).
  8. Ушивается десна.

В результате потери зубов, челюстная кость перестает выполнять функциональную нагрузку, что приводит к ее атрофии.

Уменьшение объема кости может существенно ограничивать проведение имплантации в дальнейшем.

Поэтому для сохранения работоспособности зубочелюстного аппарата немаловажным является своевременное восстановление утраченных зубов.

Чем быстрее будет произведена установка имплантов после удаления зуба, тем больше шансов предотвратить атрофию костной ткани.

Современная имплантология предлагает несколько подходов к удалению зуба и последующего вживления импланта:

  • Классическая имплантация зубов предусматривает наличие периода ожидания до двух месяцев после удаления зуба с последующим вживлением имплантата. На протяжении этого времени происходят атрофические изменения костной ткани челюсти.
  • Одномоментная имплантация – метод, при котором производится удаление зуба и установка импланта за одно посещение врача.

Преимуществом такого метода является возможность предотвращения потери костной ткани, сохраняется эстетичный контур десны и существенно экономится время.

В некоторых случаях на вживленный имплант сразу же устанавливается временная зубная коронка, что дает пациенту покинуть кабинет стоматолога с полноценными зубами.

Такой подход к имплантации имеет место в случае отсутствия противопоказаний к имплантации и наличие квалифицированного специалиста.

Имплантология – очень важная и востребованная отрасль современной стоматологии. Эта ветвь науки занимается установкой конструкций, заменяющих родные зубы пациента как по жевательным функциям, так и по эстетическим. Многие пациенты боятся заменять родные, но разрушенные зубы на имплантат, поскольку не знают, сколько времени придется ходить с пустой лункой перед установкой имплантата.

Можно ли после удаления зуба сразу ставить имплант? Для начала рассмотрим стандартную схему установки зубного протеза.

Удалять зуб после имплантации

Современные имплантаты в стоматологии используют так называемую винтовую систему – зуб пациента удаляется полностью, вместе с корнем и нервами; на очищенной лунке устанавливается титановый стержень (винт), а на него накладывается эстетичная коронка.

Титановый стержень заменяет собой корень зуба. Процесс его установки – довольно болезненная и длительная процедура, поэтому пациенту предлагаются обезболивающие, седативные или анестетические вещества. Установка коронки – гораздо более быстрая и простая процедура.

Процедура имплантации винтовой конструкции подразумевает, что пациент обратиться к стоматологу дважды – для удаления зуба и установки винта в первый раз, а второй – для установки коронки.

Почему нельзя провести установку импланта сразу после удаления зуба?

Дело в том, что человеческий организм не сразу примет имплантат как родную ткань; при неграмотном и поспешном вмешательстве может начаться отторжение со всеми сопутствующими синдромами – нагноением, воспалением, болью. Чтобы этого не произошло, врач устанавливает винт, а затем в течение определенного времени следит за состоянием десны пациента, за развитием возможных осложнений. Если все протекает нормально, то устанавливается коронка.

Фактически после установки винта пациент может потребовать установить коронку в любое время – хоть на следующий день, однако в этом случае ответственность за возможные осложнения лежит на нем.

При имплантации зуба, во избежание осложнения, следует придерживаться рекомендаций врача

Лучше послушаться рекомендаций врача и обратиться к нему в назначенную дату. Опытный и квалифицированный специалист проведет компьютерное планирование всего процесса имплантации и рассчитает, когда после удаления зуба можно ставить имплант в вашей конкретной ситуации.

Как правило, специалисты не назначают дату второй операции на слишком поздний срок. Интервал между первым и вторым посещением стоматолога не должен быть больше трех месяцев.Если пренебречь этим правилом, то можно столкнуться со следующими неприятными синдромами:

  • Истончение костной ткани. Челюсть, а также десна человека предусматривают вероятность преждевременной потери зубов. Если на месте выпавшего зуба долгое время нет адекватной нагрузки, то челюсть атрофируется, происходит истончение костной ткани, которое впоследствии крайне тяжело и дорого лечить.
  • По той же причине челюсть и десна может деформироваться. Организм попытается заполнить пустующее пространство, «заживляя» лунку и делая все возможное, чтобы она не пустовала – соседние зубы будут понемногу сдвигаться. Если долгое время не предпринимать никаких мер, то имплантат будет попросту некуда устанавливать.

Если пациент все же длительное время не устанавливал имплантат после удаления зуба, то стоматолог проводит детальный осмотр челюсти, определяет степень деформации и назначает курс лечения, направленный на восстановление изначальной формы челюсти, насколько это возможно. В данный курс может включаться оперативное вмешательство, наращивание костной ткани, подтачивание соседних зубов. Разумеется, это негативно сказывается на стоимости лечения.

Грамотный специалист укажет вам, через какое время после удаления зуба можно ставить имплант. Обычно этот период не превышает трех месяцев. В среднем коронку устанавливают на зуб в течение двух месяцев после его удаления и установки титанового винта. Обратите внимание, что данный промежуток зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и определяется также в индивидуальном порядке.

Отсутствие зуба снижает способность полноценно пережевывать пищу и приводит к атрофии костной ткани. С годами ситуация усугубляется и восстановить улыбку будет значительно сложнее и дороже. Обычно после удаления зуба, когда можно ставить имплант зависит от разновидности устанавливаемой конструкции, состояния ротовой полости и профессионализма врача.

Имплантация зубов – это длительный процесс. Пациенту придется обратиться к врачу не менее 2 раз. На первом визите специалист лишь сможет удалить зуб и по возможности установит винт. Можно ли поставить имплант одномоментно будет зависеть от состояния костной ткани, наличия воспаления и других факторов. Продолжение лечения в основном откладывается на 2-3 визит, даже если у больного хорошие данные для полной установки зубной конструкции.

Установка импланта сразу после удаления зуба проводится редко из-за особенностей человеческого организма. Он может не принять инородное тело и начнется отторжение, поэтому поспешное вживление часто ведет к воспалению окружающих тканей с выделением гноя. Для предотвращения осложнений врач на место удаленного зуба сначала поставит винт.

При желании можно ставить имплант сразу после удаления зуба, независимо от особенностей организма, но отвечать за результат врач не будет.

Больного не заставляют ждать определенных сроков. На специалисте лежит ответственность подобрать сроки продолжения процедуры и тип конструкции. Пациенту остается узнать через какое время прийти в следующий раз и следить за состоянием полости рта.

Лучше ставить имплант на место удаляемого зуба в промежуток от 2 недель до 2-3 месяцев. Если подождать слишком много времени, то возможно развитие последствий:

  • Неправильно распределенная нагрузка из-за отсутствия зубов приводит к истончению костной ткани. Возникает проблема, если временить с установкой. Восстанавливается ткань оперативным путем.
  • На свободное место постепенно смещаются соседние зубы. Вставлять имплант будет некуда. Стоматологу придется порекомендовать специальные конструкции для выравнивания зубного ряда.
  • Овал лица перекашивается при отсутствии 3-4 жевательных моляров и премоляров на одной стороне. Приводит к этому постепенная деформация тканей.

Если имплантация зуба после удаления была проведена не своевременно и возникли осложнения, то первоначально проводятся процедуры по их устранению:

  • подтачивание соседних зубов;
  • восстановление костной ткани;
  • смещения зубного ряда.

Стоимость лечения значительно возрастет. Во избежание последствий рекомендуется найти профессионала, который объяснит, когда лучше ставить имплант и что можно делать в этот временной отрезок. В среднем срок варьируется от 1 до 2 месяцев. Точно сказать через сколько времени его устанавливать можно, ориентируясь на результаты наблюдения за состоянием лунки после установки винта и тип процедуры:

  • Классика. Установка импланта после удаления зуба выполняется не ранее, чем спустя 2-4 месяца. Риск осложнений минимален, но повышаются шансы начала атрофических изменений. Для выполнения установки десну разрезают или прокалывают и вставляют штифт. На вставленную основу накладывается коронка в озвученный врачом срок.
  • Одновременно выполненная процедура. Подготавливается конструкция заранее, так как врачу надо сделать все в один день. Кроме установки штифта, за 1 процедуру сверху монтируется коронка, особенно если дело касается премоляров и резцов из-за их видимости. После завершения, мягкие ткани зашиваются, а пациенту прописывается антибактериальная терапия, а также медикаменты против воспаления и отторжения. Плюс немедленной установки импланта в том, что потребуется лишь 1 посещение врача и костная ткань не успеет атрофироваться, но есть риск развития осложнений.

Установка импланта почти сразу после удаления зуба возможна не всегда. Чтобы не искать, куда деть себя при возникновении осложнений, рекомендуется ознакомиться с перечнем противопоказаний:

  • наличие воспалительного процесса;
  • развитие свища на десне;
  • болезни слизистой оболочки рта;
  • атрофия костной ткани;
  • смещение зубного ряда;
  • повреждение лунки при удалении зуба или она слишком крупная (имплант не сможет держаться).
  • мост;
  • съемная или частично съемная конструкция;
  • вживление протеза на вкладках.
  • Не употреблять жидкость и напитки в течение первых 4 часов после операции.
  • Не трогать формирующийся сгусток крови, так как он способствует заживлению.
  • Стараться не раздражать ротовую полость приемом пищи и напитков высокой и низкой температуры. Походы в сауну и на пляж также желательно ограничить.
  • Принимать выписанные лекарства и приходить на прием к стоматологу в указанный срок.

Критерии выбора метода

Имплантация зуба после удаленияпроводится только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания и имеется достаточный объем костной ткани.

Окончательный выбор методики проведения имплантации осуществляет врач, проведя тщательное обследование пациента, оценив все плюсы и минусы данной технологии.

При наличии противопоказаний к проведению операции, имплантация проводится через три – шесть месяцев после заживления лунки и формирования ткани кости.

удалять зуб после имплантации

Сегодня, как и несколько лет назад стоматологи достаточно редко применяют этот метод.

Одномоментное вживление импланта в свежую лунку удаленного зуба, несет в себе определенные риски:

  • При удалении зуба часто происходит повреждение кости.
  • Во время вживления импланта увеличивается риск появления осложнений.
  • Невозможность создания имплантата, адекватного форме зуба, который был удален. Могут возникнуть проблемы с приживлением, по причине неплотного прилегания имплантата к поверхности кости.

Для успешной имплантации и красивой улыбки очень важно выбрать подходящий материал для изготовления коронки. Специалист-имплантолог проконсультирует вас во время выбора материала. Ниже приведена краткая информация о наиболее популярных и распространенных материалах.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в Москве — цены за 1 зуб. Стоимость имплантации зубов под ключ с установкой

Акриловые смеси и составы сегодня широко применяются при изготовлении различных имплантатов. Данный материал обладает следующими преимуществами:

    Естественный внешний вид, отличная эстетичность. Акриловые коронки широко применяются для имплантации передних зубов благодаря высоким эстетическим показателям;

Недостатки акрила:

  • Недостаточная прочность для установки на жевательные зубы;
  • Не самая низкая цена;
  • Присутствует вероятность отторжения.

Керамика

Керамические коронки используются давно и повсеместно. Они не столь совершенны, как более современные акриловые, но обладают подобными преимуществами. Недостатки керамических коронок состоят в:

  • Завышенной стоимости. Керамика уступает акрилу в прочности и долговечности, однако стоимость керамических коронок несколько выше акриловых;
  • Низкой прочности.

Керамику не устанавливают на жевательные зубы, поскольку она не выдерживает высоких нагрузок и трескается.

Металл

Сплавы благородных металлов лучше всего подходят для установки на жевательные зубы:

  • Самая низкая цена. Металлические коронки, состоящие из сплава золота, серебра и платины – самые дешевые среди всех современных имплантатов;
  • Долговечность. Металл прослужит владельцу от 20 лет и дольше даже при очень высоких жевательных нагрузках;
  • Прочность и надежность.

Главный недостаток металлических конструкций – это низкая эстетичность. Они категорически не подходят для установки на передние зубы.

Установка металлической коронки в зону улыбки – это исключение из правил, к которому прибегают, если у пациента нет денег на более дорогостоящий и эстетичный материал.

Металлокерамика

Металлическая основа, покрытая белым керамическим слоем – это самый дорогостоящий вариант, однако его преимущества – это прочность металла и эстетичность керамики. Отлично подходит для установки на боковые зубы, на которые приходится жевательная нагрузка, но которые видно при улыбке. Срок службы металлокерамических конструкций достигает 20 лет при правильном использовании.

  • Совмещение трех процедур во время одного посещение врача – удаления зуба, установки импланта, установки формирователя десны при моментальном способе. Это позволяет уменьшить количество хирургических вмешательств, сроки и стоимость процесса реконструкции.
  • Максимальное сохранение костной и мягких тканей, отсутствие атрофирования, что позволяет избежать этапа их последующего восстановления (остеопластика, синуслифтинг и аугментация);
  • Возможность установить большой имплантат, более точно расположить его по отношению к другим зубам сразу после удаления.
  • Главное преимущество – эстетическое. Можно не дожидаться приживления импланта долгие 6 месяцев с прорехой в передних зубах. При немедленной имплантации устанавливается временная коронка, и отсутствие зуба становится незаметным.

Способ одномоментной имплантации зубов используется давно и при правильной подготовке и проведении процедуры является успешным почти на 100%. Самое неприятное последствие – отторжение, которое возникает не более чем в 5% случаев.

Самое главное после имплантации — снизить жевательную нагрузку, чтобы предотвратить смещение штифта даже на долю миллиметра. Также следует неукоснительно соблюдать гигиену полости рта. При бережном уходе искусственные зубы прослужат не менее 20 лет.

Имплантация зуба после удаления проводится только в тех случаях, когда отсутствуют противопоказания и имеется достаточный объем костной ткани.

При проведении имплантации требуется вживление металлического штифта сразу же после процедуры удаления пораженного зуба. Изначально стоматолог должен решить, можно ли оказывать нагрузку на имплант. Существует два основных вида коронок.

Для проведения процедуры экспресс-протезирования на имплант изначально устанавливается временная коронка. Она закрывает образовавшуюся лунку точно так же, как и постоянная. Однако стоит отметить, что у него более гладкая поверхность. Это позволяет избежать соприкосновения с зубом, расположенным напротив, что способствует более быстрому заживлению раны.

Через 8 недель доктор удаляет временную коронку и на ее место устанавливает постоянную. После искусственный зуб может полностью выполнять все функции удаленного.

Другой метод протезирования подразумевает под собой неотложное использование постоянного импланта. В таком случае стоматолог сразу устанавливает постоянную коронку.

Обязательно требуется правильно подобрать материалы, предназначенные для изготовления зубных коронок. Они должны быть не только надежными и прочными, но и отличаться высокими эстетическими качествами. Перед тем как приступить к изготовлению коронки, доктор делает слепок зубов пациента.

Стоматологи рекомендуют применять цельнокерамические коронки. Они хорошо подходят аллергикам, так как не содержат в своем составе веществ, способных вызывать аллергическую реакцию. Керамика отражает свет подобно естественным тканям зуба, что позволяет выглядеть ему максимально естественно. В последнее время особую популярность начал приобретать диоксид циркония.

Как проводят процедуру?

Зубные единицы можно потерять по самым разным причинам – невылеченный кариес, травмы, разрушение тканей и пр. Может возникнуть вопрос – обязательно ли ставить импланты на место старого зуба? Ведь если он не является частью улыбки, то никто ничего и не заметит. Последствия утерянной единицы могут отразиться не только на эстетичном виде, поэтому расскажем обо всех плюсах и минусах имплантации.

Процесс имплантации довольно сложный и длительный, проходящий в пять этапов:

  1. Подготовка и сбор анамнеза. Поскольку у процедуры есть ряд серьезных противопоказаний, нужно удостовериться в том, что человеку можно ее проводить. Собираются анализы и справки от других врачей. Только после этого стоматолог сможет точно сказать, будет ли он ставить имплант данному пациенту.
  2. Далее важно тщательно осмотреть ротовую полость на наличие заболеваний и оценить состояние зубов и десен. Если некоторым единицам необходимо лечение, то его проводят. Также врач сделает панорамные снимки челюсти и 3D-проекцию. Благодаря этому стоматолог будет иметь полное представление о строении зубного ряда конкретного пациента и сможет выявить некоторые внутренние скрытые проблемы, если они есть.
  3. Непосредственное хирургическое вмешательство необходимо на этапе, когда устанавливают штифт. При этом под анестезией просверливают отверстие и в него заливают специальный состав. Операция может занять до нескольких часов.
  4. Процесс заживления у каждого происходит по-разному. Он может занять пару недель или месяц. Только после того, как десна полностью успокоится, врач устанавливает так званый абатмент.
  5. Последний этап – создание и установка искусственной коронки, которая может быть сделана из самых разных материалов. Выбор зависит как от пожеланий и материальных возможностей пациента, так и от места расположения импланта. Врач сделает слепок челюсти и по нему изготовит коронку. Ее могут установить на постоянной основе или же сделать съемной по желанию пациента.

Среди самых распространенных материалов для внешней части импланта применяют следующие:

  • Акрил – наиболее эстетичный, идеально повторяющий естественный вид зуба. Он довольно прочный, но на жевательные области устанавливать его не рекомендуют. Относительно доступная цена делает его популярным выбором среди пациентов. Приятная структура, гладкость и пористость помогают быстро привыкнуть к новой конструкции. Редко, но случается так, что организм отторгает акриловый материал.
  • Керамика стала самой популярной в последнее время, так как обладает хорошими эстетическими показателями. Но ее высокая цена не оправдывает недостаточную прочность материала. Также на жевательные зубы коронки из керамики врачи не рекомендуют устанавливать.
  • Металлический состав считается самым прочным и надежным. Его применяют для имплантов на жевательной стороне челюсти, а цена доступна большинству пациентов. Но внешний вид может оттолкнуть от подобного выбора. Поэтому чаще всего их ставят только на ту часть зубного ряда, где этого не будет видно.
  • Металлокерамика явилась достижением стоматологии, при котором смогли объединить эстетические качества керамики и прочность металла. Срок службы таких коронок исчисляется до 20 лет. Правда, цена может оказаться выше, чем у любых других аналогов.
  • немедленно после удаления;
  • через месяц;
  • через полгода.

В случае если проводится имплантация зуба сразу после удаления корня зуба, то это делается в одно посещение стоматолога. При этом стоит отметить, что должно отсутствовать воспаление в кости и окружающих тканях. Сделать это допускается, когда имплантация была запланирована заранее и пациента ничего не беспокоит. Кроме того, обязательно должно отсутствовать острое воспаление.

Одномоментная имплантация после удаления зуба может потребоваться, если наблюдается сильное разрушение костной ткани или образовалась трещина, но это никак не повлияло на твердую ткань.

Помимо этого, имплант может устанавливаться спустя месяц после удаления зуба. Такая проблема наблюдается, если после высверливания корневой части появилось воспаление в костной ткани и его нужно предварительно пролечить. Если сроки имплантации после удаления зуба продлеваются на месяц, то стоит отметить, что ткани должны измениться незначительно и не должно быть трещин. Предполагаемый период установки имплантов продлевается на 2 месяца.

При наличии очень сложных повреждений во время экстракции корня зуба или присутствия гранулем важно определить время для имплантации зубов после удаления. Установку импланта иногда назначают через полгода. При наличии сложностей с процедурой удаления зуба могут возникнуть различного рода осложнения и атрофия костной ткани.

Противопоказания

Установка имплантов сразу после удаления зуба имеет абсолютные противопоказания, к которым относят:

  • наличие слишком рыхлой кости;
  • атрофированный челюстной аппарат;
  • ослабленность иммунной системы;
  • наличие сахарного диабета;
  • дисфункции в работе эндокринной системы;
  • патологические процессы в пародонте;
  • слишком широкая лунка после экстракции зуба;
  • онкологические процессы в полости рта;
  • гранулемы, кисты;
  • воспалительные процессы в костных тканях;
  • нарушения в психике;
  • аллергические реакции на обезболивающие препараты;
  • заболевания, передающиеся половым путем, СПИД;
  • туберкулез;
  • повышенный тонус жевательной мускулатуры;
  • нарушения в кроветворении и в кровообращении;
  • патологии в соединительных тканях.

Есть также относительные противопоказания к тому, чтобы поставить имплант после удаления зуба. При наличии таких состояний только доктор решает, можно ли ставить имплант сразу после удаления зуба, в каждом конкретном случае индивидуально. К ним относят:

  • злоупотребление спиртными напитками, курение, употребление наркотических веществ;
  • кариес;
  • неправильно проведенная гигиена ротовой полости;
  • период вынашивания ребенка;
  • наличие деформированного прикуса;
  • воспалительные процессы в суставном аппарате;
  • наличие заболеваний десен – гингивит, пародонтит.

Существуют также общие противопоказания, при которых установка конструкции проводится только после предварительной консультации узких специалистов:

  • тяжелые соматические болезни в стадии обострения;
  • длительный стресс;
  • употребление медикаментозных средств, побочными действиями которых является ухудшение свертываемости крови;
  • общее истощение организма.

Во многих ситуациях при наличии любых воспалительных процессов в ротовой полости имплант не ставят. Такая процедура возможна только после предварительного лечения патологических процессов (стоматит, кариес, гингивит, пародонтит).

Могу быть как абсолютными, так и относительными. При наличии абсолютных противопоказаний к операции, ее проведение становится невозможным.

Фото: Атрофия костной ткани нижней челюсти

  • Разрыхление кости.
  • Атрофия костной ткани.
  • Сниженный иммунитет.
  • Болезни эндокринной системы, сахарный диабет.
  • Болезни пародонта.
  • Наличие широкой лунки удаленного зуба, в случае невозможности плотной установки имплантата.
  • Воспаление челюстной кости, наличие кист, гранулем.
  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Воспалительные процессы полости рта.
  • Заболевания психики.
  • Наличие аллергии на обезболивающие препараты.
  • СПИД. Венерические заболевания.
  • Туберкулез и его осложнения.
  • Заболевания крови и кроветворных органов.
  • Болезни соединительной ткани.
  • Повышенный тонус жевательной мускулатуры.

Относительные противопоказания к установке имплантов после удаления зуба, в отличие от абсолютных, являются легко устранимыми.

Фото: Кариес

  • Кариозные гнилые зубы.
  • Некачественный гигиенический уход за ротовой полостью.
  • Наркотическая зависимость, пристрастие к курению, алкоголизм.
  • Глубокий прикус.
  • Состояние беременности.
  • Периодонтит, стоматит, гингивит.
  • Воспалительные заболевания суставов.
ПОДРОБНОСТИ:   Что такое дентальная имплантация зубов

Существуют общие противопоказания к имплантации зуба после удаления:

  • Хронические общесоматические заболевания в стадии обострения.
  • Употребление лекарственных средств, оказывающих влияние на свертываемость крови, антидепрессантов и т. п.
  • Состояние длительного стресса.
  • Истощение организма.

Помешать проведению одномоментной имплантации могут следующие факторы:

  • наличие воспалительного процесса в полости рта;
  • воспалительный процесс вокруг удаляемого зуба;
  • наличие свищей;
  • заболевания пародонта;
  • недостаток костной ткани и разрыхление ее структуры.

При наличии данной патологии операцию можно отложить на время проведения лечения и наращивание костной ткани.

Немедленная имплантация возможна только в возрасте пациента старше 18 лет, т. к. к этому моменту завершается рост костей.

Фото: Травма зуба

  • Наличие травмы зуба.
  • Перелом корня зуба.
  • Разрушение коронки и частичное разрушение корня зуба в результате хронического периодонтита.
  • Отсутствие результатов лечение хронического периодонтита.
  • Пародонтит.
  • Показания к удалению зуба с целью протезирования.

Поставить имплант есть возможность сразу после ампутации зуба в таких случаях:

  • Костная ткань не атрофирована и ее объема достаточно для моментальной установки штифта. Длина должна быть не менее 13-16 мм, чтобы удержать весь имплант.
  • Лунка не травмирована при удалении зуба и соответствует объему штифта.
  • Соседние зубы здоровы и могут поддержать искусственный корень, пока он не приживется.
  • У пациента нет болезней, находящихся в острой фазе.
  • Состояние полости рта удовлетворительно. Заведомо была проведена санация и устранены противопоказания.

У детей до 18 лет кости челюсти не до конца сформированы, поэтому вживлять в них имплантаты нельзя.

Недостаток костной ткани, в которую должен вживляться имплантат, также является причиной отсрочки операции. Эта патология требует наращивания кости и отдельного восстановительного периода.

Любые факторы, которые помешают приживлению имплантата, необходимо исключить и только потом приступать к вживлению.

Установка импланта сразу после удаления зуба возможна, если причиной удаления послужили следующие факторы:

  • зуб или его корень откололись или разрушились полностью с течением времени или в результате травмы;
  • разрушилась коронка, при этом отсутствует острое воспаление в близлежащих тканях;
  • плановая замена разрушающегося зуба или коронки.

Однозначного ответа относительно того, когда именно лучше проводить имплантацию, нет, так как существуют определенные показания и противопоказания проведения этой процедуры. К основным противопоказаниям можно отнести:

  • воспаление, боль, отечность;
  • диабет, бруксизм и другие болезни;
  • мягкую костная ткань;
  • дефицит собственной костной ткани, требующий замещения;
  • отсутствие возможности гарантировать стабильность импланта.

В любом случае решить, когда именно можно ставить имплант, сможет стоматолог только после проведения процедуры удаления зуба. Существуют также и общие противопоказания, при которых установка конструкции проводится только после консультации узких специалистов.

К ним относятся такие недуги и состояния:

  • тяжелые болезни в стадии обострения;
  • применение определенных медикаментозных препаратов;
  • продолжительный стресс;
  • сильное истощение организма;
  • беременность.

При наличии воспалительных процессов во рту имплантаты не устанавливают. Такая процедура возможна только после предварительного лечения имеющихся патологических процессов, в частности, таких как гингивит, стоматит, пародонтит, кариес.

Одномоментное протезирование

  • имплант – металлический штифт, искусственный корень, который вживляется в костную ткань;
  • формирователь десны – опора для ее заживления;
  • абатмент — опора для будущей коронки или протеза, которую прикрепляют к импланту.

Процедура бывает трех видов:

  • мгновенная — на место только что удаленного зуба ставят металлический штифт, десну зашивают и оставляют до приживления;
  • моментальная имплантация зубов — к действиям при мгновенной имплантации добавляют установку формирователя десны для сохранения эстетически привлекательного внешнего вида («розовая эстетика»);
  • немедленная имплантация — устанавливается имплант с временной нагрузкой, которая крепится за соседние зубы в ряду.

Опоры и постоянные коронки устанавливаются после приживления искусственного корня. Все это время следует неукоснительно выполнять правила гигиены полости рта и ограничить нагрузку на временную конструкцию.

Многих пациентов интересует, сколько ждать после удаления зуба для имплантации, чтобы процедура прошла самым лучшим образом. При классическом подходе доктор проводит установку импланта только после того, как рана полностью заживет. Этот период составляет 2-5 месяцев. Во время проведения операции снова приходится делать разрез в десне.

  • сохранность кости;
  • экономию времени;
  • предупреждение деформации прикуса.

В первый год после выполнения процедуры удаления зуба происходит незначительная атрофия кости, в которой он был ранее расположен. В результате отсрочки проведения имплантации может потребоваться предварительное наращивание дополнительной костной ткани.

Когда пустоты в зубном ряду в течение длительного времени не заполняются, то рядом расположенные зубы начинают наклоняться в их сторону. В результате этого происходит деформация прикуса. Это отрицательно сказывается на процессе пережевывания пищи, овале лица и эстетичности улыбки. Чтобы исправить такую ситуацию, может потребоваться много времени и денежных средств.

При одномоментной имплантации можно сэкономить время. От внедрения искусственного импланта до установки постоянной коронки проходит примерно 4-6 месяцев. Если же доктор выбирает классический метод имплантации, то изначально нужно выждать время для заживления десны, а в случае атрофии кости пройти операцию по ее наращиванию. Весь этот процесс занимает очень много времени.

Показания и противопоказания к моментальной имплантации

Устанавливать имплантаты одновременно разрешается пациентам с 18-летнего возраста, поскольку именно в этом возрасте происходит завершение формирования костных тканей. Показаниями для процедуры являются:

  • нарушение целостности корня;
  • нарушение целостности зуба;
  • частичное или полное разрушение коронки при периодонтите хронического характера;
  • неэффективная терапия периодонтита хронического течения;
  • пародонтит.

Но даже если имеются показания для проведения процедуры, решать о том, что нужно устанавливать имплант сразу после удаления зуба, должен только врач после экстракции. Если процедура прошла успешно, без осложнений и травм, возможно поставить имплантат после удаленного зуба.

Такой вид имплантации имеет свои положительные стороны:

  • три хирургические вмешательства можно объединить в одно;
  • доступность в финансовом плане;
  • дефицит костной ткани и десны отсутствует;
  • после экстракции легче направить конструкцию и расположить ее в зубном ряде;
  • можно установить большой имплантат;
  • практически отсутствует риск потери костных тканей;
  • высокая вероятность успеха при грамотном выполнении процедуры.

Важным преимуществом процедуры является эстетическая ее сторона, поскольку в зубном ряде не будет оставаться длительное время пустая лунка, ее закрывают временной коронкой или выбранной ортопедической конструкцией.

Удалить зуб и сразу поставить имплантат можно только если есть показания. Но нужно учитывать и негативные аспекты операции:

  • перед хирургическим вмешательством пациент должен пройти все диагностические мероприятия;
  • перед операцией нужно пройти полную санацию полости рта;
  • при сложной экстракции зуба поставить сразу же имплант невозможно;
  • при наличии воспалительных процессов вокруг удаленной единицы нельзя провести одномоментную имплантацию;
  • если имеются кисты, другие виды воспалительных деструкций челюстного аппарата, противопоказана одномоментная установка;
  • если необходимо дополнительное лечение ортодонта, процедура не проводится;
  • вероятность имплантации напрямую зависит от успешности выполненной экстракции (аккуратность, отсутствие травм);
  • успешность процедуры зависит от качества ортопедической конструкции.

К еще одному недостатку относят повышеную опасность отторжения конструкции. Но она низкая, если сравнить с общим процентом успешно проведенных вмешательств. В практике большинства специалистов отсутствуют серьезные отрицательные последствия.

Когда можно?

Одномоментное восстановление зубов производится пациентам, достигшим 18 лет, поскольку к этому возрасту костные ткани человека уже полностью сформировались. Установка импланта после процедуры удаления зуба возможна при отсутствии абсолютных противопоказаний. Если удалось вырвать зуб без осложнений, челюстная кость не атрофирована, имеет хорошую плотную структуру, лунка неширокая, то можно сразу вставлять искусственный корень.

  • при наличии воспалительных процессов в полости рта (пародонтита, периодонтита), особенно в области удаляемого зуба и прилегающих к нему тканей;
  • при присутствии гранулем, кист в челюстной кости, свищей в мягких тканях;
  • при атрофии и недостатке костной ткани;
  • если лунка, образовавшая при удалении, слишком широкая, и имплант невозможно плотно поставить.

Моментальная имплантация позволяет сократить время восстановления зубов и количество хирургических вмешательств, провести процедуру за один день. При немедленной имплантации можно сразу восстановить эстетический вид.

  • В случае после удаления зуба можно совместить несколько операций и провести одну.
  • Что, в свою очередь, уменьшает расходы пациента, а также время, проведенное в кресле стоматолога.
  • Процедуру проводят уже многие десятилетия, и врачи убеждены в ее безопасности.
  • Практически все импланты хорошо приживаются и не дают осложнений, за очень редкими исключениями личной непереносимости материала.

Конечно, имплантация и имеет свои недостатки:

  • Высокая цена за процедуру и конструкцию может быть не всем доступна.
  • Манипуляции и процесс заживления предполагают довольно длительный отрезок времени, занимающий иногда несколько недель или месяцев.
  • Во время формирования и заживления десны внешний вид зуба будет неаккуратным (используют формирователь десны).

Есть несколько причин, по которым не стоит затягивать с восстановлением нарушенного зубного ряда:

  1. Чем дольше отсутствует в челюсти один из зубов, тем больше истончается костная ткань, на которой он был закреплён. Функция такой ткани может быть утеряна, она начинает атрофироваться. Вместе с костной тканью уменьшается ткань десны. По сравнению со здоровой десной, деформированная будет выглядеть просевшей. При значительном недостатке костной ткани вживление имплантата невозможно — ему не в чём будет держаться. Процедура имплантации удлинится, поскольку перед установкой имплантата необходимо будет восстановить костную структуру и дождаться, пока наращённая искусственная ткань приживётся. Для такого имплантата риск отторжения будет выше, чем для обычного.
  2. Возникающее в результате потери зуба свободное пространство в челюсти приводит к тому, что зубы постепенно начинают двигаться. Соседние зубы, потеряв опору и испытывая повышенную нагрузку, могут постепенно сдвигаться в сторону освободившегося места. Зубы, которые должны опираться на потерянный зуб сверху или снизу, не имея опоры, постепенно начинают менять своё место. Процесс может привести к оголению шейки. К тому же на прикус такие изменения влияют крайне негативно.
  3. Потерянный передний зуб портит внешность человека. Промедление с установкой снижает качество социальной жизни.
  4. Пациенту нет необходимости подвергать себя двум операциям, 2 раза переносить местный наркоз. Удаление и установка делаются в рамках одного оперативного вмешательства.
  5. При мгновенной имплантации срок приживления искусственного корня сокращается вдвое по сравнению с традиционной операцией, выполняемой в 2 этапа.

Такой вид установки имплантов имеет определенные преимущества. Среди основных плюсов имплантации сразу после удаления зуба можно выделить такие, как:

  • можно объединить несколько видов хирургического вмешательства;
  • отсутствует дефицит десны и костной ткани;
  • доступность по стоимости;
  • легче расположить конструкцию в зубном ряду;
  • можно установить даже очень большой по размеру имплант;
  • высокая вероятность успеха;
  • отсутствует риск потери костной ткани.

Большим плюсом проведения такой процедуры считается высокая степень эстетичности, так как в зубном ряду длительное время не будет оставаться пустая лунка. Ее во время проведения процедуры закрывают временной искусственной коронкой или специально подобранной ортопедической конструкцией.

ПОДРОБНОСТИ:   Имплантация зубов в Твери — цены на зубные импланты

Удалить зуб и сразу же поставить имплант можно только при условии, что для проведения этой сложной операции есть серьезные показания. Однако при этом нужно учитывать существующие минусы:

  • перед удалением зуба нужно пройти диагностику;
  • при сложной экстракции сразу поставить имплант невозможно;
  • нужно провести полную санацию ротовой полости;
  • невозможно провести процедуру при наличии воспаления;
  • запрещено проведение процедуры без дополнительного лечения у ортодонта;
  • успешность выполняемой процедуры зависит от особенностей конструкции.

Имплантация после удаления зуба с кистой проводится только после комплексного лечения, а одномоментная установка строго запрещена. Еще одним недостатком считается наличие высокой опасности отторжения применяемой конструкции. Доктора говорят о том, что в их практике отсутствуют последствия от такой процедуры.

Этапы проведения работы

Фото: Кариес

Фото: Травма зуба

Для удаления зуба и установки импланта требуются следующие условия:

  • Наличие здоровых зубов рядом с имплантатом для предупреждения его расшатывания.
  • Соответствие размеров челюстной кости и вживляемого имплантата.
  • Хорошее качество костной ткани.
  • Удовлетворительное общее состояние организма.
  • Достаточная плотность костной ткани.
  • Наличие возможности стабилизации конструкции в момент ее установки.
  • Достаточное количество здоровых зубов.
  • Отсутствие факторов риска, влияющих на исход операции.

Подготовительный

Пациент обследуется с целью выявления особенностей костной ткани, противопоказаний и принятия решения о возможности проведения процедуры: сдает кровь и мочу на общий анализ для обнаружения воспалительного процесса в организме, делает рентгенографию обоих зубных рядов, компьютерную томографию для получения трехмерного изображения. Составляется план операции.

Операция проводится с использованием местной анестезии. После удаления зуба врач производит оценку состояния лунки. Если показана одномоментная имплантация, то он подбирает имплант. Затем специальным инструментом высверливает в челюстной кости отверстие в соответствии с выбранным размером и устанавливает металлический штифт.

Если есть необходимость, устанавливаются формирователь десны и временная легкая коронка («бабочка»), которая прикрепляется к соседним зубам в ряду при немедленной имплантации. Если такой необходимости нет, то в имплант вкручивается заглушка. В завершение работы десна ушивается. Вся процедура безболезненная и занимает около 30 минут. После заживления раны швы снимаются.

Приживление импланта длится 3-6 месяцев в зависимости от индивидуальных особенностей костной ткани. Затем на десне нужно сделать надрез, удалить заглушку и установить формирователь. Через 1-2 недели после заживления ранки к импланту прикрепляют абатмент — опору для будущей коронки, делают слепок для изготовления постоянного протеза. Когда коронка будет готова, ее подгоняют по размеру и устанавливают на опору.

В первую очередь врач вводит местную анестезию, так как процедура болезненна. Затем снимает коронку и удаляет имплант. В случаях, когда он подвижен, процедура выполняется без особых усилий.

После операции специалист должен установить причину развития отторжения и при необходимости назначить лечение.

Терапия проходит только под строгим контролем специалиста. Лечение рекомендовано проводить в той клинике, где проводилась процедура по удалению конструкции.

При последующей установке импланта может потребоваться наращивание костной ткани. Это может занять длительное время, особенно при наличии серьезной резорбции кости. В некоторых случаях необходимо проведение реконструктивной пластики.

В видео смотрите процесс удаления зубного имплантата.

Когда можно делать имплантацию после удаления зуба? Этим вопросом интересуются многие пациенты, которым показано последующее протезирование. Устанавливать импланты одновременно с удалением можно только пациентам старше 18 лет, так как в этом возрасте завершается формирование костных тканей. Основными показаниями для проведения операции являются:

  • нарушение целостности зуба;
  • повреждение корня;
  • разрушение коронки при периодонтите;
  • пародонтит;
  • неэффективная терапия периодонтита.

Однако даже в случае, если имеются серьезные показания для выполнения имплантации сразу после удаления зуба, окончательное решение принимает стоматолог, основываясь на результатах проведенного обследования.

Имплантация зубов после удаления состоит из нескольких этапов. Перед тем как удалить зуб и поставить на его место имплант, стоматолог изучает общее состояние пациента, чтобы убедиться в том, что такая методика протезирования не противопоказана. Затем он подбирает наиболее подходящий вид замены.

Удаление зуба и последующая установка искусственного зубного импланта – две различные процедуры, которые стоматолог проводит одну за другой под местной анестезией. Если все идет нормально, то процедура занимает 30-60 минут. После того как в костную ткань будет установлен имплант, доктор проводит ушивание десны или устанавливает специальный формирователь. В некоторых случаях устанавливается временная коронка. На полное ее приживание требуется в основном 4-6 месяцев.

После успешного приживания импланта стоматолог присоединяет к нему абатмент, на который затем устанавливается заранее изготовленная коронка. Стоит помнить, что хотя материалы, из которых изготавливается зубной имплант, редко вызывают аллергию и отторгаются организмом, стоматолог не может полностью исключить вероятность возникновения такой проблемы. Именно поэтому он, как правило, не устанавливает постоянную коронку сразу же, а применяет для этого временные материалы.

Удалив зуб, стоматолог устанавливает специальные конструкции. В зависимости от особенностей протезирования, могут применяться крупные импланты с резьбой на конце или изделия небольшого размера, но с более прочной и надежной резьбовой частью, которая проходит по всей длине.

Как отмечают стоматологи, благодаря такой конструкции зачастую бывает достаточно объема собственной кости, если ее потеря не очень большая. Кроме того, применяемые современные импланты могут устанавливаться под совершенно любым углом, а не только лишь строго вертикально, как при использовании классической методики.

Требования

Если следовать требованиям, предъявляемым к имплантации после удаления зуба, то можно избежать осложнений имплантации.

Требования к установке имплантов:

  • Наличие хорошего качества костной ткани.
  • Возможность проведения операции имплантатами, имеющими длину от 13 до 16 мм.
  • Достаточное количество ткани десны.
  • Наличие рядом с имплантом зубов, способных взять на себя основную нагрузку во время приживления имплантата.

Дополнительные вопросы

  • Вопрос: Что делать, если необходимо удалить зуб?

Ответ: Если отсутствует острый процесс, то лучше постараться сразу же восстановить зуб с помощью имплантации.

  • Вопрос: Почему лучше сразу вживить имплантат и не ждать, когда зарастет лунка?

Ответ: После удаления зуба через некоторое время происходит атрофия костной ткани. Кость истончается и становится ниже, чем у естественных зубов. Имплант можно будет установить только после предварительного наращивания костной ткани.

  • Вопрос: Что лучше — имплантация или мостовидное протезирование?

Ответ: Для установки мостовидной конструкции требуется препарирование опорных зубов. Для имплантации в этом нет необходимости. Плюс имплантации в том, что искусственная коронка на импланте выглядит естественнее, чем на мостовидном протезе.

  • Вопрос: Сколько времени длится приживление имплантата?

Ответ: Остеоинтеграция происходит в течение 4 – 6 месяцев. В течение этого времени используется временная коронка, которая после приживления заменяется постоянной конструкцией.

► Когда можно проводить имплантацию после удаления кисты зуба?

Если вам удалили кисту, то установку имплантов следует отложить на некоторый срок. Какой именно? Рекомендации обязан дать лечащий врач. Он проведет осмотр ротовой полости, убедится, что рана зажила и лишь потом вынесет вердикт.

Видео: «Имплантация зуба сразу после удаления»

Когда можно?

Дело в том, что есть причины, по которым нельзя оставлять пустую лунку, без протеза, на длительное время:

  • Если на десну не будет естественного нажима и давления, которое исчезает после удаления зубной единицы, то очень быстро происходит истончение и атрофия костной ткани. Вылечить ее практически невозможно.
  • Также от длительного отсутствия зуба начинает деформироваться челюсть, смещаются соседние единицы, пытаясь заполнить пустующее пространство.
  • Если же на одной стороне ряда потеряно сразу несколько зубов, то возможно даже изменение формы овала лица со смещением в сторону сохраненной челюсти.
  • Вполне вероятно, что десна отторгнет инородный материал, и начнутся процессы гниения, воспаления, а также сильная боль.
  • Возможно, что десна окажется слишком перегружена стоматологическим вмешательством и заживать после установки импланта будет намного дольше и сложнее.

Последствия

Успешность одноэтапно имплантированных зубов во многом обусловлена человеческим фактором. К негативным последствиям относят отторжение имплантата костными тканями. Так может произойти вследствие таких условий:

  1. Некачественно выполненная процедура. Это обычно обусловлено недостаточным опытом специалиста. Он может неверно подобрать размер конструкции, неправильно ее установить. При некачественном выполнении медицинских манипуляций повышается риск проникновения инфекции в ранку.
  2. В том случае, если на этапе подготовки к операции у пациента не обнаружилось имеющееся хроническое заболевание, повышается вероятность отторжения искусственных корней.
  3. Если пациент не придерживается врачебных рекомендаций до выполнения оперативного лечения и в период восстановления после него. По такой причине чаще всего возникают осложнения.

Риск отторжения конструкции повышается при травмировании десны, при воспалительном процессе вокруг установленного приспособления.

Успешность одноэтапного имплантирования во многом обусловлена человеческим фактором. Существуют определенные отрицательные последствия, к которым прежде всего относится отторжение импланта костными тканями. Это может произойти в результате некачественно выполненной процедуры протезирования. Обусловлена такая реакция недостаточным опытом стоматолога.

Если на этапе подготовки к операции у пациента не обнаружили хронические болезни, то повышается вероятность отторжения искусственных тканей. Если пациент не придерживается рекомендаций доктора до выполнения операции и в период восстановления, могут возникнуть различного рода осложнения. Риск отторжения установленной конструкции значительно повышается при травмировании десны, а также воспалении.

Пациенту на заметку

Имплантация – это коммерческая услуга, которая не входит в перечень ОМС. Замену импланта бесплатно могут провести только в той клинике, где он был установлен только в случае, когда причиной отторжения стала ошибка врача.

При появлении первых признаков не следует откладывать посещение стоматолога. Зачастую стоимость лечения в несколько раз превышает стоимость установки.

Но даже при наличии пожизненной гарантии на конструкцию, производитель порекомендует обратиться в клинику, где происходила установка.

Удаление импланта зуба – не приговор. После процедуры возможно восстановление зубного ряда. В комментариях вы можете поделиться своими отзывами о данной процедуре.

Имплантация сразу после удаления зуба отзывы получает самые различные от клиентов разных стоматологических клиник. Некоторые говорят о том, что такая процедура не занимает очень много времени и позволяет избежать слишком длительного проведения терапии до и после. В результате проведенной процедуры искусственный зуб практически невозможно отличить от настоящего. Это огромный плюс. Но важно выбрать хорошего специалиста, тогда улыбка будет радовать, а не огорчать.

Однако некоторые пациенты оставляют отрицательные отзывы об имплантации сразу после удаления зуба, так как говорят о том, что процедура занимает довольно много времени, а также есть риск развития воспаления. К недостаткам относят и высокую цену, которую запрашивают многие частные клиники.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
СтоЗубов.ру